Грибок на слизистой щеки

Симптомы кандидоза полости рта

Симптомы этого заболевания разнообразны и могут возникать по разным причинам. Различают острую и хроническую форму. Острая форма бывает двух видов: псевдомембранозный кандидоз острого вида и атрофический кандидоз острого вида. Хроническая форма бывает: гиперпластическая и атрофическая.

Эти две хронические формы могут возникать как самостоятельно, так и перерастать одна в другую. Стоит рассмотреть все эти формы более подробно.

Виды и формы кандидоза полости рта

Псевдомембранозный кандидоз острого вида. Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.

Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку.

Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.

Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

Атрофический кандидоз острого вида. При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

Хронический гиперпластический кандидоз полости рта. При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

Хронический атрофический кандидоз полости рта. В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз.

Грибок во рту возникает под воздействием внутренних или внешних факторов, а также передается через близкий контакт или предметы быта. Спора грибов, ранее пребывавшая в неактивном состоянии, быстро меняется, делится и внедряется в слизистую оболочку. Грибок постепенно разрушает клетки организма, питается продуктами распада и выделяет токсические вещества. Последние нарушают местный иммунитет и повышают уязвимость ротовой полости к другим бактериям, грибам и вирусам.

Микоз во рту проявляется следующими симптомами:

• повышенная чувствительность и боль при употреблении твердой пищи;
• отечность и покраснение;
• раздражение при приеме слишком горячей или острой еды;
• ощущение сухости и саднения;
• жжение, зуд, першение;
• повышение температуры до средних показателей.

В уголках рта появляются заеды — шелушащиеся покраснения. Перечисленные симптомы микоза сопровождаются неприятным запахом изо рта.

Кандидоз во рту нельзя не заметить. Грибки создают человеку массу неудобств: сохнут слизистые оболочки ротовой полости, появляется отечность, язвы, набухает язык. Вследствие нарушения микрофлоры грибок Candida проявляет себя следующими симптомами:

• повышение температуры;
• покраснение слизистой;
• болезненность, чувствительность;
• жжение и зуд при глотании;
• ощущение комка в горле;
• творожистый налет;
• наличие белых точек.

У женщин

Симптомы проявления молочницы у женщин разнообразны. Клиническая картина зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, состояния иммунитета. Чаще грибок полости рта возникает у женщины при беременности, во время кормления ребенка грудью. Спровоцировать болезнь могут и другие физиологические изменения женского организма:

• ощущение горького вкуса;
• неприятный запах изо рта;
• боли во время приема пищи.

Проявления у взрослых грибка во рту, симптомы и методы лечения которого должен знать каждый, связывают с приемами пищи. При употреблении острых и сладких блюд отмечается сильное жжение и боль слизистой. Общие признаки и симптомы грибка полости рта у детей и взрослых:

• светлый налет на языке;
• снижение аппетита;
• дискомфорт во время приема пищи;
• болезненная реакция на горячую и острую пищу.

В тяжелых случаях возможно общее ухудшение самочувствия. Пациенты жалуются на упадок сил, тошноту при виде еды, жжение во рту, усиливающееся при приеме пищи или жидкости. Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются у пациентов, которые носят зубные протезы. Из-за постоянного давления на слизистую в этом случае отмечается выраженный болевой синдром.

Грибок во рту – это достаточно распространенное заболевание у грудничков. Поражение ротовой полости характеризуется образованием светлого налета, который легко очищается ватной палочкой или кусочком марли. При скоблении языка или слизистой щек, покрытых этим налетом, обнаруживается ярко выраженная гиперемия слизистой. В запущенных случаях после снятия налета появляются болезненные эрозии и язвы.

Что представляет собой кандидоз?

Кандидоз (молочница) – это заболевание, вызванное одноклеточными организмами, относящимися к дрожжеподобным грибкам (Candida), которые не несут пользы. Грибковая инфекция может обитать на слизистых оболочках, миндалинах, на поврежденных зубах – это касается только ротовой полости. Эти грибки обитают в теле здорового человека, не превышая норму существования.

Условно-патогенные грибки имеют свойство защищаться и выживать в условиях внешней среды, таким способом происходит передача от зараженного человека. Попадая в тело другого человека, под воздействием некоторых факторов микроорганизмы делятся, вытягиваются и меняют свою форму. Затем начинается почкование и размножение, а также внедрение во внутреннюю часть эпителиального слоя ротовой полости.

Признаки молочницы на губах

Кандидоз или молочница – это коварное грибковое заболевание, которое может поражать весь организм. Сама по себе Кандида всегда присутствует в организме человека, однако насчитывается несколько видов этого грибка, некоторые из которых настроены агрессивно по отношению к слизистым оболочкам человека. Стоит один раз переболеть молочницей, как она будет возвращаться при каждом снижении иммунитета или сильном стрессе, так как полностью избавиться от мицелия этого грибка очень сложно.

В ротовой полости молочница может поражать губы, язык и слизистую часть щек. Молочница рта или грибковая инфекция в уголках губ проявляется следующими симптомами:

• покраснение губ;
• образование белого налета на слизистой оболочке рта;
• воспаление слизистой в зоне поражения;
• дискомфорт при приеме пищи.

При грибке на губах ощущается стянутость и сухость губ. Кайма становится ярко-красной, болит при приеме горячей пищи, но симптомы стихают при употреблении кислых продуктов, например, лимонного сока. Налет обычно образуется на внутренней стороне губ. Со временем в местах появления белого налета образуются язвочки, похожие на симптомы стоматита. Повреждение язвочек приводит к появлению капель крови.

Различают три вида молочницы во рту:

• псевдомембранозная молочница;
• атрофический кандидоз;
• гиперпластический кандидоз.

Для каждого вида заболевания характерны специфические симптомы.

Эта форма молочницы ротовой полости является следствием хронических респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. Она может выступать осложнением тонзиллита, бронхита, гайморита. Такая патология часто встречается у новорожденных и детей.

Характерные симптомы:

• поражение слизистой всего рта;
• постоянная сухость во рту;
• жжение при приеме пищи и жидкости;
• бледная пленка на слизистой;
• выраженный зуд губ.

При повреждении пленки, на слизистой образуются глубокие язвы, как при стоматите. Это сопровождается сильной болью, которая усиливается при любом приеме пищи. Результатом этой формы молочницы становится потеря аппетита и снижение веса при длительном течении заболевания.

Атрофическая форма болезни связана с общим снижением иммунитета. Чаще всего такая молочница возникает в результате длительной терапии антибиотиками или приема кортикостероидов в таблетках. Характерные симптомы:

• боль при вращении языком;
• трещины на губах;
• истончение каймы губ;
• выраженная гиперемия слизистой рта.

При осмотре ротовой полости можно заметить ярко-красный цвет языка, слизистой щек и губ, неба. Белый налет может быть выражен незначительно, либо отсутствовать полностью. С таким видом болезни сталкиваются в основном взрослые, у детей атрофический кандидоз ротовой полости практически не диагностируется.

Гиперпластический кандидоз – наиболее распространенное заболевание. Эта форма характеризуется умеренно выраженными симптомами и длительное время не беспокоит человека. Для гиперпластического кандидоза характерны следующие симптомы:

• нарушение восприятия вкуса;
• боль при пережевывании пищи;
• выраженный отек слизистой;
• образование бляшек на языке и слизистой щек.

Такая форма болезни характерна для взрослых, особенно курильщиков, но у детей не встречается. Разобравшись, какие признаки и симптомы характерны для грибка на губах, следует начинать лечение незамедлительно, в противном случае болезнь может перейти в генерализованную форму, при которой молочница поражает слизистые половых органов, рта, желудочно-кишечный трак и кожу.

Как только грибки активизируются, они, проникая в здоровые клетки, начинают размножаться. Во время этого процесса образуются слабосвязанные клеточные соединения, которые называются псевдомицелии. Они раздражают слизистую оболочку, разрушают прилегающие ткани. Кандидоз ротовой полости начинается с воспаления десны, появления язвочек в ротовой полости и уголках губ. Другие признаки болезни:

• возникают белесые бляшки, которые поражают щеки, миндалины, десны;
• ротовая полость покрывается молочной пленкой;
• хлопья и чешуйки белого цвета поражают губы;
• при отравлении организма токсинами грибов наблюдаются аллергические проявления.

Формы и стадии грибка во рту

Патогенный грибок находится практически у каждого, но при этом имеет не активную стадию. Как только появляется благоприятная среда, микроорганизмы начинают активно делиться и размножаться, тем самым разрушая эпителиальную ткань.

https://www.youtube.com/watch?v=1yHa_dG_4Gc

Основные стадии распространения дрожжеподобного грибка.

1. Десквамация. Язык покрывается чешуйками отслаивающегося эпителия, налет трудно снимается.
2. Эритематозная. Происходит отек слизистой, спинки языка с густым пенистым налетом.
3. Инфильтрат. Скопление в ротовой полости плотного, практически не снимаемого налета.
4. Эрозивная. Начало появление эрозий под налетом, который уже принимает рыхлую основу и молочный цвет с оттенком серого.

Клиническая картина проявления кандидоза зависит от локализации процесса. Особую роль играет защитная сила иммунной системы, чем она слабее, тем сильнее проявляет себя патогенный микроорганизм.

Псевдомембранозная

Проявляется при ослабленном здоровье, у взрослых людей и детей. Детям заболевание передается во время прохождения родовых путей зараженной матери. Младенец теряет аппетит, капризничает и становится апатичным.

При наличии дисбактериоза кандиды активно развиваются, разрушая ткани слизистой. Дисбактериоз вызывают нарушения обмена веществ, химиотерапия, бесконтрольное употребление антибиотиков и гормональных препаратов.

Затем заболевание переходит в среднетяжелую стадию, при которой цвет налета становится серо-белым, плотной консистенцией и трудно снимается. Происходит поражение слизистой оболочки, вплоть до образования эрозий.

Во время тяжелого протекания заболевания налет покрывает всю поверхность ротовой полости, он устраняется с большими усилиями и при этом образует кровоточивые язвы. Данная форма кандидоза иногда принимает и хроническое течение. В основном, это происходит у пациентов с диагнозом ВИЧ.

Если вовремя не начать лечение, то кандидоз приобретает хроническую гиперпластическую форму. Данная форма включает в себя образование прозрачных белых бляшек, не имеющих ровной формы, которые поражают слизистую щек и языка. При гиперпластическом кандидозе бляшки не удаляются.

Острая атрофическая

Острую атрофическую форму можно отличить по сухости, жжению внутренней оболочки рта, которые сопровождаются сильной болью и изменением вкусового восприятия. В основном, проявляется у пациентов, которые пользуются съемными зубными протезами. Область поражения приходится на небо, закрытое протезами. Без оказания должного лечения микроорганизмы развивают узелки (папулы), а также обширное поражение неба и уголков рта.

В данной форме частой причиной поражения кандидозом является неправильное протезирование. Если на момент установки не было достаточной обработки ротовой полости либо конструкцию подобрали некачественно, тогда это может спровоцировать отек слизистой оболочки. При наибольшем контакте конструкций с тканями образуются эрозии. Благодаря этому начинается микотический процесс поражения внутренней оболочки рта.

Основная причина грибка во рту – это действие дрожжевого грибка рода Кандида. Этот возбудитель присутствует в организме человека как часть нормальной микрофлоры. Под действием ряда факторов происходит нарушение в балансе здоровой микрофлоры и дрожжевой грибок начинает активно размножаться. Он быстро поражает наиболее уязвимые части тела – слизистую оболочку ротовой полости, желудочно-кишечный трак, половые органы у женщин.

Чаще всего с такой патологией сталкиваются новорожденные. Причины грибка во рту у ребенка:

• дисбактериоз кишечника;
• заражение молочницей от матери;
• неправильное питание;
• слабый иммунитет;
• несовершенство собственной микрофлоры.

Как правило, причиной грибка полости рта у малышей является грудное вскармливание. Микрофлора слизистой новорожденного еще слишком слаба, поэтому любой раздражитель, включая молоко, может приводить к нарушению ее состава. Так на слизистой появляется воспаление и развивается грибковое поражение.

Причины грибка Кандида во рту у взрослых:

• снижение иммунитета;
• повреждение слизистой рта;
• курение;
• ношение зубных протезов;
• наличие хронического очага инфекции;
• длительный прием антибиотиков;
• терапия кортикостероидами;
• нарушения обмена веществ;
• дисбаланс гормонов.

В качестве хронического очага инфекции, приводящего к развитию грибка во рту у взрослого человека, нередко выделяют кариес. Отсутствие своевременного лечения этого заболевания приводит к снижению местного иммунитета и скоплению бактерий, который поражают слизистую. На этом фоне происходит нарушение нормальной микрофлоры и активизируется рост колонии грибка.

Грибок во рту у малыша старше года и детей от двух лет может быть следствием неправильного питания. Воздействие горячей и холодной пищи на слизистую, злоупотребление сладким и резкий переход на «взрослый» рацион может приводить к нарушению в работе желудка, что опасно активизацией роста грибковой флоры.

Дети также могут сталкиваться с этим заболеванием из-за несоблюдения личной гигиены. Облизывание грязных пальцев может стать причиной проникновения спор грибковой флоры в ротовую полость, что влечет за собой развитие заболевания.

Грибок поражает ротовую полость, слизистую десен и языка. Это заболевание внешне напоминает стоматит. При грибке во рту симптомы зависят от вида заболевания и стадии его развития. Различают 4 стадии:

• десквамативная;
• эритематозная;
• инфильтративная;
• эрозивная.

Десквамативная стадия развития микоза характеризуется поражение языка. На нем обнаруживаются плоские уплотнения и плотный белый налет. Этот налет достаточно сложно снимается ватной палочкой и быстро образуется повторно.

Эритематозная стадия заболевания проявляется отеканием задней части языка. Это сопровождается затруднением дыхания и ухудшение аппетита. Налет становится настолько плотным и пенистым, что его практически невозможно счистить самостоятельно.

Инфильтративная стадия проявляется густым налетом, который поражает язык, слизистую губ, щек, десна и небо. На этой стадии присутствует сильный дискомфорт, значительно ухудшающий качество жизни пациента.

Эрозивная стадия грибка ротовой полости характеризуется изменением цвета и консистенции налета. Вся ротовая полость покрывает густой сероватой массой, при очищении которой обнаруживаются болезненные язвочки и эрозии, похожие на афтозный стоматит.

Кроме того, грибок во рту бывает четырех форм.

1. Псевдомембранозный грибок чаще всего выявляется у младенцев и пациентов старшего возраста, которые носят неправильно подобранные зубные протезы. Заболевание проявляется сухостью во рту и образованием густого светлого налета на слизистой.
2. Хронический гиперпластический грибок характеризуется выраженным отеком и покраснением слизистой, появлением сыпи и узелков на языке. Налет покрывает небо, но практически не поражает язык и слизистую щек.
3. Острый атрофический грибок – это выраженный отек и покраснение слизистой оболочки ротовой полости. Сопровождается сильным жжением, зудом, болью во время приема пищи. Для этой формы заболевания характерно образование эрозий и язв.
4. Хронический атрофический грибок – это следствие неправильной установки зубных протезов. Диагностируется патология преимущественно у лиц пожилого возраста. Эта форма заболевания характеризуется болью при приеме пищи, выраженной гиперемией слизистой, образованием язв и эрозий. Белый налет, характерный для кандидоза ротовой полости, отсутствует.

Любая форма заболевания поддается лечению. Быстрее всего удается справиться с псевдомембранозным и гиперпластическим грибком. Атрофический грибок требует длительной системной терапии.

Причины возникновение кандидоза полости рта

Грибок во рту у ребенка или взрослого пациента может возникнуть по ряду причин, которые сводятся к главному фактору — снижению иммунитета. Защитные силы организма становятся слабее по следующим причинам:

• сильный стресс. Возникает из-за резкого переохлаждения или обморожения, череды заболеваний, психологических потрясений, отсутствия режима дня и плохого питания;
• заболевания внутренних органов и хронические нарушения в работе ЖКТ. Такие патологии нарушают нормальную микрофлору, что неизбежно приводит к размножению грибка в ротовой полости;
• неконтролируемый прием антибиотиков. Препараты данной группы предназначены для борьбы с бактериальной инфекцией. Если применять их для лечения вирусных патологий, антибиотики будут не просто бесполезны, но и пагубны для организма. Причина этого заключается в особенности действия антибиотиков — препараты этой категории способны уничтожать нормальную микрофлору наряду с патогенными микроорганизмами;
• аллергические реакции. Проявляются крапивницей и другими высыпаниями. Язвы и эрозии, оставшиеся после новообразований, нарушают целостность слизистой оболочки полости рта. Последнее приводит к развитию грибов и других микроорганизмов;
• гормональные нарушения. Во время гормональной перестройки защитные силы снижаются, и местный иммунитет уже не может дать отпор бактериям. Гормональные нарушения часто наблюдаются у беременных женщин и подростков, из-за чего они входят в группу риска;
• ношение различных конструкций (например, съемных протезов). Имплантаты воспринимаются организмом как инородное тело, поэтому в зоне, где они вставлены, часто образуются различные воспаления, а местный иммунитет несколько снижен;
• нарушение уровня pH (кислотности). Этому способствует прием психотропных веществ, алкоголя и табачной продукции.

Наряду со снижением иммунитета самым распространенным фактором развития грибкового заболевания становится несоблюдение правил личной гигиены. Сюда относится игнорирование ежедневной чистки зубов. Остатки сладкой, жирной или острой пищи в ротовой полости — отличная среда для развития дрожжевых бактерий. На фоне сниженного иммунитета патогенные микроорганизмы действуют еще агрессивней.

Грибковые заболевания полости рта проявляются на фоне ослабления иммунной системы. Развитию болезни способствуют и тяжелые патологии: ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет гиперфункция надпочечников и другие. Часто обусловливают развитие грибов Candida заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, если понижена кислотность желудка.

Нередко болезнь развивается после длительного приема антибиотиков или лечения цитостатиками, кортикостероидными препаратами, подавляющими иммунную систему. Грибок рта часто появляется вследствие приема оральных контрацептивов, наркотиков, алкоголя, лучевых воздействий. Источником заражения может стать больной человек, а инфицирование нередко происходит через половой контакт, поцелуй, при прохождении новорожденного через родовые пути (от матери).

1. Кандидоз полости рта образуется, если человек страдает тяжёлыми заболеваниями или злокачественными новообразованиями. Это может быть ВИЧ, эндокринопатия, туберкулёз, нарушение углеводного обмена, болезни желудка и кишечника.
2. Продолжительный приём глюкокортикостероидными препаратами и цитостатиками, в результате которых снижается иммунитет, что способствует атаке грибков Candida. Очень многие занимаются самолечением антибиотиками, в результате этого количество больных с этим заболеванием в последние годы резко увеличилось. Если очень долго лечиться антибиотиками, это нарушает микрофлору полости рта и возникает дисбактериоз. При этом полезная микрофлора угнетается, что способствует резкому увеличению популяции грибков, которая поражает слизистую оболочку полости рта.
3. Использование противомикробных препаратов, таких, как трихопол, хлоргексидин и других.
4. Регулярное употребление алкоголя, наркотиков, оральных контрацептивов.
5. Травмы, которые регулярно наносятся слизистой полости рта острыми краями полуразрушенных зубов или некачественными коронками.
6. Если человек носит протез из акриловых пластмасс, то велика вероятность развития аллергических реакций из-за продолжительного взаимодействия со слизистой оболочкой, что приводит к возникновению кандидоза полости рта.

Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Молочница полости рта – это самая распространенная грибковая инфекция среди больных ВИЧ. Вслед за ней уже развиваются другие заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Если у пациента снижается в крови количество иммунных клеток, то у него развивается кандидоз пищевода. Молочница во рту у таких больных является своеобразным маркером, указывающим на снижение иммунитета и на высокий риск развития тяжелых более патологий. Кандидозом рта болеет 75% ВИЧ-инфицированных людей.

Общая симптоматика

Когда иммунная система понижает свои защитные функции, грибки кандида внедряются во внутреннюю оболочку ротовой полости, делятся и размножаются, разрушая тем самым ткани, приводя к раздражению. С активным размножением грибка приходят отек, покраснения, сухость во рту и болезненность. При этом образуются вегетативные тела (псевдомицелий), представляющие собой цепочки связанных между собой клеток с бластоспорами. Вследствие чего место очага размножения грибка покрывается белым налетом, имеющий творожистую консистенцию.

Сначала налет выглядит как образовавшиеся белые крупинки, распространенные по всей воспаленной части ротовой полости. Чем дольше человек не обращается за помощью к врачу, тем больше распространяется инфекция, а крупинки преобразовываются в бляшки, инфицируя не только язык, щеки, десна, но и всю небную часть и лимфоидную ткань миндалин.

Основные проявления кандидоза в ротовой полости:

• покраснение внутренних оболочек;
• ксеростомия и отечность;
• увеличение языка;
• образование язв;

• повышение температуры тела;
• потеря вкусовых качеств;
• болезненность;
• глоссодиния, зуд;
• творожистые образования и налет.

Перечисленные симптомы могут возникать как вместе, так и по отдельности в любом возрасте. Больше данному заболеванию подвержены маленькие дети грудного возраста и пожилые люди. Чем слабее организм, тем тяжелее проходит воспалительный процесс.

https://www.youtube.com/watch?v=zxMIU-g4PIg

Кандидоз лечится долго и трудно. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Курс лечения выполняется не только медикаментами. Необходимо также повышать иммунитет, лечить сопутствующие заболевания и больные зубы. Кроме того, нужно полноценно питаться.

Назначают противогрибковые препараты внутрь после еды 4—6 раз в день. Это может быть леворин или нестатит. Курс длится 10 дней. Из-за плохого всасывания этого препарата желудочно-кишечным трактом таблетки следует размельчить, а полученный порошок положить под язык. Хороший эффект дают сосательные карамели декамина. Их кладут под язык или щёку и держат до полного растворения, по минимуму совершая глотательные движения.

Врач может назначить дифлюкан. Он выпускается в капсулах и оказывает противогрибковое действие. Чтобы снять сухость слизистой полости рта и воздействовать на дрожжеподобные грибки, можно использовать 2% раствор йодида калия. Он не даёт грибкам размножаться, а йод усиливает выделение слюны.

Местное лечение

Местная терапия своей главной задачей ставит подавление размножения грибка и недопущение его распространения на окружающие ткани и органы. Для этого применяют антисептики и антибиотики, обладающие противогрибковыми свойствами.

Антисептики могут быть в виде смазываний, полосканий и аппликаций. Для смазывания применяют 2% раствор метиленового синего, раствор фукорцина, 2% раствор генцианового фиолетового. Очень хорошо помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Полоскают рот 0,05% раствором хлоргексидина и 0,1% раствора гексорала. Такую процедуру проводят два раза в день после еды.

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости, подразделяются на следующие группы:

• Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В).
• Триазолы (флуконазол, интраконазол).
• Аллиламины (тербинафин, ламизил).
• Имидазолы (эконазол, тиоконазол, клотримазол, кетоконазол, оксиконазол).
• Эхинокандины (каспофунгин).

Эти препараты могут быть в виде капель, таблеток, гелей, карамелей для рассасывания, мазей, растворов, аэрозолей.

Лечение кандидозных заед осуществляется комплексными препаратами: антибиотиками, глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами. Это может быть пимафукорт, лоринден С, кандид В, микозолон, тридерм.

Системное лечение

Если местное лечение оказалось малоэффективным, назначают системное лечение кандидоза полости рта. Наибольший эффект приносят препараты в виде таблеток и инъекций.

Системную терапию применяют в основном при хроническом гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенной кандидозе. Обычно они имеют хроническую форму с поражением других органов и плохо лечатся местной терапией. Назначают следующие препараты: интраконазол, кетоконазол, флуконазол и их аналоги.

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Диагностика

На приеме у врача сразу обнаруживается заболевание, для уточнения берется биоматериал со стенок внутренней оболочки полости рта. Направляют на клинический анализ крови и уточнение уровня глюкозы. Уточняют информацию о наличии сахарного диабета. На основе результата анализа крови врач ставит диагноз.

Если налет имеет темный цвет, тогда врач вправе отправить пациента на проведение эндоскопии, рентгенографии пищеварительной системы, так как с таким симптомом существует вероятность начала серьезного заболевания пищевода.

Грибковое поражение слизистой может протекать остро, иначе наблюдается хроническое течение. Воспаление может быть поверхностным или глубоким. В зависимости от размера участка поражения слизистой рта выделяют очаговый микоз и генерализованный.

В процесс могут вовлекаться различные участки полости рта: губы, щеки, язык, небо. Если грибками поражается язык, развивается глоссит. Стоматит характеризуется поражением слизистой щек и десен. Нередко у людей возникают заеды в углах рта. В данной ситуации имеет место хейлит.

Острая форма заболевания чаще всего возникает у детей. У взрослых заболевание протекает более гладко. Важно, что при отсутствии лечения кандидоз может стать причиной поражения других органов. Что же касается хронического грибкового поражения, оно бывает гиперпластическим и атрофическим. Нередко диагностируется такое заболевание, как кандидоз.

• щелочная реакция среды;
• наличие питательной среды в виде углеводов;
• температура от 30 до 37° С.

Терапия или лечение грибка на губах начинается с правильной постановки диагноза. Для этого необходимо обратиться к врачу и сдать анализ. С пораженной слизистой берут мазок, который затем исследуют под микроскопом. Дополнительно может проводится бактериологическое исследование, необходимое для исключения других патологий слизистой рта. Также бактериологический анализ мазка позволяет подобрать эффективное лечение.

Чем вылечить грибок во рту и как лучше лечить патологию – это зависит от стадии и формы заболевания. Постановкой диагноза занимается стоматолог или отоларинголог. Малыша необходимо показать педиатру при появлении налета на языке.

Для постановки диагноза берется мазок из зева. Микроскопическое исследование этого отделяемого позволяет определить тип грибка Кандида, которых насчитывается более 60 видов, и подобрать оптимальную схему терапии.

Врач на основании первичного осмотра сможет определить во рту грибок. Диагностика не составляет труда, ведь белый налет на языке, деснах и небе виден невооруженным глазом. В тяжелых случаях слизь в ротовой полости приобретает темный оттенок. При попытке снять налет обнаруживается под ним покрасневшая слизистая, которая иногда кровоточит.

Для проведения микроскопии мазка из ротовой полости доктор во время осмотра берет соскоб и наносит его на предметное стекло для изучения под микроскопом. Если кандидоз во рту присутствует, то исследователь увидит клетки грибов Candida albicans. Анализ на молочницу ротовой полости делают натощак, зубы не чистят, горло не полощут. По результатам исследования специалист решает, к какому врачу необходимо направить больного.

Факторы, влияющие на распространение патогенного грибка

На быстрый рост дрожжеподобных грибков влияет:

• снижение работы иммунной системы;
• гормональные нарушения;
• беременность, нарушение обмена веществ;
• ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет;
• противоопухолевые препараты (цитостатические), кортикостероиды (аналоги гормонов глюкокортикоидов);

• антибиотики. Долгий прием препаратов способствует нарушению естественной микрофлоры в организме.
• дисбактериоз, авитаминоз;
• употребление алкоголя, наркотиков, приводящих к снижению защитной функции организма;
• химиотерапия, лучевое облучение;
• прием гормональных препаратов;
• травмирование слизистой оболочки рта зубными протезами, либо при наличии неправильного прикуса.

Лечение грибка во рту у ребенка

Не нужно лечить молочницу во рту у ребенка самостоятельно. Некорректная терапия может привести к осложнениям и перехода кандидоза на другие органы и ткани. Медикаменты для лечения должен выбирать только врач. Вылечить грибок у малыша можно следующими средствами:

1. Кандид. Противогрибковый раствор местного действия, который в составе имеет клотримазол и глицерин. На ватную палочку следует нанести 15 капель средства и обрабатывать слизистую ребенка по 3-4 раза/день. Врач может назначить полоскание раствором. Курс лечения 2 недели. В единичных случаях применение препарата вызывает местное раздражение, которое быстро проходит.
2. Раствор облепихи. Масляная форма препарата используется для обработки полости рта. Наносят на ранки по 2-3 раза/день после еды до полного избавления от проблемы. Рекомендуется при комплексном лечении грибка. Процедуру можно делать деткам с самого рождения, но сначала необходимо провести аллергологическую пробу.

Грибок во рту встречается у новорожденных и малышей, не достигших годовалого возраста. Жертвами кандидоза становятся 5% грудничков, едва появившихся на свет. В большинстве случаев малыш заражается от своей матери, реже от работников родильного дома.

Слизистая рта у грудных малышей не развита до конца, поэтому микрофлора и выведение кислот из организма могут быть нарушены. Грибок активно размножается на внутренней стороне щек, нёбе, глотке и миндалинах. Болезнь распознается по следующим симптомам:

• покраснение слизистой оболочки рта;
• появление мелких высыпаний (напоминают манную крупу). Спустя время крупинки увеличиваются и напоминают творожистые выделения;
• появление участков, окрашенных в ярко-красный цвет. В месте выступа появляются капли крови;
• отказ от бутылочки и груди (симптом связан с болезненными ощущениями в полости рта);
• капризность и беспокойность малыша, нарушения сна;
• повышение температуры до 39 градусов.

https://www.youtube.com/watch?v=OAKW5PnWeVY

Если вы обнаружили у ребенка вышеперечисленные симптомы и лечение все равно не начато вовремя, болезнь дает осложнения. Высыпания оставляют после себя язвочки и эрозии, налет снимается с трудом, а десны начинают кровоточить.

Чаще всего инфицирование детей происходит во время родов. Именно от зараженной матери осуществляется передача патогенного грибка новорожденному. Дети грудного периода еще не обладают сформированным защитным свойством иммунной системы, и микрофлора в организме ведет нестабильную работу. Именно поэтому, когда с приемом пищи попадает патогенный микроорганизм, сразу происходит обширное поражение слизистой.

Если вовремя не приступить к лечению, то слизистая оболочка покрывается бляшками, десна малыша начинают кровоточить. Ребенок полностью отказывается от питания, чувство жжения приносит ему дискомфорт и беспокойство. У ребенка пропадает аппетит, он становится капризным, практически не спит, фиксируется большая температура тела.

Также у маленьких детей иногда проявляются заеды, если они слишком активно пытаются сосать. У ребят более старшего возраста возрастает риск развития кандидоза после чрезмерного употребления жвачки.

Народные средства

Традиционное лечение можно дополнять применением народных средств лечения: отварами и настоями из лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие.

1. Для полоскания ротовой полости применяют водный раствор настойки календулы.
2. Также полоскать рот можно отваром из смеси можжевельника, чистотела, ромашки, берёзовых почек, которые берутся в равных частях.
3. Поражённые участки необходимо смазывать настойкой из побегов можжевельника.
4. Полоскать рот необходимо соком клюквы, малины или моркови.
5. Марлевые тампоны, которые пропитывают отваром дубовой коры, используют для аппликаций.

Чтобы удалить налёт с полости рта, его смазывают облепиховым или зверобойным маслом.

Следующие продукты содержат вещества, которые не дают размножаться вредоносной микрофлоре: чеснок, простокваша, квас, настойка чайного гриба.

Чтобы как можно реже происходили повторы заболеваний полости рта, а лечение было более продуктивным, следует соблюдать строгую диету. Нужно исключить из своего рациона сахар, уксус и продукты, которые его содержат, алкоголь, продукты, содержащие углеводы в большом количестве. Лучше стоит налегать на рыбу, гречневую крупу, нежирное мясо, яйца.

Полезными считаются овощи, содержащие углеводы в небольшом количестве: зелёный перец, лук, капуста, огурцы, шпинат. Полезным является сыр с небольшим содержанием лактозы. Диета помогает полному избавлению от кандидоза полости рта.

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо

для санации полости рта, исключить самолечение антибиотиками, глюкокортикоидами и сульфаниламидами, соблюдать гигиену полости рта, отказаться от всех вредных привычек. Это помогает оставаться здоровой флоре полости рта и предотвратит возникновение заболевания.

Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, и исключить из своего рациона продукты, богатые глюкозой. Хорошо защищают организм от дрожжеподобных грибков кисломолочные продукты, которые содержат живые бифидобактерии.

Следует правильно ухаживать за съёмными протезами, обрабатывая их специальными средствами, а зубы чистить зубной пастой, содержащей раствор буры в глицерине.

Выполняя все эти правила, можно никогда не узнать, что такое кандидоз полости рта.

Биологически активные вещества многих растений способны подавлять рост кандиды. Поэтому существует множество способов борьбы с дрожжеподобными грибками среди природных средств. К таким средствам относятся:

• природные антибиотики – чеснок, лук, полынь. Превосходно поднимают иммунитет, а также обладают обеззараживающими свойствами;
• калина, клюква. Отвар из ягод благоприятно воздействует на весь организм, обогащает витаминами, улучшает защитные функции организма и оказывает местное антисептическое действие;

• настойка и чай из цветков календулы, зверобоя. Входящее в состав эфирное масло способно понизить рост грибка. Для этого цветки растения заливают кипятком и настаивают не менее часа. Спиртовую настойку используют в качестве орошения ротовой полости (1 ч. л. на стакан воды 200 мл 3 р. в день);
• морковный сок укрепляет слизистую рта. Рекомендуют полоскать 100 мл сока каждые 4 часа;

• мед. Отличный антисептик и природное средство для укрепления иммунитета. Чайную ложку меда стоит держать во рту до полного рассасывания (3 раза в сутки). Желательно в течение часа не употреблять пищу и не пить воду.

Если грибок проявляется сухостью во рту, болезненностью и усилением чувствительностью, то облегчить состояние помогут некоторые народные рецепты.

1. Выжать сок из клюквы и максимально долго держать его во рту. Витамины, которые содержит ягода, являются природными антибиотиками, убивающими бактерии.
2. Щелочные полоскания содой быстро убирают симптомы молочницы. Для этого нужно размешать 1 ч. л. соды в 250 мл горячей воды. Полоскать по 2-3 раза день после достижения смеси нормальной температуры.

При грибке во рту народная медицина малоэффективна, из-за особенностей локализации грибкового поражения. Для ускорения выздоровления можно использовать средства для полоскания ротовой полости:

• отвар корня аира;
• содовый раствор;
• раствор йодированной соли;
• чесночный настой;
• отвар аптечной ромашки;
• отвар шалфея.

Дополнительно можно смазывать пораженные участки слизистой лимонным соком, разбавленным пополам с водой. Эти средства не избавят от грибка за считанные дни, но защитят от дальнейшего прогрессирования заболевания.

Профилактика

Молочница во рту или грибок на губах – это результат снижения иммунитета. Не допустить развития болезни поможет прием витаминов, своевременное лечение любых инфекционных заболеваний и отсутствие стрессов.

Курильщики больше подвержены этому заболеванию, из-за постоянного раздражения слизистой рта сигаретным дымом. Чтобы не допустить развития болезни, рекомендуется избавиться от вредной привычки.

Поскольку грибы рода Кандида передаются при контакте с больным человеком, то самая лучшая профилактика – это ограничить общение с зараженными людьми. Другие профилактические меры:

• полная санация полости рта, то есть, своевременное предупреждение стоматологических заболеваний;
• активный образ жизни;
• правильное питание;
• регулярные прогулки на свежем воздухе для укрепления иммунитета.

Медикаментозный способ лечения грибка во рту

Для лечения кандидоза во рту врач назначает средства для местного действия, если заболевание несет тяжелый характер, тогда прибегают к средствам общего действия. Часто назначают обработку слизистой рта в виде основного противогрибкового средства с добавлением витамина В12. Компоненты смешиваются и в виде кашицы наносятся на поврежденную слизистую. Мазь, таблетки, спрей, капсулы, растворы – все это необходимо в борьбе с грибком. Схема лечения и доза подбираются лечащим врачом.

Кроме противогрибковых препаратов, назначаются и средства для укрепления иммунитета – витамины, железо, никотиновая кислота.

Для обработки слизистой рта ребенка используют болеутоляющие средства, так как при кандидозе прием пищи становится болезненным, и маленькие пациенты отказываются кушать.

Чтобы вылечить молочницу, нужно постоянно придерживаться особого рациона, в который не будут входить сладкое, алкоголь, выпечка из дрожжевого теста, острая пища и специи. Сбалансированное питание, исключающее продукты, раздражающие воспаленную слизистую, будет при лечении занимать важное место в достижении выздоровления.

При общем лечении назначают антимикотические препараты, которые подавляют рост грибка, проникая во все органы человека. Антимикотические средства разделяются на такие группы:

• антибиотики полиеновой структуры: «Нистатин», «Леворин», «Амфотерицин», «Амфоглюкамин»;
• имидазолы: «Миконазол», «Клотримазол», «Бифоназол», «Оранозол», «Низорал»;
• триазолы «Флуконазол», «Дифлюкан», «Интраконазол».

Препараты, используемые для местного лечения кандидоза, действуют на грибок, разрушая его, при этом не влияя на весь организм и не принося никакого вреда. Приготовленные растворы для полоскания эффективно борются с грибками и бактериями, снимают воспаление.

Препараты для местного лечения:

• йодосодержащие препараты для аппликаций: «Люголь», «Йодорцин»;
• противогрибковые препараты: «Лизак», «Леворин» (мазь), «Канестен», «Нистатин» (мазь), «Декармин», «Амфотерицин», «Клотримазол», «Эконазол», «Оксиконазол»;
• растворы для дезинфекции: содовый (2%), борной кислоты (2%), «Йодинол», «Зеленка», «Фукорцин».

Для поддержания иммунитета: «Дуовит», «Компливит», «Ундевит», «Цианокобаламин», «аскорбиновая кислота».

Для восполнения уровня железа: «Ферроплекс», «Конферон».

Для восстановления микрофлоры кишечника: «Линекс», «Ацилакт», «Полибактерин».

Для уменьшения аллергических реакций антигистаминные препараты: «Супрастин» (12,5-25 мг 2-4 р в сутки), «Тавегил» (1 мг 2 р в сутки), «Димедрол» (2-50 мг 1-3 р в сутки), «Диазолин» (100-300 мг в сутки), «Пипольфен» (1-25 мг в сутки), «Фенкарол» (10-50 мг 2-4 р в сутки).

Таблица 1. Антисептические препараты.

Наименование	Как принимать	Продолжительность
Йоддицерин	2-3 р в сутки	Устанавливается врачом
Хлоргексидин	2-3 р в сутки	Устанавливается врачом
Борная кислота	4 р в сутки	Устанавливается врачом
Тантум верде	0,255-2 мг 2-6 р в сутки	7 дней

Таблица 2. Антимикотики (противогрибковые) препараты местного действия.

Наименование	Как принимать	Продолжительность
Канестен	2 р в сутки	4 недели
Нистатин	2 р в сутки	7-10 дней
Амфотерицин	0,25-0,3 мг/кг 3 р в сутки	Устанавливается врачом
Клотримазол	2-3 р в сутки	2-4 недели
Лизак	1 таблетка каждые 2 ч	7 дней
Леворин	2-3 р в сутки	15-20 дней
Декармин	0,15-0,3 мг каждые 3 ч	Устанавливается врачом
Эконазол	2 р в сутки	14 дней
Оксиконазол	Устанавливается врачом	Устанавливается врачом
Бифоназол	2 р в сутки	2-15 недель

Таблица 3. Антимикотики (противогрибковые) препараты.

Наименование	Как принимать	Продолжительность
Флуконазол	200-400 мг в сутки	14 дней
Леворин	25000-500000 ЕД 2-4 р в сутки	7-14 дней
Кетоконазол	200-400 мг в сутки	Устанавливается врачом
Низорал	100-200 мг	7-14 дней
Итраконазол	100-200 мг	15 дней
Дифлюкан	50-100 мг. Детям 3-6 мг в сутки	14-30 дней
Нистатин	2 таб. (500000 ЕД) 4-8 р в сутки. Детям 1 таб. 3-4 р в сутки	10-14 дней
Амфоглюкамин	25000-500000 ЕД 2 р в сутки	Устанавливается врачом
Миконазол	1 таб. 4 р в сутки	Устанавливается врачом
Ороназол	200-400 мг в сутки	1-8 недель

Правильное питание

При кандидозе во рту следует пересмотреть рацион. Необходимо отказаться от любой сладкой, острой, жирной и жареной пищи. Любые соленья и специи под запретом до тех пор, пока патогенная микрофлора не будет полностью уничтожена. На время лечения следует отказаться от спиртного, кофе, сладкой газировки, любых продуктов брожения.

Эффективная профилактика заболевания – это своевременное лечение любых хронических болезней. Важно не допускать наличия хронического очага инфекции и принимать меры по укреплению иммунитета.

Диета исключает употребление сладостей, острой и жирной пищи, которые могут спровоцировать воспаление и затруднить терапевтическое лечение. Необходимо избегать приема слишком холодной или горячей пищи, а также необходимо уменьшить привычный рацион соли. Вся пища должна быть в виде жидких каш или пюре, таким способом можно избежать травмирования воспаленной слизистой и уменьшить болевой синдром.

Таблица 4. Список продуктов.

Можно употреблять	Запрещено употреблять
Говядина, курица, рыба не жирных сортов	Алкоголь
Яйца вареные (куриные, перепелиные)	Грибы
Растительное масло	Свекла, картофель
Кисломолочные продукты (с пониженной жирностью)	Молоко
Крупы (в виде жидких каш на воде)	Кондитерские изделия
Фрукты (яблоко, груша)	Уксус, соусы
Ягоды (не сладкие)	Колбаса, сосиски
Дробленые орехи, семечки	Выпечка
Приправы (в небольшом количестве)	Сахар
Натуральные соки	Кофе

Профилактические действия

В первую очередь, всегда нужно следить за чистотой ротовой полости. Не пропускать чистку зубов, применять специальные растворы для полоскания. Своевременно лечить кариес и другие заболевания зубов и десен. Регулярно посещать стоматолога в профилактических целях. Особенно это касается людей, использующие протезы и виниры.

Необходимо придерживаться правильного питания и здорового образа жизни без стрессов, давать организму отдых, меньше переутомляться – все это принесет организму пользу, укрепит иммунную систему, а организм будет сильнее и устойчивее к различного рода заболеваниям.