Как и где сделать анализ на грибок ногтей?
Иногда человек может сталкиваться с существенными изменениями роговой пластины ногтя. В частности могут измениться структура, форма, цвет. Чтобы назначить правильное лечение, специалист должен подтвердить или опровергнуть онихомикоз (грибок ногтя). А для этого необходимо сдать анализ на грибок ногтей. О том, как и где проводится такая процедура, а также как правильно к ней подготовиться, разбираемся ниже.
Если читатель считает, что сдать анализ на грибок — это не так уже и важно, и что дерматолог может на глаз определить тип болезни, то такое мнение в корне не верно. Дело в том, что при неправильной и недостаточной диагностике грибок на ногте продолжает свой рост и прогрессирование. Со временем не только пластина будет разрушаться.
- Риск инфицирования грибком родственников и людей из ближайшего окружения. Поэтому больной должен как можно скорее пройти гемотест с целью определения типа грибка;
- Риск неправильного самостоятельного лечения без консультации доктора. А это может привести как минимум к отсутствию результатов терапии, как максимум — к значительному ухудшению ситуации.
С целью точной диагностики лечащий врач может назначить пациенту ряд таких анализов:
- Соскоб на грибок ногтей. В этом случае лаборант специальным скребком снимает верхний слой роговой пластины поврежденного ногтя или срезает кусочек поврежденной пластины. При этом в специальный контейнер может быть помещен и кусочек пластины (если она хорошо крошится), и частички кожи из-под ногтя.
- Тест ПЦР. В этом случае у больного берут кровь и по ДНК гриба в ней определяют подвид и штамм, к которому относится патогенная микрофлора. Это позволяет назначить более эффективное лечение.
- Посев на грибок ногтей. Для проведения этого исследования лаборанты используют тот же биоматериал, который был взят ранее при проведении соскоба.
- Исследование крови. В этом случае медики выполнят биохимию крови, чтобы понимать, на какой стадии прогрессирования находится патогенная микрофлора.
Если читателя интересует, где сдать анализы на грибок ногтей, то информация ниже может быть полезной. В первую очередь подобные исследования проводят в большинстве городских или областных бюджетных клиник, оборудованных лабораторией. Также лечащий врач может порекомендовать обратиться в одну из частных лабораторий.
И если в первом случае диагностика будет бесплатной или иметь символическую стоимость, то в частных лабораториях можно сдать анализ за более значительную сумму. Однако стоит помнить, что в частной организации чаще всего качество оборудования в разы лучше, а значит, и диагностика может быть в разы точнее.
Бытует мнение, что грибком заражаются люди с пониженным иммунитетом. Это не так. Грибок может проникнуть в наш организм только через ранку. Если есть микротрещинки на коже или ногтях, потертости от обуви или «ранения» от неаккуратного педикюра, при контакте с грибком вы легко и быстро его подхватите. Где есть ранка, там и развивается грибок — у кого‑то на ногтях, у кого‑то между пальцами или на подушечках стопы. Нет ранок — нет грибка.
Что же касается иммунитета, то если он снижен, грибок будет размножаться максимально быстро.
Когда человек здоров, грибок может проявиться, например, как сильное шелушение подошв ног. Многие списывают это на сухость кожи, но шелушение — первый сигнал о надвигающейся опасности, которая может «перекинуться» на ногти.
Как можно заразиться грибком кожи и ногтей?
Грибковые инфекции находятся на втором месте в списке самых распространенных заболеваний, поражающих не только кожные покровы, но и слизистые оболочки и даже внутренние органы. Главным условием избавления от недуга стала комплексная терапия, которая подбирается лечащим врачом на основании результатов лабораторной диагностики.
Человек, зараженный грибком, может на протяжении нескольких месяцев не знать о своей проблеме, потому что на начальном этапе развития инфекции признаков заболевания практически нет. После перехода микоза в активную фазу у больного начинают проявляться следующие симптомы:
- шелушение кожных покровов;
- невыносимый зуд пораженного участка тела;
- возникновение опрелостей между пальцами;
- покраснение эпидермиса;
- обильные выделения из влагалища (при молочнице);
- белый налет на слизистых оболочках рта или гортани;
- расслоение, деформация, изменение цвета ногтя (при онихомикозе).
Иногда к ним присоединяется высокая температура, общее недомогание и боль при надавливании на место локализации грибка.
Известно более 40 видов различных паразитических грибов (дерматофитов) способных поражать кожу и ногти. Самые распространенные — представители из родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Для роста и размножения они используют особый субстрат — кератин, из которого состоят верхний слой кожи (эпидермис), волосы и ногти. Проникая в эпидермис или в ногтевую пластину, грибок закрепляется там, начинает расти и размножаться.
Заразиться можно от больного человека, через предметы (полотенца, деревянные полки в бане, сауне, коврики, скамейки в общественных бассейнах, инструменты для маникюра/педикюра) и через соприкосновение с почвой, если вы любите ходить босиком на природе.
Анализировать или нет?
| Сигнал изнутри | |
|---|---|
|
Нормальная ногтевая пластина должна отвечать трем основным требованиям: быть розовой, ровной и блестящей. Если хоть одно из этих требований не выполняется, значит, что‑то с организмом не так (и далеко не факт, что это грибок). Индийские врачи-аюрведы по состоянию кожи, волос и ногтей могут сказать, какой орган у вас страдает. Западная медицина — доказательная, поэтому индийские «домыслы» без анализов не рассматриваются. Но опытный врач знает, что то или иное изменение в ногте — это сигнал изнутри, от органов. Поэтому не удивляйтесь, если вы пришли к врачу-микологу с просьбой вылечить грибок, а доктор отправил вас… к психологу! Ногтевая пластина может стать неровной, например, от перенесенного стресса. Ноготь растет с определенной скоростью, и в то время, когда вы страдали от каких‑то серьезных переживаний, он стал расти хуже (стал тоньше, слабее). Потом переживания закончились — и ноготь вернулся в нормальное состояние. Таким образом на вашей ногтевой пластине появилась «зарубка». Если стрессы повторяются регулярно, ноготь может быть волнистым или в полосочку.
Кроме того, форма и цвет ногтя могут измениться при проблемах со щитовидной железой, иммунных сбоях, гормональном дисбалансе. |
|
Появление грибка трудно не заметить: если он атакует кожу стопы, то та начинает шелушиться, могут появиться покраснения и зуд. Если же грибок пробрался в ноготь, то тот меняет цвет и форму, теряет блеск. С любой из этих неприятностей надо обращаться к дерматологу. И грамотный врач в первую очередь возьмет соскоб на анализ.
Казалось бы, зачем? Неужели грибок нельзя определить на глаз? Некоторые врачи, к сожалению, тоже задают себе этот вопрос и сразу, без анализов назначают лечение.
На самом деле за грибок можно принять симптомы псориаза или экземы, ногти могут изменить привычный вид от перенесенного заболевания или от обычного стресса — и только анализ покажет, что это такое на самом деле.
Группы риска
К самым распространенным видам грибковых заболеваний относятся — микоз кожи стоп и онихомикоз ногтевых пластин. От момента заражения до появления первых клинических симптомов проходит от нескольких недель до нескольких месяцев.
Чаще других от грибковых заболеваний страдают мужчины. Среди женщин более склонны к развитию заболевания те, кто постоянно носит остроносые туфли, особенно на высоком каблуке. В этом случае пальцы стопы постоянно сплющиваются, что приводит к трению, небольшим ранкам, ссадинам, которые являются входными воротами для инфекции.
«Подхватить» грибок можно и в обычном салоне красоты на процедуре педикюра, если мастер использовал неправильно обработанные инструменты. Чтобы удалить с металлических поверхностей кусачек, ножниц и щипчиков споры и фрагменты грибов, инструменты должны быть стерилизованы в сухожаровом шкафу. Не все салоны обладают таким оборудованием, поэтому ограничиваются «замачиванием» в дезинфицирующем растворе и «просушке» в ультрафиолетовых боксах. Такая обработка не защищает в полной мере от инфицирования.
Частое присоединение грибковой инфекции может сигнализировать о развитии диабета. По статистике, диабетики в три раза более подвержены микозу. Грибок также может появиться при аллергических поражениях кожи (зуд, воспаление, мокнутие), расчесывании укусов насекомых; на фоне приема антибактериальных препаратов, кортикостероидных гормонов, антидепрессантов.
Вылечиться и забыть
Если вы подхватили грибок, то первая мысль, выскакивающая, как чертик из табакерки, повергает в ужас: надо удалять ногти! Перед мысленным взором всплывают картины из фильмов о том, как надо пытать людей: железные инструменты, кровь, крики ужаса…
Спешим обрадовать: такие процедуры практически повсеместно ушли в прошлое. К тому же далеко не всегда в процессе лечения требуется удалять ноготь. Давайте по порядку — пришло время небольшой анатомической справки.
Ноготь как орган состоит из ногтевой пластины и ногтевого ложа. Первое — это то, что мы, собственно, и называем ногтем. А ногтевое ложе — это кожа непосредственно под всей ногтевой пластиной. Грибок «окапывается» на ногтевом ложе, поэтому в процессе лечения надо не только выгнать его из ногтевой пластины, но и уничтожить под ногтем. А значит, под ноготь как‑то должны попасть препараты-антимикотики, уничтожающие грибы. Как их туда загнать?
На первом этапе развития болезни, когда грибок только-только заселился и еще не успел взяться за разрушение ногтя, достаточно наружных лекарственных средств: лечебного лака или специального раствора.
Если поражено меньше 40% ногтевой пластины, то к наружным препаратам добавляются системные — то есть таблетки. Тогда лекарство проникает как снаружи, через пластину, так и доставляется с кровью, питающей ноготь.
Ну а если поражено больше 40% ногтевой пластины, то придется все‑таки от ногтевой пластины избавиться — только при таком условии лекарства смогут «зачистить» все ногтевое ложе, уничтожить все опасные споры и обеспечить победу над паразитом.
Куда бежать?
В государственных поликлиниках нет врача-миколога. Да и дерматолога встретишь не в каждой. Куда же обращаться? Есть два варианта: кожно-венерологический диспансер (КВД) или частная клиника. Если у вас не наблюдается переизбытка денег, в первую очередь можно пойти в КВД — там проведут необходимые анализы.
Если же диагноз подтвержден, то с полученными данными, выписками и справками можно браться за поиски грамотного специалиста. Ваша задача — найти доктора, который заинтересован в поиске баланса: как максимально быстро убить грибок, сохранив здоровье пациента. Препараты, уничтожающие грибок, токсичны и могут давать побочные эффекты.
Поэтому грамотно подобранная комбинация лекарственных средств — проблема актуальная. Грамотный врач может найтись и в КВД, и в частной клинике. Обнаружить его проще всего по отзывам друзей, родственников и знакомых. Кто счастливо избавился от грибка, помнит своего спасителя и с удовольствием вас к нему направит.
Симптомы онихомикоза (грибок ногтей)
- Сухость кожи, трещины, шелушение в межпальцевых складках;
- Зуд;
- Гиперкератоз (утолщение кожи стоп);
- Увеличение очагов поражения;
- В некоторых случаях к грибковой инфекции присоединяется стафилококковая инфекция, вылечить которую довольно сложно.
Среди всех заболеваний ногтей, онихомикозы составляют до 40%. А на долю дерматофитов приходится до 90% всех грибковых инфекций ногтей. Чаще всего возбудителями являются грибы рода Trichophyton.
Появлению грибка в этом случае могут предшествовать травмирование ногтя или постоянное размягчение ногтевой пластины из-за повышенной влажности. Такое, например, возможно при ежедневном ношении одной и той же пары обуви/кроссовок.
С прогрессированием инфекции изменяется цвет ногтя – часть ногтя приобретает желтый, сероватый или белесый оттенок. Со временем пятно разрастается, а сам ноготь утолщается — происходит развитие подногтевого гиперкератоза.
Пытки отменили
| Важно! | |
|---|---|
| Статистика по России не вселяет оптимизма: грибком на ногах страдает каждый пятый россиянин. И это только диагностированные случаи. Те, кто не пришел в КВД, и те, кто является носителем грибка, но не страдает от симптомов, — не в счет. Более 30% заболевших заразились грибком от своих родственников. | |
Раньше ногти удаляли радикально: 28 дней постельного режима, обширные повязки, тапки на 4 размера больше ноги, боль и стоны. В принципе в некоторых клиниках и сейчас можно пройти через это испытание.
Но, к счастью, в современном мире есть альтернатива: аппаратная обработка ногтей. У ногтевого аппарата есть некоторое сходство с зубоврачебным. На конце манипулятора укреплен бур, который стачивает ноготь ровно на столько, на сколько он поражен (хоть на 10%, хоть целиком). «Спиливание» всех 10 ногтей в самой запущенной стадии займет около 30–40 минут.
Обрабатывать ногти надо по мере отрастания — 1 раз в 3–4 недели. Только врач может решить, сколько сеансов вам понадобится: может быть, хватит одного, может быть, лечение затянется на полгода.
Средний срок лечения можно рассчитать примерно так: в месяц ногтевая пластина вырастает на 1 мм. Если у вас поражено 10 мм ногтя, то лечение займет 10 месяцев. Первые 3–4 месяца надо будет регулярно приходить на обработку, потом ограничиться препаратами.
Народные средства
| Важно! | |
|---|---|
| Препараты-антимикотики, которые побеждают грибок, могут давать побочные эффекты: боль в желудке, иногда тошноту, редко — рвоту. Оригинальные препараты более безопасны, чем их более дешевые аналоги-дженерики. | |
К сожалению, приходится признать, что никакие народные средства неспособны убить грибок. Ни уксус, ни травы, ни медовые обертывания не избавят вас от зловредного паразита. Почему же, спрашивается, многие говорят (и пишут на интернет-форумах) о чудесном исцелении от грибка при помощи народной медицины?
Диагностика грибковых заболеваний
Для диагностики микозов и онихомикозов в СИТИЛАБ применяют специальные тесты на обнаружение грибков. Биоматериал (фрагменты волос, ногтевых пластин, частицы кожи) анализируется под микроскопом. Если заражение произошло и видны нити мицелия (тело гриба) — диагноз подтверждается.
80-61-004 — Исследование соскобов кожи на грибы
80-52-004 — Исследование ногтевых пластин на грибы (Trichophyton)
80-50-004 — Исследование волос на грибы (Microsporum).
99-00-807 – Красота ногтей
99-00-808 – Красота кожи
99-00-809 – Красота волос
99-00-803 – Профиль «Красота: кожа, волосы, ногти».
Если микроскопические исследования дают неоднозначный ответ, то проводится бактериологическое исследование 99-90-812 — Посев материала на грибы. Тест позволяет не только выявить инфекцию, но и определить чувствительность к противогрибковым препаратам, что необходимо для выбора эффективных средств лечения.
Мифы и реальность
Грибок поражает все ногти одновременно.
Нет. Грибок может проникнуть в один ноготь (как правило, это ноготь большого пальца), жить там долго и счастливо и никуда не продвигаться. Но если вы потрогали этот самый больной ноготь, а потом неаккуратно почесали нос, то грибок может проникнуть в царапинку на носу и сильно испортить вам внешность.
Если один член семьи заразился грибком, все остальные обречены.
Нет. Люди могут годами спать в одной постели — и у одного из них грибок есть, а у другого нет. У счастливчика со здоровыми ногтями нет ни ранок, ни трещинок на стопе, он носит удобную обувь, не стирает ноги и не болеет грибком. Но стоит травмироваться, и грибок атакует.
Если один член семьи решил лечиться, всем остальным тоже придется.
Почти верно. Всем остальным членам семьи придется как минимум пойти к врачу-микологу на консультацию, чтобы выяснить, не являются ли они носителями грибка, который, подчиняясь их сильному иммунитету, сидит себе тихо, не размножается и не сообщает о собственном существовании. Если грибка нет, лечиться не надо. Если есть, надо!
После лечения придется выкинуть всю обувь.
К счастью, не всю. Надо избавиться от тапочек, пусть даже самых любимых. А также от домашней обуви, которой вы пользовались на даче. Сапожки, туфельки и кроссовки можно продезинфицировать с помощью специального устройства, излучающего ультрафиолет. Такие ультрафиолетовые сушки для обуви можно заказать в Интернете или купить в некоторых обувных магазинах.
После лечения грибок может вернуться в любой момент.
В прошлый вторник АиФ Здоровье рассказал,что такое эндометриоз, как он проявляется и какие правила профилактики помогут избежать этого заболевания {amp}gt;{amp}gt;
Читайте в соцсетях!
Материал предоставлен журналом «АИФ ПРО Здоровье»
Как защититься от грибка
- После ванны или душа насухо вытирайте кожу ног, особенно в межпальцевых промежутках;
- Если вы носите закрытую обувь, меняйте носки/гольфы ежедневно;
- Меняйте обувь один раз в два-три дня, не носите одну и ту же пару каждый день;
- Не ходите босиком в общественных местах (бассейн, баня, сауна, фитнес-клуб);
- Если кто-то из вашей семьи имеет грибковое заболевание, выделите ему отдельный комплект полотенец и белья. Стирайте их отдельно при максимальной температуре;
- Если на одной ноге кожа стоп или ногти поражены грибком, используйте два разных комплекта инструментов для маникюра/педикюра, чтобы не перенести инфекцию на здоровые участки;
- Если у вас диабет, контролируйте уровень сахара в крови. «Высокий сахар» снижает скорость заживления ранок на коже («стопа диабетика»), что облегчает доступ грибковой инфекции.
Будьте здоровы!
