Правильное лечение грибка кожи

Особенности болезни

Микозы или грибки – представляют собой микроскопические организмы, способные к размножению путем деления, образования спор и мицелий.

Грибковые заболевания кожи вызывают условно-патогенные и патогенные грибки:

  • Кандида;
  • Микроспорум;
  • Аспергиллы;
  • Трихофитум;
  • Малассезия.

Это не весь перечень, но самые часто встречаемые представители рода грибковых, имеющих свойство размножаться на тканях, органах человека. Грибковое поражение кожи возникает при нарушении защитной функции организма и при некоторых заболеваниях.

Что нужно знать о грибке кожи

Многие виды грибков попадают в организм при различных обстоятельствах, и могут подолгу спокойно в нем жить. При воздействии внешних факторов начинается бурное размножение микроорганизмов. Инфекция распространяется через слизистые оболочки, поражая органы дыхания, пищеварения, мочеполовой системы. Патогенные грибки:

  • вызывают дефекты ногтей;
  • изменяют волосы;
  • поражают кожные покровы;
  • приводят к микозам стоп.

Грибковые инфекции заразны, опасны быстрым распространением, ухудшением жизни пациента. Болезнь может охватить весь организм, а процесс лечения займет длительное время. Заразиться грибком на коже можно:

  • в помещениях с высокой влажностью и температурой, если не соблюдать личную гигиену, идеальные места – баня, бассейн;
  • при контактах с больными людьми, животными;
  • при использовании чужих предметов гигиены.

Дрожжевой грибок

Распространенная патология – кандидоз – вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Они есть в микрофлоре кишечника, других органов. Дрожжевая инфекция развивается при ослаблении иммунитета, провоцирует поражения слизистых оболочек. В зависимости от локализации грибков, которые вызывают кандидоз, различают тип болезни:

  • висцеральный – поражает органы дыхания, ЖКТ, мочеполовую систему;
  • поверхностный – заражают участки кожного покрова, ногти;
  • кандидоз слизистых – стоматит, молочница.

Патогенный грибок

Многие из разновидностей грибковых инфекций вызывают патогенные грибы. Их бурное развитие вызывает серьезные недуги. Различают виды дерматомикозов:

  • дерматофития – вызывается грибками Arthodermataceae, провоцирует повреждение волосистой части головы, ногтей;
  • кератомикоз – вызывают плесневые микроорганизмы Aspergillus, поражают роговой слой, диагностируют отрубевидный лишай;
  • трихофития гладкой кожи – активируется грибом trichophyton, проявляется болезнями волос.

Причины

Кожный грибок на теле может появиться, если созданы условия для контакта возбудителя с открытой поверхностью эпидермиса, особенно при наличии повреждений, трещин. Благоприятная среда для этого – повышенная температура и влажность. Причины заражения грибком:

  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • онкология;
  • хронические заболевания ЖТК;
  • ВИЧ-инфекция;
  • нарушения кровообращения;
  • длительный прием лекарств;
  • патологии щитовидной железы;
  • некачественное питание;
  • дисбактериоз;
  • аллергия;
  • переутомление;
  • стрессы;
  • травмы;
  • заражение паразитами.

Причины поражения грибком следующие:

  • ВИЧ-инфекция;
  • заболевания иммунной системы;
  • приём стероидных препаратов;
  • долгая терапия антибиотическими средствами;
  • химиотерапия;
  • нарушение работы ЖКТ, изменение флоры кишечника;
  • гинекологические заболевания грибкового характера.

Это приводит к:

  • неконтролируемому росту грибковых штаммов сапрофитов, составляющих среду организма в норме;
  • увеличению флоры, содержащей продукты жизнедеятельности грибков, негативно влияющей на ткани, работу органов, систем человеческого организма.

Однако, заражение грибковой инфекцией может произойти не только по причине сбоя иммунитета. Существуют внешние факторы, влияющие на возникновение заболеваний.

Факторы

Располагающие факторы, вызывающие грибковые инфекции кожи:

  • специфические условия труда;
  • индивидуальная вирулентность;
  • эндемический фактор;
  • недостаточная личная гигиена;
  • беременность, роды;
  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство;
  • не вылеченное грибковое заболевание.

К таким условиям труда можно отнести:

  • работу с грунтовыми водами;
  • работу с почвой;
  • работу на лесопилке.

Любая работа, деятельность которой связана с риском получения травмы, тоже может быть причислена к специфической, увеличивающей вероятность грибкового инфицирования.

Почва, обогащенная грибковыми спорами – эндемичное явление, существуют несколько районов, риск грибковых поражений в которых явно увеличен:

  • побережья Амазонки;
  • побережья Канады;
  • южные и западные Штаты.

Почва приречных районов является естественной средой обитания грибков рода Пьедра, Аспергиллов и некоторых других.

Вирулентность – индивидуальная особенность, расположенность организма к заболеваниям микотического характера.

  • При этой особенности, у человека риск заражения увеличен, по сравнению с другими людьми, проживающими в одной местности и имеющими одинаковые условия труда и жизни.

Личная гигиена

Один из важных факторов – уход за собой, соблюдение личной гигиены, является ключевым при наличии других факторов.

  • Профессиональная деятельность, какой она бы ни была, при соблюдении санитарных норм, личной гигиены, может и не являться фактором риска микозов.
  • Кожный грибок или грибковое поражение дыхательных путей, можно предупредить, выполняя требования по сан защите и проводя достаточную личную гигиену на местах.

При беременности

  • При беременности изменяется гормональный фон, это влияет на иммунную систему, т.к. в организме беременной протекают процессы, связанные с возникновением и ростом плода, являющимся инородным телом для организма женщины.
  • Кроме того, происходит изменение среды влагалища, что нередко приводит к возникновению кандидоза – грибкового поражения слизистой.

Остальные факторы

Может возникнуть грибковая инфекция на коже при самых неблагоприятных условиях, включающих:

  • плохое питание;
  • недостаток витаминов.

Остальные факторы – хронические болезни, хирургические вмешательства и другие, нарушающие естественный уровень защиты организма – априори являются факторами риска, положительно влияющими на возникновение микозов ногтевых пластин и кожных покровов.

Грибковые, а также паразитарные заболевания кожи – частое явление для:

  • жителей сельской местности- зооработников, имеющих постоянный контакт с почвой, в состав которой входит перегной, экскременты крупного рогатого скота;
  • рабочих коровников, свинарников для нашего региона – профессии, среди которых чаще всего наблюдаются такие заболевания как онихомикоз, лишайное поражение кожи, себорея, чесотка, парша.

Грибок появившийся на теле может быть следствием контакта с животными, зараженными этой инфекцией. Чаще всего, заболевание передается детям, которые, впоследствии, могут заразить домочадцев и близких.

Симптомы

Инфекционное заболевание сопровождается комплексом неприятных симптомов. Проявление поверхностных микозов зависит от расположения пораженного участка, стадии заболевания. Наблюдается симптоматика:

  • покраснение;
  • неприятный зуд;
  • шелушение кожи;
  • пятна;
  • появление пузырьков;
  • ослабление волос;
  • опрелости межпальцевых складок;
  • натоптыши;
  • жжение;
  • отслаивание частичек кожи;
  • отрубевидное шелушение;
  • отек;
  • сыпь;
  • белые выделения;
  • расстройство пищеварения;
  • боли в животе;
  • хроническая усталость;
  • невроз;
  • повышенное потоотделение.

На теле

Дерматофития на коже руки

При благоприятных условиях грибковая инфекция начинает бурное распространение по телу. Симптомы микоза зависят от разновидности микроорганизма. Частые патологии:

  • отрубевидный лишай – развитие провоцирует изменение кислотности кожи, возникают розовые, коричневые пятна на груди, спине, в кожных складках, появляется шелушение, зуд;
  • системные микозы – чаще поражают внутренние органы, кишечник, полость рта, отличаются образованием бугорков, язв, гнойников;
  • дерматомикоз – наблюдают красную кольцеобразную сыпь, появляется на руках, ногах.

На голове

Поражение волосяных покровов вызывают несколько микроорганизмов. Проявление признаков грибковой инфекции зависит от их вида. Микоз кожи головы порождают:

  • возбудитель микроспории Microsporum – вызывает стригущий лишай – округлый участок поражения волосистой части, распространен на бровях, ресницах, лобке, подбородке у мужчин;
  • грибы рода Trichophyton – наблюдаются у детей, передаются при контакте с животными, друг с другом, характерно наличие черных точек – остатков отломленных волос;
  • вид Malassezia furfur – вызывает перхоть, себорею, предпочитает участки с повышенной жирностью.

Поражение ногтей

Один из самых распространенных видов микозов – онихомикоз – инфекционное заболевание, при котором грибки поражают ногти. Чаще патология распространяется на ноги, мешает ходить. Микоз отличается длительным течением болезни, сложностью лечения – нарушено клеточное звено иммунитета. При развитии инфекции грибки поражают ногтевые пластины. Наблюдается:

  • расслоение, утолщение;
  • трещины;
  • изменение цвета ногтя – становится серым, зеленым, желтым, черным или коричневым;
  • воспалительный процесс в окружающих тканях;
  • возникновение боль, которая сопровождается зудом.

Грибковые заболевания кожи их симптомы и лечение рассмотрим ниже

Симптомы грибка стоп и ногтей на ногах:

  • зуд поверхности кожного покрова, околоногтевого валика,
  • межпальцевого пространства;
  • покраснение, возникновение красных расчёсов;
  • появление ранок между пальцами, трещинок;
  • изменение цвета и изменение ногтевой пластины;
  • отторжение ногтевой пластины от ложа;
  • увеличение глубины трещин на коже, зуда и чувства жжения.

На гладкой коже

Как выглядит грибок кожи при поражении гладкой кожи?В этом случае, симптомами заболевания являются тот же зуд, эритема, образование ран и экземных повреждений.

Но грибок на гладкой коже протекает с более негативными последствиями для организма:

  • возможно распространение инфекции вглубь тканей;
  • поражение других участков кожных покровов в результате самозаражения;
  • инфицирование органов – в запущенных случаях.

патологии тела

Симптомы микоза:

  • эритемность пораженной зоны;
  • шелушение, зуд;
  • возникновение мокнущих ранок с выступающими краями;
  • слияние пораженных участков в один;
  • появление язвенных ран.

Дерматомикозы

При дерматомикозе гладкой кожи, вызванном Мукроспорумом – лишаях, возможно появления множества пораженных очагов, имеющих темно-желтую окраску, отчего микоз называют солнечным.

Заболевания грибковые или микотические заболевания можно отнести к самым распространенным дерматологическим болезням.

Паразитарные заболевания кожи – микроспория у человека, спорофития – вызываются патогенными грибками и запущенная форма заболевания чревата такими последствиями:

  • возникновение хронической формы заболевания;
  • повреждение внутренних органов;
  • летальный исход.

Грибок ногтей или грибок кожи, при несвоевременном лечении или некорректной терапии, вызывают последствия для всего организма, это проявляется в снижении иммунитета, что, в свою очередь, может привести к любым болезням.

Лечение любых грибковых заболеваний кожи назначает дерматолог, на основе диагностики пораженного участка тела.

Способы инфицирования

Пути заражения грибковыми спорами:

  1. Дыхательные пути.
  2. Контакт с зараженным человеком, животным.
  3. Контакт с почвой, предметами обихода, личными вещами.
  4. Проникновение грибковых спор через поврежденную поверхность кожных покровов.

Грибковое поражение возникает с характерными признаками или протекает бессимптомно, или не имеет характерных особенностей, которые позволили бы точно определить причину поражения кожного покрова.

Каждый вид микотического заболевания протекает с характерными особенностями, имея:

  • различный инкубационный период;
  • степень поражения;
  • форму протекания;
  • вероятный риск для организма.

Диагностика

Чтобы начать лечение кожи, необходимо разобраться с родом грибковой патологии. Лабораторные исследования обнаруживают возбудителя, определяют разновидность микоза. Для проведения диагностики берут соскобы с пораженных грибком ногтей, чешуйки кожи из очага инфекции, больные волосы. Проводят два вида исследования:

  • микроскопическое – при большом увеличении изучают специально обработанные материалы, дают заключение о наличии грибковой инфекции;
  • культуральное – пораженные ткани помещают в питательную среду, по виду быстро разросшегося грибка определяют род.

Выявление причины грибкового поражения невозможно без проведения лабораторной диагностики, включающей:

  • визуальный осмотр кожного покрова;
  • соскоб кожи на обнаружение грибка возбудителя, посев мазка на флору;
  • бактериальное исследование материала;
  • микробиологическое исследование;
  • анализ на резистентность;
  • серологический анализ.

Только на основе результатов всех анализов, можно с точностью определить инфекционный агент, возбудитель заболевания, который может быть один, а может быть так, что грибковая инфекция усугублена наличием других бактерий или вирусов.

3_400x262

На основе этих фактов можно выстроить схему терапии для успешного лечения заболевания. Вылечить грибок кожи без проведения диагностики, как правило, до конца не удается, и заболевание переходит в хроническую форму.

Анализ кожи на выявления грибка проводится у дерматолога, в начале симптомов поражения микозом, для диагностики может быть достаточно.

Но потом дополнительно берут:

  • мазок на флору для посева на возбудителя;
  • бактериальный анализ для выявления возможного дополнительного инфекционного агента.

Лечение подбирается строго индивидуально, в зависимости от вида грибка (возбудителя), тяжести течения болезни (с учётом всевозможных противопоказаний).

На сегодняшний день медицина предлагает следующие методы терапии:

  1. Использование системных препаратов (для приёма внутрь).
  2. Применение средств для наружного нанесения (мази, кремы и пр.).
  3. Лечение народными методами (как дополнительный или альтернативный вариант).

Схема поражения

Поражение кожного покрова грибком или любым другим паразитарным заболеванием, проходит по условной схеме:

  • попадание спор на покров кожи;
  • период адаптации микоза и борьбы организма с ростом колоний;
  • осеменение пораженной зоны;
  • изменение качества кожного покрова, структуры и вида;
  • появление внешних симптомов;
  • развитие заболевания;
  • прогрессирование болезни;
  • расширение пораженной зоны или развития инфекции вглубь тканей;
  • инвазия.

Грибковая инфекция развивается с местными изменениями тканей и симптоматическими признаками, среди которых можно отметить:

  1. Зуд.
  2. Шелушение пораженной зоны.
  3. Покраснение инфицированного участка кожи.
  4. Возникновение ранок.
  5. Появление незаживающих изъязвлений.
  6. Региональное повышение температуры кожного покрова.
  7. Некротическое поражение.

Профилактика

Часто пациенты не знают, к какому специалисту обратиться при появлении неприятных симптомов. Когда наблюдают грибковое поражение кожи, сначала нужно посетить дерматолога. Он разбирается во всех проблемах, вызванных вирусами, паразитами, воспалениями. Не являются исключением и грибковые инфекции. Врача можно найти в поликлинике, кожно-венерологическом диспансере. При необходимости дерматолог направляет на консультацию к узкому специалисту:

  • микологу – при любых грибковых инфекциях;
  • трихологу – в случае проблем с волосами;
  • гинекологу – при кандидозе влагалища.

Чтобы справиться с инфекцией, необходимо обратиться к специалистам. Быстро вылечить грибок на коже можно только при ранней диагностике, иначе процесс растянется надолго. Противогрибковая терапия включает:

  • антигистаминные средства, уменьшающие зуд, жжение;
  • противогрибковые препараты, действующие на возбудителя на уровне клетки – таблетки, крема;
  • антибактериальные лекарства, устраняющие присоединившуюся инфекцию;
  • иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма;
  • витамины.

Чтобы избежать появления грибка на коже, надо соблюдать личную гигиену. Важно поддерживать иммунитет, чтобы организм сопротивлялся инфекции. Для профилактики микоза требуется соблюдать правила:

  • не пользоваться чужими предметами гигиены;
  • в бассейне, на пляже надевать обувь;
  • стараться держать сухими ноги;
  • мыть руки после посещения общественных мест;
  • исключить контакты с больными людьми и животными;
  • не пользоваться чужими вещами;
  • стирать вещи при температуре выше 75 градусов;
  • часто менять постельное белье.

Профилактика грибковых инфекций на коже заключена в поддержании общего иммунитета и соблюдении личной гигиены, а также:

  • своевременное лечение хронических болезней;
  • укрепление иммунной системы;
  • забота о личной гигиене;
  • обработка свежих ран антисептиком;
  • поддержание гигиены при посещении публичных бассейнов, саун, салонов.

Профилактические меры выполнить проще и быстрее, чем проводить терапию уже имеющегося заболевания.

Профилактика грибка кожи заключается в соблюдении правил личной гигиены, устранении повышенной потливости, дезинфекции белья и одежды.

Выявление грибка

Давайте научимся определять, как выглядит грибок на коже.

Грибок дрожжевой на коже выглядит следующим образом:

  • как дерматологическое раздражение, сыпь на эритемном участке;
  • при этом, у зараженного возникает навязчивый зуд, при котором, на месте расчёсов возникают ранки с мокнущими краями;
  • весь пораженный участок шелушится, имеет выраженные границы со здоровой кожей.

Грибок кожи и грибок ногтей могут возникать одновременно, или протекать в виде осложнений.

Грибок дрожжевой, поражающий межпальцевое пространство, стопу, нередко, при ненадлежащем лечении и уходе переходит на ногтевые пластины пальцев ног, как правило, первыми захватывая мизинцы ног.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от грибка на коже, дерматологи назначают эффективные препараты. Лекарственные средства применяются в разнообразных формах. При лечении патологии используют:

  • таблетки Тербинафин – убивают инфекцию в глубоких слоях кожи, пьют 1 раз в день, курс – 3 месяца;
  • лак Лоцерил – поражает возбудителя, наносится на ногти 2 раза в неделю, курс – 2 месяца;
  • мази от грибка кожи тела – Клотримазол, Тридерм – останавливают размножение, наносятся 3 раза в день, 4 недели;
  • раствор Фукорцин – убивает инфекцию, смазывают поверхность перед применением противогрибковой мази.

Чтобы ускорить процесс заживления при грибковых инфекциях на коже, улучшить микроциркуляцию крови, применяют физиолечение. Выбор процедуры зависит от локализации инфицирования. Дерматологи назначают в случае:

  • обширных очагов воспаления – фототерапию, улучшающую состояние клеток и тканей;
  • инфекции на пальцах рук, ног, на ступнях – УВЧ-терапию, улучшающую кровообращение;
  • поражения ногтей – амплипульстерапию, обладающую противовоспалительным эффектом;
  • микозы на ногтях – ультрафиолетовое облучение, убивающее грибок.

Народные средства­

Избавиться от грибковой инфекции можно, используя народные рецепты. Многие из них давно доказали свою эффективность. При поражении стоп можно сделать болтушку и смазывать поверхности по несколько раз в день до исчезновения симптомов. По рецепту нужно смешать по 50 мл спирта, глицерина и дегтя. Отличные результаты при лечении микозов дает мазь. Состав наносят на ногти в течение недели. Для приготовления нужно взять по чайной ложке всех ингредиентов мази:

  • прокалить на сковороде медный купорос;
  • насыпать в него порошок желтой серы;
  • добавить деготь;
  • перемешать.

Заключение

Заражение паразитами или грибковое инфицирование, зачастую вызвано некоторой непредусмотрительностью или по независимым внешним причинам. Исключить все возможные причины не получиться, но поддерживать иммунную систему и соблюдать правила личной гигиены – возможно.

Правильное лечение грибка кожи

Автор статьи.
Практикующий врач

Системные препараты

В случае, когда наружные средства оказываются бессильны или болезнь перешла в тяжёлую форму, специалисты прописывают ряд препаратов для перорального (внутреннего применения). Вот некоторые из них:

  • Кетоконазол (таблетки) — противогрибковое средство для уничтожения преимущественно дерматофитов, диморфных и дрожжевых грибов, а также стрептококков и стафилококков. Частота применения: 1-2 таблетки в день. Рекомендуемый курс: от 2-х недель до нескольких месяцев. Средняя стоимость — 226 рублей (10 шт.).
  • Миконазол (капсулы) — антимикотический препарат широкого спектра действия. Рекомендуется принимать по несколько капсул в день (в зависимости от тяжести заболевания) в течение примерно 1,5-2 месяцев. Средняя цена составляет 62 рубля (за 7 шт.).
  • Ламизил (таблетки) — противогрибковое средство широкого спектра действия. Частота применения: 1 раз в сутки. Рекомендуемый курс: 2-6 недель. Средняя цена — 2150 рублей (14 шт.).
  • Итраконазол (капсулы) — антимикотический препарат, активный в отношении дерматофитов, а также дрожжевых и плесневых грибов. Примерная дозировка составляет 2-3 таблетки в сутки. Курс лечения: 1-8 месяцев. Цена — 350 рублей (14 шт.).
  • Тербинафин (таблетки) — противогрибковое средство с фунгицидным действием в отношении дерматофитов, а также плесневых и диморфных грибов. Дневная норма: 2 таблетки (утром и вечером). Курс лечения: 2-6 недель. Стоимость препарата — 240 рублей (14 шт.).

Средства для наружного применения

В случае грибковой инфекции на поверхности кожи или ногтей больным назначаются различные мази, кремы и т. д.

И в большинстве случаев этого бывает достаточно для полного восстановления. Среди наиболее эффективных препаратов стоит отметить:

  • Тербизил (крем) — противогрибковый препарат широкого спектра действия, снимает воспаление и шелушение. Используется преимущественно для лечения микоза в зоне подмышек (а также стоп и других частей тела). Крем рекомендуется наносить на чистую и сухую кожу 1-2 раза в день на протяжении 1-3 недель. Цена — 280 рублей (15 г).
  • Экзифин (крем) — антимикотическое средство, которое не только эффективно борется с имеющимся грибком, но и обладает противовоспалительным действием. Частота применения: 2 раза в день. Приблизительный курс терапии: 2-3 недель. Цена — 245 рублей (10 г).
  • Экодакс (крем) — противогрибковый препарат с фунгицидным и бактерицидным действием, подавляющий рост и размножение патогенных микроорганизмов. Рекомендуется наносить 2 раза в день (тонким слоем) на поражённые места. Курс лечения: 2-4 недель. Цена — 175 рублей (10 г).
  • Клотримазол (мазь) — антимикотическое, противопротозойное, антибактериальное средство, которое необходимо использовать 2-3 раза в день на протяжении 1-3 недель. Цена — 40 рублей (15 г). Также выпускается в виде крема и раствора для наружного применения.
  • Экзодерил (крем) — быстродействующий противогрибковый препарат широкого спектра действия. Рекомендуется наносить на поражённые участки кожи 1 раз в день. Длительность терапии: 2-4 недель. Цена — 730 рублей (30 г).
  • Залаин (крем) — эффективное антимикотическое средство, уничтожающее все штаммы грибков. Частота применения: 2 раза в день на протяжении 2-4 недель. Цена — 470 рублей (20 г).

Народная терапия используется в качестве дополнения (но не как основной вариант) и обязательно должна быть согласована с лечащим врачом.

Среди эффективных методов лечения в домашних условиях можно выделить следующие:

  • Чесночный компресс — измельчить несколько зубчиков чеснока и смешать со сливочным маслом (1:1), затем приложить на поражённое место и перебинтовать. Повязку рекомендуется менять раз в сутки. Продолжительность терапии: до полного выздоровления.
  • Лимонный сок — свежий лимон очистить от кожуры и отжать сок. Протирать больные места 2 раза в день на протяжении недели.
  • Лечение луком — луковицу почистить и разрезать на несколько частей. Внутренней (сочной) поверхностью рекомендуется натирать поражённые участки кожи. Также можно натереть луковицу на тёрке и прикладывать в качестве компресса. Частота применения: 2-3 раза в день (до полного выздоровления).
  • Ванночки с уксусом — в случае если грибок располагается на коже стоп, можно попробовать уксусные ванночки. Для этого необходимо 1 литр столового уксуса развести в тёплой воде (3 литра), затем в ёмкость с лечебным раствором опустить ноги. Длительность процедуры составляет 15-20 минут. Средство рекомендуется использовать каждый день в течение 2-3 недель.

Полезное видео

Грибковой инфекции подвержен каждый второй человек. Но болезнь коварна тем, что на первых стадиях протекает почти бессимптомно. Поэтому потребность в терапии, как правило, возникает уже в критической ситуации (на последней стадии).

На сегодняшний день микозы успешно лечатся с помощью разнообразных средств как для наружного (мази, кремы), так и для внутреннего применения (таблетки). В дополнение к основной терапии можно также использовать проверенные народные средства. Важно лишь не забывать вовремя проходить обследование и консультироваться со специалистом перед применением того или иного средства.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector
73b30939