Грибок ступней: как выглядит (ФОТО) и чем лечить микоз стоп

Виды грибка ног

Грибок на ногах развивается вследствие проникновения в подкожные слои спор болезнетворных микроорганизмов. Поражение только кожи стоп называется дерматомикозом, разрушение ногтевых пластин под действием грибка – онихомикозом.

Заражение патогенным микроорганизмом происходит двумя путями – прямым и непрямым. В первом случае споры грибка могут находиться в почве, на кафеле, деревянных поверхностях. Во втором инфекция передается через личные вещи – мочалки, тапочки, полотенца, маникюрные приборы.

Грибковые микроорганизмы длительное время сохраняют свою жизнеспособность в теплых и влажных местах, именно поэтому заражение чаще всего происходит в бассейнах, на пляжах, в банях, спортзалах и саунах.

Риск проникновения микроорганизма в кожу многократно повышается, если на стопах имеются микротрещины – ссадины, потертости, мозоли. Восприимчивость к грибку повышается под влиянием предрасполагающих к болезни факторов, это:

  • сниженная сопротивляемость организма, то есть недостаточная работа иммунной системы;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • повышенное потоотделение;
  • заболевания эндокринной системы, протекающие с нарушением обменных процессов. Микозы характерны для больных сахарным диабетом;
  • нарушение кровообращение в области нижних конечностей, что может быть связано с сосудистыми патологиями или деформациями стоп;
  • ношение тесной, плохо вентилируемой обуви. Стопы, находясь в таких условиях, постоянно потеют, возникают потертости и ссадины, то есть создается подходящая для размножения грибка среда;
  • возраст. Грибковая инфекция характерна для детей и пожилых людей, у этих категорий больных кожа тонкая, а ее защитные свойства снижены, что и создает предпосылки для попадания внутрь инфекции.
  • чрезмерная сухость кожного покрова. Увлажненная кожа имеет на поверхности жировую пленочку, которая препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов. При повышенной сухости такой защиты нет, что и позволяет спорам грибка легко проникнуть внутрь.

Вероятность развития грибковой инфекции гораздо выше, если на организм воздействуют сразу несколько провоцирующих болезнь факторов.

Внешний вид грибка разнообразен – он зависит от вида возбудителя, особенностей кожи, давности течения болезни, условий, в которых живет пациент, особенностей его гигиенического режима. Основные области локализации поражения – ногти, складки между пальцами и подошва.

Пораженные ногти (онихомикоз) обычно имеют неопрятный вид – жёлтый цвет, неровный край, повышенную хрупкость, из-за которой они крошатся. Часто ногти становятся выпуклыми, но это тоже происходит неравномерно.

Межпальцевые складки – область, где почти постоянно сохраняется высокая влажность. Их поражением страдают люди, носящие неудобную или не соответствующую погоде обувь. При постоянном выделении пота активизируется размножение грибков, и появляются красные пятна, напоминающие потёртости, желтовато-бледные корочки, кровящие ранки с белым налётом.

Поражение подошвы характеризуется шелушением кожи по всей поверхности, огрубением, слоистостью. При этом могут возникать неудобства при ходьбе, повышенная потливость, которая ещё больше стимулирует рост грибка.

Микозы (грибковые заболевания) ног проявляются разнообразно из-за того, что вызываются различными возбудителями. В зависимости от вида грибка и особенностей кожи пациента выделяют несколько видов  болезни.

Руброфития вызывается Tr. Mentagrophytesvar – крайне заразным грибком, который обитает во влажных помещениях (общественных банях, бассейнах). Характерная особенность – шелушение и покраснение кожи, отёчность ног, зуд и расчёсы, при повреждении легко возникают кровотечения.

Кандидоз – поражение грибком рода Candida, который является самым распространённым патогенным грибком. Характерно поражение межпальцевых складок и подошв. Возникает сильный зуд, боль, шелушение кожи. Под отшелушенными чешуйками можно увидеть эрозии с белым налётом.

Онихомикозом называется поражение ногтей, которое может иметь различную выраженность. Поражение кожи, менее глубокое, чем руброфития, называется эпидермофитией. Для неё характерна невыраженная отёчность, но заметное шелушение кожи.

Грибок ступней: как выглядит (ФОТО) и чем лечить микоз стоп

Самый яркий симптом грибкового поражения стопы – сильный зуд. На ранних стадиях заболевания он присутствует только при ходьбе или нахождении в неудобной, «недышащей» обуви, в которой стимулируется потоотделение. Затем он становится постоянным и очень сильным. Облегчить состояние может вода или процедура с пемзой, но их эффект временный.

Второй яркий симптом – шелушение кожи. Оно выражено, иногда достигает катастрофических масштабов, когда отслаиваются большие пласты кожи. Но может носить и менее выраженный характер – постоянное отшелушивание чешуек, которое захватывает всё большую площадь стопы.

Изменение формы ногтей при онихомикозе – ногти становятся толстыми и ломкими. Слой, находящийся под ногтями (гиперкератоз) крошится при подстригании ногтей. В некоторых случаях возможно расшатывание ногтя в ногтевом ложе, в тяжёлых ситуациях – выпадение. Новый ноготь на его месте растёт с гиперкератозом и «дорожками», неправильной формы.

https://www.youtube.com/watch?v=_R0UbjUvrTc

Грибок кожи на ногах, фото которого будет приведено ниже, имеет характерные внешние проявления, поэтому дерматолог начинает диагностический процесс с осмотра поражённой конечности. Эта процедура должна проводиться исключительно в перчатках, поскольку для врача велик риск заразиться от пациента.

Для более точной диагностики проводится микробиологическое исследование – небольшой фрагмент кожи, ногтя или отделяемое из пузырьков собирают в стерильную ёмкость, а затем исследуют под микроскопом. Такой анализ занимает время, поэтому проводится для подтверждения или корректировки схемы лечения, либо в тех случаях, когда внешний вид грибка вызывает сомнения.

Вместе с этим проводятся тесты на чувствительность к противогрибковым препаратам в тех случаях, когда грибок плохо поддаётся терапии.

Грибковое заболевание ног можно отнести к наиболее распространенному микозу человека. Причина в специфике, кожный покров на ногах постоянно находится вне доступа циркуляции свежего воздуха. Этот застой, наряду с теплом и влагой, приводит к увеличению роста грибковых масс на коже ног.

На стопах расположены потовые железы, которые по понятным причинам, всегда закрыты одеждой или обувью. Любое нарушение правил гигиены или сбой в иммунной системе приводит к стремительному размножению микотической среды на поверхности кожи.

Этот рост проявляется возникновением симптомов, которые, по большому счету, знакомы каждому человеку.

Причины микоза ног:

  • потливость;
  • обувь не по сезону;
  • пренебрежение личной гигиеной.

Кроме того, у людей, которые по специфике профессиональной деятельности не имеют выбора в подборе обуви:

  • военные;
  • строители;
  • шахтеры;
  • рабочие;
  • спортсмены.

Этот факт является располагающим для начала инфицирования, но возникает грибок кожи ног при наличии еще одного из условий:

  • потливости;
  • эндокринной болезни;
  • мелких травм;
  • отсутствия профилактики.

Грибок ног может стать следствием поражения ногтевых пластин, которое в неудобной закрытой обуви, может возникнуть раньше поражения кожного покрова.

Грибок ступней: как выглядит (ФОТО) и чем лечить микоз стоп

Грибок на мизинце ноги – самое распространенное поражение, возникающее не только при определенных благоприятных условиях, но и по возрастной причине.

Инфицирование мизинца, как правило, протекает в стёртой хронической форме, при этом ногтевые пластины соседних пальцев ног могут оставаться здоровыми.

Причина этому – постоянное прижимание маленького пальца на ноге к стенке обуви, недостаток воздуха, тепло и влага. Эти факторы не выражены специфически, но регулярность этих условий приводит к хроническому грибковому поражению.

Для того, чтобы вызвать инфекцию, грибок должен преодолеть защитный слой кожи. Узкая обувь, например, гарантирует, что чувствительные участки кожи натираясь, обеспечивают идеальные входные ворота для грибковых инфекций. Травмы кожи или чрезмерная чистка с мылом и гелями для душа, добавками для купания и спреями, поврежденной  оболочки кожи, также могут вызвать инфекцию.Ослабленная защита: наша иммунная система отвечает за защиту от патогенов. Если защита организма повреждена, инфекции могут распространиться.

Патогены для ног слишком малы, чтобы обнаружить их невооруженным глазом. Однако достоверные улики дают жалобы, которые они вызывают. Прежде всего упорный зуд между пальцами ног-самый типичный симптом. Затем кожа краснеет и чешется в промежутках между пальцами. В дальнейшем, край инфицированных поверхностей кожи несколько темнее, и там образуются небольшие пустулы или пузырьки.

Чем дальше развивается грибок на ногах, тем больше становятся частички и чешуйки кожи, отделяющиеся от пораженной области. Под ней появляются красные, раздраженные ткани, и кожа выглядит смягченной. Появляются небольшие трещины, что способствует проникновению новых микробов и, в частности, бактериальных возбудителей.

Первые симптомы

Первые симптомы-включают: тонкое сухое шелушение на воспаленной коже. В дальнейшем, толстые слои роговицы и болезненные трещины могут образоваться, прежде всего, на особенно нагруженных пятках. Часто эта форма не признается пострадавшим как грибок стопы, но интерпретируется как особенность сухой кожи.

Грибковая инфекция стопы уже обнаруживается по характерным симптомам и изменениям кожи. Тем не менее, чтобы точно определить, какой тип грибка является причиной, врач должен взять образцы кожи. Для этого он с помощью шпателя отшелушивает кожу в зараженной области, что обычно  безболезненно.Затем под микроскопом исследуются чешуйки с 25 — 400-кратным увеличением.

грибок на ногах
Грибок на ногах лечение

Места обитания

Грибок представляет собой невидимые глазу микроорганизмы, которые населяют среду вокруг нас.

Место обитания грибковых спор:

  • пыль;
  • воздух;
  • сточные воды;
  • стены старых домов;
  • почва;
  • подвалы, заброшенные здания;
  • злаковые культуры, растения.

Кроме этих мест, грибковые культуры составляют и входят в среду человеческого:

  • кожного покрова;
  • кишечника;
  • толстой кишки;
  • влагалища.

Для развития и размножения, грибкам необходимы благоприятные условия, которыми являются:

  • тепло;
  • влажность;
  • слабая циркуляция воздуха для стабильно высокой температуры.

Это самые наилучшие условия для полноценного развития грибковых колоний, их созревания и роста численности. Опасность для человека представляет не само соседство с грибками, а их численность и индивидуальная вирулентность.

Численность грибковых масс в окружающей среде может колебаться в зависимости от эндемического фактора – то есть, от определенных условий среды, для которой характерно повышенное содержание спор разных видов грибка, это:

  • болотистые местности;
  • прибережные речные зоны в районах с постоянным теплым климатом – устья рек Амазонки, южного и восточного побережья рек Канады и Штатов, реки Миссисипи.

Характерной особенностью таких районов является наличие патогенных штаммов, развивающихся в:

  • почве;
  • грунте;
  • растениях и воздухе.

Что касается флоры человеческого организма, нужно понимать, что наличие грибковой среды в норме, не вызывает инфицирования тканей или органов. Заболевания и грибковые поражения возникают по иным причинам.

Симптомы патологии

Начальная стадия болезни чаще всего протекает со стертыми признаками. Появление шелушащихся пятен, небольших покраснений и зуда часто не воспринимается всерьез, а использование различных наружных препаратов от зуда и воспаления  уменьшает симптоматику, но при этом грибок не погибает. То есть инфекция продолжает развиваться и постепенно становится хронической. Симптомы заболевания зависят от формы болезни и ее длительности.

  • межпальцевая форма микоза характеризуется появлением покраснения и жжения между пальцами. Воспалительного процесса нет, инфекция редко распространяется за пределы межпальцевых промежутков. Как правило, зимой симптомы затихают, а в летний период обостряются;
  • сквамозное грибковое поражение протекает с шелушением эпидермисаи с покраснением отдельных участков стопы. Периодически возникает сильный зуд;
  • гиперкератотическая форма. Характеризуется образованием водянистых папул или бляшек синюшного цвета с шероховатой поверхностью. Отдельные очаги могут между собой сливаться, на пятках образуются трещины;
  • дисгидротическая форма. Основные признаки – появление большого количества водянистых пузырьков, которые со временем вскрываются и на их месте остаются язвочки. В запущенной стадии дисгидротический вид болезни часто путают с экземой.
  • онихомикоз проявляется изменением цвета ногтевой пластинки, появлением на ней темных или светлых пятен и полосок, расслаиванием ногтя и его утолщением.

При появлении жжения, покраснений, шелушения, зуда на стопах и голенях необходимо как можно раньше обратиться к врачу. На раннем этапе болезнь легко лечится наружными средствами.

Статистика говорит, что около трети населения планеты страдают грибком стопы. Среди всех микозов кожи, эта форма заболевания наиболее распространена. Заразиться грибком можно в любом возрасте. Около 20% пациентов – это дети и подростки, около 40% – люди пожилого возраста и больные сахарным диабетом.

Грибковая инфекция провоцирует развитие рожистого воспаления на ступнях. Это снижает местный клеточный иммунитет и затрудняет лечение. Своевременно обнаруженное грибковое заболевание достаточно хорошо поддается лечению, но терапия запущенной формы грибка может затянуться на долгие месяцы.

Своевременное лечение часто затруднено отсутствием яркой симптоматики. На начальной стадии грибок проявляется незначительной сухостью и шелушением, чем многие не уделяют должного внимания, ожидая, что дискомфорт пройдет сам. В результате грибок не лечится, заболевание прогрессирует и через некоторое время вызывает ряд специфических симптомов.

Грибок на ступнях ног

Начальные признаки грибка легко спутать с обычной сухостью кожи

Возбудители заболевания:

  • Trichophyton rubrum;
  • Trichophyton mentagrophytes;
  • Epidermophyton floccosum;
  • дрожжевые грибки.

От возбудителя заболевания зависит эффективность лечения. При заражении грибком Trichophyton rubrum лечение занимает долгие месяцы. К сожалению, эта форма грибковой инфекции встречается чаще всего, так как грибок этого вида очень заразен.

стопа

На втором месте по распространенности стоит заражение Trichophyton mentagrophytes. Такой микоз характеризуется тяжелыми симптомами, однако достаточно быстро лечится при правильном выборе терапии.

Наиболее редкие формы микоза вызваны Epidermophyton floccosum и дрожжеподобными (дрожжевыми) грибками. Лечение в этих случаях зависит от стадии заболевания. Заражение стоп дрожжеподобными грибками редко выступает самостоятельным заболеванием, обычно такая форма инфекции носит генерализованный характер, то есть поражаются различные участки эпидермиса, включая ступни и ногти.

Симптомы грибка стопы можно поделить на общие и специфические, характерные для определенной клинической формы заболевания.

Как выглядит грибок на ступнях, описывают общие симптомы:

  • зуд кожи;
  • шелушение эпидермиса;
  • образование трещин;
  • изменение эпидермиса в пораженной зоне;
  • появление неприятного запаха;
  • дискомфорт при ходьбе.

Точные изменения эпидермиса зависят от формы заболевания. Они могут затрагивать как цвет, так и плотность кожи в пораженной зоне.

Выделяют пять основных клинических форм микоза стоп:

  • межпальцевую;
  • глубокую;
  • везикулярную (дисгидротическую);
  • подошвенную;
  • дрожжеподобную или стертую.

Наиболее распространенных вид грибкового поражения на ступнях ног – это межпальцевый грибок. Заболевание проявляется шелушением эпидермиса в межпальцевых промежутках. Обычно поражение захватывает пространство между 3 и 4, и 4 и 5 пальцами на ногах. Специфические симптомы этой формы заболевания:

  • поражена только кожа между пальцами;
  • сильное шелушение и отделение чешуек;
  • светлый (белые или серый) цвет ороговевшей кожи;
  • отслаивание эпидермиса;
  • образование трещин и эрозий.

При своевременной терапии симптомы грибка ноги проходят достаточно быстро, если знать, чем лечить пораженные ступни.

Межпальцевый грибок на стопах

Грибок любит теплую влажную среду, поэтому часто развивается между пальцами ног

Глубокая форма микоза – это осложненная межпальцевая форма заболевания. Развивается при отсутствии своевременного лечения. Характерные симптомы – глубокие трещины между пальцами, поражение передней части стопы, присоединение вторичной инфекции. Эрозии и язвы инфицируются патогенными микробами, присоединение стафилококкового заражения провоцирует появление гнойников. При отсутствии лечения патологический процесс распространяется на всю стопу, возникает выраженное нагноение, человеку становится больно ходить.

Заражение грибком Trichophyton mentagrophytes провоцирует развитие везикулярной или дисгидротической формы грибка. Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • поражается подошва, кожа вокруг щиколотки, межпальцевые промежутки;
  • эпидермис отекает, краснеет;
  • в зоне поражения образуются небольшие красные везикулы;
  • появляется зуд и чувство жжения.

Эта форма грибковой инфекции во многом напоминает сильную аллергическую реакцию или контактный дерматит. Достаточно часто происходит вторичное инфицирование, тогда в пораженной зоне появляются небольшие пузырьки, наполненные гноем. Несмотря на пугающую симптоматику, эта форма заболевания достаточно успешно лечится. Своевременное лечение позволяет избавиться от симптомов за 2-3 недели.

Везикулярный грибок стопы

Везикулярная форма выглядит устрашающе, но успешно лечится

Одной из самых тяжелых клинических форм микоза является подошвенная дерматофития стопы. Заболевание провоцирует грибок рода Trichophyton rubrum. Болезнь проявляется сильным шелушением. В зоне шелушения образуются плотные ороговевшие участки. Из-за нарушения кровообращения кожа стоп синеет или приобретает багровый оттенок.

При таком заболевании поражается вся подошва, такой грибок на ступнях на фото выглядит очень узнаваемо, поэтому с постановкой диагноза не возникнет проблем. При подошвенной форме присутствует сильный зуд, боль и жжение при ходьбе, появляется резкий неприятный запах от ног. Эта форма заболевания лечится сложно и долго.

Наиболее легкая форма поражения – это стертая. Она также называется смешанной формой заболевания. Чаще всего е провоцирует дрожжеподобный грибок. Симптомы этой формы заболевания выражены слабо, и часто проходят без лечения. При инфицировании дрожжеподобным грибком отмечается шелушение и зуд между пальцами, неприятный запах от ног, возможно покраснение кожи. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от заболевания за 10-15 дней.

Первые симптомы

Все лекарства должны быть применены регулярно и, прежде всего, достаточно продолжительно. Так что соблюдайте правила вашего врача! Потому что грибок стопы очень упрямый. Обычно лечение грибка на ногах длится от двух до четырех недель. Несмотря на то, что симптомы уже исчезли, терапия должна быть продолжена, как было согласовано с врачом, потому что только тогда предполагается, что грибок стопы был полностью уничтожен и не будет никаких рецидивов.

Для лечения грибковых инфекций врачи используют так называемые противогрибковые препараты, активные ингредиенты которых влияют на рост грибов или убивают их. Если грибковые заболевания еще не очень развиты, противогрибковые препараты могут быть применены наружно. 

Для этого можно выбрать мази от грибка.Мазь ВАРАНГА  сейчас продается со скидкой 77%-очень эффективная мазь от любого вида грибка.

Грибок ступней: как выглядит (ФОТО) и чем лечить микоз стоп

Кто сильно страдает потливостью ног, могут использовать порошок или гель. Для сухой кожи, однако, вы должны использовать мази и лосьоны, так как они имеют дополнительные питательные эффекты. Растворы удобны, потому что они наносятся  легче и тонко и хорошо втираются. Для тех, кто хочет избежать контакта с ногами, спреи являются подходящим вариантом.

Часто используемые активные ингредиенты являются Тербинафин, Итраконазол, Клотримазол, Миконазол и бифоназол. Это так называемые противогрибковые препараты широкого спектра действия, которые могут бороться с несколькими грибковыми возбудителями.

Тербинафин используется как снаружи, как крем, гель или спрей, а также внутри в виде таблеток. Он подавляет у грибов важный фермент и, таким образом, препятствует построению их клеточных стенок. Итраконазол можно применять только внутренне.

Клотримазол ингибирует строение эргостерола, также является неотъемлемой частью клеточной стенки грибов. Это повреждение в конечном итоге приводит к смерти грибной клетки. Клотримазол может быть использован в качестве крема, раствора или спрея. Кроме того, он доступен в виде порошка и часто используется в этой форме для последующей обработки грибковых инфекций.

Миконазол можно давать в виде кремов, растворов или пудр. Механизм действия аналогичен Клотримазол: также происходит нарушение клеточной мембраны грибов, что препятствует их росту.

Грибок ступней: как выглядит (ФОТО) и чем лечить микоз стоп

Бифоназол действует также, но имеет преимущество дольше оставаться в коже. Он также обладает противовоспалительным действием, поэтому горящие или зудящие места быстро успокаиваются.

Всегда держите ноги сухими. Для высыхания используйте отдельное полотенце, особенно после посещения бассейна или сауны. Лучше всего сушить пространство между пальцами с помощью фена на низком уровне мощности. Регулярно меняйте полотенца. Полотенца, коврики для ванной, носки и постельное белье стирать при температуре выше 60 ° градусов;

еще лучше кипятить.Носите удобную обувь. Переключение между верхними и плоскими каблуками полезно для предотвращения деформации ног, венозных заболеваний и мышечной боли в икрах. Не менее важно подбирать обувь из дышащего материала с дышащим верхом. Кроссовки одеваются только на время занятий спортом.

По возможности каждый день выбирайте другую обувь, чтобы каждая пара могла высохнуть. Используйте носки из натуральных материалов и меняйте их ежедневно.Проводите регулярный контроль пальцев и подошв ног – так можно обнаружить грибок на ногах рано. По крайней мере, один раз в неделю, вы должны более детально посвятить себя уходу за ногами.

Обеспечьте себе хорошее кровообращение и теплые ноги. Меняющиеся ванны и душевые, а также бедренные отливы стимулируют кровообращение ног.Обязательно лечите диабет соответствующим образом и следите за хорошим уровнем сахара в крови – это предотвращает осложнения! Поскольку диабетики особенно уязвимы для определенных заболеваний стопы и даже грибковым инфекциям, они должны быть особенно бдительными.

Факторы

Условия для возникновения грибковых инфекций:

  • гипертермия;
  • специфические профессиональные условия;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • нарушение защитных функций иммунной системы человека.

Кроме благоприятных условий, существуют факторы, являющиеся располагающими к возникновению микотических инфекций.

Факторы, располагающие к грибковому заболеванию:

  • хронические заболевания, подрывающие иммунную систему;
  • эндокринологические болезни;
  • лучевая терапия онкологических заболеваний;
  • длительный прием стероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков;
  • нерациональное питание, с преобладанием в рационе простых углеводов, сахаров и пищевых добавок;
  • острая нехватка витаминов и минералов;
  • патология ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • наличие грибковых заболеваний половой системы, недолеченные микозы;
  • пубертат, старческий возраст;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • ВИЧ-инфекции или заболевания иммунной системы.

Микозы ног не возникают без причин, более того, причина возникновения грибковой инфекции, как правило, не одна.

Инфицирование возникает при наличии нескольких факторов:

  • на фоне длительного приема антибиотиков и усиленного потоотделения;
  • на фоне не до конца вылеченной грибковой инфекции;
  • на фоне недостаточной личной гигиены.

Микоз возникает по причине снижения иммунной защиты и располагающего фактора для размножения микотической флоры.

Чем больше людей ходят босиком в одном месте, тем больше риск заражения – особенно это касается общественных бассейнов и саун, ковровых покрытий гостиничных номеров и раздевалок.Грибок стопы сначала преодолевает защитную систему организма и создает гифы, которые проникают в эпидермис и позволяют грибной оплетки развиваться там.

Некоторые факторы могут способствовать этому:Грибы любят влажный. Носки и чулки из синтетических волокон препятствуют дыханию кожи и не впитывают пот. Он остается на коже и создает влажный «парниковый климат»- лучшие условия для грибов. Влага накапливается также в особо узких проемах между пальцев ног. Поэтому там чаще всего образовывается микоз. Потому что смягченный барьер кожи больше не может производить защитную функцию.

Грибок на ногах-лечение.

Эта статья содержит только общие указания и не может использоваться для самодиагностики или лечения. Она не может заменить визит к врачу. К сожалению, наши специалисты не могут ответить на индивидуальные вопросы. Но вы можете задать вопрос врачу (дерматологу) прямо по этой ссылке.

С подозрением на грибковую инфекцию необходимо обратиться к дерматологу. Опытный врач уже на основании жалоб от пациента и осмотра выставляет диагноз. Но для его подтверждения и определения вида возбудителя необходимы лабораторные анализы. Их проведение позволяет установить вид микроорганизма, что необходимо для выбора правильной схемы лечения.

Самолечение, как правило, заканчивается хроническим протеканием микоза, для которого характерны стертые, слабо выраженные симптомы:

  • зуд может быть периодическим;
  • шелушение – слабовыраженным;
  • трещинки – заживать и снова возникать через время.

Грибок ступней: как выглядит (ФОТО) и чем лечить микоз стоп

Корректное лечение микоза возможно при клинической диагностике, включающей в себя:

  • соскоб кожного покрова на бактериологический анализ;
  • соскоб рогового слоя для посева на флору;
  • фрагмент чешуйки кожи для микробиологического исследования.

Для того чтобы сдать необходимые анализы, нужно:

  • обратиться за консультацией в дерматологический кабинет;
  • для взятия образцов выделяется время в 10-15 минут;
  • первичный результат анализа готовится 15-20 минут.

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, нужно придерживаться некоторых правил:

  • не использовать антисептики 12 часов до приема у дерматолога;
  • прекратить использование кремов и мазей от грибка или любых других за 24 часа до сдачи соскоба и мазка;
  • убрать лечебные и декоративные лаки с ногтевых пластин за 12 часов до визита к доктору;
  • не использовать скрабирующие и моющие средства непосредственно перед приемом;
  • водные процедуры для ног проводят накануне вечером перед приемом у дерматолога без использования гелей, мыла и антисептиков.

Выполнение простых правил позволит сохранить патологическую среду на кожных покровах и ногтевых пластинах в чистом виде, что положительно скажется на результатах анализа.

Методы лечения

При появлении шелушения на конечностях лечение грибка ступней и ног необходимо начинать незамедлительно. Запущенная форма заболевания сложно поддается лечению, на полное восстановление кожного покрова может уйти больше полугода.

Грибковая инфекция у ребенка и взрослого требует комплексного подхода, в первую очередь необходимо выяснить, какой грибок вызвал воспаление и поражение кожи на ступне. Для этого необходимо обратиться к дерматологу. Врач возьмет соскоб пораженной кожи, чтобы определить возбудителя, и по результатам анализов подберет оптимальную схему лечения.

При грибке практикуется комплексная терапия, которая включает:

  • антисептическую обработку ступней;
  • применение наружных препаратов;
  • прием таблеток;
  • аппаратные процедуры.

Дополнить терапию можно средствами народной медицины. На время лечения важно тщательно соблюдать гигиену, отказаться от синтетических носков и слишком тесной обуви.

Диагностика грибка на ступнях

Для адекватного лечения врачу понадобится определить тип возбудителя

Чем вылечить ступни – это зависит от того, на какой стадии находится грибок, ведь легкую форму заболевания лечить легче, чем запущенную.

Определить, какой грибок на ступнях поразил подошву, можно лишь лабораторными методами, однако ознакомиться с симптомами можно по фото. При легких формах поражения можно обойтись только наружными средствами, а при тяжелых понадобиться системное лечение.

Лекарственные средства от грибка ступней для наружного применения:

  • Ламизил;
  • Бифосин;
  • Экзодерил;
  • Кандид;
  • Клотримазол;
  • гель Микоцид.

Наиболее популярные средства – это Ламизил и Экзодерил. Эти препараты отличаются широким спектром действия. Они активны против ряда патогенных грибков, провоцирующих развитие микоза стоп. Лекарства достаточно хорошо переносятся и при наружном применении не вызывают побочных эффектов. Единственный недостаток этих препаратов – высокая стоимость.

Бифосин, Кандид и Клотримазол эффективны против дрожжеподобных грибков. Эти средства выпускаются в форме жирного крема. Они отличаются доступной стоимостью и быстрым действием. Зуд и шелушение проходит уже после первого нанесения крема. Благодаря жирной консистенции, препараты эффективно смягчают кожу и устраняют сухость и шелушения.

Гель Микоцид – комплексное средство, активное против грибка стопы и ногтевых пластин. Действует достаточно быстро, устраняет зуд, шелушение, чувство жжения и неприятный запах. Для полного излечения необходимо использовать препарат минимум 2 недели.

Помимо противогрибковых средств, необходимо регулярно проводить антисептическую обработку кожи. Для этого лучше использовать раствор хлоргексидина или мирамистина. Применять перекись водорода от грибка стопы нецелесообразно, так как она замедляет процесс восстановления кожи.

Присоединение вторичной инфекции и развитие нагноения требует применения антибактериальных мазей. Лечение можно дополнить мазью Вишневского или препаратом Левомеколь.

Ламизил от грибка ступней

Ламизил также выпускается в форме спрея и геля

Таблетки от микоза

Избавляться от микоза ступней необходимо комплексно, поэтому назначают таблетки, которые помогают как избавиться от грибка, так и не допустить его прогрессирования. Для лечения применяют:

  • Итраконазол;
  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Ирунин;
  • гранулы Стоп Биопаг.

Дозировка препарата назначается врачом. Обычно практикуется длительный прием малых доз препарата (не больше 50 мг). При особо тяжелых формах грибкового поражения таблетки можно принимать по такой схеме: в первые три дня принимают лекарство в высокой дозировке, затем в течение еще одной недели пьют стандартную дозировку препарата.

alt

При дрожжеподобных грибках назначают Флуконазол и Нистатин. Последний считается устаревшим препаратом и назначается в высоких дозах, так как плохо всасывается кишечником. Гранулы Стоп Биопаг – это лекарственное средство, разработанное специально для борьбы с грибковым поражением стоп.

В тяжелых случаях медикаментозная терапия не приносит результата. При запущенной форме грибковой инфекции происходит разрастание мицелия гриба под кожей. Это провоцирует появление ороговевших участков эпидермиса. Мази и растворы для лечения просто не могут проникнуть вглубь эпидермиса из-за уплотнений на коже, а одних таблеток недостаточно для эффективного лечения.

В этом случае единственным эффективным способом быстрого излечения является лазерное воздействие на пораженную кожу. Для аппаратного лечения применяют эрбиевый лазер. Преимущества метода:

  • воздействие на глубокие слои эпидермиса;
  • уничтожение спор грибка;
  • разрушение мицелия;
  • возможность применения при поражении ногтевых пластин.

Недостатки метода – высокая стоимость одной процедуры (около 1500 рублей). При этом воздействие лазера не гарантирует полного выздоровления. После процедуры необходимо продолжить медикаментозную терапию, и тогда шансы на полное излечение многократно возрастают.

Лазерное лечение грибка на ступнях

Лазер позволяет воздействовать на глубокие слои кожи

Народные средства

Народные методы лечения можно применять лишь как вспомогательное средство. В качестве основного метода лечения грибка народные средства малоэффективны, но могут усилить терапевтическое действие препаратов.

В первую очередь применяются ванночки. Они оказывают противогрибковое действие и распаривают кожу, улучшает проникновение компонентов мазей и растворов от грибка в глубокие слои эпидермиса. Ванночки можно делать по следующим рецептам.

  1. Добавить в таз с водой 4 столовых ложки уксуса и пропарить ноги 15 минут.
  2. На 4 литра воды взять по две столовых ложки соли, соды и раствора йода.
  3. Добавить в ванночку для ног порошок борной кислоты из расчета 10 г на 2 литра воды.
  4. Четыре столовых ложки дегтярного мыла растворить в тазу с горячей водой, добавить половину стакана соды.
  5. В ванночку с водой добавить 100 г соды и сок одного лимона. Свежий сок можно заменить на 10 капель эфирного масла лимона.

Ванночки необходимо делать ежедневно на протяжении всего срока лечения. Их рекомендуется применять перед нанесением противогрибкового средства.

Причины появления грибка на ногах

При грибке стопы можно использовать примочки. Ускорить выздоровление помогает настойка прополиса. Ее необходимо смешать поровну с водой, а затем смочить в полученном растворе ватный тампон и обработать кожу ног. Таким же способом можно применять масло и экстракт чистотела, эфирное масло чайного дерева, раствор борной кислоты.

Основная задача лечения – устранить возбудителя. Для этого применяются различные средства, которые наносятся на поражённую кожу или принимаются внутрь. Лечение в обязательном порядке проводится у всех членов семьи, чтобы исключить повторное заражение.

В терапии грибка ни в коем случае нельзя применять антибиотики – эти средства вызывают гибель бактерий и освобождают жизненное пространство для грибков, тем самым усугубляя состояние пациента. Зато хороший эффект дают средства, повышающие иммунитет, поскольку грибок является частью нормальной кожной микрофлоры человека.

Народные средства для борьбы с грибком также основаны на противовоспалительном и обеззараживающем эффекте. В большинстве своём это ножные ванночки на основе различных лекарственных сборов. Их эффективность ниже, чем аптечных препаратов, но позволяет улучшить самочувствие пациента. Перед их применением желательно проконсультироваться с врачом, чтобы не снизить общую эффективность лечения.

Грибок кожи на ногах (фото ниже показывает, насколько непривлекательно выглядит проблема, если ее не лечить) успешно устраняется ванночками с чистотелом или календулой. Для этого растительное сырьё настаивают в кипятке, получившуюся смесь фильтруют и растворяют в тёплой воде. Температура ванночки должна быть такой, чтобы пациенту было комфортно опускать в неё ноги.

Также существуют рекомендации использовать в качестве основного лечебного компонента ванночки стиральный порошок (любой), смазывать поражённые области клеем БФ, а также йодом или уксусом. Следует помнить, что народные рецепты требуют осторожности в обращении, чтобы здоровью не был нанесён вред.

Лекарственная терапия подбирается исходя из стадии заболевания, возраста больного, сопутствующих патологий и осложнений. Лечение должно быть комплексным, состоит оно в использовании наружных и системных препаратов, народных методов.

Дополнительно врач может назначить поливитаминные комплексы, они улучшают работу иммунной системы. При выраженном зуде в острую стадию болезни снять раздражение помогают антигистаминные средства. При присоединении вторичной инфекции требуется курс терапии антибактериальными препаратами.

Грибок необходимо удалить и из предметов личного пользования. В первую очередь нужно обработать обувь дезинфицирующими средствами, а лучше вовсе заменить ее на новую.

При обнаружении инфекции нельзя забывать о том, что возможно заражение грибком и других членов семьи. Поэтому до выздоровления нужно пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены, полотенцами и тапочками. Споры грибка хорошо уничтожаются под воздействием высоких температур, поэтому нужно гладить нательное и постельное белье и даже носки.

Местные препараты

Местные противогрибковые средства – это мази, гели, эмульсии и растворы. Самые популярные:

  • Экзодерил;
  • Тербинафин;
  • Клотримазол;
  • Ламизил;
  • Эконазол;
  • Сертаконазол.

Наносят наружные препараты на пораженную кожу стоп после их обработки. Для этого достаточно делать для ног ванночку с калием перманганатом, содой или хозяйственным мылом. Время процедуры – 15 минут, после не кожу просушивают и наносят назначенное средство.

При онихомикозе перед нанесением мази или раствора необходимо снять верхнюю часть пораженного ногтя. Ногтевая пластина размягчается с помощью специальных кератолитических средств или спиливается. Если этого не сделать, то компоненты мази не попадут в нижние слои ногтя, то есть туда, где растут грибковые колонии.

Симптомы патологии

Противогрибковые системные лекарства нужно пить до нескольких недель. Без их использования победить запущенные формы грибка невозможно. При лечении микоза стоп используют:

  • Гризеофульвин;
  • Флуконазол;
  • Итраконазол;
  • Тербинафин;

Признаки

Признаки грибка на ногах:

  1. Шелушение кожного покрова.
  2. Незначительный зуд кожи, межпальцевого пространства, околоногтевых валиков.
  3. Мелкая сыпь.
  4. Утолщение рогового слоя стопы, омозолелость.
  5. Трещины между пальцев ног, на пятках.
  6. Поражение ногтевых пластин – изменение цвета, структуры ногтя, деформация, крошение, отслаивание от ногтевого ложа, утолщение подногтевой ткани.

Признаки проявляются не сразу, а постепенно, в зависимости от разновидности инфекционного агента, формы заболевания.

При инфицировании кожного покрова дрожжевым грибком, симптомы грибка на ногах выглядят следующим образом:

  • шелушение и зуд кожи;
  • утолщение рогового слоя;
  • крошение ногтевых пластин;
  • утолщение подногтевой ткани.

Если возбудитель грибок Трихофитум, то поражение проходит с возникновением сыпи, состоящей из мелких пузырьков с жидкостью. При расчесывании, пузырьки лопаются и возникают маленькие ранки, в которые легко может попасть бактериальная, вирусная инфекция, утяжеляющая протекание микоза.

Профилактика

Чтобы избежать заражения грибком, следует соблюдать несколько простых правил:

  • соблюдать правила личной гигиены – ноги должны быть чистыми и сухими, для сухой кожи нужно пользоваться кремом;
    Грибок кожи на ногах, ногтях пальцев. Как выглядит, фото, чем лечить. Мази, народные средства
  • носить удобные носки и обувь, соответствующие погоде, выбирать «дышащие» материалы, которые создают комфортные условия для кожи;
  • при посещении бассейнов, общественных бань и других мест, где можно заразиться грибком, пользоваться тапочками для бассейна и после возвращения домой мыть ноги;
  • пользоваться только своими гигиеническими принадлежностями – полотенцами, педикюрными ножницами;
  • при обнаружении грибка лечиться нужно всей семьёй независимо от того, проявились ли симптомы.

Хороший результат даёт закаливание и другие процедуры, укрепляющие иммунитет. Это позволяет избежать развития грибковой инфекции при заражении. Немаловажно следить за питанием – поступление достаточного количества белков и витаминов поддерживает иммунитет, а избыток сладкого может стимулировать рост грибков.

Фото грибка кожи на ногах выглядят отталкивающе, но это заболевание излечимо при правильном подходе. Его можно вылечить довольно быстро (в течение 1-2 недель). Если не развились осложнения, то пациент может пройти курс лечения, не прерывая работу и отдых. Госпитализация требуется только в самых тяжёлых и запущенных случаях у пациентов с нарушениями иммунитета.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Предотвратить инфицирование не всегда возможно. Но можно свести риск заражения грибковыми микроорганизмами к минимуму. Необходимо соблюдать следующие правила.

  1. В общественные места, где требуется сменная обувь, брать только свою.
  2. Не использовать чужие предметы личной гигиены.
  3. Образовавшиеся на стопах ссадины, мозоли и потертости своевременно лечить.
  4. Носить только качественную, хорошо вентилируемую обувь.
  5. Постоянно соблюдать правила гигиены.

Вероятность развития любой инфекции уменьшается при хорошей работе иммунитете. Улучшить состояние защитных сил помогает рациональное питание, витаминотерапия, закаливание. Обязательно нужно и вовремя пролечивать все хронические заболевания.

Основные формы

Грибок кожи на ногах протекает в нескольких формах:

  • первичной стертой;
  • гиперкератозной;
  • мокнущей.

Первичная форма

Микоз в стертой форме протекает при минимальном количестве признаков инфицирования.

Для первичной стадии поражения кожного покрова ног характерно:

  • возникновение легкого шелушения стопы;
  • шелушения межпальцевого пространства;
  • между пальцами возникает покраснение, которое с течением времени усугубляется появлением мелких трещин;
  • зуд в начальной форме не наблюдается или возникает периодически

Первичная стадия грибка ног многими людьми не принимается за полноценное заболевание, поэтому в этом случае применяется самолечение. Такой вид терапии, как правило, до логического завершения не доводится, мало того – применяются домашние средства или разрекламированные препараты.

В итоге подобного лечения клиническая картина инфицирования размыта, симптомы поражения могут исчезать на некоторое время и снова возникать.

Методы лечения

Это форма микоза, при которой происходит:

  • утолщение рогового слоя кожного покрова на ступне – пятке, пальцах;
  • шелушение в этой форме усиленно;
  • поражены ногтевые пластины, которые значительно утолщены и крошатся;
  • на пятках возникают незаживающие трещины;
  • между пальцами обнаруживается покраснение и нарушение кожных покровов.

Мокнущая форма

В этом случае микотическое поражение доходит до такой стадии, при которой:

  • происходит возникновение ранок на кожных покровах стопы, между пальцами, на кожных покровах;
  • возникает воспалительный процесс, в который вовлекается кожный покров всей стопы;
  • ранки преобразуются в экземные очаги, при этом есть заражения бактериальными или вирусными инфекциями;
  • кожные инфекции проникают через открытые раны, вызывая вторичное инфицирование, приводящее к усугублению заболевания.

Симптомы и лечение форм микозов зависят не только от возбудителя заболевания, но и от наличия специфических индивидуальных особенностей:

  • наличия эндокринологических заболеваний;
  • профессиональных условий труда;
  • возраста;
  • иногда – пола пациента.

Симптомы грибка на ногах:

  • шелушение;
  • зуд;
  • покраснение кожи;
  • появление сыпи;
  • трещинки на коже;
  • неприятный запах ног.

Наличие симптомов всегда свидетельствует о воспалительном поражении кожных покровов, но, чтобы провести корректное лечение, необходимо знать возбудителя заболевания, для этого проводят диагностические тесты в кабинете дерматолога.

Эта форма – самая неприятная для пациента. Основная локализация поражений – складки между пальцами, чаще всего страдают 3 и 4 палец ноги, реже всего – складка между 1 и 2. Это связано с особенностями строения подошвы. Для грибка оптимальны условия высокой температуры и влажности, при этом – минимальная подверженность воздействию воздуха или механических факторов, способных устранить грибок.

Характерные симптомы – зуд и жжение в месте поражения, появление на коже поражений, напоминающих потёртость, при прогрессировании заболевания они становятся воспалительными язвочками, покрытыми белым налётом. Прикосновение к ним крайне болезненно, симптомы заболевания усиливаются в жаркую погоду, в неудобной обуви и при повышении влажности.

Заключение

Не стоит проводит лечение, опираясь на чужой опыт, статьи в интернет-сайтах и видео материалах. Причины заболевания индивидуальны, поэтому и терапия должна быть основана на индивидуальные симптомы.

Грибок ступней: как выглядит (ФОТО) и чем лечить микоз стоп

Автор статьи.
Практикующий врач

Грибок ногтей – не опасная, но крайне неприятная по своим проявлениям и последствиям патология. Справиться с инфекцией с помощью современных фармацевтических препаратов можно буквально за несколько дней, но при одном условии – своевременном обращении к врачу.

Как проявляется сквамозно-гиперкератотическая стадия

Начальная стадия Патология похожа на потёртости ног – появляется зуд, сухость и шелушение кожи, мелкими трещинами, возможна отёчность.
Средняя стадия Активное отшелушивание крупных слоёв кожи, появление пятен различного оттенка, сильная отёчность, зуд и мацерация (расчёсы) на коже.
Тяжёлая стадия Глубокие трещины, из которых может выделяться кровь, обильное отслоение кожи, появление глубоких дефектов кожи, очагов вторичной инфекции.

Поражения ногтей протекают по похожей схеме – вначале поражается край ногтевой пластины, затем по всему ногтю появляются серые дорожки, на последней стадии ноготь утолщается, становится ломким, изменяет цвет (жёлтый, белый или чёрный).

Грибок кожи на ногах, фото которого можно увидеть далее, отличается постепенным развитием. Поэтому на ранних этапах болезнь может никак не проявлять себя. Первые признаки достаточно неспецифичны – зуд при длительной ходьбе, огрубение кожи, появление отслаивающихся чешуек на подошвах. Грибок ногтей не проявляет себя более длительное время, чем грибок кожи.

Некоторые признаки, по которым можно заподозрить грибок:

  • состояние кожи ухудшилось после бассейна, сауны, спортзала или любого другого места с повышенной влажностью и большим количеством посетителей;
    Грибок кожи на ногах, ногтях пальцев. Как выглядит, фото, чем лечить. Мази, народные средства
  • зуд усиливается во влажной среде;
  • изменилась пигментация кожи – появились пятна;
  • шелушение происходит неравномерно по всей стопе, больше концентрируясь в области между пальцами и на подошве;
  • похожие симптомы наблюдаются одновременно у нескольких людей, которые вместе посещали места возможного заражения или живут в одной квартире.

Эта стадия характерна для заболеваний, поражающих подошву. Её наиболее яркие симптомы – выраженное шелушение кожи, её избыточное ороговение. Подошвы выглядят грубыми, снижается чувствительность кожи, прикосновения к ней становятся неприятны. Чешуйки отслаиваются большими пластами, либо наоборот, их отделение происходит с трудом, при этом возможно повреждение кожи.

На стопах, поражённых грибком, легче возникают мозоли, натоптыши и другие патологические явления. Ходьба становится неудобной – по время длительного нахождения в обуви усиливается зуд и боль в ногах.

Для неё характерно изменение потоотделения. Ни один из видов грибка не может поселиться в потовой железе, но опосредованно, влияя на эпидермис, воспалительный процесс нарушает потоотделение.

Особенность данной формы – образование крупных волдырей на коже, которые легко сливаются между собой. Чаще всего болезнь начинается с межпальцевой формы и приобретает тяжёлое течение по мере прогрессирования.

Грибок кожи на ногах, ногтях пальцев. Как выглядит, фото, чем лечить. Мази, народные средства
Грибок кожи на ногах дисгидротической стадии на фото.

Второй характерный признак – обильная потливость и неприятный запах ног. На подошвах находятся апокриновые (выделяющие густой пот) потовые железы, этим объясняется более резкий, чем на открытых участках, запах даже у здоровых людей. Из-за грибка потливость увеличивается, следовательно, усиливается и запах.

Аптечные хорошие и недорогие мази

Грибок кожи на ногах (фото не поможет поставить правильный диагноз, даже если по виду у больного и на картинке симптомы выглядят идентично) лечится комплексно. Основное, что необходимо сделать – это устранить возбудителя.

Для этого применяются противогрибковые мази – они наносятся непосредственно на кожу и воздействуют на поражённый участок стопы. Кроме того, они не вызывают системных побочных эффектов, т.е. не всасываются в кровь.

Наиболее действенные мази против грибка:

  • Клотримазол, Низорал – воздействуют на большинство видов грибков.
    Грибок кожи на ногах, ногтях пальцев. Как выглядит, фото, чем лечить. Мази, народные средства
  • Экзодерил – наиболее эффективен для борьбы с микозом ногтей и межпальцевых складок.
  • Ламизил, Тербинафин — эффективны против дрожжевых грибков, вызывающих руброфитию.
  • Микозан – средство на основе экстракта ржи, эффективно для лечения дрожжевых микозов.
  • Буфинал – справляется с большинством грибков, в том числе кандидозом.

Мазь наносится на кожу после мытья ног, количество нанесений 3-8 в день в зависимости от интенсивности процесса и вида мази. Средство не нужно смывать, но следует дать ему впитаться (5-10 мин.), прежде чем надевать носки и обувь.

Для борьбы с грибком ногтей существуют лечебные лаки (Лоцерил). Они бесцветны и не обладают запахом. Лак покрывает ногти слоем лекарственного вещества, который держится в течение суток, не смывается водой, не стирается, и не требует обновления в течение дня. Это позволяет лечиться людям, имеющим плотный рабочий график, или тем, кто заболел в отпуске.

Для усиления эффекта противогрибковых мазей рекомендуется обработка кожи антисептиками местного действия – мирамистином, спиртовыми растворами борной и салициловой кислоты, перекисью водорода, хлоргексидином.

Лучший эффект дают средства с подсушивающим действием – спиртовые настойки и перекись, они создают неблагоприятные условия для грибка. Ими обрабатывают кожу до нанесения мазей или в промежутке между противогрибковой обработкой.

Препараты для внутреннего применения

Грибок кожи на ногах, ногтях пальцев. Как выглядит, фото, чем лечить. Мази, народные средства

Использование препаратов для приёма внутрь показано в тех случаях, когда заболевание приобрело тяжёлое течение, обширную распространённость или пациент не имеет возможности обрабатывать ноги противогрибковыми средствами с достаточной частотой. Также внутрь могут назначаться препараты для укрепления иммунитета.

Грибок кожи на ногах, который представлен на фото далее в статье, лечат противогрибковыми таблетками. Их применяют в сочетании с мазями или как самостоятельное средство. Наиболее эффективные таблетки и капсулы от грибка – Флуконазол, Кетоконазол, Итроконазол, Гризеофульвин. Какое именно средство показано в данном случае, решает врач.

В составе комплексной терапии могут быть назначены противовоспалительные таблетки, лекарства для повышения иммунитета, и другие средства на усмотрение специалиста. Цель их назначения – повысить сопротивляемость организма патогенным воздействиям и усилить эффективность противогрибкового лечения.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector
73b30939