Что такое ладонно-подошвенный псориаз — симптомы, лечение и профилактика

Симптоматика ладонно-подошвенного псориаза

Стоит сказать, что клиническая картина при подобном заболевании достаточно явная. Псориаз ладонно-подошвенный сопровождается появлением высыпаний на коже — они имеют вид розовых или фиолетовых папул, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи. Как правило, участки поражения имеют четкие границы. Локация также характерна — недуг поражает кожу на подошвах ног и внутренней поверхности ладоней.

Кожа на папулах очень сухая, нередко покрывается бляшками и трещинами. Иногда папулы сливаются краями, образуя большие очаги поражения. Какими еще симптомами может сопровождаться псориаз? Фото начальной стадии демонстрирует лишь небольшие очаги поражения, но нередко недуг распространяется и на ногтевые пластины. При тяжелых формах папулы покрывают около 10% всей кожи.

При развитии этой болезни присутствуют все характерные для псориаза симптомы. Как правило, более ярко выражена симптоматика в области подошв на ногах, на ладонях симптомы менее выражены.

Отмечается повышенная сухость ладоней и стоп с развитием острого воспалительного процесса (на фото). В тяжелых случаях патологический процесс может распространиться на ногтевые пластины («симптом наперстка»), когда на ногте появляются небольшие углубления и желтовато-бурые пятна. Иногда наблюдается онихолизис краев ногтевой пластины с ее расщеплением и отделением от основания.

Необходимо учитывать, что ладонно-подошвенный псориаз способен сопровождаться поражением любого участка тела, что требует дополнительного проведения диагностики и назначения симптоматического лечения.

Симптомы и разновидности

Специалисты выделили 2 разновидности заболевания: вульгарный псориаз и пустулезный. Симптомами первого вида являются:

  • повышенная сухость кожи;
  • четкое обозначение краев папул;
  • подошвы и ладони красные;
  • наличие белых пятен на ладонях, сыпи и бляшек серебристого оттенка, напоминающих мозоль;
  • локализация высыпания на пальцах, верхней части подошвы, краях кистей рук;
  • красные пятна на ладонях чешутся;
  • иногда сухая кожа растрескивается и кровоточит;
  • в некоторых случаях наблюдаются пятна и небольшие углубления на ногтях.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв по-другому именуют болезнью Барбера. Он относится к самым тяжелым формам недуга. Эта разновидность заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • начинают появляться воспаленные образования в виде пузырьков с гнойным содержимым;
  • возле водянистых пустул наблюдается появление красных пятен на ладонях и ногах;
  • под кожей можно прощупать уплотнения;
  • подкожные пузырьки часто располагаются симметрично;
  • водянистые высыпания могут лопаться;
  • при прогрессировании пустулёзного псориаза единичные высыпания, в том числе и под кожей, могут увеличиваться в диаметре до нескольких сантиметрах.

Лечим ладонно-подошвенный псориаз быстро

Пустулезный псориаз Барбера очень сложно поддается лечению и отличается частыми рецидивами. Как только на ладонях появились высыпания с гнойным содержимым, необходимо обращаться к опытному врачу, чтобы предупредить серьезные осложнения.

Можно выделить два основных вида ладонно-подошвенного псориаза:

  1. Обыкновенный непустулёзный или вульгарный псориаз с поражением преимущественно стоп и кистей рук.
  2. Пустулёзный псориаз конечностей или пустулёзный псориаз Барбера.

Остановимся на каждой разновидности поподробнее.

Чаще всего высыпаниям предшествует уплотнение кожи или ранение (мозоль от чрезмерной нагрузки на кожу или нарушение целостности кожи по другим причинам) и зуд, он может быть сильным или незначительным.

Гиперемия, как правило, выражена не сильно, объясняется это тем, что роговой слой стопы и ладони более развит, нежели на других участках кожи. Если же процесс начинается остро, то покраснение более выражено.

Пораженная поверхность напоминает бесформенные бляшки изогнутой округлой формы, они слегка выступает над здоровой кожей.

Если трещины расположены на руках, больному становится сложно полностью разогнуть руку, выполнять физическую работу. Трещины на ногах могут заставить человека прихрамывать, не полностью наступать на стопу.

Несколько бляшек расположенных поблизости могут со временем слиться в одну большое пятно.

Вульгарный псориаз на стопах и ладонях трудно поддается лечению в первую очередь из-за локализации. Ведь наши руки и ноги постоянно в действии, а заживить кожу на местах постоянного соприкосновения и физической активности очень сложно.

Высыпания при пустулёзном псориазе Барбера могут носить генерализованный характер, но чаще всего они локализуются на ладонях и стопах, особенно на своде стопы и ладони, в местах сгиба пальцев.

Сыпь может быть представлена как отдельно расположенными пустулами (пузырьками) на покрасневшей коже, так и пустулами на поверхности бляшек, напоминающих таковые при вульгарном псориазе.

В некоторых случаях, при ослабленном иммунитете или при нарушении правил гигиены, возможно заражение папул инфекцией. В этом случае кожа более отечная, сыпь болезненна, а ее содержимое больше напоминает гной и содержит инфекцию. Иногда возможно повышение температуры.

Выделяют две разновидности ладонно-подошвенного псориатического поражения:

  • Пустулезное воспаление (псориаз Барбера)

Причинами развития патологии могут служить стрессы, инфекции, нарушения гормонального фона, а также прием некоторых медицинских препаратов.

Высыпания при псориазе Барбера имеют вид пустул (гнойничков, расположенных на поверхности кожи). Во многих случаях фиксируется инфильтрация кожного покрова.

Достаточно часто пустулезные высыпания появляются на подушечках в основании большого пальца и мизинцев рук и ног, а также своде стопы. Кроме этого, псориатические бляшки могут определяться и на других поверхностях кожного покрова.

Здесь наблюдается изолированное поражение подошв ног и поверхностей ладоней. Патология представлена инфильтрированными бляшками четкой формы.

Иногда очаг воспаления может выглядеть как область утолщения кожи. В этом случае он имеет неправильную форму и характеризуется появлением на поверхности чешуек серебристо-белого либо желтого цвета.

Высыпания при псориазе Барбера имеют вид пустул (гнойничков, расположенных на поверхности кожи). Во многих случаях фиксируется инфильтрация кожного покрова. Достаточно часто пустулезные высыпания появляются на подушечках в основании большого пальца и мизинцев рук и ног, а также своде стопы. Кроме этого, псориатические бляшки могут определяться и на других поверхностях кожного покрова.

Здесь наблюдается изолированное поражение подошв ног и поверхностей ладоней. Патология представлена инфильтрированными бляшками четкой формы. Иногда очаг воспаления может выглядеть как область утолщения кожи. В этом случае он имеет неправильную форму и характеризуется появлением на поверхности чешуек серебристо-белого либо желтого цвета.

Болезнь Барбера

Ученые предполагают, что провоцирующими факторами такого недуга как псориаз Бербера являются следующие причины:

  • перенесение инфекционных заболеваний;
  • побочное действие при лечении некоторыми медикаментозными средствами;
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • стрессовые ситуации.

Как было сказано выше, псориаз рук (ладоней) и подошв бывает трех основных видов:

  • типичная форма, или папулезно-бляшечная;
  • тезикуло-пустулезная;
  • роговая.

Как лечить псориаз на подошвах и ладонях

Появление на ладонях и стопах бляшек и папул округлой или овальной формы свидетельствует о развитии такого заболевания, как псориаз. Для течения болезни характерны четкие различия границ пораженной и здоровой кожи. Чешуйки, укрывающие высыпания имеют светлый оттенок и с легкостью отслаиваются. Заболевание преимущественно встречается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, однако нередки случаи развития недуга и у людей других возрастных категорий.

Псориаз данного типа в медицинской практике принято подразделять на три основные группы. Сюда входят следующие виды заболевания:

  • типичный;
  • роговой;
  • пустулезный псориаз барбера.

ладонно-подошвенный псориаз

Далее разберем подробнее характерные признаки течения болезни каждого из видов.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза заключается в применении комплексного подхода. В современной медицине используют химические препараты предназначенные, как для местного нанесения, так и для приема внутрь. Назначая терапию, врач учитывает такие особенности, как степень и вид болезни. Например, пустулезный псориаз ладоней и подошв, требует несколько иного подхода, нежели при терапии типичной и роговой формах.

Также учитываются возраст пациента, наличие аллергических реакций и других индивидуальных особенностей. При своевременном и правильном лечении уже через короткий отрывок времени удается достичь положительных результатов и значительно улучшить состояние больного. К основным методам, направленным на избавление от недуга, принадлежат:

  1. Системная терапия.
  2. Лечение наружными средствами.
  3. Использование фитотерапии.

Каждый из методов требует более подробного рассмотрения.

Системное лечение

Данный вид лечения применяется при всех видах псориаза и подразумевает прием следующих групп медикаментозных средств:

  • цитостатические средства – направлены на прекращение роста клеток кожи. Здесь используют такой препарат, как метотрексат;
  • ретиноиды. Данная лекарственная группа назначается при особо острых формах течения болезни. Здесь применяют ацитренин;
  • вещества, принадлежащие к иммуносупрессивным. Это циклоспорин и другие препараты.

Наружно используют различные кремы, мази, гели, лосьоны, шампуни и другие формы выпуска лекарств. Здесь выделяют такие группы препаратов:

  • кортикостероиды – отлично снимают воспаление, являются мощными противоаллергическими средствами. Сюда входят лоринден, адвантан и другие;
  • лекарства, содержащие цинк – имеют противовоспалительные и антигрибковое свойство. Это скин-кап и другие средства;
  • препараты, имеющие в составе деготь и салициловую кислоту;
  • защитно-профилактические средства – карталин и другие.

Лечение народными методами подразумевает широкое использование для избавления от недуга лечебных трав и других натуральных природных компонентов.

Каковы же причины этого неприятного заболевания? Многие специалисты сошлись во мнении, что ладонно-подошвенный псориаз является следствием сбоя в работе иммунной системы человека. При нарушении процесса естественной защиты организма иммунитет запускает «программу самоуничтожения» и, принимая собственные клетки за чужеродные, отторгает их. Вследствие этого и появляется псориатическая сыпь на ладонях и ступнях.

Есть ряд факторов, которые ускоряют развитие заболевания, усиливая сухость кожи. К ним относятся:

  • повреждение кожного покрова;
  • частый контакт с химическими веществами;
  • гормональный дисбаланс;
  • перенесенные инфекции;
  • постоянные стрессы;
  • наследственность;
  • нарушения в питании и вредные привычки.

Что такое ладонно-подошвенный псориаз — симптомы, лечение и профилактика

30-50 лет – это тот возраст, в котором ладонно-подошвенный псориаз проявляется чаще всего. Как и у других форм псориаза, досконально причины появления не известны. Но уже сегодня принято говорить о передаче заболевания по наследству.

Выявлена и взаимосвязь появления такой формы псориаза с несколькими факторами:

  • Длительное воздействие солнечных лучей на кожу;
  • Инфекционные заболевания;
  • Злоупотребление алкогольными и чрезмерное увлечение цитрусовыми;
  • Механические повреждения кожных покровов;
  • Долгое подвержение организма низкими температурами;
  • Длительная антибактериальная терапия;
  • Резкая смена климата;
  • Наличие кишечного дисбактериоза;
  • ВИЧ-инфекции.

Последнее время врачи утверждают, что возникновение ладонно-стопного псориаза связанно и с неправильным питанием, а именно с нарушением работы кишечника и обмена в нем липидов и белков. Такие выводы представилось возможным сделать на основе анализов мочи и крови. Так в период обострения у пациентов отмечается повышенный уровень полиаминов (токсические вещества). Когда болезнь входит в стадию ремиссии, показатели приходят в норму.

Формы ЛПП

Опираясь на клинические проявления, псориаз ладоней и стоп подразделяется на три формы:

  1. Типичный псориаз – форма, которая сопровождается появлением плотных бляшек, имеющих четко выраженные края. Пораженные участки пяток и ладоней покрываются белыми чешуйками, а ввиду сильного утолщения дермы в местах поражения могут образовываться трещины.
  2. Роговой ЛПП – отличается от иных форм псориаза ярко выраженными проявлениями дерматоза, на которых появляются достаточно плотные высыпания слега желтоватого цвета. Больной может отмечать появление как небольших папул на теле, так и больших крупных бляшек.
  3. Везикулезно-пустулезный (псориаз Барбера) имеет симптомы, сильно отличающиеся от проявлений других форм псориаза. Так, тело человека может покрываться как большой массой мелких бляшек, так и единичными пустулами только на ладонях и пятках. Нередко такие пустулы срастаются, образуя гнойные очаги. Данная форма отличается симметричным расположением высыпаний, сложным лечением и частыми обострениями.
Предлагаем ознакомиться:  Листерин и грибок ногтей

Симптомы

По мере прогрессирования заболевания, больной отмечает все те симптомы, которые характерны и для иных видов псориаза. Так отмечается повышенная сухость пяток и ладоней, уплотнение эпидермиса, белые чешуйки на зонах поражения, которые при соскабливании приводят к трещинам кожи. Если своевременно не приступить к лечению, то с ладоней и подошв ног псориаз распространяется на ногти и приводит к их деформации.

Как и в клинике других форм псориаза, ЛПП проходит несколько стадий, которые характеризуются появлением новых симптомов:

  1. Прогрессирующая стадия. На подошвах и ладонях появляются папулы, которые сливаются и образовывают кератиновые бляшки (до нескольких сантиметров в диаметре). Такие бляшки внешне очень схожи на вид с мозолями, единственным отличием является то, что они покрыты чешуйками белого оттенка. Если устранить верхний слой зоны поражения, может выступать кровь. Кожа быстро грубеет, растрескивается, и это причиняет боль.
  2. Стационарная стадия ЛПП характеризуется прекращением появления новых высыпаний. Старые бляшки уплотняются и бледнеют.
  3. Хронический псориаз ладоней и подошв. Прежде всего, появляются гиперемированные участки кожи, затем появляются зернистый и шиповатый слой эпидермиса. После засыхания пустул, зоны поражения покрываются корочками, и больной испытывает сильный, порой невыносимый, зуд.

Методы лечения ладонно-подошвенного пустулеза

Все способы лечения ладонно-подошвенного пустулеза сводятся к тому, чтобы устранить неприятную симптоматику, улучшить общее состояние пациента и ввести заболевание в длительную ремиссию. Так, больным на эту форму псориаза показано:

  • Препараты местного действия, влияющие на пораженные участки тела, снимающие зуд и воспаление.
  • Системная терапия, направленная на стойкость иммунитета и улучшение работы ЖКТ.
  • Народное лечение: фитотерапия, отвары, мази, настои.
  • Фототерапия (УФВ или ПУВА), которая оказывает противовоспалительное и иммуносупрессивноедействие.
  • Витаминотерапия.

Считается, что подошвенный псориаз могут вызвать следующие причины:

  • стрессовые ситуации;
  • инфекционные возбудители;
  • нарушение гормонального фона;
  • длительное воздействие агрессивных химических соединений;
  • воздействие на кожные покровы низких температур.

Большая вероятность появления псориаза присутствует у генетически предрасположенных людей (родители или близкие родственники страдают от различных видов этой болезни).

Признаки заболевания

Симптоматическая картинка при ладонно-подошвенном псориазе выглядит следующим образом:

  • появляются “бляшки”, сильно напоминающие мозоли
  • велика вероятность образования кольцевидных чешуйчатых шелушений крупного размера

При более тяжёлой форме, когда высыпания на коже покрывают более десяти процентов дермы, пятна могут сливаться, представляя собой одно сплошное поражение кожной поверхности. Наблюдается сильное ороговение, утолщение покровов кожи.

Ладони, стопы можно признать одними из излюбленных мест для локализации подобной кожной патологии. Практически каждый третий больной, испытывающий страдания от псориаза, имеет неприятности именно на этих частях тела.

Весомым основанием для развития пустулезного псориаза является бактериальная инфекция.

Подобная форма считается тяжёлой (трудно лечимой), и для неё характерно появление пустул жёлтого цвета, располагающихся ближе к поверхности кожи.

Эти самые пустулы (небольшие гнойнички на коже, в любой момент способные прорваться), являются неотъемлемыми элементами сыпи. Излюбленными местами являются:

  • область большого пальца на руке
  • свод стопы

Говоря коротко о вульгарном псориазе можно отметить следующее:

  • он значительно “популярнее”, нежели пустулёзная форма
  • характеризуется наличием высыпаний, бляшки слегка приподняты над поверхностью кожи
  • кожа в месте поражения утолщается
  • возможно образование небольших трещинок, которые могут кровоточить

https://www.youtube.com/watch?v=9PIal_GFKBQ

Состояние кожи крайне плачевное:

  • кровенаполнение сосудов кровеносной системы на участках поражения значительно увеличено
  • наблюдается сильное воспаление и отекание кожи

На стопах и ладонях слой эпидермиса значительно толще, чем на остальных участках, поэтому псориаз здесь проявляется специфически.

В начальной стадии псориаза на подошвах и ладонях в глубине кожи появляются небольшие прозрачные пустулы желтоватого оттенка, они выглядят как гнойнички размером не более 3 мм, появляется сильный раздражающий зуд.

  Постепенно, не вскрываясь, они краснеют и покрываются шелушащейся сухой коркой, которая стягивает кожу, доставляя болезненные ощущения.

Что такое ладонно-подошвенный псориаз — симптомы, лечение и профилактика

Со временем мелкие очаги увеличиваются и сливаются в крупные бляшки. Обычно кожа вокруг них деформируется, грубеет, на ней образуются трещинки, но бывают и случаи, когда поверхность эпителия остается чистой.

Формы ладонно-подошвенного псориаза

Болезнь по клиническим проявлениям классифицируется на несколько типов. Так, врачи выделяют:

  1. Типичный псориаз. Развитие заболевания сопровождается образованием плотных бляшек с четко ограниченными краями, покрытых светлыми чешуйками. При значительном уплотнении на коже могут появляться трещинки.
  2. Роговой ладонно-подошвенный псориаз. Отличительная особенность данного типа недуга – это выраженные очаги дерматоза. При этом на дерме появляются плотные высыпания светло-желтого оттенка. Их размер может сильно варьироваться: от маленьких пустул до крупных бляшек. Обширная форма заболевания характеризуется срастанием очагов, распространением псориаза на большие участки тела.
  3. Везикулезно–пустулезный тип болезни. Симптомы этой разновидности псориаза отличаются: в некоторых случаях тело человека покрывается большим количеством мелких бляшек, в других – на руках и ногах появляются единичные пустулы. Нередко наблюдается срастание пустул, вследствие чего на поверхности кожи образуются гнойные очаги. Пустулезный псориаз ладоней и подошв характеризуется симметричным расположением высыпаний, частыми рецидивами, трудностью лечения.

Псориаз принадлежит к неинфекционным хроническим болезням, при которых поражается кожный покров.

Известно множество разновидностей псориаза. К самым тяжелым формам болезни принадлежат ладонно-подошвенный пустулез, пустулезный псориаз, экссудативный псориаз и острый экзантематозный псориаз.

Ладонно-подошвенный псориаз – хроническая болезнь, которая характеризуется образованием гнойничковых пустул на коже стоп и на ладонях.

Псориаз развивается циклически: периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Подошвенный пустулез в основном поражает людей в возрасте 25-50 лет.

Чаще всего подошвенный пустулез развивается из-за кариозных зубов, тонзиллита, холецистита, гайморита и других воспалительных процессов, а пустулы являются аллергической реакцией на развитие микроорганизмов и их токсины.

Доказано, что ладонно-подошвенный псориаз чаще всего развивается у курящих людей.

Ладонно-подошвенный псориаз сначала возникает на сводах стоп, а затем распространяется по всей поверхности стоп, также он развивается на ладонях. На коже появляется множество небольших желтоватых пузырьков. Сначала они пустые, со временем в них накапливается гной. Постепенно пустулы подсыхают, образовывая коричневые корочки, которые начинают шелушиться. На коже ног и рук появляются трещины.

Спустя некоторое время кожа на ладонях и ступнях окрашивается в розовый, а затем в красно-синюшный цвет.

В местах поражения больного беспокоят боль и зуд, существенно усиливающиеся в период обострения.

Если подошвенный пустулез захватывает кончики пальцев, то наблюдается отслаивание и деформация ногтевой пластины. Межпальцевые складки и кожа на сгибах пальцев остаются чистыми.

При обнаружении подошвенного псориаза лечение следует начинать с удаления очагов инфекции на ладонях и ступнях ног. С этой целью обычно назначаются антибиотики и кортикостероиды.

Лечение кортикостероидными препаратами очень эффективно, но организм к ним очень быстро привыкает, из-за чего снижается их результативность.

Уничтожить подошвенный пустулез поможет использование антицитокиновых препаратов (инфликсимаба). Эффективно действуют метотрексат, ацитретин и циклоспорин. Они очищают кожу и восстанавливают ногти.

Временно победить подошвенный пустулез можно с помощью внутримышечных инъекций дипроспана.

Чтобы уменьшить плотность чешуек на ладонях и стопах, рекомендуется воспользоваться смягчающими мазями и кремами.

Поможет избавиться от ладонно-подошвенного псориаза лечение ПУВА-терапией. Процедура предполагает сочетание воздействия ультрафиолета и применения псоралена, повышающего фоточувствительность кожи.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз встречается очень редко. Но в последнее время случаи диагностирования болезни значительно участились, что связывают с использованием агрессивных методов лечения.

Пустулезный псориаз может развиваться под влиянием следующих факторов:

  • стрессовых ситуаций;
  • гормональных нарушений;
  • беременности;
  • инфекционных заболеваний;
  • химических воздействий;
  • применения кортикостероидных гормонов, цитостатиков и пероральных контрацептивов.

Пустулезный псориаз подразделяют на генерализованный (высыпания появляются по всему телу), локализованный или ограниченный (затрагивает только определенные участки).

Пустулезный псориаз характеризуется появлением воспалений, которые вызывают чувство жжения. Кожа окрашивается в розовато-красный цвет. Спустя некоторое время происходит появление пузырьков и превращение их в пустулы. Пустулы могут сливаться и образовывать «гнойные озера». Спустя некоторое время они исчезают, но через несколько месяцев появляются снова на тех же местах или на других.

Пустулезный псориаз чаще всего образуется на ладонях и стопах, но может поражать спину, грудь, бока, местах сгибов рук и ног, промежность и половые органы.

Пустулезный псориаз сопровождается повышением температуры, лихорадкой, увеличением скорости оседания эритроцитов, развитием лейкоцитоза. В очагах воспалений больной чувствует боль и зуд.

Пустулезный псориаз лечат с использованием следующих средств:

  • седативных препаратов (нейролептиков, бромсодержащих лекарств);
  • антигистаминных лекарств (тавегила, супрастина);
  • цитостатиков (метотрексата);
  • иммуносупрессоров (циклоспорина);
  • ингибиторов фосфодиэстеразы (винпоцетина, теофиллина, эуфиллина);
  • гепатопротекторов (гептрала, гептора);
  • витаминных комплексов.

Лечение осуществляют и средствами наружного применения: кортикостероидными мазями (элоком, лоринден-С, дипросалик), ретиноидами, мазями, содержащими аналог витамина D-3 (кальципотриол), мазями с содержанием салициловой кислоты и дегтя.

Отступает пустулезный псориаз при использовании физиотерапии: фотохимиотерапии, ПУВА-терапии, плазмафереза, гемодеза, гемосорбции, ультрафиолетового облучения.

В основном экссудативный псориаз диагностируется у людей, страдающих ожирением, гормональными нарушениями, диабетом и аллергией, а также у тех, кто часто работает на свежем воздухе. Псориаз может встречаться у детей и пожилых людей.

Экссудативный псориаз отличается образованием поверх высыпаний бляшек, окрашенных в серовато-желтый цвет, и рыхлых чешуек. В местах высыпаний возникает чувство сильного зуда и жжения.

Предлагаем ознакомиться:  Лечим грибок ногтей эффективными народными средствами

Что такое ладонно-подошвенный псориаз — симптомы, лечение и профилактика

Когда корочки начинают подсыхать, то они наслаиваются друг на друга, способствуя возникновению эффекта устричной раковины. Если корочку удалить, то на ее месте появится мокнущая поверхность.

Высыпания появляются на коже рук и ног, а также в больших складках кожи.

У больных наблюдаются повышение температуры, слабость, плохое самочувствие, кахексия.

В основном лечение экссудативного псориаза осуществляют с помощью иммуностимулирующих препаратов. Также необходимо применение противовоспалительных и мочегонных средств. Если болезнь протекает тяжело, то назначаются глюкокортикоидные гормоны и иммуномодуляторы, а также препараты, очищающие кровь от токсинов.

Снять зуд и жжение помогут антигистаминные препараты.

Победить экссудативный псориаз помогут гормональные мази и кремы, но их нельзя применять постоянно. Также используются противовоспалительные, кератолические и восстанавливающие средства.

Эффективное действие оказывают физиотерапевтические методы: гемосорбция, плазмаферез, парафинотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Острый генерализованный экзантематозный пустулез является очень редким заболеванием, которое отличается быстрым регрессом.

Острый генерализованный пустулез появляется у людей, принимающих фторхинолоны, макролиды, аминопенициллины, диалтезему, противомалярийные лекарства.

Острый генерализованный пустулез сопровождается образованием гнойничковых высыпаний, которые чрез 1-2 недели начинают шелушиться, лихорадкой и диффузной эритемой. В местах высыпаний появляется чувство зуда и жжения. Могут появляться отеки на лице, руках и слизистых.

Лечение болезни производят с помощью антигистаминных лекарств и энтеросорбентов. Местно применяют водные цинковые взвеси и кортикостероидные мази.

Любой псориаз полностью излечить невозможно, но вполне возможно уменьшить проявления болезни, увеличить период ремиссии и повысить качество жизни больного.

Автор статьи – Кухтина М.В.

На начальном этапе все виды патологии проявляются шелушащимися высыпаниями, которые поражают ладони и ступни. Бляшки не только зудят, но и воспаляются. При отсутствии качественного лечения может происходить присоединение вторичной инфекции, что только усугубляет ситуацию. Специфические проявления на поверхности эпидермиса зависят от разновидности ЛПП:

  1. Мозолистая форма. Патология развивается на фоне прогрессирования гиперкератотического огрубения (стремительного разрастания рогового слоя кожи). На фоне этого отмечается отвердение кожи, приводящее к образованию специфических мозолей. Изначально они расположены хаотично, но потом сливаются в единую бляшку. Если пациент не обратится в больницу, мозоли будут продолжать поражать боковые поверхности ладоней и стоп. Но даже в такой тяжёлой ситуации можно увидеть границу между здоровой кожей и видоизменённой.
  2. Круглая форма. На руках пациента образуются крошечные шелушащиеся бляшки, которые могут поражать даже внешнюю сторону кистей. Заболевание протекает довольно тяжело, так как больной испытывает постоянный зуд, покраснение, отёчность и стянутость кожи. Постепенно бляшки начинают шелушиться, а эпителий отслаивается крупными фрагментами. На фоне этого человек уже не может свободно передвигаться и заниматься любимыми делами.
  3. Бляшечно-веерообразная форма. Это самый распространённый вид псориаза, сопровождающийся классическими симптомами. На тыльной стороне ладоней образуются светло-серые бляшки, которые постепенно приобретают овальную форму. Без лечения поражённая кожа покрывается мелкими трещинками, через которые выступает кровь.
  4. Пустулёзная форма. На первичном этапе истончённая кожа краснеет, после чего на ней возникают везикулы, а также гнойничковые прыщи. Через некоторое время они высыхают и превращаются в плотные корочки. За короткий промежуток времени гнойнички могут поразить огромную площадь эпителия. Для этой формы заболевания характерна симметричность.

Диагностика

Конечный диагноз ставится по купированию и характеру сыпи. В некоторых случаях проводят гистио патологию пустул, в процессе которой обнаруживается отек, контактный дерматит или микоз стоп и костей.

Чистая кожа

Лучшие методы диагностики патологии – это серологические исследования, позволяющие с максимальной точностью определить наличие и степень тяжести заболевания.

Постановка диагноза бывает затруднена, так как клиническая картина псориаза на стопах во многом напоминает тяжелую форму микоза. Поражение ладоней симптоматически схоже с экземой.

Ладонно-подошвенный псориаз у человека обследует дерматолог. Если появились симптомы заболевания, необходимо обратиться к нему для проведения диагностики.

Процедура может представлять из себя простой осмотр. Врач на основе визуально осмотра поставит диагноз стадии болезни, предложит метод лечения. Если начнется обострение, специалист отправит на проведение лабораторной диагностики:

  • анализ крови;
  • анализ мочи.

В результатах анализов будет отмечен повышенный уровень:

  • спермидина;
  • кадаверина;
  • иных токсичных полиаминов.

Для формирования диагноза врач может предложить сдать:

  • микологический соскоб с воспаленного участка кожи;
  • биопсию кожных покровов.

Метод диагностики, заключающийся в осмотре бляшек под многократным увеличением, сканировании состояния кожи, фотофиксацией воспаления, называется дерматоскопией. Он весьма эффективен, с его помощью определяется форма заболевания.

Дифференцирование проводится с целью уточнения диагноза, поскольку симптоматика и развитие ладонно-подошвенного вида псориаза может напоминать другие болезни. Так, похожие симптомы встречаются при микозе, а точнее при сквамозно-гиперкератотической его форме. У пациента воспаление тканей наблюдается редко, на краях пяток образуются глубокие трещины.

Дифференцируют ладонно-подошвенную форму псориаза с амикробными формами пустулеза: хронической формой акродерматита Галлопо, пустулезным бактеридом ладоней и подошв. Кожная патология начинает развиваться с пальцев рук: происходит покраснение кожи, появляется зуд, жжение, боль и отек.

Избавляемся от псориаза на ладонях эффективно

Похожая симптоматика выявляется при вторичной форме папулезного сифилиса. Для уточнения диагноза проводятся несколько серологических исследований.

Проявление поражений кожи может сочетаться с соматическими и психическими изменениями. Обычно после завершения периода климакса все поражения кожи исчезают.

Дифференцированная диагностика необходима для назначения правильного лечения, поскольку от него будет зависеть эффективность проводимой терапии и состояние пациента.

Проявления идут с центра подошвы. Затем они идут в стороны и поражают ногти.

Появляется покраснение, отек, сухость, ороговение. Воспаляются ногтевые валики.

Все очаги зудят, ощущается неприятное жжение и покалывание. Климактерическая кератодермия сопровождается изменениями психики и соматики пациента.

Похожие симптомы сопровождают микоз на ладонях рук и стопах, но в этом случае нет воспаления, а трещины образуются по краям. Воспалительный процесс начинается только после нагноения или инфицирования везикул. Важно не перепутать подошвенный псориаз и вторичный папулезный сифилис. Чтобы подтвердить диагноз, требуется серологический анализ.

Проявления везикуло-пустулезного псориаза иногда путают с амикробными пустулезами (хронический акродерматит Галлопо, пустулезный бактерид Эндрюса). При болезни Галлопо сыпь сначала покрывает кончики пальцев, вызывает покраснение и отечность.

Ступни поражаются крайне редко. Зачастую болезнь диагностируют у мужчин.

Боремся с псориазом быстро

При болезни Эндрюса сыпь распространяется от центра к краю, сопровождается зудом и болью.

Схема лечения ладонно-подошвенного псориаза будет зависеть от особенностей его течения у каждого конкретного пациента. Существует два способа лечения болезни:

  1. Наружный. Применение топических глюкокортикостероидов сильного и среднего воздействия непосредственно на пустулах. Лечение ладонно-подошвенного псориаза всегда начинается с заживления трещин мазями трехдневным курсом. Также рекомендованы ванночки.
  2. Системный. Использование медикаментов (глюкокортикостероид), физиотерапии (фототерапия, фотохимиотерапия). ПУВА-терапия является сочетанием ультрафиолетового излучения и фотоактивных веществ. Иногда применяют ПУВА-терапию с ретиноидами.

Большинство лекарств, которые лечат подошвенный псориаз, токсичны для детей. В малом возрасте можно применять дегтярное мыло, отвары ромашки, череды, девясила и лопуха (при одобрении врача), примочки с травами (ромашка, чистотел), фитованны с чередой и морской солью.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза требует детальной диагностики. Дело в том, что проявления данного заболевания можно легко спутать с другими заболеваниями.

Осмотр – основной диагностический метод для определения типа заболевания. Тем не менее, поскольку по симптоматике псориаз ладоней и стоп схож с клиническими проявлениями экземы, микозов, для постановки диагноза делают микологический соскоб либо биопсию кожи. Кроме того, пациенту на приеме у врача могут назначаться такое диагностическое мероприятие, как дерматоскопия (осмотр кожи посредством увеличительной техники, сканирование высыпаний).

Похожие симптомы имеют микозы стоп, ладоней.

Папулезно-бляшечный псориаз дифференцируют от амикробных пустулезов (пустулезный бактерид Эндрюса, акродерматит Галлопо). Для первого заболевания характерна сыпь на кончиках пальцев рук (на пальцах ног – крайне редко), ногтевые валики краснеют, отекают. Чаще всего этим недугом страдают мужчины. При втором заболевании высыпания возникают в центре ладоней, стоп. При этом больной чувствует сильную боль, зуд.

Эффективно избавляемся от псориаза дома

Дифференциальную диагностику обязательно проводят с вторичным папулезным сифилидом. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо провести серологические исследования.

Утолщение кожного покрова на подошвах, ладонях характерно также для климактерической кератодермии. Этой болезни присуще затяжно-волнообразное течение, симметричность воспаленных участков.

Травяные настойки для приема внутрь

  1. Смесь трав: корень валерианы, чистотел, череда, ромашки и зверобой. Травы залить водой и кипятить на водяной бане. Пить два раза в день две недели.
  2. Смешать хвощ, крапиву, корень аира, кукурузные рыльца, календула, девясил, листья брусники. Травы хорошо размельчить, залить стакан смеси трав пол литрами воды и настаивать три дня. Добавить мед.
  3. Взять череду, чистотел, солодку и душицу и варить на водяной бане 20 минут. Пить 4 раза по столовой ложке.

Хранить полученные настои необходимо в посуде из темного стекла.

Ванны на травах

Ванны можно принимать со следующими травами: чередой, чистотелом, солодкой, зверобоем. Травы прогревают и настаивают в течение часа. После принятия ванны ополаскиваться душем не нужно. Кожу промокнуть аккуратно полотенцем.

Мази. На основе трав можно приготовить домашний лечебный крем.

  1. Крем из березового дегтя. Этот крем эффективен для пустулезного типа псориаза. Смесь березового дегтя и почек залить растительным маслом. Смазывать псориаз на ступнях.
  2. Вареные желтки пожарить на сухой сковороде без масла. Через несколько минут они выделят маслянистую жидкость. Ей смазывать псориаз на ладонях.
  3. Смешать курдючий жир и чистотел и томить на водяной бане в течение часа. Данное средство имеет двойной эффект: увлажняет и заживляет, очищает поврежденную кожу.

Особо внимательно нужно соблюдать псориаз лечение при беременности. В этот период болезнь может отступить, а может наоборот начать прогрессировать. Врачи не рекомендуют применять лекарственные препараты, а использовать при лечении народную медицину.

Солодка применяется для лечебных травяных ванн от псориаза

Особенности лечения детей

Данная форма псориаза была выделена не так давно — впервые ее описал английский дерматолог Барбер в 1930 году. Кстати, у недуга есть и другое название: везикулезно-пустулезный псориаз.

Клинические проявления недуга могут быть разными — иногда на коже пациента можно наблюдать лишь небольшие единичные пустулы, в то время как у других присутствуют множественные, но очень мелкие бляшки. Чаще сыпь локализована у большого пальца или на мизинце руки, а также на своде стопы. Нередко можно наблюдать слияние пустул и образование довольно больших гнойных очагов. Кстати, именно данная форма недуга поддается лечению наиболее тяжело.

Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить ногти на ногах если это не грибок

Подошвенный псориаз является заболеванием, которым болеют взрослые люди, перешагнувшие 30-летний порог. Однако в редких случаях развитие недуга происходит и в более молодом возрасте, в частности у детей. При этом его структура и внешний вид проявлений остается неизменным, характеризуясь появлением специфических высыпаний.

Поэтому устранение последствий псориаза у детей проводится в основном местно при помощи народных средств, наподобие мазей, примочек или отваров. Лишь они способны принести положительный результат и не навредить ребенку. Их выбор и назначение проводится врачом, который составляет курс терапии и определяет его основные направления.

Лечение ладонно-подошвенного пустулеза

Борьба с дерматологической болезнью основывается на устранении неприятной симптоматики, улучшении общего состояния больного и предотвращении повторения рецидивов. Системное лечение крайне необходимо при обострении ладонно-подошвенного псориаза. Как правило, для быстрого снижения интенсивности клинической картины врач назначает такие препараты:

  • Ацитретин (помогает при тяжело протекающей болезни кожи, относится к группе ретиноидов);
  • Метотрексат (с помощью входящих в состав веществ останавливает бесконтрольный рост клеток кожи);
  • Циклоспорин (относится к группе препаратов с иммуносупрессивным действием, эффективен для лечения пустулезного псориаза).
  • Плоскостопие 3 степени у ребенка и взрослого
  • Стержневая мозоль — причины появления, диагностика, методы лечения и удаления в домашних условиях или салоне
  • Гиперкератоз — причины у детей и взрослых, симптомы, локализация и методы лечения

Добиться положительного эффекта в лечении ладонно-подошвенного псориаза помогают не только системные препараты, но и местные средства. Так, во время обострения недуга рекомендуется использовать:

  1. Кортикостероидные мази, содержащие клобетазола пропионат (Дермовейт, Клобетазол, Псоридерм, пр.). Применяются 2 раза за сутки под повязку, помогают снять раздражение, оказывают противовоспалительное действие.
  2. Увлажняющие, смягчающие средства на основе салициловой кислоты или мочевины. Применять можно с самого начала развития симптоматики.
  3. Мази с каменноугольным дегтем (Антрадерм, Цигнодерм, Антралин, пр.). Такие средства лечат ладонный псориаз и высыпания на стопах. Наносят мази 1 раз в сутки на пораженную кожу толстым слоем, оставляя на полчаса.

Профилактика

К основным профилактическим мероприятиям относят:

  • принятие лечебных ванн;
  • поддержание нормальной влажности кожи;
  • деликатный уход за кожей;
  • достаточное пребывание на солнце;
  • соблюдение правильного образа жизни;
  • исключение стрессовых ситуаций.

Ладонно-почвенный псориаз – это патологический процесс, требующий своевременного лечения и профилактики развития осложнений. При игнорировании врачебных предписаний существенно снижается качество жизни. Современные методы лечения помогают значительно удлинить период ремиссии.

Лечим ладонно-подошвенный псориаз дома

При отсутствии лечения заболевание может быстро распространятся, заняв огромные участки конечностей и поразив даже ногтевые пластины. При этом царапины и другие повреждения кожи, неизбежно возникающие вследствие пустулеза, являются слабым местом для проникновения бактериальной, грибковой или вирусной инфекции. В тяжелом случае, псориаз ладонно-подошвенного типа осложняется острым воспалительным процессом.

Псориаз относится к числу хронических недугов, он характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями. Прогноз заболевания зависит от его типа и тяжести, однако полностью излечить патологию невозможно. В период спокойствия болезни пациентам рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • избегать воздействия на кожу факторов, провоцирующих появления псориаза;
  • осуществлять гигиенические процедуры регулярно;
  • отказаться от способных стимулировать аллергическую реакцию косметических продуктов;
  • придерживаться диеты, исключающей продукты-аллергены типа яиц, шоколада, кофе, пр.;
  • умываться исключительно теплой водой (горячей или холодной нельзя);
  • защищать кожу стоп, ладоней от механических повреждений;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • при появлении первичных признаков псориаза сразу же обращаться к врачу.

Среди общих рекомендаций по лечению подошвенного псориаза следует выделить:

  • Не нужно мыть руки слишком часто, в особенности в горячей воде;
  • Необходимо избегать контакта с сильнодействующими моющими веществами и использовать перчатки для защиты кожи;
  • Ежедневно следует увлажнять пораженные места лекарственными кремами и мазями на основе натуральных компонентов;
  • При некоторых формах заболевания положительный эффект достигается вследствие терапии ультрафиолетом;
  • Следует избегать инфекционных заболеваний, особенно в холодный период, и стрессовых ситуаций;
  • Для снижения симптомов болезни рекомендуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету для больных псориазом и вести активный и здоровый образ жизни;
  • Употребление витаминных комплексов позволит повысить иммунитет;
  • Ежедневное употребление рыбьего жира в гранулах не только оказывает положительное влияние на метаболизм больного, но и изнутри питает кожу, делая ее более мягкой;
  • Достаточное количество выпитой минеральной воды в день – не менее 2 л, позволит улучшить обмен веществ в организме.

Народное лечение

Наряду с системной, местной терапией, применением различных физиологических процедур типа фототерапии, востребованными для лечения псориаза остаются методы народной медицины. Эффективность некоторых из них отмечается самими врачами, которые советуют дополнять народными средствами медикаментозную терапию.

  1. Рыбий жир. Раз в сутки им смазывают пораженную кожу.
  2. Масло облепиховое от псориаза. Им обрабатывают бляшки и папулы, кроме того, продукт можно принимать внутрь по 1 ч. л. за сутки.
  3. Отвар с бузиной для лечения кожи. Цветы и листья смешивают в равных количествах, после 20 г смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают на протяжении часа и принимают по трети стакана 3 раза ежедневно.
  4. Травяной сбор для ванны против псориаза вульгарного типа на стопах и ладонях. Заваривают 3-4 литра концентрированного отвара из смеси череды, чистотела, зверобоя и солодки. Готовую жидкость вливают в теплую ванну. Принимать водные процедуры следует не меньше получаса.

Если традиционная медицина недостаточно хорошо лечит псориаз, рекомендуется сочетать ее с нетрадиционными методиками. Наиболее часто ладонно-подошвенный псориаз (вульгарный и пустулезный) использует в народной терапии отвары и настои.

Наиболее распространенные следующие рецепты:

  • лавровый лист (20 гр.) заваривается 400 мл. кипятка и выдерживается в плотно закрытой кастрюле на слабом огне в течение 25 минут, после чего процеживается. Готовый отвар следует принимать внутрь по 1/2 ст. 3 р. в течение дня. Курс лечения составляет 7 дней;
  • 2 ч. л. цветов и листьев бузины завариваются 0,5 л. горячей воды и настаиваются в течение 30 минут, после чего раствор процеживается и принимается по 1/3 стакана после каждого приема пищи;
  • рекомендуется пероральный прием по 1 ч.л. облепихового масла однократно в течение суток. Кроме того, облепиховым маслом можно смазывать пораженную область на стопах и ладонях;
  • положительный эффект отмечается при регулярном нанесении на псориатические бляшки рыбьего жира;
  • для обработки кожи можно приготовить специальную мазь из равного количества (по 25 гр.) порошка чистотела и весеннего адониса, к которым добавляется 50 гр. дегтя и 200 гр. вазелина. После смешивания всех ингредиентов мазь готова к применению.

Необходимо помнить, что, как правило, пациенты с ладонно-подошвенным псориазом испытывают психологические проблемы. Поэтому, наряду с медикаментозным лечением важна история развития заболевания и помощь психотерапевта. Только при комплексной терапии можно добиться положительного эффекта.

Основные причины развития заболевания

Наиболее часто эта форма псориаза поражает пациентов возрастной категории 30-50 лет, деятельность которых связана с тяжелыми физическими нагрузками. Несмотря на то, что этиология псориаза выяснена не до конца, основной упор делается на наследственную передачу заболевания. Кроме того, псориаз способен развиться в следующих случаях:

  • отрицательное воздействие внешних факторов;
  • травмы кожного покрова;
  • заболевания кожи инфекционного характера;
  • лекарственное воздействие;
  • стрессовые ситуации;
  • алкоголь и пищевые продукты.

Еще недавно пищевой путь развития псориаза не считался возможной причиной развития болезни, однако на сегодняшний день многочисленные исследования подтвердили влияние диеты на развитие ладонно-подошвенного псориаза.

Ни для кого не секрет, что псориаз является хроническим заболеванием, поражающим в основном кожные ткани. Недуг этот не связан с инфекцией, и большинство ученых склоняется к мысли о том, что болезнь эта носит аутоиммунный характер. Сопровождается она образованием красных сухих пятен, а также избыточной пролиферацией клеток.

Псориаз ладонно-подошвенный исключением из правил не является — это аутоиммунное хроническое заболевание. Причины и механизм развития недуга еще не выяснены до конца. Тем не менее имеет место некая генетическая предрасположенность к развитию недуга. Разумеется, спровоцировать появление болезни могут многие факторы, включая:

  • инфекционные поражения кожи;
  • травмы кожных покровов;
  • воздействие факторов внешней среды (низкие или слишком высокие температуры, избыточное ультрафиолетовое излучение и т. д.);
  • воздействие на организм лекарственных препаратов;
  • поскольку псориаз довольно часто связан с аллергическими реакциями, то к факторам риска можно отнести химическое воздействие на кожу, будь то использование неподходящих косметических средств или же контакт с потенциально опасными, ядовитыми веществами;
  • довольно часто обострение заболевания наблюдается на фоне нервного перенапряжения, сильных стрессов;
  • к факторам риска относят злоупотребление алкоголем, неправильное питание, употребление в пищу продуктов-аллергенов.

Как можно увидеть, ладонно-подошвенная форма псориаза может быть спровоцирована разными факторами. Врач всегда обращает внимание на причины развития недуга, ведь от этого во многом зависят лечебные и профилактические мероприятия.

Подошвенный псориаз может развиться в результате огромного количества факторов как внешнего, так и внутреннего свойства. В некоторых случаях симптоматика болезни проявляется вследствие нарушения обменных процессов в организме, а в других они развиваются в качестве реакции на определенные раздражители.

Обострение заболевания не только доставляет серьезный дискомфорт, но и приводит к нарушению эмоционального состояния человека, что неминуемо сказывается на его здоровье и эффективности лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=7wIhk6F3-Yk

Чаще всего катализатором развития недуга являются следующие факторы:

  • использование химических средств;
  • контакт с агрессивными токсическими веществами;
  • перенесенная стрептококковая инфекция;
  • систематические стрессы;
  • переутомление
  • гормональные сбои;
  • вредные привычки;
  • нарушения питания.

Приведенные выше факторы необязательно приводят к развитию подошвенного псориаза, но их совокупность увеличивает вероятность его образования в несколько раз. При этом главным условием развития патологического процессе служит угнетение иммунных характеристик организма, в результате чего он не может полноценно реагировать на различного рода раздражители.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector