Виды грибка ногтей и его возбудители

Разновидности и классификация

Различают четыре вида онихомикоза:

• нормотрофический;
• гипертрофический;
• атрофический;
• по типу онихолизиса.

Грибок не всегда поражает ногтевую пластину полностью – только в самых запущенных случаях, когда больной долго не обращался к врачу.

Поэтому заболевание различается по типу локализации:

• дистальный;
• латеральный;
• смешанный (дистально-латеральный);
• проксимальный;
• тотальный;
• поверхностный.

Всё это необходимо учитывать при диагностике и изучении симптомов, возникших у пациента.

Чтобы было удобно обрабатывать информацию о грибковых заболеваниях, ориентироваться в симптомах, описывать инфекции, используется классификация онихомикоза по месту расположения. При этом учитывается, какую часть ногтевой пластины охватывает патология. Выделяются формы микоза ногтей:

• гипертрофическая;
• латеральное поражение;
• нормотрофическая;
• проксимальный онихомикоз;
• дистальная;
• белый поверхностный онихомикоз;
• атрофическое поражение;
• дистрофический онихомикоз.

Существует классификация по этапам развития инфекции:

• ранняя стадия – характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, диагностируется после проведения анализов;
• период прогрессирования болезни – наблюдается изменение цвета, возникают борозды, углубления, теряется блеск, происходит деформация ногтя;
• запущенная стадия отличается полным разрушением пластины.

Лечение грибка ногтей на руках

Какие бывают виды грибка ногтей на ногах? Как существуют возбудители онихомикоза? Все известные формы грибка.

Все грибковые заболевания ногтей в медицине делят на два вида, либо вообще не делят, что зависит от исследования, опираясь на которые, проходит классификация. В советской и русской микологии, как правило, такого подразделения нет, но всё же озвучить взгляд мировой практики на этот вопрос стоит.

Итак, грибок подразделяют на две группы:

• Онихомикоз – поражение ногтевой пластины грибами всех видов, а именно: дерматофитами, плесневыми, дрожжеподобными.
• Микозом называют только такое поражение, которые вызвано исключительно грибками дерматофитами.

Соответственно, можно встретить оба названия в разных источниках, и, чаще всего, они указывают на один и тот же вид заболевания.

На первом месте идут грибы, чаще всего приводящий к онихомикозу. Это:

• Trichophyton rubrum (трихофитон рубрум). Поражает как ногти, так и часто пальцы ног, стопы, приводит к трещинам на них, утолщению. Появляются желтые пятнышки и полосы, также цвет пластины может тускнеть;

• Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (T. interdigitale) – аналогично с предыдущим развивается как на коже, так и на ногте. В центральной части ногтя выражаются очаги поражения яркого желтого цвета, возможно увлечение толщины, изменение формы поверхности.

• Epidermophyton floccosum (Хлопьевидный эпидермофитон). Кроме поражения ногтей встречается в паховой зоне, подмышечной, голенной, в районе межпальцевых складок. Заразиться можно через предметы обихода (полотенца, мочалки, клеенки и т.д.). Имеет желтый цвет.

Далее перечислены грибы, возбуждающие онихомикоз, но встречающиеся реже:

• Trichophyton tonsurans – возбудитель так называемой трихофитии, может перерасти в хроническую форму при плохой иммунной системе. Данный гриб чаще всего поражает кожу и волосы человека (стригущий лишай), реже ногти.
• Microsporum gypseum. Этот вид паразита обитает в грунте – геофил. Встречается у больных крайне редко, особенно редко в крупных городах. Чаще диагностируется у сельских жителей, занимающихся земледелием.
• Microsporum audouinii – возбудитель грибковой инфекции. Обнаружен и описан в 1843 г. Как и другие виды, может разворачиваться на ногтях, коже, стопах, волосах. Имеет беловато-серый, иногда рыжий цвет.
• Microsporum canis – его колонии имеют тёмно-серый, желтоватый цвет. Может вызывать «бугристую» деформацию. Часто встречается при поражении кожи у детей.

В эндемических районах (область территории, которая массово и постоянно является распространителем того или иного вида заболевания — грибка в данном случае) господствуют грибы следующих видов:

1. Trichophyton violaceum. Имеет светло-фиолетовый цвет. Может вызывать «бугристую» деформацию поверхности ногтевой пластины. Распространён на Дальнем Востоке, в Средней Азии
2. Trichophyton schoenleinii – возбудитель редко встречающейся хронической инфекции – Фавус. На ногтях, волосах или коже, в зависимости от локации очага, образуется желтая корка. Также бывает желто-коричневого оттенка. Заразиться можно при долгом контакте с носителем.
3. Trichophyton concentricum – развивается относительно медленно. Имеет светло-коричневый цвет.
4. Trichophyton gourvilii – как предыдущий, растет медленно, образуя бугорок в очаге заражения. Цвет – розово-фиолетовый.
5. Trichophyton sudanense. Место обитания – тропические регионы. Желтовато-оранжевый цвет.
6. Trichophyton megninii

В данном случае вид онихомикоза классифицируется по признакам начального проявления болезни. Классифицировать болезнь можно, когда выражаются первые симптомы и чётко формируются начальные очаги.

Оглядываясь на перечисленные факторы грибок ногтей бывает:

1. Дистальный
2. Латеральный
3. Поверхностный белый
4. Проксимальный
5. Тотальный

Данная форма грибка встречается чаще всего в врачебной практике. Болезнь образуется в дистальной части ногтя, то есть на его конце, далее распространяясь к корневой части. Из основных признаков можно выделить белые, жёлтые или серо-желтые очаги в виде пятен или полосок.

В ходе заболевания ногтевая пластина принимает неприятный грязно-серый вид, ноготь теряет структурность, начинает крошиться, ломаться. Также он утолщается или напротив, если часто травмируется, становится тоньше. В особо запущенных проявлениях ноготь может полностью раскрошиться.

Чаще всего дистальный подногтевой грибок ногтей вызывают грибы вида Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, Epidermophyton floccosum.

Проксимальный – расположенный ближе к центру. Более редкая форма грибка ногтей. Болезнь обычно начинается с кожи около пластины, после чего переходит непосредственно на ноготь, это можно заметить по изменившемуся цвету, а также по крошению ногтя в очагах инфекции.

Возбудителями такой формы обычно являются Trichophyton rubrum, Trichophyton megninii, Trichophyton schoenleinii, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale.

Для данного вида онихомикоза характерны появляющиеся очаги в центре или по краям ногтей белого цвета. Развивается только на ногах. Так как инфекция локализируется на верхней части, сам ноготь не деформируется и не страдает, но грибок уничтожает верхние слои пластины один за другим, что приводит к разрушению пластины при отсутствии лечения. Если потрогать ноготь при такой форме, он окажется рыхлым и шершавым на ощупь.

Следует помнить, что не зря классифицировано обширное множество грибов паразитов, вызывающих онихомикозы. К перечисленным формам заболевания могут добавляться новые формы и симптомы в зависимости от вида гриба, поразившего ноготь.

Возникновению онихомикоза стоп способствуют благоприятные условия, которые создаются в районе ногтей и окружающих тканей под влиянием факторов:

• Не соблюдение личной гигиены. Нужно регулярно мыть ноги и менять носки, после водных процедур хорошо просушивать промежутки между пальцами;
• Сухость кожи. Необходимо использовать увлажняющие, питательные и смягчающие кремы для стоп;
• Эндокринопатия. Ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз у пациента;
• Иммунодефициты различной этиологии;
• Дисгидроз стоп, при котором образуются трещины в межпальцевой зоне, проявляется мокнутость.
• Продолжительный прием цитостатиков, антибиотиков;
• Проблемы с кровообращением в ногах – тромбофлебит, ангиопатия, диабетическая стопа, варикоз.
• Повреждение ногтевой пластины в результате травмы, некачественного педикюра, из-за неудобной обуви и пр;
• Посещение общественных бассейнов, больниц, настилов на пляжах, душевых в спортивных центрах босиком и без собственных гигиенических принадлежностей.

Спровоцировать грибковую инфекцию могут внешние и внутренние факторы. Особую опасность представляет снижение иммунитета. В зоне риска находятся люди, у которых наблюдаются:

• кожные инфекции;
• нарушения обмена веществ;
• лишний вес;
• нарушение кровообращения в конечностях;
• гормональный дисбаланс;
• сахарный диабет;
• вегетососудистая дистония;
• заболевания крови;
• плоскостопие;
• СПИД;
• возрастные изменения.

Онихомикоз стоп и костей может развиться как результат длительного употребления антибиотиков, гормональных препаратов. Заразиться грибковой инфекцией можно:

• используя чужую обувь, перчатки;
• при получении травмы;
• во время посещения бани, бассейна;
• в случае постоянного перегрева ног;
• при несоблюдении личной гигиены;
• во время работы в условиях высокой влажности, температуры;
• при сильной потливости стоп;
• при выполнении педикюра, маникюра плохо обработанным инструментом;
• при использовании некачественной обуви, в которой ноги потеют и сдавливаются.

Грибы распространены во внешней среде повсюду. Они любят влагу и тепло. Поражают практически все органы и системы человеческого организма, в том числе и ногти на руках. Руки человека являются уникальным инструментом, созданным самой природой. Они постоянно соприкасаются со множеством предметов, поэтому значительно подвержены воздействию факторов внешней среды, в том числе микробным.

Основную часть онихомикозов вызывает грибок вида Trichophyton rubrum (красный трихофитон). Значительно реже источником заболевания являются грибки вида Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum,Microsporum, Aspergillus и Candida albicans.

Красный трихофитон по крови и лимфатическим путям распространяется по всему организму. Об этом свидетельствует поражение ногтя с заднего участка (проксимально) и обнаружение возбудителя в лимфатических узлах паховой области и секрете предстательной железы. Эта форма онихомикоза встречается редко. Болезнь часто регистрируется у ВИЧ инфицированных.

Конфигурация ногтевой пластины и ее толщина не меняются длительное время. Но в ее глубине и по краям можно увидеть пятна и полосы от белого цвета до темного желтого. Со временем окрашенные участки сливаются, занимая всю пластину. Задняя часть ногтя (возле луночки) остается незатронутой поражением.

При этом виде онихомикоза грибковое поражение вызывает гиперкератоз кожи ногтевого ложе. Ноготь над ним утолщается, а в его толще появляются белые пятна и полосы желтого цвета. Ногтевая пластина начинает терять свое вещество, в результате чего ее вид имеет своеобразную «изъеденность», подчас захватывающую всю площадь пластины.

Лечение грибка ногтей на руках

Грибковые поражения ногтей на ногах бывают нескольких видов в зависимости от особенностей клинической картины:

• Нормотрофический. Форма ногтевой пластины в результате поражения не меняется, но становятся заметными пожелтение поверхности и утолщение уголков;
• Гипертрофический онихомикоз. Деформация ногтя более явная. Пластина разрыхляется и начинает ломаться, желтеть, темнеть. Меняется форма;
• Атрофический онихомикоз. Ноготь ломается, разрушается изнутри, постепенно отходит от кожи.

Отдельно заболевание делится по локализации. Каждый из видов обладает своими признаками:

• Дистальный вид. Симптомы онихомикоза проявляются у свободного края ногтевой пластины. Придатки утолщаются, темнеют вплоть до обретения коричневого цвета. Такая форма грибкового поражения на ногах встречается чаще остальных;
• Латеральный. В этом случае заражаются боковые стороны ногтя. Патология может постепенно достигать матрикса и поражать более глубокие слои;
• Белый поверхностный онихомикоз. Поражение верхних слоев пластины, постепенно распространяющееся до глубинного ногтевого ложа. Патологически меняется цвет и структура ногтя, он крошится и расслаивается.
• Проксимальный. Заболевание начинается с воспалительного процесса в валике. Грибок попадает в ногтевую пластину через травмированную кутикулу либо матрикс. В этом случае патология быстро поражает все слои и зоны.
• Тотальный – грибковое поражение всего ногтя.

Заболевание проходит 3 стадии, каждой из которых присущи свои особенности. Начальная стадия онихомикоза характеризуется изменением цвета ногтевой пластины – поверхность темнеет, становится неровной. Затем ноготь начинает деформироваться, расслаиваясь и утолщаясь. На второй стадии воспаляется уже не только ноготь, но и окружающие ткани.

Онихомикоз ногтей чаще наблюдается в пожилом возрасте. Симптомы грибковой инфекции зависят от вида патогенных микроорганизмов, но есть схожие признаки. При появлении заболевания наблюдаются:

• изменение цвета ногтевых пластин – от желтого, зеленого до коричневого, черного;
• растрескивание ногтя;
• ломкость, расслоение;
• увеличение толщины ногтя.

На начальных стадиях онихомикоза отмечается покраснение кожи вокруг ногтя, сопровождающееся жжением, зудом. Если сразу начать лечить инфекцию, можно быстро добиться выздоровления. Когда онихомикоз ногтей прогрессирует, симптомы более выражены. Дерматологи отмечают:

• воспаление ногтевого валика;
• деформацию пластины;
• появление бугров;
• образование продольных и поперечных борозд;
• полное разрушение ногтя.

Особенность этого вида грибковой инфекции – пластина сохраняет свою толщину и блеск. В начале заболевания наблюдается желто-охряная окраска у дистального (свободного) края. При развитии недуга происходит:

• утолщение в углах пластины за счет подногтевого гиперкератоза – активного образования чешуек кожи;
• появляются пятна и полосы, которые увеличиваются в размерах, охватывают всю поверхность;
• ноготь полностью становится желтым, сохраняя блеск.

Онихомикоз ногтей при этой форме заболевания чаще поражает первые пальцы ног. Главный признак инфицирования – пожелтение ногтя. При отсутствии лечения начинаются изменения:

• пластина сильно утолщается за счет гиперкератоза;
• исчезает блеск;
• развивается онихогрифоз – ноготь становится похожим на коготь птицы;
• наблюдается раскрашивание, разрушение по бокам;
• происходит сильная деформация;
• возникают боли во время ходьбы;
• заметно покраснение валика;
• пластина темнеет.

При такой форме инфекции, вызванной грибками, поражение начинается с наружного конца ногтя, продвигается к зоне роста, кожному валику. При этом цвет становится буровато-серым. При атрофическом виде наблюдаются:

• потеря блеска;
• истончение ногтя, уменьшение его размеров за счет разрушения и деформации;
• обнажение ногтевого ложа;
• наслоение рыхлых роговых чешуек в зоне роста;
• распространение инфекции на соседние ткани;
• полное атрофирование пластины.

По типу онихолизиса

Грибковое поражение ногтей при этой форме инфекции чаще встречается на пальцах рук. Онихолитическая патология характеризуется нарушением связей между мягкими тканями и пластиной. При развитии онихомикоза происходит:

• отслаивание ногтя при сохранении формы;
• потеря блеска;
• изменение цвета на серый, желтый, кроме зоны матрикса;
• развитие поражения от дистального края, с продвижением проксимальному (противоположному);
• возникновение грибковой инфекции на стопах, руках;
• повышение ломкости;
• утолщение;
• гиперкератоз ногтевого ложа.

Из всех инфекционных заболеваний онихомикоз встречается в 50% случаев. Похожие симптомы встречаются при следующих заболеваниях:

• Экзема.
• Псориаз.
• Синдром Рейтера.
• Болезнь Дарье.
• Плоский лишай.
• Пахионихия.
• Плоский лишай.
• Норвежская чесотка.

Микроскопия позволит выявить наличие возбудителя, а посев определит вид грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

• Применение противогрибковых препаратов общего и местного действия.
• Применение препаратов, улучшающих кровообращение в мелких сосудах конечностей.
• Противогрибковая обработка личных вещей и предметов обихода.
• Для профилактики рецидива онихомикоза используются противогрибковые лаки.

На вооружении у врача дерматолога имеется целая серия лекарственных препаратов и методик.

• Для грибковых инфекций, имеющих легкое и средней тяжести течение, применяются мази, крема, лосьоны, капли, спреи, гели и лаки, которые наносятся на поврежденный ноготь и окружающие ткани. Они продаются в аптеках без рецепта врача и являются стандартными препаратами при лечении онихомикозов. Не обладают побочными действиями и обеспечивают длительную терапию.
  Современные противогрибковые препараты представлены интраконазолом, тербинафином и флуконазолом. Они надолго задерживаются в пораженных участках и не проникают в кровь. Хорошо работают при легких и умеренных формах заболевания.
• При умеренном и тяжелом течении онихозов применяются таблетки. Их прием увеличивает шансы на излечение и требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.
• В некоторых случаях эффект приносит лазеротерапия.
• При тяжелых и рецидивирующих грибковых инфекциях ноготь удаляется хирургическим и нехирургическим путем.
• При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
• При поверхностных онихомикозах некоторым больным помогает масло и крем чайного дерева.

Лечение онихомикоза таблетированными препаратами применяются при умеренном и тяжелом течении онихозов. Их прием увеличивает шансы на излечение грибка, но требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.

Для лечения онихомикозов применяются 2 группы противогрибковых таблетированных препаратов:

• 1 группа препаратов (азолы) представлена интраконазолом, флуконазолом, кетоконазолом;
• 2 группа препаратов (аллиламинамины) представлена тербинафином, нафтифином.

При местном лечении на поверхности ногтевой пластины создаются высокие концентрации противогрибковых лекарств. Но там, где грибок развивается (в ногтевом ложе), концентрация лечебных препаратов оказывается недостаточной.

Средства от грибка ногтей местного применения представлены:

• лаками: Лоцерил, Батрафен, Циклоперокс. Демиктен, Нейл эксперт;
• кремами: Лоцерил, Низорал, Микроспор, Экзодерил и др.;
• спреями: Дактарин, Ламизил и др.
• растворами: Лоцерил, Экзодерил, Клотримазол, Тербинафин, Бифоназол, Циклоперокс.

Крема и мази

Крема, мази и спреи чаще используются при лечении грибкового поражения кожи.Крема, мази и спреи чаще используются при лечении грибкового поражения кожи. Они создает высокую концентрацию противогрибкового препарата в области нанесения, но и способствует смягчению кожи путем ее увлажнения.

Растворы

Противогрибковые препараты в виде растворов широко применяются для лечения онихомикозов. Жидкая форма способствует глубокому проникновению и созданию высокой концентрации лекарственного средства.

Противогрибковые препараты в виде растворов применяются в случае поражения ногтевой пластины не более чем на 2/3 ее площади. Рекомендовано так же применять эти препараты с целью профилактики заболевания.

Противогрибковые препараты в этой форме применяются только в начальных стадиях заболевания. Лечебные лаки размягчают ногтевую пластину и значительно повышают концентрацию противогрибкового препарата в ней. Применяются нескольких раз в день (Нейл эксперт) или один — два раза в неделю (Лоцерил). Подробно процедура лечения лаками описывается в инструкциях.

Перед нанесением лечебного противогрибкового лака ногтевую пластину надо хорошо очистить. Лак необходимо наносить ежедневно, пока не отрастет здоровый ноготь. Эффективность данного метода колеблется в пределах от 10 до 50%.

Традиционное лечение грибковой инфекции ногтей

Чем же так опасен грибок ногтей? Грибок ногтей – не только эстетическая проблема, как представляют многие обыватели и даже некоторые из врачей. Его хроническое течение способно спровоцировать развитие более сложного – распространенного микоза кожных покровов и придатков кожи. Нередки случаи последствий запущенного онихомикоза ногтей в виде таких заболеваний как:

• рожистое воспаление конечностей;
• лимфостаз;
• диабетическая стопа;
• элефантиаз.

Современное лечение онихомикозов основано на специфическом воздействии на патогенную грибковую флору. К таким препаратам относятся лекарства группы аллиламинов (нафтифин, тербинафин) и азолов (флуконазол, кетоконазол). Для наружного применения используются растворы и специальные лаки с содержанием аморолфина, циклопирокса.

Полное выздоровление ногтевых пластин после лечения антифунгальными препаратами можно наблюдать лишь через 2-4 месяца.

• Заболевания у родных и близких могут стать источником возбудителей и для вас. Грибок передается в семье через пользование общим полотенцем, постельного белья и др.
• Грибок на коже и ногтях стоп может стать источником онихомикоза рук.
• В большом количестве грибок живет в банных помещениях, душевых и бассейнах.
• Источником грибков могут стать одежда и обувь больного, маникюрные наборы, ковры и полы.

Что провоцирует развитие онихомикоза

• Теплая и влажная окружающая среда, климат.
• Постоянные стрессы.
• Неправильное питание, которое изобилует сладостями.
• Недостаточная гигиена рук.
• Искусственные ногти, под которыми во влажных местах грибки живут и развиваются. Особенно опасно носить искусственные ногти более 3-х месяцев.
• Сниженный иммунитет и подверженность заболеванию.
• Длительный прием антибиотиков и оральных контрацептивов.
• Заболевание сахарный диабет.

Осложнения

Очень важно начать своевременное лечение онихомикоза и довести его до конца. Если инфекция не уничтожена, может быть опасна для всего организма. Не исключены осложнения:

• распространение заболевания на кожу тела, волосы;
• попадание грибка в кровь, инфицирование внутренних органов;
• снижение иммунитета;
• повышение восприимчивости к простудам, воспалительным процессам;
• обострение хронических патологий;
• развитие аллергических реакций;
• появление дерматитов;
• провоцирование приступов астмы;
• заражение лимфосистемы;
• снижение общего тонуса, упадок сил.

Грибок ногтей на руках может осложниться паронихией – бактериальным воспалением ногтевого валика, которое проявляется болью, отеком, покраснением и местным и общим повышением температуры. Иногда можно увидеть выделения гноя.

Как развивается заболевание

Гипертрофический онихомикоз характеризуется усложненным лечением, так как развивается по большей части под поверхностью кожи. Именно при этой форме заболевания становится больно ходить, так как очень часто изменяется не только ноготь, но сам палец. Атрофический тип отличается тем, что ногти на пальцах становятся серого или бурого оттенка, а со временем ноготь совсем отпадает от ложа.

Симптомы заболевания зависят не только от типа и формы патологии, но также от степени развития. Одновременно с индивидуальными признаками патологии можно отметить и общие отличительные черты:

• Желтоватые и белые пятна;
• Воспаление валика около ногтя;
• Разные дистрофические изменения ногтей;
• Полная атрофия пластины от ложа.

Степень развития и форма заболевания может быть определена только специалистом. По этой причине так важно при появлении первых признаков обращаться к лечащему врачу.

Он не просто осмотрит патологию, но назначит сдачу анализов.

Только после этого назначается адекватное лечение, которое поможет быстро избавиться от проблемы не только на внешнем уровне, но также на уровне органов и состава крови.

Важно! Медлить с посещением врача и принятием назначенных лекарственных средств категорически запрещается. Заболевание имеет свойство очень быстро распространяться, заражать рядом находящихся людей и причинять вред всему организму в целом.

1. Гризеофульвин. Это антимикотик особого системного действия, действие которого направлено строго на устранение данной формы грибкового поражения. Препарат помогает в 60% случаев, что не очень привлекает врачей и пациентов, но также характеризуется большим количеством побочных эффектов.
2. Кетоконазол – принимается раз в сутки в процессе приема пищи. Курс лечения составляет примерно 12 месяцев, а излечиться от патологии можно в 70% случаев. Чтобы повысить шансы получения положительного результата в процессе лечения, профессионалы рекомендуют своевременно удалять пораженные участки ногтей.
3. Итраконазол – это один из самых эффективных препаратов, курс лечения которым составляет всего 10 дней. Положительная динамика в процессе лечения наблюдается примерно у 90% пациентов. Эффективность данного лекарственного средства не зависит от того, удаляется или нет пораженный ноготь.
4. Тербинафин. Препарат принимается ежедневно на протяжении 3 месяцев. Преимуществом является возможность эффективного избавления от заболевания на запущенной стадии, но видимый эффект наступает поздно, примерно через 46-48 недель от окончания курса.

Гризеофульвин

Кетоконазол

Итраконазол

Все перечисленные выше препараты должны приниматься только после консультации специалиста, который проводит тщательное микробиологическое исследование, а также принимает во внимание индивидуальные противопоказания. При проявлении определенных признаков, связанных с индивидуальной непереносимостью, прием назначенного препарата сразу отменяется и подбирается аналог.

Если был обнаружен гипертрофический онихомикоз ногтей, лечение обязательно нужно начать сразу после обследования и постановки диагноза.

Стоит отметить, что лечение онихомикоза только народными методами будет занимать очень долго времени, а при запущенной форме вообще не принесет никакой пользы.

Представленные вниманию методики лучше применять, как дополнение к основному медикаментозному лечению, также это идеальные профилактические процедуры, но не основное лечение.

Есть несколько самых распространенных рецептов и методов народного лечения, которые помогут намного быстрее победить заболевание. Среди них можно отметить следующие:

• Обработка пораженных участков ногтя йодом 5%-ым. Процедура выполняется 2 раза за день и стоит знать, что легкое жжение является вполне допустимым;
• Благоприятно действует прополис, который значительно упрощает процесс отхождения больного ногтя. Состав в виде 20%-ой настойки наносится на пораженные места;
• Очень хорошо помогают компрессы, выполненные из масла чайного дерева. Для этой цели ватный диск смачивается в смеси и прикладывается к пораженным участкам.

Вне зависимости от выбранного рецепта, ноги или руки нужно предварительно распаривать, тщательно помыть и высушить. Также желательно удалять все появившиеся омертвевшие частички. Все нанесенные составы лучше оставлять на ночь, что будет значительно усиливать общий оздоровительный эффект.

Важно! Лечение народными средствами должно продолжаться максимально долгое время. Даже когда уходят первые признаки патологии, лечение стоит продолжать для закрепления стойкого результата.

В заключение стоит отметить, что даже после пройденного курса лечения есть риск столкнуться с вторичным поражением тканей.

Чтобы избежать данной неприятности, стоит особое внимание наряду с лечением уделить обработке обуви и иным профилактическим мерам.

Для обработки обуви стоит взять 25%-ый формалиновый раствор, 40%-ый уксус, а также 0,5% раствор аптечного хлоргексидина. Все смешивается и тщательно смазывается с внутренней стороны каждой пары обуви.

Важно подвергать качественной обработке личные предметы гардероба, то есть колготки, носки, чулки и иные вещи, выполненные из тканей. Для этого используется простой метод кипячения белья 2%-ом содово-мыльном растворе. Требуется тщательно дезинфицировать используемые в процессе обработки ногтей и кожи маникюрные инструменты. Для этой цели можно использовать простой спирт.

Данные манипуляции помогут быстрее победить поражение, а также предотвратить его повторное появление. Это важно, так как в процессе лечения стоит максимально тщательно удалять все удаленные частички кожи и ногтей, на них микробы могут сохраняться долгое время и заражают уже восстановленные ткани.

Симптомы

Симптомами неприятного недуга могут считаться следующие изменения:

• кожные покровы вокруг ногтя воспаляются, шелушатся, зудят;
• между пальцев ног возникают трещинки, иногда белый налет;
• ногти желтеют или сереют, теряют блеск;
• пяточный кожный слой грубеет, становится твердым;
• от пальцев ног исходит неприятный запах.

Классификация

Онихомикоз ногтей (фото) вызывают грибки вида дерматофитов (Trichophyton: tonsurans, rubrum, interdigitale). Инфицирован может быть как весь ноготь, так и отдельная его часть. Поэтому, зависимо от локализации разработан европейский вариант классификации онихомикоза ногтей, а именно:

• дистальная форма, когда ноготь поражен у свободного, неограниченного кутикулой края;
• латеральная форма, при которой поражены боковые стороны ногтя;
• проксимальная форма с локализацией на заднем ногтевом валике;
• тотальная, когда поражена вся ногтевая пластина и находящаяся под ней ткань.

Часто за онихомикоз может быть принята деформация ногтей негрибковой природы, поэтому диагностику недуга следует проводить в условиях специальных клинических лабораторий.

Чаще грибки попадают на ноготь через ногтевое ложе, куда проникают через небольшие разрезы и трещины кожи. При хорошем здоровье и крепком иммунитете грибок не развивается.

Грибок ногтей прогрессирует медленно. При отсутствии должного лечения инфекция распространяется на другие участки, со временем полностью разрушая ногтевую пластину.

Онихомикозы часто рецидивирует. Повторно заболевают после успешного лечения до 20% людей.Пораженные ногти могут инфицироваться бактериальной флорой и тогда возникает острый паронихий (воспаление тканей, расположенных вокруг ногтевой пластины).

Диагностика

Прежде чем начать лечение, необходимо поставить точный диагноз, выявить возбудителя инфекции. Это поможет быстрее справиться с болезнью. При диагностике онихомикоза:

• дерматолог проводит визуальный осмотр пластин на наличие характерных симптомов;
• выполняется соскоб пораженных тканей или берется кусочек ногтя для анализа;
• материал высеивается на питательную среду;
• рассматривается под микроскопом;
• диагноз подтверждается при обнаружении мицелий и споров грибка.

Правильно поставить диагноз самостоятельно сложно, поскольку симптоматика онихомикоза схожа с признаками некоторых других болезней: себореи, экземы, псориаза и т.д. Только на визуальный осмотр не полагается даже опытный врач. Необходимо провести лабораторный анализ, исследовать соскоб ногтя, и после этого уже ставить окончательный диагноз.

Виды грибка ногтей по признакам

Чтобы справиться с инфекцией, нельзя заниматься самолечением. Необходимо обращение к дерматологу на начальной стадии заболевания. Требуется комплексный подход к лечению, для этого в домашних условиях потребуется:

• противогрибковая обработка предметов общего пользования;
• соблюдение личной гигиены;
• ежедневная смена носков;
• обработка внутренней поверхности обуви противогрибковыми препаратами, дезрастворами.

На начальной стадии заболевания с инфекцией можно справиться, используя местные препараты – гели, спреи, лаки, назначенные врачом. Запущенная болезнь требует комплексного подхода, применения:

• лекарственных противогрибковых препаратов;
• антимикозных мазей;
• средств, улучшающих кровообращение;
• лазерного лечения;
• физиопроцедур для усиления кровотока в конечностях;
• удаления пластины при тотальном онихомикозе.

Дерматология использует современный метод лечения грибковой инфекции – пульс терапию. Препараты принимаются короткими курсами, между которыми длинный перерыв. Это помогает избежать побочных эффектов, накопить действующие вещества в каратиносодержащих структурах пластины. Схема лечения зависит от симптомов, тяжести заболевания, и включает:

• применение противогрибковых растворов;
• использование лаков, мазей наружно;
• пероральный прием антимикозных средств;
• рецепты народной медицины;
• удаление при разрушении пластины.

Препараты

Для борьбы с онихомикозом используются группы лекарственных препаратов, имеющих особенности. Они отличаются своим действием на организм, применяются в форме таблеток, противогрибковых кремов, мазей. Дерматологи назначают:

• азолы, разрушающие мембрану клеток грибка, – Итраконазол;
• аллиламины, блокирующие синтез стеаринов, – Тербинафин;
• препараты, улучшающие кровообращение, – Агапурил;
• антигистаминные средства, уменьшающие зуд, – Супрастин;
• иммуномодуляторы – Иммунал.

Нетрадиционная медицина не разделяет инфекции ногтевых пластин верхних и нижних конечностей, поэтому весь спектр народных средств, предлагаемых для борьбы с онихомикозом подходит как для лечения ногтей на ногах, так и на руках.Самые распространенные действенные рецепты включают такие средства как:

• чайный гриб;
• чеснок;
• марганцовку;
• аир;
• молочай;
• уксус;
• чистотел.

Перед тем как применить какой-либо из понравившихся рецептов, знахари советуют проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить болезнь и избежать побочных реакций.

Ниже приведены рецепты народных средств против грибка ногтей.

Рецепт с молочаем

Пучок молочая (в народе «млечник», «первоцвет») заливается тремя стаканами кипятка. Закутанную в теплое одеяло жидкость настаивать пару часов, после чего применить настойку (горячую, но не обжигающую) в качестве ванночки для поврежденных пальцев ног.

Выдерживать ноги в растворе не менее получаса, повторяя процедуру через двое суток. Отшелушивающиеся корочки периодически удаляйте (с помощью нежесткой мочалки).

Приготовьте мазь: вымойте яйцо и залейте уксусом. Оставьте в темном закрытом месте, пока скорлупа не растворится. Пленочку с яйца выбросьте а остальное содержимое смешайте со сливочным маслицем (10г).

С интервалом 12 часов смазывайте ногти на протяжении времени, пока грибок не исчезнет. Можно использовать для профилактики грибковых инфекций.

Универсальным средством против многих болезней целители считают именно чайный гриб (он же морской, маньчжурский, индийский). От целого гриба сначала отщипните немного, затем снимите с кусочка пленку.

Разомните гриб в кашицу и втирайте массу в пораженные участки дважды (при запущенном поражении – трижды) в день. Используйте при каждом втирании новый кусочек гриба.

Для ночных компрессов можно использовать воду–настойку из чайного гриба (чем дольше времени жидкость настаивали – тем сильнее будет эффект, оптимально –  3 месяца). Нелишним будет, если вы добавите в настоянный раствор каплю марганцовки или йода. Такие компрессы следует закреплять бинтом. Лечиться предстоит месяц.

Рецепт с аиром

Корень аира (в народе – явер, лепех) продается в аптеке. Купите сбор и приготовьте отвар: чайную ложку измельченных в кофемолке корневищ залейте 100 мл кипяченной воды, для лучшего эффекта прокипятите минуту. Процедите остывший отвар и пейте дважды (можно трижды в день). Поскольку отвар очень горчит, можно запивать его водой.

Рецепт с мятой

Пучок свежей перечной мяты (в народе – благородная мята, холодок) разотрите с солью (столовая ложка). Приложите смесь на ватном диске и зафиксируйте на час бинтом. Длительность курса лечения зависит от времени исчезновения симптомов.

Рецепт с йодом

Лечение йодом показано на ранних стадиях онихомикоза. Просто добавьте несколько (до десяти) капель йода в горячую, подготовленную для ножной ванны, воду и погрузите туда ноги на десять минут.

После протрите пораженные ногти и околоногтевые поверхности раствором перекиси водорода (3%). Такие ванночки делайте ежедневно не менее трех суток кряду. Можно заменить йод раствором марганца.

Рецепт с рябиной

Свежие листочки рябины перетрите в кашицу и сделайте компресс (ватный спонж и зафиксируйте на ступне, чтобы покрывалась вся пораженная поверхность). Рябиновые компрессы можно оставлять на ночь и применять до окончательного выздоровления.

Эффективно сочетание календулы (2 ложки) с дубовой корой (3 ложки), чистотелом (1 ложка) и цветками сирени (2 ложки) для настоя. Такую смесь, измеренную столовой ложкой, залейте кипятком (500мл) и дайте остыть.

Вымойте больные ножки в растворе и протрите чистым сухим полотенцем. Процедуру лучше делать на ночь, после омовения желательно надеть хлопчатобумажные носки.

Рецепт с чесноком

В закромах у каждой хозяйки найдется соль и долька чеснока. В раствор поваренной соли (столовая ложка «белой смерти» на литр воды) добавляется зубок чеснока (лучше продавить через чеснокодавку). Протирайте ногти раствором ежедневно, по нескольку раз – он хорошо снимает зуд и уничтожает грибковую среду.

При поражении ногтевых пластин не поможет только медикаментозная терапия. Иногда приходится прибегать к более радикальным средствам – к примеру, удалению ногтя. Раньше это делалось с помощью хирургического вмешательства во всех случаях, но сейчас доступны менее болезненные и более эффективные, согласно исследованиям, методы. Хирург будет рассматривать онихомикоз только изредка – когда поражение захватило область всего ногтя.

Важно взять общий и биохимический анализы крови. Часто отдельные симптомы онихомикоза похожи на признаки других заболеваний, из-за чего лечение, в том числе и самостоятельное, затрудняется. Поэтому дополнительно будут проведены обследования у других врачей.

Лучше ограничиться приемом тех препаратов, которые назначил вам врач, а не соединять их с другими или приобретать аналоги. Возможна резкая негативная реакция со стороны организма, а также проявление множества побочных эффектов, включая ухудшение заболевания и аллергические реакции.

Противогрибковая терапия включает в себя лекарственные препараты для внутреннего и местного применения.

Снятие поврежденного ногтя с применением нехирургических методик

Ухаживать за ногтями надо постоянно. Особый уход требуется, если ногти поражены грибком. Роговые массы постоянно нарастают, что препятствует проникновению лекарственных препаратов. Их можно снять при помощи медицинского педикюра, с использованием механических средств (кусачек, скребков и пилочек) и при помощи медицинских препаратов.

Ногтевые пластины можно обрабатывать с помощью специального аппарата (медицинский педикюр). Процедура проводится в косметическом кабинете. Пораженная часть ногтя легко снимается при помощи особого фрезера.

Методика используется при тяжелых рецидивирующих грибковых инфекциях. При использовании Онихопласта мазь мочевины наносится на поврежденный ноготь и растворяет его. Перед нанесением кератолитического пластыря Онихопласт производится зачистка ногтевой пластины.

В состав Микроспора и Канеспора входит бифоназол — мощное противогрибковое средство. Крем наносится на поврежденный ноготь и заклеивается пластырем. Процедура повторяется ежедневно. Вся процедура подробно описывается в инструкции.

К хирургическому удалению ногтя прибегают тогда, когда применение других методик не дало результата. Однако из-за болезненности процедуры и ряда противопоказаний этот метод лечения применяется редко. Удаление сопровождается разрушением ростковой зоны и травмированием ногтевого ложе.

Профилактика онихомикозов

• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Проследите, чтобы члены семьи, имеющие грибок ногтей на руках, ногах или стопах проходили адекватное лечение.
• Пользуйтесь только своим маникюрным набором.
• Проследите за тем, чтобы в маникюрном салоне пользовались только стерильными инструментами.
• Лак для маникюра и искусственные ногти могут способствовать развитию заболевания.
• Укрепляйте слабые ногтевые пластины. Старайтесь избегать их ранения.

Если консервативное лечение онихомикоза не приносит результата, вероятно понадобится удалить ноготь. Это позволит сократить сроки терапии. Удалить пораженную ногтевую пластину можно с помощью специальных медикаментозных средств, посредством лазера, а также хирургическим методом.

Лекарства на основе кератолитиков позволяют удалить ноготь при легком поражении онихомикозом. Используются такие препараты как Онихопласт, Уреапласт, Салипод или Микоспор.

Перед их применением нужно хорошо распарить ноги. Далее верхний слой ногтевой пластины осторожно снять с помощью одноразовой пилочки, которая идет в комплекте. Затем наклеить пластырь или задействовать растворяющее средство. Кожу, расположенную вокруг больного ногтя, заклеить пластырем, или нанести на нее цинковую мазь.

Снимать размягченный ноготь необходимо спустя указанное в инструкции к лекарству время. Удалять пластину с помощью пилки или специального скребка.

В косметологических центрах лечение онихомикоза проводится с помощью лазера. Ноготь удаляется после тщательного очищения и нанесения на поверхность дезинфицирующего состава. Спиливается пластина послойно, а на ногтевое ложе накладывается антимоктический препарат и стерильная повязка.

Хирургический метод

Это радикальное лечения онихомикоза, когда ногтевая пластина удаляется хирургическим путем. Поврежденный ноготь снимается частично либо полностью, ногтевое ложе обнажается. Если в процесс был вовлечен матрикс, используется тотальная либо краевая матриксэктомия. В результате такой процедуры происходит нарушение новой ногтевой пластины, остается заметный косметический дефект. Хирургический метод болезненный и требует продолжительной реабилитации.

Когда консервативные методы лечения не дают результатов, а болезнь прогрессирует, рекомендуется хирургическая операция. Ее минус – вероятность необратимого повреждения матрикса, но при этом убирается очаг поражения, снижается риск рецидива инфекции. Операция проводится с местной анестезией:

• палец обрабатывают антисептиком;
• на основание накладывают жгут;
• под свободный край с угла вводят пинцет;
• постепенно отделяют пластину;
• удаляют гиперкератоз;
• обрабатывают поверхность антибиотиком;
• накладывают стерильную повязку.

Народные методы

В комплексном решении проблемы грибковой инфекции находят применение рецепты народных целителей. Использование лекарственных трав, натуральных продуктов помогает быстрее справиться с онихомикозом. Отмечается эффективность:

• применения ванночек с содой, солью;
• нанесения йода на ногтевую пластину;
• обработки поверхности перекисью водорода;
• использования аппликаций с уксусом;
• накладывания компрессов из чесночной кашицы;
• втирания сока лимона в пластинку ногтя.

Лечение онихомикоза в домашних условиях может проводиться с помощью народных средств, когда задействуются природные растительные компоненты. Помогают отвары для компрессов, масла, растирки, мази домашнего приготовления. Самые популярные рецепты, при использовании которых ноготь выздоравливает быстрее:

• Настой из крапивы. Взять сухие листья растения, измельчить и залить 2 столовых ложки сырья 1 стаканом кипятка. Через час процедить снадобье, смочить в нем марлевую повязку и приложить компресс к ноге. Рекомендуется оставлять повязку на всю ночь;
• Луково-чесночная мазь. Отжать по 1 столовой ложке сока лука и чеснока в емкость. К смеси добавить 1 столовую ложку растопленного сливочного масла. Остудить смесь до комнатной температуры, после чего полученную мазь наносить на пораженные участки. Ноги перед использованием домашнего лекарства нужно распаривать;
• Масло чайного дерева. Нанести одну-две капли на ногтевую пластину, пораженную онихомикозом, втереть, после заклеить пластырем. Использование масла поможет отделить пораженный ноготь, ускорить процесс регенерации. Аналогичным противогрибковыми свойствами обладают масла корицы, гвоздики, душицы и лаванды.