Удаление ногтя на большом пальце ноги

Что такое онихомикоз?

Онихомикозом называется болезнь, при которой в структуру ногтевой пластины, матрикса и окружающих кожных покровов внедряются патогенные или условно-патогенные грибы, разрушающие здоровый ноготь. Патология диагностируется у 20-25% населения Земли. Инфекция развивается вследствие снижения иммунитета, ухудшения кровоснабжения дистальных отделов конечностей, нарушения бактериально-грибкового баланса естественной микрофлоры кожи. Заболевание чаще поражает пальцы ног. Риск развития онихомикоза повышается у лиц, которые:

• не соблюдают правила личной гигиены;
• страдают хроническими болезнями (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, иммунодефициты);
• работают в металлургической, химической, пищевой промышленности;
• проходят военную службу в полевых условиях;
• отбывают наказание в местах лишения свободы;
• страдают повышенным потоотделением на ступнях и ладонях (гипергидроз);
• перенесли курсовой прием антибактериальных препаратов или химиотерапию.

Микозы часто поражают беременных и кормящих женщин – вследствие снижения иммунитета и невозможности приёма противогрибковых препаратов.

Описание и способы применения препаратов

Серьёзный подход – залог успешного лечения грибка в запущенной форме. Пациенты, которые регулярно используют прописанные врачом препараты без пропуска в их применении, добиваются наилучших результатов. При несоблюдении врачебных рекомендаций грибок может приобрести устойчивость к лекарствам и придётся подбирать новые медикаменты, что приведёт к дополнительным сложностям.

Общие правила для применения препаратов: лаки, гели и мази наносятся только на очищеннуюи высушенную поверхность ногтевой пластины; все медикаменты для наружного нанесенияприменяются регулярно: единожды или дважды в сутки (точную информацию можно прочитать в инструкции к препарату); перед тем, как нанестилак или мазь на ноготь,необходимо максимально избавить его от повреждённой ткании близлежащих участков ногтевой пластины; применение лака – 2 раза в 7 дней; не использовать беременным женщинам и детямзапрещённые инструкцией местные препараты, таблетизированные лекарства таким пациентам запрещены; наноситьместные препараты на ногти следует регулярно на протяжении года или дольше; таблетки принимать только по назначению врача; частота применениятаблеток – один или несколько раз в день в течение около 7 дней, затем следуетпрерваться на период около 3 недель(в зависимости от препарата); в период лечениянельзя употреблять алкоголь; иногда требуется параллельное применениепрепаратов, снижающих вредноевлияние на печень.

Виды удаления ногтевой пластины

Наиболее распространёнными возбудителями онихомикоза являются грибы-дерматофиты – около 86% всех случаев. Намного реже заболевание способны вызвать дрожжи и плесневые грибы. Может наблюдаться поражение ногтевой пластины, источником которого служат сразу 2 или 3 вида возбудителей.

Наиболее часто онихомитоз вызывается такими разновидностями микроорганизмов: дерматофитами; плесневыми грибами; дрожжевыми грибами.

Проникновение дерматофитов в ноготь происходит чаще всего через боковую его часть, повреждённый стык кожи и ногтевой пластины. Этим микроорганизмам организм не в состоянии противостоять при пониженной работе иммунитета. Дерматофиты вызывают изменение структуры ногтя за счёт образования в нём полостей и каналов.

Поражение ногтей может быть вызвано и плесневыми грибами, но достаточно редко. При диагностике заболевания в этом случае возможно затруднение с определением возбудителя, так как характерные симптомы обычно отсутствуют. В данной ситуации может помочь лишь бактериологический анализ.Лечение онихомикоза, вызванного плесневыми грибами отличается от терапии поражения ногтей другими микроорганизмами.

Среди дрожжей онихомикоз чаще всего вызывают грибы Candida. В пределах нормы они содержатся на коже и слизистых оболочках каждого человека. Провоцирующим фактором для развития поражения ногтя дрожжевыми грибками также является ослабление иммунитета. Разрушение ногтя в результате деятельности таких микроорганизмов происходит от его основания, рядом с кутикулой.

Удаление поражённой ногтевой пластины проводится, если медикаментозное лечение не приносит результатов. Эта процедура нужна для того, чтобы появилась возможность для роста нового здорового ногтя.

Стандартным методом удаления поражённой ногтевой пластины является хирургическое вмешательство с применением анестезии во избежание болезненности. В процессе может быть удалён как весь ноготь, так и только его часть, подверженная грибку.

При желании удалить ноготь без лишнего дискомфорта можно остановить выбор на аппаратном педикюре. Этот метод проводится в стерильных условиях медицинского учреждения. Он заключается в послойном снятии поражённого ногтя при помощи различных насадок и фрез аппарата. Процедура выполняется абсолютно безболезненно с предварительным размягчением ногтевой пластины специальными растворами. После удаления поражённых участков на обработанную область накладывают мазь и повязку, фиксируют пластырем.

Ногтевая пластина также может быть удалена химическим методом – на поражённое место накладывается кератолический пластырь и не снимается в течение 2-3 дней. За это время происходит растворение рогового слоя ногтевой пластины.

При небольшой площади грибкового поражения возможен домашний метод удаления. Потребуется сначала распарить ноготь и при необходимости использовать специальные лаки для того, чтобы размягчить его поверхность. Затем при помощи принадлежностей для педикюра поражённая часть ногтя удаляется. Метод не подходит для полного удаления ногтевой пластины.

Группы риска

Выделяют следующие группы людей, наиболее подверженных развитию грибкового поражения ногтей:

1. Люди пожилого и преклонного возраста.

Факторы, провоцирующие грибок у таких лиц: изменения кожного покрова, связанные с возрастом; повышенное образование пота; наличие сопутствующих заболеваний; приём лекарственных препаратов, ослабляющих организм (антибиотиков, кортикостероидов); нарушения гормонального фона; расстройства ЖКТ.

2. Лица мужского пола, особенно военные, спортсмены (из-за длительного ношения специальной обуви, раздевалок, душа общего пользования).
3. Люди, у которых член семьи страдает грибковым поражением ног.
4. Городские жители (попричине посещения общественных мест, таких как бассейны, бани, сауны, спортзалы, салоны маникюра и педикюра с недостаточным проведением дезинфекции).

Лечение после удаления ногтя

Лечение после процедуры удаления ногтевой пластины состоит в регулярной ежедневной обработке поражённой части мазями с антибиотиком и перевязке. Возможен приём антибиотиков внутрь.

https://www.youtube.com/watch?v=PtkoEkVHgSQ

Для того, чтобы не ощущалась боль, назначают специальные препараты – «Ацетаминофен» или «Ибупрофен».Главное требование во время реабилитационного периода – обеспечение покоя поражённого пальца в первые 24 часа после операционного вмешательства.По прошествии первых суток пациент может начать ходить, но на больную конечность нагрузки разрешаются минимальные.

Перед любыми действиями, связанными с уходом за поражённой конечностью, обязательно мыть руки. Это необходимо для предотвращения попадания бактерий в рану.Повязка всегда должна быть чистой и сухой. Также лучше надевать носки из хлопчатобумажной ткани, носить свободную обувь. Это нужно для свободной циркуляции крови в конечности и снижения давления на пальцы.

По статистическим данным онихомикозом четверть населения планеты, в зоне риска пациенты от 35 до 75 лет. Чаще всего поражается ноготь большого пальца, из-за высокого риска травматизации. Своевременно начатое лечение грибка ногтя на большом пальце ноги в домашних условиях помогает быстро избавиться от недуга и избежать рецидивов в будущем.

Лечение грибка ногтя на большом пальце ноги

Грибок ногтя на большом пальце ноги сложно поддается терапевтическим мерам, в 70% случаев после лечения болезнь возвращается. Инфекция приносит дискомфорт, но не опасна для жизни.

Основная опасность состоит в высокой жизнеспособности грибкового паразита, который внедряется в клетки человека. Он может долгое время оставаться в латентном состоянии и проявиться только при благоприятных факторах.

Речь идет о снижении иммунитета на фоне:

• Эндокринных нарушений;
• Общих системных заболеваний;
• Варикозного расширения вен;
• Замедления метаболических процессов;
• Дерматологических инфекций.

Также грибок на большом пальце ноги может возникнуть у женщин в период беременности, кормления грудью, климактерических расстройствах и другого рода гормональных нарушений.

Внимание!

В зоне риска люди, которые часто пребывают во влажной среде, посещают спортивные залы, бассейны, сауны и бани. Грибок передается при ношении чужой обуви, личных вещей, общем пользовании гигиеническими принадлежностями. В 30% случаев причиной заражения становится педикюр, проводимый нестерильными инструментами.

Особенно склонны к онихомикозу пожилые люди. Происходят возрастные изменения в костных тканях, изменяется кислотный баланс, что приводит к быстрому проникновению и распространению инфекции.

Симптомы заболевания усиливаются по мере проникновения инфекции в слои эпидермиса, появляется зуд, жжение, кожные покровы шелушатся, трескаются, со временем появляются открытые очаги.

Ногтевая пластина видоизменяется, утолщается, разрушается роговой слой, появляется желтизна, цвет становится неоднородным. Постепенно поверхность ногтя закрашивается в серый или желтый цвет. Без лечения пластина деформируется и крошится, полностью отходит от ногтевого ложа.

Клиническая картина грибка ногтей на больших пальцах ног зависит от разновидности возбудителя недуга:

• Дерматофиты – продольные полоски белого или желтого окраса;
• Плесневой грибок – черный или зеленый оттенок пластины;
• Дрожжевой грибок – коричневый окрас ногтя, волнообразная пластина.

В зависимости от стадии деструктивных изменений характеризуется степень инфицирования грибком. На начальном этапе при тщательном осмотре можно заметить тонкие белесые пятна или полоски.

На второй стадии грибкового поражения пластины теряют здоровый вид, утолщаются, меняют окрас. Появляется неприятный запах. Кожа вокруг ногтя воспаляется, ноготь набухает.

Фото грибка ногтя на большом пальце ноги в третьей стадии показывает, как развивается гипертрофический наружный онихомикоз – ноготь полностью отходит от ложа, меняет цвет, становится ломким, крошиться. На коже появляются открытые язвы, что ведет к присоединению бактериальной инфекции.

Стадии развития ногтевого грибка

Атрофический онихомикоз приводит к ороговению кожного покрова, грибок стремительно распространяется на другие участки тела, глубоко проникает внутрь, переходит в хроническую форму. Высокий риск заражения других людей.

К явным признакам поражения грибком ногтя большого пальца следует отнести утолщение ногтевой платины, врастание ее внутрь ногтевого валика, отечность и покраснение кожных покровов, гнойное выделение в уголках пластины. Вследствие этого появляются неприятный запах, дискомфорт при ходьбе.

Если возбудители заболевания попали в организм, то патогенная флора распространяется в глубокие слои эпидермиса, поражая ногти, кожу, а затем и всю стопу человека. Когда входными вратами для грибка служит пластина большого пальца ноги, то инфекция укореняется под нею.

Лечебная терапия включает комплексный подход для устранения мицелия (тело гриба) в глубине ногтя: обеззараживание пластины, регенерацию тканей, укрепление защитных сил организма.

Лечение грибка на ногте большого пальца ноги проводится с помощью антимикотических препаратов:

• Пероральный прием Румикоза или его аналогов (Дифлюкоз, Циклопирокс, Эконазол, Ирпунин) – 2 раза в сутки в течение 7 дней по 200 мг, повтор – через 3 недели.
• Препарат Ламизил или аналоги (Ороназол, Гексикон, Ламикон, Нмстатин, Вокадин, Кетоконазол) – использовать 1 раз в день по 250 мг в течение всего периода лечения, для подавления развития патогенной микрофлоры на клеточном уровне.

Системное лечение ногтевого грибка на большом пальце ноги назначается при значительном поражении структурных элементов ногтевой пластины.

Лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах

Популярные препараты Тербинафин и Итраконазол – до 400 мг в сутки, таблетки назначаются индивидуальным курсом не менее 3-4 недель. На 2 месяца рассчитан прием Дифлюкана или аналогов (Кандид, Вокадин, Дифлазон, Залаин, Изол) – 2 раза в неделю по 150 мг. Курс лечения – 8 недель.

Внимание!

Медикаментозное лечение рекомендуют дополнять курсом иммуностимулирующих средств и витаминными комплексами – препаратами с фолиевой кислотой, магнием, железом, селеном, цинком, витаминами группы В.

Лечение грибка на большом пальце ноги можно проводить и с помощью средств наружного применения. Для этого подходят многочисленные спреи, мази, лаки, эмульсии, кремы, гели, пластыри и средства для удаления ногтевой пластины.

Принцип действия лечебного состава заключается в размягчении поврежденной ногтевой пластины, обеззараживании наружного покрова, удалении спор грибка на клеточном уровне.

• Лоцерил – эффективное средство для борьбы с различными видами грибка. Основное действующее вещество – аморолфин – разрушает структуру клетки возбудителя. Его наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в день. Курс лечения – до полного устранения симптомов заболевания.
• Демиктен – эффективен на начальной стадии инфекционного заражения, в основе действия – альдегид муравьиной кислоты. Лекарство снимает зуд и раздражение, ускоряет заживление микротрещин. Наносится каждый день на обеззараженную пластину ногтя.
• Бетрафен – действие направлено на проникновение лечебного вещества циклопироксоламина в эпидермис, оно устраняет плесневые, дрожжеподобные грибки. Используется для лечения и профилактики онихомикоза. Наносится средство на ноготь каждые вторые сутки в течение 7 дней и после – 2 раза в неделю, до полного выздоровления пациента.

Противогрибковые лаки для ногтей

Рекомендовано применять лаки от грибка  после размягчающих содово-солевых ванночек, перед сном, для качественного проникновения лечебных компонентов в поврежденную зону. Ногтевые пластины перед нанесением лекарств должны быть чистыми и сухими.

Растворы и спреи

Применение противогрибковых препаратов в виде растворов и спреев показано для предотвращения распространения инфекции на здоровые ногти и кожные покровы ног. Длительность терапии от нескольких месяцев до года.

• Креолин – раствор эффективен для лечения грибка на большом пальце ноги благодаря активным компонентам (ихтиол, едкая щелочь). Состав уничтожает вредоносные бактерии, помогает избавиться от признаков болезни в запущенном случае. Наносится строго на поврежденную зону (смочить ватную палочку и точечно провести по больному ногтю). Длительность терапии – до 3 месяцев.
• Йодинол – размягчает поврежденный ноготь, способствуя его безболезненному отслаиванию. Процедура выполняется следующим образом – смочить обильно ватный тампон в лечебном растворе, приложить к ногтю, зафиксировать пищевой пленкой, оставить примочку на всю ночь. Утром аккуратно удалить ороговевшие части, срезать ноготь маникюрными ножницами.

В дополнение к противогрибковому лечению используются лечебные пластыри – Онихопласт, Салициловый пластырь. Клеится на высушенную очищенную ногтевую зону перед сном, утром поврежденная пластина удаляется ножницами.

• Действенный крем Ламизил – активный компонент Тербинафин, быстро проникает в пораженные зоны и устраняет грибок на клеточном уровне. Наносится тонким слоем 1 раз в день, перед сном, до полного устранения симптомов болезни, но не дольше 3 недель.

• Мазь от грибка Низорал обладает широким спектром действия, после нанесения вызывает легкое покалывание и жжение кожных покровов. Активно используется для лечения грибка ногтя большого пальца ног. Наносится 1-2 раза в сутки, в течение месяца.
• Экзодерил содержит нафтифина гидрохлорид, глубоко проникающий в кожные покровы. Скапливается в дерме, активно воздействует на грибок, не всасывается в кровь. Наносится перед сном. Терапевтический курс – несколько месяцев.
• Популярный противогрибковый препарат Клотримазол – наносится тонким слоем 2-3 раза в день, продолжительность терапии до 2 недель, в зависимости от стадии заболевания и вида грибка. Не используется при почечной недостаточности.

Народное лечение

Вылечить заболевание народными средствами только возможно на начальной стадии инфицирования пациента, в запущенной форме потребуется комплексная терапия.

• Если имеется грибок на мизинце ноги или большом пальце, то эффективно делать компрессы с лимоном – приложите дольку к поврежденному месту, зафиксируйте пленкой и оставьте на ночь. Утром уберите повязку и срежьте часть ногтя.
• Полезны ванночки с морской солью – разведите ложку соли в литре горячей воды, опустите ноги в емкость и пропарьте 10-15 минут. Процедуру проводят ежедневно, перед использованием местных препаратов.
• Эффективно проводить лечение онихомикоза содой – разведите ложку соли и натертого хозяйственного мыла в 3 л воды. Выдержите ноги в ванночке перед сном в течение 15 минут. Высушите ноги и вотрите в ноготь сок чеснока.
• Дополнительно используется компресс с содой и лимоном – разведите ложку соды в воде до пастообразного состояния, добавьте пару капель лимона. Обильным слоем нанесите на ногтевую пластину, снимите состав через 5 минут.
• Оптимального результата можно достичь при помощи кашицы из свежих рябиновых листьев. Полученный состав приложите к больному месту, оберните полиэтиленом, закрепите с помощью бинта. Оставьте на ночь. Лечебный курс – 10 процедур.
• Маска из картофельной кожуры поможет размягчить поврежденную пластину. Отварите кожуру и измельчите ее до состояния пюре. Нанесите на ногти, зафиксируйте пленкой и наденьте носки. Через 20 минут смойте теплой водой.
• Используйте чистотел для решения проблемы – свежий сок растения вотрите на ноготь, повторяйте процедуру каждые 2 часа. Общий курс оздоровления– 2 недели.

Народные средства для удаления ногтя

Если существуют противопоказания к операционному удалению ногтевой пластины, могут помочь народные средства. Принцип действия этих способов заключатся в размягчении роговых слоёв ногтевых пластин, дезинфекции грибковых возбудителей, устранении поражённых частей ногтя при помощи маникюрных ножниц в домашних условиях.

– Одним из эффективных народных средств является смесь из подсолнечного масла, диметифталата и 1 куриного яйца. Первого ингредиента потребуется 1 ч. л. Все составляющие смешиваются и наносятся на поражённую область, сверху накладывается полиэтилен, закрепляется повязкой и оставляется в таком виде на 9 часов. Обычно эта процедура выполняется на ночь. Чтобы она была безболезненной, действия повторяются в течение 4 дней.

– Другим не менее эффективным средством является использование берёзового дёгтя, полученного после сгорания берёзовой коры или купленного в обычной аптеке. Наносится дёготь также, как и в первом рецепте. Единственным различием является то, что утром ноги тщательно промываются от дёгтя.– Раскисанию ногтя способствует и использование горячей ванночки с добавлением мыла и соды.

Процедура выполняется в течение 20 минут, после чего роговой слой ногтевой пластины осторожно удаляется маникюрными ножницами. Одной процедуры недостаточно для удаления всего ногтя. Потребуется повторное проведение ванночки в течение не одного дня – иногда недель.Все способы удаления ногтевой пластины с помощью народных средств рекомендуется согласовать с врачом.

Домашняя мазь: понадобится 200 г сливочного масла, сырое куриное яйцо вместе со скорлупой, 100 г уксусной кислоты (70%). Первые два ингредиента перемешивают, третий вливают, не смешивая, накрывают крышкой, помещают в холодильник на 7 дней. После того, как яичная скорлупа растворится, средство тщательно перемешивается.Хранить в холодильнике. Корни аира (15 г) заливаются 250 мл кипятка, настой выдерживается в течение получаса под плотной крышкой.Пить лекарство по 60 мл 4 раза в сутки. Можно применять и ванночки с аиром. В 250 мл кипятка засыпать 30 г сырья, дать настояться полчаса. В полученной жидкости 15 минут держать поражённые грибком ногтевые пластины. После 7 процедур они станут крошиться.При параллельном лечении мазями против грибка в течение 1,5 месяцев возможно полное избавление от заболевания. Взять пепел от 3 сигарет, смешать его с 0,5 ч. л. зубной пасты с фтором.Делать компрессыс этим средством на ночь, наутро средство смывать. Настойка прополиса: суставчики растения золотого уса (50 шт.) заливают 500 мл водки, настаиваю 14 дней. Для лечения взять 3 части воды и 1 часть настойки золотого уса, смешать и наносить на поражённые ногти 2 раза в день. Смешиваются 15 г чистотела, 30 г цветков сирени, 45 г измельчённой коры дуба. Сухая смесь заливается 500 мл воды, кипятится в течение часа.Компрессы с этим настоем прикладываются к повреждённым ногтевым пластинам, закрепляются повязками. лечение продолжается до полного выздоровления.

Все народные способы лечения следует применять только после консультации со специалистом, после их одобрения.

Народные средства для удаления ногтя

Осложнения

Переход грибка ногтей в запущенную форму опасен тем, что активное развитие этих микроорганизмов ведёт к большому количеству производимых ими токсических продуктов.

В результате этого могут развиться тяжёлые соматические заболевания: токсикодермия; токсическая гепатопатия; синдром Лайелла.

Также заболевание опасно тем, что при отсутствии должного лечения или неправильной терапии при прогрессировании может привести к полному разрушению ногтевой пластины.

Поражение кожи при грибковой инфекции тоже являются нередким осложнением: на теле появляются красные высыпания, больной ощущает жжение и зуд, через некоторое время на месте сыпи образуются участки, выделяющие прозрачную жидкость.

Самым нежелательным осложнением является распространение грибковой инфекции во внутренних органах, так как при таком развитии заболевания лечение будет тяжёлым и длительным.