Микоз волосистой части головы – О грибке ногтей

Инфильтративно-нагноительная форма грибка кожи головы

Грибок кожи головы представляет собой воспалительный процесс эпидермиса и волосяных луковиц головы. Как правило, вызывается грибами 2-х видов — трихофития и микроспория. Симптоматика каждого вида болезни различна. Неприятным заболеванием чаще заражаются дети в возрасте от 6 до 10 лет, в редких случаях подростки. Также существуют виды грибков, которые поражают волосистую зону у детей и самостоятельно исчезают.

Одной из самых сложных форм микозов головы является парша. Болезнь заявляет о себе пятнами на коже. К такому виду паразитирующих недугов человека относится и трихофития (микоз головы). Лечение данной болезни нужно начинать, как только появились первые признаки. Если недуг запущен, процесс выздоровления затрудняется и становится длительным.

Микозы бывают и других форм — стригущий поверхностный лишай. Этот недуг лишает своего хозяина волос и является источником неприятных симптомов. Глубокий лишай — распространенное заболевание кожи. Он проявляется в виде пятен на коже с ярко-красной каймой. Микроспороз — это еще один вид грибкового заболевания волосистой части кожи.

Стригущий поверхностный лишай – одна из форм микоза.

Как известно, микоз кожи головы — это колонии микроорганизмов, которые поражают кожу и волосы. Этими недугами страдают и дети, и взрослые. Заражение происходит несколькими путями:

  • контакт с уже больным человеком или животным;
  • при использовании чужих расчесок, ножниц, чужого постельного белья и полотенец;
  • бактерии отлично себя чувствуют в теплых и влажных помещениях.

Поэтому всегда нужно с осторожностью относиться к чужим вещам и посещать только проверенных мастеров-парикмахеров. Причиной заражения может стать и собственная расческа, долго лежавшая в тумбочке. Все дело в том, что споры грибка способны жить и в остатках волос и кожи человека, оставшихся после расчесывания. Во время использования такой вещи споры попадают на волосы и кожу, и начинают питаться и размножаться.

Для того чтобы избежать заражения микозом, соблюдайте следующие правила поведения:

  • в саунах и банях пользуйтесь только личными расческами, полотенцами, тапочками и другими предметами;
  • не контактируйте с бездомными животными;
  • никогда не пользуйтесь чужими вещами и периодически чистите свои;
  • в жаркое время года хотя бы иногда пользуйтесь шампунем от перхоти.

Придерживайтесь перечисленных мер профилактики и грибковые заболевания обойдут вас стороной.

Микроспория является наиболее распространенной инфекцией волосистой части головы. Причины заболевания:

  • В 98% случаев причиной микроспории являются зооантропофильные грибы Microsporum canis (собачий микроспорум) и Microsporum folineum (кошачий микроспорум). Болеют и передают инфекцию человеку кошки (чаще) и собаки (реже). Эти возбудители вызывают поверхностную микроспорию.
  • В 2% случаев причиной микроспории являются антропофильные грибы Microsporum audouinii (чаще) и более заразные Microsporum ferrugineum (реже). Эти возбудители вызывают инфильтративно-нагноительную микроспорию.
  • Microsporum gypseum и Microsporum nanum обитают в почве. Данный вид микроспории встречается очень редко.

Трихофития волосистой части головы встречается реже микроспории. Ее возбудителями являются:

  • Антропофильные грибы Trichophyton tonsurans, реже — Trichophyton violaceum. Вызывают поверхностную трихофитию и также являются причиной хронической трихофитии у взрослых.
  • Зооантропофильные грибы Trichophyton mentagraphytes (var. gipseum) и Trichophyton verrucosum (var. faviforme). Заражение происходит от крупных домашних животных и грызунов. Грибы являются причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Фавус или парша встречается в РФ крайне редко. Его причиной являются антропофильные грибы Trichophyton Schonleinii. Регистрируются случаи заражения от мышей и кошек.

Рис. 3. Колонии грибов Microsporum canis (фото слева) и Trichophyton mentagrophytes (фото справа).

Причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии (чаще) и микроспории (реже) являются зоофильные грибы дерматофиты. При заболевании на кожных покровах головы вначале образуются инфильтрированные, резко гиперемированные крупные очаги. Далее отмечается развитие гнойного процесса. Поверхность покрывается корками, при снятии которых обнаруживается гной, выделяющийся из фолликулов (картина напоминает пчелиные соты).

Рис. 11. Грибок на голове. Начальная стадия воспаления. Отмечается инфильтрация и покраснение в зоне поражения.

Рис. 12. Инфильтративно-нагноительная фаза заболевания.

Рис. 13. Гнойное воспаление фолликулов в области головы.

Рис. 14. Очаг нагноения на голове — керион, напоминает большой абсцесс.

Рис. 15. На фото инфильтративно-нагноительная форма трихофитии в области роста усов и бороды.

При поражении волосистой части головы применяется комплексное лечение, включающее системные антимиотики, местное применение противогрибковых препаратов и антисептиков, удаление волос в зоне поражения.

Волосы в очаге сбриваются. При черноточечной (хронической) трихофитии производится отслойка рогового слоя эпидермиса по Ариевичу.

Из системных антимиотиков применяются Гризеофульвин, препараты, содержащие тербинафин и кетоконазол, Флуконазол и Интраконазол.

Противогрибковые мази и гели для местного применения представлены антимиотиками разных групп. Широко применяются Ламизил, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Бифоназол, Оксиконазол и др.

При местном лечении обязательно используются антисептики: 2 — 5% настойка йода, раствор фурациллина, калия перманганата и риванола.

Хорошим отшелушивающим эффектом обладают препараты, содержащие серу, деготь и ихтиол. Кератолитическими свойствами обладает салициловая кислота. Показаны апликации серно-салициловой мази и смазывание очагов поражения 2% настойкой йода.

При явлениях выраженного воспаления применяются комбинированные препараты, содержащие кортистероидные гормоны.

При фавусе применяется гризеофульвин внутрь. Можно применять препараты, содержащие интраконазол или тербинафин. Удаление скутул производится путем применения салициловой мази.

Подробно о лечении микроспории, трихофитии и фавуса читай в статьях «Микроспория», «Трихофития» и «Фавус».

Рис. 25. Результат правильного лечения грибка кожи головы

Рекомендации по профилактике грибка кожи головы:

  • Избегайте контакта с бродячими кошками и собаками. Выявляйте и лечите больных крупных животных — коров, телят и лошадей.
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Не пользуйтесь чужими личными вещами: головными уборами, расческами, полотенцами, заколками, резинками и др.
  • Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением!

Рис. 26. Микроспория является наиболее распространенной грибковой инфекцией кожи головы. До 90% больных (в основном, детей) заражаются от больных котят (чаще), кошек и собак (реже).

Рис. 27. Микроспория (слева) и трихофития (справа) на лице у ребенка.

Как распознать

Микозы кожи головы провоцируют грибки различных типов. При грибке на коже головы симптомы следующие:

  • заметное ухудшение состояния волос;
  • сухость и шелушение эпидермиса;
  • образование круглых участков с отделением крупных чешуек;
  • образование корочек и бляшек на коже;
  • поредение волос в пораженных областях.

В первую очередь пациенты отмечают изменение типа кожи. Она может начать шелушиться и зудеть, нередко отмечается повышенное выделение себума и быстрое загрязнение волос. Локоны теряют блеск, становятся слабыми и тусклыми.

Микоз волосистой части головы - О грибке ногтей

При детальном осмотре на голове можно обнаружить одно или несколько пятен, на месте которых меняется цвет кожи и отмечается сильное шелушение. При скоблении пятна возможно отделение крупных чешуек. Если заболевание спровоцировал возбудитель стригущего лишая, на месте пятна отмечается поредение и ломкость волос. Каждый волос ломается у основания, поэтому на коже можно обнаружить характерные темные точки.

Другие формы микозов вызывают образование плотных бляшек и корочек. Как правило, их цвет варьируется от светло-розового до красного. На месте поражения отчетливо ощущается дискомфорт и стянутость кожи, бляшки возвышаются над поверхностью кожи. Также возможно появление плотных корочек желтоватого цвета за ушами и на шее.

Симптомы и лечение грибкового поражения волосистой части головы могут различаться в зависимости от типа возбудителя заболевания. Точно определить вид микоза и назначить оптимальное лечение может только врач-дерматолог.

Эпидемиология

  • Грибами Microsporum canis заражаются от больных кошек и собак (чаще котят). Болеют, в основном, дети. Заражение у них происходит при непосредственном контакте с животными. К периоду полового созревания отмечается самоизлечение, что связано с нормализацией работы клеточно-гуморального иммунитета.
  • Заражение грибами Microsporum gypseum и Microsporum nanum происходит у взрослых, обрабатывающих почву.
  • Антропофильными видами грибов, вызывающих микроспорию и трихофитию, заражаются от больных людей и инфицированных предметов быта (наволочки, шапки, косынки, ножницы, расчески и др.).
  • Источником грибов Trichophyton mentagraphytes являются домашние животные: крупный рогатый скот, лошади, телята, козы и ослы, а также дикие животные. Источником Trichophyton verrucosum являются мелкие мышевидные грызуны, кролики, суслики и морские свинки. Возможна передача инфекции от больного человека. Заражение от животных происходит при непосредственном контакте, а также через шерсть и чешуйки, которые животные оставляют на почве, сене и кормах. Болеют сельские и городские жители — работники ипподромов, цирков, зоопарков и ветеринарных учреждений. Кроме животных доказана роль в переносе инфекции кузнечиков. Обнаружены трихофитоны в стеблях кукурузы и соломе.
  • Фавус распространяется, в основном, среди членов одной семьи. Способствует появлению микоза низкий уровень санитарии и личной гигиены.

Рис. 4. Котята, кошки и собаки — основные источники микроспории.

Рис. 5. Крупный рогатый скот и лошади — основные источники зооантропонозной трихофитии.

Лечение грибка кожи головы

Лечить грибок кожи головы можно тремя способами:

  • комплексная медикаментозная терапия;
  • применение местных препаратов;
  • лечение народными средствами.

Чем лечить грибок зависит от типа возбудителя. Если вид микоза определить удалось, врач назначит специальные препараты, предназначенные для борьбы с определенным типом грибка. При микозах, вызванных действием нескольких различных грибков, лечение проводится препаратами широкого спектра действия.

Микроспория кожи головы

Применение местных препаратов показано при небольшом поражении кожи. Для этого применяют специальные мази и растворы для локальной обработки пораженных участков. При тяжелых микозах терапия включает прием общеукрепляющих средств, препаратов для иммунитета, таблеток-антимикотиков и мазей для обработки кожи.

Лечение народными средствами основано на использовании домашних мазей и отваров с антисептическими и противомикотическими свойствами. Такая терапия рекомендуется в дополнение к медикаментозному лечению и только после консультации врача.

Низорал – известная марка шампуня, которая используется для профилактики и лечения перхоти.

Каким бы ни было течение болезни, ее нужно лечить. Терапия микоза головы проходит с применением медикаментозных средств. Препараты дерматолог назначает в виде перорального применения и для обработки пораженного участка. Основным путем лечения микоза волосистой части головы является медикаментозная терапия.

  • «Флуканазол» (таблетки);
  • «Низорал» (мазь, шампунь);
  • «Кето Плюс» (мазь);
  • «Миконазол» (таблетки, капсулы);
  • «Клотримазол» (мазь);

Дерматологи советуют применять все прописанные препараты строго по рецепту, чтобы не допустить рецидивов и перехода острой формы в хроническую, которая сложно излечивается и может стать источником инфекции для окружающих. Лечение от микоза волосистой части — это длительный период. Поэтому лучше всего не допускать заболевания, проводя его профилактику и ведя здоровый образ жизни.

Особенности поражения волос при трихофитии

Различают поверхностную и инфильтративно-нагноительную формы микроспории и трихофитии. У части больных трихофития приобретает хроническое течение.

Кетоконазол мазь

Спустя 5 — 7 дней после заражения на коже головы появляются 1 — 2 крупных очага (3 — 5 см. в диаметре) поредения волос и множество мелких (0,1 — 0,3 см. в диаметре). Очаги округлые, имеют четкие границы, покрытые серовато-белого цвета (асбестовидными) чешуйками. Воспаление выражено слабо или отсутствует.

Волосы при микроспории обламываются не у корня, как при трихофитии, а на высоте 4 — 8 мм., отчего кажутся подстриженными (вид скошенного луга), легко выдергиваются, окружены, как муфтой, скоплениями спор грибов. Спустя 10 — 12 дней от начала заболевания можно увидеть изумрудного цвета свечение в лучах люминесцентной лампы Вуда.

Рис. 6. На фото грибок кожи головы — микроспория.

Рис. 7. На фото грибок кожи головы — микроспория или стригущий лишай.

Спустя 6 — 7 дней после заражения на коже головы появляются единичные очень мелкие (мелкоочаговая форма) или крупные (крупноочаговая форма) очаги. Часть очагов поражения увеличивается в размерах за счет слияния, в результате чего кожа головы оказывается покрытыми множеством шелушащихся плешинок. Крупные очаги имеют неправильную форму и нечеткие очертания. Воспалительный компонент слабо выражен.

Волосы на голове обламываются у корня — на высоте 2 — 3 мм, в результате чего кожа имеет вид черных точек. Пораженные волосы тусклые, теряют эластичность, становятся хрупкими, приобретают серую окраску и утолщаются. У части волос концы изогнуты в виде крючка. Наряду с обломанными волосами отмечается рост здоровых волос. Свечение под лампой Вуда отсутствует.

Без лечения болезнь длится годами и зачастую принимает хроническое течение, что наблюдается только у женщин. У мужчин трихофития самоизлечивается. В ряде случаев наблюдается поражение области роста усов и бороды.

Рис. 8. На фото грибок кожи головы — «черноточечная» трихофития.

Рис. 9. На фото трихофития области роста усов.

Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Они имеют крупные и мелкие споры, которые образуют у основания волос футляры: более широкие — крупноспоровые, более узкие — мелкоспоровые. Наряду со спорами в периферической области волоса встречаются короткие или длинные цепочки спор округлой формы. Trichophyton ectothrix являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов и гнойного расплавления фолликулов.

doctor

Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса. Они имеют округлую форму, по размерам крупные (5 — 7 мкм), плотно заполняют волос внутри, не выходя за их пределы, располагаются либо в виде цепочек, либо заполняют волос, как мешок с орехами.

Рис. 10. Trichophyton ectothrix: споры возбудителей окутывают волос снаружи, как муфта (фото слева). Trichophyton endothrix: внутренняя часть волоса набита спорами (фото справа).

Причиной хронической трихофитии волосистой части головы являются антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum. Заболевание у мальчиков, приобретенное в детстве, самоизлечивается к периоду полового созревания. Трихофития у девочек в ряде случаев приобретает хроническое течение, что связано с нарушением функции эндокринной системы.

Поражаются, в основном, затылочная и височная области головы. Очаги небольшие, бледно-розовой окраски, с диффузным или мелкоочаговым шелушением. Обломанные волосы у корней напоминают черные точки (черно-точечная трихофития). Участки поражения зачастую выявляются с трудом.

Рис. 16. Грибок на голове. Хроническая форма трихофитии.

Народные средства против микоза

Основу лечения составляют препараты-антимикотики для местной обработки кожи. К таким лекарственным средствам относятся:

  • растворы для обработки волосистой части кожи головы;
  • лечебные шампуни;
  • мази и гели.

Грибок волосистой части головы лечится с помощью шампуней. Обычно применяют шампунь с кетоконазолом в составе. Это вещество обладает широким спектром действий и эффективно борется с большинством грибковых заболеваний. Как правило, дополнительно в составе шампуня присутствует цинк и микроэлементы, способствующие снятию зуда, устранению дискомфорта и шелушения.

Помимо шампуней, для обработки кожи головы применяют мази и крема. Они подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от типа возбудителя микоза.

Чаще всего назначают следующие препараты:

  • мазь Клотримазол;
  • Тербизил;
  • Бетаметазон.

Мазь Клотримазол – это препарат широкого спектра действия, который подавляет рост патогенной микрофлоры, в том числе и дрожжеподобных грибков. Такое лекарство часто назначают при микозах кожи, спровоцированных активным ростом грибков рода Кандида. Лекарство выпускается в различной дозировке, которая подбирается врачом. При обширном поражении кожи терапия может дополняться приемом противогрибковых таблеток.

Крем Тербизил назначают при стригущем лишае, который провоцируется поредение волос в пораженной области. Терапевтический курс составляет от трех недель и больше.

Бетаматезон применяют в качестве вспомогательного средства, которое позволяет уменьшить воспаление кожи. Мазь способствует устранению зуда, шелушения и повышает местный иммунитет. При незначительных грибковых поражениях кожи может применяться как самостоятельное средство, во всех остальных случаях препарат дополняет противогрибковую терапию.

Обработка кожи проводится длительно. После исчезновения симптомов грибка кожи головы, мазь или крем используют в течение нескольких недель в профилактических целях.

Вылечить грибок можно с помощью народных средств. В этом на помощь придут следующие рецепты.

  1. Смешать столовую ложку сушеной коры дуба с шелухой обычного репчатого лука и залить стаканом кипятка. После того как лекарство остынет, его применяют для обработки кожи. С этой целью рекомендуется смочить в отваре ватный тампон и тщательно протереть волосистую часть головы.
  2. Выдавить два зубчика чеснока, смешать с большой ложкой лимонного сока и любым подогретым растительным маслом. Смесь втирают в пораженные участки, укутывают на час, а затем смывают водой. Такой метод помогает избавиться от воспаления и унять зуд.
  3. Пораженные участки кожи также можно обрабатывать яблочным уксусом, разведенным в равных пропорциях с чистой водой.

Такие препараты от грибка кожи можно использовать, но только на начальной стадии заболевания. При обширном поражении эпидермиса народные средства малоэффективны.

Особенности микоза на волосистой части головы у детей

Развитие грибковых инфекций у детей имеет некоторые отличия от развития и течения заболеваний у взрослых. В первую очередь инфекция поражает поверхностный слой эпидермиса, волос и ногтей. Если микроорганизмы начали развитие на коже, волосах или ногтях ребенка, этот процесс имеет выраженную симптоматику, а также является причиной нарушения функции кожи.

Дети часто подхватывают кандидоз. Он развивается как на слизистых, так и на коже. При этом микроорганизмы изменяют pH кожи и подавляют активность полезных для человека микроорганизмов. Кандидоз может развиваться и у новорожденных. К ним бактерии попадают в ротовую полость при прохождении ребенком родовых путей матери.

Врачи-дерматологи выделяют у детей глубокие грибковые поражения, но эти случаи редки, так как являются признаком запущенности заболевания. Дерматологи выделяют несколько основных зон на теле у детей, где грибок чувствует себя комфортно — крупные складки кожи, гладкая кожа и волосистая часть головы.

Особо внимательным следует быть, заметив поредение волос в пораженной области. Такой симптом может свидетельствовать о стригущем лишае, который при отсутствии лечения становится причиной алопеции. Такое грибковое заболевание очень заразно и требует правильного лечения, в противном случае восстановление волос займет длительное время.

Следует помнить, что разные типы заболевания проявляются по-разному. Как лечить поражение волосистой части головы сможет сказать только специалист после детального обследования.

Диагностика грибка кожи головы основывается на сборе эпидемиологического анамнеза, клинической картине заболевания и лабораторной диагностики.

Микроскопия

При данном виде исследования обнаруживаются споры и мицелий грибов, но провести дифференцировку микроскопии от трихофитии невозможно. Идентифицируются микроорганизмы с помощью культурального метода с последующей микроскопией. Материалом для исследования служат чешуйки и волосы больного, взятые из периферической зоны очага поражения.

Рис. 20. Микроскопическая картина Microsporum canis (микроспорума пушистого). Хорошо виден мицелий (фото слева) и многочисленные экзоспоры (фото справа).

Самым достоверным признаком грибка кожи головы является обнаружение роста возбудителей на питательных средах. Микроскопия полученного материала позволяет идентифицировать вид грибов.

Рис. 21. Вид колоний Microsporum canis (микроспорума пушистого). Выявляется у больных микроспорией в 98% случаев.

При микроскопии пораженных волос устанавливается тканевая форма трихофитонов:

  • Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Споры этих грибов находятся снаружи волоса. Трихофитоны этого вида являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов на коже головы.
  • Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса.

Рис. 22. Поражение волоса Trichophyton ectothrix.

Рис. 23. Поражение волоса Trichophyton endothrix.

Свечение изумрудной окраски в лучах люминесцентной лампы (лампы Вуда) характерно только для микроспории.

Рис. 24. Флюоресценция(свечение) волос в лучах люминисцентной лампы при микроспории.

Фавус — редкая форма микоза головы

Фавус (парша) в РФ встречается крайне редко. Его причиной являются грибы Trichophyton schоnleinii. Болезнь поражает ослабленных людей (чаще детей), страдающих тяжелыми истощающими заболеваниями. Способствует его развитию низкий уровень санитарии. Возбудители передаются при контакте с больным человеком или его вещами.

При классической картине микоза на коже головы появляются скутулы — грязно-желтой окраски, сухие, блюдцеобразной формы корки, которые представляют собой колонии грибов, плотно окружающих волос. Вначале скутулы единичные, далее множественные, в запущенных случаях они покрывают всю голову, от которой исходит неприятный амбарный (мышиный) запах.

При сквамозной форме заболевания поражение кожи головы напоминает себорейную экзему, при импетигинозной форме на участках поражения появляются пустулы.

Рис. 17. Скутулы при фавусе.

Рис. 18. На фото скутулярная (слева) и импетигинозная (справа) формы фавуса.

Рис. 19. Тяжелая форма фавуса. Скутулы покрывают всю голову.

Анализ для выявления возбудителя

Не допустить ошибок в лечении проблемы поможет своевременное обращение к врачу. Эффективность лечения напрямую зависит от того, удастся ли достоверно определить возбудитель заболевания. Лечение препаратами, которые воздействуют на определенный тип грибка, проходит значительно быстрее и эффективнее, чем терапия средствами широкого спектра действия.

Анализ на грибок головы проводит врач-дерматолог. На приеме у лечащего врача пациент должен подробно описать характер дискомфорта и собственные опасения. Врач сначала проведет внешний осмотр, а затем с помощью специальной техники сделает анализ состояния отдельного волоска. Определение типа возбудителя проводится на основе анализа кожного соскоба.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector
73b30939