Гиперкератоз кожи лица: что делать с ороговевшей и шелушащейся кожей

Профилактика

Фолликулярный гиперкератоз кожи формируется при нарушении процесса замены клеток эпидермиса. При данной патологии ороговевший верхний слой дермы не отшелушивается вовремя. Он закупоривает волосяные фолликулы, сальный секрет не отходит, волоски не могут выйти наружу, образовывая вместо этого маленькие возвышения на коже. Они могут быть белесыми или сероватыми. Если в области волосяной луковицы возникает воспаление, кожа краснеет, становится грубой, шершавой.

Подобные негативные изменения формируются как самостоятельная болезнь либо выступают симптомом иных патологий.

«Гусиная кожа» чаще возникает на фоне:

псориаза;
дерматитов;
заболеваний ЖКТ;
сахарного диабета;
болезней системы кроветворения;
печеночной недостаточности;
грибковых инфицирований;
ихтиоза;
патологий щитовидной железы.

У здорового человека гиперкератоз могут спровоцировать следующие причины:

авитаминоз;
генетическая предрасположенность;
постоянное переохлаждение;
регулярный контакт с бытовой химией, сушащей кожу, без защитных перчаток;
возрастные гормональные перестройки;
прием определенных фармацевтических препаратов;
частые стрессы;
некачественная одежда и обувь;
неправильное питание.

Разберем подробнее самые распространенные провоцирующие факторы.

Самой распространенной причиной развития фолликулярного гиперкератоза является нехватка определенных веществ.

Особенно негативно на состоянии кожи сказывается недостаток витаминов следующих групп:

С — необходим для синтеза коллагена. Он участвует в формировании структуры дермы, обеспечивает ее эластичность. Если витамина недостаточно, сосуды становятся ломкими, кожа «чешуйчатой»;
А — обеспечивает процессы клеточного обновления. Без него новые ткани не образуются, старые не отторгаются вовремя;
В — при его дефиците кожа лишается достаточного увлажнения и питания.

Нехватка витамина D оказывает негативное воздействие на работу всех систем организма. Нарушается скорость клеточного деления, насыщения кожи питательными веществами.

На фоне приема гормональных контрацептивов (или иных стероидных препаратов) кератоз возникает чаще у молодых девушек.

Под воздействием лекарств процесс деления эпителиальных клеток ускоряется, отмершие частички не успевают отшелушиваться, ткани наслаиваются друг на друга, со временем формируя «гусиную кожу».

Несбалансированное питание приводит к дисбактериозу, кишечным расстройствам. В результате кожа недополучает необходимые витамины и микроэлементы, что моментально сказывается на ее состоянии. Метаболизм нарушается, волосяные фолликулы закупориваются.

Схожее воздействие на организм оказывают постоянные стрессы. Кроме вышеперечисленного влияния, переживания провоцируют повышенное потребление витамина В. Это провоцирует раннее появление морщин, пересыхание кожи, кератозные бугорки.

Фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа) проявляется в виде мелких бугорков красного цвета, которые возникают на месте закупоренных ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликул – корня волоса и окружающего его корневого влагалища. Заболевание сопровождается сухостью кожи и зудом, чаще всего поражает предплечья, бедра, ягодицы, голени, а также кожа в зонах локтевых и коленных суставов.

Бородавчатый гиперкератоз может быть наследственным и приобретенным. Для заболевания характерны желтые, похожие на бородавки высыпания, которые трескаются и покрываются корочками. Может перерождаться в злокачественную форму.

Лентикулярный гиперкератоз отличается крупными желто-коричневыми образованиями до 5 мм в диаметре. Этот вид гиперкератоза кожи часто поражает уши и слизистую рта.

Себорейный гиперкератоз головы характеризуется мелкими пятнами желтого, а иногда и розового цвета, плотными на ощупь и покрытыми легко отделяемой жирной коркой. По мере прогрессирования заболевания, пятна начинают возвышаться над кожей и увеличиваются в размерах.

Диффузный гиперкератозкожи отличается способностью полностью захватить кожные покровы, вызывая сухость и шелушение кожи.

Диссеминированный гиперкератоз – характеризуется образованиями, напоминающими короткие утолщенные волосы, располагающиеся одиночно или «кисточками» из 3-6 элементов.

Актинический (старческий гиперкератоз) появляется у пожилых людей, много времени проводивших на солнце, провоцирующем появление маленьких, грубых и при этом весьма чувствительных пятен коричневого цвета.

Внимание! Иногда одни зоны тела, например, бедра и ягодицы поражаются фолликулярным гиперкератозом, а руки и голени – диффузным гиперкератозом. В таких случаях говорят о многоформной патологии, которая, к сожалению, в настоящее время еще недостаточно изучена и специалисты затрудняются назвать причины ее появления.

Заболевание является хроническим, полностью избавиться от него невозможно. Однако, современная медицина располагает набором средств и методов, которые позволяют улучшить состояние кожи, сделать проявления патологии менее заметными, предотвратить воспаление.

Лечение фолликулярного гиперкератоза должно быть комплексным. В первую очередь необходим контроль за весом и соблюдение специальной диеты. Пища должна быть насыщена витаминами групп А, В, С.

В ежедневный рацион необходимо включить:

морскую рыбу;
печень;
ростки пшеницы;
свеклу;
морковь;
отруби;
облепиху;
овсянку;
петрушку;
фасоль;
бананы;
щавель;
гречневую крупу;
клубнику;
абрикосы;
капусту;
тыкву;
персики;
орехи;
бобовые;
черешню;
растительное масло;
грибы;
болгарский перец;
кукурузу;
томаты;
нежирное мясо.

Помимо диеты нужно принимать назначенные дерматологом фармацевтические препараты, проходить косметологические процедуры.

Препараты

Основу медикаментозной терапии при кератозе составляют ретиноиды – аналоги витамина А).

Приведем некоторые из них:

Ацитретин – синтетический ретиноид. Назначают для замедления процесса отмирания клеток, ускорения образования новых;
Алитретиноин – средство природного происхождения. Обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим свойствами средство. Эффективен при тяжелых формах дерматологических нарушений;
Этретинат – синтетический аналог ретиноевой кислоты.

Внимание: любой препарат следует принимать только по назначению врача!

Дозировка, а также продолжительность курса подбираются дерматологом индивидуально для каждого пациента. Переизбыток в организме витамина А может вызвать патологии почек или печени, повышение уровня холестерина в крови, нарушение мочеиспускания.

Мази от фолликулярного гиперкератоза подбирают с учетом степени развития проблемы, характера течения заболевания, сопутствующих патологий.

Обычно используют средства, содержащие в составе салициловую кислоту, мочевину, АНА-кислоты (например, антралин, тазаротен, дайвонекс). Они оказывают следующие воздействия на организм:

останавливают воспаление;
обеззараживают;
стимулируют клеточное восстановление.

В острый период применяют мази-кортикостероиды:

дипроспан;
преднизолон;
флуцинар;
гидрокортизоновую мазь;
синалар;
дермовейт;
синафлан.

Такие крема сочетают антиаллергенное, противовоспалительное, отшелушивающее, иммуностимулирующее действие.

При гиперкератозе грибковой природы рекомендованы мази, устраняющие патогенный фактор (такие, как экзодерил, клотримазол).

Улучшить внешний вид проблемных областей при гиперкератозе, удалить ороговевшие наслоения можно с помощью косметологических процедур.

При появлении характерных проблем с кожей необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Специалист производит осмотр кожных покровов и собирает жалобы пациента. Важно дифференцировать гиперкератоз от других кожных заболеваний, например, псориаза или лишаев, при которых тоже наблюдается шелушение кожи. Если диагноз находится под сомнением, может проводиться биопсия подозрительных кожных участков.

Для лечения заболевания применяются мази с топическими кортикостероидами, при помощи которых обрабатываются поврежденные участки. Это могут быть преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, составы на основе флуацинолона, а также клобетазол. Кроме того, назначаются препараты-глюкокортикоиды, оказывающие отшелушивающее и противовоспалительное действие, хорошо очищая и дезинфицируя кожу.

При выявлении гиперкератоза противопоказан механический пилинг, который способен усугубить состояние больного. Допускается проведение исключительно кислотного (химического) пилинга на основе кремов с мягким воздействием. Это средства, состоящие из салициловой, молочной, лимонной и других кислот. Также перорально прописываются витамины А и C.

Подошвенный гиперкератоз лечится при помощи противогрибковых мазей, а также требует устранения всех патологических факторов заболевания. Необходимы замена обуви на более удобную, а также получение ортопедической помощи в случае наличия плоскостопия или косолапости. Кроме того, полезными становятся солевые ванночки, механическое шлифование с использованием жесткой мочалки и пемзы в домашних условиях. После этого стопы смазываются увлажняющим и питательным кремом.

Что касается возможных осложнений заболевания, они могут наблюдаться при подошвенном гиперкератозе, когда возникают трещины, натоптыши, и начинает развиваться вторичная грибковая инфекция. Фолликулярный гиперкератоз в некоторых случаях вызывает пиодермии. Образования при бородавчатой форме иногда перерастают в злокачественную опухоль.

«Гусиная кожа» не оказывает негативного влияния на внутренние органы пациента. Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза свидетельствуют о том, что заболевание не представляет особой опасности. Чтобы уменьшить риск возникновения фолликулярного кератоза, следует придерживаться нескольких правил:

полноценно питаться, принимать витамины;
использовать негормональные средства контрацепции;
укреплять иммунитет;
бережно ухаживать за кожным покровом с помощью качественных косметических средств.

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.

Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.

Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела, особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии, из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Общая симптоматика заболевания

Гиперкератозное состояние стоп – наиболее часто встречающаяся форма патологического признака, поскольку при такой локализации обычно отмечается сочетанное действие нескольких провоцирующих факторов. Помимо участков уплотнения в этом случае типично наличие трещин, которые представляют собой поверхностные углубления или могут простираться вплоть до дермы, подкожной ткани. Не исключается их кровоточивость.

Отдельную разновидность представляет фолликулярный гиперкератоз. Симптоматика может развиваться как вследствие эндогенных факторов, так и в результате действия различных физических раздражителей, низких температур, жесткой воды. Внешне это приводит к образованиюбугорков на местах фолликулов,напоминающих гусиную кожу.

Существует и ряд других, более редких форм гиперкератоза.

Фолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи. У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше. Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи. После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.

Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к сухости кожи. Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер. При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок. Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу. Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом. В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза. А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога, так и у эндокринолога и терапевта.

Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга. Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.

Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток. Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи, но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью. Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.

Симптомы гиперкиратозов зависят от клинической картины болезни. По клинике эту патологию принято дифференцировать (разделять) на кератозы:

диффузный;
фолликулярный;
бородавчатый;
многоформный;
диссеминированный;
лентикулярный (например, лентикулярный кератоз Флегеля);
себорейный (старческие бородавки);
кератодермии.

Первая группа заболеваний протекает с обширным поражением участков кожи по всему телу.

Рисунок 8. Диффузный гиперкератоз

Фолликулярные же, наоборот, характеризуются поражением очень участка кожи, как раз вокруг волосяного фолликула (отсюда и название болезни).

Рисунок 9. Фолликулярный гиперкератоз

Знаком термин «гусиная » или «в пупырышку» кожа? Конечно, знаком, стоит зайти в холодную воду, и ваша кожа станет именно такой. А если участки эпидермиса постоянно похожи на лишенные перьев ткани гуся? Это фолликулярный кератоз и выглядит он, как меленькие красные бугорочки, образующиеся на наиболее сухих участках кожи (колени, локтевая область и ягодичная зона).

Бородавчатые кератозы — тоже имеют типичный внешний вид. Они очень похожи на бородавки.

Многоморфные кератозы развиваются на фоне поражений разных органов и системы и сочетаются с изменениями на слизистых и придатках кожи (волосах, зубах, ногтях).

Себорейный гиперкератоз выглядит как возвышающаяся над поверхностью кожи бородавка, темного цвета с шелушащейся поверхностью. Причины его развития неизвестны. Эти изменения кожи считают возрастными.

Рисунок 10. Себорейный гиперкератоз

Рисунок 11. Себорейный гиперкератоз (общая картина)

Диссеминированная форма болезни имеет хроническое течение. Причины болезни неизвестны, но обострения случаются при длительной инсоляции (солнечном облучении). На коже появляются элементы разной формы, напоминающие волоски (короткие и толстые).

Рисунок 12. Диссеминированная форма болезни

Многоморфный и лентикулярный кератозы обычно это врожденные или наследственные заболевания. Некоторые проявляются с первых дней жизни ребенка (врожденная пахионихия), другие в подростковом и юношеском возрасте и сохраняются на протяжении жизни. И могут сопровождаться изменением ногтевых пластин, нарушением зубов и костей.

Рисунок 13. Кератодермия

Рисунок 14. Кератодермия у ребенка

Лентикулярный кератоз чаще возникает чаще у мужчин, которым за 30, у женщин гиперкератоз больше возрастной нормы развивается реже. Болезнь протекает с поражением тыльной стороны стопы, груди, спины, рук, реже роговые папулки обнаруживают на ушных раковинах и слизистой выстилки ротовой полости. Это желтовато-оранжевые грубые участки кожи диаметром 1-5 мм.

Встречается и врожденный ихтиоз.

Рисунок 15. Врожденный ихтиоз

Предлагаем ознакомиться: Какое народное средство от грибка стоп

Но это тема для отдельной статьи. Эти патологии имеют разные формы и, соответственно, разные симптомы.

В эту классификацию не включают актинический кератоз. Заболевание хроническое, развивается медленно. Считается, что по причине гиперинсоляции. Кожа как будто накапливает негативное влияние солнечной радиации, а затем трансформируется (изменяется).

Рисунок 16. Актинический кератоз

Вариантов этой болезни много. И симптомы могут отличаться, сохраняется лишь один важный признак — огрубение участка кожи.

По способу, которым медики дифференцируют гиперкератозы, пациенты обычно не ищут болезнь. А что вы спрашиваете? Это гиперкератоз:

стоп (подошвенный или плантарный) и ногтей;
кистей;
красной каймы губ;
лица;
кожи головы;
шеи, груди, спины, локтей, коленей;
плоского эпителия цервикса.

Утолщение рогового слоя стоп — распространенная патология, которой редко придают должное значение на раннем этапе болезни. Первые признаки появляются в возрасте 20-30 лет и обычно считаются косметическим дефектом. Причины болезни как традиционные, так и специфические.

Рисунок 17. Выраженный гиперкератоз стоп на фоне сахарного диабета

Рисунок 18. Выраженный гиперкератоз при неправильном ухоже за пятками

На внутренней поверхности стопы огрубление кожи встречается при неправильном положении пятки (слабые мышцы или связки голеностопа). Если у вас каблук быстро снашивается с внутренней стороны, замените обувь, и вы избежите гиперкератоза.

Гиперкератоз ногтевых пластин встречается в умеренном «исполнении» при утолщении ногтя до 2 мм, и выраженный кератоз от 2 мм. В последнем случае может быть изменение цвета ногтя, деформация формы.

Рисунок 19. Ногтевой гиперкератоз на фоне грибкового поражения ногтей

Развивается эта форма чаще на фоне наследственных и грибковых патологий, реже сопровождает обменные нарушения и травмы. Самостоятельно этот вид кератоза не встречается.

Подологи классифицируют плантарный (подошвенный) кератоз, включая в него и ногтевую форму:

мозоли (мягкая, васкулярная, стержневая, сухая);
подногтевая форма.

В международной практике мозоли классифицируют на 9 подвидов мозолей: твердая и мягкая сосудистая (васкулярная) и нейрососудтистая, папиллярная и нейрофиброзная, с ядром (шипом) и с белым угрем, и, наконец, подногтевая форма кератоза.

Сухая мозоль или по-латыни callus — это небольшой участок утолщения с ровными и четкими границами, желтого оттенка. Возникает в участках постоянного давления. Распространенный вариант.

Рисунок 20. Сухая мозоль

Папиллярная мозоль мало отличается от твердого варианта патологии. Но специалисты понимают, что сосочки дермы в этом случае увеличены. Ее контуры белые, и она болезненна.

Рисунок 21. Стержневая мозоль

Рисунок 22. Стержневая мозоль (схема)

Рисунок 23. Стержневая мозоль на фоне грибкового поражения стопы

Мягкая мозоль в народе часто называется водянкой и бывает она с серозным или кровянистым содержимым, часто локализуется между пальцами и в области ахиллесова сухожилия.

Рисунок 24. Мягкая мозоль

Рисунок 25. Мягкая мозоль

Такая мозоль образуется только на нежной коже без загрубления. То есть там, где верхний слой эпидермиса не пересыхает.

Васкулярная мозоль диагностируется специалистами после снятия омозоленности. На месте удаления ороговения видно кровянистые полосы, «порванные» капилляры.

Нейрососудистый вариант мозоли появляется исключительно в области пальцев нижних конечностей, на самых их кончиках. Такая мозоль крайне болезненна, и ее трудно лечить. По виду это кто кератиновый клин, сосочки увеличены.

Препараты

чрезмерно утолщенного эпидермиса;
сухих корочек красного или коричневого цвета;
покраснений, шелушений на фоне повышенной сухости кожного покрова;
болезненных ощущений при надавливании на появившиеся новообразования;
чешуйчатых ороговевших полосок, чаще всего располагающихся над губой;
мелкой сыпи, угрей, ран, трещин и узелков.

Общая симптоматика заболевания

По происхождению фолликулярный гиперкератоз подразделяют на врожденный и приобретенный.

К первой группе относятся три формы заболевания:

папулезная выделяется наличием узелковых уплотнений, выступающих на поверхности кожи;
атрофирующая приводит к атрофии дермы в проблемных областях;
вегетирующая на начальных этапах характеризуется образованием серовато-коричневых бугорков с сальной поверхностью. Их размер может быть разным. С развитием болезни они могут соединяться между собой в обширные участки поражения. Пятна чаще появляются в подмышечной и паховой областях, а также на ладошках.

Приобретенный кератоз бывает первичным, который формируется на здоровой коже или вторичным (выступает как симптом основной дерматологической патологии).

Кератоз волосистой части головы называют себорейным. Помимо общих внутренних причин к его образованию могут привести:

ношение париков;
использование неподходящих средств по уходу за волосами;
частое мытье головы.

Это хроническое заболевание на начальных этапах часто принимают за обычную перхоть, но, если его своевременно не диагностировать, патология постепенно распространиться на лицо и шею.

Дополнительные симптомы патологии:

зуд;
выпадение волос;
воспаления;
шершавость кожи;
папулы под волосами.

Фолликулярный гиперкератоз на лице проявляется весьма специфично. Кожа начинает пересыхать, шелушиться, со временем возникают бугорки (иногда с заостренными кончиками). Если болезнь протекает тяжело, пораженные участки покрываются корочкой. Под глазами она может растрескиваться от мимических морщин.

Одна из форм гиперкератоза (лентикулярная) чаще поражает губы, слизистые оболочки ротовой полости, ушные раковины. От герпеса на губах заболевание отличается тем, что плотные участки формируются по контуру. Они обычно не выступают вверх, а выглядят запавшими.

Кератоз стоп – самая распространенная форма заболевания. Ее может спровоцировать ношение неудобной обуви, чрезмерная нагрузка на ступни либо неправильный уход за ногами. Сам по себе гиперкератоз не опасен, но в тяжелой форме патология вызывает наслоения обширной площади. Под нагрузкой они растрескиваются, возникает риск инфицирования, капиллярных кровотечений.

На руках болезнь чаще образуется у тех, кто работает с химическими соединениями или постоянно подвергается обветриванию, переохлаждениям.

Гиперкератоз кожи лица – что это такое? Сущность патологии заключается в ускоренном росте эпителиальных клеток, вследствие которого происходит значительное утолщение эпидермиса. Быстрота процесса приводит к неправильному слущиванию и накоплению роговых частиц на поверхности кожи. Другими словами, образуются лишние клетки.

Гиперкератоз кожи лица

Стоит отметить! Медицина пока недостаточно хорошо изучила данное заболевание. По мнению специалистов, патология имеет хроническую форму, при этом избавиться от нее на сто процентов невозможно. Симптоматика устраняется лишь на какое-то время, по прошествии которого гиперкератоз будет вновь и вновь атаковать лицо.

Помимо неэстетичного внешнего вида, заболевание провоцирует сухость кожи, делает ее поверхность неровной, что в итоге доставляет серьезные неудобства.

Интересно. Некоторые ученые предполагают, что гиперкератоз являет собой атавизм. У многих животных этот признак присутствует до сих пор, в частности, у рыб и бабочек. Главное предназначение рогового покрытия – защита тела от механических повреждений. Подобные проявления (своего рода, самозашита) возникают у человека в результате негативного воздействия внешних факторов на его организм.

Причины, вызвавшие заболевание, и внешние проявления такового могут быть различны. В зависимости от этого, гиперкератоз делится на несколько типов:

Фолликулярный. Наиболее распространенный вид данной патологии. Вследствие усиленного наслоения клеток кожи происходит отделение наружных слоев эпидермиса. Это приводит к закупорке фолликул, что проявляется в виде ороговевших уплотнений и красноватых прыщиков. В некоторых случаях происходит инфицирование новообразований, что провоцирует развитие нового заболевания – пиодермии.
Диссеминированный. При данной патологии на лице появляются различных размеров и толщины наросты, похожие на кисточки.
Лентикулярный. К этому заболеванию приводят генетические нарушения, которые пока не изучены до конца. Чаще всего жертвами патологии становятся мужчины среднего возраста.

Врач назначает лечение после того, как в точности определит природу заболевания. Если диагноз подтвердится, следующий шаг специалиста – определение разновидности гиперкератоза. Собрав всю необходимую информацию, специалист предлагает соответствующую схему лечения.

Интересно. Есть известный на весь мир случай редкого генетического нарушения, из-за которого тело индонезийца Д. Косвара с самого младенчества покрывают страшные наросты. Внешне они очень похожи на корни дерева и с каждым годом разрастаются все больше. По мнению специалистов, данное заболевание есть не что иное, как тяжелая форма гиперкератоза.

В числе основных признаков патологии выделяют:

уплотнение того или иного участка кожи лица;
образование рогового слоя;
сухость и шелушение;
покраснение;
болевые ощущения;
образование мелких прыщей, узелков;
появление трещин на роговых участках при движении лицевых мышц, кровотечение из ранок;
над губой образуется ровная поверхность, покрытая светлыми чешуйками, боли не вызывает.

Обнаружив на своем лице признаки заболевания, не следует прибегать к народным средствам и лечиться самостоятельно. Нужно как можно скорее обратиться к компетентным специалистам. В данном случае решить проблему сможет дерматолог. Также рекомендуется обратиться за помощью к косметологу.

На заметку. Гиперкератоз в небольших количествах свойственен всем людям. Роговой слой образуется в области локтей, коленей и стоп.

Существует несколько возможных причин возникновения гиперкератоза. Все их можно разделить на две группы: внешние факторы и внутренние. Учитывая каждую потенциальную причину, заболевания вполне можно избежать.

Существует несколько возможных причин возникновения гиперкератоза

влияние химикатов (например, если работа человека завязана на постоянном контакте с химическими веществами);
несоблюдение правил гигиены (ненадлежащее соблюдение);
слишком долгое нахождение под прямыми солнечными лучами или на сильном ветре;
умывание некачественной (жесткой) водой.

Внутренними факторами развития гиперкератоза являются:

сахарный диабет;
генетические мутации;
нарушение кровообращения;
псориаз;
проблемы в работе ЖКТ;
психосоматические проявления;
лишай;
ихтиоз.

Лечение гиперкератозов

Клиническая картина заболевания ярко выражена, поэтому опытный специалист может поставить диагноз на основании визуального осмотра. Для уточнения формы патологии и дифференциации осуществляется микроскопическое исследование. Современные аппараты обладают большими возможностями и позволяют получить информацию, достаточную для четкого представления о болезни.

Основной метод для окончательной постановки диагноза — гистологическое исследование биоптата, позволяющее установить вид кожного образования, стадию, характер патологического процесса, получить другие точные показатели, по которым подбирается адекватное лечение.

Лечебный комплекс включает:

системную терапию;
диетотерапию;
симптоматическое лечение;
хирургическое вмешательство;
местное лечение;
народные методы.

Назначаются витамины (А, D), рыбий жир, препараты кальция и железа, при необходимости — обезболивающие. Конкретная схема лечения подбирается индивидуально с учетом причин и проявлений.

Для местного применения используются кремы, спреи, гели на основе хлорита натрия с увлажняющим и противовоспалительным эффектом.

С гиперкератозом стоп следует обращаться к врачу-подологу. При кератозе стопы лечение направлено на тщательный уход, соблюдение гигиенических процедур. Вначале следует размягчить роговой слой с помощью солевых ванночек или размягчающих косметологических средств. Затем жесткий слой удаляется, после чего шлифуется.

Грамотный подолог аккуратно удаляет огрубевший слой до здоровой кожи. Для удаления натоптышей и огрубевшей кожи эффективно использование сахарного конуса — фрезерный аппарат для педикюра с гранатовым напылением фрезы, можно использовать как дома, так и в косметических салонах. Аппаратные процедуры гигиеничны и эффективны.

В качестве лечения кератоза в домашних условиях применяются ухаживающие смягчающие масла (лавандовое, розмариновое, масло сосны), ванночки для рук и ног, специальные лосьоны, гели. Особенно эффективно применение травяных ванночек в утренние и вечерние часы перед абразивными процедурами, после чего наносится лечебная мазь или масло.

Лавандовое масло

Лечебные свойства дегтярного мыла в борьбе с кожными болезнями известны с древних времен. Дегтярное мыло убирает излишки кожного сала, препятствуя закупорке пор, уменьшает потливость, подсушивает воспаления на коже, борется с перхотью, делает волосы крепче и гуще. Благодаря содержанию в мыле дубильных веществ и масел оказывается противовоспалительное, антибактериальное, увлажняющее действие. Кожа и волосы после использования мыла имеют ухоженный вид.

Рекомендовано диетическое питание с исключением из рациона консервированных продуктов, острой, жирной, маринованной пищи, сдобы, сладких газированных напитков, алкоголя и тех продуктов, на которые у пациента может развиться аллергическая реакция. Рекомендуется употребление большого количества витаминов, содержащихся в свежих фруктах и овощах, морепродуктов, каш.

https://www.youtube.com/watch?v=23ubZgM2z6Q

Для удаления наростов применяются щадящие хирургические и косметологические методики:

Криотерапия — показана при значительной поверхности поражения, заключается технология в воздействии жидкого азота на образование. После заморозки бляшки подвергаются некрозу и удаляются. Возможное осложнение криотерапии — гиперпигментация.
Лазеротерапия — удаление лазером. Заключается манипуляция в воздействии лазерного луча на патологические очаги. Это наиболее эффективный метод борьбы с кератозными образованиями, отличающийся безболезненностью, быстротой проведения, отсутствием последствий.
Диатермокоагуляция — удаление очагов электротоком выполняется с анестезией. Имеется высокий риск образования рубцов, пигментированных пятен.
Фототерапия — обработка кератозных очагов специальным средством, повышающим чувствительность эпидермиса к световым волнам определенной длины. Затем на бляшки воздействуют световыми лучами, не повреждая здоровые ткани. После процедуры нельзя пребывать на солнце в течение 48 часов.
Плазмолифтинг — инъекции плазмы для стимуляции местного иммунитета и регенерации кожи.
Биоревитализация — инъекции гиалуроновой кислоты улучшают состояние кожи, омолаживает, повышают способность к регенерации.

При незначительных поражениях помогает химический пилинг (гликолевый, молочный, гликолево-салициловый) — использование кислот для химического воздействия на бородавки.

В лечении солнечного кератоза используют кюретаж — хирургическая методика, при которой локализованные пораженные участки выскабливают с помощью кюретки. Кюретаж не применяют для удаления актинических поражений на лице, поскольку после манипуляции может остаться рубец.

При ихтиозном поражении кожи («рыбья чешуя») помогают теплые щелочные ванны (до 39 градусов), после которых пациента укутывают одеялом на два часа и дают пить горячий травяной чай. Тепло расширяет сосуды, способствует потоотделению, отшелушиванию, увлажнению кожи, стимулирует мышечный и сосудодвигательный рефлекс.

Через час после ванны тело смазывают салициловой кислотой в комбинации с маслом или жиром. Эффективно сочетание ванн с массажем. Лечение длительное.

гидрокортизоновая мазь
преднизолоновая мазь
мази на основе флуацинолона (синалар, синафлан, флуцинар)
клобетазол (дермовейт)

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, отшелушивающее действие, а также воздействует как пилинг или скраб.

Механический пилинг при заболевании противопоказан (кроме случаев гиперкератоза стоп), так как он может усугубить состояние. Назначаются кремы для химического (кислотного) пилинга, что обеспечивает мягкое воздействие. В состав таких кремов входят кислоты (салициловая, лимонная, молочная и другие). Также назначаются аскорбиновая кислота и витамин А как перорально, в таблетках, так и местно, в мазях.

При подошвенном гиперкератозе необходимо выяснить причину заболевания и устранить патологический фактор. Так, грибковое поражение лечат противогрибковыми мазями (экзодерил, клотримазол).

Рекомендуется сменить обувь на более удобную, а в случае косолапости или плоскостопия, пациент направляется к ортопеду. Также показаны солевые (негорячие) ванночки для стоп, после чего проводятся процедуры механического шлифования (пемза, жесткая мочалка). После обработки стоп их необходимо смазать увлажняющим или питательным кремом.

Кроме того, больным с гиперкератозом показаны общие теплые ванны с пищевой содой, солью или крахмалом. После ванн кожу необходимо увлажнить косметическими кремами или лосьонами. Лечение гиперкератоза длительное, в некоторых случаях продолжается всю жизнь.

При первых признаках беспричинного огрубения кожи на пальцах необходимо тщательно скорректировать свой рацион питания, ввести в него витаминные комплексы и масляный раствор витамина А. Местно кожу на руках каждый вечер тщательно очищать, смазывать огрубевшие участки питательным кремом с добавлением витамина А.

Если симптомы кератоза выражены достаточно сильно, то необходимо обратится к врачу для полного обследования и выявления причины заболевания. Возможно, что ороговение кожи вызвано какой-либо болезнью, и ее лечение поможет устранить неприятный симптом. Местно применяют мази и кремы, содержащие заживляющие и смягчающие компоненты.

Предлагаем ознакомиться: Препараты для лечения грибка кожи головы

В любой стадии развития заболевания при воспалительном процессе желательно использовать мази, содержащие антибиотики и стероиды. Их применяют короткими курсами, чтобы снять воспаление, а затем пользуются ранозаживляющими препаратами, такими как «Пантенол» или «Солкосерил», усиливающими регенерацию тканей.

Диагностика гиперкератоза основывается преимущественно на результатах клинических исследований. В редких случаях, когда речь идет об особых формах гиперкератоза, лентикулярной или диссеминированной, провести дифференциальную диагностику с папилломами и бородавками удается путем биопсии с дальнейшим гистологическим исследованием.

пилинги;
мезотерапию с использованием витаминного коктейля;
микродермабразию;
криотерапию.

Наиболее действенным компонентом пилинга в этом случае выступаетсалициловая кислота, гликолевая, винная, молочная. Что касается механической шлифовки, то возможность применения такой методики должна быть согласована с грамотным специалистом, так как в некоторых случаях дополнительная травматизация может способствовать усугублению ситуации.

Лекарственные препараты при гиперкератозе направлены на улучшение отшелушивания поверхностного слоя эпидермиса, для чего используются мази на основе салициловой кислоты, мочевины. Уменьшению рогового слоя способствует использование ретиноидов.

В случае развития воспалительного процесса востребованы препараты, имеющие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства. При тяжелом поражении для быстрейшей нормализации ситуации могут быть назначены кортикостероидные препараты наружного действия. Обладая широким спектром побочных действий, их применение возможно лишькоротким курсом.

Дифференциальную диагностику гиперкератоза необходимо проводить с другими кожными заболеваниями, например, псориазом и лишаями, при которых также отмечается шелушение кожи.

Диагностика заболевания включает сбор жалоб и осмотр поврежденных кожных покровов, и не представляет трудностей. При сомнении в диагнозе проводится биопсия подозрительных участков кожи.

Ни скрабы, ни пилинги использовать нельзя! Это вызывает ухудшение состояния и присоединению бактериальной инфекции (развитию пиодермии).

Препараты

Причины гиперкератоза

шелушение с ощутимой сухостью кожи;
покраснение мягких тканей с утолщением ногтевой пластины;
ощутимая шершавость дермы;
эстетический дефект, который не устранить только при помощи косметических процедур;
дискомфорт во время ходьбы.

Фолликулярный

При слущивании мертвых клеток патология сопровождается чешуйками эпидермиса и формированием непроходимости фолликулярных протоков. При наследственных предпосылках фолликулярный гиперкератоз прогрессирует вдвое чаще, может быть самостоятельным недугом или симптомом более серьезного заболевания. Вот отличительные признаки, на которые следует обратить особое внимание:

утолщение дермы;
участки с чрезмерной сухостью кожи;
появление прыщиков;
ободок гиперемированной кожи;
обширные участки пиодермии.

Диффузный

Характерный недуг отличается способностью полностью захватить кожные покровы, вызывая сильную сухость и обширные участки шелушения кожи. Диффузный гиперкератоз проявляется трещинами, воспалением плоского эпителия, при этом особенно опасен изменением верхнего слоя эпидермиса. Чаще это гиперкератоз кожи ног, который характеризуется следующей симптоматикой:

уплотнение дермы;
болезненность и воспаление отдельных участков стопы;
затвердение и шелушение пяток;
гиперемия кожных покровов;
видимые зоны с чешуйками эпидермиса.

Бородавчатый

Заболевание может быть наследственным или приобретенным, отличается появлением на дерме бородавок. Другие симптомами бородавочного гиперкератоза являются следующие эстетические дефекты и внутренние перемены в общем самочувствии:

обильные желтые высыпания;
трещины и появление корок;
изменение структуры верхнего слоя эпидермиса;
риск озлокачествления характерных новообразований;
болезненность во время ходьбы.

Лентикулярный

Заболевание возникает крайне редко, больше свойственно представителям сильного пола в пенсионном возрасте. На зонах поражения формируются небольшие бляшки желтого цвета, которые при вскрытии образуют небольшие углубления в дерме. Болезненные ощущения полностью отсутствуют, это больше косметический дефект. Вот видимые симптомы:

новообразования на дерме;
размеры бляшек – до 0,5 см;
одиночные очаги патологии;
преобладание сильного зуда;
появление сухих корок желтого цвета.

Себорейный

На верхнем слое эпидермиса возникают мелкие пятна, которые имеют жирную корку. Они плотные при пальпации, имеют однородную структуру, могут объединяться в обширные очаги патологии. Характерные симптомы себорейного гиперкератоза подробно представлены ниже:

увеличение пятен в размерах;
возвышение очагов патологии над поверхностью дермы;
пятна желтого или розового цвета;
гиперемия кожных покровов;
ощущение зуда, внутренний дискомфорт.

Мелкоточечный кератолиз — причины и симптомы, лечение препаратами и народными средствами
Как выглядит злокачественная опухоль верхней или нижней губы — симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Первые симптомы грибка ногтей на ногах

Диссеминированный

Внешне такое заболевание напоминает волоски, которые в одиночку или группами локализуются на верхнем слое эпидермиса. Механический пилинг способен замаскировать такие очаги патологии, однако не решает возникшую проблему со здоровьем. Вот отличительные особенности данного недуга, который склонен к хроническому течению с периодическим рецидивированием:

отдельные «волоски» или в пусках по 3 – 6 единиц;
видимый эстетический дефект;
изолированные очаги патологии;
гиперемия кожных покровов;
повышенная отечность дермы.

Гиперкератоз — болезнь, название которой происходит от греческих слов «hyper» и «keras», означающих «много» и «рог». Характеризуется нарушением естественных процессов, происходящих в эпидермисе. Кератиновые клетки начинают ускоренно размножаться, одновременно переставая отшелушиваться, в результате чего кожа больного частично или полностью покрывается ороговевшими пятнами.

Лавандовое масло

Причины указанных видов гиперкератозов кожи лица и тела окончательно не изучены. В основе заболеваний лежит нарушение процесса образования кератина в клетках эпидермиса. Оно имеет неясное происхождение, но большинство ученых придерживаются версии о генной мутации в клетках, сопровождающейся образованием избыточного кератина. Данные виды гиперкератозов чаще всего диагностируются у взрослых мужчин, но иногда симптомы проявляются уже в юношеском возрасте.

Заболевание протекает в хронической форме, тенденций к регрессу не наблюдается, а период обострения сменяется инсоляцией. Клиническая картина при лентикулярном гиперкератозе выглядит следующим образом: вокруг фолликулов появляются роговые папулы — основной симптом заболевания. Они имеют красно-коричневый или желто-оранжевый цвет и могут достигать 5 мм в диаметре.

Если удалить роговую чешуйку, то появляется небольшое влажное углубление с каплей крови по центру. Чаще всего при таких гиперкератозах поражаются бедра, голени, тыльная сторона стоп, реже — фолликулы туловища, рук и ушных раковин. В редких случаях лентикулярный гиперкератоз может быть выявлен на слизистой оболочке рта.

При диссеминированном гиперкератозе у пациентов на коже появляются элементы, напоминающие толстые, короткие волосы. Располагаются они изолированно, но иногда папулы могут скапливаться группами из 3-6 пораженных фолликулов и напоминать кисточку. Чтобы дифференцировать лентикулярный или диссеминированный гиперкератозы от бородавок, папиллом и ихтиоза, проводится гистологическое исследование.

Во всех случаях, когда диагностирован лентикулярный или диссеминированный гиперкератоз, его лечение заключается в использовании специальных мазей и химических пилингов. Они направлены на смягчение и увлажнение кожи, улучшение ее состояния и клинической картины и при регулярном использовании способны решить проблему гиперкератоза. Применение скрабов и пемзы, как и в случае с гиперкератозом фолликулов, нежелательно.

Кожа головы при гиперкератозе требует продуманного ухода, тщательного соблюдения гигиенических принципов. Недуг поражает все кожные структуры, включая волосяные фолликулы, сальные железы. Регулярное мытье натуральными шампунями, смягчающие маски, питательные бальзамы позволят волосам выглядеть лучше, размягчат корки на коже, ускорят их отторжение.

Людям, чьи профессии предполагают развитие этой болезни, или у кого в роду были случаи этого заболевания, рекомендуется внимательно следить за состоянием своего здоровья, так как кератоз, хоть и не угрожает жизни человека, но делает ее иногда невыносимой. Ороговелая кожа снижает чувствительность рук, мешает выполнять тонкую работу, а трещины делают любое движение невозможным из-за крайней болезненности. Длительность и, иногда, безуспешность лечения роговых наростов – это повод задуматься о мерах профилактики неприятной болезни.

Если развивается гиперкератоз, некоторые участки кожи успевают ороговеть, причем в патологический процесс могут быть вовлечены стопы, ладони, локти и другие участки кожного покрова. Не стоит исключать прогрессирующий гиперкератоз губ. Заболевание склонно к хроническому течению, поэтому его требуется лечить своевременно.

Омоложение кожи рук

Поскольку в регуляции процессов роста клеток различного типа основное место занимает витамин “A”, то основными средствами лечения являются препараты с содержанием синтетических ретиноидов. Наиболее эффективные среди них — Неотигазон в капсулах для приема внутрь. Его действующее вещество — ацитретин, который достаточно легко мигрирует в ткани. Препарат обладает индивидуальными количеством и скоростью всасывания из пищеварительного тракта, а также многими побочными эффектами.

Поэтому он назначается в индивидуально подобранных дозах (от 25 до 75 мг) 1 раз в сутки в среднем в течение 9 месяцев. Подобным эффектом обладают препараты Изотретиноин, Алитретиноин, Этретинат. Они приводят к нормализации конечных этапов дифференцировки эпителия, тормозят продукцию кожного сала и разрастание эпителия в протоках сальных желез, облегчают формирование роговых масс, а также отделение последних и кожного сала.

Рекомендуется избегать одновременного с ними приема внутрь других ретиноидов и витамина “A”. Некоторые авторы считают, что при наличии противопоказаний к приему Неотигазона альтернативным вариантом могут быть курсы глюкокортикоидов (Преднизолон, Дипроспан) или цитостатиков (Проспидин), антиметаболитов (Метотрексат — является антагонистом фолиевой кислоты).

Местная терапия

При приеме внутрь Ацитреина применение наружных средств уже решающего значения не имеет, тем не менее, оно значительно улучшает самочувствие и существенно повышает качество жизни больного.

Мази для лечения фолликулярного кератоза содержат как салициловую кислоту (2-5%), мочевину (10%), так и АНА кислоты — яблочную кислоту (от 1 до 20%), молочную и другие фруктовые кислоты, способствующие отторжению массивных наслоений рогового эпителия.

Также применяются крема с витамином “A”, гель Тазаротен (0,01% и 0,5%) с ретиноидами, Дайвонекс и Псоркутан (мазь и крем), содержащие в качестве действующего вещества кальципотриол (тормозит пролиферацию кератиноцитов), Тигазоновый крем (0,1%), Фторурациловая мазь, крема с глюкокортикоидными препаратами и др. Кроме того, рекомендуются также сульфидные или радоновые ванны, ванны с водой Мертвого моря и т. д.

Лазерное лечение

В последние годы все больше привлекает к себе внимание лечение фолликулярного кератоза лазером. На ограниченных участках применяется импульсный лазер на красителях, эрбиевый и углекислотный типы лазера, оказывающие как хирургическое, так и противовоспалительное действие

Избыточное давление на участки стопы, приводящее к усиленному делению клеток кожи, в результате чего старые клетки не успевают отшелушиваться естественным образом (это может быть связано с ношением тесной или, наоборот, большой по размеру, разношенной обуви).
Избыточная масса тела или высокий рост, что также обуславливает повышенное давление на ступни.
Врожденные и приобретенные деформации стопы (плоскостопие, косолапость, изменения стопы после травм и операций), вследствие чего давление на разных участках стопы различно, возникают зоны повышенного давления (так часто возникает гиперкератоз пяток, наружного или внутреннего края стопы).
Образ жизни или работа, связанная с постоянной ходьбой.

Препараты

сухость, шершавость в определенных зонах;
огрубение в тех частях тела, которые подвергаются механическим нагрузкам (стопы, локти, колени, ягодицы);
образование мелких красных высыпаний, бугорков, папул, бляшек, трещинок;
появление в основании волосяных фолликулов плотных шиповидных узелков.

Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.

Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин. В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают. Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.

При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей. Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом, ихтиоза и бородавок прибегают к гистологическому исследованию.

Лечение заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом. Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему. Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.

Подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.

Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.

Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.

Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения. Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы. И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.

Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны. У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность. При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.

Лечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога. Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед. Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.

При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс. Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка. Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.

Предлагаем ознакомиться: Чем обработать руки от грибка

При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза. Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви. Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.

несоблюдение правил гигиены, пренебрежение косметологическими процедурами, помогающими отшелушиванию ороговевших клеток, например, пилингами;
интенсивное испарение влаги из кожи под действием моющих средств и внешних факторов, особенно солнца и ветра;
нарушения обмена веществ, приводящие к ускорению отмирания клеток кожи;
наследственные патологии, связанные с выработкой кератина;
трение, давление, раздражение кожных покровов тесной обувью и одеждой;
некоторые инфекционные и вирусные заболевания;
дефицит витамина А;
гормональный сбой, в том числе дефицит эстрогенов у женщин в климактерическом периоде;
возрастные изменения кожи;
ихтиоз, лишай, экзема, эритродермия и другие дерматологические заболевания;
сахарный диабет;
варикозное расширение вен;
заболевания пищеварительной системы;
хроническая интоксикация;
авитаминоз или гиповитаминоз (особенно при дефиците витаминов А и В2).

подбирает обувь;
рекомендует лечение грибковых поражений;
и специальные индивидуальные ортопедические стельки.

Способы устранения гиперкератоза

Для достижения желаемого терапевтического эффекта важно принимать комплексные меры по устранению патологии: медикаменты, косметологические процедуры, средства народной медицины. Кроме того, курс должен быть продолжительным. Если пропускать приемы рекомендованных процедур и медикаментов, положительных результатов добиться крайне сложно.

Курс использования медикаментов для регуляции деления и слущивания роговых чешуек может быть разным. Его составляют как препараты для перорального приема, так и гели, мази и кремы для местного использования. Правильно назначенное лекарство позволяет добиться полного избавления от проблемы. Медики назначают следующие разновидности медикаментов:

кортикостероиды (Белодерм, Дермовейт, Преднизолон, Целестодерм, Гидрокортизон, Флуцинар);
средства на основе салициловой кислоты;
ретиноиды (Локацид, Тигазон, Ацитретин, Ретин-А, Энтретинат, Видестим, Неотигазон).

Использование любых рецептов нужно согласовывать с лечащим врачом. Наиболее популярные рецепты при шелушении кожи, которые можно приготовить в домашних условиях:

Примочки из сока алоэ. Срезанные листья растения хранят в холодильнике в течение 5-7 дней. По истечению указанного времени листья разрезают и прикладывают мякотью к проблемной зоне. Делать такие манипуляции нужно ежедневно в течение 2-3 недель.
Картофельная маска. Для того чтобы сделать указанную маску, понадобится 2-3 картофеля. Клубни мелко натирают на терке, после чего полученную кашицу выкладывают на бинт или марлю. Лечебное средство нужно прикладывать к пораженным участкам кожи. Процедуру рекомендуют выполнять 3 раза в день.
Увлажняющая маска. Для приготовления лекарственного средства понадобятся 1 яичный желток, 1 ч. л. глицерина, жирных сливок и сока алоэ. Все указанные ингредиенты тщательно смешиваются до получения гомогенной массы, после чего ее наносят на пораженные участки кожи. Время выдержки – 30-40 мин. Маску смывают теплой водой без применения мыла.

Медикаменты, которые помогают справиться с гиперкератозом кожи лица

Лечить гиперкератоз также можно с помощью аппаратных методов терапии:

Мезотерапия. В процессе выполнения данной процедуры под кожу лица вводят специальный «коктейль», в состав которого входят гиалуроновая кислота, комплекс витаминов и питательных веществ.
Химический пилинг. Проводится не чаще 2 раз в неделю, используются различные кислотные соединения. Данная процедура требует особого отношения, так как существует высокий риск повреждения и так истонченного кожного покрова. После осуществления пилинга дерматологи рекомендуют обильно увлажнять дерму.
Дермабразия. Это механический вид пилинга, который позволяет с помощью шлифовки удалять ороговевший эпителий. Процедура очень агрессивна, требует специальной подготовки и длительного реабилитационного периода.
Лазерный пилинг. Это наиболее эффективный вид процедуры против гиперкератоза. Лучами обрабатывается только поврежденный участок кожи, глубина воздействия подбирается в индивидуальном порядке.

В дальнейшем назначается схема лечения, и проводится терапия, в процессе которой применяются новейшие препараты и средства современной медицины. Также идет работа в косметологическом направлении с целью устранения внешнего дефекта кожи лица. Кроме того, дерматолог может направить пациента на прием к эндокринологу и терапевту.

Таким образом, лечить заболевание нужно в два этапа:

медицинский;
косметологический.

Первый этап предполагает следующий ряд действий:

Надлежащее соблюдение норм личной гигиены (ежедневное умывание, очищение кожи от косметики).
Прием витаминов А, С (это могут быть как таблетки, так и уколы).
Применение гормональных средств (мазей).

Второй этап – обращение к косметологу, подразумевает:

Увлажнение кожи с помощью кремов, мазей.
Пилинг посредством фруктовой кислоты, скрабов и т.п.

Маски, увлажняющие кожу

Маски, увлажняющие кожу. Изготавливают на основе яичных желтков, глицерина, сливок и т.д.
Свекольные маски.
Настойки из лука.

Итак, после медицинского обследования врач назначает комплексное лечение. Положительный результат гарантирован только при условии полного и неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций.

Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению. Они помогут сделать симптомы не такими явными, благодаря чему последствия гиперкератоза не так сильно будут портить внешний вид.

Важно помнить! Гиперкератоз представляет серьезную опасность для здоровья, так как при отсутствии необходимого лечения патология может перерасти в рак.

Проявление недуга у взрослых и детей

Заболевание у детей

Самые первые и яркие признаки – это шероховатая поверхность с маленькими выпуклыми точками. Иногда они незаметны глазу, обнаружить их удается только при прикосновении к коже. В большинстве воспаленная дерма изменяет оттенок на розовый и покрывается прыщиками, из-за чего многие называют дефект «гусиной кожей».

О дефиците витамина A расскажут крапинки, которые образуются на конечностях, ягодицах и в области разгибательных суставов. Они не отличаются по цвету от всего тела, но очень грубые на ощупь. В некоторых случаях прикосновение напоминает не кожу, а наждачную бумагу. Недостаток витамина C проявляется по-другому: поражение затрагивает живот, гениталии и бедра. Прыщики красные с кровяными вкраплениями.

Как правило, высыпания мелкие и плотные (внутри них никогда нет жидкости), локализуются вокруг волосяного фолликула. В серединке немного светлее, чем контуры. Края пятнышка четкие и имеют красный цвет. Ниже можно увидеть, как выглядит поражение на фото у человека. Начинается болезнь с прыщиков на боковых сторонах рук или ног, затем переходит на остальные части тела.

Заболевание у детей

Причины гиперкератоза стоп

Эндогенные причины

сахарный диабет;
псориаз;
себорейный дерматит;
грибковое поражение кожи;
кератодермия;
ихтиоз.

утолщение рогового слоя на всей поверхности или отдельных участков стоп, достигающее 1-3 см;
чрезмерная сухость кожи ступней;
появление на стопах мозолей, натоптышей, трещинок.

Фолликулярный гиперкератозБородавчатая формаЛентикулярная формаСеборейная форма (гиперкератоз головы)Диффузный гиперкератоз

Медикаментозная терапия гиперкератоза:

1. Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон и др.) из расчета 0,5–1,0 мг/кг в сутки в течение 2–3 мес и более (до 1 года) в зависимости от клинической картины с постепенным снижением дозы.
2. Возможно также использование в лечении гиперкератоза повторных курсов витаминов А (400 000 ЕД/сут), Аевита, С, группы В, биотина.
3. Для нормализации жирового обмена в лечении гиперкератоза назначают Липамид, Метионин, Мибосан и др.
4. При врожденной ихтиозиформной эритродермии в периоде новорожденности назначают кортикостероидные гормоны (Gреднизолон из расчета 0,75–3,5 мг/кг в сутки) в комбинации с антибиотикотераиией, анаболическими гормонами, гемодезом, что позволяет значительно ослабить клинические симптомы гиперкератоза в дальнейшем.

Прием витаминов А и Е,
настой: 25 г лопуха (корня), 5 г зверобоя (травы), 10 г шалфея (листья), 15 г тополя (почки). Данную смесь залить кипятком и настаивать в течение 10-12 часов. Принимать для лечения гиперкератоза по 150 мл три раза в день. Рекомендуют длительный прием, до 2-3 месяцев;
Использование отшелушивающих средств и скрабов,
Загар под кварцевой лампой,
Распаривающие ванночки, с использованием народных средств — лаванды или ромашки,
ванночки для размягчения с эфирными маслами, морской солью, содой или на основе щелочной минеральной воды;
Использование кремов с гидрокислотами, которые удаляют омертвевшие клетки эпидермиса,
Здоровый сон и правильное питание.
Можно использовать для лечения гиперкератоза народными средствами прополисную мазь, на оливковом масле, нанести ее толстым слоем на пораженную область, накрыть вощеной бумагой и забинтовать. Повязка меняется через 1-2 дня, курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев.
Народное средство — сок алоэ, который обладает дерматологически укрепляющим средством.

уход за стопами

Лечение даст лучший результат или вообще может не понадобиться, если включать в рацион продукты, содержащие витамины А и С: морковь, цветную капусту, лимоны и шпинат. Кроме того, для укрепления и оздоровления кожи используют загар как средство, стимулирующее выработку в организме витамина D. Кроме ультрафиолетовых лучей в строго дозированном количестве, для профилактики гиперкератоза используют ванны с добавлением пищевой соды, крахмала и 1-3% раствора хлорида натрия.

Осложнения

Исход заболевания зависит от вида и распространенности кератозного процесса. В основном прогнозы благоприятные при своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций. При отсутствии грамотного лечения возможны развитие микробной экземы, злокачественного новообразования, выпадение зубов, гиперпигментация, нарушение в работе органов эндокринной системы, развитие депрессии.

Наиболее неблагоприятным в прогностическом плане считается сенильная форма кератоза. Бляшки не исчезают самостоятельно, как, например, при фолликулярной форме. Это предраковое состояние: при отсутствии лечения, нерациональной терапии, постоянном травмировании очагов поражения возможно перерождение в плоскоклеточный рак. Малигнизация происходит в 2 – 5 % случаях.

Ихтиоз может осложниться нарушением обмена веществ, фолликулитом, прогрессированием хронических заболеваний, присоединением новых системных болезней. При обнаружении ихтиоза у плода беременность рекомендуют прервать.

В группу риска входят лица со светлой кожей, отягощенной наследственностью, проживающие в солнечном жарком климате, перенесшие облучение и химиотерапию, ВИЧ-инфицированные.

Чаще всего гиперкератоз (фото ниже) не представляет угрозы для жизни и здоровья пациента, и является только эстетической проблемой. Он не вызывает осложнений, и прогноз благоприятен. Избавиться от «нормального» гиперкератоза относительно легко с помощью правильного ухода за кожей.

Наиболее частое осложнение гиперкератоза – мозоли. Это образование из ороговевшего слоя, который отторгается от кожи с воспалительной реакцией и образованием пузырька с жидкостью. С мозолями сталкивался каждый, и лечение таких процессов достаточно простое – необходимо проколоть пузырёк, выпустить из него жидкость и заклеить бактерицидным или кератолитическим пластырем. Опасности для жизни и здоровья мозоли не представляют.

Фолликулярный кератоз, который поражает определённый участок тела, может создать проблемы с внешним видом, особенно если он на лице. Это поправимо с помощью пилингов, так что прогноз для жизни и трудоспособности можно назвать благоприятным. Тем не менее, если болезнь постоянно рецидивирует, это снижает качество жизни пациента.

Себорейный кератоз, который чаще всего является признаком более серьёзной патологии, не оценивается как самостоятельное заболевание. Он может расширять зону поражения и ухудшать качество жизни из-за ухудшения внешнего вида. Тем не менее, прогноз собственно по кератозу благоприятен.

Единственный вид кератоза, которого стоит опасаться – бородавчатый. Особенно, если новообразование на коже покрывается трещинами, постоянно подвергается травмирующим воздействиям или внезапно изменило свой внешний вид. Бородавчатые кератозы склонны к перерождению в доброкачественные и злокачественные опухоли.

Воспаление, боль, проникновение в ткани бактерий и их размножение — основные осложнения гиперкератозов. Некоторые формы могут перерождаться в злокачественные образования.

Подошвенный гиперкератоз осложняется трещинами, натоптышами и присоединением вторичной грибковой инфекции.

Фолликулярный гиперкератоз опасен развитием пиодермий.

Бородавчатый гиперкератоз может перерасти в злокачественную форму.

Прогноз для жизни благоприятный, в косметическом плане относительно благоприятный.

Влияние хронического стресса и неправильного питания

Дерматологи единодушно убеждены, что неправильное питание — одна из возможных причин развития заболевания. Проблемы в работе ЖКТ, дисбактериоз, нарушение нормального обмена веществ непосредственно связаны с недостатком витаминов группы В, что негативно сказывается на состоянии кожных покровов.

Среди других факторов, провоцирующих развитие данного заболевания: · наследственная предрасположенность; · прием гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов), вызывающих чрезмерный рост клеток эпидермиса; · стрессы и переутомление, приводящие к перерасходу витаминов группы В; · неправильный удод за кожей с использованием агрессивных косметических средств — мыла, гелей для умывания, антибактериальных тоников, вызывающих пересушивание кожи.

Гиперкератоз ногтей: отзывы

Виктория, 45 лет

Гиперкератоз ногтей у меня начался после посещения мастера по маникюру. Ногти стали хрупкими, слоиться и ломаться. Я обратилась к дерматологу, она прописала спрей от грибка в течение дня и лак на ночь. Уже через месяц мои ногти снова стали красивыми.

Сергей, 39 лет

Я часто хожу в баню, и даже не мог подумать, что у меня появится грибок ногтей на ногах. Долго не шел к врачу, занимался самолечением. В итоге, ужасные ногти и кожа на ногах. Когда пришел к дерматологу, он сказал, что гиперкератоз ногтей уже прогрессирует и лечение будет долгим. Уже пятый месяц пью таблетки. Состояние ногтей улучшилось, но ногтевая пластина и кожа еще до конца не восстановились.

Ирина, 25 лет

Грибок ногтей у меня появился после поездки на море. Я даже не могла подумать, что общие душевые кабины и переодевалки на пляже — это рассадник микробов. Лечу гиперкератоз ногтей на ногах уже 2 месяца. Улучшения есть, но врач сказал что нужно продолжать лечение еще в течение 1-2-х месяцев.

В способности противостоять любому заболеванию, главную роль играет иммунитет. Правильное полезное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, положительно скажется на всем организме. Внимательно относитесь к себе и своему здоровью, не посещайте общественные бани, сауны и другие подобные заведения. Удачи!

https://youtu.be/_R0UbjUvrTc

Для лечения гиперкератоза ногтей на руках и ногах:

Используются таблетки, совместно с различными мазями и гелями, а так же лечебными лаками для ногтей — Флуконазол, Кетоконазол, Низорал.
Хорошо подходят для излечения болезни противогрибковые таблетки, где основным действующим веществом является Амфотерицин группы B.
Использование мазей и гелей необходимо для облегчения зуда и снижения ощущения жжения — Ламизил, Батрафен, Нейлэксперт. Крем, проникая глубоко в ногтевую пластину, убивает грибок и, питая кожу вокруг, не дает заболеванию распространиться дальше.
Для лечения заболевания, на начальных этапах следует применять специальные лаки, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы — Лоцерил, Демиктен.
Для обработки стопы и межпальцевого пространства применяется противогрибковый спрей — Микозан.

Чаще всего дерматологи для лечения гиперкератоза выписывают своим пациентам противогрибковые гели с действующим веществом Нафтифин, который направлен на улучшение действия таблеток и капсул. Только такое комплексное лечение поможет и избавит от грибка.

Естественно, не забывайте, что именно комплекс и система — это лучшее, что может победить заболевание. Лекарство пейте систематически, в определенное время дня, а также используйте для обработки ногтевой пластины лаки, спреи и мази.

Виктория, 45 лет

Сергей, 39 лет

Ирина, 25 лет