Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Признаки себорейного псориаза

Этот дерматоз имеет несколько форм, но существуют общие для них признаки, позволяющие отличить псориаз от себорейного дерматита или другой сыпи:

  1. Бляшки, от небольших до крупных, имеют красный цвет, но сверху покрыты белёсыми чешуйками, которые легко отделяются с поверхности при трении. Шелушение усиливается при расчёсывании, а чешуйки легко отделяются от бляшки;
  2. Если удалить все чешуйки бережно, то обнажается блестящая красная поверхность, называемая терминальной плёнкой;
  3. При соскабливании чешуек с терминальной плёнкой наблюдается «кровавая роса, т. е. выступают крошечные кровяные пузырьки на поверхности. Это очень характерный признак, не свойственный другим дерматозам;

Далее выясним каковы же основные симптомы появления заболевания у человека. Первым тревожным звоночком патологии может быть обычная перхоть, однако не стоит полагать, что возникновение данной проблемы всегда свидетельствует о начале псориаза. В большинстве случаев перхоть является самостоятельным заболеванием.

Основными признаками себорейного псориаза волосистой части головы являются следующие симптомы:

  • появление красных пятен на различных частях головы, иногда тела;
  • присоединение чувства сильного зуда и дискомфорта;
  • начало воспалительного процесса, покраснения кожи;
  • сильное шелушение, бляшки нередко трескаются, может возникать кровотечение;
  • часто осложнением болезни становится присоединение бактериальной инфекции.

Себорейный дерматит и псориаз крайне похожи по проявлениям. Оба заболевания характеризуются образованием участков сухой кожи, обычно на волосистой части головы. Стоит знать, как можно предварительно отличить себорейный дерматит от псориаза еще до прохождения полноценного обследования у дерматолога.

  1. Себорейный дерматит обычно не распространяется за пределы волосистой части головы, чешуйки желтоватые или сероватые, кожа на лице и голове при этом часто жирная, возникают угревые высыпания.
  2. При удалении чешуек при себорее кровь обычно не появляется.

При псориазе бляшки могут распространяться практически на любой участок тела, они присутствуют не только на волосистой части головы. Чешуйки обычно белые, состояние кожи при этом не так сильно изменяется, она не становится жирнее. Кроме того, при попытке удалить бляшку самостоятельно обычно выступает кровь, это нельзя сделать, не повредив кожный покров.

Происхождение и проявления псориаза

До сих пор среди учёных, медиков и исследователей не имеется чёткого общего мнения по поводу причин изначального его появления. Даже здесь становится ясно, чем отличается псориаз от дерматита, поскольку у любого дерматита причина легко определяется.

На развитие болезни влияет много факторов одновременно, основной из которых— это наследственная склонность, проявляющаяся в особенностях местного кожного иммунитета. Есть статистические данные, показывающие прямую связь заболеваемости этим дерматозом у людей, в семье которых наблюдались схожие случаи.

К факторам, провоцирующим развитие болезни, относят механические повреждения кожных покровов, стрессы и перенапряжения нервной системы, длительное нахождение на солнце и солнечный ожог, приём некоторых медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков, поскольку дерматоз имеет в основном аутоиммунную природу.

Причины себорейного псориаза

Визуальные отличия между дерматитом и псориазом найти сложно. Несмотря на сходные проявления причины возникновения значительно отличаются. Псориаз протекает в хроническом режиме с рецидивами и улучшениями состояния, основная особенность патологии заключается в том, что организм реагирует на собственную кожу, как на врага.

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Дерматит возникает чаще всего в качестве ответной реакции на раздражение. Причины развития болезней идентичны, за исключением гормональных сбоев при псориазе и аллергий при дерматите. Важную роль играет также возраст, псориаз широко распространен с 20 до 50 лет, дерматиту подвержены дети младше семи лет.

Нельзя с полной уверенностью обозначить ту или иную причину себорейного псориаза, так как ученые не могут полностью объяснить механизм заболевания. Однако в медицинской практике все же выделяют несколько наиболее достоверных причин недуга. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Это один из самых важных факторов возникновения заболевания.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Нарушения обменных процессов организма.
  4. Развитие такого грибкового заболевания, как малассезия.
  5. Сильные эмоциональные нагрузки и стрессовые ситуации.
  6. Некоторые инфекционные заболевания.
  7. ВИЧ.
  8. Злоупотребление вредными привычками.

Это лишь некоторые факторы, способные провоцировать заболевание. Часто причины так и остаются невыясненными.

Любой вид псориаза – это болезнь, провоцирующаяся множеством факторов, у лиц с генетическим предрасположением. При каких патологиях может появиться псориаз себорейной разновидности:

  1. Присутствие хронических болезней инфекционной природы в организме человека;
  2. При значительном снижении иммунной защиты, заражении ВИЧ;
  3. В период гормонального дисбаланса либо патологического изменения обменных процессов;
  4. Во время постоянных стрессовых ситуаций либо психоэмоционального потрясения;
  5. При несбалансированном питании, несоблюдении гигиенических условий.
  6. При этом в сальных протоках активно размножается грибок малассезия.

Механизм образования псориаза напрямую связан с иммунной реакцией цитокинов (специфических белков), при которой нарушается процесс отвердения клеток в слое эпидермиса.

При этой патологии образуются резервуары с остатками кожного жира, это и благоприятствует развитию грибковой инфекции. Доказано, что грибок продуцирует из кожного сала жирные кислоты, вызывающие местное воспаление на коже. Это самое воспаление и есть псориаз.

Себорейный псориаз – системное заболевание, во время которого голова, кожа за ушами, туловище покрывается бляшками. Внешне он напоминает себорейную экзему, или дерматит, так как оба заболевания сопровождаются наличием в сыпи дрожжеподобного грибка малассезия. Этот грибок присутствует на коже у всех, но при определенных условиях и факторов именно он оказывается первопричиной развития болезни.

Себорейный псориаз может появиться в любом возрасте – от младенчества до старости. Поэтому внимательно относитесь и своевременно предпринимайте меры при любом проявлении его симптомов, как, например, зуд в области головы, сухость и шелушение кожного покрова. Перхоть является первым признаком дальнейшего появления болезни.

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Самая главная причина появлении болезни неизвестна. Ежегодно появляются новые теории, что является первопричиной. Основное предположение состоит в том, что у людей есть предрасположенность к активному деление кератиноцитов, которые организм человека воспринимает как чужеродные, воспаляется, травмируясь из-за этого. Но есть ряд причин, из-за которых у человека появляется риск заболеть:

  • Плохой иммунитет.
  • Вредные привычки: алкоголизм, курение.
  • Сильные стрессы и эмоциональные нагрузки, которые впоследствии ведут к нарушениям в иммунной системе.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Инфекционные заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.

Несмотря на то, что причина возникновения заболевания доподлинно неизвестна, наиболее распространенными считаются:

  • Наследственный фактор (генетическая предрасположенность).
  • Нарушение в работе иммунной системы.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Малассезия (грибок), которая активно развивается под действием провоцирующих факторов в секрете сальных желез.
  • Стресс, сильные эмоциональные потрясения.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.

Постановка диагноза

Постановка диагноза представляет собой комплексное обследование, которое может состоять из нескольких этапов:

  • Визуальный осмотр на наличие папул.
  • Сбор первоначальной информации о развитии заболевания, основанный на описании симптомов самим пациентом.
  • Биопсия кожи головы (других воспаленных участков кожи).
  • Иные диагностические исследования, необходимые для исключения других заболеваний.

Этапы диагностики

От того насколько правильно поставлен диагноз, зависти дальнейшее лечение. Чаще всего диагностика заключатся в комплексном подходе с использованием нескольких методов. Итак, к основным этапам диагностики относят:

  1. Осмотр пациента визуально.
  2. Сбор анамнеза заболевания. Врач выясняет хронологию возникновения симптомов со слов самого пациента.
  3. Лабораторный анализ образцов кожи.
  4. Другие лабораторные анализы, в зависимости от характера течения болезни.

После постановки диагноза специалист подбирает лечение, учитывая индивидуальные особенностей пациента и ход течения заболевания.

  1. Осмотр всей кожи пациента, в том числе, воспаленной;
  2. Сбор анамнестических данных (присутствие псориаза у ближайших родственников увеличивает вероятность заболевания);
  3. Тестирование на отсутствие или присутствие псориатической триады (повышение шелушения при почесывании, формирование блестящей поверхности после отделения корочки, выделение крови при сильном расчесывании);
  4. Взятие биоматериала (частичек кожи) на гистологический анализ для точной дифференциации патологии.

При положительном анализе на себорейный псориаз в гистологии обнаруживается:

  • Истончение базального слоя эпидермиса;
  • Отек волосяных сосочков;
  • Инфильтрация сосудов;
  • Чрезмерное ороговение;
  • Усиленное разрастание кровеносных сосудов;
  • Микроабсцесс Манро – скопление нейтрофилов в роговом слое эпидермиса или под ним.
Предлагаем ознакомиться:  Мазь против грибка на пятках

При обнаружении на коже высыпаний красного цвета следует немедленно обратиться к дерматологу, часто диагноз выставляется после осмотра. В процессе диагностики псориаза врач обязательно опрашивает пациента о больных родственниках с похожей симптоматикой. Их наличие свидетельствует о том, что болезнь передалась пациенту по наследству. В некоторых случаях требуется более тщательное обследование, которое включает следующие методы:

  • Анализ крови — при псориазе наблюдается увеличение концентрации белков, лейкоцитов, ускоряется оседание эритроцитов;
  • Биопсия кожных покровов — в рамках процедуры производится удаление участка кожи, который рассматривается под микроскопом после обработки специальными веществами;
  • Общий анализ мочи — при повышенной концентрации солей и лейкоцитов диагностируется дерматит;
  • Гистологический анализ — обнаружение грибка свидетельствует о себорейном дерматите;
  • Проба Кебнера – новые папулы возникают при псориазе;
  • Анализ кала — дерматит часто возникает при дисбактериозе.

Врач ставит диагноз на основании полученных данных, после чего пациент получает терапию. Дифференциальная диагностика играет важную роль при назначении терапии. Она позволяет исключить другие недуги, опытные врачи могут диагностировать болезнь по фотографии. В рамках диагностики проводится сбор анамнеза, тщательный осмотр, показаны инструментальная и лабораторная диагностика.

Себорейный псориаз на лице и других участка кожи

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Псориаз — это неинфекционное кожное поражение, которое встречается всего у 5% населения Земли. Несмотря на это, его часто путают с другими дерматологическими диагнозами, ведь все они имеют схожие признаки и причины, однако лечатся совершенно по-разному.

С псориазом можно спутать:

  • лишай;
  • экзему;
  • грибковые инфекции;
  • дерматит;
  • вторичный сифилис;
  • системную красную волчанку;
  • рак кожи;
  • себорею.

Дифференцировать псориатическое поражение от других может только врач.

От экземы

При экземе, как и при псориазе, очаги поражения появляются на локтях, коленях, голенях, волосистой части головы чаще, чем на других частях тела. Пораженная область также зудит, воспаляется, человек испытывает жжение.

Отличительные признаки экземы:

  • после отшелушивания чешуек остаются ярко-красные пятна;
  • высыпания мокнущие;
  • нет четких границ очагов воспаления;
  • шелушения занимают меньшую площадь;
  • поражаются преимущественно мягкие ткани (внутренние сгибы локтей, колен).

От дерматита

При дерматите чешуйки кожи на воспаленных участках имеют желтый цвет, в то время как для псориаза характерны белесые или серые высыпания.

Главное отличие дерматита — безболезненное удаление чешуек без крови.

Дерматит не приносит дискомфорта: человек обнаруживает заболевание только по характерным внешним признакам. Слабости обычно нет, работоспособность сохраняется. Однако сыпь может сопровождаться гноетечением и отечностью.

Самолечение дерматологических заболеваний крайне нежелательно, установить его тип также достаточно сложно. Самостоятельное удаление чешуек может привести к усугублению ситуации, при дерматите возникают новые гнойники. При установлении типа заболевания рекомендуется основываться на анализе привычного образа жизни и расположения очагов поражения.

Себорейный дерматит часто проявляется при склонности к появлению перхоти, болезнь поражает участок в пределах роста волосяного покрова. Усугубление симптоматики часто проявляется на фоне смены косметических средств, а также при недостаточном уходе за волосами.

Псориаз имеет хроническую форму, поражает участки кожных покровов в местах ее повреждения, соприкосновения об ткань одежды. Очаги образуются с внешней стороны сгибов конечностей, на ягодицах, руках, голове и теле. Патологические образования поражают ногтевые пластины или суставы. Болезнь часто развивается на фоне стрессов, ослабления защитных сил организма, при генетической предрасположенности. Полностью недуг не излечивается, правильное своевременное лечение поможет достигнуть продолжительной ремиссии.

Дерматит – воспалительная болезнь кожных покровов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, повреждений целостности кожных покровов. Патология проявляется в виде красных высыпаний зуда и шелушений. Патологические очаги образуются на участках с нежной кожей, чаще всего это пах, зона под коленями, подмышки. Для излечения должен быть устранен раздражающий фактор.

Многие дерматологические заболевания проявляют себя характерной сыпью. На первых этапах даже квалифицированный специалист может поставить неправильный диагноз. Как отличить псориаз от дерматита помогут разобраться признаки, сопутствующие тому или иному недугу.

Найти между псориазом и дерматитом визуальные отличия на первых стадиях практически невозможно.

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Но, несмотря на то, что внешне оба заболевания проявляются схоже, природа возникновения у них существенно отличается. Псориаз — это хронический дерматоз, с периодическими рецидивами и улучшениями.

Причины проявления заболеваний в обоих случаях одинаковы, за исключением гормональных нарушений, которые предшествуют развитию хронического дерматоза и продуктов питания, вызывающих аллергическую реакцию при дерматите. В остальном болезни могут появиться в результате:

  • сбоя в работе иммунной системы;
  • наследственности;
  • неправильного образа жизни;
  • регулярного приема лекарственных препаратов;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • вирусных или инфекционных заболеваний;
  • нервных потрясений и психоэмоциональных нагрузок.

Болезни могут проявится в результате сбоя в работе иммунной системы

Проявление псориаза и дерматита также зависит от возраста человека. В первом случае болезнь настигает людей 20-50 лет, ко второму больше склонны дети до 7 лет и тогда задачи, как отличить псориаз от дерматита у ребенка не стоит, первый вариант сразу исключается.

Умение распознать, чем отличается псориаз от дерматита по причинам, присущих конкретному заболеванию, поможет быстрой и точной постановке диагноза.

Часто постановка ошибочного диагноза происходит именно из-за схожих симптомов проявления болезней. особенно в начале их развития. Своевременно обращение к специалисту значительно упрощает процедуру распознания и последующую терапию.

Отличительные черты атопического дерматита в том, что он распространяется только на внешние участки и никогда не задевает ногтевые пластины и суставы. Для него характерен сильный зуд, при расчесывании воспаления переходят в кровоточащие раны. Диагностика показывает повышенное количество иммуноглобулина Е, что говорит об аллергическом проявлении.

Атопический дерматит определяется по следующим симптомам:

  • появление высыпаний красного цвета, часто воспаленных с нечеткими краями;
  • место локализации может быть в подколенных ямках или в паху;
  • в области поражения возникает жжение и зуд;
  • воспаления шелушатся, чешуйки имеют белый цвет;
  • на стопах появляются глубокие морщины;
  • при возникновении на волосистой части головы, место поражения начинает лысеть, в основном это зона затылка.

На фото атопический дерматит

Псориаз распознается по таким признакам:

  • высыпания появляются на голове, коленных и локтевых суставах, могут даже воспаляться, мешая человеку передвигаться. Реже возникают на туловище, руках и ногах;
  • ногтевая пластина становится ребристой, выгнутой формы и ломкой;
  • на коже появляются пятна с четкими очертаниями округлой формы;
  • в запущенном положении, появляющиеся пятна сливаются между собой, занимая большую площадь;
  • шелушение имеет белый или сероватый цвет, усиливается, если пораженный участок начать счесывать. При снятии верхнего слоя и тонкой пленки под ним появляются кровяные выделения.

На фото псориаз

Оба заболевания приносят немалый дискомфорт и выбивают человека из привычного образа жизни. Он становится раздражительным, часто впадает в депрессию.

Путаница в диагнозе возникает именно между себорейным дерматитом и псориазом. Перед специалистом встает задача увидеть между псориазом и дерматитом отличия. Первое заболевание появляется в зоне волосистой части головы, ушных раковинах, между лопатками, в носогубных складках. Вызывается дрожжеподобным грибком Малассезия – условно-патогенной микрофлорой.

При визуальном осмотре отличить псориаз от себорейного дерматита затруднительно именно из-за наличия чешуек. Для себореи характерно уплотнение рогового слоя кожи, она начинает шелушиться, появляется жирный блеск. При псориазе даже пораженные волосяные луковицы не выпадают. В случае с дерматитом появляется обильное облысение.

На вопрос, как отличить псориаз от себорейного дерматита помогут ответить такие симптомы, как:

  • перхоть в большом количестве;
  • большие очаги поражения;
  • появляется сильный зуд, усиливающийся с прогрессированием болезни;
  • очаги воспаления могут кровоточить;
  • воспаления быстро распространяются на здоровые участки;
  • отшелушивания окрашены в серовато-желтый цвет.

Перхоть в большом количестве – одно из отличий псориаза от себорейного дерматита

В некоторых случаях участки за ушами могут гноиться.

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Первое, отличие псориаза от себорейного дерматита — это болезненные ощущения при принудительном отслаивании чешуек. При дерматите они отходят от кожи легко и без боли.

Предлагаем ознакомиться:  Несколько простых способов избавиться от грибка Мылом

Распространяясь на кожу головы, псориаз может выступать за рамки волосяного покрова. Себорейный дерматит локализуется только в волосах.

Дифференциальная диагностика псориаза и дерматита имеет огромное значение для назначения правильного лечения пациента.

С ее помощью исключаются возможные заболевания, не подходящие по каким-либо факторам и симптомам, и устанавливается единственно верный диагноз.

Опытные специалисты могут отличить псориаз от дерматита даже по фото, но в большинстве случаев требуется комплексная диагностика.

Выявить псориаз и дерматит, вернее точно определить то или иное заболевание, иногда возможно только дифференциальными методами. В процессе диагностики берутся клинические особенности проявления, связанные с местом  локализации болезни — в области кожных складок, головы, шеи, живота и ногтей. Проводятся исследования в клинике и дифференцируются со следующими заболеваниями:

  • дерматофитией стоп, кистей, экземой в случае поражения подошв и ладоней;
  • токсидермией, розовым лишаем, красным плоским лишаем, экземой при псориатической эритродермии;
  • артрозами и артритами при диагностировании артропатического псориаза;
  • сепсисом и бактериемией, в редких случаях ВИЧем при генерализованном пустулезном заболевании;
  • вульвитом, если поражения наблюдаются в области половых органов;
  • грибовидным микозом;
  • эритродермической формой саркоидоза;
  • красным волосяным отрубевидным лишаем и заболеванием Кирле при фолликулярном псориазе.

Как видим, дифференциальная диагностика псориаза — сложное и длительное мероприятие, требующее немалого опыта в области дерматологии. Но при комплексном подходе и знании проявлений в различных случаях, можно добиться верного результата и направить лечение в должное русло.

Дифференциацию дерматита проводят с такими дерматологическими заболеваниями, как детская почесуха, экзема, вульгарный ихтиоз, многоформная экссудативная эритема, различные виды лишая, чесотка, кандидоз, вульгарный псориаз и другие разновидности дерматита.

Из неопластичных заболеваний дерматит дифференцируют с клеточной лимфомой кожи, синдромом Сезари и гистиоцитозом Х. Также проводят параллель с иммунодефицитными состояния и болезнями метаболизма.

Себорейный псориаз на лице и других участка кожи

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Псориаз – заболевание, от которого довольно тяжело избавиться. Данное заболевание характеризуется образованием сухих участков, пятен, которые начинают шелушиться. Псориаз обычно развивается по внутренним причинам, из-за нарушения обменных процессов в организме. При диагностике важно отличить псориаз от себорейного дерматита, который похож по проявлениям, но при этом является обычным грибком, от которого куда проще избавиться.

Лечение данного заболевания обычно комплексное. Применяются местные средства, различные мази на гормональной и натуральной основе, помогающие устранить шелушение. Кроме того, может быть назначен прием различных гормональных средств, витаминных комплексов и других лекарств, которые помогают устранить симптомы заболевания.

Чем отличается себорейный дерматит от псориаза?

Причина псориатического поражения кожи не инфекционная, т. е. в его развитии не принимают участие микроорганизмы, а себорейный дерматит связан с активностью Malassezia furfur (или Pityrosporum ovale) — дрожжевого грибка, в норме присутствующего на коже здоровых людей. Но при определённых условиях колонии этого грибка разрастаются, что и вызывает поражение. Определяется это при взятии соскоба и микробиологическом лабораторном исследовании.

Характеризуется себорейное поражение кожи возникновением перхоти, чешуек белого или желтоватого цвета с жирноватой консистенцией и располагающихся по линии роста волос и непосредственно на коже лица. Так же, как и псориатическое, может усиливаться в холодное время года, и возникает вопрос, может ли дерматит перейти в псориаз.

От дерматита

Себорейный псориаз на голове

При псориазе обычно возникают участки сухой кожи, которая начинает шелушиться, появляются бляшки, которые без терапии начинают разрастаться. Стоит знать, как обычно лечат псориаз волосистой части головы, как можно остановить распространение бляшек и избавиться от чрезмерной сухости.

Также применяют мази на основе дегтя, к ним относят Коллоидин и другие аналогичные средства. В тяжелых случаях применяют мази на основе гормональных компонентов, их может назначать исключительно врач – дерматолог, поскольку при нерациональном применении они могут провоцировать ухудшение состояния.

Их следует использовать исключительно при обострениях заболевания, когда более мягкие, щадящие средства не помогают. Также могут применяться мази на основе гидрокортизона, это также гормональные средства, однако их воздействие менее интенсивно.

Очаги себорейного псориаза кожи головы представляют собой отдельные участки с сильным шелушением, которые переходят от лба к волосистой части и образуют так называемую “псориатическую корону”

Одним из тревожных сигналов начала заболевания является перхоть (однако в большинстве случаев, она все же является самостоятельным заболеванием и свидетельствует о нарушении в работе сальных желез). В 90% случаев, когда организм функционирует нормально, она совершенно неопасна. Но, в случаях ослабления иммунной системы, нарушении обмена веществ или других провоцирующих факторах, активизируется грибок, который вызывает шелушение на себорейных участках, что является первым симптомом псориаза. Он трудно поддается диагностике, поскольку клиническая картина сходна с себореей и разновидностями дерматита.

Волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест локализации псориаза. На протяжении длительного периода времени заболевание может носить изолированных характер. Папулы представляют собой характерные воспаления с обильным шелушением, однако природа псориатических феноменов чаще всего сомнительна. Волосы не выпадают.

Так в чём же разница?

Для псориаза на волосистой части головы, в отличие от дерматита, характерно образование корочек и корост, волосы могут выпадать. Это проявление болезни может сопровождаться поражением ногтей, похожее на грибковое, но не являющееся таковым, и болезненностью суставов — это очень важное отличие псориаза и дерматита.

При псориатическом поражении кожи головы покраснение чётко очерчено и прощупывается как незначительное возвышение на границе со здоровым участком. Как отличить псориаз от себорейного дерматита, если есть зуд и островки шелушения?

Себорея на голове также сопровождается неприятными ощущениями, обнаруживаются корочки, но чёткой очерченности очагов поражения не наблюдается, кайма на границе с не поражённой кожей не прощупывается. Псориатические бляшки имеют выраженную красноту, а чешуйки, в отличие от себорейных, серебристого оттенка.

Для большей достоверности диагностики врач-дерматолог после визуального осмотра проводит исследование и дифференциальную диагностику, отделяя псориаз также от красного лишая и прочих поражений кожи.

Себорейный псориаз — лечение, причины, симптомы

Стоит отметить, что самолечение в случае с данным заболеванием чаще всего не приносит положительного эффекта, а наоборот провоцирует его осложнение и возникновение многих побочных эффектов. Заниматься терапией больных с псориазом должен опытный дерматолог или другой квалифицированный специалист. Комплексный подход и правильно подобранные медикаментозные средства дают хорошие результаты на практике. Итак, к лечебным мероприятиям принадлежат следующие методы терапии.

Часто для устранения симптомов болезни и заживления кожи врачи используют такие методы, как ультрафиолетовое облучение, лечение лазером, а также солнечные и воздушные ванны. Недостатком такого лечения является невозможность применения их при псориазе волосистой части головы, однако в остальных случаях физиотерапия дает отличные результаты.

Витаминотерапия очень важный аспект избавления от патологии. Минералы и микроэлементы помогают восстановить природную защиту человека, наладить иммунитет, что помогает быстрее справиться с болезнью.

Все средства должен назначать специалист, неправильно подобранные препараты могут только усугубить течение болезни.

Применение седативных лекарств показано пациентам, восприимчивым к стрессам. Часто для снижения чрезмерной активности нервной системы назначают настойку пустырника, валерианы, а также такие препараты, как фитосед, персен, нова-пасит и другие.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении псориаза средства на основе лекарственных трав и дегтя. Существует множество рецептов народной медицины, помогающих снять воспаление, зуд, а также для укрепления иммунитета и налаживания обменных процессов кожи.

Сбор трав

Довольно эффективным является следующий травяной сбор: возьмите в равных количествах траву ромашки, чистотела, череды, крапивы и календулы. Рекомендуется брать растения по 1 ст. л. Полученную смесь заливают литром кипятка и отправляют на 10-15 минут на водяную баню. После отвар процеживают и принимают по 30 г трижды в сутки. Также можно использовать средство для компрессов и ванн.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективные уколы от псориаза в домашних условиях

При данном заболевании используются различные отвары и настои трав с успокаивающим, смягчающим, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом. Кроме того, используются различные мази на растительной основе, которые можно приготовить в домашних условиях, если есть необходимые ингредиенты.

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Самое простое средство от сухости – смесь касторового масла и настойки календулы, которую можно купить в аптеке. Пару чайных ложек масла стоит смешать с буквально несколькими каплями настойки, готовое средство втирать в сухие участки по вечерам.

Отвар трав

Если псориаз возник на волосистой части головы, ополаскивать волосы после мытья можно отварами и настоями лечебных трав. Например, уменьшить шелушение и сухость поможет отвар ромашки. Столовую ложку травы нужно залить стаканом горячей воды, поставить на водяную баню на 10 – 15 минут, затем разбавить необходимым для ополаскивания количеством теплой воды. Вместе ромашки можно использовать также календулу.

Также можно ополаскивать волосы или протирать кожу раствором на основе эфирного масла чайного дерева. В пару литров воды стоит добавить одну – две капли масла, ополаскивать волосы стоит после мытья, кожу протирать ватным диском. Данное средство также полезно при псориазе.

При этом не стоит забывать, что себорейный дерматит и псориаз – разные заболевания, они имеют под собой разную основу. Поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

  • Образование перхоти на ранней стадии болезни.
  • Красные образования на коже (выше уровня кожи), в местах роста волосков они характеризуются слабой инфильтрацией. Они могут образовывать большие слияния или быть единичными и располагаться по всей голове.
  • Главное отличие псориаза от дерматита – это наличие “псориатической короны”, она представляет собой формирование папул и шелушений по краешку роста волосков.
  • За ушами и на них могут образовываться высыпания с корочками, которые похожи на экзему. Они быстро засыхают, трескаются и болят.
  • Сильный зуд в местах образования бляшек.
  • На воспаленной коже образуются желтые и серые корочки, свободно перемещающиеся по волоску.
  • Алопеция (выпадение волос) бывает редко.

Лечение псориаза, а также себореи, находится в зависимости от тяжести и распространенности патологии, от места нахождения высыпаний и образования папул с последующим формированием корочек.

На ранней стадии болезни, при легком его течении можно применять негормональные средства местного воздействия.

На любой части тела, кроме кожи головы, применяют:

  1. Средства на основе березового дегтя (мазь с добавлением дегтя и серы, крем “Солипсор” и т.п.). Такие препараты хорошо снимают зуд, раздражение и воспаление.
  2. Средства на основе дитранола, специально созданы для терапии псориаза, например, мазь “Цигнодерм”, “Псоракс”, “Дитрастик” и т.д. Во время нанесения на папулы или чешуйки значительно снижается деление пораженных клеток, но спустя пару часов средство должно быть тщательным образом смыто с кожи. Но, к сожалению, средства на основе дитранола, пока не имеют регистрацию на территории России.
  3. Салициловая кислота, цинковая мазь, “Нафтадерм”, “Берестин”, “Антипсор” — своего рода аналоги средств на основе дитранола, но подбирать соответствующий препарат специалист должен только учитывая индивидуальные особенности организма больного и наличие сопутствующих патологий.

Для лечения себорейного псориаза на голове можно применять:

  • Шампунь и мыло с добавлением березового дегтя;
  • Мазь с салициловой кислотой 5%.

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

При тяжелой стадии, когда псориатические бляшки затрагивают большую площадь на коже, необходимо комплексное лечение:

  1. Для восстановления обмена веществ и поддержания иммунной защиты организма нужна витаминотерапия и рациональное питание.
  2. Иногда используется иммуномодулирующая терапия и энтеросорбентные средства (для максимального очищения кишечника).
  3. Использование моноклональных антител, которые способствуют регулировке процесса восстановления пораженных клеток.
  4. УФ-облучение и терапия лазером – эффективно устраняют папулы. Для лечения волосистой части головы применяются расчески с излучением ультрафиолета.
  5. Глюкокортикоидные средства (мази, крема, лосьоны) – результативно борющиеся с воспалением, зудом, раздражением, а также они улучшают циркуляцию крови на пораженной части кожи. Однако применяться они могут ограниченный промежуток времени, так как могут спровоцировать привыкание и побочное действие.

Себорейный псориаз на голове лечится гормональным лосьоном “Белосалик”, на других частях тела – мазями “Бетаметазон”, “Будесонид”, “Гидрокортизон” и т.д. На голову нежелательно наносить мази, поскольку они слипают волосы, делают их жирными и некрасивыми, что вынуждает пациентов мыть волосы довольно часто, а это, опять же нарушает естественную выработку кожного сала.

В качестве дополнительного лечения может применяться народная медицина. Сюда относится изготовление мазей своими руками на основе березового дегтя, прополиса, сока чистотела. Рекомендуется ополаскивание головы и волос травами – крапивой, чередой, календулой, зверобоем и т.п.

В острую фазу заболевания не рекомендуется выполнять банные процедуры, париться, долго находиться в местах с высокой влажностью. Правильно подбирайте средства для ухода за волосами, лицом.

И самое главное, терапия себорейного псориаза должна осуществляться под постоянным контролем врача, это даст возможность вовремя обнаружить любые патологические изменения и провести корректирующее лечение.

Главные симптомы себорейного псориаза:

  • Самым первым признаком, на которое следует обратить внимание – появление перхоти. Не всегда она говорит о том, что у человека может быть псориаз, так как перхоть – самостоятельное заболевание, и чаще всего она излечивается после смены шампуня или после прохождения некоторых косметических процедур. Но при плохом иммунитете, слабом метаболизме или других факторах может развиться грибковая инфекция, что станет основой для развития псориаза. Отличить в этом случае псориаз от дерматита или себореи затруднительно.
  • Появление красных пятен (папул) на коже головы и тела. Бывают большими, одиночными. Маленькие пятна располагаются по всей площади волосяной части головы.
  • Сильный зуд в пораженных участках и чувство дискомфорта.
  • Образование корок и чешуек на коже.
  • Появление шелушения за ушами, симптом похож на экзему: высыпания пересыхают и трескаются, приносят болезненные ощущения.
  • При большинстве других дерматологических болезнях, во время которых луковицы волос, ослабевая, выпадают. Псориаз же не затрагивает волосы, они продолжают расти через бляшки.
  • Сезонность – во время некоторых времен года симптомы осложняются.

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Себорейный псориаз отличается от вульгарного (обычного) плотностью красных пятен. При первом типе гораздо плотнее, поэтому лечение на видимых местах надо проводить как можно более аккуратно.

Себорейный псориаз легко спутать с себореей. Они оба сопровождаются сухостью определенных участков кожи, поэтому при самостоятельном диагностировании знать их различия обязательно:

  • Удаление бляшек приводит к повреждению кожного покрова, вследствие чего выделяется кровь. Такое явление называется «кровяной росой» из-за появления капелек крови на месте соскоба.
  • Себорея обычно располагается только в волосистой части головы, в то время как псориаз может проявляться в любой части тела, в том числе на лице.
  • Чешуйки при дерматите желтоватого или серого цвета, так как располагаются на жирных участках и сопровождаются угрями. При псориазе чаще всего они белые и сухие.
  • После снятия бляшек при псориазе может также появится блестящая поверхность кожи.
  • «Псориатическая корона». Это самый главный признак, по которому отличают себорею от себорейного псориаза.

Соблюдение диеты

Независимо от тяжести течения псориаза и его продолжительности всем больным рекомендуется соблюдать правильное питание. Из рациона следует исключить следующие продукты:

  • жирные, соленые, копченые, маринованные, острые блюда;
  • следует отказаться от употребления сладкой и сдобной выпечки;
  • не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие аллергию, это могут быть мед, цитрусовые, красные фрукты, шоколад, грибы и некоторые другие.

К продуктам желательным при псориазе принадлежат следующие:

  • все виды круп;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты;
  • вегетарианские супы;
  • овощи и фрукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • травяные чаи.

Соблюдая предписанные правила лечения и профилактические мероприятия в большинстве случаев удается устранить симптомы псориаза и достичь стойкой ремиссии.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector