Как понять что сломал палец на ноге

Каковы причины травматизма пальцев ног?

Существует немало параметров, по которым классифицируют краевой перелом фаланг пальцев.

Открытый

Открытый перелом почти в 100% случаев является результатом травматического повреждения тканей. При открытом переломе в области сломанного пальца присутствует выраженное нарушение целостности кожных покровов, мышечных слоев и связочного аппарата.

Закрытый перелом

При закрытом переломе пальцев стопы нет выраженных признаков нарушения целостности кожных покровов и других мягких тканей. При этом данную форму патологии всегда сопровождает выраженный отек и образование сильнейшей гематомы.

Со смещением

Эта форма патологии является наиболее опасной. В этом случае структура переломанного пальца смещается со своего правильного анатомического места. Такие переломы по типу смещения костных элементов могут характеризоваться:

• продольным захождением отломанного элемента кости;
• продольным расхождением обломков;
• вклиниванием;
• боковым смещением;
• угловым смещением.

При этом осколки кости могут впиваться в окружающие мягкие ткани. Нередко данная форма патологии является открытой, т. к. участки отломанной кости нарушают целостность мышц, связок и кожных покровов. При переломах со смещением есть вероятность развития тяжелых осложнений, в т. ч. остеомиелита, т. е.

Без смещения

Переломы без смещения встречаются намного чаще и при этом имеют более благоприятное течение. При таких повреждениях костные элементы не смещаются со своего правильного анатомического места. Сломанные кости быстро заживают. Кроме того, такие травмы крайне редко сопровождаются появлением осложнения.

Полный и неполный

Полные переломы сопровождаются полным нарушением целостности структуры кости. Часто такие повреждения характеризуются смещением. При неполных переломах в костной ткани выявляются трещины и надломы, но при этом некоторая целостность элемента все же сохраняется.

Простой

При простом повреждении кость сломана только в одном месте. Это наиболее частый вариант перелома костей пальцев ног.

Сложный

При сложном варианте перелома наблюдается нарушение целостности кости сразу в нескольких местах. Подобное поражение костных элементов, формирующих ступни, встречается крайне редко.

Внутрисуставной перелом пальца встречается достаточно часто. Подобное повреждение возникает при ударе конечностью о твердую поверхность. Внутрисуставной перелом характеризуется нарушением целостности хрящевых элементов и окружающих мягких тканей.

Реабилитация после перелома пальца может занимать длительное время. Это зависит от степени сложности травмы, возраста пациента и возможных осложнений.

После долгого нахождения конечности в гипсе функционирование ступни снижается. От бездействия мышцы теряют прежнюю эластичность, а суставы перестают двигаться как прежде. Чтобы разработать ногу, специалист может назначить следующие процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• озокерит;
• УВЧ;
• лечебный массаж;
• специальные физические упражнения.

Задачей лечебных физических упражнения является разработка поврежденных суставов с целью восстановления прежнего объема движений.

В начале выполнения физкультуры пациент может не чувствовать суставы и ощущать дискомфорт. Однако со временем поврежденные конечности начнут восстанавливаться.

Лечебная гимнастика подразумевает выполнение несложных движений в течение 15-20 минут.

Таким образом, серьезность вышеуказанной травмы скорее связана не с самим повреждением, а с его характерными последствиями, которые проявляются в нарушенной функциональности нижних или верхних конечностей организма человека. Предрасположенными к подобным проблемам на руках или ногах могут быть те люди, кто часто занимается спортивной, бытовой или производственной деятельностью, подвергаясь различным возможным травмам, ударам и непредвиденным падениям.

Человеческие пальцы являются достаточно подвижными и функциональными. Благодаря своей анатомической структуре форма суставов фаланг исключает возможность боковых движений, то есть защищает от сгибаний и разгибаний. Главная функциональная нагрузка пальцев заключается в осуществлении манипуляционных и осязательных действий.

Необходимо отметить, что перелом фаланги безымянного пальца на руке встречается очень часто, что возможно объяснить гиперподвижностью пальцев. По этой же причине пальцы могут быть ушиблены, вывихнуты или незначительно повреждены.

Согласно причине перелома, их можно подразделить на две небольшие группы. К первой группе относятся травматические, случающиеся на здоровой кости. А ко второй же группе относятся так называемые патологические переломы, развивающиеся на кости, которая ослаблена остеопорозом, туберкулезом или метастазами раковой опухоли. Согласно данным статистики, примерно 95 % переломов — это травмы, а остальные 5 % — переломы, имеющие патологическое происхождение.

Выделяют много классификаций переломов, но значение клинического характера приобретают лишь единичные.

Наиболее часто перелом пальца может быть вызван падением на него тяжелых предметов, так как анатомическое расположение стопы делает ее наиболее уязвимой для получения различных повреждений.

Травмам подвержены не только пальцы ног, но и палец на руке, особенно в быту при выполнении элементарных манипуляций. Кроме того, высокая вероятность получения травм существует у профессиональных спортсменов, что обусловлено усиленными спортивными нагрузками, которые могут привести к сломанному пальцу.

Угловое

Такое повреждение встречается в большинстве случаев среди детей, что обусловлено эластичностью надкостницы, которая при механических воздействиях крайне редко повреждается. В этом случае не до конца сломанная кость может удерживаться этой оболочкой, а отломок сместиться в противоположную сторону от линии перелома.

Боковое смещение

Костные отломки при этой форме повреждения могут сместиться в разные стороны достаточно далеко друг от друга, что обусловлено действием силы мышечной и сухожильной тяги. Такое смещение характерно для поперечного перелома и встречается достаточно редко.

Вклинение отломков

При травмировании пальцев ног такой вид смещения диагностируется в 30% всех случаев, что объясняется направлением удара, который достаточно часто совпадает с продольной осью пальца. В этом случае хрящевая ткань сильно деформируется и возможно появление подсуставных трещин. Тем не менее, крайне редко встречается вклинение отломков друг в друга.

Наиболее часто встречаются травмы, сопровождающиеся продольным захождением поврежденных костей, так как в этом случае наблюдается стягивание и сдвиг отломков в результате активного мышечного сокращения. Продольное расхождение возникает при сильном повреждении мышц и связок. Перед тем, как определять степень травмирования с помощью диагностики, врач визуально осматривает повреждение и только в случае сомнительного результата назначается более глубокое обследование поврежденной области.

В некоторых случаях одновременно повреждаются несколько фаланг, но переломы большого пальца занимают отдельную позицию, так в этом случае симптоматика более интенсивна, что обусловлено максимальными нагрузками на стопу во время ходьбы.

Медиками переломы мизинцев условно классифицируются на 2 вида. Они бывают:

• со смещением;
• без смещения.

Рассмотрим каждый из них более подробно, и по описанным симптомам определимся в том, как понять то, что сломал мизинец на ноге.

Без смещения

При травме мизинца без смещения у пациента лишь трескается кость. Ось сохраняется на месте, мизинец короче не становится. Если пациент задается вопросом о том, обязательно ли носить гипс при переломе мизинца на ноге без смещения, то ответить на него сможет только травматолог. Также если у человека осталось масса невыясненных вопросов, то он может найти ответы на специальных форумах, которые есть в интернете.

Со смещением

При переломе мизинца на ноге со смещением нарушается именно большая костная ткань. Она трескается, костные обломки меняют свое положение. При этом кости деформируются, сломанный мизинец на ноге становится короче. Если пациента интересует вопрос о том, накладывается ли гипс на мизинец на ноге в данном случае, то ответ на него положительный.

Как уже говорилось выше, у пациента при травме появляются типичные симптомы перелома мизинца на ноге: припухлость, болезненные ощущения, синяки, кровоподтеки. При этом поврежденный палец деформируется в нескольких местах, его конфигурация, угол и длина нарушаются, он становятся короче, костные обломки трутся друг об друга, издают неприятный хруст.При открытом переломе у человека формируется рана в месте смещения костных обломков.

При закрытом переломе мизинца на ноге раны нет, поэтому выявить его очень сложно. Травматическим называется такой перелом, при которой сила, травмирующая ногу, равна тяжести полученной травмы.

Патологическим называется такой перелом, к которому привела незначительная травматическая сила. Это может быть остеопороз, опухоль, миелома, туберкулез.

Если костные обломки в ране смещены, то перелом называется «со смещением».

Если перелом был диагностирован через 2 недели после получения травмы, то такой перелом называется «застарелым».

Сложный

Любая травма опасна, ведь не всегда сразу можно узнать, какие повреждения получены. При переломе осложнения могут быть из-за разрыва или сдавливания сосудов и нервных окончаний, растяжения связок, сдавливания мягких тканей. Но даже обычный ушиб иногда опасен, так как он может приводить к повреждению внутренних органов или головного мозга. Поэтому необходимо обратиться к врачу и обследоваться.

Причины повреждения

Больше других этому явлению подвержены лица пожилого возраста. С возрастом структура их костной ткани меняется, и кости становятся более хрупкими.

Но также сломать мизинец может и молодой человек. Причины этого явления разные:

• болезни, локализованные в нижних конечностях. Именно они уменьшают прочность костной ткани;
• подвижные игры. Во время игр человек легко может подвернуть ногу и сломать палец;
• удар о тяжелый предмет. Например, удар мизинца ноги об мебель, после которого и появляются первые признаки перелома;
• падение на ногу тяжелого предмета.

Помимо этого, перелом мизинца можно получить во время давки. Когда на ногу человека наступает другой человек.

Если человек сломал кости пальцев ноги, наиболее вероятной причиной является удар или другое механическое воздействие. Степень поражения костей ноги в большинстве случаев зависит от интенсивности оказанного воздействия на ткани. Реже причина появления проблемы кроется в подворачивании пальца. Крайне редко перелом кости является результатом ее поражения патологическим процессом, который ослабляет структуру тканей и предрасполагает к дальнейшему нарушению целостности. К таким факторам, способствующим появлению перелома костей ступней, относятся:

• инфицирование тканей микобактериями туберкулеза;
• остеопороз;
• иммунодефицит;
• гиперпаратиреоз;
• наследственные патологии костей;
• остеомиелит.

Крайне редко перелом пальца является результатом поражения костной ткани метастазом, появляющимся при разрастании злокачественной опухоли.

Получить подобную травму может любой человек. Как правило, перелом или ушиб мизинца на ноге появляется в результате удара о твердый предмет, падение чего-то тяжелого на ногу или случайного вывиха ноги.

В любом из этих случаев именно первые минуты являются решающими для того, чтобы минимизировать риск возникновения неприятных последствий, а также избежать дальнейшего хирургического вмешательства.

Несмотря на сильную боль и шок, необходимо попытаться определить, является ли это переломом мизинца или просто ушиб.

Сделать это можно, ответив на следующие 5 вопросов:

1. Расположен ли ваш палец на ноге как-то непривычно, может имеется небольшое отклонение в сторону;
2. Был ли слышен во время травмы хруст костей;
3. Можете ли вы самостоятельно двигать всеми пальцами на ногах в одинаковой степени интенсивности;
4. Увеличивается ли болезненность в поврежденном участке со временем;
5. Появился ли отек, шишки или иные виды травмы тканей на стопе.

Если хотя бы один из вышеперечисленных вопросов получил положительный ответ, то велика вероятность перелома. Следует знать, что мизинец, как и все кости, расположенные именно в данной части ступни, имеют довольно хрупкую структуру.

Сломать его возможно, если просто удариться о шкаф или если неудачно встать на собственную ногу. Не стоит исключать возможность перелома только исходя из того, что вы можете наступать на ногу.

Причины перелома пальца могут быть разные: прыжки с большой высоты, сильный удар. Еще есть несколько причин, которые могут привести к перелому, и ими выступают различные болезни. К примеру, туберкулез костей, метастазы, остеопороз, ведь при них кости становятся хрупкими от недостатка кальция.

Неудобная обувь может становиться причиной перелома пальца, так как из-за неё возникает подворачивание ноги. Большой палец чаще всего травмируется, потому что вся основная нагрузка при ходьбе идет на него. Никогда нельзя застраховать себя от несчастных случаев, может упасть что-то на ногу, как на работе, так и дома.

Получить повреждение в виде перелома большого пальца на ноге или других пальцев не сложно. Человеческие ноги участвуют во всех сферах жизни. А травмировать фаланги пальца легче в связи с их расположением, подвижностью и хрупкостью.

Чаще всего перелом пальцев ног получают люди, чей род занятий зависит от упора на нижние конечности, а именно — танцоры, спортсмены и военные.

Следующим фактором, при таких травмах, является резкий удар ногой о твердую поверхность или по спортивному снаряду, а также неправильное приземление на ступни с большой высоты без смягчения. Фаланги ломаются и, если уронить на них тяжелый предмет.

Характерная симптоматика повреждения кости безымянного пальца

Умение отличать нарушенную целостность кости от простого ушиба или вывиха является необходимым для своевременного обращения к специалисту и получению квалифицированной медицинской помощи. Более серьезными последствиями вышеуказанная травма отличается для пациентов в детском возрасте.

Стоит подчеркнуть, что признаки перелома безымянного пальца являются главными факторами, благодаря которым возможно с точностью определить диагноз:

• болезненные ощущения острого или щемящего характера, которая может иррадиировать к область поврежденной кости;
• стремительно развивающиеся отечность области полученного удара;
• наличие перекошенной фаланги;
• развитие гематомы в месте произошедшего удара;
• ноготь с измененным цветом;
• полная или частичная утрата чувствительности травмированного пальца;
• наличие мышечного подрагивания.

Кроме того, симптомы перелома безымянного пальца на руке могут проявляться, как невозможность осуществлять какие-либо движения. Даже в случае способности сгибать или разгибать сустав человек может жаловаться на существенное и резкое увеличение болезненных ощущений.

Стоит также отметить, что наличие хруста костных отломков при попытках двигать сломанным безымянным пальцем и подрагивания определяются, как ярко выраженные симптомы перелома безымянного пальца.

Несмотря на то, что характерные признаки вышеуказанного диагноза оказываются весьма яркими, позволяя практически сразу определиться с точным диагнозом, диагностические исследования и назначение соответствующего лечения должны осуществляться исключительно квалифицированным специалистом. Это позволяет избежать нежелательные последствия и риск дополнительного повреждения фрагментов кости фаланг пальцев.

• как правило, присутствует покалывание в месте травмы и сильная боль, которая резко усиливается при ходьбе. Однако боль не является гарантией того, что палец именно сломался, так как аналогичные проявления вполне возможны и при других повреждениях сустава;
• распространенным признаком перелома может быть опухоль и значительное увеличение размеров поврежденного пальца. В этом случае рекомендуется сравнить конечности, обратив внимание именно на форму пальца. Если она изменилась, а кость подвижна, то вполне возможен перелом со смещением и обязательно нужен осмотр врача – травматолога;
• следует обратить внимание на изменение цвета, а также нарушения целостности кожных покровов в месте травмы. Посмотрите, не изменился ли цвет кожи на пальце. При наличии кровоточащих ран, посинении или покраснении пальца, а также выпячивании кости, необходимо экстренное оказание медицинской помощи. Такие симптомы указывают на открытый перелом, опасный своими осложнениями;
• в том случае, когда безымянный, или другой, палец после травмирования сильно деформирован, холодный на ощупь и слегка покалывает, палец после травмы повернут в другую сторону или сильно деформирован, требуется обязательная консультация с хирургом или травматологом, так как возможен ряд серьезных осложнений.

Не следует пренебрегать посещением медицинского учреждения, так как узнать серьезность перелома или другого повреждения можно только с помощью рентгенологического обследования, после чего воспалительный процесс необходимо лечить. В наиболее сложных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Характерная симптоматика повреждения кости безымянного пальца

Переломы пальцев ног считаются болезненными и сопровождаются рядом характерных проявлений. При таком повреждении пациенту сложно наступать на ногу, т. к. это действие сопровождается усилением болевого синдрома. При некоторых переломах пострадавший может ходить без ухудшения состояния, опираясь только на пятку.

Таким образом, первые признаки повреждения во многом аналогичны с ушибом. Нога при закрытом переломе сначала выглядит нормально, и на повреждение тканей указывает только сильный болевой синдром. При открытом переломе из образовавшейся раны могут торчать осколки.

В дальнейшем наблюдается появление отечности мягких тканей. Пораженный палец может сильно увеличиться. Кроме того, нередко при нарушении целостности мелких кровеносных сосудов появляется выраженная гематома. На наличие повреждения указывает и неправильное расположение пальца по отношению к другим. Симптомы перелома в большинстве случаев усиливаются на протяжении нескольких дней.

Перелом пальца стопы характеризуется двумя типами симптомов — абсолютными и относительными. Абсолютные признаки указывают на перелом наиболее четко. Относительные же симптомы только указывают на наличие травмы, при которой перелом может как присутствовать, так и отсутствовать.

Относительные признаки перелома:

• болевой синдром;
• отечность на поврежденной конечности;
• гематома;
• нарушенная функциональность пальца.

Симптоматика более выражена, если травмирована основная пальцевая фаланга. Если сломан большой палец, то отечность и кровоизлияние, как правило, более заметны.

Абсолютные признаки перелома:

• патологическая подвижность травмированной конечности;
• неестественная позиция пальца;
• хрустящий звук при сдавливании травмированной области.

Перелом мизинца на ноге может иметь следующие симптомы:

• 
  При пальпации можно определить деформацию кости;

• Очень заметное укорочение мизинца;
• В этой зоне стопа начинает деформироваться;
• Палец становится короче. Это заметно даже визуально;
• Если попросить пациента пошевелить пальцами, то слышен хруст стопы;
• Сильная боль в месте повреждения.
• Кроме этого появляются симптомы, которые очень схожи с ушибом:
• Появляется гематома и отечность мягких тканей;
• Покраснение кожных покровов;
• Кровоподтеки;
• При переломе мизинца со смещением могут возникать повреждения кожи и кровотечение.

Установить диагноз может только специалист. Он проводит диагностику и при помощи рентгена определяет диагноз.

Возможны осложнения при переломе мизинца. Например, это могут быть интенсивные кровотечения, онемение пальца, а также появление серого цвета.

Указание некоторых основных симптомов, которые встречаются более, чем у 90% людей в данной ситуации, даст возможность определить, какой тип травмы произошел.

В первую очередь, при ушибе возникает моментальный сильный оттек, который уже спустя пару часов немного спадает. Также и с болезненностью. При ушибе мизинец спустя определенное время будет болеть все меньше и меньше. Вы спокойно сможете ходить, ощущая лишь небольшой дискомфорт.

Даже при самом сильном ушибе сохраняется полная подвижность конечностей. Особенно легко это проверить на двух ногах одновременно. Если на одной ноге мизинец сгибается, а на поврежденной — нет, то травма более серьезная.

Также стоит отметить, что и ушибы в свою очередь подразделяются на некоторые категории:

• Легкая степень травмы — небольшая болезненность, спокойно можно наступать на ступню и ходить в закрытой обуви. Может появиться небольшая отечность, которая спадет уже через пару часов. Возможно появление небольшого синяка;
• Средняя степень травмы — резкая острая боль и моментальное появление сильного отека. Возможно повреждение или полное удаление ногтевой пластины. Двигать мизинцем становится труднее, но получается. Также проявляется сильная гематома;
• Тяжелая травма — в данном случае синяк и остальные последствия проявляются после нескольких дней. Гематома распространяется также на неповрежденные участки ноги. При попытке шевелить пальцем ощущается острая боль, возможен болевой шок;
• Серьезное повреждение — невозможно шевелить пальцем, появляется гематома на всю ступню, а также сильный отек, который не проходит через пару часов. Больно наступать. По ощущениям очень похоже на перелом или трещину.

Вне зависимости от того, какой именно палец пострадал, определить перелом можно также по дополнительным симптомам. Помимо всего вышеуказанного обратить внимание также следует на цвет кожи вокруг места травмы.

В отличие от ушиба, синяк или отек проявит себя при переломе не сразу, а спустя даже несколько дней. В это время могут появляться небольшие гематомы, покраснения, онемения пальца, а также болевые ощущения при смене привычного расположения.

Так же, как и ушиб, переломы бывают нескольких видов. Наиболее очевидный показатель: закрытый или открытый перелом. При открытом сразу же становится понятно, какого рода травма была получена. Однако в случае с мизинцами на ногах наиболее распространены закрытый переломы.

Часто это происходит не моментально, а постепенно в течение длительного времени. Особенно у профессиональных спортсменов или балерин и без того тонкие кости истончаются. В результате даже при небольшом механическом повреждении происходит перелом.

Помимо открытого или закрытого данный вид травмы можно разделить на перелом со смещением или без. Этот вопрос серьезно повлияет не только на дальнейшую жизнь пострадавшего, но и на схему и длительность лечения.

При переломе мизинца со смещением очень распространены операции для того, чтобы врач имел возможность правильно собрать кость и зафиксировать ее. Причина таких трудностей в том, что в конечностях, а тем более около мизинца, очень плохо работает кровоснабжение костного скелета. В результате при наличии смещения вероятность, что кость сама собой срастется правильно крайне невелика.

Крайне серьезным поводом для того, чтобы подозревать именно перелом мизинца или большого пальца на ноге является появление характерной шишки. Выглядит это следующим образом: на месте травмы образуется довольно плотное образование, которое раньше никогда не появлялось.

В первые часы после повреждения шишка может быть белой, затем она постепенно наливается кровью и становиться синей. Как правило, такое явление свидетельствует о наличие перелома плюсневых костей, которые отличаются тонкостью и тем, что срастаются довольно долго.

Обратите также внимание, что в ступне человека более 25 костей и далеко не все из них при переломе вызывают сильную боль.

Определить перелом мизинца на ноге очень легко. После удара у человека появляются следующим симптомы перелома мизинца ноги. У пациента:

• сильно отекает конечность;
• на ноге появляется гематома. Она может быть красная или синяя;
• возникает сильная боль при попытке пошевелить больной конечностью;
• изменяется форма не только мизинца, но и всей стопы. Может измениться длина и изгиб мизинца;
• кожный покров нарушается обломками костей.

Только врач сможет поставить точный диагноз и провести грамотное лечение.

Закрытый перелом мизинца на ноге определить намного сложнее. Его сопровождают следующие признаки. У больного:

• при попытке наступить сразу отекает конечность, и появляются резкие боли;
• во время осмотра выявляется обширное внутреннее кровотечение, слышен хруст при пальпации больной конечности;
• при надавливании на больной палец резкое меняется его положение, и он приобретает необычную форму;
• в течение дня появляется нарастающая боль, которая ведет к увеличению отека. Причем отек может переходить даже на соседние пальцы.

Труднее всего выявить перелом пальца или мизинца на ноге без смещения, т.к. характерных симптомов у данного недуга нет.

Обычно такой перелом определяется только на рентгеновском снимке. Вообще понять то, что сломан мизинец на ноге можно по следующим симптомам. При нем у пациента:

•  нарушается структура костей. И это определяется при ощупывании больной конечности;
•  маленький палец выглядит намного меньше остальных. Причем данный симптом можно обнаружить даже невооруженным глазом;
• конечность приобретает излишнюю подвижность;
• мизинец приобретает несвойственное ему положение.

Оперативное вмешательство

Такой способ лечения применяется при закрытых переломах, сопровождающихся смещением. В ходе операции используется местное обезболивание, после чего травмированный палец очень плавно вытягивается с параллельным возвратом (репозицией) костных отломков в анатомически правильное положение.

По окончании операции необходимо проверить сопоставление отломков и функциональность стопы. В том случае, когда наблюдается частичная неподвижность какого либо сустава, рекомендуется проведение повторной репозиции. При сохранении двигательной активности выполняется иммобилизация сустава при помощи гипсовой повязки.

Скелетное вытяжение

Скелетное вытяжение обеспечивает возможность предупреждения расхождения кости, когда она ломается. Такая методика показана при невозможности выполнения закрытой репозиции. В ходе операции проводится вытягивание в определенном положении и поддержка дистальных отломков кости.

Перед началом операции выполняется местная анестезия, после чего через ногтевую фалангу или кожу проводится булавка или нить, которая соединяется в форме кольца. В дальнейшем накладывается гипсовый бинт, к которому прикрепляется специальный проволочный крючок, удерживающий кольцо в правильном положении, необходимом для вытяжения.

Гипс не снимается в течение 2-3 недель, но даже в таком положении необходимо выполнять ежедневную обработку прокола на пальце антисептиками (Бетадином, Кутасептом и т.д.). По истечении отведенного времени булавка или нить удаляются, но для окончательного срастания костных отломков конечность должна быть обездвижена еще на 14 дней.

Открытая репозиция

Внутрикостный остеосинтез (открытая репозиция) выполняется в следующих случаях:

• открытые переломы;
• многооскальчатые переломы;
• различные осложнения, возникшие в ходе лечения.

В ходе внутрикостной фиксации могут использоваться пластины, шурупы, спицы, проволока и другие приспособления, в зависимости от клинической картины перелома пальца. В тяжелых случаях при остеосинтезе используются металлические стержни, с помощью которых удается зафиксировать кость. Послеоперационный период требует иммобилизации поврежденной конечности с помощью гипса или лонгета в течение 1-1,5 месяца. В настоящее время внутрикостный остеосинтез является одним из наиболее надежных методов фиксации костных отломков.

Необходимо помнить, что обязательно выполнение нужных рекомендаций, которые обозначены лечащим врачом. После хирургического вмешательства следует ограничить активные физические нагрузки на определенный период времени (не менее 6 недель). В ходе реабилитации рекомендуется регулярное посещение врача, который будет следить за восстановлением кости, что может сделать процесс выздоровления более быстрым.

Любые переломы, в том числе пальца на стопе, являются поводом для обращения в медицинское учреждение. Затягивание может привести к ряду тяжелых осложнений, способных в последующем значительно ухудшить жизнь пострадавшему. В ходе лечения могут применяться различные методики, которые подбираются на основании клинической симптоматики и предварительно проведенной диагностики. При своевременно оказанной помощи и правильно подобранном способе терапии, такие повреждения достаточно хорошо поддаются лечению.

Всегда ли накладывается гипс

Для иммобилизации при переломах пальцев на ноге может использоваться гипсовая повязка или другие полимерные материалы, способные обеспечить надежное обездвиживание. Для больного наиболее удобны повязки из полимеров, т. к. они более легкие и не подвержены воздействию воды (при их ношении нет ограничений в проведении гигиенических мероприятий).

Кроме этого, полимерные материалы, в отличие от гипса, всегда остаются теплыми и «не холодят» ногу. Такое переохлаждение при ношении гипсовой повязки может приводить к нарушению прочности костной мозоли. Единственным недостатком применяющихся для обездвиживания полимеров является их высокая стоимость.

Иммобилизующая повязка при переломах пальцев ноги накладывается не только на поврежденный палец, но и захватывает всю стопу и нижнюю треть голени. Только при таком способе наложения повязки по типу «сапожок» удается достичь полного обездвиживания, которое необходимо для благополучного срастания кости.

В ряде случаев иммобилизация не проводится. К таким исключениям относят:

• трещины фаланг – они устраняются самостоятельно;
• первые дни после хирургического вмешательства на ноге с сопутствующим переломом пальцев – гипс накладывается после начала заживления послеоперационной раны;
• использование аппарата Илизарова – фиксация отломков обеспечивается самим приспособлением.

Перелом быстрее срастается в гипсе, т. к. приспособление обеспечивает большую степень иммобилизации, однако для фиксации поврежденного пальца может использоваться и лонгета, полимерные материалы и т. д. При незначительных трещинах в кости гипс может и не накладываться.

Применение гипса или других средств для иммобилизации оправдано до тех пор, пока поврежденная кость не заживет. Сколько заживает перелом, зависит от индивидуальных особенностей и возраста пациента. У детей полное сращивание нередко наблюдается через 1,5-2 недели. При этом у пожилых пациентов на восстановление целостности кости нередко уходит до 3-4 недель. При открытых переломах заживление может занять 5-6 недель.

Диагностика перелома

При поступлении пациента в больницу сразу же выполняется местное или внутрисуставное обезболивание Прокаином. При необходимости выполняются процедуры, направленные на остановку кровотечения и обеззараживание раны. После этого травматолог может начать диагностику имеющегося нарушения структуры кости.

В большинстве случаев сначала выполняется легкая пальпация и тестирование подвижности суставов конечности. После этого обязательно назначается рентгенография. Это крайне информативный метод диагностики переломов. На снимках видны любые изменения целостности кости и расположение имеющихся обломков. После этого может быть назначено лечение имеющегося перелома.

Деформацию легко визуализировать при сломанной фаланге большого пальца. В остальных случаях незначительные переломы и трещины самостоятельно определить невозможно. Пострадавший нуждается в профессиональном осмотре у травматолога, во время которого специалист уточнит срок давности и первопричину травмы, а также назначит рентген.

Нога приобретает синюшный оттенок, отекает, появляется нестерпимая болезненность при движении суставом. Врачом проводится опрос, для уточнения каким-образом было получено повреждение и параллельно проходит визуальный осмотр места травмы.

При диагностике визуальный осмотр не всегда способен точно определить перелом. Для выявления точной картины травмы делается рентген в различных проекциях. После чего на снимке можно четко увидеть нарушение целостности, смещение кости.

Первоначально пациента, со сломанным мизинцем, направляют на рентгенологическое обследование. Именно на снимке будут видны костные обломки, которые свидетельствуют о наличии у человека перелома. Иногда пациента отправляют и на компьютерную томографию. Она помогает определить характер, сложность повреждения. Уже после исследования медик может поставить диагноз, назначить правильное лечение и рассказать о том, можно ли сломать мизинец на ноге.

У детей

Дети тоже могут сломать мизинец на ноге. У маленького ребенка или вообще у детей перелом мизинца на ноге характеризуется тем, что один обломок костной ткани входит в другой. У них формируется так называемое « угловое смещение». Но из-за быстрого роста костной ткани кости при переломе мизинца ноги срастаются быстрее, костные обломки самостоятельно встают на место. А вот о том, накладывается ли детям гипс при переломе мизинца на ноге – сможет ответить травматолог.

У взрослых

Также взрослый, который ударил ногу о тяжелый предмет, может самостоятельно понять то, как распознать перелом мизинца на ноге. Сделать ему требуется следующее:

1. Наступить на конечность. В ходьбе сломанный палец не участвует, на него приходится небольшой вес. Но именно из-за веса мизинец деформируется, и пациент сразу видит то, что он сломан. Помните: самостоятельно ощупывать больное место не стоит. Из-за этого кости могут сместиться второй раз.
2. Поставить рядом две конечности и посмотреть на них. Если внешне заметно то, что они разные, то пациент должен обездвижить поврежденную конечность, обратиться за помощью к врачу.
3. Посмотреть на сломанную конечность. Если фаланги разные, слышен хруст при движении пальцем, то ступню также следует обездвижить. На нее нельзя одевать обувь, т.к. это может вызвать резкую боль.

Если пациент обнаружил у себя перелом, то его нужно доставить в медицинское учреждение. Только медицинские работники смогут ответить ему на вопрос о том, как быстро вылечить и что делать при переломе мизинца на ноге.

Обезболивающие средства

Обязательно лечение дополняют курсом с обезболивающей и противовоспалительной терапией. Используются кровоостанавливающие лекарства, витамины, медикаменты с кальцием. Все они ускоряют процесс заживления.

Чтобы быстро вылечить перелом, народные средства можно использовать только в качестве вспомогательной терапии и в реабилитационный период. Существует немало хороших рецептов, которые могут поспособствовать заживлению тканей, устранению отечности и других проявлений.

Для устранения воспалительного процесса и снижения выраженности болевого синдрома можно принимать отвар на основе травяного сбора, включающего в равных пропорциях валериану, зверобой и ромашку. Для приготовления целебного средства необходимо примерно 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Средство нужно прокипятить 2-5 минут, а затем настоять в течение 20 минут. Готовый состав следует процедить и выпить на протяжении дня, разделив на 3 приема.

Для восполнения недостатка кальция может быть рекомендован прием порошка яичной скорлупы. Сначала скорлупу нужно просушить, а затем тщательно измельчить до состояния порошка. Этот порошок следует добавлять к еде по ½ ч. л. 3 раза в день.

Для устранения отека можно использовать настой полевого хвоща. Для приготовления данного средства нужно смешать примерно 1 ст. л. измельченного растения с 1 стаканом кипятка. Настаивать средство необходимо на протяжении 30 минут, а затем требуется процедить. Готовый настой следует разделить на 3 приема и выпить на протяжении дня.

После заживления перелома рекомендуется парить ноги в воде с добавлением отваров лекарственных трав и морской соли. Такие процедуры желательно выполнять ежедневно.

Причины повреждения

Такой дефект, как перелом, может поразить любую кость фаланг пальцев. Однако некоторые кости страдают чаще, чем другие. Это связано с особенностями их строения и размерами.

1 фаланга

Наиболее часто наблюдается перелом основной фаланги большого пальца. Это связано с тем, что на эту кость приходится вся нагрузка при тупых травмах. Реже наблюдается поражение дистальной фаланги. Подобное нарушение часто сопряжено с повреждением ногтевой пластины.

Поражение второго пальца наиболее часто наблюдается у пациентов, у которых он длиннее, чем большой. Это приводит к тому, что нагрузка во время травмы приходится на данный палец. При этом возможно повреждение как проксимальной, так и дистальной фаланги пальца.

Поражение проксимальной и дистальной фаланг, а также сустава среднего пальца встречается достаточно редко.

Перелом четвертого, т.е. безымянного пальца на ноге, нередко сопровождается деформацией проксимальной фаланги и суставов, прилегающих к этому элементу.

Повреждение мизинца в большинстве случаев происходит в области сустава между средней и проксимальной фалангами. Это место наиболее часто травмируется при подворачивании пальца или механическом воздействии.

1 фаланга

Лечение

Если у человека сломан мизинец на ноге, симптомы которого выявить трудно, то ему не следует двигать поврежденной конечностью.

Если же у больного диагностирован перелом со смещением, то ему обязательно накладывают гипс. Гипс при переломе мизинца на ноге фиксирует не только поврежденный палец, но и всю ногу. Обычной фиксации достаточно для того, что кости срослись самостоятельно.

При переломе ногтевой фаланги мизинца на ноге необходимо провести перфорацию ногтевой пластины. Также ее проводят при наличии крови под ногтем. После процедуры палец гипсовать не требуется. Его просто фиксируют пластырем или бинтом к соседнему пальцу. Такую повязку носят 2 недели.

Если у больного произошло сильное разрушение костных тканей, то ему проводят открытую репозицию. Также ее проводят тогда, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата. Такая операция помогает вернуть пальцу прежнюю форму.

Этот метод очень точный. С его помощью врачи составляют костные остатки и устраняют все повреждения. Фиксируют остатки врачи с помощью остеосинтеза. Удержать кости в прежнем положении помогают спицы. Они кладутся прямо на кость и уже к ним крепятся другие части. Через пару недель кости и пластины убирают.

Избавить от сильной боли больному помогут следующие медикаменты. Это:

• «Нурофен».
• «Ибупрофен».
• «Кетанов».
• «Дексалгин».

Препараты выпускают в таблетках и предназначены они для перорального приема.

Дополнительно пациенту потребуется принимать витамины и витаминные комплексы с большим содержанием кальция. В еде следует отдать предпочтение продуктам, в которых много кальция, фосфора, витамина Д, кисломолочным продуктам, морепродуктам, рыбьему жиру, бульонам, холодцу.

Убрать болевые ощущения и гематому помогают специальные мази. Обычно используется:

• «Нурофен».
• «Синякофф».
• «Найз».
• «Бодяга».
• «Вольтарен».
• «Траумель».

Переломы пальцев в большинстве случаев быстро срастаются, если принять меры для облегчения данного процесса. Лечебный комплекс, направленный на восстановления поврежденного костного элемента или сустава, подбирается с учетом характера имеющегося перелома. Может быть показана закрытая или открытая репозиция.

Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют не только уменьшить болевой синдром, но и снять воспаление и отек мягких тканей. При переломах со смещением пациентам нередко назначаются инъекции обезболивающих препаратов. Для ускорения процесса срастания костной ткани в схему медикаментозного лечения могут быть введены препараты кальция, поливитамины и пробиотики.

Для уменьшения отека пострадавшему рекомендуется держать ногу в приподнятом положении. В случае крайней необходимости назначаются диуретики. Большую пользу может принести прикладывание пузыря со льдом. В большинстве случаев накладывается гипс или надевается фиксирующая лонгета.

Пациент может передвигаться самостоятельно, но при этом нельзя опираться на пальцы. При переломах без смещения может накладываться фиксирующая тугая повязка. После снижения выраженности отека через несколько дней лонгета или повязка может начать болтаться. В этом случае проводится повторное тугое бинтование поверх старой повязки. После сращивания осколков кости пациенту требуется реабилитация.

Закрытая репозиция

При наличии закрытого перелома, сопровождающегося смещением осколков пораженного костного элемента, назначается закрытая однокамерная репозиция. Данная процедура выполняется под местной анестезией.

После того как обезболивающий эффект будет достигнут, врач начинает медленно вытягивать травмированный палец, возвращая имеющиеся осколки на их правильное анатомическое место. После этого проводится оценка подвижности суставов. Если результат удовлетворительный, выполняется иммобилизация конечности.

Открытая

Процедура открытой репозиции представляет собой радикальное хирургическое вмешательство. Данная процедура назначается при многооскольчатых и открытых переломах, а также при наличии осложнений, возникших при терапии другими методами. Открытая репозиция предполагает выполнение разреза для получения доступа к кости.

При визуальном контроле проводится надежная фиксация имеющихся обломков. Нередко для этого используют металлические конструкции, в т.ч. медицинские шурупы, спицы, проволоку и пластины. После такого вмешательства иммобилизация конечности проводится посредством лонгеты. Срок иммобилизации составляет от 4 до 8 недель.

Скелетное вытяжение

В ряде случаев при невозможности выполнения закрытой репозиции лечить сломанный палец следует при помощи процедуры скелетного вытяжения. Эта процедура предполагает выполнение манипуляций, направленных на оттягивание и поддержку конечного обломка. Такие манипуляции препятствуют расхождению отломанных участков кости.

Процедура выполняется под местной анестезией. Скелетное вытяжение предполагает выполнение введения через кожу и ноготь фаланги особой медицинской булавки или капроновой нити, концы которой связываются для образования кольца.

В дальнейшем к гипсу крепится крючок, на который надевается кольцо в положении, необходимом для скелетного вытяжения. После этого пациенту требуется носить гипс 2-3 недели. При этом ежедневно выполняется обработка имеющихся проколов антисептическими растворами. После окончания этого периода булавка или капроновая нить удаляется, а палец иммобилизуется еще на 2 недели.

Скелетное вытяжение

Первая медицинская помощь заключается в обеспечении предотвращения попадания различных инфекций в область открытой травмы. Чтобы облегчить состояние больного с вышеуказанной проблемой необходимо заняться остановкой кровотечения и максимальным обездвиживанием фаланги пальца.

Таким образом, возможно предотвратить возможные осложнения перелома с помощью обеззараживающих манипуляций антисептическими препаратами и стерильными повязками. Более подробно эта процедура представлена в видео в этой статье.

Стоит отметить, что эффективно иммобилизовать поврежденный палец удается путем накладывания шины. В случае ее отсутствия вместо нее возможно использование различных современных альтернативных фиксирующих материалов (накладок и повязок).

Среди наиболее распространенных травм перелом безымянного пальца оказывается одним из самых серьезных. Это объясняется не только резкой интенсивностью болезненных ощущений, но также и возможным возникновение шокового состояния больного и сопутствующего резкого падения артериального давления.

Следует подчеркнуть, что только врач способен определить наличие внутреннего нарушения кровотока. Остановка обильного кровотечения поддается устранению исключительно в соответствующих условиях в специализированных медицинских учреждениях.

Инструкция в качестве диагностических процедур предусматривает классические методики. Определение точного диагноза зависит от степени сложности травмы. В любом случае специалистом осуществляется осмотр и пальпация, а также проведение рентгеноскопического обследования.

При подтверждении первоначального диагноза перелома безымянного пальца обязательно назначается проведение:

• терапии в антибактериальных и противовоспалительных целях;
• хирургического вмешательства для восстановления костной целостности, что была нарушена;
• последующей фиксации с целью скорейшего восстановления функциональных возможностей безымянного пальца.

Лечение проводится с использованием анестезии местного действия. В данном случае идет речь о репозиции, которая осуществляется для того, чтобы исправить угловую деформацию путем осторожного вытягивания пальца.

Для отличного срастания после оперативного вмешательства необходимо наложить повязку из гипса. Таким образом, возможно обеспечить фиксацию поврежденного безыменного пальца.

Эта повязка может наложена до основания пальца, если идет речь о переломе ногтевой фаланги. В случае сопутствующих травм других фаланг она должна быть наложена от кончиков пальцев до нижней трети предплечья.

Необходимо подчеркнуть, что более высокой является цена не лечения, а реабилитации после полученного перелома фаланг пальцев. Данная особенность объясняется анатомическими характеристиками вышеуказанного пальца: в случае его фиксации существует большой риск утраты функциональных возможностей всей поврежденной кисти. Именно по этой причине программа по восстановлению отличается индивидуальным характером для каждого пациента.

В основном, реабилитация должна состоять в обязательном выполнении следующих действий:

• физических упражнений;
• массажа;
• физиотерапевтических процедур;
• механотерапии;
• аппликации озокерита;
• приема його-бромных ванн;
• лечебной гимнастики.

Следует обратить внимание на то, что повреждение в области кости безымянного пальца отличается особой сложностью. По данной причине восстановительный период после вышеуказанной травмы оказывается более продолжительной по сравнению с переломами костных тканей других пальцев вне зависимости от того, идет речь о нижней или верхней конечности.

Главная характерная особенность в этом случае заключается в том, что начинать осуществлять физическую лечебную гимнастику необходимо не после того, как врачом было подтверждено срастание костных элементов пальца, а сразу после окончания операции в области произошедшей травмы.

Несмотря на то, что в общем подвижность и функциональность руки или ноги при подобной патологической проблеме сохраняется практически в полном объеме, даже минимально неправильное положение элементов фаланг в течение минимального времени может привести к целому ряду нежелательных последствий для здоровья и жизни больного человека.

Можно ли ходить

При переломе мизинца больному рекомендуется больше лежать в кровати. Наступать и двигаться на сломанной конечности категорически запрещено. Не забывайте, что двигательная активность у пациента будет минимальной. Поэтому у него может появиться запор. Избежать его помогает морковка, свекла, капуста, продукты из грубого волокна. Они улучшают работу желудочно-кишечного тракта.

Типы ортопедических изделий, использующихся при переломе пальца

Пациенту с переломом пальца ноги требуется носить гипсовую повязку. Носится она 2-3 недели. Также существуют специальные ортопедические изделия, которые помогают зафиксировать поврежденную конечность. Это:

• Полужесткое приспособление, фиксирующее стопу с двух сторон. Изготавливают его из очень плотного материала. Крепится оно к ноге специальными плотными застежками.
• Жесткий бандаж. Его носят при переломе ноги со смещением. Такое приспособление имеет специальные застежки. Они плотно прикрепляют палец при переломе мизинца и обеспечивают должное натяжение стопы.