Как понять молочница или цистит

Молочница и цистит: в чем разница?

Возбудитель первого заболевания относится к нормальным элементам местной микрофлоры у представителей обоих полов. Но, как и многие его «товарищи», грибок рода Кандида безобиден лишь при здоровом общем иммунитете и органичном балансе с другими культурами, обитающими на коже половых органов.

Эти 2 фактора сдерживают его рост. А при их нарушении возбудитель, в здравии только «следящий» за поддержанием кислой (она менее благоприятна для сторонних патогенов по сравнению со щелочной) среды, начинает ускоренно размножаться. При этом появляются:

  • неутихающий зуд;
  • кисловатый запах;
  • похожие на свернувшееся молоко или творог выделения;
  • аналогичный статичный налет на коже/слизистых.

Наружные оболочки под ним гиперемированы, попытки принудительно снять «творог» открывают неглубокие эрозии под его «комками». А циститом называется воспаление мочевого пузыря.

В норме его полость стерильна, даже несмотря на выходящую в 1-1,5 см от половой системы (вместе с ее микрофлорой) уретру. Основным фактором его защиты от «роящихся» на входе возбудителей выступает моча – насыщенная гормонами, билирубином, азотистыми основаниями и рядом других крайне неблагоприятных для «проживания» в ней компонентов. «Подкрепляет» перечисленные защитные и санирующие свойства ее обратный ток, вымывающий готовую к распространению по восходящей микрофлору.

Цистит возникает по причинам не всегда, но часто схожим с молочницей, обычно в качестве ее осложнения. В обратном порядке (молочница после цистита) они формируются реже. Он характеризуется режущей болью в конце мочеиспускания, жжением в уретре, позывами чаще 8 раз за 24 ч, появлением у мочи мутной примеси и неприятного запаха. Среди общих для этих патологий корней особо выделяют:

  • переохлаждение области гениталий или ног выше колен;
  • половые инфекции;
  • сахарный диабет (нарушает капиллярное кровоснабжение всех органов на равных, от глазной сетчатки и почек до кожи стоп);
  • ВИЧ;
  • прием иммуносупрессоров;
  • герпесвирусную инфекцию, особенно генитальную или несколькими штаммами;
  • заражение вирусом папилломы (тем более генитальным).

А разница в списке возможных причин молочницы и цистита сводится к:

  • приему антибиотиков – в мочевом пузыре собственные культуры бактерий отсутствуют, потому они не вызывают его дисбактериоз (в отличие от половых органов). Плюс, они санируют мочевыводящие пути потому, что их метаболиты или даже принятые средства выводятся в неизмененном виде, преимущественно почками;
  • редкому мочеиспусканию – в силу почечной недостаточности, обезвоживания и других причин, повышающих шансы микрофлоры на успешный подъем по мочеиспускательному каналу во время перерывов;
  • застою мочи – постоянно неполному опорожнению, обычно вызванному аденомой/простатитом (только у мужчин) и опухолями уретры, самого мочевого пузыря или прямой кишки (у обоих полов). Злокачественные поражения сопровождаются симптоматикой атонии/закупорки чаще доброкачественных;
  • мочекаменной болезни – раздражению стенок органа и уретры почечным песком/камнями.

Симптомы

Молочница и цистит, начавшийся одновременно, имеют более яркую клиническую картину. Начинаться все будет с дискомфорта, жжения и зуда во влагалище, усиливающихся после водных процедур, в вечернее время, после полового акта. Затем появляются творожистые выделения. Половые губы становятся отечными и покрасневшими, беспокоит боль. Возникают нарушения мочеиспускания, оно болезненно, могут быть ложные позывы, частое выделение маленьких порций мочи.

Молочница и цистит у женщин

Над лобком в проекции пузыря появляется боль. Из уретры вытекают желтоватые гнойные выделения. Иногда есть прожилки крови. Очаг острой инфекции приводит к общей интоксикации: беспокоит температура, озноб, утомляемость, общая слабость.

Отличие цистита от молочницы часто затруднено, потому что признаки 2 заболеваний схожи. Но между ними существуют и явные различия, которые характерны только каждой из этих патологий.

Цистит

Основным симптомом воспаления мочевого пузыря являются боль при мочеиспускании и частые позывы, которые у некоторых пациентов возникают даже несколько раз в течение часа. Урина становится мутной. Появляются сильные боли внизу живота. Если заболевание запущено, повышается температура, ухудшается общее состояние, в моче бывают кровянистые вкрапления.

Кандидоз

При молочнице появляются творожистые белые выделения. Болезнь сопровождается жжением, зудом, раздражением слизистой оболочки. Количество выделений ночью увеличивается. При молочнице наблюдается покраснение слизистой оболочки и отечность наружных половых органов. В запущенных случаях у больных проявляется дискомфорт во время мочеиспускания.

Жить Здорово! Молочница

Цистит. Когда не надо идти к врачу

гинеколог Людмила Шуменюк о лечении молочницы и цистите

Оба заболевания часто возникают одновременно, но при этом чаще цистит развивается первично, а после этого бактерии попадают во влагалище и вызывают молочницу. Но бывает что и микроорганизмы, провоцирующие кандидоз, становятся фактором развития воспалительного процесса мочевого пузыря.

Вследствие близкого нахождения мочевого пузыря к органам, подверженным кандидозу, цистит может развиваться в результате запущенной молочницы. Кандидоз может спровоцировать болезнь и посредством передвижения возбудителя по кровотоку. Цистит развивается на фоне кандидоза в 30% случаев.

Чем опасно сочетание таких болезней, как молочница и цистит?

30.03.2018

Цистит и молочница практически всегда развиваются параллельно. От них чаще всего страдают женщины. Обусловлено это анатомическими особенностями строения их мочеполовой системы. Поэтому женщинам следует знать, чем опасно такое сочетание болезней и как с ними справляться.

Довольно часто молочница и цистит одновременно протекают в организме женщины. Или же нередки ситуации, когда развитие одного из них становится предпосылкой к появлению другого. Три четверти всего женского населения имели дело с каждым из заболеваний и одна треть из них переболели ими одновременно.

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Его появление вызвано попаданием в орган патогенных микроорганизмов. К таким относятся и грибки вида Кандида. Именно они являются причиной появления молочницы. Когда они же провоцируют воспаление мочевого пузыря, диагностируется кандидозный цистит.

Другими причинами развития заболевания являются попадание в организм кишечной палочки, энтерококков, протей и сапрофитного стафилококка. Воспалительный процесс провоцируют также:

  • Переохлаждение тела;
  • Несоблюдение правил интимной гигиены;
  • Снижение защитных функций иммунитета;
  • Проведенная с нарушениями установка катетера;
  • Выход почечных камней.

Каждое из заболеваний схоже по признакам проявления, поэтому их легко можно перепутать. В области промежности возникает зуд, жжение и дискомфортные ощущения. Предпосылками к появлению кандидоза являются:

  • 1 Что такое молочница?
  • 2 Причины кандидоза
    • 2.1 Признаки у женщин и мужчин
  • 3 Как понять, что начался кандидоз?
    • 3.1 Как выявить у женщины?
    • 3.2 Как выявить у мужчины?
  • 4 Как врач определяет молочницу?
  • 5 Лечение кандидоза

Определить кандидоз помогут первые признаки молочницы, которые указывают на наличие проблемы. У мужчин и женщин самым явным сигналом выступает зуд, жжение и выделения на половых органах. В частых случаях молочница проходит без выраженных симптомов. Если проявлений нет, но есть подозрения, можно использовать тест на наличие грибка (в домашних условиях).

Как понять молочница или цистит

Увеличение числа грибка рода Candida в микрофлоре влагалища в медицине называется кандидозом (молочницей). В нормальном состоянии он присутствует в определенном количестве в здоровом организме. Под воздействием неблагоприятных факторов растущее число грибка поражает слизистую влагалища. В дальнейшем, при игнорировании лечения, распространяется и на другие слизистые организма — кишечник, ротовая полость, анальная зона. Начальная стадия кандидоза проявляется по-разному, часто без симптомов.

Запущенная молочница провоцирует опасные осложнения.

Проблема характерна для мужчин и женщин, но у женского пола опасность возникновения молочницы гораздо больше и появляется в более яркой симптоматике. Размножается грибок спорами, которые устойчивы к воздействию окружающей среды. Мужчина может являться переносчиком грибка и повторно может вызывать молочницу у женщины.

Несмотря на сходство по месту локализации симптомов и их причинам, индивидуальных черт, приобретаемых заболеванием у каждого больного (многие не подозревают о наличии у них хронического цистита, а обострения кандидоза носят выраженный характер не у всех носителей грибка), отличия между ними все же есть.

У женщин они выражены заметнее, чем у мужчин – в силу анатомических отличий (мочеиспускательный канал и влагалище – не одно и то же, а у мужчин он участвует и в семяизвержении). Но из-за более короткой уретры цистит у них встречается чаще. Определить даже цистит, вызванный молочницей, можно по:

  • режущим, тянущим болям спереди, в нижней части живота, в надлобковой области;
  • частым позывам к мочеиспусканию (от 10 и больше);
  • гнойным выделениям из уретры;
  • мутной примеси в моче.

При кандидозе моча остается прозрачной, учащения позывов тоже не наблюдается. Его возбудитель создает белесый, а не желтоватый (не похожий на гнойные корочки) налет на коже и слизистых, с аналогичного вида выделениями.

Понять, какая из двух систем захвачена воспалением, можно и на основании того, что при молочнице чувство жжения локализовано гораздо менее строго, возникает во влагалище и на половых губах (женщины), по всей головке пениса под крайней плотью (мужчины). Она сопровождается ощутимым зудом, хотя для цистита более характерна боль.

Признаки заболеваний и причины возникновения

Возбудителями цистита в большинстве случаев является условно патогенная флора – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Они могут в незначительном количестве присутствовать в организме, но вызывают болезнь при ослаблении местного или общего иммунитета. Лечение требует обязательного использования антибиотиков. В такой ситуации развивается молочница после цистита.

Кандидоз, или молочница, вызывается грибками рода Candida. Они в норме обитают во влагалище у женщин, иммунная система подавляет их размножение. Когда может начаться заболевание:

  • гормональные изменения при беременности;
  • атрофия слизистой во время климакса;
  • подростковый период;
  • дети с несформированным местным иммунитетом;
  • недостаточная гигиена или чрезмерные гигиенические процедуры, которые способны вызвать вымывание нормальной флоры;
  • воспаление влагалища или бактериальный вагиноз;
  • продолжительное использование антибиотиков может привести к гибели микрофлоры;
  • гормоны и цитостатики снижают местный иммунитет;
  • сахарный диабет создает благоприятную среду для размножения грибка;
  • кишечный дисбактериоз часто сопровождается дисбиозом влагалища.

Близость мочеиспускательного канала к влагалищу, короткая уретра в сочетании с факторами риска может привести к тому, что цистит и молочница одновременно будут вызваны кандидами. Обильные творожистые выделения содержат большое количество возбудителя, который восходящим путем проникает в мочевой пузырь.

Ребенок, страдающий циститом, на фоне лечения антибиотиками и ослабления иммунитета, иногда заболевает молочницей.

Сочетание цистита и молочницы встречается довольно часто, одно из заболеваний регулярно становится причиной для появления другого.

Согласно статистике практически 75% женщин репродуктивного возраста сталкивались хотя бы раз с одним из этих недугов, и 30% из них переживали заболевания одновременно.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего цистит вызывается развитием патогенной бактериальной микрофлорой, и в 90% случаев «виновниками» заболевания становятся энтерококки, кишечная палочка, протей и сапрофитный стафилококк. В остальных случаях причинами возникновения являются грибы и более редкие виды бактерий.

Грибы ряда Candida– основная причина цистита грибковой природы. В любом организме присутствуют эти грибы, но малейший сбой иммунитета дает толчок для их аномального развития. В итоге появляется такое неприятное заболевание, как кандидоз или, как говорят в народе, молочница.

Цистит чаще всего вызывают такие факторы, как:

  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиены;
  • снижение иммунной системы;
  • катетеризация с нарушениями;
  • кандидоз влагалища на фоне развития патогенной микрофлоры, которая быстро переселяется со слизистой влагалища в мочеиспускательный канал;
  • повреждения стенок мочевого пузыря камнями, выделяющимися из почек.

Причинами возникновения молочницы чаще всего становятся:

  • патогенные микроорганизмы в кишечнике и мочевом пузыре;
  • нарушение микрофлоры влагалища в сторону патогенных бактерий;
  • дисбактериоз влагалища и кишечника, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия;
  • сахарный диабет;
  • наличие катетера в мочеиспускательном канале;
  • беременность, а так же общее снижение иммунитета;
  • тяжелые заболевания, такие как ВИЧ, онкология, туберкулез, болезни крови, долгое лечение иммунодепрессантами и глюкокортикостероидами.

Таким образом, кандидоз и цистит образовывают замкнутый круг. Оба заболевания имеют схожие симптомы, их порой даже легко спутать. Зуд, жжение, дискомфорт – все это может быть явными признаками, как молочницы, так и классического цистита.

Как лечить молочницу, вызванную циститом, и наоборот?

Распространение возбудителя молочницы на мочевыводящий тракт нетипично для здоровой иммунной «обстановки». И его лечение всегда основывается на общем приеме противогрибковых средств – в таблетках/капсулах или внутривенно, с помощью капельницы:

  • флуконазола – считающегося одним из наиболее безопасных производных азолов, так как он лучше остальных отличает почти идентичные ферменты гепатоцитов (клетки печени больного) и грибка. Входит в состав «Дифлюкана», «Дифлазона», «Микосиста», «Фуциса» (для местного нанесения). Шире всего известны «Микосист» и «Дифлюкан», назначаемые по 400-800 мг/сутки, ежедневно, перорально, курсом 1-10 дней. Капсулы «Микосиста» стоят 276 руб. (1 шт.) или 565 руб. (7 шт.). «Дифлюкан» обойдется чуть дороже – по 421 руб. за 1 капсулу или 820 руб. за 7 ед.;
  • нистатина – в основе одноименного препарата. Он хорош всем, кроме слабой способности всасываться стенками кишечника в кровоток (лечит скорее кандидоз рта, пищевода и различных отделов кишечника, чем мочевого пузыря). Его прописывают по 150 000 ЕД в сутки, за 3-4 приема, сроком на 10-14 суток. Самым большим его плюсом выступает цена – до 38 руб. за 20 таб. в кишечнорастворимой оболочке;
  • амфотерицина – в составе лиофилизата (порошок для разведения физраствором и введения внутривенно, с капельницей) или мази (актуальна только при кандидозе влагалища, кожи, ногтей). Называется «Амфотерицином В» или «Амфолипом». Склонен накапливаться в тканях и биологических жидкостях, лечить им любые грибковые инвазии при почечной недостаточности небезопасно. Капают его 1 раз в день, в течение 3-4 ч, в дозировке до 0,3 мг на килограмм веса больного, но в сложных случаях ее можно поднять и до 0,7 мг/кг. При кандидозном цистите и молочнице его применяют до угасания симптомов и исчезновения культуры гриба в диагностически значимых количествах из проб.

Общий недостаток всех перечисленных антибиотиков – ограничения на их использование при беременности, почечной и печеночной недостаточности, лактации. При наличии противопоказаний применяют уроантисептики.

Признаки молочницы и воспаления мочевого пузыря

Речь идет о средствах с не столь системным действием, меньше сказывающихся на состоянии плода в утробе и нецелевых органов. Но и их эффективность в отношении грибов обычно снижена (лучше всего они помогают от бактериальных инвазий). В их числе:

  • «Палин» (пипемидовая кислота);
  • «Фурадонин» (нитрофуран);
  • «5 НОК» (нитроксолин);
  • «Уролесан» (пихтовое и мятное масла для обеззараживания, экстракты душицы и шишек хмеля с легким мочегонным эффектом);
  • «Монурал» (трометамола фосфомицин – производное фосфоновой кислоты).

Мочевой пузырь также локально санируют раствором амфотерицина, а при отеках ног назначают мочегонные («Фуросемид», «Гипотиазид», «Амилорид», «Диакарб»). Для избавления от самой молочницы женщинам показаны вагинальные свечи «Пимафуцин» (натамицин), «Залаин» (сертаконазол), «Клотримазол» (клотримазол), «Нистатин» (нистатин). Мужчинам лучше подходит мазь с теми же действующими веществами.

Клинические проявления

Цистит чаще всего проявляется в сочетании такого «букета» симптомов:

  • боль в нижней части живота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • легкий зуд или жжение;
  • повышенная температура;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • мутная моча, иногда с примесями крови.

Молочницу чаще всего характеризуют такие симптомы:

  • зуд и жжение в промежности;
  • увеличение внешних половых губ из-за раздражения;
  • обильные выделения из влагалища белой и твороженной консистенции;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • неприятные режущие боли во время мочеиспускания;
  • неприятное жжение во влагалище во время полового акта.

Наглядно видно, что симптоматика заболеваний имеет некое сходство, поэтому точную картину можно узнать, сдав анализы мочи и вагинальных мазков.

Профилактика

Рецидивы и распространение кандидоза в целом (неважно, где) являются признаком иммунодефицита – временного и местного или общего. Во избежание них не стоит допускать его снижения – в силу частых простуд, физического и эмоционального перенапряжения, воздействия нескольких вредных факторов одновременно (городской смог, курение, злоупотребление спиртным, малоподвижность, чрезмерная или недостаточная гигиена, тесное синтетическое белье).

На состоянии мочевыводящих путей хорошо сказываются отсутствие привычки терпеть позывы, ношение теплых брюк с высокой талией или удлиненных курток зимой, употребление достаточного (1,5-2 л, но больше стоит пить только в жару) количества жидкости.

Методы терапии

Безусловно, вылечить такого рода заболевания не сложно, сложнее не допустить рецидив или переход болезни в хроническое состояние.

Особенно это важно при одновременном течении двух болезней, ведь при игнорировании симптомов можно упустить время.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре у женщины

Поэтому комплексное лечение цистита и молочницы должно быть обдуманным и взвешенным.

  1. Поскольку молочница имеет грибковую природу, антибиотики широкого спектра действия для лечения цистита полностью исключаются. Антибиотиками такого типа можно усугубить картину кандидоза.
  2. Вместо антибиотиков широкого спектра действия (пенициллин, цефтриаксон, амоксициллин и прочие) назначаются препараты с действующим веществом нитрофуранового ряда. Это может быть Фурамаг, Фурадонин, Фурагин, Фурасол и прочие лекарственные средства с подобным составом.
  3. Для лечения цистита, осложненного молочницей, также подойдут антибиотики узкого спектра действия. Это может быть Нитроксолин (5-нок), Монурал, Нолицин (Нормакс).
  4. Для лечения цистита в сочетании с молочницей назначаются антибактериальные лекарственные средства – Палин, Невиграмон, Рулид.
  5. Для лечения цистита назначаются мочегонные и противовоспалительные средства растительного происхождения – Фитолизин паста, Цистон таблетки, Канефрон драже и капли, почечные травяные сборы.

Все вышеперечисленные препараты не отражаются на развитии молочницы и не провоцируют аномальный рост грибка. Принимаются препараты согласно инструкции и в рекомендованных врачом дозах. Обычно лечение острого цистита занимает до двух недель, хронический цистит лечится чередующимися курсами.

Лечить молочницу можно пероральным приемом таблеток и капсул, или же местным применением свечей и мазей.

Орошение и спринцевание также дает существенный эффект. Препарат, метод приема и курс лечения назначает только специалист.

Обычно курс противогрибковой терапии длится до десяти дней. Исключением может быть прием препаратов с содержанием флуконазола, поскольку препарат может справиться с обычной молочницей за 2-3 дня.

Для лечения молочницы подходят такие лекарственные средства:

  1. Флуконазол, Дифлюзол, Микомакс, Дифлюкан и подобные противогрибковые препараты.
  2. Антибиотики узкого спектра действия: Нистатин, Нитамицин (Пимафуцин, Примафунгин).
  3. Противогрибковые препараты: Клотримазол (Канестен, Кандид), Кетоконазол (Кетодин, Ливарол), Изоконазол (Гино-Травоген, Травоген), Миконазол (Гинезол, Дактарин, Микозон), Итраконазол, Гексикон, Бура и другие им подобные.
  4. Спринцевание травяными отварами из тысячелистника, шалфея, спорыша, ромашки, крапивы и дуба.
  5. Спринцевание Хлоргексидином, Мирамистином и другими противогрибковыми и противомикробными препаратами.

Если пациент, больной кандидозом, имеет полового партнера, то партнеру тоже следует провести профилактические меры и курс противогрибковой терапии.

Партнер может даже не болеть молочницей, но является его носителем. Если пренебречь правилом лечения обоих партнеров, то риск повторного появления молочницы увеличивается до 70% .

А молочница, как известно, может снова стать причиной возникновения цистита.

Берегите свое здоровье, ведите здоровый образ жизни, соблюдайте правила гигиены и рекомендации лечащего врача. Тогда молочница и цистит останутся в прошлом и более не дадут о себе знать.

Лечение можно проводить дома, необходимости в госпитализации нет. Цистит и молочницу лечат комплексно, используя этиологический подход.

От молочницы назначают местные противогрибковые препараты. Они производятся в форме вагинальных свечей, таблеток, крема. Эффект от применения будет выше, если соблюдать правила:

  • кандидоз лечить вместе с половым партнером;
  • на время использования лекарства отказаться от секса;
  • при молочнице не носить синтетическое белье, ароматизированные гигиенические прокладки.

Препараты имеют различное действующее вещество, продолжительность использования. Залаин и Ломексин вводят однократно. По 3 свечи – Гино-Певарил, Пимафуцин. На протяжении 5-14 дней используют Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижинакс, Нистатин, Иртаконазол.

От противогрибковых препаратов эффект заметен сразу – уменьшается зуд, отек и воспаление. Препараты в форме крема – это Клотримазол, Гинофорт, Ломексин. Для удобства введения они снабжены аппликатором.

Лекарство для местного применения не всасывается в кровь и действует только в месте введения. Вызванный грибками цистит нужно лечить системными противогрибковыми средствами – Флуконазолом, Нистатином, Амфолипом.

https://www.youtube.com/watch?v=7IbrrSkAj2k

Воспаление мочевого пузыря редко протекает только при участии кандидозной инфекции. Отличить комбинированный микробно-грибковый от чисто кандидозного без лабораторной диагностики невозможно. До получения результатов мазков и посевов назначается антибиотикотерапия лекарствами широкого спектра действия. Назначают Нитроксолин, Левомицетин, Фурадонин, Фурагин.

Как лечить цистит симптоматически подскажет врач. Устранить боль и воспаление помогут нестероидные противовоспалительные препараты, они же снимут температуру. Это Працетамол, Нимесулид, Индаметацин, Ибупрофен.

Во время цистита может начаться спазм мочеточников, пузыря, что вызывает боль. Для ее устранения используют спазмолитики – Дротаверин, Папаверин. Полезно назначение курса мочегонных средств (Фуросемид).

Народные целители предлагают использовать тампоны с соком лука и чеснока, спринцевания раствором соды. Эти рецепты могут навредить. Сок способен вызвать ожоги слизистой влагалища и утяжелить состояние. Раствор соды будет создавать щелочную среду, а нормой для женского организма является кислое рН.

Поэтому не следует заниматься самолечением, что делать и какие средства использовать лучше подскажет врач.

30.03.2018

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector
73b30939