Как передается вирус папилломы человека у мужчин и женщин, пути передачи ВПЧ? Что такое ВПЧ в гинекологии?

Что представляет собой вирус папилломы человека

Данный вирус является хроническим инфекционным проявлением различных заболеваний, которые могут появиться у человека в любом возрасте. В медицинской практике данный вирус бывает двух видов, тот который не несет высокого риска опасных заболеваний, и вирус с высоким риском.

Вирус папилломы размножается на коже и ее слизистых оболочках. В результате на коже образовываются следующие наросты:

1. бородавки;
2. кондиломы;
3. папилломы во рту и гортани;
4. папилломы на внутренних органах.

Зафиксировано множество случаев, когда папилломы становятся причинами образования рака шейки матки у женщин, а также рака мужских половых органов. Чтобы избежать таких последствий, необходимо знать о путях передачи заболевания.

Классификация ВПЧ

Сегодня уже мало кто не знает, заразен ли вирус папилломы человека. Учитывая высокую инфицированность населения (70-80%), с легкостью можно дать положительный ответ. Однако не все штаммы вируса одинаково опасны для человека. Специалисты разделили известные типы вирусов на несколько групп в зависимости от степени риска развития онкологических патологий:

• онкогенные вирусы высокого риска,
• онкогенные среднего риска,
• онкогенные низкого риска,
• неонкогенные.

Как вирус попадает в человеческий организм

Инфекция распространяется через слизистую оболочку либо кожные покровы человека. Если нет никаких острых заболеваний, то папиллома никак не проявляется, и на поверхности кожи не образовываются наросты.

Если же на коже образовались наросты, имеющие разные цвета, то это говорит о предраковом состоянии, когда кожа человека, да и весь организм, переносит злокачественное заболевание, либо значительно снижен иммунитет.

«Излюбленным» местом проникновения бактерий являются порезы, царапины и иные повреждения кожи, через которые способен проникнуть вирус. Вероятность заражения повышается, если:

1. У человека имеются простудные заболевания, или другие причины, при которых сильно снижен иммунитет.
2. Наблюдается дисбактериоз кишечника или женских половых органов. В данном случае происходит гибель полезной микрофлоры, и на ее место приходят вредные микроорганизмы, в данном случае, папилломавирусная инфекция.
3. Наличие венерических заболеваний.
4. Рецидив хронических заболеваний.
5. Стрессы, депрессии, которые снижают защиту человека от вирусов.

Виды кожных наростов при папилломавирусной инфекции

Клиническое проявление ВПЧ – образование наростов на коже. В зависимости от местонахождения и внешних характеристик это:

• бородавки (уплотненные наросты в основном на лице, руках и ногах);
• папилломы (более мягкие кожные новообразования на коже и слизистых);
• плоские и остроконечные кондиломы (разновидность папиллом в аногенитальной области).

На такие симптомы проявления инфекции необходимо обратить пристальное внимание. Все наросты заразны, потому что являются очагом инфекции.

Пути распространения вируса

Если у человека нет симптомов, это не говорит об отсутствии вируса папилломы. Начальную стадию, когда нет еще наростов, диагностировать можно с помощью новейшего оборудования. В медицине представлены несколько способов, через которые передаются опасные микроорганизмы.

Половым путем

Этим способом заражаются чаще всего. Всего одна половая близость, и папилломавирус может передаться от зараженного к здоровому человеку. Неважно, был ли контакт оральным, вагинальным или анальным. Риск все же присутствует.

Многих интересует вопрос, передается ли от женщины к мужчине папилломавирус. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин, однако, и большое количество женщин способны стать носителем заболевания. В данном случае, местом расположения бактерий становятся половые органы, либо слизистая оболочка ротовой полости, где появились остроконечные кондиломы. В таком случае существует 100-процентный риск заражения.

При анальном сексе, папилломы образуются на анусе. Особенно если там имеются некие повреждения или травмы. Если у партнера имеются генитальные бородавки, то даже использование презерватива не даст полную защиту.

Располагающими факторами для заболевания являются:

• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• имеющиеся у полового партнера кондиломы или бородавки.

Способом заражения 16 и 18 типом папиллом, чаще всего, является оральный секс. В данном случае вирус попадает в тело человека через различные раны или другие повреждения слизистой оболочки полости рта. Размножаясь во рту, при отсутствии квалифицированного лечения, высока вероятность развития рака горла. Чтобы избежать таких последствий, необходимо использовать презерватив.

Если же локализацией вируса является кожа человека, то презерватив тут не поможет. Папиллома передается от непосредственного контакта с кожей человека, на которой расположены кондиломы и бородавки.

Бытовым путем

Заражение в данном случае происходит следующими путями:

• Использование одного полотенца, мыла и других средств личной гигиены с человеком, на руках которого имеются кондиломы. Патология возникает, если на теле имеются повреждения и ссадины.
• Использование одной зубной щетки или посуды ведет к заражению через слюну больного.
• Одежда зараженного также может стать очагом развития вируса и передаться здоровому человеку.
• Самозаражение при бритье, эпиляции и других способов. Заболевание развивается, если бритвой или другим предметом повредить бородавку, которая ранее не несла никакой опасности. В случае повреждения, этот нарост провоцирует развитие новообразований, которые могут нести немалую опасность здоровью человека.

Медицинской практикой зафиксированы случаи, когда вирус передавался путем переливания крови, проведения операций по удалению кондилом, когда врачи нечаянно разносили очаг инфекции по организму, и плохой стерилизации инструментов для маникюра в салонах.

Виды кожных наростов при папилломавирусной инфекции

Известны основные способы заражения ВПЧ:

• контактно-бытовой (при поцелуе, рукопожатии, использовании общих предметов гигиены);
• половой (при интимной близости);
• парентеральный, через кровь (при вливании донорской крови);
• вертикальный способ (от матери к ребенку при родах);
• самозаражение (при бритье, эпиляции).

Были зафиксированы единичные случаи заражения медперсонала воздушно-капельным путем при иссечении наростов, но как передается папиллома в такой ситуации, до сих пор исследуют.

Использование некачественно простерилизованных инструментов в медицинском или косметическом учреждении (стоматология, маникюрный салон) также бывает опасно.

Заразиться ВПЧ бытовым путем можно от своих близких. Если кто-то в семье имеет кожные наросты, он является носителем инфекции. Поэтому важно не только лечить заболевшего, но и предпринимать профилактические меры по отношению к остальным членам семьи: пользоваться отдельными средствами личной гигиены (полотенца, зубные щетки, бритвы), не жалеть средств для мытья посуды.

К контактно-бытовому пути передачи ВПЧ относится инфицирование при посещении общественных мест. Находясь в бассейне, сауне, спортзале или общественном санузле, старайтесь максимально обезопасить себя – не пользуйтесь чужими полотенцами, ковриками. Папилломавирусом возможно заразиться даже при рукопожатии с больным человеком, особенно если на руках есть необработанные ранки, царапины. Они открывают беспрепятственный доступ вирусу к клеткам.

Половой способ

Вероятность передачи вируса папилломы человека во время полового акта весьма высока. ВПЧ относится к группе генитальных ИППП (инфекций, передающихся половым путем). Причем от заражения ВПЧ презерватив не защищает полностью, потому что очаги инфекции могут находиться вне закрытой зоны. И все же врачи настоятельно рекомендуют практиковать защищенный секс, в разы снижающий возможность заразиться вирусом папилломы человека и другими заболеваниями, которые передаются половым путем.

Заражаются вирусом папилломы человека и во время незащищенного анального секса: внутренняя поверхность прямой кишки легко поддается травмированию, что открывает возможность для проникновения вируса. Результатом будет появление анальных кондилом.

ВПЧ передается и при оральном сексе, вследствие чего возникают кондиломы во рту и гортани.

Еще недавно считалось, что в основном вирус передается от мужчины к женщине, но это не так. Носителя вируса идентифицируют не так по его принадлежности к определенному полу, как по стилю половой жизни.

Через кровь

ВПЧ передается парентеральным путем. В медицинской практике встречались случаи заражения папилломавирусом во время переливания крови. Но так как папилломавирус человека прежде всего поражает клетки эпителия, и даже анализ крови на ВПЧ медики считают малоинформативным, можно предположить, что в данных случаях заражение произошло скорее от плохо простерилизованного инструмента. Хотя вероятность передачи через кровь не исключается.

Вертикальный путь

Как передается папиллома детям? Существует вертикальный путь заражения инфекцией, когда вирус передается ребенку в процессе родов. Если у женщины на шейке матки находятся кондиломы, они не только усложнят роды из-за их травмирования и кровотечения, но и послужат причиной повторного заражения женского организма и заразят ребенка.

Самозаражение

Инфицирование вирусом папилломы человека происходит также путем самозаражения. Чаще всего это случается во время бритья или эпиляции, когда в результате микротравм клетки становятся уязвимыми для попадания вируса. Особенно такое случается при повреждении имеющихся наростов, которые являются очагами инфекции. Передача папилломавируса через кровь маловероятна.

Передача вируса от матери к ребенку

Хотя генитальные типы ВПЧ могут передаваться от матери к ребенку в процессе родов, появление генитальных заболеваний, обусловленных ВПЧ, у новорожденных встречаются крайне редко. Тем не менее, отсутствие внешних признаков не исключает наличия бессимптомной латентной инфекции, ведь вирус может скрываться в организме человека в течение многих десятилетий.

В редких случаях путь передачи ВПЧ (типов 6 и 11) может стать причиной развития рецидивирующего респираторного папилломатоза – заболевания, характеризующегося бурным ростом папиллом в самом узком участке дыхательных путей. Риск развития респираторного папилломатоза увеличивается при наличии у женщины во время родов остроконечных кондилом.

Папиллома человека не является наследственным заболеванием, однако, риск передачи от матери к ребенку все же существует. При вынашивании ребенка риск передачи вируса минимальный, но все же, если повреждается плацента или происходят иные ее изменения, папиллома может перейти на еще не родившегося младенца.

К нему вирус попадет через плаценту, так как у плода еще не сформированы бронхи и альвеолы. В таком случае у ребенка возникает респираторный папилломатоз. Если после рождения малыша у него наблюдается нарушение дыхания, то проводится обследование, после которго может быть назначено медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Последний вариант применяется намного чаще, так как имеет больше шансов на излечение.

Очень большая вероятность заражения вирусом ребенка при прохождении через родовые пути. Последствием становится появление у ребенка остроконечных кондилом во рту и гортани, что приводит к различным нарушениям со стороны дыхательной системы и снижению иммунитета.

Если до родов в половых органах женщины были выявлены папилломы, то роды проводят искусственным путем, чтобы снизить риск заражения ребенка.

Еще одним способом заражения ребенка от матери является грудное вскармливание. В таком случае у ребенка появляется респираторный папилломатоз, который подлежит немедленному лечению.

Заразны ли папилломы и бородавки при прикосновении

Необработанные раны, царапины, всевозможные повреждения эпителиальной ткани — способ, как можно заразиться вирусом папилломы человека. Любая бородавка заразна, так как именно здесь живет и размножается инфекция. Но от человека к человеку папилломы передаются только в том случае, если организм второго «пустит» вирус к себе.

Особенности вируса у мужчин и женщин

У женщин вирус проникает через шейку матки, прямую кишку или полость рта. Если происходит частая смена половых партнеров, то риск заражения возрастает до максимальной отметки. Последствиями заболевания может стать бесплодие, онкологические заболевания и множество других недугов.

Вирус папилломы у мужчин, чаще всего, проявляется на мошонке, головке полового органа, в анусе или в ротовой полости. У мужчин заболевания может протекать без симптомов, только после сильного стресса или снижения иммунитета может наступить развитие папилломавируса.

Опасным моментом ВПЧ у мужчин является развитие рака мужских половых органов или ануса.

Для того, чтобы вирус не смог оказаться в организме человека, необходимо соблюдать правила гигиены, а также вести здоровый образ жизни и быть верным одному половому партнеру.

Да, и это самый распространенный путь передачи этой инфекции. Из 120 известных вирусов папилломы, 51 вид и 3 подвида поражают слизистую оболочку половых органов. 15 из них характеризуются как вирусы высокого риска, 3 – умеренного риска и 12 как вирусы низкого риска инфицирования.

Частота заболевания ВПЧ напрямую зависит от сексуальной активности человека. Если женщина меняет, по крайней мере, одного партнера в год на протяжении 4 лет, ее риск инфицирования ВПЧ превышает 85%. Презерватив не защищает от заражения папилломавирусом, так как инфицированная жидкость может контактировать с кожей вокруг половых органов, что приводит к внедрению вируса.

Как передается вирус папилломы от человека к человеку при сексуальном контакте:

• через вагинальный секс,
• через анальный секс,
• через оральный секс,
• при контакте кожа с кожей.

Стремительное заражение ВПЧ заставило ученых разобраться в вопросе, передается ли вирус папилломы через поцелуй. Проведенные исследования учеными штата Огайо в 2009 году доказали, что ВПЧ-инфекция передается через французский поцелуй а также оральные ласки.

Еще одним путем передачи ВПЧ являются руки. Это возможно только в том случае, если инфицированный человек до контакта с незараженным человеком прикасался руками к своим половым органам. Согласно исследованиям, в мазках с пальцев сексуально активных мужчин и женщин содержались вирусы папилломы – в 48% случаев у мужчин и в 14% случаев у женщин.

ВПЧ – через сколько проявляется после заражения?

Узнав о том, как передается вирус папилломы человека, многих пациентов интересуют сроки проявления первых симптомов. Врачи не могут однозначно сказать, как быстро проявляется после заражения ВПЧ.

Определяющее значение имеют следующие факторы:

• возраст пациента;
• наличие хронических воспалительных процессов в организме;
• состояние иммунной системы.

На практике сроки клинического проявления ВПЧ различны. Появление кондилом, изменения в пораженных клетках может наблюдаться как спустя несколько недель, так и через месяцы. В отдельных случаях первые поражения на коже в области паха и гениталий обнаруживаются спустя год после попадания вируса папилломы в организм. Определить точное время попадания ВПЧ в организм можно на основании проведенных лабораторных исследований.

Период времени после инфицирования до появления клинической картины называют инкубационным периодом. Вирус обнаруживает себя через несколько недель, месяцев или даже лет. Длительность этого срока зависит от состояния здоровья человека после того, как произошло инфицирование. Крепкая иммунная система препятствует развитию вируса, благодаря чему заболевание может никогда не проявить себя.

Если же организм уже не в силах бороться, на коже и слизистых оболочках появятся наросты, вызванные активизацией ВПЧ.

Нужно ли сдавать анализы и какие именно

Для назначения эффективного лечения ВПЧ анализы сдать необходимо. Диагностику папилломавируса проводят с помощью:

• биопсии — забора клеток или тканей для проведения соответственно цитологических или гистологических исследований;
• кольпоскопии — исследования женских половых органов при помощи специального прибора;
• ПЦР — высокоточного метода, определяющего штамм вируса и позволяющего прогнозировать развитие онкологии;
• дополнительных анализов на обнаружение других ИППП.

Профилактика ВПЧ

Способы передачи инфекции подсказывают, как не заразиться ВПЧ в будущем. Меры предосторожности не очень сложные — нужно следить за своим физическим и моральным здоровьем:

• иметь одного постоянного партнера;
• укреплять иммунитет правильным питанием и здоровым образом жизни;
• достаточно отдыхать и не расстраиваться по пустякам.

Эффективной профилактической мерой считается вакцинация против ВПЧ. Клинически доказана результативность иммунизации до начала половой жизни или заражения ВПЧ.

Передается ли вирус папилломы через кровь?

Даже тем, кто знает, как передается вирус папилломы человека, не всегда удается избежать инфицирования. После пройденного лечения, чтобы исключить повторное заражение ВПЧ, предупредить развитие рецидива, врачи проводят вакцинацию против вируса папилломы. Прививки предупреждают развитие вирусной инфекции на протяжении 15 лет и больше. Среди используемых вакцин:

1. Cervarix – эффективно защищает организм от 16-го и 18-го типов ВПЧ. Позволяет предупредить ряд заболеваний, провоцируемых ВПЧ: рак шейки матки, рак полости рта и гортани. Вакцинация возможна с 9 лет.
2. Gardasil-4 – защищает от четырех типов ВПЧ: 6, 11, 16, 18. Вакцинация девушек и женщин проводится в возрасте с 9 до 45 лет, парней и мужчин – с 9 до 26 лет.

Традиционно считалось, что нет, и вирус инфицирует только кожные и слизистые ткани, однако, недавние исследования поставили эту теорию под сомнение. В 2005 году были проведены исследования 57 образцов замороженной крови детей, которые были заражены ВИЧ путем переливания крови. В 14% этих образцов также был обнаружен вирус папилломы.

Это может указывать на то, что ВПЧ-инфекция может передаваться через кровь. Однако, поскольку существует множество случаев несексуальной передачи папилломавируса, этот факт не может быть доказан окончательно. Тем не менее, в настоящее время выдвигаются предложения о том, чтобы оградить носителей ВПЧ от сдачи донорской крови.

Хирургический путь передачи ВПЧ

Заражение вирусом папилломы хирургическим путем, особенно медицинского персонала, документально подтверждено. Хирурги, в том числе урологи и медицинский персонал заражаются ВПЧ инфекцией при вдыхании вирусных частиц в процессе электрохирургической или лазерной абляции кондилом (бородавок). Есть описание клинического случая лазерного хирурга, получившего обширный папилломатоз гортани после проведения лазерной абляции пациента с аногенитальными папилломами. Случаи заражения пациентов через хирургические инструменты на данный момент неизвестны.

Как происходит заражение ВПЧ?

Заражение ВПЧ происходит при непосредственном контакте слизистых оболочек, кожи гениталий. Во время полового акта нередко возникают микротрещины и повреждения слизистых оболочек, что только повышает риск заражения ВПЧ. При этом имеются некоторые различия в механизмах передачи вируса у женщин и мужчин.

Вероятность заражения ВПЧ у мужчин напрямую зависит от числа постоянных половых партнерш. Частые беспорядочные половые связи в несколько раз повышают вероятность инфицирования. При этом сам мужчина в большинстве случаев не подозревает о присутствии вируса ВПЧ в организме. В результате происходит распространение вируса дальше. В 90% случаев половых связей происходит инфицирование партнерши, которая раньше была абсолютно здорова.

Пути заражения ВПЧ у женщин не отличаются от тех, что характерны для мужчин. На первом месте стоит половой. Однако риск инфицирования у женщин повышают и некоторые факторы.

Среди таковых гинекологи выделяют:

• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• проведение абортов;
• травматичные роды в анамнезе;
• гинекологические заболевания;
• стрессы;
• длительный прием оральных контрацептивов.

Зная о наличии ВПЧ в организме, женщины, планирующие беременность в скором будущем, задаются вопросом, передается ли вирус папилломы человека от матери малышу. Специалисты утверждают, что риск инфицирования ребенка существует. Однако у детей редко отмечается ВПЧ, способы заражения отличаются от таковых у взрослых. Передача инфекции чаще происходит на этапе продвижения плода по родовым путям: вирус со слизистой оболочки матери переходит к малышу.

Стоит отметить, что опасность от такого заражения невелика. В большинстве случаев организму малыша удается избавиться от ВПЧ в течение первых 2-3 месяцев жизни. Происходит это благодаря поступлению в младенческий организм антител вместе с материнским молоком. Основная опасность ВПЧ для малышей заключается в поражении дыхательных путей – возникновению полипов. Подобные случаи встречаются редко и рассматриваются скорее как исключения.

Признаки заражения ВПЧ

Симптомы заражения ВПЧ проявляются поражением гениталий. В большинстве случаев вирус приводит к характерным кожным поражениям. Пациенты фиксируют появление вульгарных папиллом и остроконечных кондилом. Внешне данные выросты напоминают цветную капусту, поэтому перепутать их с другими кожными проявлениями сложно.

У женщин сосочковые разрастания бледно-розового цвета локализуются:

• в области малых половых губ;
• в паху;
• на клиторе;
• возле наружного отверстия уретры;
• в преддверии влагалища.

https://www.youtube.com/watch?v=E5loZ9O91C0

В отдельных случаях кондиломы образуются в области ануса, если женщина практикуют анальный секс. Сильное разрастание подобных образований приводит к появлению кровянистых выделений, болевым ощущениям во время полового акта. У мужчин подобные образования локализуются в области лобка, промежности, реже – на поверхности полового члена.