Отрубевидный лишай: фото, симптомы и лечение

Причины лишая

Основной причиной развития лишая является наличие «спящих» грибков на поверхности эпидермиса или в волосяных луковицах. Передаваться возбудитель может по наследственной линии, при прямом контакте с носителем грибка или через предметы личной гигиены (при условии сочетаемости структуры кожного покрова).

Даже при попадании возбудителя на здоровый кожный покров заболевание может проявиться не сразу, а при наличии провоцирующих факторов:

• увеличенное потоотделение из-за жары и высокой влажности;
• изменение состава пота после приема агрессивных медикаментов или резкого изменения рациона питания;
• гормональные изменения в организме (подростковый возраст, беременность, прием гормональных препаратов);
• ослабление иммунитета вследствие длительного инфекционного заболевания, наличия хронических патологий (диабет, туберкулез, СПИД) или после приема медикаментов для понижения деятельности иммунной системы;
• редкий прием водных процедур особенно в жаркий период;
• чрезмерная забота о чистоте (кожный покров не успевает восстанавливать защитный барьер);
• частое посещение солярия или прием солнечных ванн;
• использование агрессивной косметики (для мытья, ухода за кожей или волосами) или бытовой химии, с наличием в составе большого количества химических веществ;
• повышенное произведение секрета сальными железами;
• нарушение обменных процессов в слоях эпидермиса;
• заболевания органов пищеварительного тракта, сердечной и дыхательной систем (происходит ухудшение питания всех органов и тканей);
• частые и длительные стрессовые ситуации, перегруженность нервной системы;
• наличие избыточного веса;
• нарушение функционирования мочевыводящей системы.

https://www.youtube.com/watch?v=tsT1OrCsYfw

Заболевание чаще развивается в возрастном периоде с 14 до 40 лет. У детей дошкольного возраста болезнь возникает крайне редко.

Отрубевидный лишай относится к группе кератомикозов — грибковых заболеваний кожи, затрагивающих только роговой слой эпидермиса и волосяную кутикулу. Поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 14 до 40 лет, чаще мужчин, у детей до 7 лет практически не встречается.

В норме у человека он находится на коже и в устьях волосяных луковиц постоянно, не вызывая заболевания. В благоприятных для себя условиях грибок начинает активно размножаться и проникает в поверхностный слой кожи. Доказана наследственная предрасположенность к развитию этого заболевания.

Заболевание считается условно контагиозным, то есть грибок может передаваться при контакте с больным человеком и его личными вещами, но это не значит, что заразившийся человек обязательно заболеет.

Грибок активируется под действием следующих факторов:

• гипергидроз – повышенное потоотделение, например, при туберкулезе или во время пребывания в жарком климате;
• несоблюдение гигиенических правил;
• нарушений в роговом слое кожи физиологических процессов, повышенной жирности кожного покрова человека;
• сопутствующих болезней: сахарного диабета и других эндокринных патологий, вегетоневроза, заболеваний ЖКТ, поджелудочной железы, печени, ожирения, болезней дыхательной системы (пневмонии, бронхиальной астмы, хронического бронхита), заболеваний яичников, надпочечников, нарушений гормонального фона;
• вегетативно-сосудистые расстройства, в том числе у подростков;
• иммунодефицит, постоянный прием цитостатиков или глюкокортикоидных гормонов.

Одним из серьезных грибковых заболеваний является лишай, который подразделяется на:

1. Разноцветный – незаразная патология, встречающаяся чаще всего у женщин во время беременности. Часто появляется по причине генетической предрасположенности.
2. Стригущий. Заражение происходит от животных и маленьких детей при непосредственном контакте.
3. Розовый. Основным фактором возникновения болезни является снижение защитных функций иммунной системы и стресс. Точная причина до сих пор до конца не известна.
4. Опоясывающий. Возбудитель данного вида лишая и ветряной оспы один и тот же. Соответственно опоясывающий лишай возникает из-за активизации вируса герпеса по причине провоцирующих факторов (снижение иммунитета, стресс, онкология, ВИЧ и СПИД). Болезнь является заразной.
5. Плоский красный – аутоиммунное заболевание вызвано другими болезнями (например, при язвенном колите).
6. Солнечный – инфекционное заболевание, возникающее в основном из-за чрезмерного воздействия солнечных лучей, повышенного выделения пота, снижения иммунитета и патологических состояний внутренних органов человека.

Кожная патологией встречается у людей разной возрастной категории. Как мы видим, самыми опасными видами заболевания являются опоясывающий и стригущий, которые требуют незамедлительного лечение

Диагностика заболевания

1. Беседа с пациентом:

• специалист выясняет, что предшествовало появлению сыпи (ослабление иммунитета, смена косметики, отдых в жарких странах);
• имеется ли генетическая предрасположенность (наличие патологии у родителей);
• как появились первые пятна;
• наличие сопутствующих симптомов (зуд, жжение, шелушение).

2. Осмотр характера высыпаний:

• какая часть кожного покрова повреждена;
• имеется ли воспалительный процесс.

3. Тест с использованием йода и спирта. На поврежденный участок кожного покрова наносится йод, который сразу же удаляется с применением спирта. Места высыпания лишая приобретают коричневый оттенок, здоровый участок эпидермиса приобретает светло-желтый оттенок. Данное изменение окраса обосновано шелушением кожного покрова.

4. Для выявления наличия шелушения высыпания проскабливают скальпелем. Кожа приобретает белый цвет.

5. Просвечивают пораженную зону люминесцентной лампой. Данный способ применяется для определения лишая на волосистой части головы.

6. Для выявления грибка делается соскоб чешуек кожи.

Дополнительно назначается сдача анализов мочи и крови, для исключения наличия дополнительных заболеваний.

Диагностикой и терапией отрубевидного (цветного) лишая занимается врач – дерматолог. Самолечением увлекаться не следует, так как большинство рецидивов болезни происходит именно по причине неправильного лечения. Только квалифицированный специалист может поставить верный диагноз и определить, чем лечить отрубевидный лишай .

https://www.youtube.com/watch?v=subscribe_widget

Диагноз выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как:

• витилиго,
• белый или розовый лишай,
• псориаз,
• себорейный дерматит,
• экзема,
• кожный сифилис.

Симптомы патологии довольно специфичны. Дополнительная диагностика отрубевидного лишая включает следующие методы:

• исследование чешуек кожи под микроскопом, во время которого обнаруживают грибок;
• осмотр под люминесцентной лампой Вуда, при котором находят своеобразное желтое или бурое свечение;
• проба Бальцера, выявляющая скрытое шелушение.

Диагностика отрубевидного лишая основана на получении анамнестических данных, клинической картине заболевания, выявлении скрытого шелушения (проба Бальцера с 5% раствором йода), микроскопии чешуек из очагов поражения, культуральных методов исследования, осмотре кожных покровов с помощью лампы Вуда.

• Клиническая картина заболевания настолько яркая, что врач без труда устанавливает диагноз. Необходимо не забывать осматривать кожные покровы головы!
• При проведении пробы Бальцера пораженные участки кожи смазываются 2 — 55% йодной настойкой и быстро протирают спиртом. Разрыхленный роговой слой быстро впитывает йод и резко выделяется на фоне здоровой кожи, так как приобретает темно-коричневую окраску. Необходимо знать, что после УФО проба Бальцера становится отрицательной.
• Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (феномен стружки или симптом Бенье).
• При использовании лампы Вуду (обязательно использовать при поражении кожи волосистой части головы) пораженные участки флюоресцируют темно-коричневым (бурым), желтовато- зеленым или желтовато- коричневым цветом.
• При микроскопировании в чешуйках обнаруживается мицелий в виде нитевидных септированных (многоклеточных) гифов и двухконтурные споры, имеющие вид круглых гроздьев.
• При посевах на среду Сабуро через три недели вырастают сливкообразные колонии.

Дифференциальная диагностика разноцветного лишая проводится с сифилисом (сифилитической лейкодермой и розеолой) и розовым лишаем Жибера (розеола шелушащаяся).

Самые эффективные шампуни от лишая

Название	Состав и терапевтическое действие	Правила употребления и курс	Противопоказания и возможная негативная реакция
Низорал	Активное вещество (кетоконазол) способствует не только уничтожению грибка (нарушает клеточное строение), но и уменьшает шелушение и зуд. Продается без рецепта. Действие препарата отмечается на протяжении 10 часов после применения.	Шампунем требуется мыть волосы с массажем кожи головы 1 раз в сутки в течение 5 дней.	Противопоказанием, как и побочной реакцией на использование раствора является аллергическая реакция.
Себозол	Действующее вещество (кетоконазол) оказывает разрушение клеток грибка, вызывая их гибель. Также шампунь способствует устранению перхоти.
Дермазол	Основное вещество (кетоконазол) и вспомогательные элементы оказывают мощное противогрибковое действие.

При устранении отрубевидного лишая с помощью шампуня требуется производить массажные движения на коже головы не менее 3 мин. После использования средства косметические шампуни не применяются.

Лечебные шампуни, содержащие фунгицидные средства, широко применяются при грибковом поражении волосистой части головы и в качестве геля при поражении кожных покровов.

• Шампунь Пзорилом содержит деготь. Хорошо снимает инфильтрацию, отек, эритему и шелушение.
• Шампунь Нодэ DS плюс содержит салициловую кислоту, являющуюся хорошим кератолитиком, климбазол, который обладает фунгицидным действием и цинка пиритион.
• Шампунь Кето Плюс содержит антимикотический препарат кетоконазол и цинка пиритион.
• Шампуни Низорал, Кетоконазол и Себозол содержат противогрибковый препарат кетоконазол. Применяются ежедневно в течение 7 — 10 дней с экспозицией 3 — 5 минут.
• Шампунь Дюкре Келюаль DS содержит противогрибковое средство широкого спектра действия циклопироксоламин, пиритион цинка и келюамид, обладающий отшелушивающим действием. Применяются ежедневно в течение 7 — 10 дней с экспозицией 3 — 5 минут.

В дополнение к комбинированному лечению и с целью профилактики заболевания ряд специалистов рекомендует использовать шампуни для мытья волос на голове в качестве геля для тела. Предпочтение следует отдавать шампуням, в состав которых входит кетоконазол и цинка пиритион (например, шампунь Кето Плюс).

Шампунь Кето Плюс следует использовать 1 раз в сутки в течение всего основного курса лечения и далее, с профилактической целью в течение 2-х лет. 2 — 3 раза в неделю шампунь применяется в случае возникновения эпизодов повышенной потливости.

Лечебные шампуни имеют приятную текстуру и запах, хорошо пенятся. Обычные шампуни, мыла и гели для душа имеют слабощелочной рН-показатель. Известно, что излишнее защелачивание кожных покровов создает оптимальные условия для развития грибов рода Malassezia.

Шампуни от лишая признаны во всем мире эффективным противогрибковым средством для людей (взрослых и детей), помогающим в короткие сроки восстановить волосяной покров, устранив возбудителя недуга. Данные препараты имеют ряд преимуществ:

• на коже голове и волосах исчезает перхоть;
• удобное применение флаконов;
• практически полное отсутствие противопоказаний;
• терапевтический эффект наступает через неделю применения;
• допускается использовать как профилактическое средство.

При этом использовать продукт без назначения лечащим врачом не рекомендуется во избежание осложнения течения заболевания. Они не подходят в качестве обычных средств гигиены для ежедневного применения.

Себозол – лечебный шампунь, который зарекомендовал себя отличным средством от разноцветного лишая для человека. Отличительным свойством является то, что действующие вещества, входящие в состав изделия, моментально проникают в организм и их действие продолжается на протяжении длительного времени.

Действие медицинского изделия заключается в восстановительном эффекте кожи и структуры луковиц волосяной части головы. Чтобы добиться максимального результата необходимо на одно применение использовать не менее 5 мг средства, которое нужно тщательно втереть в кожу головы и оставить его на 10 минут. По истечении времени хорошо смываем препарат с головы и волос.

Продукт рекомендуется использовать каждый на протяжении двух недель. Он разрешен дерматологами к применению людьми разной возрастной категории, включая детей с одного года и женщин, находящихся в ожидании ребенка, а также пациентам с чувствительной кожей. При этом Себозол необходимо использовать очень аккуратно при заболеваниях печени.

Экодерм

Экодерм, пожалуй, один из немногих шампуней от лишая, который можно купить в аптеке по привлекательной стоимости. Препарат зарекомендовал себя с наилучшей стороны, что подтверждает отзывы многих пациентов дерматологических кабинетов и специалистов.

Изделие отличается высоким качеством, а именно действует щадяще на кожу голову, тем самым гарантирует отсутствие раздражения во время его использования. Признаки патологии устраняются через две – три недели. Плюсом при использовании является отсутствие неприятного запаха.

Как и другие препараты от грибковых заболеваний, препарат разрешен к применению для профилактики. Покупатели отмечают его высокое действие через короткое время. Вместе с тем, Экодерм не подходит для тяжелых форм грибковых заболеваний.

Кето плюс

Кето плюс – средство антипролиферативного и антимикотического действия, выпущенный компанией международного уровня. Благодаря высокому содержанию действующих компонентов пиритиона цинка и кетоконазола, препарат эффективно борется с перхотью.

Терапевтический результат выражается в уничтожении возбудителя патологии. Под действием лекарства грибок перестает размножаться, состояние эпидермиса кожи и структура волос значительно улучшается. Лекарство применяется ежедневно до полного исчезновения симптоматики болезни. Средство может использоваться для профилактики на протяжении продолжительного времени.

Вместе с тем существуют некоторые ограничения. Во время курса гормоносодержащих препаратов шампунь запрещен к применению во избежание ухудшения состояния кожи.

Низорал

Шампунь от лишая для человека Низорал представляет собой очищающее средство, содержащее дубильные компоненты, и кетоконазол, а высокая цена подтверждает высокое качество препарата. Указанные вещества ликвидируют грибок на клеточном уровне, полностью разрушая его структуру. Кроме того, шампунь препятствует возникновению новых пораженных участков кожи, излечивает и восстанавливает существующие лишайные пятна.

Низорал считается одним из самых лучших препаратов, избавляющий людей от такого недуга, как лишай. Положительный эффект наступает спустя недели его применения. Чтобы добиться наилучшего результата, необходимо средством пользоваться ежедневно. Средство устраняет неприятные признаки болезни: зуд, жжение и шелушение.

Наносится препарат аккуратными движениями на пять минут для наилучшего результата, а затем хорошо смывается теплой водой. Терапевтический курс составляет около двух месяцев. Также можно использовать в качестве профилактического средства.

Изделие рекомендовано к использованию специалистами, как детям (даже грудничкам), так и взрослым, включая пожилых. При этом беременным женщинам на 1 и 2 триместре срока перед применением нужно проконсультироваться с врачом.

Микозорал

Микозорал – противогрибковое средство, содержащий активное вещество кетоконазол. Отличительным свойством лекарства является устранение неприятных симптомов болезни.

Применяется местно следующим образом. Средство в количестве наносится 5 мг на болезненный участок эпидермиса головы, которое затем тщательно смывается. Максимальный срок применения шампуня составляет 10 –14 дней. Иногда допускается его использовать в профилактических целях – не более двух месяцев. Периодичность – 1 раз в неделю.

Микозорал практически не имеет противопоказаний. Вместе с тем, использовать можно только по согласованию с лечащим доктором. Редко встречается аллергическая реакция на действующие вещества – жжение, зуд и воспаление.

Дермазол

Дермазол – шампунь от грибковых заболеваний на голове, в том числе от солнечного лишая, который благотворно воздействует на кожные покровы и волосяной покров, снимая при этом признаки патологии (жжение, зудящие ощущения, шелушения, чрезмерную сухость). Эффект наступает уже через несколько дней. Средство положительно влияет на работу сальных желез.

Применяют шампунь на протяжении двух, иногда трех недель. Побочные эффекты возникают крайне редко. Может возникнуть аллергическая реакция, нарушается пигментация волос, чрезмерная сухость и шелушение эпидермиса.

Для оказания наилучшего терапевтического эффекта необходимо препарат наносить на кожу головы и волосистую часть ежедневно. Положительная динамика наблюдается у пациентов даже после одного применения благодаря действию активных веществ, проникающих глубоко в пораженные клетки, вызывая разрушение грибковой инфекции.

Лечение шампунем происходит щадящим образом, что позволяет его использовать женщинам, находящихся в положении и кормящих, а также детям. Индивидуальная непереносимость является противопоказанием для применения средства.

Циновит

Циновит – компания, выпускающая линейку препаратов для человека от дерматологических заболеваний (например, лишай), которые выпускаются в виде шампуня для волос, геля для тела и другие средства. Среди покупателей данные препараты зарекомендовали себя с наилучшей стороны.

Действующие вещества, входящие в препараты, оказывают противовоспалительное, противогрибковое, а также антибактериальное действие, улучшает работу сальных желез. Положительный эффект наступает через короткое время, снимаются беспокоящиеся пациента симптомы патологии: зудящие ощущения, жжение, шелушение и покраснение. Кожа приобретает матовый оттенок.

Возможные побочные эффекты

Лечебные шампуни от дерматологических заболеваний, к которым относятся также лишай, оказывают положительное влияние на структуру волосяных луковиц, и эпидермис головы. Обычно средства хорошо переносятся пациентами.

Вместе с тем, могут вызвать такие побочные эффекты, особенно при использовании одновременно гормональных препаратов, что делать запрещено. К таким реакциям относится усиление внешних признаков болезни (жжение, зуд, выпадение волос, чрезмерная сухость).

Именно поэтому пользоваться шампунями на постоянной основе нельзя. Необходимо делать перерыв, чтобы не вызвать симптом отмены.

Лечение отрубевидного (разноцветного) лишая

Несмотря на огромное количество антифунгальных (противогрибковых) препаратов системного и местного действия часто не удается достичь желаемого результата. Традиционные методы лечения (использование серной мази, салициловой кислоты, канестина, резорцинового спирта обработка по Демьяновичу и др.) недостаточно эффективны. Они неприятно пахнут, вызывают раздражение кожи, зуд и жжение.

Высокоэффективными являются противогрибковые препараты группы аллиламинов и производные азолов.

Первой задачей при лечении отрубевидного лишая является устранение провоцирующих факторов.

В связи с тем, что при отрубевидном лишае поражается самый наружный, роговой слой кожи, лечение рекомендуется начинать с препаратов для наружного применения. Они подразделяются на несколько групп:

• кератолитические средства,
• противогрибковые (фунгицидные) препараты,
• средства, содержащие пиритионат цинка,
• комбинированные средства.

Народные средства

Пользоваться народными средствами медицины в домашних условиях можно только после консультации с лечащим врачом, т.к. есть вероятность развития аллергических реакций.

Можно эффективно лечить отрубевидный лишай при помощи мазей с травами, продуктами пчеловодства. Готовый продукт должен храниться в холодильнике, чтобы избежать закисания ингредиентов.

1. Листья ежевики и календулы, смешанные в пропорции 2:1 и залитые стаканом кипятка, способны вылечить заболевание. Чтобы избавиться от симптомов отрубевидного лишая, следует выпивать данный отвар 3 раза в день по полстакана.
2. Мазь. В течение 10 дней смазывать лишай кашицей из свежего щавеля, смешанной с жирными сливками или сметаной.
3. Щавель. Столовую ложку смеси из коней и семян щавеля нужно прокипятить в 200 мл воды 5 минут и настоять в течение часа, чтобы потом смазывать им пораженную лишаем кожу или прикладывать к ней компрессы.
4. Сок свеклы. Для приготовления лекарства от отрубевидного лишая используется 200 грамм свеклы и 1 лимон. Из свеклы и сока выжимается сок, полученная жидкость разводится водой, общий объем средства должен быть 300 мл. В течение двух недель сок принимается три раза в день по 100 мл
5. Лечение отрубевидного лишая уксусом считается одним из самых эффективных и в то же время простых народных методов. Нужно смазывать места с лишаем яблочным уксусом 4-6 раз в день 1 неделю.
6. Чеснок. Обладает антимикотическим и бактерицидным свойством. Сок чеснока наносят два раза за сутки на пятна лишая.

Перед применением народных рецептов требуется консультация с лечащим специалистом. Данные составы можно применять как в комплексном лечении, так и самостоятельно.

Проверенные и рекомендуемые рецепты:

• в вечернее время втирать в серную мазь на пораженный участок кожи до исчезновения симптомов. Средство эффективное, но мазь имеет резкий неприятный запах;
• смешать 20 г порошка душистой руты и 60 г сливочного масла. Наносить состав 2 раза в сутки на места высыпаний;
• протирание кожного покрова яблочным уксусом 2 раза в сутки в течение 7 дней. Через 7 дней курс, при необходимости, повторяется;
• смешать 50 мл настойки из зверобоя (продается в аптеке) с 200 мл воды. Протирать пораженные участки;
• смазывание эпидермиса салициловой или борной кислотой. Данные средства предотвращают размножение возбудителя;
• соединить сок чистотела и воду в соотношении 1:1. Наносить на кожный покров 4 раза в сутки до устранения грибка;
• посыпать на пораженный участок кожи золу и обматывать тканью. Выдерживать ночь.

Лечение отрубевидного лишая у человека (препараты, изготовленные в домашних условиях, также имеют противопоказания и побочные эффекты) возможно с применением следующих составов:

• яблочный уксус. Для лечения требуется смочить ватный тампон в уксусе и наносить средство до 6 раз в сутки (процедуры требуется проводить и в ночное время) на пораженные участки кожи в течение 7 дней;
• дегтярное мыло. Требуется густо намыливать пятна мылом и не смывать на протяжении 24 часов. Длительность курса до 30 дней;
• борная кислота/спирт. Средство используется в качестве раствора для приготовления, которого потребуется в 200 мл кипятка развести 10 г борного порошка (можно заменить спиртом в таком же количестве). Состав требуется тщательно перемешать и обработать им (когда остынет) пораженные кожные участки 1 раз в сутки. Средство смывать не требуется. Длительность терапии 10 дней;
• спирт муравьиный. Средство требуется наносить с помощью ватного тампона на пораженную кожу 1 раз в сутки. После спирта рекомендовано использовать серную мазь;
• столовый уксус. Его требуется развести до 3% концентрации и обрабатывать пораженный кожный покров 1-2 раза в сутки. Или использовать в качестве компресса (выдерживать 10 мин). Кратность процедуры 2 раза в сутки в течение 10 дней;
• череда. Растение используется для приготовления раствора для компрессов. Для лечения настой из череды (10 г растения на 150 мл кипятка) прикладывают к пораженному эпидермису на 20-40 мин. Проводить процедуры 2-3 раза в стуки в течение 14 дней;
• чистотел. Для проведения процедур можно использовать отвар (готовится и используется аналогично череде). Также эффективно использовать свежий сок для обработки кожного покрова. Данная процедура проводится 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Перечисленные составы могут не только устранить лишайные пятна, но и вызвать ожог кожи. Поэтому важно строго соблюдать пропорции, а при ощущении жжения прекратить проведение процедуры.

Кератолитические средства разрушают структуру кератина, размягчают и растворяют его, что облегчает отторжение рогового слоя эпидермиса. Кератолитики выпускаются в виде растворов, мазей, порошков и паст. При отрубевидном лишае рекомендуется использование:

• 1 — 2% салициловой кислоты или салициловой мази,
• 2% спиртовый раствор резорцина или 5 — 10% мази,
• 5% салицилово-резорцинового спирта,
• серно-дегтярную или серно-салициловую мазь,
• 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.

Причины заражения отрубевидным лишаем

Отрубевидный лишай (лечение зависит от яркости проявления симптомов) можно отличить в домашних условиях, от похожих заболеваний, по индивидуальным признакам.

Общая симптоматика	Индивидуальные признаки заболевания
Появление сыпи без характерных предшествующих симптомов	Пятна меняют окрас в зависимости от сезона высыпания. В летнее время они от светло-желтого до темно-желтого оттенка. В зимнее время пятна от розового до темно красного цвета.
При расчесывании (особенно в запущенной форме) пятна шелушатся	Зуд, шелушение и жжение присутствуют крайне редко.
Первоначально поражается определенный участок кожного покрова (распространение пятен происходит постепенно)	Пятна не выступают над общим покровом, признаки воспаления отсутствуют (отечность, болезненность участка и покраснение).
Пятна могут сливаться при длительном течении заболевания	Могут одновременно покрыть весь кожный покров. Но волосистая часть затрагивается редко.
При тяжелой форме может присутствовать зуд	Пятна могут увеличиваться в размерах и менять форму.
Первоначально пятна имеют розоватый окрас	Лишай не поражает ладони, стопы и слизистую ротовой полости.
В запущенной форме пораженный участок может уплотняться, образуя папулу (возможно образование гнойничков)	При наличии высыпаний в период беременности, заболевание не нарушает процесс развития плода.
Пятна высыпают не симметрично	На пораженном участке загар не остается.
	Высыпания могут прекратиться без использования медикаментов.

При освещении пятен люминесцентной лампой они приобретают розовый или зеленоватый оттенок.

Отрубевидный лишай развивается в результате активизации деятельности грибка Pityrosporum, который присутствует на коже примерно у 90% населения планеты. У здоровых людей болезнь не развивается благодаря защитному действию иммунной системы.

Но при ее ослаблении (или действия иных провоцирующих факторов) грибок начинает активно размножаться, вызывая на коже появление (белых, розово-желтых или коричневого окраса) пятен.

Сопутствующими причинами развития лишая являются:

• длительные стрессовые состояния и сильное переутомление;
• развитие эндокринных патологий;
• увеличение объема потовыделений или изменение состава пота (гормональная перестройка, переезд в жаркую климатическую зону, резкий набор веса);
• заболевания органов ЖКТ;
• нарушение обмена веществ;
• наследственная предрасположенность;
• наличие хронических патологий;
• длительный прием гормональных препаратов или антибиотиков;
• туберкулез, ВИЧ или онкологические образования;
• недостаток витаминов и минералов в организме;
• использование некачественной или агрессивной косметики;
• частое посещение солярия или длительное пребывание под активными солнечными лучами.

Отрубевидным лишаем можно заразиться от другого человека только при наличии ослабленного иммунитета и дополнительных провоцирующих факторов.

Лечение отрубевидного лишая у человека (препараты могут использоваться как наружного, так и внутреннего применения) зависит от проявления дополнительных симптомов и стадии развития заболевания. Основным признаком патологии является появление на эпидермисе шелушащихся пигментных пятен различного оттенка (розового, белого, коричневого) без признаков воспаления и зуда.

Вид лишая	Краткое описание патологии
Эритематосквамозная	Форма характеризуется появлением на коже небольших шелушащихся пятен коричневых оттенков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Воспалительный процесс отсутствует. Высыпания чаще локализуются на груди и спине. У детей пятна могут поражать волосистую часть головы. Заболевание проявляется преимущественно в весенний и осенний периоды.
Фолликулярная	Отличительной чертой данной формы от классического варианта является появление на пятнах гнойных образований диаметром до 3 мм. Присутствует сильный зуд, воспалительный процесс ярко выражен.
Инвертная	Данный вид выделяется местом локализации пятен, которые располагаются преимущественно в кожных складках. Воспалительный процесс отсутствует.

Выявить лишай также можно отсутствием загара на месте локализации пятен.

Главный симптом отрубевидного лишая – появление на коже небольших пятен неправильной формы. Очаги могут появиться на груди, спине, плечах, шее, голове, ногах, в подмышечных впадинах. Чаще всего это желто-розовые либо темно-коричные пятна, поверхность которых шелушится.

У человека отрубевидный лишай имеет свои, индивидуальные симптомы:

• На коже проявляются розовые или желтые пятна разных размеров, которые шелушатся без зуда или жжения.
• Пятна могут принимать светлый оттенок летом и коричневатый зимой. Именно поэтому отрубевидный лишай получил второе название – разноцветный.
• Отрубевидный лишай у человека редко поражает голову, но если это и происходит, то волосы всегда остаются невредимыми.

Отрубевидный лишай на голове проявляется пятнами желтоватого или коричневого цветов, покрытых чешуйками. Также, наблюдается выпадение волос с появлением на голове небольших плешек. Пятна чаще появляются в районе темени и затылка и имеют неправильную форму и небольшие размеры.

Отрубевидный лишай отличается длительным (в течение несколько лет) течением. При отсутствии систематической терапии после лечения возможно возникновение рецидивов заболевания. Отрубевидный лишай часто излечивается под воздействием солнечных лучей. Участки, ранее пораженные лишаем, не загорают и остаются белыми на фоне загорелой кожи (псевдолейкодерма).

Если лечение не начато своевременно, лишай разрастается и занимает все большую поверхность тела больного. Маленькие пятна сливаются в крупные, из-за чего образуются трудно поддающиеся лечению воспаленные участки.

Противогрибковые препараты местного применения

Для лечения отрубевидного лишая используются противогрибковые препараты 2-х групп: аллиламины и азолы.

Азолы являются самой многочисленной группой синтетических противогрибковых средств. Для местного применения используются производные имидазола: Миконазол, Клотримазол, Кетоконазол, Эконазол, Оксиконазол, Бифоназол. При воздействии этих препаратов нарушается целостность мембран клеток грибов Malassezia furfur.

Они глубоко проникают в кожу, сохраняют высокую концентрацию в течение длительного времени.

При использовании наружных форм заболевания противогрибковыми препаратами можно охватить значительную площадь поражений. При поверхностных дерматомикозах препараты лучше применять в виде растворов (Бифоназол, Клотримазол) или порошка (Эконазол). При локальных формах заболевания можно применять крема и гели.

Эконазол входит в состав препарата «Ифенек», который выпускается в виде раствора, порошка, крема и вагинальных суппозиторий. Раствор применяются в виде аппликаций, порошок и крем наносятся на кожу и слегка втираются.

Кетоконазол (Низорал) выпускается в виде крема, мази, шампуни и вагинальных суппозиторий. Кетоконазол обладает сродством к кератинизированным тканям. После отмены препарата он сохраняется в них 72 часа. При поражении кожи волосистой части головы рекомендуется использовать 2% шампунь с кетоконазолом.

Препараты этой группы обладают фунгицидным действием.

• Наиболее эффективным является Тербинафин (Ламизил, Ламизил Дермгель, Термикон). Препарат выпускается в виде крема, гели, мази и спрея. Применяется местно.
• Циклоперокс применяется в виде местной апликации на ранних стадиях развития заболевания.
• Доказана эффективность препарата группы аллиламинов Нафтифина.

Диагностика заболевания

В современной медицине принято различать такие формы развития отрубевидного лишая у человека: эритематосквамозная, фолликулярная и инвертная.

1. Для первой, эритематосквамозной формы, характерно появление невоспалительных пятен от светло-коричневого до более темного цвета. Первоначально пятна мелкие и лишь со временем увеличиваются в размерах. При тщательном осмотре можно обнаружить отрубевидное шелушение. Зуд или отсутствует или совсем незначительный. Излюбленное место локализации грибка – грудь, спина, гораздо реже область живота и плеч. У детей можно наблюдать на волосистой части головы патогенный процесс.
2. Второй формой отрубевидного лишая является фолликулярная форма. В данном состоянии на воспаленном кожном участке появляются папулы и гнойнички, достигающие 3 мм в диаметре. Зачастую пациенты жалуются на сильный зуд в области поражения. Чаще всего фолликулярная форма отрубевидного лишая развивается на фоне сахарного диабета или является последствием гормонального лечения.
3. Третья инвертная форма локализуется в естественных складках эпидермиса у человека. Причины практические такие же, как и в других случаях – тяжелые заболевания, которые угнетают иммунитет, генетическая предрасположенность. Отрубевидный лишай этой формы довольно сложно поддается лечению на поздних стадиях развития.

Цинка пиритион является хорошим антисептиком, он обладает подсушивающим эффектом, является кератолитиком и себостатиком. Средство обладает антимикробным действием. Доказана его эффективность в отношении дрожжеподобных грибов.

Содержит цинка пиритион:

• шампунь, спрей и крем Скин-кап,
• шампунь Фридермцинк,
• шампунь Head and shoulders,
• шампунь Нодэ DS Плюс (климбазол цинка пиритион салициловая кислота),
• шампунь Дюкре Келюар (циклопироксоламин цинка пиритион келюамид).

⁕Климбазол и ципропироксоламин являются протигрибковыми препаратами.

Келюамид обладает мощным отшелушивающим эффектом.

Уровень рецидивов отрубевидного лишая достаточно велик и составляет около 20%. Это связано с тем, что при местной терапии не всегда обрабатываются все пораженные участки и с невозможность визуализировать очаги поражения, пребывающие в субклинических формах. К тому же мужчины, которые чаще женщин болеют разноцветным лишаем, не всегда желают проходить лечение в полном объеме.

Для предупреждения рецидивов заболевания рекомендовано проводить ежедневную смену белья и одежды в течение 1-го месяца от начала лечения.

Лечение отрубевидного лишая в домашних условиях

Для устранения симптомов отрубевидного лишая применяются следующие виды препаратов:

• антимикотические средства наружного использования. Мази, кремы, шампуни позволяют снизить активность грибка или уничтожить (на начальной стадии развития патологии);
• антимикотические препараты внутреннего применения. Таблетки назначаются при запущенной форме лишая или при поражении большой части кожного покрова;
• антибиотики. Используются при запущенных формах с присоединением бактериальной инфекции;
• антигистаминные медикаменты. Назначаются в комплексной терапии для предотвращения развития аллергии;
• антисептические средства. Позволяют ускорить процесс восстановления эпидермиса и предотвращают присоединение вторичной инфекции;
• восстанавливающие и увлажняющие мази и кремы. Препараты нормализуют регенерацию клеток и ускоряют восстановительный процесс.

Для быстрого достижения терапевтического эффекта рекомендовано производить комплексное лечение и под наблюдением дерматолога.

Таблетки при лечении отрубевидного лишая

Таблетки назначаются врачом, если наружные препараты не дали лечебного эффекта.

Название и вид описываемого препарата	Состав и терапевтическое действие	Правила употребления и курс	Противопоказания и возможная негативная реакция
Румикоз (капсулы)	Главное действующее вещество итраконазол оказывает разрушающее действие на грибковую инфекцию. Лечебное действие препарата сохраняется до 4 недель после прохождения курса лечения. Капсулы продаются по рецепту.	Терапевтический курс составляет  от 28 дней (корректируется по динамике лечения). Дозировка препарата в сутки по 1 капсуле 1 раз в сутки. При запущенных формах назначается по 2 капсулы 1-2 раза в сутки.	Капсулы запрещены к приему при наличии аллергической реакции на компоненты, болезнях сердца и печени. Лечение может вызвать: боли в области живота, рвоту и запоры/диарея; нарушение функционирования печени и почек; головные боли; нарушение деятельности сердца и легких; аллергическая реакция на компоненты (зуд, высыпания, отеки). В редких случаях отмечается выпадение волос.
Итразол (капсулы)	Активным веществом также является итраконазол. Препарат обладает аналогичным действием, которое сохраняется до 4 недель после окончания лечения. Продается при наличии рецепта.	Капсулы следует принимать по 2 шт. 1 раз в сутки на протяжении 7 суток. При тяжелой форме лишая курс лечения может быть продлен до 3 месяцев.	При патологиях печени, нарушении деятельности сердца и в период беременности, капсулы не назначаются. Прием капсул может вызвать: боли в животе, запоры/диарею и тошноту; тяжелое поражение печени (в том числе отказ органа в работе); головные боли и быструю утомляемость; аллергию. В редких случаях возможно нарушение менструального цикла, выпадение волос и нарушение деятельности сердца.

При терапии пероральными медикаментами важно соблюдать дозировку и курс лечения. Самостоятельная корректировка опасна отказом печени в работе и нарушением деятельности сердца.

Противогрибковые препараты в таблетированной форме назначаются дерматологом только при тяжелой форме протекания заболевания или если использование наружных средств не устранило возбудителя.

Румикоз

Капсулы содержат активное вещество итраконазол, который при курсовом лечении сохраняет противогрибковое действие до 28 дней.  Перед употреблением требуется исключить наличие противопоказаний (заболевания печени и сердечно-сосудистой системы).

Также препарат используется с осторожностью до 12 лет, так как имеет большой список побочных эффектов (нарушение работы органов ЖКТ, нервной и легочной систем).

Курс лечения подбирается специалистом индивидуально. Подобранная разовая доза употребляется 2 раза в сутки после еды от 7 до 30 дней. Капсулы нельзя разжевывать. Румикоз с осторожностью назначается при комплексном лечении, так как способен он усиливать и продлевать действие вспомогательных препаратов.

Румикоз продается только при наличии рецепта. Средняя цена за 6 капсул 400 руб. В период беременности и кормления грудью препарат не назначается.

Итразол

Основным компонентом капсул является также итраконазол. При курсовом лечении также выводится через 28 дней. Лекарственное средство не назначается при патологиях печени, сердечной недостаточности. В детском возрасте используется только по показаниям, под контролем педиатра.

Лечение может сопровождаться нарушением в работе пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Могут проявляться аллергические реакции в яркой форме (зуд, сыпь, возможно, омертвление клеток эпидермиса).

Капсулы употребляются после приема пищи по 2 шт. 2 раза в сутки на протяжении 4 недель. Далее делается перерыв 3 недели. В зависимости от динамики курсы повторяются 2-3 раза. При комплексном лечении капсулы не назначаются одновременно с препаратами, влияющими на деятельность печени (возможно нарушение функционирования органа с тяжелыми осложнениями).

Итразол отпускается по рецепту. Средняя стоимость за 6 капсул 500 руб. В период беременности и грудного кормления средство не рекомендовано (влияет на развитие плода или могут проявиться побочные эффекты у ребенка).

Флуконазол

Для перорального употребления Флуконазол выпускается в виде таблеток, капсул и сиропа. Основным действующим веществом является флуконазол. Он не имеет накопительного эффекта и выводится через сутки после применения. Препарат не назначается до 4 лет, а также при наличии заболеваний почек, печени и сердца. При лечении может ухудшиться деятельность печени и кишечника (метеоризм, диарея).

Для устранения грибка у взрослого требуется принимать по 50 мг средства 1 раз в сутки или 150 мг раз в 7 дней в течение 2-4 недель. Курс корректируется лечащим специалистом. Максимальная длительность лечения 6 недель. В детском возрасте дозировка высчитывается по весу.

При необходимости комплексного лечения специалистом уточняется совместимость лекарственных средств, так как Флуконазол плохо сочетается с иными медикаментами. Таблетки, капсулы и сироп можно приобрести при наличии рецепта. Средняя цена за препараты 100 руб. Средство не рекомендовано при беременности (особенно в 1 триместре) и при кормлении грудью.

Растворы и спреи

Отрубевидный лишай в средней и легкой форме поддается лечению с применением наружных средств.

Бифоназол

Препарат производится в виде крема, раствора и присыпки. Основным действующим элементом является бифоназол, который действует на протяжении 2 суток после использования средства.

Крем и присыпку нельзя применять при непереносимости составных компонентов. Бифоназол не имеет возрастных ограничений, но до 6 месяцев рекомендовано использовать под присмотром педиатра. После нанесения препарата возможно развитие аллергической реакции.

Препарат наносят на пораженный участок кожи 2 раза в сутки от 2 до 15 недель. Длительность терапии подбирается индивидуально и корректируется по динамике лечения. При тяжелой форме можно использовать 2 средства сразу. Вначале наносится крем, после его впитывания применяется присыпка. Не имеет ограничений в комплексной терапии.

Бифоназол продается после предъявления рецепта. Минимальная стоимость 50 рублей. В период беременности препарат аккуратно используется в 1 триместре, далее без ограничений. При кормлении грудью противопоказаний к применению нет.

Тербинафин

Тербинафин для наружного применения выпускается в виде крема и спрея. Активным веществом препарата является тербинафина гидрохлорид, который выводится из организма через сутки после использования.

При нарушении состояния сосудов, наличии злокачественных опухолей и до 12 лет препарат используется с осторожностью. Наружное применение может сопровождаться высыпаниями на коже и зудом.

Крем и спрей используются 2 раза в сутки в течение 14 дней. При необходимости возможно продление курса, но не более 6 месяцев. Тербинафин при комплексном наружном использовании требует выдерживать время нанесения между препаратами.

Крем и спрей находятся в свободной продаже. Минимальная цена от 250 руб. Препараты условно разрешены к использованию при беременности (не оказывают влияния на плод), но запрещены при грудном кормлении, так как могут проникать в молоко.

Клотримазол

Препарат производится в виде крема, геля и раствор для наружного использования. Активным веществом является клотримазол. Средство запрещено использовать при наличии непереносимости на компоненты препарата. Влияние на детский организм не изучено. После нанесения медикамента на кожный покров возможны жжение, повышение сухости и отечность.

Клотримазол наносят на поврежденный участок эпидермиса 1-2 раза в сутки от 2 до 4 недель. Длительность терапии корректируется по динамике лечения. Не рекомендовано использовать наружные средства с антибактериальными препаратами, так как они снижают эффективность друг друга.

Клотримазол продается без наличия рецепта минимальная стоимость 35 руб. Наружные средства не используются в 1 триместре беременности и в период кормления грудью (активное вещество проникает в молоко).

Лечение отрубевидного лишая у человека (препараты данной формы пользуются популярностью из-за простоты применения) с использованием наружным средств в жидкой форме также производится под контролем врача.

Название и вид описываемого препарата	Состав и терапевтическое действие	Правила употребления и курс	Противопоказания и возможная негативная реакция
Бифоназол (раствор)	Действующее вещество (бифоназол)  оказывает губительное действие на грибок путем разрушения их клеточной структуры. Терапевтический эффект сохраняется до 48 часов после использования. Продается при наличии рецепта.	Раствор требуется втирать в пораженные участки кожи 2 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.	Препарат не назначается при наличии аллергии на компоненты. Использование может также сопровождаться аллергическими симптомами.
Тербинафин (спрей)	Активный компонент (тербинафина гидрохлорид) провоцирует разрушение мембран клеток грибка, что вызывает их гибель. Лечебное действие сохраняется до 17 часов после нанесения средства на кожу. Продается без рецепта.	Спрей распрыскивают на пораженный слой эпидермиса 1-2 раза в сутки в течение 14 суток.	Спрей не рекомендовано использовать при наличии опухолевых образований, нарушении состояния сосудов и возможной аллергической реакции на компоненты. Лечение может спровоцировать симптомы аллергии.
Клотримазол (раствор)	Основное вещество (клотримазол) оказывает разрушающее действие на мембраны клеток, в результате грибок погибает. Действие раствора сохраняется до 24 часов после использования. Отпускается без рецепта.	Раствор используется для обработки кожи 3-4 раза в сутки на протяжении 3-4 недель.	Противопоказанием и побочной реакций на использование раствора является аллергическая реакция.

При использовании препаратов наружного применения важно наносить средство на предварительно подготовленную кожу.

Аптечные мази и кремы

Отрубевидный лишай (лечение и вид препаратов определяется дерматологом) эффективно поддается устранению при использовании следующих средств.

Фунготербин

В состав крема входит активное вещество – тербинафина гидрохлорид. В кровеносное русло всасывается малая часть основного компонента, который выводится через 20 часов. Фунготербин запрещен к применению при наличии непереносимости компонентов и до 2 лет. После использования средства возможно ощущение зуда, проявление отечности и сыпи.

Крем наносится 1-2 раза в сутки в течение 7 дней. Препарат сочетается при комплексном лечении. Но не используется одновременно с иными наружными медикаментами.

Продается крем без предъявления рецепта. Минимальная цена от 300 руб. В период беременности препарат назначается под контролем лечащего специалиста. В период лактации использование запрещено, так как активное вещество проникает в грудное молоко.

Микозорал

Для наружного применения производится в виде мази и шампуни. Основной элемент – кетоконазол. Средство не используется для лечения при наличии непереносимости компонентов входящих в состав и при нарушении целостности эпидермиса. После нанесения возможно проявление симптомов аллергической реакции (зуд, сыпь, покраснение).

Мазь наносится на пораженный участок 1 раз в сутки в течение 2-3 недель. При необходимости курс продлевается дерматологом, но не более 6 недель. При комплексной терапии требуется согласование препаратов с лечащим врачом на совместимость.

Микозорал отпускается при предъявлении рецепта. Минимальная цена 200 руб. Средство разрешено к применению в период вынашивания плода и при кормлении ребенка грудью.

Циклопирокс

Крем с активным веществом циклопирокс. Препарат назначается после 10 лет при отсутствии аллергической реакции на компоненты средства. После нанесения состава на пораженный участок возможно покраснение, зуд и усиление шелушения.

Крем наносится 2 раза в сутки в течение 14 дней. Далее 14 дней в качестве профилактики. Требуется перерыв (обговаривается с лечащим врачом). При одновременном приеме медикамента с противогрибковыми средствами эффективность обоих препаратов  увеличивается.

Циклопирокс продается без рецепта. Минимальная стоимость от 200 руб. Препарат не используется в лечении в период беременности и лактации.

Лечение отрубевидного лишая у человека с использованием мазей/кремов позволяет достичь высокого эффекта только при соблюдении правил применения и прохождения полного курса использования препаратов.

Название и вид описываемого препарата	Состав и терапевтическое действие	Правила употребления и курс	Противопоказания и возможная негативная реакция
Фунготербин (крем)	Активное вещество (тербинафин) оказывает разрушающее действие на структуру грибка вызывая его гибель. Лечебный эффект сохраняется до 24 часов после применения. Отпускается без рецепта.	Крем требуется наносить на пораженную зону 1-2 раза в сутки в течение 7 суток.	Препарат не используется при наличии аллергии на компоненты и нарушении целостности кожных покровов. Также аллергические симптомы являются негативной реакцией на применение средства.
Микозорал (мазь)	Действующий элемент препарата (кетоконазол) оказывает лечебный эффект аналогичный Фунготербину. Продается без рецепта.	Мазь используется 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель.
Циклопирокс (крем)	Основное вещество (6-циклогексил – гидрокси-4-метил – 2 (1Н)-пиридинон) нарушает обменные процесс в грибке, что приводит к его последующей гибели. Действие состава отмечается на протяжении 18 часов после нанесения. Рецепт для покупки не требуется.	Крем требуется наносить 2 раза в сутки до устранения симптомов и далее еще до 7 суток для закрепления достигнутого эффекта.
Серная мазь	Активный элемент (молотая сера) оказывает губительное действие на грибковую инфекцию.  А также обладает дезинфицирующим свойством. Продается без рецепта.	Мазь используется 2-3 раза в сутки в течение 5 суток. Курс лечения может быть продлен дерматологом. Зависит от динамики лечения.
Салициловая мазь	Действующее вещество (салициловая кислота) влияет на выработку сальных и потовых желез. В результате нарушается деятельность грибковой инфекции. Противогрибковый эффект слабо выражен. Дополнительно мазь обладает противовоспалительными, регенерирующими и антисептическими действиями. Отпускается без рецепта.	Мазь требуется наносить 2-3 раза в сутки до устранения симптомов.

Мази и кремы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, так как достигают лечебного действия местно, минуя пищеварительный тракт.

Системное лечение отрубевидного лишая

К системному лечению отрубевидного лишая прибегают в случае распространенной формы заболевания, рецидивного течения и развития устойчивости к противогрибковым препаратам местного применения.

• Интраконазол применяется во время приема пищи по 200 мг 1 — 2 раза в сутки в течение 5 дней.
• Кетоконазол принимается по 200 или 400 мг один раз в сутки в течение 5-и дней во время завтрака, запивая фруктовым соком. При лечении Pityrosporum-фолликулита кетоконазол рекомендуется применять по 200 мг один раз в сутки в течение 4 недель в сочетании противогрибковыми препаратами местного применения.
• Флуканазол применяется в дозе 300 — 400 мг один раз в неделю в течение 2-х недель. Альтернативная схема: 50 мг один раз в день в течение 2 — 4 недель.

В случае медленного разрешения патологического процесса курс противогрибковых препаратов можно повторить через 2 нед.

После приема препаратов в течение 12-и часов не применять ванну. Необходимо время для накопления препарата в коже.

Гомеопатия и фитотерапия

В случае рецидивирующего течения разноцветного лишая, наличии распространенных форм или атипичного течения заболевания необходимо прибегать к комбинированной терапии с обязательным включением:

• системного противогрибкового препарата;
• препаратов для местного применения в виде кремов, растворов или порошков (Кетоконазол группы азолов и Тербинафин (Ламизил) группы аллиламинов являются препаратами выбора);
• шампуней для мытья волос на голове в качестве геля для тела. Предпочтение следует отдавать шампуням, в состав которых входит цинка пиритион и кетоконазол (например, шампунь Кето плюс). Использовать 1 раз в сутки в течение всего курса лечения.

Отвары, настои и настойки из трав, применяемые внутренне и наружно, позволяют ускорить процесс выздоровления. Применяются совместно с медикаментозным лечением, и самостоятельно в качестве профилактики.

Рецепты из трав:

• запарить в 200 мл кипятка 10 г состава из трав (листья календулы и ежевики смешать в пропорциях 1:2). Настой делится на 2 приема и употребляется в течение суток;
• смешать в равных количествах цвет сирени белой и акации. Залить 200 г смеси 300 мл водки. Настаивать 10 дней. Периодически взбалтывать смесь. Использовать для обработки поврежденных участков до 3 раз в сутки;
• чемеричной водой (продается в аптеке) обрабатывать поврежденные кожные покровы 2 раза в сутки и 1 раз в течение дня волосистую часть головы. Курс лечения 7 дней. Средство обладает высокой эффективностью;
• для обработки эпидермиса можно также использовать настойку календулы или репейное масло. Процедуру нанесения средств проводить 2 раза в сутки до устранения сыпи.

Перед началом использования фитотерапии следует исключить аллергическую реакцию на травы. Также пользуется популярностью гомеопатическое средство натурального состава (сбор трав, масел и графита) «Псорил». Производится в виде капсул и мази. Перед использованием требуется уточнение курса у специалиста.

Отрубевидный лишай не является опасным заболеванием и в основном вызывает только эстетический дискомфорт. Но при тяжелой форме протекания возможно появление зуда и гнойничков, которые несут опасность развития осложнений. Поэтому важно своевременное диагностирование патологии и лечение назначенное специалистом.

Прием гомеопатических и фитосредств показан людям, для которых применение медикаментозных препаратов недопустимо (беременность, непереносимость компонентов), а также при легкой форме лишая.

Эффективным гомеопатическим средством является препарат Псорилома (мазь, шампунь и таблетки). Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Применение  препарата позволяет устранить не только грибок, но и шелушение, зуд и ускорит процесс регенерации клеток.

При фитотерапии рекомендовано использовать березовый деготь, настои/отвары чистотела или календулы (правила применения указаны на упаковке). Также эффективна чемеричная вода (используется для выведения вшей). Данные средства рекомендовано использовать 2 раза в сутки на протяжении 7-14 суток.

Критерии излеченности

Критерии излеченности отрубевидного лишая:

• отсутствие симптомов заболевания;
• отсутствие существования 2-х форм грибов Malassezia — дрожжевой и мицелиальной;
• отсутствие грибов в кожных чешуйках, собранных с мест разрешения поражения.

Лечение отрубевидного лишая у беременных и при грудном вскармливании

В период беременности и лактации лечение медикаментозными средствами не рекомендовано из-за вероятности нарушения развития ребенка. При необходимости устранения лишайных пятен, лечение производится под контролем не только дерматолога, но и терапевта/педиатра или гинеколога.

Возможные способы лечения:

• применение народных составов (при отсутствии аллергической реакции);
• соблюдение режима питания (рассмотрено ниже);
• употребление витаминных препаратов;
• подбирать не агрессивную и не жирную косметику и не синтетическую одежду;
• исключить по возможности все провоцирующие факторы.

При отсутствии терапевтического эффекта возможно применения разрешенных наружных препаратов (назначаются строго врачом).

К ним относятся:

• дегтярная мазь;
• серная мазь;
• Экзодерил;
• Кето Плюс;
• Дермазол.

Медикаментозное лечение рекомендовано соблюдать с вышеперечисленными пунктами для повышения эффективности результата.

Особенности питания больных

Отрубевидный лишай развивается чаще всего из-за снижения иммунитета, нарушения состава пота и увеличения выработки потового секрета.

Для исключения развития данных отклонений требуется скорректировать рацион питания:

• рацион должен быть сбалансирован, с достаточным количеством витаминов и минералов. Полноценное питание позволит укрепить иммунную систему;
• еда не должна перегружать пищеварительный тракт. Порции небольших размеров, исключение жирных и вредных блюд. Это позволит не набирать лишний вес (он способствует увеличению выработки пота), избежать развития патологий в органах ЖКТ (болезни увеличивают вероятность снижения иммунитета);
• соблюдать питьевой рацион. Не менее 2 л чистой воды в сутки;
• отдавать предпочтение свежеприготовленным блюдам;
• исключить из меню сладости, мучную продукцию и алкоголь.

При необходимости рацион питания можно обсудить с дерматологом. Важно соблюдать диету в обязательном порядке при обострении патологии.

Когда проходят пятна после лечения лишая?

Причина развития отрубевидного лишая до конца не изучена, поэтому нет 100% метода излечения от заболевания. При выборе медикаментозного лечения пятна могут отступить через 1,5-2 месяца, иногда и через 6 месяцев. При выборе гомеопатии или народных средств терапия может занять до 12 месяцев.

Важно после устранения пятен соблюдать меры профилактики для исключения рецидива заболевания в короткие сроки. Отрубевидный лишай у человека в большинстве случаев является безопасным заболеванием (присутствуют шелушащие пятна без дополнительных симптомов) и вызывает только эстетический дискомфорт.

Так как болезнь вызвана грибком, то для устранения высыпаний применяются противомикробные препараты наружного и местного применения. Возможно использование народных средств, гомеопатии и фитопрепаратов. Консультация врача необходима при любом виде  лечения.