Крем от перорального дерматита

Симптоматика заболевания

Одной из разновидностей дерматита является периоральный (пероральный) дерматит. Он локализуется на лице в области вокруг рта и подбородка, может распространяться на щеки, часть шеи, чем и заслужил свое название.

Первый признак, который дает пероральный дерматит, – небольшие припухлости на лице вокруг рта, напоминающие сыпь при аллергии.

Не смотря на то, что заболевание поражает именно область вокруг рта, его проявления могут изредка доходить и до глаз или лба.

Поражает заболевание преимущественно женщин, у мужчин и детей встречается реже, что обуславливается причинами появления недуга. Лечение периорального дерматита не сложно, однако может занять длительное время.

Четко выяснить конкретные причины, вызывающие периоральный дерматит, медикам не удалось, поэтому пока есть возможность говорить только о факторах, которые провоцируют заболевание. Именно под влиянием этих факторов по статистике у большинства пациентов возникал пероральный дерматит на лице:

применение на лице лечебных препаратов, в состав которых входит преднизолон или гидрокортизон. Как правило, в значительную часть мазей и кремов в той или иной мере входят выше упомянутые компоненты, и реакцией организма на стероидный препарат и становится периоральный дерматит;
пользование косметическими средствами, которые содержат агрессивные для кожи вещества, провоцирующие сыпную реакцию. Чаще всего пациенты отмечали, что подобная реакция возникала у них после применения тональных кремов;
неблагоприятное внешнее воздействие – ультрафиолетовое излучение, ветер;
чистка зубной пастой с фтором, который раздражающе действует на кожу;
загрязнение кожи бактериями или грибками и активизация тех, которые поселились на волосяных фолликулах;
изменение гормонального фона (замечено, что чаще всего периоральный дерматит обостряется перед наступлением критических дней);
некоторые врачи видят причины в употреблении противозачаточных таблеток.

Основные симптомы

Основной симптом недуга – высыпания около рта. Внешне эта сыпь похожа на акне, выглядит как дробные прыщи, бугорочки от розового до темно-красного цвета. Распространение сыпи преимущественно около рта, но может появляться и в других областях лица.

Кожа в месте возникновения прыщей также имеет розовую, воспаленную окраску. Ощупывая кожу на лице, можно заметить характерную шершавость, которая образуется за счет появления множества мелких воспаленных прыщей, которые не заметны человеческому глазу.

Надавливая на кожу, заметно ее характерное воспаление, кожа становится мягкой, но отечной. После того, как прыщи начинают проходить, на их месте долгое время остается покраснение, которое затем сменяется областью пигментации.

У некоторых пациенток она возникает лишь в виде нескольких разобщенных прыщей, а другие страдают обширными проявлениями недуга – прыщами, слитыми в целые воспаленные островки.

Как правило, кроме возникновения прыщей, других явных симптомов недуга не возникает. В отдельных случаях пациенты отмечают зуд или боль, но такие симптомы скорее индивидуальны и зависят от вмешательства в патологический процесс – расчесывание пораженных мест, выдавливание прыщей, лечение самостоятельно назначенными средствами и т.д.

Лечение недуга

[adrotate banner=»4″]Лечить периоральный дерматит на лице порой бывает трудно – у некоторых пациентов с переменным успехом болезнь может длиться годами.

Тем не менее, главная задача врача – не только добраться до причины, но и устранить симптомы недуга, которые главным образом и беспокоят пациенток.

Для этого в первую очередь отменяют любой стероидный крем, который применяла пациентка, и назначают антибиотики в таблетированной форме.

Местно врач назначает мазь, в состав которой также входит антибиотик. Хороший эффект дают Метронидазол, Эритромицин, Миноциклин, Доксициклин. Также врачи отмечают позитивные свойства крема Элидел в лечении заболевания.

Срок избавления от недуга индивидуален, но если лечить болезнь правильно, то уже через четыре недели можно заметить значительные улучшения.

Периоральный дерматит женщинами воспринимается не столько как недуг, патология организма, сколько как значительный косметический дефект, который мешает чувствовать себя полноценной красивой представительницей прекрасного пола.

Поэтому лечение недуга в кратчайшие сроки приобретает для дам особое значение. Как известно, в борьбе с заболеванием все средства хороши, особенно, если они не несут вреда для организма.

Речь пойдет о лечении народными средствами, которые позволят вернуть женщинам былую привлекательность и уверенность в себе.

Все ингредиенты хорошо размешиваются и заливаются 500 мл воды. Данное средство нужно поместить на водяную баню и держать там около получаса на маленьком огне. После того, как отвар протомится, его процеживают и принимают по половине стакана до еды. Оставшееся средство нужно хранить в холодном месте, но перед приёмом немного подогревать.

Местное лечение при дерматите – одно из основных. Именно здесь есть возможность прицельного влияния на заболевание. Хороший эффект дает ромашка и донник.

Не секрет, что эти травы славятся своим противовоспалительным эффектом, поэтому именно они входят в основу компресса, излечивающего пероральный дерматит. Дополнительно к этим средствам включают корень алтея.

Настояв травы на кипятке до их неполного остывания, часть смеси перемещают на марлю, сложенную в несколько слоев, и сворачивают конвертиком. Полученные тампоны прикладывают к пораженным местам на полчаса.

Это рецепт наиболее богат своими компонентами. В него входит масса целебных растений, которые будут благотворно воздействовать на кожу лица, устраняя, тем самым, недуг. Конечно, приготовить такое средство не так просто, однако эффект от него превзойдет все ожидания. Итак, в равных частях в емкость собираются следующие компоненты:

крапива;
душица;
фиалка;
цвет ромашки;
тимьян;
хвощ;
солодка.

Дополнительно берется по полторы части череды и корня валерианы. Все компоненты нужно хорошо смешать и залить 350 мл кипятка. Поставив средство на водяную баню, его нужно пропарить около получаса. Принимать настой необходимо по одной трети стакана трижды в день до еды. Попутно с приемом внутрь рекомендуют лечить дерматит и компрессами.

Масло из зверобоя

В этом рецепте будем пользоваться природными свойствами зверобоя, которые помогут при лечении дерматита.

Три столовых ложки сухой травы вместе с цветками необходимо истолочь в стеклянной посуде, залить одним стаканом растительного масла и плотно закрыть крышкой.

После окончания трех недель средство необходимо процедить, а масло после этого хранить в холодильнике. Полученным маслом нужно смазывать пероральный дерматит дважды в день – утром и вечером. Приготовленное средство может достаточно долго храниться в холодильнике.

Будет полезно узнать, что данное народное лекарство очень хорошо помогает и при фотодерматозе, которым страдают летом обладательницы нежной кожи.

При лечении периорального дерматита не стоит забывать и о целебных умываниях. Для этого нужно приготовить очень простое средство – настой из календулы, ромашки, зверобоя и тысячелистника, которые найдутся в любой аптеке.

Лучше всего готовить в следующих пропорциях – взять по две столовые ложки каждого ингредиента и залить смесь трав полутора литрами кипятка. Настаивать травы нужно до полного остывания жидкости.

После этого средство процеживается, и треть его используется в качестве добавки к воде во время умывания. Развести средство с водой можно в небольшом тазике.

Лечить заболевания народными средствами можно не менее эффективно, чем медикаментозными, однако народная медицина не дает осложнений, как после лекарств, и способствует восстановлению местного иммунитета.

Такое заболевание, как периоральный дерматит, в МКБ-10 код имеет L71.0. Эта патология имеет второе название в медицинских кругах – околоротовой или розацеаподобный дерматит. Встречается довольно редко и чаще всего у представительниц прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Как ни странно, болезнь чаще поражает кожу женщин, тщательно ухаживающих за собой.

Дерматит периоральный проявляется появлением мелких прыщей, покраснений и папул на участке кожи вокруг рта. Пятна начинают шелушиться, портят внешний вид, что доставляет немалый физический и психологический дискомфорт. Со временем их становится больше, занимают практически весь подбородок. После заживления на месте остаются темные пятна.

Что же может спровоцировать появление патологии?

Если не помогает отмена косметических средств и препаратов, то необходимо посетить врача. Так как заболевание может провоцироваться наличием внутренних проблем в организме, то часто требуется консультация других специалистов: гинеколога, эндокринолога, невролога, терапевта.

Терапия после обследования ведется в нескольких направлениях:

Прием антибактериальных средств.
Использование мазей и кремов.
Применение народных средств.
Коррекция питания.

Рассмотрим все виды лечения более подробно.

При наличии периорального дерматита лечение народными средствами сможет дополнить основную терапию. Народные целители рекомендуют следующие рецепты для избавления от заболевания:

Делать примочки на пораженные участки кожи из настоя череды, чистотела, подорожника.
Компресс из льняного масла. Смешать в одинаковых пропорциях масло льна и мед, подогреть на водяной бане и добавить немного сока лука. Смочить салфетку в смеси и приложить к коже.
Неплохие результаты дает тыквенная маска. Мякоть натереть на терке и приложить к пораженным участкам на лице.
Отвар березовых почек.
Настой дубовой коры.
Можно использовать для обработки кожи сок алоэ или каланхоэ.
Продукты пчеловодства обладают бактерицидным действием, поэтому также помогут избавиться от проявлений периорального дерматита.
Мазь на основе прополиса. Взять часть прополиса и соединить с 4 частями растительного масла, нагревать на водяной бане до его полного растворения.
В стакане воды растворить чайную ложку соды и протирать кожу.

Периоральный дерматит (пероральный): причины и лечение стероидного дерматита на лице

Спровоцировать развитие заболевания могут такие факторы:

использование сильнодействующих глюкокортикостероидных препаратов наружно;
применение ингаляционных глюкокортикостероидов;
постоянное нанесение декоративной косметики;
воздействие ультрафиолета;
наличие очагов хронической инфекции;
осложненные инфекционные заболевания;
нарушение гормонального фона;
продолжительное использование противозачаточных препаратов;
применение зубных паст с фтором;
использование в стоматологии амальгамы — она содержит ртутные соединения;
частое употребление жевательной резинки;
использование различных растворов для полоскания ротовой полости.

В некоторых случаях периоральный дерматит развивается вследствие переезда в другую страну или туристических поездок. В данном случае возможные причины — дисбактериоз, инфекция в кишечнике, паразитарные заболевания.

Заразен или нет

Этот вид дерматита не представляет опасности для окружающих. Поэтому можно с уверенностью сказать, что он не заразен.

Проявление заболевания могут быть ярко выраженными и интенсивными, проявляться в короткий промежуток времени, но бывают случаи, когда развивается патология длительно и без характерных симптомов. Необходимо насторожиться и посетить врача, если:

Появилась сыпь, расположенная скоплениями.
Подбородок и кожа вокруг рта чешется, возникает чувство жжения.
Чувство стянутости кожи вокруг рта, сухость и шелушение.
Прыщи с гнойным или водянистым содержимым.

Проявляться дерматит периоральный на лице может периодически, излечиваться за пару месяцев, а потом вновь возвращаться. Первые проявления патологии, как правило, врачи связывают с несколькими причинами, хотя точной этиологии заболевания до сих пор не известно:

Нарушенный гормональный фон.
Гинекологические проблемы.
Неправильно подобранные косметические средства.
Использование косметики с истекшим сроком годности.
Зубная паста или жевательная резинка с фтором.
Воздействие ультрафиолетовых лучей.
Дерматит периоральный часто возникает на фоне повышенной чувствительности к стероидным и гормональным препаратам.
Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.
Понижение защитных функций организма.
Нанесение на лицо большого количества косметики, особенно низкого качества.
Спровоцировать высыпания могут грибки и бактерии, поселившиеся в волосяном покрове.

В последнее время участились случаи диагностирования заболевания у мужчин. Это можно объяснить тем, что сильная половина человечества также пользуется косметическими средствами по уходу за кожей.

Периоральный (околоротовой) дерматит – это кожное заболевание лица, характерное для женщин. Оно встречается и у мужчин, и у детей, но дам поражает чаще из-за использования косметики. Состав ее и некоторых медикаментозных препаратов способен изменять местную сосудистую систему и разрушать коллаген и эластин. Побочные эффекты чреваты развитием эритемы, расширением мелких сосудов и микротрещинами эпидермиса.

Другие названия данной разновидности дерматита – стероидиндуцированный, светочувствительный, розацеаподобный. По сути, это раздражение кожи с высыпаниями около рта. Заболевание имеет социальный аспект, поскольку фактически трудоспособные люди вынуждены длительно лечиться и брать больничные листы.

От околоротового дерматита традиционно страдают женщины. Прогрессирование патологии у ребенка или мужчины – редкость. Причина – циклические колебания гормонального фона у взрослых женщин, которые являются одним из главных провоцирующих болезнь факторов.

Симптомы

Периоральный дерматит – болезнь, которую легко диагностировать, глядя на пациента. Патология сопровождается возникновением мелкой сыпи красного цвета.

Характеристика патологических кожных элементов:

Локализация – околоротовая область, щеки, подбородок.
Зуд и ощущение жжения в периоды обострения болезни.
Присоединение вторичной флоры при отсутствии адекватного лечения.

У беременных могут возникать дополнительные неспецифические симптомы, которые вызваны колебаниями гормонального фона – общая слабость, нервозность, эмоциональная нестабильность. Пероральный дерматит у детей вызывает нарушение ритма сна, становится причиной морального дискомфорта ребенка в подростковом возрасте.

Лечение

Как лечить пероральный дерматит? Подход к оздоровлению каждого пациента индивидуален. Однако врачи выделяют три базовых направления в лечении периорального дерматита:

Отмена приема глюкокортикостероидов в любом виде. Гормональные мази провоцируют усугубление симптоматики. В первую неделю отмены наблюдается ухудшение состояния пациента. Кожа сохнет, появляется ощущение стягивания.
Отказ от косметики. Пудра, губная помада, туш и другие атрибуты на время лечения извлекаются из повседневности.
Медикаментозная поддержка.

Лечение перорального дерматита с помощью препаратов направлено на снижение выраженности воспаления, ускорение процессов регенерации кожи. В практике используются следующие медикаменты:

Метронидазол или Эритромицин в виде геля.
Супрастин, Тавегил, Лоратидин для устранения зуда.
Диуретики. Мочегонные средства используют редко, при выраженном отеке, который вызывает неприятные ощущения.

Дополнительное применение увлажняющих мазей и кремов от периорального дерматита ускоряет процесс выздоровления. Присоединение вторичной флоры требует назначения антибактериальных средств. Перед использованием противомикробных препаратов нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Народная терапия

Лечение периорального дерматита на лице с помощью народных рецептов – вспомогательный метод стабилизации состояния пациента. Нетрадиционный подход имеет меньше побочных реакций и осложнений, но демонстрирует низкую эффективность.

Главной особенностью народной медицины является ее длительность. Выздоровления пациента «на глазах» ожидать не стоит. Для достижения соответствующего результата лечение народными средствами нужно проводить в течение 1-3 месяцев.

Осложнения

Околоротовой дерматит – неопасная болезнь, которая редко сопровождается осложнениями. Проблемы прогрессируют при отсутствии лечения и постоянном воздействии провоцирующих факторов.

Предлагаем ознакомиться: Грибок ногтей на руках - лечение препаратами и народными средствами

Возможные осложнения:

Огрубение кожи в патологических участках.
Формирование зон гипер- или депигментации.
Поражение каймы губ.
Присоединение вторичной инфекции с возникновением гнойных волдырей.

Своевременное обращение к врачу – залог предотвращение прогрессирования заболевания с дополнительным развитием осложнений.

Профилактика

Не допустить заболевание легче, чем его лечить. Для предотвращения развития периорального дерматита нужно:

Использовать глюкокортикостеридные препараты только по инструкции и после консультации с врачом.
Соблюдать правила личной гигиены. Не касаться лица грязными руками.
Дополнительно использовать увлажняющие кремы и мази.
Избегать частого применения косметики.
Пользоваться витаминотерапией для улучшения метаболизма во всем теле.
Проводить соответствующее лечение болезней внутренних органов.
Летом пользоваться солнцезащитными кремами.

Стероидный дерматит – незаразное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Для устранения симптоматики и нормализации состояния больного нужно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Врачи пока не могут установит точную причину развития околоротового дерматита, но существуют определенные факторы, способствующие его появлению. Считается, что болезнь возникает на фоне повышенной чувствительности кожи к моющим средствам, косметике или некоторым видам препаратов, например, к кортикостероидам.

Причины и факторы риска периорального дерматита

У взрослых

Среди всех факторов, способных вызвать периоральный дерматит у взрослых, стоит выделить:

регулярное использование фторсодержащих зубных паст;
слишком частое применение косметических средств, оказывающих грубое воздействие на кожу;
проведение опасных и потенциально вредных для здоровья процедур в косметологических клиниках, например, механический пилинг;
прием лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества;
последствие применения кортикостероидных препаратов;
развитие себореи – кожного заболевания, которое сопровождается образованием язвочек в области скул, бровей или лба пациента;
нарушение обменных процессов или эндокринных функций;
вегетососудистая дистония (ВСД);
длительное воздействие прямых солнечных лучей;
нарушение гормонального фона, вызванное применением контрацептивов;
снижение иммунной системы.

У детей

Спровоцировать развитие околоротового дерматита у детей могут следующие факторы:

нарушение гормонального фона, вызванное периодом полового созревания;
изменение структуры кожного покрова, связанное с взрослением ребенка;
поражение кожи в области лица (порезы, ссадины, царапины), сопровождающие гнойным воспалением;
ослабление иммунной системы, что является частым спутником растущего организма;
дефицит каких-либо витаминов, минералов или химических элементов, на фоне которого организм ребенка не в состоянии противостоять внешним факторам.

Околоротовой дерматит у детейПогрешности в питании тоже могут вызвать развитие многих дерматологических заболевания, в том числе и пероральный дерматит.

Характерные симптомы

Периоральный дерматит на лице проявляется в виде таких симптомов:

чувство стянутости кожи в области рта и подбородка;
зуд и жжение в зоне носогубного треугольника;
покраснение кожных покровов в нижней части лица;
образование папул и пустул диаметром 2-3 мм;
прыщики с прозрачным или гнойным содержимым;
шелушение кожных покровов в пораженной зоне.

Обязательно почитайте:

Чем лечить обморожение щек у ребенка

На раннем этапе прыщики могут быть единичными, очень маленького размера. С течением времени они растут, сливаются между собой.

Важно знать! Если больному не предоставить лечение, кожа начинает грубеть, покрываться пигментными пятнами. В редких случаях поражение распространяется на веки, тогда заболевание представляет опасность для зрительного аппарата.

появление зуда, гиперемии, болезненности и жжения в области рта и подбородка (на фото);
мелкие прыщи могут обладать головкой, при вскрытии которой в начальной стадии наблюдается отделение прозрачного эксудата. В дальнейшем он может перерасти в гнойный;
высыпания могут группироваться, образовывая колонии.

Розацеаподобный дерматит сопровождается появлением чешуек на воспаленных участках, которые впоследствии могут отпасть самостоятельно. Такое проявление заболевания встречается достаточно часто при этом виде дерматита.

Рассматриваемая разновидность дерматита может протекать бессимптомно на протяжении нескольких месяцев. После этого периода на кожном покрове возникают покраснения (эритемы) и маленькие папулы. Со временем из образовавшихся папул формируются большие патологические очаги, которые врачи называют бляшками.

При этом у больного могут возникнуть следующие клинические признаки:

сухость кожи;
шелушение;
появление корочек на околоротовой части лица;
образование четкой границы между пораженной зоной и губами.

Симптомы периорального дерматитаОсновным признаком перорального дерматита является высыпание, которое также поражает область подбородка и носогубный треугольник. Образовавшиеся папулы окрашены в белесоватый оттенок и могут достигать в диаметре от 1 до 3 мм.

Когда стоит посетить врача?

Если беспокоит дерматит периоральный и предприняты некоторые домашние меры, то придется сходить к дерматологу в следующих случаях:

При отмене всех косметических средств никаких улучшений не наблюдается.
Если с болезнью надо что-то делать, а прекратить пользование косметикой нельзя.
Необходимо в срочном порядке улучшить состояние кожи.
На коже наблюдается сильное шелушение и много прыщей с гнойным содержимым.

После обследования и беседы с пациентом врач назначает лечение.

Диагностика

После появления первых признаков нужно обратиться к дерматологу. Диагноз ставится на основе характерной для патологии клинической картины и дерматоскопии.

Лабораторные методы:

клинические анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови;
исследование на обнаружение Demodex;
бакпосевы содержимого высыпаний или соскоба кожи (определение флоры);
бактериологическое исследование кишечной флоры.

Для дифференциальной диагностики могут понадобиться методы биопсии кожи и серологические тесты. Болезнь нужно отличить от аллергического контактного дерматита, розовых и обыкновенных угрей, импетиго, себорейного дерматита, нейродермита.

По отдельным показаниям могут понадобиться консультации специалистов: эндокринолога, гинеколога, психоневролога, гастроэнтеролога.

Для установления точного диагноза пациенту следует пройти такие исследования:

клинический анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
бакпосев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
комплекс серологических реакций.

Дополнительно могут потребоваться такие анализы:

бактериологическое исследование микрофлоры кишечника;
биопсия кожных покровов.

Кроме того, больного могут направить на консультацию и обследование к таким специалистам:

эндокринолог;
гинеколог;
невропатолог;
гастроэнтеролог.

На основе результатов проведенных исследований устанавливается точный диагноз и назначается необходимое лечение.

Для проведения диагностики периорального дерматита следует выполнить бактериальный посев на розацеаподобный дерматит.

Довольно часто диагностика выявляет присутствие на коже грибков рода Candida, вызывающих кандидоз ротовой полости. Тем не менее, определить специфические инфекционные агенты, которые вызывают периоральный дерматит, до настоящего времени не удалось.

Гистологию кожного покрова проводить не рекомендуется в связи с тем, что специфические признаки при периоральном дерматите отсутствует. Как правило, отмечается подострый воспалительный процесс и единичные участки измененной кожи, которые можно спутать с аналогично проявляющимися кожными болезнями.

Народные методы лечения

Для снятия острой симптоматики рекомендуется приготовление раствора для примочек. Для этого может быть использован отвар из череды, листьев подорожника, календулы и цветков ромашки. Примочки накладываются на пораженный участок тела, с заменой на свежие не менее 3-4 раз в день.
Положительное воздействие оказывает компресс с льняным маслом. Для его приготовления необходимо смешать по 50 гр. меда и масла, а затем слегка подогреть подготовленную смесь до полного растворения, после чего в смесь добавляется 25 гр. лукового сока. Приготовленный теплый состав наносят на чистую салфетку и накладывают ее на наиболее пораженные высыпаниями места.
Лечение народными средствами предусматривает не только наружное применение, но и пероральный прием некоторых препаратов. Например, отвар с использованием березовых почек можно использовать, как внутрь, так и наружно, в качестве протирания пораженной дерматитом кожи. Кроме того, при этом виде дерматита рекомендуется частое орошение воспаленных участков кожи водой из термальных источников.

Как правило, терапия народными средствами применяется в качестве вспомогательного лечения, поэтому перед началом ее использования следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Терапия при периоральном дерматите требует большого терпения, поскольку заболевание приносит существенный дискомфорт с эстетической точки зрения и очень долго лечится.

Для лечения периорального дерматита у взрослых и детей используются противовоспалительные и подсушивающие местные препараты, такие как:

Мазь Протопик (иммунодепрессант). Наносить на пораженные участки 2 раза в сутки.
Крем Элидел (противовоспалительное). Обрабатывать кожу 2 раза в день.
Гель Метрогил (антибактериальное наружное средство). Наносить на проблемные участки 2 раза в сутки до полного исчезновения высыпаний. Обычно курс лечения занимает до 2 месяцев.

Способы лечения периорального дерматита на лице у взрослых и детей — Фото периорального дерматита на лице у женщины

Облегчить состояние могут такие медикаментозные препараты:

Лоратадин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Принимать по 1 таблетке в день за 10-15 минут до приема пищи. В среднем курс лечения занимает около 1 месяца.
Супрастин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность приема определяется лечащим врачом.
Доксициклин. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. По 1 таблетке 2 раза в день до полного исчезновения признаков заболевания. После этого следует пить по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 1 месяца.

Народные средства

Вместе с медикаментозными препаратами при лечении периорального дерматита полезно использовать и народные средства. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

Сок алоэ. Свежий стебель алоэ требуется измельчить до консистенции кашицы. Марлей отжать с нее сок. Добавить мед и медицинский спирт (все ингредиенты должны быть в одинаковых пропорциях). Готовым средством протирать пораженные участки на коже 2 раза в сутки.
Прополис. Нужно смешать прополис с любым растительным маслом в соотношении 1:4. Нагреть до полного растворения прополиса, охладить. Наносить на проблемную кожу 3 раза в сутки.
Ромашка и календула. Следует взять по 1 столовой ложке сушеных цветков календулы и ромашки, залить 2 стаканами кипятка. Оставить настаиваться в течение 1 часа, после чего процедить. Взять чистую марлю, пропитать готовым настоем. Наложить на лицо в виде компресса, держать 15 минут.
Березовые почки. Потребуется взять 1 столовую ложку березовых почек, залить сырье 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, затем профильтровать. Приготовленным настоем протирать пораженные участки на лице перед нанесением лечебной мази или крема.

Обратите внимание! Регулярное использование средств народной медицины дает хороший результат, но их нужно применять в комплексе с медикаментозными препаратами. В качестве самостоятельного метода лечения они не подходят.

Чтобы избавить ребенка от периорального дерматита, требуется провести такие мероприятия:

Полностью отказаться от использования косметических и химических средств. Это могут быть очищающие средства для ванны, кондиционеры, порошки, зубные пасты с фтором, шампуни, кремы.
Обеспечить малышу гипоаллергенную среду. Нужно ежедневно вытирать пыль, делать влажную уборку, проветривать детскую комнату, убрать все мягкие игрушки, постараться ограничить контакт с домашними животными.
Пересмотреть рацион. Исключить из ежедневного меню цитрусовые, красные фрукты, шоколад, сладости, по возможности — молочную продукцию.

Обязательно почитайте:

Нужно ли лечение при контагиозном моллюске у детей

Непосредственное лечение должно включать:

Прием антигистаминных препаратов для снятия зуда, покраснений.
При запущенной форме дерматита назначаются антибиотики для приема внутрь.
Мази с высоким содержанием цинка.

Важно знать! При лечении периорального дерматита в детском возрасте гормональные препараты не используются.

При беременности такая форма дерматита возникает обычно в первом триместре. Лечение в данном случае вызывает трудности, поскольку большая часть препаратов противопоказана при вынашивании ребенка. Требуется подобрать безвредные наружные средства и физиотерапевтические процедуры. Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить время пребывания на солнце, отказаться от использования косметики.

Учитывая сложную этиологию болезни и стойкое клиническое течение, они не могут быть самостоятельным способом лечения. Применяются лишь в качестве вспомогательных или профилактических средств под контролем дерматолога.

В период болезни будут полезны отвары и настои из трав, обладающих седативными, иммуномодулирующими, мочегонными и антибактериальными свойствами.

Рецепты:

Высушенные и измельченные шалфей обыкновенный, цветки календулы, крапиву и березовые почки смешивают в равном соотношении. Смесь (40 г) заливают кипятком (1 л) и настаивают 1 час. Процеженный настой употребляют по 200 мл утром и вечером.
В равном соотношении смешивают цветки ромашки аптечной, траву шалфея, подорожника, зверобоя, мяты перечной, корень девясила. Смесь (1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл), держат на водяной бане 15 минут и настаивают в термосе 30 минут. Средство принимают по 100 мл 3 раза в день отдельно от еды.
Березовые почки (2 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л) и настаивают в термосе 1 час. Принимают по 100 мл 3 раза в день.

В период болезни будут полезны отвары или чаи из ромашки аптечной, полыни, мяты перечной, мелиссы, пиона уклоняющегося и валерианы.

Наружные средства из растительных компонентов применяют в качестве примочек или для очищения кожи. Для их приготовления подобраны растения, обладающие противовоспалительными, антисептическими, противозудными и антибактериальными свойствами.

Рецепты:

сухой и измельченный чистотел (1 ст. л.) заливают водой (250 мл), кипятят 5 минут;
сухую траву зверобоя (1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл), настаивают в термосе 30 минут;
тысячелистник (1 ст. л.) заливают водой (250 мл), кипятят 10 минут; к охлажденному и процеженному отвару добавляют уксус 9% (1/2 ч. л.) и спирт (50 мл);
измельченную дубовую кору (50 г) заливают кипятком (0,5 л), держат на огне 2 минуты;
шалфей (1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл), настаивают 30 минут;
сухие листья крапивы (50 г) запаривают в кипятке (1 л), настаивают 30 минут.

Охлажденные до комнатной температуры и процеженные средства используют для примочек и ежедневного очищения кожи.

Для обработки очагов поражения применяют соки алоэ и каланхоэ, обладающие противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Для выжимки сока выбирают мясистые листья растений возрастом от 3 до 5 лет. Остатки сока можно хранить не более 3 дней в холодильнике.

Морская соль

Большое количество минералов, содержащихся в морской соли, оказывают лечебное воздействие на кожу при дерматитах.

При регулярном применении лечебного раствора улучшается кровообращение, межтканевые обменные процессы, активируются процессы регенерации, снижается зуд, боли и воспаления. После воздействия морской соли на коже создается щелочная среда, губительная для патогенных микроорганизмов.

Для приготовления средства морскую соль (1 ч. л.) растворяют в теплой воде (250 мл). Для усиления эффекта можно добавить 2-3 капли эфирного масла чайного дерева.

Марлевую ткань, смоченную в растворе, прикладывают на пораженные участки кожи на 30 минут. В день можно делать 2 процедуры.

Пищевая сода

Содовый раствор снимает раздражение кожи, дезинфицирует и подавляет воспалительные процессы. Дополнительно он обладает выраженными противогрибковым и антимикробным свойствами.

Для приготовления средства пищевую соду (1/2 ч. л.) растворяют в теплой воде (100 мл). Раствор наносят на очаги поражения, выдерживают 10 минут и смывают водой. Применяют до 3 раз в день.

Прополис

Продукты пчеловодства — сильные природные антибиотики. Однако, содержащаяся в них кофеиновая кислота, может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому перед применением средства, его нужно протестировать на небольшом участке кожи (шее, тыльной стороне кисти).

Для приготовления мази измельченный прополис (20 г) смешивают с нерафинированным оливковым маслом (80 мл) и выдерживают на водяной бане до приобретения однородной консистенции. Средством смазывают очаги поражения 3 раза в день.

Льняное масло

Для лечения используют нерафинированное масло из семян льна. В нем содержатся витамин F, E, A и ненасыщенные жирные кислоты. В совокупности они питают и увлажняют кожу, подавляют воспалительные процессы и снимают раздражение.

Дополнение масла антибактериальными свойствами меда и сока лука усиливает терапевтический эффект.

Для приготовления средства льняное масло (1 ст. л.) и мед (1 ст. л.) подогревают на водяной бане 5 минут, после этого добавляют сок лука (1 ч. л.). Смесью делают аппликации, выдерживая их на очагах поражения 10 минут 2 раза в день.

Предлагаем ознакомиться: Таблетки от грибка кожи, лечение с помощью мази и других средств

Очищенная сера

Очищенная сера обладает антисептическими, бактериостатическими, противовоспалительными, отшелушивающими свойствами. Вещество сильно подсушивает кожу, поэтому его нужно использовать в комбинации с увлажняющими средствами. Для лечения дерматита готовят серную болтушку.

Диета при периоральном дерматите

Пациентам с периоральным дерматитом, как правило, назначается специальная гипоаллергенная диета. В том случае, когда она не оказывает положительного воздействия, или в случае тяжелого развития болезни, диета может быть заменена кратковременным лечебным голоданием в соответствии с индивидуальной схемой.

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ	ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ
хлеб грубого помола	яйца, грибы
кисломолочная продукция	рыба, икра рыбные и колбасные продукты
крупы	чай и кофе
бобовые	алкоголь
зеленые овощи и фрукты	цитрусы, морковь
постное мясо (отварное, на паровой бане)	диета исключает различные пряности, углеводы

Кроме того, диета при периоральном дерматите рекомендует ограничить прием соли и сахара.

Необходимо помнить, что рекомендуется пить не менее 2 литров жидкости в сутки, что позволяет осуществить правильный обмен веществ в организме и нормализовать поступление необходимых микроэлементов в ткани и выполнять криомассаж.

Если атопический или себорейный дерматит появился у грудного ребенка, то диеты должна придерживаться мама, т. к. аллергены попадают в организм ребенка с молоком. Необходимо исключить из рациона жирные молочные продукты, жирные мясные бульоны, сливочное масло, сало, а также продукты-аллергены. Еда должна быть легкой для усвоения организмом крохи.

Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, чтобы кроха получал все необходимые питательные вещества. Диета при дерматите для беременных и кормящих матерей предполагает употребление таких продуктов:

белая морская рыба;
нежирные сорта мяса;
овощи, фрукты и ягоды не красного цвета;
зелень (укроп, лук, петрушка);
каши, лучше гречневая, перловая, овсяная и рисовая;
нежирные кисломолочные продукты без добавок, а также творог и твердый сыр;
хлеб;
зеленый и некрепкий черный чай;
компот из сухофруктов;
ягодный морс.

Особый режим питания — важнейшая часть лечения околоротового дерматита.

В ежедневное меню следует включить:

легкие супы;
кисломолочную продукцию;
каши;
овощи, приготовленные на пару;
салаты из свежих овощей;
подсушенный хлеб;
сыр;
макаронные изделия;
компоты из свежих ягод;
мясо птицы и речная рыба в отварном виде.

Из рациона требуется исключить такие продукты:

сладости;
алкогольные напитки;
кофеиносодержащие напитки;
цитрусовые;
морская рыба;
жирное мясо;
яйца;
соя;
грибы;
жареные, маринованные, копченые блюда.

Завтрак: салат из свежих овощей, 1 стакан компота.

Обед: легкий суп с кусочком подсушенного хлеба, рыбная или мясная котлета на пару, 1 стакан кефира.

Полдник: зеленое яблоко с 1 стаканом компота или киселя.

Ужин: макароны с вареной куриной грудкой, 1 стакан кефира.

Обязательно почитайте:

Советы о том, как лечить потницу у новорожденного

Лечение антибиотиками

Если нулевая терапия не привела к заметным результатам, то врачи склоняются к назначению антибиотиков. Эти препараты способны излечить пациента от заболевания. Чаще всего назначаются:

«Миноциклин» в таблетках.
«Доксициклин».
«Метронидазол» в таблетках или крем при периоральном дерматите с «Метронидазолом».

Эффект от приема антибиотиков можно заметить уже через 2-3 недели, но прекращать курс терапии не стоит раньше времени, продолжительность лечения определяет лечащий врач. Во время лечения антибиотиками необходим прием препаратов для поддержания микрофлоры кишечника.

Схема терапии может выглядеть таким образом:

«Доксициклин» или «Миноциклин» принимать 2 раза в день в той дозировке, которую пропишет врач до исчезновения высыпаний на коже. Затем доза лекарства уменьшается, а прием продолжается еще 4 недели.
Поможет снять симптомы периорального дерматита «Метрогил»-гель, который необходимо наносить вечером.

Такая схема даст заметные улучшения за короткий срок.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения или применение несоответствующих препаратов приводит к осложнению патологии. Прежде всего, это необратимые нарушения функциональности и строения кожи.

У больных с длительным течением периорального дерматита развивается атрофия и истончение кожи. Сосуды становятся ломкими и начинают просвечивать через кожу (телеангиэктазия). Длительные воспалительные процессы приводят к развитию угревой болезни.

Постепенно покраснение приобретает синюшный оттенок. Длительные воспалительные процессы приводят к утолщению кожи, появляются бугристые набухания. Это может стать причиной развития ринофимы — доброкачественного изменения кожи носа.

Обострение периорального дерматита может привести к стрессу и неврозам из-за физического и эстетического дискомфорта. При повреждении высыпаний появляется опасность попадания в организм инфекции. Также после исчезновения сыпи могут остаться рубцы и шрамы.

Эстетические проблемы и дискомфорт, возникающие при развитии околоротового дерматита, могут спровоцировать различные проблемы психологического характера, вызвать депрессивное состояние или неврозы. Это хроническое заболевание, поэтому рецидивы могут сопровождаться более сильными симптомами (неприятными ощущениями и кожными высыпаниями).

Осложнения околоротового дерматита

Неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать появление рубцов или пигментных пятен от прыщей на коже. К тому же пораженные участки кожи становятся более сухими, бледными и стянутыми.

Мазь от перорального дерматита

Наиболее эффективным средством избавления от неприятных высыпаний и зуда на лице является мазь от перорального дерматита. Это заболевание относится к воспалительным поражениям кожи лица, когда выступают красные пятна, похожие на крапивницу или акне (прыщи).

Действенная терапия против перорального дерматита состоит из местного лечения пораженных участков, то есть используются противовоспалительные и антисептические мази.

Чтобы понять, какую мазь лучше выбрать, нужно ознакомиться с самыми популярными марками, их составом и фармакологическим действием.

Гормональные мази

Глюкокортикостероиды могут быть назначены при пероральном дерматите малокомпетентным врачом или рекомендованы неграмотными знакомыми. Здесь гормональное средство будет неэффективным: симптомы лишь немного утихнут, причем на непродолжительный промежуток времени, а прогресс основных проявлений не снизится.

Однако сильно запущенные случаи все же требуют назначения гормональной мази, такой как, к примеру, Локоид.

Локоид – это средство на основе:

гормонов,
вазелина,
полиэтилена.

Применяется при всех видах дерматитов, а также при псориазе и экземе.

Мазь не следует использовать при наличии:

инфекций вирусного, бактериального, грибкового и паразитарного характера;
сифилитических и туберкулезных поражениях кожи.

Ежедневное нанесение мази в течение четырех недель сокращается до двух-трех раз в неделю после смены динамики заболевания на положительную. Препарат проникает в кожные покровы лучше, если наносить его массирующими движениями. Лечение должно проходить курсами во избежание привыкания к ГКС. Стоимость мази колеблется на уровне 300 рублей, а, судя по отзывам потребителей, даже в течение длительного времени препарат не вызывает привыкания и синдрома отмены.

К слову, синдром отмены – это реакция организма на резкую отмену какого-либо препарата. Так очень часто бывает при приеме гормональных мазей. Получается, что кожа привыкает к постоянному поступлению определенных веществ, которые регулярно гасят воспаления, раздражение и зуд.

Но когда препарат отменяется по каким-либо причинам, у кожи начинается «паника», следует негативная реакция, выражающаяся в тех же симптомах, которые гасило средство.

Чтобы синдрома отмены не возникало, гормональные мази должны применяться курсами, с перерывами и под строгим контролем врача.

Лечебный эффект мази обеспечен действием ципрофлоксацина, уничтожающего болезнетворные бактерии. Антибиотик препятствует белковому синтезу в клетке бактерии, нарушает обменные процессы и не дает клеточной стенке восстанавливаться. Благодаря этим процессам в итоге бактерии перестают делиться и размножаться. Такое свойство называется бактериостатическим.

Антибиотики всегда гасят острые симптомы перорального дерматита в активной стадии. Наружное применение препаратов данной группы, как и прием антибиотиков внутрь, в начале терапии только провоцирует появление симптомов и разрастание очага болезни.

Но через пару-тройку недель можно добиться следующего:

Состояние стабилизируется.
Внешний вид кожного покрова улучшится.
Покраснение исчезнет.
Зуд спадет.

Кроме лечения различных форм экзематозного дерматита, эплан также эффективно борется с:

герпесом;
псориазом;
укусами насекомых;
микробной экземой;
ожогами.

Эплан снимает зуд, устраняет отечность и является хорошим профилактическим средством при химических раздражениях. Что касается отзывов о данном креме, то его активного используют для заживления детских ран: порезов, ссадин и т.п. Средство подходит как для лечения дерматозов, так и для лечения инфицированных ран.

Скин-Кап. Препарат довольно дорогой, цена достигает 1000 рублей, однако это высокоэффективное и безопасное средство. В аптечной сети есть целая серия препаратов Скин-Кап противовоспалительного, противомикробного и антивопролиферативного действия. Также мазь эффективна при борьбе с псориазом, себореей, другими видами дерматитов.

Ценовая категория данного средства, конечно, относится больше к негативным моментам. Но к безусловным плюсам причисляют активную положительную динамику лечения при использовании препаратов этой серии.

Радевит ликвидирует все высыпания на коже, снимает зуд, борется с воспалительными процессами эпидермиса, а также смягчает кожу лица. Особенно это действие заметно у детей. Высокий репаративный и регенерирующий эффект мази заслужил массу положительных отзывов пациентов. Переносимость в большинстве случаев хорошая, а женщины отмечают, кроме лекарственного воздействия, устранение препаратом прыщей и сокращение числа и интенсивности морщин.

Метрогил – антибактериальный гель на основе метронидазола. Препарат тормозит деятельность вредоносных микроорганизмов, но происходит это довольно медленно: первые успехи проявляются только через три недели беспрерывной терапии, а окончательный результат будет спустя полтора месяца постоянных нанесений мази.

Метронидазол – бактерицидное средство местного действия высокой эффективности. Активные компоненты геля и крема влияют на клетки микроорганизмов, взаимодействуя с их ДНК. Препарат подавляет выработку нуклеиновых кислот, приводя тем самым клетку к гибели.

Эритромицин – антибиотик сильного действия с дополнительным эффектом против угрей и бактерий. Пероральный дерматит быстро не лечится, так что нужно быть готовым к продолжительной терапии. Приблизительно месяц-полтора нужно будет использовать мазь два-три раза в день.

Возможны побочные эффекты в виде:

покраснения кожи;
жжения;
зуда пораженного участка.

Серно-дегтярная мазь – сочетание березового дегтя и серы, экологически чистых природных компонентов, гипоаллергенна и не имеет побочных эффектов. Сера борется с паразитами и бактериями, взаимодействует с эпидермисом, образуя пентатионовую кислоту и сульфиды.

Сера отшелушивает мертвые клетки и ускоряет регенерацию кожных покровов, обновляет структуру на клеточном уровне. Деготь убивает грибок, дезинфицирует, обладает инсектицидным воздействием. Он обезвреживает многих паразитов и купирует их способность к размножению.

Очень важно помнить, что при пероральном дерматите только лишь местная терапия должного эффекта не даст, лечение должно быть комплексным.

Система лечения сыпи на лице предусматривает отказ от косметических средств, гормональных препаратов (в том числе и противозачаточных таблеток), аллергенных продуктов, частых умываний водой, а иногда и от обычного мыла.

Замечено, что у некоторых людей кожа таким образом реагирует на использование обычного мыла.

Переход на косметические средства для умывания разворачивает процесс в обратную сторону.

Периоральный дерматит — заболевание, при котором возникают характерные высыпания на коже вокруг рта. В медицине такое явление носит название околоротового, или розацеаподобного дерматита. Болезнь встречается нечасто, страдают от нее преимущественно женщины в возрасте от 20 до 40 лет. У мужчин и пожилых людей недуг обычно не возникает. В подростковом возрасте пероральный дерматит на лице бывает после лечения угревой сыпи с помощью стероидных мазей.

Причины развития

Этиология этого вида болезни кожи до конца не изучена. Медики считают, что причинами заболевания и провоцирующими факторами становятся:

длительное пребывание на солнце в жаркое время года;
высокая чувствительность кожи;
использование некоторых видов косметических средств;
нарушения гормонального фона со стороны половой системы;
заболевания органов пищеварения;
отклонения в функционировании желез внутренней секреции;
длительный прием препаратов с глюкокортикоидами;
заболевания нервной системы;
предрасположенность к аллергической реакции;
нарушения иммунитета;
применение фторсодержащих паст или жевательных резинок;
использование зубных протезов.

Довольно часто высыпания возникают в результате применения кремов с вазелином, лаурилсульфатом натрия, корицей или парафином.

Оказание помощи

Пероральный дерматит следует лечить в комплексе. Целью терапии становится устранение факторов, провоцирующих заболевание, снятие воспаления, предупреждение развития патогенной флоры и ее распространения. Немаловажную роль играет снижение чувствительности, правильный уход за кожей лица. Дополнительно используют народные средства из натуральных компонентов, которые можно приготовить в домашних условиях.

Медикаменты

На первом этапе больной должен прекратить применение гормональных мазей и кремов, а также использование косметики.

Особенно это касается пудры, тонального крема и прочих средств, имеющих воздействие на область высыпаний. Уже на этом этапе может наступить значительное улучшение состояния.

Лечение с использованием местных препаратов обычно включает:

Местные средства с метронидазолом (трихополом). Мазь наносят дважды в день. Более эффективным является 2% гель с таким же активным веществом.
Препараты с эритромицином. Он относится к семейству макролидов и является антибиотиком широкого спектра с бактериостатическим действием. Применение Эритромициновой мази относительно безопасно и очень хорошо помогает при этой проблеме. Цена невелика и доступна для каждого больного.
Для ухода за кожей лица рекомендован Протопик. Молочко помогает снять воспаление, не токсично. Применяется у взрослых пациентов и подростков от 16 лет (0,01%). Для малышей от 2 лет существует Протопик 0,03%. Не показан к использованию у женщин в период вынашивания плода и во время грудного кормления.
При различных воспалительных явлениях на коже используется крем Адапален. Его действие снимает воспаление, устраняет и предохраняет от образования комедонов. Помимо этого, средство позволяет ускорить восстановление нормального эпидермиса. Для жирной кожи существует гель Адапален.
Элидел. Его можно использовать детям с 3-месячного возраста. За 1—1,5 месяца средство позволяет полностью устранить патологический процесс.
Если у пациента обнаруживается периоральный дерматит на фоне использования гликозидов, то кроме отмены этих средств, помогает крем Розамет. Он является очень сильным препаратом, но действует преимущественно на местном уровне, почти не проникая в кровь. При таком лечении не рекомендуется пребывание больного под прямыми лучами солнца. Наносится средство очень аккуратно. Нельзя допускать его попадание в глаза. Так как Розамет не оставляет жирных следов, его можно использовать как основу под тональный крем.

Системные препараты

Отзывы

Елена Белова, 27 лет.

Виктория Самойлова, 33 года.

Тамара Коршунова, 25 лет.

Особое значение во время лечения и в последующем имеет максимально позитивный настрой больного. Постоянные стрессы и неприятие своей внешности могут привести к серьезным невротическим расстройствам. Нередко это становится причиной усугубления болезни. Поэтому больному нужно следить за эмоциональным фоном и воспринимать неэстетичный вид кожи как временное явление.

Мария, 32 года Страдаю розацеаподобным дерматитом 5 лет, чем только не лечили. Пропила 3 недели Allegard, мазала Метрогилом — болезнь ушла.

Евгения, 37 лет Из-за переезда на юг обострился периоральный дерматит. Врачи лечили только кортикостероидами, что обострило состояние, и прыщики появились даже во рту. После отмены гормонов и применения Бепантена начались улучшения.

Анна, 25 лет С 20 лет страдаю недугом. Один дерматолог выписал капли Allegard. Первые 4 дня лицо болело, зудело, затем кожа стала восстанавливаться. Зуд снимала соком алоэ, примочками календулы.

Предлагаем ознакомиться: Лечение грибка ногтей Йодинолом: инструкция по применению, цена, отзывы

Особенности ухода за кожей

Поскольку рецидивы периорального дерматита полностью зависят от внешних факторов, больным нужно придерживаться определенных правил в образе жизни, уходу за кожей лица и питании. Они имеют большое профилактическое значение.

Ежедневная гигиена

Для умывания лица используют только теплую воду, избегая высоких и низких температур. Даже при незначительных раздражениях от воды, ее заменяют на кипяченую, талую или термальную.

Нужно полностью отказаться от распаривающих кожу процедур, посещения бани. Губки и щетки для мытья, полотенца должны быть из мягких и натуральных материалов. Мужчинам рекомендуется пользоваться электробритвой.

Нельзя пользоваться средствами гигиены со щелочью. Для ежедневной гигиены рекомендуются мыла из детской серии, специализированные средства для гиперчувствительной кожи или противокуперозной серии.

Во время перегрева кожи рекомендуется опрыскивание термальной водой, что поможет избежать патологической реакции сосудов и появления новых высыпаний.

Летом и весной перед выходом на солнце нужно использовать нежирный фотозащитный крем. Допускается использование тонального крема с неплотной текстурой, рассыпчатой пудры, консилеров и корректоров зеленых оттенков. Нельзя пользоваться крем-пудрами, румянами, скрабами.

Между использованием лекарственных препаратов и нанесением косметики всегда должна быть пауза не менее 30 минут.

Для ежедневного увлажнения и питания кожи используют средства дерматокосметики, разработанные с учетом всех особенностей гиперчувствительной кожи. Текстура средств должна быть нежирная и нелипкая.

Они не должны содержать:

спирт, щелочь, ацетон;
ментол, календулу, мяту перечную, мед;
эфирные масла гвоздики, эвкалипта;
синтетические ароматизаторы;
биологически активные вещества.

После приобретения нового продукта, его нужно протестировать. Для этого небольшое количество средства наносят на запястье и следят за реакцией кожи в течение суток.

Больным или переболевшим периоральным дерматитом нельзя использовать гормональные лекарственные средства в любой форме. Нужно полностью отказаться от зубных паст и других средств, содержащих фтор. На некоторый период времени не проводить профессиональной чистки зубов.

После снятия острых симптомов больным не нужно придерживаться строгой диеты. Рацион составляют по принципам здорового питания. При этом избегают продуктов индивидуальных аллергенов, острых и жирных блюд, чрезмерной горячей пищи и напитков, алкоголя.

Важно постоянно посещать дерматолога, проходить регулярное обследование на патологии ЖКТ, своевременно лечить хронические инфекции.

Во время терапии периорального дерматита важно следовать рекомендациям по уходу за кожей:

Не пользоваться косметическими средствами, которые применялись до проявления заболевания. Использовать только средства, назначенные врачом.
После устранения всех проявлений патологии постепенно возвращать привычные кремы, лосьоны и маски по уходу, но делать это с разрешения лечащего врача.
Для улучшения состояния кожи желательно использовать комплекс с содержанием витамина В и никотиновой кислоты. Это не только ускорит регенерацию кожи, но и укрепит иммунитет.

За очень чувствительной детской кожей, склонной к проявлениям этой болезни, нужен особый уход. Важно своевременно очищать лицо мягкими средствами, которые не содержат в своем составе аллергических веществ.

Подбор ухаживающей косметики нужно осуществлять, ориентируясь на советы дерматолога. Стоит оградить ребенка от длительного пребывания на солнце, особенно днем.

Профилактика дерматита

› Дерматит

01.12.2018

Периоральный дерматит (он же околоротовой) – разновидность хронического кожного заболевания многосоставной этиологии, локализованная в определённой зоне:

вокруг рта;
на подбородке;
щеках;
на нижних веках.

Заболевание требует периодического комплексного лечения. Базовая основа терапии – средства местного действия. Однако при сильных обострениях подключают, приём фармацевтических препаратов.

Кто в группе риска

В большей степени болезни подвержены лица женского пола в возрасте от 15 до 45 лет.
На втором месте по частоте встречаемости находится детская группа (до 12 лет).
Довольно часто в качестве приходящего пубертатного синдрома встречается у мальчиков-подростков и юношей до 20 лет.
У взрослых мужчин подобная патология возникает в несколько раз реже по сравнению с женщинами и прочими статистическими выборками.

По МКБ 10 периоральному дерматиту присвоен код L71.0.

Причины

Основные причины возникновения периорального дерматита следующие:

Общая аллергическая сенсибилизация организма.
– Коренные причины аллергии генетические.
Хронический инфекционный процесс в организме или хронические патологии ЖКТ, особенно кишечника.
– Постоянное присутствие инфекции обуславливает и постоянные очаги воспаления.
Гормональный сбой.– Заболевания эндокринной системы (желёз внутренней секреции).– Возрастные изменения (менопауза у женщин, снижение выработки тестостерона у мужчин).
– Лекарственная терапия, например, длительный приём больших доз глюкокортикостероидов (причём возникает после прекращения использования в рамках синдрома отмены, недаром у болезни есть название «стероидный дерматит»).
Использование декоративной косметики, зубной пасты со фтором и прочих раздражающих агентов.
– Людям с атопией следует уделять особое внимание гипоаллергенности всех гигиенических и косметических средств, подобные раздражители могут послужить пусковым фактором.
Прием антибиотиков иногда может приводить к атопическому маршу: из-за уничтожения полезной микрофлоры кишечника.
Неблагоприятные климатические факторы – совокупность условий резко континентального климата.
Негативная экологическая обстановка, нарушающая функционирование всех систем в организме.

В детском возрасте

Пероральный дерматит у детей случается, в основном, по двум причинам:

организм ребёнка со многими потенциальными аллергенами сталкивается впервые, а первый контакт всегда более бурный по сравнению с последующими;
не до конца сформированная иммунная система – более высокая чувствительность к инфекциям, и у ребенка легче нарушить работу иммунитета.

Это заболевание часто путают с детским экзематозным поражением вокруг рта у ребенка.

Симптоматика

Пероральный дерматит на лице по набору симптомов может быть довольно смазан, однако общим устойчивым критерием остаётся поражение лица. Конкретно – зон около рта.

Спектр кожных проявлений вокруг рта:

появлению дерматической сыпи может предшествовать зуд и небольшое покраснение;
возникает раздражение, напоминающее россыпь банальных угрей, эти образования не содержат гноя и вообще какого-либо содержимого;
красными папулами покрываются зоны, находящиеся под крыльями носа, между верхней губой и носом, щёки и подбородок;
высыпания могут сильно зудеть, доставлять чувство жжения и стягивания;
папулы через некоторое время становятся менее выраженными на ощупь, расплываясь в дерме красными пятнами (эритема).

При массированном атопическом марше к кожным проявлениям иногда присоединяются системные. Например, вечерний субфебрилитет.

Диагностика

При возникновении первых симптомов заболевания рекомендуется помощь врачей дерматологов.

Дифференциальная диагностика в дерматологии подразумевает не только лабораторные исследования, но и грамотный клинический осмотр.

Есть пара критериев, отличающих периоральный дерматит от прочих болезней со схожей симптоматикой:

Исключение вируса герпеса (1 тип, губная простуда).• во-первых, герпесная сыпь поражает непосредственно губы, а не только окружающую зону, при дерматите губы не затрагиваются;
• во-вторых, герпесная сыпь включает узнаваемые пузырьки с прозрачным содержимым.
Исключение заедов.
• Здесь ещё проще, поскольку поражение начинается с уголков рта, до которых дерматит достаёт весьма редко.
Сложнее дифференцировать детскую экзему и дерматит.
• При экземе наблюдается мокнутие, образование язвочек и корочек, дерматит же проходит по «сухому» сценарию.

Для лечащего врача важно определить наличие очагов присоединившейся вторичной инфекции.

Соскоб для лабораторного исследования берут, в основном, для выявления возбудителей инфекций, в более редких случаях, на выявление атипичных клеток. Последнее является фактором для исключения кожных новообразований.

Как и чем лечить

Схема лечения должна определяться пусковыми факторами болезни. Например, если дерматит был вызван препаратами ГКС, то гормональные мази недопустимы. При прочих вариантах их ограниченное применение может быстро снять воспаление.

Вылечить эту болезнь на 100% и окончательно пока невозможно. Даже после терапевтического курса через какое-то время вновь может наступить обострение.

Лечение периорального дерматита на коже лица начинается с исключения всех агрессивных факторов воздействия:

жёсткие очищающие средства;
броская косметика и т.п.

Эффективность терапии многократно повысится, если создать общий благоприятный фон для кожи.

От внешних агентов (ультрафиолет, мороз, ветер) хорошо подойдёт протекторное наружное гипоаллергенное средство.

Если удалось излечить периоральный дерматит, то это не означает, что заболевание не вернется вновь. Для снижения риска необходимо предпринимать профилактические меры:

Не пользоваться по возможности мазями и косметическими средствами с кортикостероидами.
Если нет такой рекомендации стоматолога, то лучше не пользоваться зубными пастами с фтором. Особенно внимательно подходить к выбору паст для детей.
Тщательно подходить к подбору средств личной гигиены и для стирки белья, мытья посуды.
Вести здоровый образ жизни.
Придерживаться рекомендаций врача в питании.
Не употреблять вредные для здоровья продукты.
Соблюдать правила личной гигиены.
При наличии инфекционных заболеваний своевременно заниматься их лечением.
Следить за работой желудочно-кишечного тракта.
Если врач рекомендует, то периодически пропивать общеукрепляющие и витаминные препараты.
Следить за состоянием нервной системы.

Любые кожные проблемы чаще всего являются следствием нарушения в работе внутренних систем и органов в организме. Не стоит заниматься самолечением или прислушиваться к советам друзей и соседей. Те средства, которые помогли одному человеку, не факт, что окажутся действенными в лечении у другого. Да и проблемы могут быть разными, спровоцироваными различными причинами.

Самостоятельное устранение симптомов периорального дерматита чревато развитием еще больших осложнений. Проявления могут стать только ярче, или после такой самотерапии останутся рубцы и следы на коже.

Чтобы избежать развития периорального дерматита, нужно придерживаться таких правил:

не использовать фторсодержащие зубные пасты;
умываться только гипоаллергенным мылом;
после умывания вытираться промокающими движениями, только чистым полотенцем;
правильно питаться, исключить из рациона аллергенные продукты;
регулярно принимать комплексные витамины;
не допускать переохлаждения.

Чтобы не допустить развития периорального дерматита, следует ограничить применение глюкокортикоидных кремов для лечения себорейного дерматита, угрей и розацеа. Особенно это относится к предрасположенным пациентам, имеющим хронические инфекционные заболевания или гормональные нарушения.

Чтобы впредь не сталкиваться с неприятными признаками перорального дерматита, необходимо выполнять следующие профилактические меры:

не используйте мази или косметику кортикостероидного типа;
откажитесь от применения фторсодержащих зубных паст;
постарайтесь не пользоваться какое-то время бытовой химией, особенно если она содержит аллергенные вещества;
откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни – это позволит предупредить большинство кожных заболеваний;
соблюдайте гигиену ротовой полости.

Профилактика периорального дерматитаПрогноз при периоральном или околоротовом дерматите положительный, но только в тех случаях, если диагностика будет своевременной, а лечение будет назначено опытным специалистом.

Периоральный дерматит у детей

Периоральный дерматит у ребенка требует особой внимательности. Препараты, разрешенные для лечения взрослых в домашних условиях, не всегда подходят маленьким пациентам. Чем лечить болезнь у деток? Требуется подобрать дозировку так, чтобы лекарство принесло пользу, а не навредило малышу.

Проявление болезни у детей

Причины на появление около ротовой сыпи у детей все те же, что и у взрослого человека. Дети подвержены заболеванию чаще, так как их иммунитет еще не окреп. Появиться язвочки на лице могут после длительного простудного заболеваний, нервного истощения или смены климата. У грудничков отмечается поражение кожи после обветривания кожи в зимнее или осеннее время.

Симптомы болезни – покраснения около рта, далее появляются прыщики, вызывающие зуд и жжение. Ребенок из-за этого становится капризным, раздражительным, может отказаться от еды и сна. При дерматите на лице в запущенной форме небольшие прыщики сливаются в большие пятна, покрываются гнойничками и приобретают ярко-красный цвет. Цинковая мазь при появлении сыпи окажет полезное воздействие на кожу.

Использовать топические стероидные препараты ни в коем случае нельзя! Подобное лечение вызывает лишь ухудшение состояния как у детей, так и у взрослых. Для начала необходимо проследить за тем, чтобы ребенок не мочил лицо водой, а также отменить смазывания лица кремами и чистку зубов фторсодержащей пастой.

Основная терапия заключается в приеме антигистаминных средств (Супрастин или Лоратадин), обработки кожи антибактериальными мазями и антисептическими растворами (Бепантен, Метрогил при периоральном дерматите, Хлоргексидин). В качестве антибактериальных препаратов назначается Эритромицин или Метронидазол в небольшой дозировке.

У малышей это заболевание встречается гораздо реже, чем у взрослых, но протекает с более выраженными симптомами. Врачам часто приходится лечить запущенные формы болезни, так как родители путают ее с контактным дерматитом на слюни, когда режутся зубки, или с обычной аллергией на некоторые продукты питания.

Первые симптомы этой формы дерматита могут появляться во время приема пищи, а затем исчезать. С прогрессированием заболевания высыпания становятся устойчивыми. При первых подозрениях на патологию необходимо срочно посетить дерматолога. Чем раньше начнется терапия, тем более успешной она будет.

Если поставлен диагноз “пероральный дерматит”, лечение у детей сводится к приему следующих препаратов:

Антибиотики из ряда тетрациклинов. Но необходимо помнить, что данные препараты запрещены для использования у детей младше 8 лет.
Цинковая мазь. Надежное и проверенное средство для лечения многих кожных проблем. Эффективно снимает воспаление, уменьшает зуд и покраснения. Разрешено использовать средство даже в терапии новорожденных. Нетоксичность средства исключает передозировку даже при частом использовании.
Антигистаминные препараты помогают устранить зуд, снять покраснение, но в силу риска развития побочных эффектов принимать их стоит только после консультации с врачом.

Наличие периорального дерматита у ребенка требует щадящего ухода за кожей. Не рекомендуется сильно растирать лицо после умывания, достаточно промокнуть салфеткой. Если диагностирован пероральный дерматит, лечение у детей подразумевает исключение следующих факторов:

Зубных паст с содержание фтора. Для ребенка лучше подобрать более подходящее средство по уходу за зубами.
Использование мазей и гелей с гормонами.
Несертифицированной детской косметики.

Часто бывает достаточно убрать негативные факторы и лечения не потребуется. Мамочкам можно посоветовать не приступать к самолечению, обнаружив у своего малыша проблемы с кожей, а посетить специалиста.

Пересматриваем питание

Если имеются проблемы с кожей, то без коррекции рациона улучшить ситуацию не получится. Любые формы дерматитов не являются исключением. Диета при периоральном дерматите подразумевает исключение из рациона таких продуктов, как:

Любые продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.
Жирные и жареные блюда.
Острые приправы, маринады.
Экзотические фрукты.
Молоко.
Сладости.
Ограничить употребление рыбы, грибов.
Уменьшить количество соли в рационе.
Под запретом должны быть алкогольные напитки.
Запрещено употреблять фастфуд.

Питаться необходимо регулярно, включать блюда и продукты богатые клетчаткой.

Защищаемся от солнечных лучей

Во время терапии периорального дерматита необходимо избегать прямого попадания солнечных лучей и температурных перепадов. Важно придерживаться следующих рекомендаций:

Невозможно запереть себя в темном помещении на время лечения, поэтому при выходе на улицу, особенно в летнее время, защищать лицо от попадания солнечных лучей.
Пользоваться солнцезащитными кремами, но их подбором должен заниматься врач, чтобы не ухудшить ситуацию.
Температура в комнате должна быть нормальной, слишком высокая приведет к снижению положительной динамики в терапии.