Чем опасен вирус папилломы человека: типы с онкогенным риском

Болен или здоров?

Бородавки, папилломы, кондиломы… Выглядят они по-разному, но все они – дети одной матери, папиллома-вирусной инфекции человека (ВПЧ). Весьма заразной и вездесущей: существует более 100 видов вируса. Некоторые из них вполне безобидны, например, бородавки на руках, папилломы на лице и теле – всего лишь косметический дефект.

– Распространённость вируса очень высокая, – говорит доктор медицинских наук, профессор Татьяна Семёнова. – Человек может чувствовать себя совершенно здоровым, если у него сильный иммунитет, который подавляет активность вируса, но его носитель всё равно заразен: инфекция передаётся половым путём, может прорваться через ссадины и царапины на коже, а может поселиться в организме с самого рождения (младенец получает его от матери через родовые пути).

Опасность наличия папилломавируса в организме

При отсутствии должного лечения, а также постоянное воздействие неблагоприятных факторов может привести к развитию опасных патологий:

перестройка клеток влагалища, каналов матки;
развитие раковых опухолей влагалища и в зоне ануса;
онкологии в тканях матки;
новообразование бородавчатого вида на наружных половых органах и анальном отверстии;
патогенные образования во рту и гортани;
рост папиллом и кондилом на половых органах у мужчин;
поражения слизистой глаз;
онкоорбразования в пищеводе и носу;
злокачественные образования на стопах.

Образования на коже – это еще и проблема эстетического характера. Важно отметить, что новые формирования при росте способны вовлекать в процесс рядом находящуюся ткань.

Таким образом, папилломы в носу или гортани нарушают дыхание и голос, а возникновение их на мужских гениталиях приводят к нарушению мочевыводящей функции. Также образования провоцируют кровотечения и заболевания мочевого пузыря.

Коварство заболевания в том, что после попадания в организм возбудитель может десятилетиями пребывать в спящем состоянии никак себя не проявлять. Основным фактором, подталкивающим активацию инфекции, является снижение иммунитета. Инфекция проникает в ядра здоровых клеток эпителиальных тканей, где сосредоточены молекулы ДНК.

Вирус встраивается в ядро клетки и дает сигнал к ускорению деления. Реакция на отдельный вид инфекции приводит к тому, что новые клетки не созревают, не выполняют защитных функций. При предрасположенности носителя, в подобных новообразованиях происходит синтез онкогенных белков. Степень опасности папилломавируса для человека отличается в зависимости от пола.

Для мужчин

Инфекция редко активизируется в мужском организме. Большинство появившихся образований являются доброкачественными, с низкой онкогенностью. Преимущественная локализация – органы мочеполовой системы, область паха и анального отверстия, слизистая ротовой полости. Реже – спина, грудь, шея, лицо, суставные сгибы, ступни и кисти рук.

Папилломы легко удаляются хирургическими или аппаратными методами. Развитие болезни вызывает появление кондилом на пенисе, мошонке, с возможным последующим нагноением.

Любой нарост на репродуктивных органах является поводом для консультации у врача. Для мужчин опасен ВПЧ:

Штамм 16 изменяет структуры покровных и слизистых тканей, образованием бляшек на головке пениса.
Штаммы 31, 33, 35 провоцируют различные типы папулеза — наросты по всему телу, не только в паху.
Штамм вируса 51 — причина роста многочисленных кондилом на половых органах и в области заднего прохода (кондиломатоз). Зачастую ему сопутствуют анальная неоплазия, хламидиоз, микроплазмоз.
Штамм 52 имеет выраженные опасные симптомы: рост температуры, озноб, слабость, герпетические высыпания, последующее развитие наростов. При угнетенном иммунитете, но не по причине ВПЧ, развивается онкология, в том числе рак кишечника.

Для женщин

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Поражение ВПЧ женщин проявляется чаще и проявляется ярче, чем у мужчин. Женский организм сильнее подвержен стрессам, гормональным колебаниям (при менструации, овуляции, беременности, лактации), ослаблению иммунитета. Бородавки появляются на любом участке тела, быстро растут, имеют яркую окраску. Большинство новообразований не представляют опасности для здоровья, являются симптомами папилломатоза.

Могут доставлять дискомфорт, боль при случайном повреждении.

Максимальную угрозу женскому здоровью несут вирусы, условно объединенные в группу А-9 – провоцирующие рак. Разновидности инфекции поражают мочеполовую систему мужчин: 16, 18, 31, 33, 39, 51, 52, 56, 58, 59. У женщин кроме наружных половых органах и области ануса, риску подвергается шейка матки.

Вирус папилломы человека благополучно живет в организме практически любого представителя человечества. Не все вирусные штаммы несут в себе угрозу, особую опасность представляют ВПЧ высокого онкогенного риска, которые нередко приводят к появлению папиллом злокачественной природы.

Что мы знаем о ВПЧ

Выделяют больше сотни разновидностей ВПЧ, которые проявляются в форме папиллом, бородавочек и кондилом на кожном покрове или слизистых поверхностях.

Самыми опасными типами human papillomavirus высокого канцерогенного риска являются: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 56, 59, 66, 68. Когда упомянутые штаммы активируются, наблюдается предраковая клиническая картина, которая при отсутствии соответствующей терапии прогрессирует в онкологию.

Вирусы способны вызывать рак шейки матки, груди, злокачественные бородавки у ануса, в мочевом пузыре.

Пути инфицирования

Наиболее вероятный способ заражения ВПЧ высокого онкогенного риска – незащищенный секс с инфицированным. Также не исключено перемещение вируса от матери к малышу в процессе родов, в быту.

Инкубационный период папилломавируса протекает в течение нескольких лет, скорость развития провокатора зависит от уровня иммунной системы человеческого организма. Чем он выше, тем более активно происходит борьба с «нежданным гостем».

Среди факторов, способствующих развитию вирусных частиц:

пристрастие к сигаретам и алкоголю;
повреждения кожи;
воспаления в хронической форме;
ВИЧ;
лучевая терапия;
несоответствующие условия окружающей среды;
гормональный дисбаланс;
избыточная масса тела;
«сидячая» жизнь;
заболевания эндокринной системы.

Предлагаем ознакомиться: Признаки молочницы во рту у взрослых

Среди альтернативных факторов, вызывающих распространение вируса, физическая усталость и нервное расстройство, дисбактериоз гениталий и кишечника. В период вынашивания ребенка у будущей матери, нередко «просыпается» ВПЧ онкогенного типа 56, т. к. степень его активности напрямую зависит от концентрации эстрогена в крови беременной.

Справочно. Приверженцы психосоматики утверждают, что онкология в случае с ВПЧ высокого риска появляется у людей, не имеющих жизненных целей, страдающих депрессией. Подобное состояние угнетает иммунитет, который не в силах оказывать сопротивление даже самым примитивным атипичным клеткам.

Чаще всего процесс заражения мужчин и женщин не выдает себя какими-либо специфическими симптомами. В числе пациентов, страдающих от ярких проявлений недуга, часто оказываются представительницы слабого пола. Когда вирус папилломы человека высокого онкогенного риска поселяется и успешно развивается в организме «хозяина», человек наблюдает следующие симптомы:

формирование бородавок на слизистой поверхности и коже;
вагинальные кровотечения или необычные выделения;
болезненность внизу живота, во влагалище при занятии сексом и после него;
плохое самочувствие;
трансформация тканевой структуры шейки матки, воспаление (выявленные в процессе визуального осмотра гинекологом).

При условии наличия провоцирующих условий (ослабленной иммунной системы, травм, беспорядочной половой жизни) наблюдается процесс перерождения доброкачественных клеток. Начинает формироваться злокачественная бородавка. С течением времени могут появиться настораживающие признаки:

темный окрас папилломы;
неровное основание, воспаление в пораженной области;
визуализация затвердевших корочек у образований;
стремительный рост опухоли.

Иногда в качестве косвенного наличия в организме онкогенных штаммов ВПЧ выступают недуги, передающиеся при незащищенном половом контакте. Эти разновидности инфекций по размерам существенно превышают описываемый вирус, поэтому он может прикрепиться к разным половым инфекциям и вместе с ними достигнуть намеченной цели.

Высокоонкогенные типы ВПЧ, присутствуя в организме женщины, оказывают огромное влияние на состояние половой системы пациентки. Ниже приведены особенные симптомы:

обильные месячные, сопровождающиеся неприятной кинической картиной (болью внизу живота, груди, пояснице и пр.);
внеплановые появления крови из влагалища в середине менструального цикла;
непроходимость фаллопиевых труб, внематочное развитие плода;
нарушения в функционировании яичников;
бесплодие.

На фоне упомянутых симптомов развивается дисплазия шейки матки.

В качестве реакции мужского организма на вторжение вирусных частиц выступают множественные папилломы на пенисе, болезненность и чувство жжения. Характерные симптомы проявляют себя ярче в процессе интимной близости и при гигиенических процедурах.

Опасность ВПЧ

В случае поражения онкогенными штаммами ВПЧ наблюдается сбой в клеточных процессах организма. Вирусы папилломы обладают собственной ДНК, которая интегрируется с геном человека, наблюдается сбой в процессе деления. Клетки стартуют в процессе размножения хаотично, формируются новообразования, которые концентрируют в себе большое количество вирусных частиц.

Как правильно использовать Суперчистотел для удаления бородавок и папиллом?

Сами по себе папилломы высокого онкогенного риска не могут вызывать онкологические болезни, однако, в результате снижения уровня иммунной системы появляются разные сбои, провоцирующие образование бородавок.

Если у пациента хороший иммунитет, то чаще всего его организм самостоятельно справляется с папилломавирусом высокого онкогенного риска.

Защищенная слизистая полового члена у мужчин объясняет достаточно редкие случаи заражения вирусом представителей сильной половины общества. Даже в случае инфицирования развитие патологии крайне редко перерастает в онкологические заболевания.

Обычно развитие патологии у мужчин влечет за собой следующие осложнения:

эректильная дисфункция;
воспаления мочевыводящего канала;
формирование эрозий на пенисе (наблюдается вследствие нарушения целостности бородавок и развития инфекции);
бесплодие.

Онкогенный ВПЧ при условии своего успешного развития в организме женщины приводит к появлению дисплазии шейки матки. У заболевания есть три стадии. Сразу начинает разрушаться слизистая детородного органа, появляются единичные образования.

На следующем этапе развития заболевания более половины слизистой матки оказывается разрушенной. Третья стадия сопровождается процессом преобразования клеток опухоли в злокачественные. В дальнейшем имеется вероятность развития рака шейки матки.

Диагностирование дисплазии шейки матки не выступает прямым следствием наличия вирусных частиц в крови пациентки. Болезнь 3-ей стадии наблюдается только через несколько лет после активации вирусных частиц. А кондиломы преобразуются в злокачественные образования в течение 5-ти лет с периода перехода недуга в тяжелую форму.

Интимные подробности

Самые нехорошие образования, вызванные ВПЧ, те, что появляются на коже и слизистой половых органов, в области ануса, на шейке матки. Они могут представлять собой cocoчковые разрастания по типу цветной капусты (остроконечные кондиломы) или плоские высыпания в виде бляшек, напоминающие вульгарные бородавки. Последние обладают высокой способностью перерождаться в злокачественные новообразования.

В зоне особого риска женщины оказываются чаще мужчин: перерождение клеток и рост опухоли могут спровоцировать беременность, менопауза, слабый иммунитет, раннее начало половой жизни и другие факторы.

Что касается сильного пола, кондиломы могут привести к развитию рака яичек, головки пениса, как считают некоторые специалисты, и прямой кишки. Однако мужчине проще заметить симптомы кондилом: одни «бросаются в глаза», другие «сигналят» симптомами: например, возникает боль при мочеиспускании, если образование возникло у отверстия мочеиспускательного канала; при поражении анального отверстия при дефекации появляются кровяные выделения.

Для профилактики инфицирования ВПЧ можно применять специальные средства интимной гигиены, например спреи, которые обладают комплексным противовирусным, иммуномодулирующим действием и препятствуют заражению.

Какие типы наиболее опасные

Самыми опасным типами как для женщин, так и для мужчин являются типы с 13 по 33, так как они повышают риск возникновения онкологии. 51-56 типы также относят к опасным, хотя и не таким агрессивным, но это не значит, что при наличии вируса папиллом можно не беспокоиться о здоровье.

Предлагаем ознакомиться: Папилломы причины возникновения и лечение

Номер	Инкубационный период	Внешние признаки
16	может быть латентным до 20 лет	в паховой области, на половых органах – плоские образования, серого, коричневого или багрового цвета, шероховатые на ощупь, с неровным краем, различной площади; на шее, веках, внутренней стороне бедер, в паху, подмышечной впадине – множественные остроконечные кондиломы телесного цвета, быстрорастущие, часто объединенные в сложные структуры.
18	чаще проявляется в первый год	на половых органах, области анального отверстия – множественные остроконечные кондиломы различной окраски; В паху и под мышками – круглые папилломы телесного цвета, выступающие над поверхностью кожи, постепенно разрастаются на прилегающую область; бородавки, выпуклые пятнышки красного, коричневого или темного, часто неоднородного, цвета по всему телу.

Болезнь развивается стремительно, может протекать бессимптомно до поздних стадий, когда лечение уже не эффективно. Заражение происходит:

через половой акт, использование барьерных контрацептивов не защищает от вирусной инфекции;
через предметы быта и одежду;
при касании;
передача от инфицированной вирусом матери новорожденному ребенку при прохождении родового канала.

Удалить и забыть?

Если это про вас, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо установить тип вируса, спровоцировавшего новообразование, а также выяснить степень его онконапряжённости. Для этого делают анализ крови методом ПЦР, позволяющий определять концентрацию вируса в крови и идентифицировать большинство его типов.

Радикально убрать папилломы и кондиломы можно только хирургически. Наиболее эффективны лазеротерапия или удаление радиоволновым ножом. При небольших образованиях применяют электрокоагуляцию, химическую коагуляцию или криодеструкцию (прижигание жидким азотом), но последний способ противопоказан при дисплазии шейки матки, так как он не обеспечивает достаточной глубины удаления поражённой ткани.

Важно понимать, что удаление образований не означает полного излечения: зловредный вирус живёт в организме всю жизнь. Чтобы избежать рецидивов, назначается курс противовирусных средств, иммуномодуляторов, витаминов.

Особенности развития онкогенных вирусов

Первым шагом является внешний осмотр у врача – кольпоскопия, выявление подозрительных образований. При отсутствии видимых наростов поверхность кожи необходимо обработать уксусной кислотой (3%), после проявятся мелкие папилломы.

Способы точной диагностики опасности вируса:

Биопсия, гистологическое исследование – выявление специфических онкологических маркеров в тканях или удаленной папилломе.
Цитологический анализ, полимеразная цепная реакция (ПЦР) – подтверждает инфицирование организма. С помощью исследования ДНК идентифицируется конкретный штамм. Для проведения анализа в гинекологии – мазок с половых органов женщины.
Digene-тест – выявление 8 онкогенных типов ВПЧ.

По результатам анализов, осмотра врач вынесет точный диагноз, назначит подходящее лечение.

ВПЧ (вирус папилломы человека) – это вирусы, распределенные по группам и типам. Всего их известно 120. Типы у женщин (16-56) и у мужчин представляют особенную опасность для организма, так как способны вызвать серьезные заболевания и летальный исход. Вирусы передаются в основном половым путем. Реже всего человек подвержен заражению через раны и микротрещины.

Попадая в организм, папилломовирус вырабатывает особые вещества, которые способствуют проникновению через межклеточное вещество и дальнейшему прохождению в базальные клетки дермы. Там он задерживается. Как только ДНК папилломовируса попадает в человеческое ядро клетки, та начинает перестраиваться. До попадания в ядро никаких изменений, вредящих организму, не происходит.

Вместе с процессом перестройки клетка меняет свое собственное ДНК и начинается рост и размножение уже патогенный.Как только начались процессы изменения, клетки растут и размножаются в беспорядке, из-за чего на коже и слизистых оболочках человеческого тела появляются новообразования (кондиломы и папилломы), которые сперва могут быть неотличимы от естественного цвета кожного покрова.

Наиболее подвержены заболеванию женщины, папилломовирус вызывает заболевания, связанные с репродуктивной системой, вплоть до онкологии. Особенно высок риск заражения в момент начала половой жизни. Беспорядочные половые контакты, пренебрежения контрацептичсекими средствами – все это может привести к развитию ВПЧ.

Намного реже случаются заражения через грязные медицинские приборы или вовремя процедур (среди которых есть и косметические). ВПЧ имеет инкубационный период – обычно срок составляет 15-20 лет.

Папилломовирус разделяют в большинстве случаев именно на типы, среди которых:

16 тип – наиболее опасен для женщин, при его попадании в организм риск возникновения онкологии половых органов самый высокий;
18 тип – также опасен, при попадании в клетку вызывая появление кондилом;
31-33 типы – также онкогенные, больше характерны при возникновении болезни Боуэна и располагаются в чешуйчатом слое эпидермиса.
51-56 типы – средневысокий риск возникновения онкологии, заболевание развивается только в благоприятной для вируса среде (например, при сниженном иммунитете).

Последние типы также способны вызвать мутации в женских органах, и являются причиной бесплодия и нарушения цикла месячных.

ВПЧ-тип у женщин (16 и другие) и у мужчин (считается, для мужского организма наиболее опасны 31-33) могут диагностироваться с помощью разных методов. Однако за диагностикой определенных штаммов обращаются довольно редко. Чаще всего к врачу приходят для того, чтобы удалить новообразования, так как те приносят дискомфорт и эстетическое отвращение.

Но при появлении наростов следует проходить осмотр и сдать анализы – дальнейшее развитие вируса серьезно угрожает организму. Диагностику рекомендуется проводить сразу же. С вирусом ВПЧ обращаются к урологу, гинекологу, косметологу и венерологу.

Предлагаем ознакомиться: Жидкость в коленном суставе как лечить

Прежде чем производить забор материала на исследование наличия ВПЧ, врач осуществляет визуальный осмотр пациента. Важно отличить вирус папилломы от других дерматологических заболеваний. Врач оценивает характер наростов, их размер, цвет, частоту распространения, и также будут заданы вопросы, из которых диагноз станет яснее.

Необходимо отличить бородавки от лишая, мозоли или сифилиса. Новообразованием может стать разросшаяся родинка, и в таком случае это уже говорит о возможной онкологии. Врачу следует определить, злокачественные ли наросты на коже пациента. Дополнительно возможна консультация онколога.

Если имеются подозрения на наличие ВПЧ, врач назначает следующие анализы:

ПЦР;
Digene;
ПАП.

Также могут быть произведены некоторые другие анализы. Перед посещением больницы для сдачи анализов пациенту нужно подготовиться. От этого (а также от качества исследовательских процедур) зависит дальнейший результат.

Требования перед сдачей материала следующие:

не принимать антибиотики за 2 дня (или же предупредить об их приеме врача);
мужчинам за полтора часа нельзя опорожнять мочевой пузырь;
исключить половой контакт на 2 суток;
женщинам нельзя сдавать анализ во время менструации.

Также не стоит проводить исследования в период обострения имеющихся хронических заболеваний и инфекций. Для взятия таких анализов как ПАП-тест советуют не применять лекарственных средств в виде свечей или тампонов.

После осмотра врача и выписки направлений, пациент должен сдать несколько обязательных анализов, которые помогут в определении его болезни, штамма и величины риска.

Обязательных анализов обычно 2-3:

ПЦР. Этот вид анализа подразумевает соскоб из уретры с последующим изучением материала. Помогает определить тип вируса папилломы, и высчитать количество патогенных клеток. Также благодаря этому анализу можно выявить примерные сроки заражения вирусом.
Digene. Этим методом (гибридный захват) обследуются женщины, достигшие 30-летнего возраста. Диагностику проводят 1 раз в 3 года. Тест очень чувствительный, помогает точно определить степень заражения ВПЧ, определить генотип. Точность диджен-теста составляет 99%, он доступен и может проводиться вместе с цитологическим анализом. Не требует сложной подготовки.
ПАП. Используется в гинекологии и означает соскоб с шейки матки. ПАП-тест позволяет установить наличие злокачественных новообразований и изменений.

Существуют некоторые другие методы исследования биологического материала. Так, ВПЧ у пациента можно обнаружить с помощью ИФА. Однако этим тестом нельзя определить тип вируса. Метод основан на исследовании крови на наличие антител, которые вырабатываются в результате ответной реакции на инфицирование. С помощью него возможно установить – первичное ли заражение или рецидив.

В ходе исследования анализа устанавливается, есть ли в организме человека вирус папилломы, и какова его концентрация. Для оценки анализа применяют специальное обозначение «Lg».

Значение	Расшифровка
Lg менее 3	Вирус присутствует в организме, но он находится в небольшой концентрации.
Lg 3, 4, 5	Вирус находится в организме в довольно серьезной концентрации.
Lg больше 5	Вирус в организме находится в высокой концентрации.

В ходе исследования может произойти сбой, и результат будет положительным (ложноположительный результат).

Такое явление возникает из-за:

пациент не был должным образом подготовлен к сдаче анализов;
перед забором материала человек принимал определенные лекарства;
забор материала был произведен неправильно;
биологический материал был загрязнен.

Лабораторные исследования объединяют в несколько групп, соответствующих определенным критериям всех, кто проходил анализ. Некоторые из этих групп: женщины после родов, мужчины и женщины от 25-30 лет и другие. Это производится для того, чтобы получить показатели нормы для той или иной группы населения.В том случае, когда результат положительный, не стоит сильно беспокоиться.

Согласно статистике, вирусом папиллом заражены 7 человек из 10. Некоторые люди проживают всю жизнь, даже не зная о своем диагнозе. Патологическое развитие ВПЧ начинает при ослабленном иммунитете. Поэтому врач в случаях неопасного типа назначает прием иммуностимулирующих лекарственных средств.

Однако если результаты показали ВПЧ-тип 16, 18, 31-33, 56, это означает, что пациенту требуется срочное лечение. Особенно это важно женщинам, так как эти типы провоцируют заболевания репродуктивной системы органов.

Выявленные штаммы не всегда означают именно онкологию (хотя в большинстве случаев необходима помощь онколога), однако необходимо особенно следить за состоянием организма, проходить обследования и принимать курсы лекарств.

Прогноз течения заболевания

Универсальной вакцины не существует. Для борьбы с инфекцией используется комплекс:

удаление образований, которые угрожают осложнениями: часто травмируются, кровоточат;
прием противовирусных лекарств;
прием иммуномодулирующих препаратов и витаминов.

Результатом терапии является стимуляция сопротивляемости организма угнетение вируса, его пребывание в спящем состоянии. При стойком иммунитете, соблюдении мер предосторожности болезнь может не проявиться в течение всей жизни. Выявить болезнь на ранней стадии помогает периодическая диспансеризация, регулярный осмотр, наблюдение за всеми образованиями на коже.

Исследование самых опасных видов ВПЧ позволили ученым создать экспериментальные вакцины против штаммов 16 и 18. В США и некоторых странах Европы прививки на их основе являются обязательными для девочек с раннего возраста (от 5 до 12 лет) как профилактика рака шейки матки. В России подобная вакцинация не является обязательной, отсутствуют данные о последствиях применения в длительной перспективе.