Новообразование у входа во влагалище

Описание и статистика

Злокачественные опухоли во влагалище развиваются довольно редко. Онкопроцесс берет начало из эпителиальных клеток органа. По статистике, данное заболевание диагностируется у 1% женщин.

Существует градация по характеру онкопроцесса — первичный и вторичный рак влагалища. В первом случае речь идет о злокачественном процессе, возникшем непосредственно в пораженном органе без участия других систем. Если же патология изначально развивалась в шейке матки или яичниках и только потом контактным путем перешла в ткани влагалища, — говорят о вторичном раке.

К счастью, благодаря инновационным диагностическим и лечебным методикам показатели летальности среди больных постепенно снижаются. При своевременном обнаружении патологии прогноз на выживаемость составляет до 70%.

Код по МКБ-10: Злокачественное новообразование влагалища.

Опухоль влагалища – это патологическое,
возникающее вследствие нарушений механизмов, несущих ответственность за
деление, рост и дифференциацию клеток. Все
опухоли можно поделить на две основные группы: доброкачественные и
злокачественные.

Опухоль влагалища

Доброкачественные опухоли влагалища

В
процессе неопластической трансформации клетки доброкачественных опухолей теряют
способность контролировать клеточные деления, все же они некоторое время
сохраняют способность к дифференцировке. Доброкачественные опухоли в основе
структуры имеют пролиферации гладкомышечной (миома), жировой (липома),
соединительной (фиброма) ткани. Специфические функции этих тканей также
частично сохраняются.

Чаще
локализуются такие опухоли под слизистой стенки влагалища. В основном имеют вид
одиночного узла на длинной ножке либо широком основании, подвижны, на ощупь –
плотные. Множественность узелков встречается реже.

Доброкачественные
опухоли растут достаточно медленно. В ходе роста они сдавливают, но те ткани и структуры, к которым прилегают,
но не проникают в них.

Ретенционные образования (иными словами – кисты) у
женщин наблюдаются гораздо чаще вышеупомянутых опухолей. Кисты влагалища нельзя отнести к
истинным опухолям, поскольку они округлой формы, безболезненны, эластичны или
мягкие.

Доброкачественные
опухоли возникают в основном у пациенток 20-50 лет.

Злокачественные опухоли влагалища

Всего лишь около 1% из всех злокачественных опухолей, которые возникают
в среде женских половых органов, развивается во влагалище. Рак (карцинома)
влагалища диагностируют чаще всего у женщин 45 – 65 лет.

Рак влагалища делят на первичный и метастатический (вторичный).
Метастатический – это тот рак, который является следствием перехода
злокачественной опухоли матки на стенки влагалища. Чаще встречается метастатический
рак, который поражает нижнюю треть влагалища и области сводов.

Так принято классифицировать рак влагалища за стадиями развития:

І – опухоль ограничена влагалищем;

ІІ – переходит на паравагинальные
ткани,

ІІІ – ширится на стенки таза;

IVA– захватывает слизистые прямой кишки, оболочки
мочевого пузыря, ширится за пределы
таза;

IVB
— опухоль самодостаточной величины и с
отдалёнными метастазами.

Причины образования

Иногда женщины замечают, что во влагалище какие-то отростки прогрессируют в росте и доставляют определенный дискомфорт. Неприятные симптомы свидетельствуют о развитии внутреннего заболевания и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Что может вызвать появление отростков на тонкой ножке:

  • проблемы с иммунитетом перенесенные недавно вирусные инфекции;
  • лишний вес и избыточное потоотделение;
  • неправильный уход за половыми органами;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • изменение гормонального фона после родов;
  • частые стрессы и переживания;
  • заражение половыми инфекциями при половых контактах без предохранения;
  • инфекционные патологии, например, гонорея или хламидиоз.

Диагностика обычно не вызывает сложностей. Опухоли влагалища выявляются в ходе гинекологического осмотра. При бимануальном осмотре пальпируются опухоли, имеющие четкие границы, плотную консистенцию, ограниченную подвижность. Осмотр зеркалом позволяет рассмотреть узлы, располагающиеся в области передней стенки матки.

Далее проводится трансвагинальное УЗИ, которое визуализирует структуру опухоли и определяет её эхогенность.

Чтобы определить злокачественный или доброкачественный характер имеет опухоль, пациентка направляется на гистологические исследования. Дополнительно проводится целый ряд анализов: биопсия новообразования, кольпоскопия, ПЦР — диагностика онкогенных и неонкогенных штаммов, цитологическое исследование мазка.

Причины и группа риска

Доподлинно неизвестны факторы, под действием которых женщины сталкиваются с данным диагнозом. Но ученые смогли определить причины, повышающие риск его развития. Перечислим их далее.

  • вирус папилломы человека (ВПЧ). Этот фактор обнаруживается у пациенток с раком вагины более чем в 60% случаев. По наблюдениям онкологов, ВПЧ обычно провоцирует развитие злокачественных опухолей в шейке матки, но иногда он становится причиной карциномы других половых органов;
  • лечение диэтилстильбэстролом. Данный препарат в период с 1938 по 1971 активно назначался будущим мамам при угрозе выкидыша. Но позднее специалисты заметили нежелательный эффект от применения такого лекарственного средства — у девочек, чьи матери принимали диэтилстильбэстрол в период беременности, чаще, чем у других детей, развивался вагинальный рак. С 1971 года данное средство запрещено к использованию;
  • облучение области таза;
  • онкологические заболевания наружных половых органов, шейки и тела матки в анамнезе;
  • вредные привычки, особенно курение;
  • наличие ВИЧ-инфекции.

Как было сказано выше, в первую очередь данный диагноз ставится женщинам пожилого возраста — старше 60 лет. Среди молодых пациенток заболеть карциномой влагалища рискуют девушки и женщины с ВПЧ, ВИЧ-инфекцией и вредными привычками.

Виды отростков

Если посмотреть на фото образований, можно увидеть, что наросты бывают разных цветов, форм и текстур. Поэтому иногда постановление точного диагноза может затрудниться.

О каких заболеваниях могут говорить длинные отростки во влагалище:

  1. ВПЧ. Наблюдается при входе во влагалище небольшой отросток, который сопровождаются зудом, жжением при мочеиспускании, покраснениями внутри влагалища. При несвоевременном лечении ситуация может усложниться и перейти в злокачественную стадию. Поэтому в данном случае рекомендовано вовремя пройти тщательную диагностику и начать комплексное лечение.
  2. Жировик. Локализация жировиков — поверхность половых губ и стенки влагалища. Появление образования не дополняется вспомогательными симптомами, чаще всего развитие нароста происходит без выраженных симптомов. Жировик имеет округлую форму и мягкую консистенцию. Удаляется нарост хирургическим путем после комплексного обследования.
  3. Киста. Кистозные образования появляются спонтанно и чаще всего не дают никакой негативной симптоматики. Обнаружить дискомфорт женщина может во время полового акта. Так как, увеличиваясь в росте, киста препятствует нормальному продолжению интимной жизни. В таких случаях требуется осмотр гинеколога и оперативное вмешательство.
  4. Бородавка. Длинный кожный отросток может быть обычной бородавкой. В таких случаях нарост причиняет дискомфорт при половом акте, пациентка наблюдает боль, зуд в проблемной зоне. Отросток может увеличиваться в размерах, отекать и кровоточить. В данных случаях требуется хирургическое удаление образования.
  5. Герпес. Генитальный герпес передается половым путем и выражается в идее пузырьковых наростов, заполненных жидкостью. Образования появляются как во влагалище, так и на внутренней стороне бедра. Спустя некоторое время пузырь лопается, а на его месте образуются язвы. Ситуация требует медикаментозного вмешательства.
  6. Злокачественные образования. На начальных этапах развития патология симптоматика практически не наблюдается. Ощутимые изменения происходят на 2 и 3 стадии онкологического заболевания. Симптоматика проявляется в виде болей, отдающих в таз и не прекращающихся после принятия анальгетиков. У женщины также наблюдаются проблемы при дефекации и мочеиспускании, в экскрементах могут наблюдаться кровяные прожилки. В некоторых случаях наблюдается увеличение температуры, отчетливое прощупывание паховых лимфоузлов.

Классификация доброкачественных опухолей

Существует ряд критериев классификации доброкачественных опухолей: гистологические, клинические, морфологические. Рассмотрим подробнее некоторые из наиболее распространённых заболеваний:

  • Папиллома — опухоль эпителия, имеющая вид сосочковых разрастаний на слизистой оболочке влагалища. Может сопровождаться зудом и жжением, поскольку служит проявлением папилломавирусной инфекции.
  • Гемангиома — сосудистая опухоль с мягкой консистенцией. Имеет вид красного или синюшного пятна. Образовавшись на слизистой влагалища, гемангиома может распространяться в полость матки.
  • Фиброма — опухоль доброкачественного характера, формирующаяся на стенке матки. Считается, что возникновение фибромы связано с гормональными изменениями в организме женщины.
  • Миома — это доброкачественная опухоль, возникающая из мышечных тканей матки. Её развитие происходит медленно: одна мышечная клетка начинает делиться и образует узел.
  • Липома — доброкачественное мягкое новообразование, которое иногда обнаруживают на шейке матки. Развивается из жировой ткани. Её рост не связан с состоянием организма.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить грибок во влагалище

Вагинальный рак классифицируется по TNM-градации по стадиям онкопроцесса и определенным критериям — размеру новообразования, вовлечению в патологический процесс лимфатических узлов и наличию или отсутствию отдаленных метастатических изменений. Рассмотрим, как она выглядит в следующей таблице.

Стадии Т — первичная опухоль N — поражение регионарных лимфоузлов М — отдаленные метастазы G — степень дифференциации по Глисону
0 (tis)  in situ N0 M0 G1
I T1 N0 M0 G1
II T2 N0 M0 G2
III T3 N1 M0 G3
IVA T4 N2 M0 G3
IVB T любая N любая M1 G4

Рассмотрим резюме к вышеприведенным данным.

Т — первичная опухоль:

  • Т0 — преинвазивная карцинома;
  • Т1 — онкопроцесс ограничен стенками вагины, размер опухоли не более 2 см;
  • Т2 — новообразование распространяется на паравагинальные ткани, но не доходит до стенок таза, опухоль превышает в размерах 2 см;
  • Т3 — онкопроцесс обнаруживается в стенках таза, активно прорастает в соседние органы;
  • Т4 — опухоль диагностируется в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, костях таза, прямой кишке, в шейке и теле матки.

N — поражение регионарных лимфатических узлов:

  • N0 – отсутствует;
  • N1 — встречается в единичных лимфоузлах;
  • N2 — поражено множество лимфоузлов.

М — отдаленные метастазы:

  • М0 — отсутствуют;
  • М1 — есть в наличии.

G — степень злокачественности по Глисону:

  • G1 – высокодифференцированная;
  • G2 — умеренно дифференцированная;
  • G3 — низкодифференцированная;
  • G4 — недифференцированная.

Терапия

Новообразование у входа во влагалище

Какие варианты и виды лечения может предложить врач:

  • При ВПЧ прописывается комплекс медикаментозного лечения, которые состоит из противовирусных средств, иммуностимулирующих препаратов и заживляющих мазей.
  • Жировики и кисты удаляются хирургическим путем. Метод удаления определяет врач, в зависимости от состояния нароста. Если образование имеет небольшие размеры, хирург может предложить медикаментозную терапию с применением рассасывающих мазей. Однако такой вариант не гарантирует полного избавления от нароста.
  • Бородавки в некоторых случаях сложно поддаются лечению. Для полного удаления применяют операционные методы и последующие курсы иммуностимулирующими препаратами.
  • Генитальный герпес лечится противовирусными препаратами.

Для удаления нароста применяются различные методы, которые могут меняться в зависимости от возраста пациентки или особенностей ее организма.

Какие главные варианты для удаления наростов используются в медицине:

  • Лазер. Один из самых распространенных и безболезненных методов, помогает устранить небольшие образования, практически не оставляя следов от шрамов.
  • Азот. В данном случае отростки удаляются при помощи жидкого азота, процедура проходит в несколько этапов, после процесса назначается курс профилактической терапии.
  • Радиоволновой метод. Образование удаляется при помощи радиоволны, которая не оставляет шрамов и следов оперативного вмешательства.
  • Электрокоагулятор. Отросток убирается при помощи тока, на начальном этапе на месте образования появляется корочка. Через пару недель после процедуры корочка отпадает, на ее месте образуется розоватый шрам.

После удаления нароста необходимо соблюдать все рекомендации гинеколога, приходить на перевязки, если потребуется. В первые 2 недели стоит воздержаться от половых контактов, отменить интенсивные тренировки в спортзале.

Прогноз при разных стадиях

Лечение заболеваний, которые предшествуют образованию доброкачественных опухолей, помогает предотвратить само появление новообразования. Однако если в ходе обследования было выявлено сформировавшееся заболевание, современная медицина обладает возможностями эффективного лечения и устранения данных патологий.

Отростками во влагалище могут стать папилломы

Если опухоли влагалища протекают бессимптомно, не прогрессируют, не нарушают менструальный цикл, за ними устанавливают наблюдение. В случае, когда опухоль имеет перспективы роста и развития клинически опасных осложнений, а также при желании пациентки спланировать будущую беременность, ее оперируют. Удаление новообразований влагалища может производиться медикаментозно, лазером, жидким азотом, хирургическим скальпелем, радиоволновым излучением. Выбор метода зависит от возраста пациентки, состояния её здоровья и типа опухоли.

Во время хирургической операции опухоль на ножке отсекают, а ножку перевязывают или прижигают. Новообразования, располагающиеся в подслизистом слое, вылущивают. Во время операции удаляется только опухоль, функции органа при этом не нарушаются.

Послеоперационное восстановление включает иммуномодулирующую терапию и наблюдение за состоянием слизистых, мышечной структуры матки. Рецидивы после удаления доброкачественных опухолей влагалища случаются редко.

Оптимальной тактикой борьбы с доброкачественными опухолями влагалища является радикальное иссечение патологии в пределах неизмененных тканей. Поскольку наличие подобного заболевания существенно сказывается на процессе зачатия ребёнка, отягощает течение беременности, провоцирует выкидыш плода и преждевременные роды, вызывает кровотечения и неприятные выделения с резким запахом, ведение беременности у женщин с таким диагнозом требует постоянного отслеживания состояния новообразования.

Удаления доброкачественных опухолей влагалища происходит без риска для здоровья и позволит в дальнейшем без каких-либо опасений планировать зачатие, вынашивание ребёнка и роды. Современные гинекологические центры, предлагающие услуги по устранению новообразований, оснащены новейшим оборудованием и имеют, как правило, в штате лучших специалистов. Не откладывайте разрешение проблем своего здоровья на потом. Сделайте это сразу и качественно.

Этапы онкопроцесса определяются в зависимости от глубины опухоли, поражения регионарных лимфатических узлов и наличия метастазов. Рассмотрим в следующей таблице, как они выглядят.

Стадии Описание
Рак на месте, или преинвазивная карцинома. Злокачественный процесс только начинает свое развитие, располагаясь в толще эпителия. Удалить онкопроцесс можно оперативным путем с помощью широкого иссечения тканей.
I Опухоль локализуется в слизистой и подслизистой оболочках влагалища. Ее размеры не превышают 2 см. На данном этапе рекомендуется полная вагинэктомия — резекция органа с последующим реконструктивным восстановлением.
II Опухоль по размерам превышает 2 см. В тканях влагалища появляется инфильтрат или уплотнение, не достигающее стенок таза. Метастазы и поражение регионарных лимфатических узлов отсутствует. Основной метод лечения — радиотерапия.
III Опухоль любого размера, онкопроцесс доходит до стенок таза. Метастазы в регионарных лимфатических узлах при пальпации остаются подвижными. Лечение комплексное — сочетание хирургического, химиотерапевтического и радиационного подходов.
IV Онкоочаг любого размера. Опухоль инвазивным путем распространяется на различные органы. Регионарные лимфатические узлы неподвижны и спаяны с соседними тканями. Диагностируются отдаленные метастазы.

Предполагаемые шансы на излечение среди пациенток зависят от стадии онкопроцесса, распространенности опухоли и характера метастазов. Рассмотрим, каким будет прогноз на 5-летнюю выживаемость на разных этапах развития заболевания.

Стадии Благоприятный прогноз
I 67-77%
II 40,00%
III 35,00%
IV 0-18%

Меры предосторожности

Чтобы избежать повторного появления нароста, стоит следовать рекомендациям гинекологов:

  • Следить за местом после удаления отростка, проверяться регулярно у врача, делать перевязки и лечебные компрессы с теми средствами, которые пропишет гинеколог.
  • Следить за личной гигиеной, принимать душ 2 раза в день, своевременно менять нижнее белье.
  • Укреплять иммунитет, принимать поливитаминные препараты, вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек.
  • Предохраняться во время полового акта, использовать антисептики, например, мирамистин или перекись водорода, проверяться на наличие половых инфекций каждые полгода.
  • Вовремя лечить вирусные инфекции, закалять организм.

К профилактическим мерам относят:

  • строгое соблюдение личной гигиены;
  • процедуры, направленные на укрепление иммунитета (прием витаминов, закаливание, занятие спортом);
  • защищенный половой контакт;
  • своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • профилактический осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Виды, типы, формы

По происхождению вагинальный рак бывает двух видов:

  • первичный. Развивается в стенках влагалища;
  • вторичный. Формируется на фоне уже имеющегося в организме онкопроцесса.

По гистологическим признакам существует несколько типов опухолей:

  • Плоскоклеточный рак влагалища. Начинает рост из плоского эпителия, который выстилает поверхность органа. Встречается в 95% случаев. Заболевание, как правило, формируется на фоне предопухолевых состояний, например неоплазии.
  • Аденокарцинома влагалища. Развивается из железистого эпителия. В свою очередь, бывает нескольких видов, наиболее распространена светлоклеточная аденокарцинома. Встречается преимущественно среди молодых женщин, которые подверглись влиянию диэтилстильбэстрола в процессе внутриутробного развития.
  • Меланома (пигментный рак). Данный вид онкопроцесса поражает нижнюю и внешнюю часть влагалища. Встречается всего в 2% случаев онкопоражения данного органа.
  • Саркома. Злокачественная опухоль, расположенная глубоко в стенках влагалища, а не на их поверхности. Диагностируется в 3%. Для данного заболевания характерно стремительное течение и распространение метастазов на ранних стадиях онкопроцесса.
  • Лейомиосаркома. Опухоль начинает рост из гладкой мускулатуры влагалища. Встречается редко, в основном у женщин старше 50 лет.
  • Рабдомиосаркома. Онкопроцесс формируется из поперечно-полосатых мышечных волокон. Данный недуг чаще всего обнаруживается в детском возрасте.
Предлагаем ознакомиться:  Серная мазь: лечение грибка ногтей

Сексуальная жизнь после лечения

После выполнения вагинэктомии при наличии позитивной динамики к выздоровлению и удовлетворительном состоянии пациентки проводится реконструкция влагалища. В процессе операции из кожного лоскута, забранном с бедра или ягодицы женщины, формируется вагина.

С того момента, как поставлен диагноз, больная сталкивается с множеством отрицательных эмоций, таких как чувство страха, тревоги, гнева и пр. Это вполне естественная реакция женщины на данную проблему. В большинстве случаев пациенткам требуется квалифицированная помощь психолога, так как многие с трудом справляются с грузом психоэмоционального напряжения.

После оперативного вмешательства и реконструкции влагалища, в том числе и частичной, переживание вагинального оргазма в будущем невозможно. Но если в ходе хирургического лечения не травмируется и остается нетронутым клитор, шансы испытывать клиторальный оргазм имеются.

Радиотерапия нередко приводит к таким побочным эффектам, как укорочение и сужение влагалища. Это может привести к выраженным болевым ощущениям во время полового акта. Чтобы исправить ситуацию, врач может рекомендовать применение специальных расширителей, лубрикантов и гормональных средств.

Основные заболевания

Доброкачественные опухоли влагалища

довольно скоро инвазивные метастатические изменения просто пронизывают органы малого таза. У девочек опухоль может быть случайно обнаружена взрослыми в процессе купания — доподлинно известно, что аденокарциномы и саркомы могут зиять из половой щели у маленького ребенка. Чаще всего по гистологическому происхождению у детей диагностируется железистый рак.

Беременность и кормление. Обнаружение онкопроцесса во влагалище среди будущих и кормящих мам тоже является чрезвычайно редкой ситуацией. В случае преинвазивной опухоли лечение откладывается до родоразрешения, через 2 месяца после которого выполняется вагинэктомия. При обнаружении инвазивной формы заболевания в первом триместре, специалистами рекомендуется прерывание беременности и радикальная вагинэктомия с резекцией регионарных лимфатических узлов.

Во втором и третьем триместрах лечебная тактика строго индивидуальна. При желании женщины сохранить ребенка на 32-34-й неделе гестации проводится кесарево сечение, после чего радикальное хирургическое лечение. На четвертой стадии заболевания беременность требует прерывания, осуществляется паллиативная поддержка пациентки.

Преклонный возраст. Рак вагины встречается преимущественно в пожилом возрасте. Женщины старше 60 лет редко обращаются для профилактического обследования к гинекологу, в связи с чем в большинстве случаев онкопроцесс оказывается запущенным. Лечение строится на тех же принципах, что и для пациенток молодого возраста за исключением учета по состоянию здоровья и наличию противопоказаний к терапевтическим манипуляциям у женщины. Прогноз зависит от стадии онкопроцесса, отсутствия метастазов и общего здоровья больной.

  1. ВПЧ (вирус папилломы человека). Нарост, образовавшийся внутри женских гениталий, в медицине именуется кондиломой. Инкубационный период может длиться от 2 недель до 3 месяцев. Во время образования кондиломы женщина испытывает зуд, боль и жжение. Слизистая может опухнуть и покраснеть. Наросты нередко источают неприятный запах. Непролеченные кондиломы могут спровоцировать эрозию шейки матки, дисплазию и онкологию.
  2. Липома. Жировик локализуется на стенках влагалища и половых губах. Образование происходит бессимптомно. Нарост имеет овальную или округлую форму. При прощупывании болевой эффект отсутствует. Если липома расположена снаружи влагалища, то при ее рассмотрении женщина сможет заметить внутри уплотнения желтое содержимое. Пациентке не рекомендуется выдавливать содержимое из уплотнения, использовать выжигающие аппараты, сдирать нарост самостоятельно и принимать лекарства до постановки точного диагноза врачом.
  3. Киста. Образование кисты влагалища протекает бессимптомно и обнаруживается при плановом осмотре у гинеколога. Достигая большого размера, нарост может нагнаиваться и затруднять половую жизнь (из-за болей). Исследование кисты проходит при помощи кольпоскопии. Киста имеет округлую форму, а ее структура — мягкоэластичная.Киста влагалища
  4. Полип. Характеризуется единичным выростом в области матки и вагины. Множественные образования — маточный полипоз. При отсутствии лечения полипы провоцируют бесплодие. Различают аденоматозный полип (разрастается в слизистой и покрывает внутреннюю поверхность матки) и железистый (образуется из тканей эндометрия и желез).
    Симптомы образования: мажущие кровянистые выделения в межменструальный период, дискомфорт и проявление болей при половом акте, тянущие боли внизу живота и нарушение менструального цикла.
  5. Генитальная бородавка. Нарост причиняет дискомфорт, боль, цепляется за нижнее белье. Заболевание передается половым и контактно-бытовым путем. Кондилома имеет остроконечную, папиллярную и плоскую форму. Основание бородавки может быть широкое или тонкое. Папилломы располагаются на малых и больших половых губах, стенках слизистой, вблизи ануса, в паховой и лобковой зоне.
    Основные симптомы: отечность, зуд, покраснение, обильные выделения с резким запахом, возможные кровотечения, болевой синдром.
  6. Герпес. Генитальный герпес является заболеванием, вызванным вирусами простого герпеса. Наросты заполнены жидкостью и локализуются на бедрах, лобке, анусе, влагалище и шейке матки. Во время образования пузырька пациент ощущает зуд. Спустя 7 дней нарост лопается, образуя язву.
  7. ГеморройГеморрой. Нарост в этом случае локализуется между входом во влагалище и анальным проходом, а его форма напоминает узелок.
    Симптомы заболевания: варикозные венозные образования в зоне промежности, ощущение болей внизу живота, выделения из влагалища, дискомфорт во время полового контакта.

Доброкачественные опухоли влагалища

Виды наростов классифицируют по:

  • размерам (малые, средние, большие);
  • форме;
  • цвету;
  • структуре (твердые, рыхлые).

Располагаться образования могут:

  1. Внутри влагалища. Пациентка может наблюдать данный вид образования только на фото, сделанном при УЗ-диагностике. Обнаружить такие образования сможет лишь врач при осмотре или прощупывании.
  2. Снаружи у входа на половых губах, на лобке, около ануса, на бедрах.

Лечение рака влагалища в России, Израиле и Германии

Вагинальный рак относится к редким онкозаболеваниям, требующим действенной терапии. В разных странах специалисты стараются применять ультрасовременные технологии, позволяющие добиваться положительного результата в борьбе с подобными диагнозами.

Лечение в России

Терапия рака влагалища в отечественных онкодиспансерах основывается на данных диагностического обследования, возрасте пациентки и характере злокачественного новообразования.

Среди методик лечения широко используются перечисленные ниже подходы:

  • химиотерапия основана на медикаментозных средствах, уничтожающих онкоклетки;
  • радиотерапия — проводится облучение опухоли, провоцирующее гибель злокачественных элементов;
  • криодеструкция — уменьшение размеров новообразования экстремально низкими температурами.

В случае отсутствия ожидаемой эффективности от перечисленных методик или для предупреждения рецидива опухоли онкологи прибегают к такой радикальной мере, как вагинэктомия — полное удаление влагалища.

Цены зависят от требуемых диагностических и лечебных мероприятий. Средняя стоимость резекции опухолей, локализованных в малом тазу, составляет от 100 тыс. руб., курс химиотерапии — от 12 тыс. руб. и пр.

В какие медучреждения в России можно обратиться?

  • Многопрофильная клиника «СОЮЗ», г. Москва. В стенах данного центра проводится успешное лечение онкозаболеваний различного вида и последующее восстановление.
  • Лечебно-реабилитационный центр (ЛРЦ) Минздрава России. Здесь можно получить полный комплекс медицинских услуг по борьбе со злокачественными опухолями.
  • Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр, г. Санкт-Петербург. Онкоцентр, специализирующийся на оказании квалифицированных медицинских услуг онкологическим больным.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Марина, 34 года. «Аденокарцинома вагины была обнаружена у моей сестры во время поздней беременности. К счастью, ей удалось доносить малыша, но вот прогнозы были не самыми лучшими. В лечебно-реабилитационном центре в Москве ей сделали операцию, несколько курсов химиотерапии, но первый рецидив дал о себе знать уже через 7 месяцев после выписки. Продолжаем бороться за жизнь».

Олеся, 45 лет. «О раке влагалища узнала случайно от гинеколога при обычном осмотре. Врач сказал, что есть подозрение на начальную преинвазивную стадию и лучше полностью обследоваться. Диагноз подтвердился, быстро провели облучение, а затем небольшую операцию в Санкт-Петербурге».

Предлагаем ознакомиться:  В паху чешется и шелушится

Лечение в Германии

После обращения в немецкие онкоцентры специалисты подбирают для каждого пациента индивидуальную схему диагностики и лечения, учитывая расположение злокачественного процесса, степень его инвазии в соседние ткани, общее состояние пациентки, возраст и желание родить в будущем ребенка. Среди основных методик в Германии остаются хирургическое вмешательство, облучение химиотерапия.

Если речь идет о преинвазивной карциноме влагалища, немецкие онкологи прибегают к фотодинамической терапии — лечению с помощью света — и оперативным методикам, таким как электроэксцизия (иссечение онкопроцесса электрическим ножом), вагинэктомия (резекция влагалища) и гистероэкстомия — дополнительное удаление матки.

При инвазивном вагинальном раке в роли основного метода выступает радиотерапия. В зависимости от того, где локализуется опухоль и насколько распространяется онкопроцесс, используется рентгенотерапия, гамма-облучение и эндовагинальное облучение. Перечисленные подходы могут назначаться в качестве самостоятельных мер, так и в совокупности друг с другом.

Немецкие онкологи считают, что при инвазивном раке хирургическое лечение малоэффективно. Безусловно, операции практикуются, но реже, чем в других странах, в основном к ним стараются прибегать на начальных этапах заболевания и в качестве паллиативной помощи.

Стоимость комплекса онкодиагностики для женщин в клиниках Германии составляет от 3,2 тыс. евро. Цены на лечение зависят от объема медицинской помощи. В среднем вагинэктомия обойдется пациентке от 7 тыс. евро, курс химиотерапии от 2 тыс. евро без учета медикаментозных препаратов и т. д.

В какие клиники Германии можно обратиться?

  • Клиника «Кибер-Найф-Центрум», г. Зоест. Коллектив данного лечебного учреждения предлагает вновь обратившимся пациентам высококомпетентное медицинское обслуживание с использованием лидирующих технологий по борьбе с раковыми опухолями.
  • Клиника «Эссен-Митте», г. Эссен. Клинический комплекс, где работают одни из лучших онкологов Германии. Возможности лечебного учреждения позволяют выполнять сложнейшие с технической точки зрения операции.
  • Университетская клиника г. Бонна. Здесь ежегодно проходят обследование и лечение свыше 2,5 тыс. пациентов. На вооружении этого специализированного медучреждения, кроме химиотерапии, находятся генная инженерия, радиоиммунная терапия, тепловая терапия и трансплантация стволовых клеток.

Новообразование у входа во влагалище

Изольда, 48 лет. «Рак репродуктивных органов у нас семейное, много лет назад мама и бабушка умерли от онкологии, а теперь с этим столкнулась и я. Обратилась за лечением в Германию, так как есть финансовая возможность и имеется недоверие к местным врачам. Внимание и забота немецких специалистов помогли с легкостью преодолеть сложный путь нахождения в чужой стране, языковой барьер. Сейчас я здорова, но от рецидива не защищена. Берегите себя».

Алина, 36 лет. «У моей сестры обнаружили вагинальный рак в послеродовый период, сказали, что причина в ВПЧ и стадия самая ранняя. Лечиться ее отправили в Германию, в город Эссен. Несмотря на то, что врачи помогли и болезнь отступила, по-женски сестра теперь постоянно страдает плюс психологические комплексы. В любом случае клинику «Эссен-Митте» рекомендуем».

Борьба с карциномой влагалища в израильских клиниках основана на таких факторах, как стадия опухоли и ее распространенность в организме. Чаще всего применяются следующие формы лечения:

  • лазерное выпаривание опухоли. Рекомендуется на ранних стадиях онкопроцесса, метод не имеет возрастных ограничений;
  • вагинэктомия. Проводится на поздних этапах болезни. Помимо влагалища в ходе операции хирург иссекает придатки, регионарные лимфатические узлы и прочие органы, где обнаружены онкоклетки;
  • экзентерация анатомических структур малого таза. Назначается при метастазах ближайшего типа. В ходе оперативного вмешательства врач убирает органы, охваченные злокачественным процессом в пределах малого таза женщины;
  • широкая местная резекция. Применяется в борьбе с поверхностными онкоочагами, которые находятся на начальном этапе развития и пока не метастазируют;
  • химиотерапия. Пациенткам назначаются местные кремы и внутривенные инъекции, направленные на уничтожение раковых клеток в организме и предупреждение рецидивов заболевания;
  • радиотерапия. Облучение назначается в комплексе с препаратами с радиосенсибилизирующим эффектом. Они усиливают чувствительность злокачественной опухоли к радиотерапии, останавливая процесс метастазирования при невозможности использования хирургического вмешательства;
  • лазерная деструкция. Данный метод основан на разрушении имеющегося онкоочага ионизирующим излучением. В процессе лечения сжигаются ткани, пораженные онкопроцессом;
  • углекислотный лазер. Назначается пациенткам с небольшими опухолями. Методика успешно инактивирует онкоклетки и препятствует дальнейшему росту новообразования без негативного влияния на здоровые ткани;
  • криодеструкция. Данный подход основан на применении жидкого азота. Раковая опухоль разрушается под влиянием низких температурных значений;
  • таргетная терапия. Метод основан на прицельном уничтожении онкоклеток. Источники радиации вводятся в организм, находят злокачественные элементы и разрушают их, не травмируя при этом здоровые клетки.

Стоимость лечения рака влагалища в Израиле зависит от необходимых диагностических и терапевтических процедур. Ориентировочная цена за вагинэктомию составляет от 6 тыс. долл., курс химиотерапии от 2,5 тыс. долл. и пр.

В какие клиники Израиля можно обратиться?

  • Государственная больница «Меир», г. Кфар-Сава. Широкопрофильное медучреждение, где организовано оказание качественной диагностической, лечебной и реабилитационной помощи.
  • Медицинский центр «Каплан», г. Реховот. Одна из лучших клиник, где соблюдается соотношение «цена-качество» на все медицинские услуги в области онкологии.
  • Клиника «Хадасса», г. Иерусалим. Индивидуальные программы диагностики и лечения, внимательное отношение к каждому пациенту — кредо данного медучреждения.

Дина, 48 лет. «Моя сестра перенесла операцию по удалению злокачественной опухоли влагалища в 2015 году в больнице «Меир». Лечение прошло успешно».

Лиана, 34 года. «Вагинальный рак — что может быть хуже для молодой женщины… Скрывала от родных диагноз, лечилась в Израиле, говорила от онкологии яичников. К слову, и их убрали при операции. Прошло 2 года, рецидивов пока нет, периодически наблюдаюсь в частном онкоцентре Москвы, хочется верить, что болезнь отступила».

Осложнения

Выявление карциномы влагалища на любой стадии онкопроцесса приносит женщине тяжелейшие эмоциональные переживания, особенно в молодом возрасте. Лечение зачастую приводит к развитию преждевременной менопаузы, сопровождаемой приливами, избыточной потливостью, патологической сухостью слизистых наружных половых органов, перепадами настроения и бесплодием.

Хирургическая резекция влагалища мешает качественной сексуальной жизни и провоцирует серьезное депрессивное состояние. В такой ситуации женщине не обойтись без помощи квалифицированного психолога.

Непосредственно сам процесс лечения вызывает у пациенток массу побочных эффектов, таких как иммунодефицит, выраженная слабость, проблемы со стулом и т. д. Эти осложнения требуют назначения симптоматической терапии и наблюдения онколога.

Получение инвалидности

Трудоспособность лиц, страдающим раком влагалища и перенесшим лучевую терапию, ограничивается лечащим врачом-онкологом, затем специальной медицинской комиссией. Противопоказана работа в неудовлетворительных метеорологических условиях, например в холодных и горячих цехах, при контакте с органическими ядовитыми веществами и радиацией. Также запрещены профессиональное вождение автотранспорта и тяжелый физический труд.

При первой стадии заболевания пациентке выписывается больничный лист по нетрудоспособности сроком до 4 месяцев, после чего ей оформляется инвалидность 2-й группы на 1 год. В случае отсутствия за этот период эффективности от предпринимаемых лечебных мер группа инвалидности продлевается еще на такой же промежуток времени.

Вторая стадия карциномы влагалища подразумевает нетрудоспособность на 4 месяца, после чего женщине назначается инвалидность 2-й группы с обязательным переосвидетельствованием через 1 год.

Третья стадия онкопроцесса заключается в оформлении больничного листа сроком до 4 месяцев. В случае положительной динамики к выздоровлению и эффективности проводимой терапии пациентке назначается инвалидность 2-й группы, при отсутствии результата от предпринимаемых терапевтических мер — инвалидность 1-й группы.

Четвертая стадия рака влагалища подразумевает инвалидность 1-й группы.

Рецидивы

Рак влагалища

При онкологическом поражении вагины рак рецидивирует местно, точно так же, как и при злокачественных опухолях шейки и тела матки. Более 80% случаев вторичных онкоочагов выявляются в области малого таза на протяжении ближайших 2 лет после проведенной первичной терапии.

Прогноз при рецидиве рака влагалища крайне неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни в данном случае составляет 8 месяцев, 5-летняя выживаемость не превышает 15%. Это связано с тем, что вторичные опухоли менее чувствительны к химиотерапии и облучению.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector