Как избавиться от грибка стопы раз и навсегда?

Картина грибка стопы в зависимости от вида возбудителя

Микоз – недуг, вызванный грибковыми паразитами. Чаще всего заболевание поражает именно ноги и ногти. Существует огромное количество патогенных микроорганизмов, способных инфицировать живых существ, но немногие разновидности могут заразить людей.

В этот перечень входят следующие грибки:

• антропофильные – передаются от больного к здоровому, заразиться может только человек;
• зооантропофильные – поражают не только людей, а и животных;
• кандида – особая группа дрожжеподобных микроорганизмов.

Что такое кандидоз? Грибки последней группы в норме находятся на коже человека длительное время и не вызывают патологии. Но как только защитные механизмы ослабляются, проявляется это заболевание.

Как известно, кожные покровы человека покрыты специальной невидимой плёнкой, служащей живым щитом. Микроорганизмы активизируются, распространяются и проникают вглубь тогда, когда нарушается защитный слой. Поэтому часто врачи рекомендуют восстановить иммунитет для того, чтобы грибок частично ослабил своё влияние – тогда лечение будет более результативным.

Салон красоты также может стать причиной возникновения микоза. Особенно это касается педикюра, но стоит бережно относиться и к процедурам на руках. Если инструменты не дезинфицировать, там стопроцентно заведутся микроорганизмы. Частички кожи, которая начала шелушиться на стопах у больного микозом, а затем отпала, оседают на пилочках и ножницах.

В обувном магазине посетителям часто предлагают воспользоваться носками – якобы для защиты от грибка ног. Но не исключено, что до вас их уже кто-то надевал, и там могли остаться споры микроорганизмов.

Дополнительные факторы развития болезни:

• излишняя потливость ног или чрезмерная сухость;
• плоскостопие и неудобная обувь;
• травмы – особенно это касается ногтей;
• профессии, для которых требуется долгое стоячее положение (военные, строители, спортсмены);
• постоянный контакт с некачественными моющими средствами;
• климатические особенности места жительства. В странах с низкой температурой приходится утепляться, а ноги потеют чаще. Создаётся благоприятная среда для размножения микроорганизмов;
• патологии внутренних органов – болезни желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, недуги щитовидной железы, ВИЧ-инфекция;
• ожирение.

Знаете, почему грибковые поражения называются «микозами»? Слово «микозы» произошло от греческого «mykes», что означает «гриб».

Грибы – это не растения, не животные и не простейшие. Это ГРИБЫ.

В отличие от растений, они не могут самостоятельно синтезировать питательные вещества, так как в них нет хлорофилла, без которого невозможен фотосинтез – образование органических веществ из углекислого газа и воды.

Грибы питаются ГОТОВЫМИ органическими веществами.

Те грибы, которые вызывают неприятную болячку человека, являются братьями тем грибам, которые мы собираем в лесу. Они имеют очень похожее строение и размножаются так же.

Однако, есть большая разница.

Шляпочные грибы (подосиновики, подберезовики, маслята и пр.) нужны в природе, чтобы участвовать в образовании перегноя, служить вкусной и полезной пищей  для нас, людей, помогать растениям, находящимся рядом, жить-поживать и питательных веществ наживать.  Это грибы – труженики.

Но, как гласит известная пословица, в семье не без урода.

Есть грибы, которые трудиться категорически не желают. Все как у людей! 🙂

Им куда больше нравится уединиться в тепленьком влажном местечке и пожирать то, что для них не предназначено.  Это грибы-воры, ведущие паразитический образ жизни.

Из всего многообразия грибов патогенными для человека являются примерно 100 видов.

Большинство патогенных грибов имеет вид ветвящихся нитей — гифов, состоящих из множества клеток.

Совокупность гифов называется «мицелием», или «грибницей».

Питательные вещества, необходимые для роста грибов, всасываются всей поверхностью гифов. Широкая сеть гифов обеспечивает большую площадь всасывания. А чтобы далеко за провиантом не ходить, грибы-паразиты растут на источнике питательной среды, которыми в случае микозов стоп служат роговой слой эпидермиса  и ногтевая пластинка. Их основу составляет белок кератин.  Он-то и есть главное лакомство грибов-тунеядцев.

Размножаются грибы, в зависимости от вида, спорами или почкованием – отделением клеток от материнской.

Для полного счастья грибам нужны 3 условия:

• Нейтральная или слабо-щелочная среда.
• Кислород.
• Комфортная температура.

Вот почему грибы облюбовали для своего существования поверхностные слои кожи ладоней и стоп, поскольку здесь и среда соответствующая, и кислорода достаточно, и не так жарко, как во внутренних органах.

А главное, еды вдоволь!

Микозы развиваются на ладонях и подошвах еще потому, что здесь нет сальных желез (есть только потовые). А кожное сало – неотъемлемая часть водно-липидной мантии кожи, которая имеет кислую реакцию, неблагоприятную для развития большинства грибов.

Споры гриба чрезвычайно  устойчивы во внешней среде. Они могут ждать своего «звездного часа» месяцами!

1. В банях, бассейнах, саунах, где зараженные грибком посетители оставляют на полу такой вот «подарочек» в виде зараженных чешуек кожи.
2. В гостях, где гостеприимная хозяйка услужливо подает дежурные тапочки каждому входящему.
3. Дома, где кто-то из членов семьи уже является несчастным обладателем грибковой инфекции, но пользуется с домашними одним и тем же полотенцем, моется с ними в одной и той же ванной, ходит с ними по одному и тому же полу, пользуется с ними одними и теми же постельными принадлежностями.

И если в первых двух случаях вполне можно себя обезопасить от заражения, приняв соответствующие меры (в баню, сауну или в гости ходить только со своим снаряжением), то как изолировать родного человека?  Это одна из причин того, что так сложно избавиться от грибка-паразита, поселившегося однажды в доме.

При наличии благоприятных условий патогенный гриб, попав на кожу,  вырабатывает энзимы (ферменты) кератиназы, которые расщепляют белок кожи кератин. Гриб проникает в поверхностные слои кожи и начинает расти и ветвиться, образуя мицелий, или грибницу. Она захватывает все новые и новые участки кожи.

Клеточная стенка гриба содержит вещества, которые подавляют местный клеточный иммунитет. Снижается синтез кератиноцитов – молодых клеток эпидермиса, замедляется процесс слущивания роговых чешуек с поверхности кожи.

При микозе, вызванном эпидермофитоном,  чаще всего наблюдаются дисгидротическая и интертригинозная формы, а поражение ногтей бывает лишь в 20-30% случаев. Причем, затрагиваются обычно 1 и 5 пальцы.

Иными словами, боль, зуд, жжение, мокнутие кожи позволяют заподозрить заболевание, вызванное грибами рода Epidermophyton.

При руброфитиипочти всегда будет поражение ногтей, могут поражаться один-два, а могут все ногти. Жалоб практически нет, или они незначительны. В основном, людей беспокоит эстетическая сторона дела.

Кандидозкожи стоп проявляется либо участками красной и отечной кожи, либо мелкими пузырьками, которые лопаются, а на их месте остаются мокнущие эрозии с белесоватым налетом и четкими «фестончатыми» (волнистыми) краями. Часто кандидоз кожи сопровождается поражением ногтей на руках. Плюс могут быть другие проявления кандидоза (молочница).

Лечение грибка кожи стопы зависит от его формы.

При сквамозной форме(шелушение, небольшой зуд) назначают наружные противогрибковые средства до исчезновения симптомов.

При дисгидротической и интертригинозной форме (зуд, мокнутие, эрозии, трещины, боль) нужно прежде всего снять воспаление, а затем уже действовать на грибок. Поэтому здесь рекомендуются ванночки с корой дуба или марганцовкой (2-3 раза в день несколько дней), после которых, вытерев насухо ноги, на пораженные места наносят крем, содержащий гормон, антибиотик и противогрибковый компонент (Тридерм, Акридерм ГК, Пимафукорт).

Когда мокнутие и боль пройдут, а зуд уменьшится, переходим на чисто противогрибковое средство:  Ламизил, Экзодерил и пр.

При выраженном зуде рекомендуйте также антигистаминный препарат внутрь.

При сквамозно-гиперкератотической форме (когда кожа утолщена и есть чешуйки) могут быть 2 варианта лечения:

1. Перед нанесением наружного средства делают ножную мыльно-содовую ванночку, затем скребками, пемзой или терками для ног удаляют размягченные ороговения, насухо вытирают ноги, и после этого наносят противогрибковый препарат.
2. Используют наружные противогрибковые средства, содержащие в своем составе мочевину, например, Фунготербин.

Ну, а если микоз гладкой кожи стоп рецидивирует, врач назначает системную терапию.

Здесь возможны такие схемы:

1. Тербинафинна 3-4 недели по 250 мг в сутки,
2. Итраконазолна 7 дней по 200 мг, а затем еще 1-2 недели по 100 мг,
3. Флуконазолна протяжении 3-4 недель 1 раз в неделю по 150 мг,
4. Кетоконазол1-1,5 месяца 1 раз в день по 200 мг.

Я еще раз обращаю ваше внимание, что мы сегодня говорим о микозах КОЖИ. Про ногти побеседуем в следующий раз.

Вопросы покупателю аптеки

Какие вопросы следует задать покупателю, который спрашивает что-нибудь от грибка стопы?

Прежде всего, выясняем:

1. Поражены кожа, ногти или все вместе?

Если поражена только кожа:

2. Есть ли зуд, краснота?
3. Есть ли трещины в области пяток, межпальцевых складок?
4. Кожа мокнет?
5. Есть ли шелушение?
6. Есть ли участки грубой кожи на подошве?

1. Носить только кожаную обувь, которая хорошо впитывает пот.
2. При повышенной потливости применять средства, уменьшающие ее: формагель, ванночки с корой дуба, присыпки и прочее.
3. В гости ходить со своими тапочками.
4. В банях, саунах использовать свои резиновые тапочки.
5. Хорошо просушивать обувь. Для ускорения этого процесса можно пользоваться специальными сушилками для обуви.

1. Назначить ему лечение и провести с ним беседу, чтобы он не ходил по полу босиком, не тер ноги скребком в комнате и т.д. В общем, не разбрасывал по дому вражеских объектов! 🙂
2. Не ходить в его тапочках.
3. Выделить для него отдельные полотенце, мочалку, ножницы для ногтей, пилочки.
4. Ванну после него обрабатывать обычными чистящими средствами, например, тем же Пемолюксом.
5. Мыть полы водой с добавлением уксуса. То же касается коврика в ванной.
6. Здоровым взрослым регулярно обрабатывать кожу стоп каким-нибудь противогрибковым средством или хотя бы столовым уксусом.
7. Постельное белье стирать при температуре 90 градусов.

1. Начав лечение, нужно ежедневно обрабатывать обувь противогрибковым спреем (например, Микостоп) или протирать обувь 1% раствором хлоргексидина и хорошо ее просушивать.
2. Обрабатывать ножницы, пилочки для ногтей хлоргексидином или уксусом.
3. Бороться с потливостью ног: специальные средства гигиена.
4. По возможности сменить все носки, колготки.
5. Регулярно обрабатывать ванну, полы, коврики, как описано выше.
6. Лечение проводить до исчезновения симптомов. А лучше всего провести обследование, дабы убедиться, что с этой заразой покончено.

Виды и симптомы микоза ног

Существует четыре вида грибковой инфекции ног. Симптомы определяются в зависимости от формы микоза.

Межпальцевый вид

Наиболее распространённая проблема грибкового характера, которую легче всего распознать. Обычно активизируется в тёплое время года, потому что потливость стоп повышается – это провоцирует размножение и быстрый рост микроорганизмов, которые продолжают разрушать кожный покров.

Этот вид микоза может быть сохнущим или мокрым. При первой форме кожа сначала краснеет и раздражается, затем сильно шелушится. От неё отпадают частички. Со временем появляются трещины, которые изредка кровоточат. Виновен и психологический фактор – некоторые люди считают, что только отодрав все отваливающиеся частицы кожи, они избавятся от заболевания. Это лишь провоцирует осложнения.

К тому же, сквозь маленькие трещинки проникают другие недуги инфекционного характера. Если посторонние бактерии коснутся ранок, микоз будет тяжелее лечить.

Мокнущая форма известна набуханием и отёчностью стопы. Кожа становится белой или зеленоватой, иногда даже проступает гной. Присутствуют жжение и сильный зуд. Микоз на пальцах постоянно сопровождается болевыми ощущениями, а действие микроорганизмов сосредотачивается преимущественно на передней части стопы, в то время как задняя выглядит здоровой.

При данной форме стопа покрывается ороговевшей кожей, которая продолжает шелушиться. Именно про этот вид было сказано «нога атлета» – чешуйки облегают конечность в форме мокасина. Часто дополнительно проявляются мозоли, что провоцирует усиление болевых ощущений в несколько раз.

Грибок способен перейти в тяжёлую форму онихомикоза. Его первые признаки:

• потеря прозрачности, приобретение синего, зелёного, коричневого или даже чёрного цвета (в зависимости от типа микроорганизмов);
• деформация пластины;
• ноготь просто начинает сыпаться.

Онихомикоз лечить достаточно трудно, поэтому при первых симптомах заболевания обращайтесь к врачу – это позволит предотвратить хирургическое вмешательство.

Везикулезный вид

Данная форма микоза встречается реже всего. Проявляется в виде пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью. Со временем она мутнеет, а волдыри лопаются – язвы соединяются, слипаются, образуется эрозии кожных покровов.

Заболевание локализуется не только на стопе, но и на голени. Поэтому на фото нередко можно увидеть огромные сероватые и розовые пятна, вызванные лопнувшими пузырями.

Самый большой недостаток везикулезной формы микоза – проникновение бактерий и вирусов в язвы. Это усложняет лечение, а заболевание становится более тяжёлым – усиливаются болевые ощущения, повышается температура тела. Стопы отекают.

Стёртый вид

Наиболее трудно диагностируемая форма микоза. Причина – незаметность симптомов. Как проявляется стёртый вид? Появляются небольшие трещины между пальцами, лёгкие покраснения, которые невозможно распознать с первого раза в домашних условиях. Кожа выглядит будто присыпанной мукой.

Дополнительные признаки – зуд и жжение, небольшой дискомфорт при ходьбе. Данная форма микоза чаще всего диагностируется лишь при переходе в онихомикоз. От чего становится невозможно игнорировать заболевание? От деформации пластин, когда ногти начинают крошиться и отпадать.

У кого возникает микоз?

У  вас может возникнуть вопрос: многие люди ходят в бассейны и сауны, в гости и бани, а микоз стопы возникает не у всех. Почему?

Потому что для того, чтобы он попал в кожу и прижился на теле человека, нужны кое-какие условия. Вот они:

1. Избыточная потливость.
2. Микротравмы кожи: ссадины, трещины, потертости.
3. Сосудистые заболевания конечностей.
4. Обменные нарушения.
5. Сахарный диабет.
6. Иммунодефицит.
7. Прием некоторых препаратов (антибиотики, кортикостероиды, цитостатики).

Грибы-паразиты – виновники микозов стоп — особенно любят пожилых людей, т.к. у них обменные процессы протекают вяло, а отшелушивание рогового слоя эпидермиса идет в разы медленнее, чем у молодого поколения. И крайне редко грибы, за исключением представителей рода Candida, поражают детей.

Кстати, у мужчин грибковые поражения стоп наблюдаются в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин.

Диагностика микоза

Перед тем как начать лечение, нужно пройти обследования в лабораторных условиях. Специалист делает соскоб грибка, а также тщательно изучает внешние проявления заболевания. Вам необходимо дать точные ответы на вопросы о том, как давно проявился недуг, какие симптомы появились раньше, нет ли у кого-то из ваших родственников похожей проблемы.

Дополнительно требуется пройти комплексную диагностику у других врачей, чтобы узнать, есть ли у вас заболевания внутренних органов. Это важно в тех случаях, когда врач долгое время не может установить причину возникновения микоза. А также, если назначенные медикаментозные средства оказываются недостаточно эффективными.

Честно говоря, по моему мнению, она особо не нужна, поскольку опытный врач без труда поставит диагноз по анамнезу, жалобам и клинической картине.

Но для уточнения диагноза проводят микроскопическое исследование чешуек кожи, в которых обнаруживается грибок-паразит.

Как узнать микоз кожи стоп?

Грибковое поражение кожи стопы может протекать по-разному.

Описывают 4 его формы (я пока не беру поражение ногтей,  именуемое онихомикозом):

1. Стертая или сквамозная (от лат. squama – чешуя). Отмечается небольшое шелушение на коже подошв, а также в одном или нескольких межпальцевых промежутках. Может беспокоить небольшой зуд, а может ничего не беспокоить.
2. Сквамозно-гиперкератотическая. Здесь помимо чешуек, т.е. шелушения, кожа стоп утолщена, гиперемирована. Чаще всего гиперкератоз бывает на участках, испытывающих повышенное давление: пятка, переднебоковые поверхности стопы. Нередко на пятках образуются болезненные трещины. Зуда нет, или он незначительный.
3. Интертригинозная(от лат. intertrigo – ссадина, раздражение). Эта форма похожа на опрелость. Поражаются межпальцевые складки, чаще между 3 и 4, 4 и 5 пальцами. Кожа здесь ярко-красная, отечная, мокнет, появляются эрозии, трещины. Человек испытывает боль, зуд, жжение.
4. Дисгидротическая. При этой форме на коже подошв, межпальцевых складок образуются многочисленные пузыри. Они сливаются в крупные пузыри, которые лопаются, возникают влажные розово-красные эрозии. Больные испытывают зуд, боль при ходьбе.

В последних двух случаях к грибковой часто присоединяется бактериальная инфекция. Это осложняет течение заболевания и лечение.

К чему я все это рассказываю? А чтобы вам было ясно, что

Методы лечения

Лечение от грибка – длительный процесс. Некоторые виды микроорганизмов оказывают сопротивление медикаментам, потому что у них выработался иммунитет. Поэтому специалисты постоянно создают новые прототипы лекарств, направленных на уничтожение различных форм заболевания.

Воздействие аптечными препаратами не всегда проходит для организма безболезненно. Чаще всего существенно снижается иммунитет, поэтому по окончании курса лечения необходимо принимать витаминные комплексы, назначенные врачом. Это укрепит защитные функции организма.

Народная медицина разрешается лишь после официальной, медикаментозной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом насчёт целесообразности применения данной терапии, так как это недостаточно эффективный метод лечения.

На ранних стадиях грибка рекомендуется применение наружных средств. Для большей результативности дополнительно употребляются различные таблетки – согласно статистике, это значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

Не ходите босиком в общественных местах, где присутствует большое скопление влаги – бассейны, бани, сауны, раздевалки в спортивных клубах. Даже если помещение выглядит чистым, обязательно берите с собой тапочки – микроорганизмы остаются на плитке, в случае нерегулярной дезинфекции.

Раз в месяц пользуйтесь специальным спреем для обуви, чтобы убить грибок. Применяйте средство раз в две недели, если вы недавно избавились от микоза.

Чтобы поддерживать иммунитет, исключите употребление алкоголя и чаще бывайте на свежем воздухе. Составьте правильный рацион вместе с профессиональным диетологом. Рекомендуется употребление витаминных комплексов спустя некоторое время после перенесённого недуга.

Не носите чужих вещей и не пользуйтесь не своими принадлежностями для ухода за собой. Это касается маникюрных инструментов, полотенец и мочалок. По возможности посещения в непроверенные салоны красоты стоит исключить. Обязательно следите за тем, чтобы мастер дезинфицировал ножницы, пилочки и прочие вещи на ваших глазах, непосредственно перед сеансом педикюра.

Не носите неудобную, тесную обувь, старайтесь следить, чтобы ноги не потели и не были слишком сухими. Так вы перестанете создавать искусственную среду для размножения микроорганизмов и распространения болезни.

Все члены вашей семьи должны обязательно вылечить грибок окончательно, если он у них присутствует.  Согласно статистике, 88% инфицирования происходит в границах одной семьи. 

Бороться против грибка кожи на ногах непросто, но ни в коем случае нельзя забрасывать процесс выздоровления. Заражение может перейти на соседние пальцы и даже захватить область ногтевых пластин, а убрать онихомикоз гораздо сложнее, чем обычный микоз – процедура избавления займёт до 9-12 месяцев. Не забывайте о целесообразности соблюдения профилактических мер, даже если грибок давно вас не беспокоит – случаи рецидива случаются часто.

Как лечить грибок кожи стопы?

Дурацкий вопрос, не правда ли? Но я решила вкратце поговорить и об этом, поскольку многие люди живут с грибком не один десяток лет и не считают нужным тратиться на препараты.

Но смотрите, чем это чревато:

1. Под действием грибов и продуктов их жизнедеятельности формируется поливалентная сенсибилизация, то есть аллергия на многие вещества. Это приводит к аллергодерматозам на всё-про-всё, аллергическим реакциям на различные лекарства, поллинозам.
2. Тяжелее протекают атопический дерматит, экзема и псориаз, чаще бывают их обострения.
3. Через эрозии и трещины кожи проникают бактерии, развиваются всевозможные пиодермии. Бактериальные осложнения отличаются резистентностью к антибиотикам.
4. В 4 раза чаще бывают подошвенные бородавки. Почему? Потому что во-первых, сами грибы выделяют вещества, способствующие этому, а во-вторых, они усиливают рост и развитие папилломавирусов.
5. Грибковая инфекция будет прогрессировать, захватывая новые участки кожи, «съедая» ногти.
6. Человек становится источником заражения для окружающих и, прежде всего, для своих домашних.

Возможные комплексы при микозе кожи стопы

Кожа мокнет, есть трещины, краснота, зуд:

1. Кора дуба для ножных ванн.
2. Тридерм крем.
3. Экзодерил крем (после уменьшения красноты, зуда, мокнутия).
4. Микостоп спрей для обработки обуви.
5. Зиртек таблетки.

Кожа шелушится, утолщена:

1. Фунготербин крем.
2. Пемза или терка для ног.
3. Микостоп спрей для обработки обуви.

Небольшое шелушение, незначительный зуд в межпальцевых складках, потливость ног:

1. Ламизил Уно.
2. Раствор хлоргексидина для обработки обуви.
3. Кора дуба для ножных ванн.

Что делать, чтобы избежать повторного инфицирования грибком себя, любимого, от себя?

На сегодня все.

В следующий раз мы продолжим разговор о грибковой инфекции. Будем говорить об онихомикозах, то есть о грибковых поражениях ногтей. Они тоже бывают разные. Вы узнаете много интересного! Не пропустите!

А я с вами прощаюсь.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

https://www.youtube.com/watch?v=maShyHyXw0s

С любовью к вам, Марина Кузнецова