Молочница не как не проходит

Общая информация

Если кандидоз долго не проходит, постоянно рецидивирует, скорее всего, молочница приобрела уже хроническую форму. Именно рецидивирующее течение заболевания приводит к тому, что очередная пациентка жалуется гинекологу: «не могу вылечить молочницу, ничего не помогает». Отметим, что хронический кандидоз встречается куда реже острой формы, но проблем вызывает гораздо больше.

Если женщина чувствует неприятные симптомы, характерные для молочницы, необходимо обязательно обратиться к гинекологу за обследованием и назначением лечения. Важно при диагностике сдать необходимые анализы — ведь молочница может быть вызвана разными причинами, и чтобы заболевание купировать, необходимо точную его причину установить.

Стоит знать, что молочница не сугубо женское недомогание, у мужчин оно тоже встречается. Кандидоз у сильного пола называется баланопоститом. Однако в силу наружного строения мужских половых органов вредоносный грибковый микроорганизм не может столь же интенсивно размножаться, как у женщин. Вообще, грибок кандида, вызывающий заболевание, всегда имеется на слизистых организма: во рту, во влагалище, в кишечнике. Однако болезнь появляется, только если тому сопутствуют дополнительные провоцирующие факторы.

Лечение постоянно рецидивирующей молочницы должно быть индивидуальным, к тому же оно обычно затягивается — несколькими днями здесь точно не обойтись. Важно в процессе лечения скрупулезно соблюдать врачебные рекомендации, принимать все таблетки, назначенные доктором, и совершать необходимые гигиенические процедуры. Только такой подход даст положительные результаты и приведет к устойчивому избавлению от грибка на долгое время.

Хроническая молочница — заболевание довольно опасное. Ведь при малейшем понижении иммунитета грибок начинает размножаться вновь, снова и снова вызывая появление неприятных симптомов. Кроме явного дискомфорта, хронический кандидоз приводит и к бактериальному заражению слизистой влагалища, что проблему усугубляет.

• Эрозии;
• Инфекции мочеполовых органов;
• Воспаления;
• Бесплодие.

У беременных кандидоз может вызывать даже выкидыши на ранних стадиях.

Самолечением лучше не заниматься. Именно такой неграмотный подход и приводит к тому, что затем приходится устранять хронический кандидоз длительной терапией. Женщина при обострении молочницы принимает какие-то таблетки, капсулы — грибок на время исчезает, чтобы затем появиться снова. Ведь основная причина при таком кустарном лечении не устраняется.

Определение

Кандидоз или, говоря по-народному, молочница — это заболевание, вызываемое грибком рода Candida albicans.

В большинстве случаев именно этот вид кандиды признанно считать возбудителем, но кроме него существуют ещё 2 вида, которые также вызывают кандидоз — это Candida tropicalis и Candida krusei.

Грибок является дрожжеподобным. Овальной или округлой формы, относится к одноклеточным микроорганизмам. Может образовывать нити из удлинённых клеток и споры в виде скопления клеток.

Этот грибок можно обнаружить у человека на слизистой ротовой полости, пищеводе, кишечнике, во влагалище и на коже.

Также он встречается и в быту, у молодых домашних животных, птиц, в свежем необработанном мясе, фруктах и овощах.

Большинство людей встречаются с ним в первый год жизни, а некоторые даже внутриутробно. Молочнице подвержены люди любой расы, пола и возраста. Доказана возможность существования грибка в оболочках пуповины, плаценте и в околоплодных водах.

Благоприятной средой для роста грибка Candida  является слабокислая среда, дрожжи либо углеводы. Отсюда можно выделить ряд причин, которые вызывают усиленное размножение грибка.

Симптомы

Появляющиеся регулярно выделения из влагалища белого цвета и обычно без запаха — основной признак. Выделения свидетельствуют о том, что ткани слизистой влагалища поражены грибком.

Женщина испытывает такие неприятные и дискомфортные ощущения, как зуд, раздражение в области половых органов. Кроме того, чувствительная кожа может краснеть и воспаляться, если выделения чересчур обильны.

Во время мочеиспускания возможно жжение, в процессе полового акта — болезненные ощущения.

Распознать молочницу легко при наличии определенных симптомов:

• белые или сероватые выделения, внешне напоминающие зерна творога;
• образование белого плотного налета в складках слизистых;
• зуд и жжение в области, пораженной грибковой инфекцией;
• болезненные ощущения при половом акте;
• ощущение повышенной влажности в промежности (при вагинальном кандидозе);
• кисловатый запах.

Опасность представляет хроническая форма кандидоза, когда симптомы менее заметны, а иногда отсутствуют, и протекает болезнь только в сопровождении творожистых выделений.

Проявления

Симптомы молочницы знает каждая вторая женщина. Из тех, кто испытывал её на себе, никто не хотел бы заболеть этим заново. Потому что зуд и жжение крайне беспокоят вне зависимости от места нахождения и времени суток. Эти ощущения вызывают обильные или умеренные выделения «творожистого» характера белые или желтоватые.

Всё это несомненно происходит на фоне воспаления слизистой влагалища, что приводит к боли и отёку вульвы и стенок влагалища. Часто этих причин достаточно, чтобы отказаться от половой  жизни.

Важно при первых же признаках обращаться к врачу! Иначе прогноз в виде хронического кандидоза  может стать реальностью.

Диагностика

Нити грибковой инфекции обнаруживают при помощи микроскопа, предварительно взяв мазок «на микрофлору». После уточнения диагноза доктор назначает лечение, следовать которому обязательно точно и без поблажек.

Если все же у вас возникает вопрос: «почему долго не проходит молочница?», следует незамедлительно найти причину этой проблемы.

Чтобы точно установить причину молочницы, необходимо посетить гинеколога и сдать мазок на микрофлору. Таким образом выявляется, есть ли грибок Кандида в мазке, его количество, разновидность. Отметим, что имеются столь редкие подвиды Кандиды, что простыми медикаментами вроде Флуконазола с ними не справиться. В этом случае понадобится специальное лечение. Называется подобный кандидоз осложненным, часто он бывает у женщин в возрасте.

Также в процессе диагностики следует выявить, к каким препаратам данный вид грибка чувствителен. На основании этого анализа и назначается затем лечение.

Ошибки в лечении

Основной причиной, из-за которой острая молочница переходит в хроническую форму, является неправильная диагностика. Чаще всего это самодиагностика и самолечение женщины. Но и в ходе обычного осмотра у гинеколога невозможно выявить вид грибка — для этого биологический материал (мазок) необходимо отправить на лабораторный анализ.

Вторая распространенная ошибка — лечение не теми препаратами. Вытекает эта ошибка из первой: если диагноз поставлен неверно, то и дальнейшее лечение будет неэффективно. Кроме того, не стоит сейчас лечиться такими препаратами, как Нистатин или Леворин — эти противогрибковые средства не обладают универсальностью и часто оказываются неэффективными, устарели. Если ими и лечиться, то лучше всего в удвоенной дозе — но только если такую терапию порекомендует врач.

Препараты, содержащие те или иные производные флуконазола, могут оказать неэффективными. Дифлюкан — универсальный препарат, справляющийся с кандидой почти всех видов, а вот его дженерики (аналоги) вовсе не столь эффективны. К примеру, недорогой препарат Флуконазол часто не может побороть молочницу, и болезнь появляется снова и снова. Если молочница не проходит после лечения — возможно, причина именно в этом.

Если женщина самодеятельно прервала курс лечения, о полном выздоровлении не может быть и речи. Иногда бывает так, что симптомы молочницы исчезают, и пациентка решает закончить курс, не доведя его до конца. Конечно, в этом случае о полном уничтожении грибка нельзя говорить, и через некоторое время кандидоз появится снова.

Что делать, если постоянно мучает молочница

Кандидоз, в народе «молочница» — заболевание, поражающее большую часть населения, преимущественно женщин. Причин для развития заболевания насчитывается около сотни, но справиться с ним позволяет комплексное лечение и соблюдение правил гигиены. Наивысший дискомфорт проявляется тогда, когда молочница не проходит продолжительное время, мешает нормальной жизнедеятельности и сексуальным отношениям (в случае вагинальной формы заболевания). Справиться с хронической формой кандидоза помогут смена образа жизни и обязательная консультация специалиста.

Грибы Candida живут в организме каждого человека на протяжении всей жизни, их считают условно-патогенной флорой. Места их дислокации — все слизистые оболочки. Наибольшая концентрация грибов Candida приходится на кишечную полость.

Для сохранения своей формы грибковые клетки скрыты под плотной оболочкой, удаление которой происходит при наличии благоприятных условий для размножения патогенной флоры. Колонии кандид внедряются в эпителий слизистых, преграждая доступ питательных веществ и кислорода к ним. Все это влечет неминуемую гибель участка, где паразитирует инфекция.

Течение заболевания разделяется на 3 стадии:

• начальная (поражается эпителий слизистых, образуется покраснение, иммунитет подавляется, что дает активизацию стафилококковой и стрептококковой инфекциям, от пораженных участков исходит кисловатый запах);
• хроническая (нарушаются обменные процессы в организме, появляется постоянная боль в суставах, воспаляется мочевой пузырь, заболевание стремительно переходит в хроническую форму, ухудшается память, возможны непроизвольные судороги, появляются признаки сахарного диабета, нарушается функционирование щитовидной железы);
• системная (отказ в работе надпочечников, щитовидной железы), прием пищи сопровождается запорами, колонизация дрожжевых грибов поражает весь организм и влечет за собой смерть.

Симптоматика

Ранее считалось, что молочница — исключительно женское заболевание. С развитием медицины выявились случаи поражения грибковой инфекцией слизистых у мужчин и детей.

Возникновение вагинальной молочницы обусловлено анатомическими особенностями женского тела — непосредственной близостью входа во влагалище и анального отверстия, где и локализуются грибки.

При перегреве и высокой влажности в зоне промежности кандиды активизируются, проникают во влагалище и прикрепляются к его стенкам, где и паразитируют.

У мужчин встретить любые появления молочницы удается реже благодаря отдаленности пениса от анального отверстия и отсутствию менструального цикла. За симптомами развивающегося кандидоза у мужчин скрыты венерические инфекционные болезни. Смирение с хронической симптоматикой не только негативно сказывается на качестве и количестве половых актов, но и напрямую влечет половую дисфункцию.

У детей заражение возникает в процессе родовой деятельности, если мать не прошла лечение, или при кормлении. В обоих случаях первые признаки инфекции матери отмечают в ротовой полости малышей. Отсутствие лечения и низкий иммунитет ребенка приводят к задержке физического развития и другим сопутствующим болезням.

• ослабление защитных сил организма;
• наличие других тяжело протекающих заболеваний;
• сниженная чувствительность кандид к лекарственным препаратам (лекарственная устойчивость);
• аллергическая реакция на прием медикаментов;
• дисбактериоз кишечника;
• лишний вес и нарушенный метаболизм;
• наличие раковых опухолей;
• длительное переохлаждение или перегрев;
• несоблюдение правил гигиены;
• неверное лечение или прием неэффективных лекарств;
• незащищенный сексуальный контакт с носителем инфекции Candida.

Если при первичном прохождении курса лечения и терапии не проходит молочница, а частота рецидива составляет 3-5 раз в год, врачи говорят о хроническом протекании заболевания. Рецидивам подвержены все группы населения, кто болен ЗППП, вирусными и простудными заболеваниями, снижающими иммунитет и ослабляющими организм.

Постоянная молочница опасна своими осложнениями:

• эрозией и дисплазией шейки матки;
• инфицированием мочеполовых путей;
• воспалительными процессами в полости матки;
• воспалением желудочно-кишечного тракта;
• увеличением восприимчивости к ЗППП;
• выкидышами, бесплодием.

Многие женщины обращаются к интернет-источниками с проблемой «Не могу вылечить молочницу», отыскивая ответы на форумах, назначая себе самостоятельно препараты по совету подружек и рекламных роликов. Лучшим выходом из ситуации будет поход к специалисту.

Этапы	Анализ и лечение	Срок	Действие
Постановка диагноза	Мазок из влагалища и шейки матки для определения инфекций.Бактериологический посев из влагалища для выявления штамма Candida.Бактериологический посев на установление устойчивости выявленных штаммов к лекарственным препаратам.	7—10 дней	Врач даст советы, как на предварительном этапе снять острые симптомы (зуд, жжение, покраснение), назначит спреи и крема для наружного применения. В некоторых клиниках есть возможность снятия острых проявлений молочницы непосредственно в кабинете врача.
Выписка лекарств и их прием	Опрос о ранее использованных лекарственных препаратах и продолжительность между рецидивами.	1—6 месяцев	На этом важном этапе гинеколог даст рецепт на приобретение препаратов, эффективных против выявленного грибкового агента. Важно в погоне за экономией не искать аналоги в аптеке по совету фармацевтов, поскольку научно не доказана их эффективность против одного и того же штамма Candida.
Смена образа жизни	Опрос об образе жизни, рационе питания, гигиене.Отказ от алкоголя, курения, половых отношений на период лечения.Отказ от использования тампонов, смена пероральных средств контрацепции, ношения синтетического нижнего белья.	Постоянно	По результатам опроса доктор подберет рацион с исключением дрожжевых продуктов, а также еды, содержащей сахарозу; составит план ежедневной гигиены для предотвращения попадания грибков из кишечника во влагалище; при необходимости даст рекомендации по избеганию стрессовых ситуаций.
Восстановление микрофлоры (важный этап, от прохождения которого зависит возобновление/отсутствие признаков кандидоза)	Применение спреев, мазей, поливитаминных комплексов	1—3 месяца	В качестве завершающего этапа гинеколог выпишет различные средства (порошки, спреи, вагинальные и анальные свечи), которые помогут восстановить микрофлору влагалища, кишечника и других слизистых, поврежденных в процессе рецидива и лечения.

Каждый пройденный этап будет иметь 100% результат при условии, что половой партнер будет принимать те же лекарства и соблюдать все необходимые правила. После лечения повторно назначаются анализы на определение штамма грибковой инфекции и ЗППП.

Если в процессе лечения ничего не помогает, назначается обследование эндокринной системы, позволяющее определить другие скрытые болезни в хронической форме.

По назначению доктора применяются свечи, крема, вагинальные таблетки, дозировку которых необходимо соблюдать обязательно. Самостоятельное применение любых способов избавления от молочницы чревато выкидышем и проблемами с последующим вынашиванием плода.

Избавиться от кандидоза помогут качественные и эффективные лекарственные препараты, постановка точного диагноза и штамма грибка, ведение здорового образа жизни и периодические визиты к гинекологу.

На вопрос «Что необходимо делать, если хроническая молочница долгое время не проходит?» есть один ответ — не мириться, начитавшись советов с форумов, о том, что болезнь неизлечима, а немедленно посетить врача и избежать воспалительных заболеваний мочеполовых путей.

Установить причину затянувшейся болезни сумеет только врач. Он подберёт для женщины другие препараты и даст свои рекомендации.

Заключение

1. Молочница не проходит из-за постановления неправильного диагноза, присутствия скрытых болезней.
2. Симптомы не уйдут, если не соблюдать нормы личной гигиены.
3. Больным нужна диета, строгое выполнение назначений гинеколога.

Молочница – заболевание, развивающееся под воздействием патогенных микроорганизмов, локализующихся на слизистых оболочках половых органов.

Кандизоз не проходят из-за:

• несоблюдения норм личной гигиены;
• нарушения баланса влагалищной микрофлоры;
• реакции слизистых на кандиды;
• занятий сексом во время прохождения лечения;
• продолжительного применения антибактериальных препаратов;
• ВИЧ, диабета;
• климакса, беременности, абортов;
• гормональных сбоев;
• кишечного дисбактериоза;
• снижения иммунитета и т. д.

Некоторые болезни, затрагивающие мочеполовую и иммунную системы, могут иметь скрытое течение. Из-за них лечение молочницы будет неэффективным. К таким патологиям можно причислить, например, герпес второго типа.

Кандиды способны привыкнуть к компонентам самых эффективных препаратов против молочницы. Причиной возникновения резистентности часто является отказ от продолжения терапии.

Недостатки лечения

Медикаментозные средства могут не оказывать эффективного фармакологического действия потому, что пациентка продолжает вести сексуальную жизнь в период лечения. При этом её половой партнёр не проходит вместе с ней терапию.

Используя отвары и примочки, пациентам не удастся побороть болезнь, так как «дедовские методы» можно применять только параллельно с консервативной терапией.

Больные обычно нарушают такие врачебные рекомендации:

• нормы личной гигиены;
• прекращают или пропускают приём медикаментов и т. д.

  Способы заражения молочницей — как можно заболеть

Кандидоз не будет проходить у больных, которые:

• не следят за чистотой нижнего белья;
• не выполняют ежедневно санацию половых органов;
• пользуются чужими полотенцами, гигиеническими принадлежностями;
• практикуют незащищённые сексуальные контакты во время терапии.

Исключить неприятные последствия врач может таким образом:

• проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле;
• собирает анамнез болезни;
• берёт мазок;
• направляет пациентку в лабораторию для сдачи базовых и специфичных анализов.

Если молочница не проходит, то врачи могут изменить курс терапии и включить в него такие лекарства:

• «Румизол»;
• «Бетадин»;
• «Клион Д»;
• «Метронидазол»;
• «Залаин»;
• «Тержинан»;
• «Руферон»;
• препараты для восстановления влагалищной микрофлоры;
• иммуностимуляторы, например, Элеутерококк и т. д.

Профилактика

Какие меры помогут избежать возникновения хронической молочницы.

1. Во-первых, никогда не занимайтесь самолечением: если появилась молочница, необходимо идти к врачу. Только профессиональный подход надолго решит проблему.
2. Следите за иммунитетом, не следует допускать его снижения. Принимайте регулярно витамины и минеральные добавки, включите в рацион побольше полезных продуктов. Закаливание и оздоровительная гимнастика пойдут на пользу всему организму.
3. Необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов, чтобы не допустить размножения бактерий, микроорганизмов.
4. Снизьте потребление простых углеводов и сахаров, так как продукты с содержанием этих веществ являются питанием для грибка кандиды.
5. Не следует принимать антибиотики без особой надобности. Если простуда вызвана вирусом, то ни к чему гробить микрофлору антибактериальными препаратами — можно обойтись гораздо более щадящими противовирусными средствами.

Мы узнали, почему возникает непроходящая молочница, и как с этой проблемой можно справиться. Лечить хронический кандидоз необходимо только под руководством врача, используя комплексную терапию.

Осложнений молочницы

Важно понимать, что при длительном течении микотического вульвовагинита есть высокий риск серьёзных осложнений.

Со стороны влагалища последствием кандидоза может быть образование эрозии шейки матки или хронического эндоцервицита, что чревато предраковым состоянием органа.

При присоединении бактериальной инфекции необходима будет антибактериальная терапия, которая и без того ухудшит положение относительно грибков. Поэтому так необходимо лечить молочницу во время. Кроме всего, сосуды стенок влагалища становятся хрупкими и легко повреждаются, что может вызвать кровянистые выделения.

Попадание грибковой инфекции и, вместе с ней, сопутствующих бактерий в стерильную полость матки, вызовет воспаление, также хронического характера, как в самой матке, так и в её придатках. При таком заболевании могут возникнуть трудности с зачатием ребёнка.

Кроме того, лечение воспалений в матки (эндометрита) крайне тяжело и требует больше усилий, чем терапия молочницы во влагалище. Это состояние, в итоге, может привести к бесплодию.

Если беременность всё-таки наступила, она скорей всего закончится преждевременными родами, за счет несостоятельности воспаленной шейки матки, так же есть риск заражение ребёнка во время прохождения через родовые пути.

Также кандидоз может распространиться на окружающие соседние ткани, вызвать цистит или уретрит. Далее инфекция пойдёт по восходящему пути и под «ударом» окажутся мочеточники и почки.

При нарушениях работы иммунной системы грибок может попасть в кровь и вызвать сепсис или кандидозный менингит.