Молочница на лице: симптомы, причины, лечение лицевой молочницы

Аллергические формы заболевания

Дрожжеподобные грибы рода Candida имеют широкое распространение в природе. Они вегетируют на субстратах окружающей среды, ассоциируются с нормальной микрофлорой кишечника, обитают на кожных покровов и слизистых оболочках, в том числе половых органах женщин. При нормальной работе иммунной системы заметных патологических состояний микроорганизмы не вызывают. Это явление называется кандидоносительство.

Вызывают кандидоз (молочницу) условно-патогенные грибы рода Candida. Существует множество видов микроорганизмов, но чаще всего причиной заболевания являются Candida albicans. У здоровых лиц возбудителей выделяют из ротовой полости у 20 — 60% людей, в 9 — 16% — из бронхиального секрета, в 30% случаев — из кишечника, в 40 — 80% случаев их обнаруживают в фекалиях, у 10 — 17% женщин грибы выделяют из влагалища.

Источники заражения

Источником инфекции являются носители Candida, больные в острой фазе заболевания. Микроорганизмы обнаруживаются в воде, почве, растения и воздухе. Заражение детей может произойти в родильных домах от медицинского персонала, при проведении парентерального кормления и катетеризации сосудов, в случае кандидоза сосков матери.

Способствуют развитию молочницы эндогенные, экзогенные и факторы окружающей среды.

К факторам окружающей среды относятся температурные условия пребывания человека, смена климатической зоны пребывания, радиационный фон и другие факторы, ослабляющие иммунитет.

К экзогенным факторам относится повышенное потоотделение, повреждение кожи и слизистых оболочек в период профессиональной деятельности кислотами, щелочами и др., большое количество спор грибов в окружающем воздухе, невыполнение должным образом гигиенического режима и стрессы.

К эндогенным факторам относится целый ряд заболеваний, при которых значительно нарушается внутренний гомеостаз человека. Большую роль играет фактор неоправданного назначения и длительного применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе с профилактической целью.

Кандидоз часто развивается при сахарном диабете, язвенных колитах, ожирении, хронических инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови, новообразованиях, гиповитаминозах, беременности, использовании противозачаточных средств, кортикостероидов и цитостатиков, ВИЧ-инфекциях, дисфункции щитовидной железы.

Рис. 2. Грибы рода Candida: округлая форма (фото слева), мицеллярная форма (фото справа).

Рис. 3. В активную фазу кандиды образуют псевдомицелий, прорастающий сквозь слизистую оболочку и кожные покровы.

При заболевании регистрируется высокая степень сенсибилизации организма к дрожжеподобным грибам и продуктам их жизнедеятельности. На кожных покровах появляются кандидамикиды (левуриды) — аллергическая сыпь вторичного характера. Высыпания полиморфны, чаще в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, реже — буллезные или уртикарные.

  • При развитии кандидозной аллергии органов дыхания у больных возникает ларингоспазм и отек гортани, приводящие в возникновению острого стеноза.
  • При аллергическом бронхолегочном кандидозе у больных регистрируется бронхиальная астма и астматический бронхит.
  • Аллергия ЖКТ протекает в виде энтероколита, спастического или язвенного колита, поражения желчевыводящих путей.

Причины возникновения лицевой молочницы

Причиной молочницы являются грибы рода Candida семейства Cryptococcaceae класса дейтеромицеты. Возбудители являются составляющей условно-патогенными микроорганизмами. Из 200 биологических видов грибов этого рода особую опасность для человека представляют Candida albicans (87%), C. glabrata (15 — 30%), C. tropicalis (9%), С. parapsilosis и С. krusei (4 — 7%).

Строение

Candida albicans — это одноклеточные дрожжеподобные микроорганизмы. Клетки микроорганизмов имеют округлую или овальную форму. Их размер составляет от 6 до 10 мкм. Размножаются почкованием.

  • Образуют псевдомицелий, который представляет собой вытянутые клетки, располагающиеся цепочкой.
  • На перетяжках псевдомицелия образуются бластоспоры (округлые клетки небольших размеров). Это дочерние клетки, споры бесполового размножения.
  • На концах мицелия образуются хламидоспоры (округлые клетки больших размеров). Имеют толстую двойную оболочку. Образуются в периоды истощения питательных веществ, служат для сохранения вида.

Candida albicans существуют в нескольких морфологических формах: при микроскопическом исследовании соскоба с кожи или слизистых оболочек обнаруживаются округлые, почкующиеся и непочкующиеся клетки гриба и нити псевдомицелия.

Рис. 4. На фото грибы рода Candida albicans. Образуют псевдомицелий, бластоспоры и хламидоспоры.

Рис. 5. Candida albicans размножаются почкованием.

Молочница на лице: симптомы, причины, лечение лицевой молочницы

Candida albicans растут на обычных (простых) питательных средах. Образуют дрожжевые и псевдогифальные клетки. Оптимальная температура роста составляет 25–27°С. Рост колоний начинается уже через сутки. Колонии имеют округлый вид, непрозрачные, блестящие, сметанообразные.

Устойчивость

Candida albicans устойчивы к высушиванию и замораживанию. Сохраняют свои свойства при воздействии прямых солнечных лучей. Погибают при кипячении и автоклавировании. Чувствительны к спиртовому раствору йода, анилиновым красителям и дезинфицирующим растворам (фенол, формалин).

Рис. 6. Candida albicans под микроскопом: округлые клетки и нити псевдомицелия.

Рис. 7. На фото слева рост колоний Candida albicans на питательной среде. На фото справа вид колонии гриба с нитчатыми клетками на вершине.

Грибы рода Кандида относятся к категории условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому они в определенном количестве могут проживать внутри организма, но в случае возникновения неблагоприятных факторов они вызывают некоторые проблемы со здоровьем. Грибки можно отнести к категории постоянных представителей микрофлоры человеческого кишечника.

Эндогенная инфекция обычно служит в качестве основной причины для возникновения заболеваний. Инфекция может попасть на лицо также с поврежденных кожных участков. Дрожжеподобные грибки проявляются по-разному, что зависит от состояния микроорганизмов. При нормальном функционировании человеческого организма не возникает особых проблем, но при нарушениях проявляется патологический характер грибков. Это наблюдается зачастую при снижении иммунитета. Среди основных причин возникновения заболевания можно выделить:

  • Нарушение метаболических процессов. Самым распространенным нарушением можно назвать сахарный диабет. Из-за ожирения также возникают значительные проблемы.
  • Болезни ЖКТ.
  • Заболевания, которые наносят общий сильный урон на организм, истощают его, к примеру, рак.
  • Оперативные вмешательства на разнообразных органах, зондирование, гемодиализ, применение катетеров на постоянной основе.
  • Недостаточно качественные антисептические мероприятия, которое проводятся при внутренних манипуляциях.
  • Заболевания хронического инфекционного происхождения, к примеру, туберкулез.
  • Дистония, характеризующаяся активным повышением потоотделения.
  • Проблемы с кровообращением в конечностях.
  • Разнообразные формы иммунодефицитных состояний.
  • Интоксикация организма хронического происхождения, которая вызывается из-за алкоголизма или постоянного потребления наркотиков, некоторых групп медикаментов и т.д.

Сейчас кандидоз на лице, фото которого отыскать несложно, относится к категории довольно распространенных заболеваний. Важно при обнаружении начальных симптомов обратиться к доктору, который проведет соответствующую диагностику и назначит грамотное лечение.

Существуют также и внешние факторы, которые могут провоцировать развитие кандидозных поражений лица. К ним стоит отнести:

  • Влияние со стороны разнообразных вредных веществ, которое оказывается на некоторых людей непосредственно на рабочем месте. К потенциально опасным веществам относится цемент, щелочи и многое прочее.
  • Повышенная влажность воздуха, высокая температура. Из-за этого повышается потоотделение, начинается мацерация кожи. Нерациональный подбор одежды также относится к этой категории факторов.
  • Травмы кожи, среди которых ожоги, эрозии и многое прочее.
  • Неправильное соблюдение гигиенических правил и предписаний.
  • Облучение ионизирующего характера и т.д.

Как может проявляться кандидоз кожи лица?

Люди фактически в любом возрасте способны столкнуться с таким заболеванием. Чаще всего оно поражает детей, а также стариков, потому как у них работа иммунной системы не самая надежная. Существует немало разнообразных проявлений молочницы. Она способна поражать кожу на лице, но и внутренние органы также.

Дрожжеподобные грибы нередко появляются на лице в уголках рта. Преимущественно данная проблема наблюдается у лиц пожилого возраста. Причиной становится неправильный прикус. Для развития проблемы есть несколько благоприятных факторов, сред которых крупные складки в соответствующих местах рта, а также мацерация слюной.

На лице проблема может проявляться через красную кайму на губах. Нередко кандидоз кожи и слизистых оболочек провоцирует утолщение кожи. Она становится более сухой, начинают активно образовываться чешуйки и прочие подобные проблемы. Также возникает значительное количество трещин глубокого характера.

Дрожжевая опрелость возникает очень часто у детей грудничков, а также пожилых женщин, обладающих чрезмерным весом тела. Такое поражение характеризуется проявлением темно-красных пятен. Редко кожный кандидоз встречается у взрослых. Весьма характерным его проявление является для грудничков. Как правило, развитие происходит вторично во время распространения инфекции на кожу со слизистых.

Молочница на лице нередко возникает параллельно с аллергическими реакциями. В аллергических очагах, которые способны возникать непосредственно на коже, отсутствуют микроорганизмы. Клинически данное заболевание проявляется в качестве крапивницы, разнообразных дерматитов. Нередко образуется также конъюнктивит, астма бронхиального происхождения и прочие подобные заболевания.

Как развивается кандидоз

Заболевание развивается при чрезмерном росте грибов рода Candida — естественных обитателей кожи и слизистых оболочек. Фактором, способствующим развитию микоза, является иммунодефицит и широкое применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Значимую роль играют вирулентные свойства возбудителей.

К факторам вирулентности относятся:

  • способность микроорганизмов к адгезии (прикреплению к субстратам);
  • гемолизины;
  • эндотоксины;
  • протеолитическая и дерматонекротическая активность;
  • устойчивость к фагоцитозу;
  • высокая степень антилизоцимной активности (особенно проявляется у детей).

Candida albicans способны вызывать токсикоз, вторичный иммунодефицит, индуцируют аутоиммунные процессы.

При молочнице поражается слизистые оболочки, гладкая кожа, ногти и внутренние органы. Особенно часто регистрируется кандидоз пищеварительной, мочеполовой и дыхательной систем, реже — центральной нервной системы и кандидозный сепсис.

При низком уровне иммунной защиты грибы попадают в кровь и далее с помощью специального белка прикрепляются к поверхности кардиостимуляторов, искусственным суставам и катетерам.

Этапы развития кандидоза:

  1. Прикрепление (адгезия) к верхним слоям слизистой оболочки и ее колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) во внутренние слои, преодоление клеточных и тканевых защитных механизмов.
  3. Проникновение в кровяное русло с последующей диссеминацией и поражением ряда органов и систем.

Рис. 8. Биопленка Candida albicans на слизистой оболочке имеет белую окраску, что послужило поводом назвать заболевание молочницей.

Как диагностируется такой кандидоз?

Для специалистов диагностика такого типа не представляет особых затруднений. Поэтому молочница на лице у женщин и у мужчин может быть диагностирована квалифицированным дерматологом достаточно быстро. Никогда нельзя заниматься всем этим самостоятельно. Надо не только произвести тщательный осмотр, дать адекватную оценку всем базовым симптомам, но также и провести особое исследование.

Кандидоз кожи лечение

Для этого берется соскоб с поврежденного участка. Это можно выполнить только в соответствующих лабораторных условиях при использовании микроскопа. Результатом проведения таких манипуляций становится определение конкретного типа возбудителя. Необходимо точно определить степень чувствительности микроорганизмов относительно конкретных противогрибковых средств.

Это представляет собой своеобразную основу для проведения эффективного лечения. Использование микробиологических исследований дает возможность дать правильный диагноз приблизительно в 95 процентов случаев. Остальные проценты могут быть успешно компенсированы хорошими знаниями, навыками, а также опытом врача. Только такой диагностический подход дает возможность подобрать оптимальную лечебную схему.

Классификация

Кандидоз имеет множество проявлений.

  • Локальные формы. При поверхностном кандидозе (молочница) поражаются слизистые оболочки полости рта и глотки, вульвы и влагалища, головки полового члена и крайней плоти, кожных и ее придатков — ногтей и ногтевых валиков.
  • Системные формы. Отмечается поражение органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и центральной нервной системы.
  • Генерализованные формы (системный кандидоз): хронический гранулематозный кандидоз и септикопиемия.
  • Аллергические формы кандидоза.

Рис. 9. При молочнице места воспаления темно-красного цвета. На коже хорошо видны белая бахрома отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева по периферии в вилле везикул.

Кандидоз ногтей

Поражение околоногтевого валика грибами рода кандида называется дрожжевой паронихией, ногтей — онихией. Влажность и травматизация способствуют развитию заболевания. При длительном контакте с водой ногтевая кожица постепенно отделяется от ногтевой пластины, создаются благоприятные условия для развития кандидозного поражения области матрикса. Болезнь не редко развивается на фоне сахарного диабета и при использовании накладных ногтей.

Болезнь начинается с отека ногтевого валика и гиперемии. Кожа ногтевого валика истончается, становится блестящей, ногтевая кожица исчезает. При надавливании иногда из-под валика выделяется крошковатая белая масса, сукровица или капля гноя. Далее изменяется ногтевая пластина.

Поражение ногтей начинается с латерального края. Вначале ногтевая пластина становится тусклой, далее приобретает желто-бурую окраску, в области луночки отделяется от ложе, появляются поперечные возвышения и борозды, со временем может истончаться.

При генерализованном кандидозе отмечается множественное поражение ногтей. При этом ногти приподнимаются за счет подногтевого гиперкератоза. В ряде случаев ногти поражаются без вовлечения ногтевого валика.

Рис. 31. Поражение ногтей и околоногтевых валиков Candida albicans. Ногти тусклые, отслаиваются от ногтевого ложа, ногтевая пластина приобретает буро-коричневую окраску.

Рис. 32. Начальная стадия воспаления околоногтевого ложе.

Рис. 33. Острая фаза заболевания. Поражение ногтя начинается с латерального края.

Воспаление ногтевого валика у детей более выражено. Ногтевая пластина начинает поражаться с дистального отдела. Отмечается поражение ногтей без воспаления валика. Чаще всего грибами поражаются ногти на 3 и 4 пальцах.

Рис. 34. Кандидозное поражение околоногтевого валика на руке у ребенка.

Среди всех СПИД-индикаторных заболеваний кандидоз занимает ведущее место. К ВИЧ-ассоциированным грибковым заболеваниям относится кандидоз полости рта, глотки, и вульвовагинит, к СПИД-индикаторным — кандидоз пищевода (чаще) и органов дыхания (реже). На последних стадиях СПИДа, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис, являющийся причиной смерти.

Рис. 43. На фото молочница во рту у ВИЧ-больного. «Творожистый» налет области щек, десен, твердого и мягкого неба и языка.

Лечение обязано производиться в соответствии с формой кандидозных поражений. Также надо учитывать в данном случае степень проявления, локализацию и остальные подобные факторы. Только доктор сможет подобрать оптимальную лечебную схему, которая будет учитывать все особенности пациента. Надо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, что будет вносить значительные коррективы в терапию. Дерматолог обычно занимается составлением правильной лечебной схемы. Надо проконсультироваться у него при обнаружении первичных симптомов.

Лечение должно первым делом направляться на ликвидацию, ослабление нарушений. Только так кандидоз кожи и слизистых будет устранен. Лечение может включать в себя такие пункты:

  • Прием витаминных комплексов. В особенности полезным в подобных ситуациях будет использование витаминов группы В.
  • Лечение параллельных заболеваний, среди которых нередко могут появляться разнообразные эндокринные нарушения, заболвания ЖКТ. Надо корректировать и дисбактериоз.
  • При наличии специфической аллергии требуется гипосенсибилизирующая терапия.
  • Соблюдение диеты. Желательно насыщать собственный рацион белками, витаминами. Будет полезно отказаться, хотя бы на время прохождения лечения от продукции с повышенным содержанием углеводов, к примеру, от булочек, печенья и т.д.
  • Отмена препаратов антибиотического происхождения, стероидов. Или хотя бы надо их заменить на более безопасные аналоги.

Если наблюдается кожно-слизистый кандидоз, после проведения вышеописанных мероприятий желательно воздействовать на непосредственный возбудитель. Использование специальных противогрибковых средств выходит на первый план. Для профилактики, а также эффективной терапии могут использоваться специальные группы антибиотиков, азолы, и многие другие лекарства.

https://www.youtube.com/watch?v=wUyF0VyIxac

В случае распространенного кандидоза могут назначаться антимикотики внутрь. Обычно это необходимо, когда стандартная терапия не приносит результатов. Легкий кандидоз кожи лица, фото с примерами которого найти очень просто, может лечиться при помощи простых лекарственных препаратов антигрибкового типа. Для этого могут использоваться наружные средства, к примеру, мази или крема.

Если была проведена правильная установка диагноза, молочница на лице, фото которой легко изучить в интернете, будет вылечена относительно просто. Своевременное начало лечения в подобных ситуациях представляет собой своеобразный залог достижения желаемого результата. Доктор должен подобрать оптимальную схему лечения, определить его продолжительность. Тогда можно быть уверенным, что грибки будут побеждены, а организм целиком восстановиться после заболевания.

Если наблюдается хронический кожно-слизистый кандидоз, может потребоваться другой формат лечения. Очень важно не допускать возникновения хронической формы. Для этого при первых симптомах надо заниматься правильным лечением. После этого также потребуется профилактика, которая сокращает риски возникновения рецидивов до минимума.

Кандидозный стоматит (молочница во рту)

Чаще всего грибами рода Candida поражается полость рта у новорожденных. Длительный прием антибиотиков — главная причина молочницы у взрослых. У женщин кандидозный стоматит часто сочетается с поражением слизистой половых органов. Обычный осмотр больного позволяет быстро поставить диагноз. При появлении молочницы во рту необходимо выявить причины, способствующие развитию инфекции.

При кандидозном стоматите поражается слизистая оболочка щек, языка (дрожжевой глоссит), миндалин (кандидозная ангина), зева, неба, десен и углов рта (заеды) и красной каймы губ (кандидозный хейлит).

Вначале на слизистой оболочке появляются гиперемия, далее точечные налеты единичные или множественные. Налеты имеют белую окраску и творожистый вид, в ряде случаев сливаются, образуя крупные очаги. Соскабливаются шпателем легко. Спустя 3 месяца течения болезни уплотняются, при отторжении остаются эрозии.

У детей кандидозный стоматит развивается, в основном, в возрасте до одного года. Заболевание у них протекает часто бессимптомно, но при массивном распространении отмечается дискомфорт, дети отказываются от еды.

  • Кандидозные заеды. При молочнице в области уголков рта появляется мацерация кожи, покраснение, появляются трещины и налеты в виде серовато-белых крошек и пленок.
  • Кандидозный глоссит. На языке при молочнице образуется пленчатый налет белого цвета, вначале на спинке, далее на боковых поверхностях и всей поверхности. Язык отекает, нитевидные сосочки сглаживаются («лаковый» вид).
  • Кандидозная ангина. При молочнице на миндалинах образуются белые пленки — налеты. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Температура тела остается нормальной, глотание безболезненное, регионарные лимфатические узлы не увеличиваются.
  • Кандидозное поражение гортани. При заболевании отмечается затрудненное дыхание и осиплость голоса.

Рис. 10. На фото молочница у детей (кандидозный стоматит).

Рис. 11. На фото молочница у взрослых. Поражена слизистая губ и язык. В острый период поверхность языка гладкая, блестящая, ярко красного цвета.

Рис. 12. На фото кандидозная ангина.

В основе заболевания лежат иммунные наследственные нарушения — дефекты клеточного звена иммунитета. Хронический генерализованный кандидоз характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом. Болезнь начинается в раннем возрасте.

Рис. 13. Кандидозная заеда.

При генерализованной гранулематозном кандидозе молочница во рту развивается по типу острого кандидоза. Язык утолщается, появляются продольные и поперечные складки. Возникают трещины в уголках рта с инфильтрацией у основания, покрытые белым налетом. Появляется диффузное воспаление губ, отмечается их покраснение, шелушение, мацерация и трещины (хейлит).

Рис. 14. На фото молочница языка при хронической форме заболевания. Видны продольные и поперечные складки.

Рис. 15. На фото молочница на языке. Язык густо покрыт «творожистым» налетом.

Подробно о кандидозе полости рта см. статью Молочница во рту.

Важность правильной профилактики

Тяжело переоценить важность профилактики, потому что благодаря ней можно вовсе не допустить развития молочницы. Если человек уже когда-то ей болел, то профилактические действия помогут избежать повторного заболевания. Необходимо стараться качественно следить за состоянием собственной кожи. Она должна быть всегда сухой, чистой.

Если у человека наблюдается повышенный уровень потливости, можно использовать специальный тальк с добавлением нистанина. Важно заботиться о состоянии общего здоровья. Немаловажным нюансом считается и поддержание нормального состояния иммунной системы. Тогда хронический кандидоз кожи и слизистых не станет проблемой.

Необходимо правильно питаться, придерживаться основных гигиенических правил. К примеру, стоит употреблять побольше свежей продукции, к примеру, овощей, фруктов. Насыщение организма витаминами играет немаловажную роль. Для ухода за лицом можно пользоваться разнообразными средствами. Главное, чтобы они обладали нейтральным и безопасным составом.

При правильном диагностировании и грамотном лечении молочница лица будет устранена успешно. Если при этом соблюдать некоторые правила, заботиться об организме в целом, можно будет избежать рецидивов. Поэтому не стоит паниковать и отчаиваться в подобных ситуациях. Важно просто начать правильное лечение.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector
73b30939