Молочница не является инфекцией, которая может передаться только половым путем, поэтому заболевание встречается как у взрослых женщин, так и у девочек до 12 лет и тех, которые еще не живут сексуальной жизнью.

Заражение способно произойти:

• в процессе родов при прохождении через родовые пути, если у матери в период беременности не было проведено лечение патологии;
• при неудовлетворительном гигиеническом уходе за половыми органами;
• при низком иммунитете;
• через общее мыло и полотенце.

Это заболевание не относится к венерическим, поэтому заболевают им не только подростки, но и дети, совершенно далекие от половых отношений. Девочки практически во всех случаях наследуют молочницу от матери вовремя родов. Если роженица не вылечила кандидоз в период беременности, то грибок поселяется во влагалище новорожденной дочери, чему способствует кислая среда женских половых органов.

Хотя до первой менструации кандидозный вульвовагинит наблюдается редко, существуют случаи его развития даже в семилетнем возрасте. Способствуют этому:

• недостаток гигиенических навыков;
• наличие выраженных аллергических реакций;
• частые простудные заболевания;
• энтеробиоз.

Молочница может распространяться также через бытовые предметы, поэтому важно приучать девочку с ранних лет не пользоваться вещами взрослых, иметь отдельные мыло и полотенце.

В переходном возрасте в связи с гормональной перестройкой организма частота случаев детской молочницы значительно возрастает. Нехватка эстрогенов в эпителии влагалища приводит к снижению уровня лактобактерий, являющихся конкурентами влагалищных грибков.

В случае ранних половых контактов возникает новый всплеск молочницы, связанный с передачей ее половым путем при отсутствии знаний о гигиене интимных отношений. Особенно частыми являются случаи кандидоза при беспорядочных половых связях без защитных средств.

Заболевание не считается венерическим, так как им можно заразиться не только половым путем. Именно поэтому молочница у подростков-девочек – это не такая редкость, как кажется на первый взгляд. Юным леди она очень часто достается в наследство от матери еще во время родов. Если кандидоз не был излечен, пока протекала беременность, то автоматически грибок поселяется в организме дочери, ведь кислая среда, которая свойственна женским половым органам, этому способствует.

Молочница редко проявляется у девочек-подростков до первой менструации, более ранние случаи заболевания все же случаются. Бывает, что симптомы молочницы проявляются даже у девочек семи лет.

Этому способствуют такие факторы, как:

• Недостаточные гигиенические навыки

Дети очень стремятся быть самостоятельными, поэтому, подражая взрослым, предпочитают самостоятельно проводить гигиенические процедуры. Маленькие девочки могут делать это недостаточно тщательно, а подростки не всегда понимают, насколько важна гигиена. Между тем, женские половые органы (в том числе у девочек-подростков) имеют глубокие складки, внутри которых может размножаться инфекция.

• Выраженные аллергические реакции

Мало того, что сама по себе аллергия ослабляет организм, так еще и существует связь между молочницей и аллергией на пыльцу. Именно поэтому аллергики страдают от молочницы чаще, при этом заболевание приобретает в этом случае хронические формы.

• Постоянные простудные заболевания

Молочница у подростков-девочек часто возникает на фоне хронических простуд, которые сильно подрывает иммунитет.

Это заболевание, вызванное острицами. Паразитируя в организме, они часто остаются незамеченными. Защитные механизмы не способны в этом случае полноценно срабатывать. Кандиды, пользуясь моментом, тоже начинают паразитировать в организме девочки.

Грибковые агенты способны сохранять жизнедеятельность и вне человеческого тела. Они часто передаются девочке с чужими вещами, полотенцем, мылом. Поэтому средства гигиены и предметы одежды у нее должны быть персональными.

У подростков вместе с взрослением меняется гормональный фон. Гормональные перестройки сопряжены с мощными всплесками гормонов. Так, нехватка эстрогена в эпителии влагалища – это путь к снижению полезных бактерий. Лактобактерии регулируют состав условно-патогенной флоры во влагалище девочки. Если их становиться мало, то они не могут сдержать рост кандид, в результате чего развивается кандидоз.

Грибковая инфекция у подростков-девочек часто возникает на фоне ранних половых контактов. Мало того, что ранний секс, как правило, бывает незащищенным, так еще и одновременно с первой интимной близостью происходит новый гормональный всплеск. Кроме того, юные девушки едва ли знакомы с правилами гигиены интимных отношений.

Причины

Зачастую кандидоз развивается именно на фоне гормональных перепадов, которые присущи беременным и подросткам. Кроме того учащение случаев появления заболевания в переходном возрасте связано с тенденциями неправильного питания и ранних половых отношений.

Наиболее распространенные факторы, которые провоцируют развитие заболевание:

• прием антибиотиков;
• слабая работа иммунной системы;
• нарушение гигиены;
• ранние половые контакты;
• алкоголь и курение;
• неправильное питание.

Подростковый возраст — переломный этап во взрослении ребенка. Нередко желание выглядеть старше, получить признание среди сверстников заставляет совершать действия, которые вредят здоровью. В том числе речь идет о раннем вступлении в сексуальные отношения. Недостаточная осведомленность относительно способов предохранения приводит к заражению молочницей, а также более тяжелыми инфекциями.

У девушки кандидоз может начаться после того, как она переохладилась, или началось воспаление в яичниках или в матке. В таком случае молочница является только верхушкой айсберга, от которого не избавиться без воздействия на основную причину недуга.

Молочница нередко появляется из-за игнорирования регулярных гигиенических процедур. Например, если парни после спортивной тренировки отказываются принимать душ, а девушки не уделяют должного внимания чистоте во время регул. Если редко менять гигиенические прокладки, можно очень скоро заметить появление кандидоза и разного рода вульвовагинитов.

Девушки, которые увлекаются алкогольными напитками и курением в юности тем самым разрушают свой иммунитет и микрофлору слизистых. Если вы курите, то провоцируете повышение вязкости секрета, создавая комфортные условия для развития бактерий и грибков. Алкогольные напитки являются тем продуктом, который стимулирует рост болезнетворных кандид.

В организме человека дрожжеподобные грибы рода Кандида всегда присутствуют в малых концентрациях. Здоровая иммунная система в состоянии контролировать их популяцию и предотвращать масштабное размножение патогенной микрофлоры. Но в силу того, что современные экологические условия, в которых живет большинство людей, оставляют желать лучшего, иммунитет у многих ослаблен.

Свою лепту вносит также злоупотребление антибактериальной терапией – антибиотиков, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры кишечника и размножению патогенов.

Дети и подростки страдают от патологий иммунной системы чаще взрослых. Патогенная микрофлора, к которой относится и грибок Candida, в таких условиях получает максимально комфортные условия для бесконтрольного размножения и развития молочницы.

К основным причинам развития кандидоза у детей разного возраста можно отнести:

• заражение грибком при прохождении через родовой канал;
• нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище девочки;
• ослабленный иммунитет;
• длительная медикаментозная терапия;
• кишечный дисбактериоз;
• пренебрежение нормами гигиены половых органов;
• гормональный дисбаланс пубертатного периода;
• раннее начало половой жизни.

В каждом возрасте преобладают разные причины возникновения болезни, а в некоторых случаях они появляются в комплексе.

В первые сутки после рождения половые органы новорожденной девочки стерильны, но к 5 дню условно патогенная микрофлора уже населяет слизистые оболочки. Реакция влагалища либо нейтральная, либо щелочная – благоприятная для развития разного рода микроорганизмов. Самым вероятным способом заражения молочницей у новорожденных девочек является попадание грибка при прохождении через родовые пути матери, больной кандидозом. В этом случае возможно развитие болезни в разных формах – оральной, кишечной и вагинальной.

Поскольку внутренняя среда влагалища заселяется лактобактериями, обеспечивающими его защитную кислую среду, лишь к достижению возраста 10 лет, угроза вагинального кандидоза сохраняется.

Также молочница у совсем маленьких девочек может возникнуть на фоне аллергии, развитие которой обусловлено слабостью иммунной системы. В возрасте 1-5 лет в рационе питания детей начинают появляться новые, непривычные продукты, способствующие возникновению дисбактериоза кишечника. В этих условиях риск кишечной формы кандидоза у ребенка многократно возрастает.

В период с 10 лет до начала пубертатного периода (обычно это 12 или 13 лет) в организме девочки начинаются гормональные изменения, затрагивающие всю эндокринную систему. Под воздействием избытка или недостатка половых гормонов меняется микрофлора влагалища, что является дополнительным риском появления кандидоза.

Молочница у девочек с 12 лет может быть спровоцирована наступлением первой менструации, во время которой необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене. Средний возраст появления менархе (первых месячных) составляет 12-14 лет, и риск кандидоза в этот период очень высок. Это также обусловлено началом использования гигиенических прокладок и тампонов.

Молочница у подростков-девочек может появиться путем проникновения грибка во влагалище во время незащищенного полового акта. Раннее начало половой жизни, в возрасте младше 17 лет, существенно увеличивает риск как кандидоза, так и других заболеваний, передающихся половым путем.

К причинам молочницы можно добавить ношение синтетического нижнего белья, не дающего коже интимной зоны дышать, и являющегося питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Как правило, привлекательное нижнее белье производится из искусственных тканей, дающих эффект парника в области наружных половых органов. Чем старше девочка, тем обширнее список причин, по которым возникает молочница.

Что же может вызвать увеличение роста колоний грибка рода Кандида и привести к возникновению молочницы у девочек и как проходит лечение этого заболевания?

Сперва рассмотрим наиболее распространенные причины:

• общесоматические инфекционные процессы;
• нарушение кровоснабжения органов малого таза;
• патология эндокринного генеза;
• агранулоцитоз;
• развитие анемических состояний;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• дисбактериоз влагалища.

Если же у ребенка не выявлены перечисленные болезни, то возможной причиной развития кандидоза может быть прием некоторых медикаментов: антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков и оральных контацептивов, что иногда актуально для девушек 17 лет и более раннего возраста, которые живут половой жизнью. Данные лекарства угнетают продуцирование иммуноглобулинов, обеспечивающих защиту организма от инфекций.

Еще одной причиной, приводящей к необходимости лечения молочницы, особенно у подростков, является ношение нижнего белья из синтетических материалов.

Рассмотрим кторы, способствующие усилению роста дремлющего до поры до времени грибка в организме девочки-подростка. Понижение иммунитета и сопротивляемости организма бывает обусловлено иммунодефицитом, гиповитаминозом, дисбалансом влагалищной микрофлоры. Наиболее часто это случается при таких патологиях:

• системные инфекционные заболевания;
• хронические проблемы в ЛОР-органах;
• нарушения кровообращения;
• эндокринные патологии;
• нейтропения и агранулоцитоз;
• анемия;
• дисбактериоз кишечника;
• дефицит микро- и макроэлементов.

При отсутствии каких-либо заболеваний частой причиной, провоцирующей рост грибковой флоры у детей и подростков, является прием некоторых видов медикаментов. Среди них:

• антибиотики;
• цитостатики;
• кортикостериды;
• контрацептивы.

Объясняется это явление тем, что данные лекарственные средства способствуют снижению выработки секреторного иммуноглобуллина, отвечающего за сопротивляемость детского организма. Антибиотики еще и влияют на дисбаланс флоры в организме, убивая не только вредные бактерии, но и те из них, которые не дают размножаться кандидам.

Предпосылками к данному заболеванию у девчушек – подростков являются также и определенные бытовые факторы:

• ношение синтетического белья;
• нарушение правил гигиены;
• использование слишком агрессивных моющих средств.

Синтетическое белье, плохо впитывающее выделения, способствует возникновению повышенной влажности в складках наружных половых органах, что служит очень подходящей средой для развития грибка.

Возбудитель кандидоза дремлет в организме, дожидаясь своей поры. Для того, чтобы проявить себя как заболевание, ему нужно дождаться, пока организм ослабнет по определенным обстоятельствам. Среди наиболее распространенных причин молочницы у девочек-подростков такие:

• Инфекционные заболевания, которые носят систематический характер
• Хронические недуги ЛОР-органов
• Нарушения кровообращения
• Патологии, связанные с эндокринной системой
• Нейтропения
• Агранулоцитоз
• Анемия
• Дефицит витаминов и микроэлементов
• Дисбактериоз.

Предлагаем ознакомиться:  Можно принимать нистатин от молочницы мужчинам

Если девочка не болела подобными заболеваниями, то провоцировать рост грибка также способны определенные медикаменты:

• Кортикостероиды
• Цитостатики
• Антибиотики
• Контрацептивы.

Все эти препараты являются причиной, по которой снижается выработка секреторного иммуноглобулина (именно это вещество в ответе за сопротивляемость организма ребенка).

Существуют также бытовые факторы, из-за которых проявляется молочница у подростков-девочек:

• Использование синтетического белья
• Несоблюдение гигиенических норм
• Использование для интимной гигиены слишком агрессивных средств.

Лечение молочницы у девочек-подростков

Чаще всего кандидоз у девочек протекает в форме вульвовагинита, поражающего преддверие влагалища, его слизистую и вульву. Проявления заболевания у подростков те же, что и у взрослых людей. К ним относятся:

• сильный зуд и жжение на наружных половых органах;
• отек и набухание слизистых;
• покраснение наружных половых органов;
• белые творожистые выделения;
• появление белого налета на гениталиях;
• при вовлечении в процесс соседних органов – боли при мочеиспускании.

Первым признаком болезни является зуд, который в запущенных случаях может усиливаться при ходьбе. Из-за этого неприятного симптома у девочек часто возникают нарушения сна. При осмотре обнаруживается отечность и гиперемия наружных половых органов с участками серо-белого налета, который легко снимается. После этого под творожистым слоем открываются покрасневшие участки, которые у некоторых больных кровоточат.

Начальные проявления заболевания в виде локальных поражений слизистых в дальнейшем могут расшириться в связи с распространением инфекции по кровотоку.

Хронические стадии заболевания отличаются менее интенсивной гиперемией, меньшей распространенностью очагов поражения. Если у недолеченной девочки уже присутствуют менструации, то усиление таких симптомов происходит перед каждой из них.

Для хронических форм характерно изменение внешнего вида наружных половых органов – кожа на них и слизистые оболочки приобретают бурую окраску, большие и малые губы становятся сморщенными. У таких больных наряду с поражениями гениталий часто обнаруживаются кандидозные поражения кишечника, кандидный стоматит и кандидная ангина.

Несложное на первый взгляд заболевание нужно лечить, только в соответствии с рекомендациями врача. Занимаясь самолечением проблему можно загнать глубоко внутрь, что впоследствии может оказать самые пагубные последствия. При правильном лечении все симптомы заболевания исчезают в считанные дни, но в дальнейшем важно не пропускать рецидивов и осложнений. Для этого следует исключить все факторы, вследствие которых возникла молочница. Выделяют несколько подходов к лечению подростков.

Местное лечение

В большинстве случаев девочек лечат местным применением противогрибковых препаратов и антисептиков. С этой целью назначают суппозитории, содержащие леворин, натамицин, клотримазол.

Мази, содержащие эти медикаментозные средства, можно применять также в виде аппликаций, нанося их на салфетку и прикладывая к пораженным местам.

Хороший лечебный эффект оказывают лечебные ванночки и обмывания слизистых с помощью растворов пищевой соды или ромашки.

Преимуществами местного лечения являются отсутствие побочных эффектов, быстрое устранение симптомов, при необходимости возможность увеличения концентрации препарата.

Системное лечение

В наиболее тяжелых случаях при рецидивирующем течении заболевания, а также при наличии нескольких очагов поражения могут быть назначены внутрь следующие виды противогрибковых препаратов:

• Низорал, в зависимости от массы тела по 12 таблетки 1-2 раза в день;
• Дифлюкан – в сутки по 3-8 мг на 1 кг веса;
• Амфогюкамин – по 200 000 ЕД 2 раза в день внутрь на протяжении 3-4 недель.

Данные средства требуют осторожного применения, поскольку могут вызвать токсические либо аллергические реакции, а также побочные эффекты.

Поскольку всплеск роста грибковой флоры связан со снижением иммунитета, для борьбы с ней необходимо иммунитет повысить. Поэтому совместно с основным лечением в этих целях на период не менее 4-х недель назначается иммунокоррегирующая терапия. Обычно рекомендуют следующие средства:

• препараты родиолы розовой и элеутерококка, которые принимают внутрь по 30 капель 2-3 раза в день;
• мази, содержащие солкосерил и витамин А.

Пробиотики, которые назначают в таких случаях взрослым, подросткам не всегда показаны, поскольку они могут вызвать дисбаланс флоры во влагалище. Но в некоторых случаях после снятия выраженного воспалительного процесса врачом может быть рекомендован прием таких препаратов:

• лактобактерин;
• бификол;
• ацелакт;
• кисло-молочные смеси.

Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.

Внешние симптомы кандидоза ротовой полости

Молочница у девочек-подростков обычно выглядит так же, как у взрослых женщин, и имеет следующие выраженные признаки:

• зуд и жжение в интимной зоне;
• творожистые выделения из влагалища;
• половые губы с признаками гиперемии;
• воспаление и отек слизистой влагалища;
• боли и учащенное мочеиспускание.

Оральная форма кандидоза у малышей внешне проявляется аналогично, но в ротовой полости – белый налет на слизистой и признаки гиперемии.

В возрасте 5-7 лет, когда родительский контроль за интимной гигиеной девочки несколько ослабевает, мама должна насторожиться, если видит желание ребенка почесаться, или что дочке больно ходить в туалет. Со временем зуд усиливается, появляются выделения с кислым запахом, на коже половых органов видны расчесы и могут развиться сопутствующие воспалительные заболевания вульвы.

Изначально молочница у девочек поражает преддверие влагалища и вульву, поэтому им ставят диагноз кандидозный вульвовагинит. Изначально при воспалении возникает зуд, который особенно беспокоит во время ходьбы и перед сном. Со временем зуд нарастает, и начинают появляться следующие симптомы:

1. Наружные половые органы набухают и краснеют.
2. Слизистая оболочка отекает.
3. Появляются творожистые выделения белого цвета, иногда с желто-зеленым оттенком, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
4. При поражении уретры наблюдается боль и жжение при мочеиспускании.
5. При сильном воспалении пораженные участки слизистой могут кровоточить.
6. Присутствует неприятный запах.

Если у девочки уже наступили менструации, то наличие этих признаков обычно наблюдается за неделю до критических дней. После окончания месячных симптоматика нарастает и причиняет подростку все больше неудобств. Сильный зуд мешает уснуть, девочка становится раздражительной и не может сосредоточить свое внимание на собеседнике. Особенно это беспокоит школьниц, которым приходится сидеть полдня за партой.

Хорошо, если девочка-подросток имеет доверительные отношения с мамой или старшей сестрой. Она может пожаловаться на неприятные ощущения и своевременно получить лечение. Но, к сожалению, многие девочки стесняются, пытаются заниматься самолечением и обращаются к специалисту, когда молочница поражает полностью все влагалище.

Если молочницу у девочки лечить неправильно,  в некоторых случаях она переходит в хроническую форму. В этом случае, признаки кандидоза могут проявляться менее выражено, но доставлять больше неприятностей. При постоянном развитии кандидоза внешние половые органы принимают темно-красный окрас и сморщиваются, и грибки могут поразить и другие органы.

Если девочка жалуется на зуд и выделения из влагалища, ее непременно нужно сводить к врачу, который во время осмотра возьмет мазок на микрофлору из влагалища.

Для диагностики проводят следующие обследования:

1. Осмотр под микроскопом.
2. Анализ крови на ПЦР.
3. Посев на чувствительность к препаратам.
4. Иммунологические исследования.

Эти методы позволяют с точностью выявить возбудителей, их численность и наиболее подходящие средства для подавления микроорганизмов. После получения результатов будет назначено лечение, соответствующее возрасту.

Зачастую молочница проявляется в виде вульвовагинита, поражающего преддверие влагалища, половые губы и вульву.

Болезнь приносит сильный дискомфорт ребенку, что проявляется в следующем:

• жжение и сильный зуд, ощущаемый в районе гениталий;
• отечность и припухлость слизистой оболочки влагалища;
• гиперемия наружных половых органов;
• появление бело-желтых творожистых выделений, имеющих неприятный запах;
• образование светлого налета на половых органах;
• иногда возникает боль в процессе мочеиспускания.

В основном у подростков-девочек болезнь приобретает формы вульвовагинита, когда инфекция поражает вульву, преддверие влагалища и его слизистую. Симптомы молочницы в подростковом возрасте схожи с проявлениями взрослой молочницы:

• Зуд половых органов
• Жжение, которое во время мочеиспускание приобретает более выраженный характер
• Покраснения, отечность, набухание слизистых
• Налет белого цвета на гениталиях
• Комковатые выделения белого цвета (похожие на прокисшее молоко)
• Если в заболевание вовлекаются соседние органы, то возникает боль при мочеиспускании.

Если молочницу у девочки-подростка не лечить, то заболевание приобретет хронические формы, а инфекция вместе с током крови может распространятся по организму. В результате наряду с генитальным кандидозом диагностируют:

• Кандидозное поражение кишечника
• Кандидная ангина
• Кандидный стоматит.

Если заболевание приобретает хронические формы, то наружные половые органы девочки подростка могут несколько видоизменяться:

• Кожа и слизистые становятся бурыми
• Большие и малые половые губы становятся сморщенными.

При хроническом течении заболевания также покраснение пораженных инфекцией участков менее выражено, а очаги распространения становятся меньше. Если у девочки-подростка уже начались менструации, то молочница может появляться определенными симптомами перед каждой из них.

Конечно, молочницу нельзя считать сложным заболеванием. Ее можно вылечить быстро, просто нужно четко соблюдать рекомендации врача, не игнорируя ни единого пункта. Если лечение подобрано правильно, то симптомы исчезнут в течении первых дней, но это не значит, что нужно прекращать принимать лекарства.

Существуют такие подходы к лечению молочницы у подростков-девочек:

• Местное лечение
• Системная терапия
• Иммунокоррегирующие мероприятия
• Коррекция микробной флоры.

Коротко остановимся на каждом из них.

Именно местное лечение чаще всего используют в случаях, когда молочница беспокоит девочек-подростков. В основном, в основе лечения – противогрибковые препараты и антисептики. Назначаются суппозитории, на основе таких препаратов:

• Леворин
• Натамицин
• Клотримазол.

Хроническая молочница

Кандидоз, протекающий в хронической форме, отличается менее выраженным проявлением симптомов заболевания. Если у девочки не было проведено своевременного лечения либо она вовсе не обращалась к врачу, то процесс обычно усиливается перед критическими днями.

Хронические формы молочницы имеют следующие признаки: кожные покровы и слизистые обретают красно-бурую окраску, а на половых губах возникает морщинистость. У детей с такими симптомами нередко можно обнаружить проявления болезни других органов — кишечника, полости рта либо миндалин.

Причины молочницы у маленьких девочек и в подростковом возрасте

Чтобы поставить диагноз кандидоза подростку, традиционно применяется определенный комплекс исследований, который состоит из:

• Внешнего осмотра
• Лабораторной диагностики
• Ультразвуковых исследований.

Если врач во время внешнего осмотра обнаруживает характерные проявления недуга, то он назначает следующие исследования, чтобы подтвердить диагноз:

• Микроскопия
• Посев материала на питательные для грибкового агента сферы
• Иммунологические исследования
• Анализ крови на ПЦР.

Проведение таких исследований позволяет обнаружить колонии кандид и дифференцировать его подвид, чтобы правильно подобрать наиболее эффективное лечение. С помощью ультразвука определяется еще и степень распространенности инфекции и наличие возможных осложнений.

Перед тем как вылечить молочницу у маленькой девочки или подростка, доктору необходимо провести комплексное обследование, которое включает в себя:

• гинекологический осмотр;
• взятие мазков на анализы;
• ультразвуковую диагностику органов малого таза.

Если при внешнем осмотре специалист обнаруживает покраснение или отечность слизистых оболочек влагалища, то подтвердить наличие кандидоза можно при помощи микроскопического и лабораторного исследования (ИФА, ПЦР, бактериологический посев).

Благодаря таким методам удается обнаружить кандидозные грибки, а также провести дифференциальную диагностику с другими возможными видами возбудителей.

Ультразвуковое исследование дает возможность определить степень распространенности заболевания и вовлеченность других органов.

Недолеченная молочница у девочки-подростка приобретает хронический характер течения с периодически возникающими осложнениями. Грибковая инфекция в организме приводит к развитию многих сопутствующих заболеваний, так как она вызывает появление новых воспалительных очагов. Кандидоз у девочки в будущем может спровоцировать:

• бесплодие из-за возникновения спаек в маточных трубах;
• развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (цервицит);
• болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
• нарушения менструального цикла;
• функциональные нарушения в ЖКТ и появление патологий его органов.

Таким образом, молочница у маленькой девочки или подростка может привести к серьезным проблемам со здоровьем системы репродуктивных органов.

Для выставления диагноза у девочек применяют целый комплекс исследований:

• внешний осмотр;
• лабораторная диагностика;
• ультразвуковая диагностика.

Обнаруженное при внешнем осмотре характерное поражение кожи и слизистых должно найти подтверждение в результатах лабораторных исследований:

• микроскопии;
• посеве материала на питательные среды;
• иммунологических исследованиях;
• анализе крови на ПЦР.

Благодаря им происходит обнаружение возбудителя и его колоний в специально подготовленных препаратах, производится дифференциальная диагностика с инфекциями другого вида. Ультразвуковое исследование позволяет уточнить степень распространенности процесса и осложнений.

Обращение в женскую консультацию в случае проявления симптомов молочницы у девочек обязательно. Для того чтобы поставить диагноз проводят:

• Внешний осмотр
• Лабораторную диагностику
• Ультразвуковую диагностику.

Если во время внешнего осмотра врач предполагает молочницу, то он рекомендует провести следующие лабораторные исследования:

• Микроскопию
• Посев материала мазка на питательные среды
• Иммунологические исследования
• Анализ крови девочки на ПЦР.

Благодаря проведению этих процедур можно не только выявить грибок и численность его колоний, но и дифференцировать его вид, чтобы правильно подобрать лекарства, к которым чувствителен конкретный грибковый агент.

Ультразвуковая диагностика нужна не так для самой постановки диагноза, как для уточнения степени распространенности инфекции в организме и выявления осложнений недуга.

Народные методы

Чтобы убрать симптомы молочницы, можно в комплексе с традиционным лечением кандидоза использовать народные методы, но только после консультации врача.

Наиболее эффективны следующие отвары для подмывания наружных половых органов:

• Настой ноготков лекарственных. 20 гр сухих цветов залить литром кипятка и поставить в темное место для настаивания.
• Отвар зверобоя. 3 ст. л. сухого сбора насыпать в эмалированную кастрюлю, добавить 2 литра воды, поставить на огонь и довести до кипения.
• Отвар из липы и дубовой коры. На 3 части цветков взять 1 часть коры дуба, залить кипятком. После настаивания применять для подмываний.

При лечении молочницы у подростков в качестве вспомогательных рекомендуются народные средства, применяют их после консультации с врачом. Хороший эффект наблюдается от использования следующих составов:

• настойка календулы, которая готовится из расчета 25 цветков на 0,1 л. спирта, чайная ложка полученного средства разводится в стакане кипяченой воды, полученным раствором можно проводит обмывания и ванночки;
• настой зверобоя, для его приготовлени я 2 ложки высушенной травы зверобоя заливают 2 л. кипятка и держат на водяной бане в течение получаса, полученный настой применяют аналогичным образом для ванночек, примочек и наружных подмываний;
• 3 ст. ложки соцветий липы и такое же количество коры дубы заливают 1 л. кипятка и настаивают в течение 30 минут, применяют аналогичным образом.

Помимо этих рецептов можно использовать смеси цветков ромашки, трав можжевельника, шалфея, эвкалипта, календулы, тысячелистника, березовых почек. Пару столовых ложек такого ассорти нужно заварить в термосе стаканом кипятка на ночь. Применять таким же образом.

Возможные осложнения

Если своевременно не начать лечение, то даже с виду безобидное заболевание может привести к неприятным последствиям. В первую очередь страдает половая система девочки. Самое распространенное– образование эрозии на шейки матки и слизистой оболочке влагалища. Придется потратить немало сил и времени, чтобы вылечить не только молочницу, но и эрозии.

Распространение грибка грозит образованием спаек на маточных трубах – это осложнение может стать причиной дальнейших проблем с зачатием и привести к бесплодию.

Так как влагалище находится непосредственно рядом с уретрой, то высокий риск развития заболеваний мочевыводящей системы. При проникновении грибка в мочевой пузырь, происходит его воспаление – цистит. Если и в этот период не начать терапевтические мероприятия, микроорганизмы распространяются дальше и вызывают пиелонефрит.

Таким образом, от небольшого воспаления влагалища возникают осложнения на других органах, поэтому лечение молочницы у подростка должно начинаться при появлении первых симптомов.

Развившаяся молочница у девочки любого возраста при своевременном обнаружении легко поддается лечению.

В запущенных же ситуациях способны возникнуть некоторые осложнения:

• изменение работы кишечника;
• распространение инфекции и возникновение новых очагов воспаления;
• появление спаек, что в более зрелом возрасте может стать причиной бесплодия;
• тромбоэмболия.

Если было проведена неверная терапия болезни, то признаки осложнений могут возникнуть уже в следующем менструальном цикле.

Это заболевание при правильном и своевременном лечении хорошо ему поддается и не дает осложнений. В запущенных случаях, а также при выраженном иммунодефиците возможны:

• генерализация инфекции, возникновение новых очагов в удалении от мест первичного поражения;
• возникновение спаечного процесса, что грозит развитием бесплодия;
• развитие тромбоэмболических осложнений;
• нарушение деятельности кишечника.

Первые осложнения не должным образом пролеченной молочницы выражаются в нарушениях ближайшего менструального цикла.

Что нужно знать девочкам о молочнице и ее лечении?

Существует ошибочное мнение, что грибковое заболевание группы Candida встречается только у взрослых женщин и передается исключительно половым путем. В то же самое время молочница у девочек – явление более чем распространенное, особенно в 2 года и пубертатном возрасте. Просто не все родители знают причины и симптомы, характеризующие эту проблему у маленьких представительниц женского пола.

Немного статистики

Бактерии Candida практически всегда присутствуют в организме человека, в том числе у девочек, даже самых крохотных, только что родившихся.

При отсутствии раздражителей, способствующих активному делению клеток грибка, женщина может всю жизнь оставаться лишь потенциальной носительницей инфекции, не имеющей внешних симптомов. Но, к сожалению, 95% женщин хотя бы один раз сталкивались с таким заболеванием, как кандидоз. И более 30% случаев – это констатация факта, когда обнаруживается молочница у девочек, из них солидная часть приходится на детей в возрасте 2 лет.

Печально, что лишь половина девочек проходит своевременное лечение и излечивается от молочницы полностью, а у остальных отмечаются рецидивы на протяжении всей жизни. Грибковая инфекция, если не лечить ее, становится причиной бесплодия у взрослой женщины. Именно поэтому так важно отнестись со всей серьезностью к существующей проблеме, не пропустить первые симптомы, вовремя показать ребенка врачу.

Возрастные риски

Возможность инфицирования молочницей существует даже в период внутриутробного развития: такое бывает, когда беременная женщина игнорировала лечение. У новорожденных детей опасность возникает при следующих факторах:

• слабый иммунитет;
• лечение антибиотиками;
• дисбактериоз.

Такое бывает, например, когда прорезаются зубки или возникает аллергическая реакция на новые продукты питания. В 2 года малышка, как правило, попадает в садик. Новая среда таит новые угрозы:

1. Частые простудные заболевания.
2. Смена режима дня и питания.
3. Заражение грибком от других детей.

Среди девочек, достигших двухлетнего возраста, особенно распространен стоматитный кандидоз, который возвращается вновь и вновь в течение всего детсадовского и школьного периода.

Возникает он из-за грязной посуды в общественных местах питания или из-за привычки ребенка тянуть в рот посторонние предметы, пробуя все на вкус. Опасным становится возраст после 5-7 лет, когда родители уделяют меньше внимания личной гигиене малышки, а ведь ребенок еще не способен самостоятельно ухаживать за половыми органами достаточно хорошо. Это приводит к появлению раздражений и царапин, а затем – к инфекциям на слизистой гениталий.

Половое созревание

Следующий период, требующий особого внимания к девочке, наступает в 12 лет. Этот возраст отмечается активным половым созреванием и появлением первой менструации. Такое сильное гормональное изменение делает подростка уязвимым к воспалительным процессам, в том числе, к появлению молочницы.

Хорошо, если до исполнения 12 лет девочке объяснили суть ожидающих ее перемен. В противном случае появление первой менструации может сопровождаться сильным стрессом, что снижает сопротивляемость организма к бактерицидным атакам и не позволяет лечить их эффективно. Распространенной причиной возникновения молочницы в 12 лет считается несоблюдение правил личной гигиены.

Кроме того, 12 лет – это возраст, когда девочка начинает интересоваться красивыми вещами, в том числе яркими комплектами нижнего белья. Современные подростки предпочитают не белые хлопковые изделия, а синтетические кружева. Девочкам 12 лет стоит объяснить, что хорошие изделия стоят очень дорого. А те вещи, которые сегодня доступны в дешевых магазинах или на прилавках рынка, зачастую содержат ненатуральные красители, опасные для здоровья половых органов.

В период созревания у подростков, достигших возраста около 12 лет, изменяется микрофлора половых органов. Этот фактор уже сам по себе влияет на активное деление грибка Candida в слизистой оболочке ткани, а в совокупности с менструальными выделениями создает все условия для появления молочницы. Поэтому девочке в возрасте около 12 лет очень важно правильно следить за своим здоровьем в качестве профилактики и вовремя начинать лечение, если проблема все-таки появилась.

Легче предотвратить заболевание, чем лечить его – это известно всем. То же самое относится и к профилактике молочницы у подростков. Последствия запущенного грибкового заболевания порой трудно даже представить себе в полном объеме. И все это в то время, как кандидоз на начальной стадии лечить быстро и эффективно вполне реально.

При самых первых признаках заболевания лечение может ограничиться простыми средствами:

• использованием противогрибковых мазей;
• спринцеванием отваром ромашки, чистотела или коры дуба;
• общеукрепляющими методами, направленными на повышение иммунитета – формирования сбалансированного питания и восстановления нормальной микрофлоры в слизистых оболочках.

Безопаснее будет обратиться к гинекологу или проконсультироваться с детским (подростковым) врачом. Назначение квалифицированного лечения предотвратит возможные рецидивы.

Некоторые родители девочек 12 лет испытывают психологический дискомфорт при необходимости вести своего подростка к гинекологу, а напрасно. Как раз этот врач понимает проблему подростковой молочницы как нельзя лучше, потому сможет помочь девочке самым эффективным образом. Тем родителям, кто не сталкивался с молочницей у подростков, но желает избавить своего ребенка от заболевания, рекомендуется научить подростка соблюдать следующие простые правила профилактики:

1. Ежедневно чистить зубы и полоскать рот после еды с целью предотвращения стоматитного кандидоза.
2. Мыть половые органы с мылом не меньше одного раза в день. В то же время, не стоит делать это слишком часто, ведь чрезмерное использование мыла может привести к нарушению щелочного баланса в микрофлоре половых губ и влагалища.
3. Ежедневно менять нижнее белье. Носить только те изделия, которые пошиты из натуральных тканей.
4. Не применять лечение антибиотиками там, где в них нет действительной необходимости (особенно это касается детей, не достигших 2 лет).
5. Не злоупотреблять жирными или острыми блюдами. Важно донести это до подростков, увлекающихся чипсами, фастфудом и газированными напитками.

Предлагаем ознакомиться:  Самое эффективное средство от молочницы у женщин

В соблюдении профилактических мер огромную роль играют родители подростков. Девочки в 12 лет как никто другой нуждаются во внимании, советах и поддержке. Если отношения в семье теплые и дружественные, девочка не будет стесняться поговорить с мамой о волнующих ее проблемах, что позволит заметить опасности, угрожающие ребенку, и своевременно вылечить молочницу.

Профилактика

Лучшим способом предотвращения необходимости лечения молочницы у подростков и девочек в любом возрасте является профилактика кандидоза.

Выполнение простых гигиенических процедур и следование определенным правилам снизит вероятность развития этого заболевания.

Необходимые меры включают:

1. Ношение белья из натуральных материалов.
2. Избегание приема антибиотиков без рекомендаций врача, так как это способно погубить не только патогенную, но и полезную микрофлору организма.
3. Сбалансированное питание с ограниченным употреблением сахара.
4. Полное исключение никотина и алкоголя, пагубно влияющего на растущий организм.
5. Воздержание от ранних сексуальных контактов.
6. Соблюдение ухода за половыми органами.

Каждая мама должна привить своей дочери основы личной гигиены, что обеспечит защиту от различных заболеваний, поражающих половую систему.

Если же патология возникла, то своевременное обращение к доктору позволит быстро остановить развитие процесса и предотвратит осложнения.

Любое заболевание проще предупредить, чем потом заниматься его лечением, и детская молочница не исключение. Чтобы предупредить развитие кандидоза у ребенка, еще во время беременности будущая мама должна пролечить все воспаления половых органов.

Как избежать молочницы у девочек:

1. С ранних лет маме следует приучать девочку к соблюдению гигиены.
2. Носить белье только из натуральных тканей.
3. Избегать ношения тесного белья, не злоупотреблять стрингами.
4. Не принимать антибиотики без назначения врача и одновременно с ними пить препараты с полезными бактериями.
5. Избегать ранней половой жизни.
6. Не переохлаждать организм, не сидеть на холодном.
7. Ограничивать употребление вредной пищи.
8. Питаться полноценно, чтобы получать достаточного количества витаминов.

Придерживаться этих рекомендаций легко, главное ввести их соблюдение в привычку. Мама для девочки должна стать примером и лучшей подругой, чтобы дочь не боялась подойти к ней с такими проблемами, как молочница.

Причины развития кандидоза у подростков

Лечение молочницы у девочек должно проводиться незамедлительно, сразу после обнаружения симптомов и постановки диагноза врачом. Только педиатр или детский гинеколог может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Обычно сочетаются методы местной и системной терапии – обработка половых органов лекарственными средствами и пероральный прием противогрибковых таблеток, а также коррекция иммунитета и кишечной микрофлоры. Наряду с этим в качестве вспомогательного воздействия назначаются гомеопатические препараты или травы.

Вылечить молочницу у маленькой девочки до 2-3 лет можно следующими способами:

• подмывания и спринцевания отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, ноготков) или раствором фурацилина;
• местное нанесение на половые органы противогрибковых препаратов в форме мазей (Клотримазол, Миконазол);
• иммуностимулирующая терапия;
• исправление микрофлоры кишечника.

После 4 лет к вышеперечисленным методам добавляется прием внутрь противогрибковых препаратов, таких как Нистатин и Флуконазол.

В подростковом возрасте, особенно после начала половой жизни, излечить кандидоз можно с дополнительным использованием вагинальных свечей, содержащих антигрибковые лекарственные средства:

• Нистатин;
• Флуконазол;
• Натамицин;
• Леворин.

Следует помнить, что при недостаточном или неполном курсе лечения, а также при его отсутствии, болезнь переходит в хроническую форму, что наносит непоправимый вред здоровью будущей женщины.

Грибки рода Candida присутствуют в любом организме и никак себя не проявляют до возникновения определенных обстоятельств, вызывающих их стремительное размножение. Поэтому можно сказать, что сами микроорганизмы не являются причиной молочницы, а провоцирующими факторами считаются те обстоятельства, которые влияют на организм, в особенности на иммунную систему.

Молочница у девочек до года в 90% случаев развивается после инфицирования во время родов, когда не пролеченное воспаление становится причиной проникновения грибков из родовых путей матери на слизистые оболочки ребенка. Если причиной становится заражение при родах или во время беременности, то страдают не только половые органы девочки, но и слизистая оболочка рта, а при тяжелых случаях поражаются внутренние органы.

С первых дней жизни девочки следует тщательно проводить гигиену половых органов без использования агрессивных моющих средств. Неправильное подмывание – от заднего прохода к влагалищу приводит к попаданию грибков в половые пути, а гигиенические средства нарушают природную микрофлору и пересушивают слизистую оболочку.

Заражение грибком также происходит через личные вещи: одежду, мочалку, полотенце. Молочница у подроста-девочки может появиться при примерке вещей у подружек. Поэтому важно объяснять ребенку с ранних лет, что чужими вещами пользоваться негигиенично.

У девочек младшего возраста молочница встречается реже – до наступления первых менструаций гормональный фон не меняется, и нет необходимости использовать прокладки, которые могут спровоцировать кандидоз.

Но все-таки главным фактором, провоцирующим молочницу, считается снижение иммунитета. Это происходит под воздействием следующих обстоятельств:

1. Вирусные и бактериальные инфекции.
2. Наличие очагов воспаления.
3. Обострение хронических заболеваний.
4. Аллергические реакции.
5. Прием антибиотиков.
6. Дефицит железа.
7. Гиповитаминоз.
8. Смена климата.

Кроме этих причин, возникновение молочницы могут спровоцировать следующие факторы:

• Сахарный диабет.
• Несоблюдение гигиены.
• Ношение синтетического белья.
• Нервные перегрузки, стрессовые ситуации.
• Смена средства гигиены.
• Использование некачественных или ароматизированных прокладок.
• Избыточное употребление сладостей и острой пищи.
• Отказ от кисломолочных продуктов.

Молочница и у девочек и у взрослых может возникнуть после посещения бассейна или купания в водоеме. На микрофлору в кишечнике и, соответственно, во влагалище влияет избыточное употребление сладкой и острой пищи, а так же отказ от кисломолочных продуктов, насыщенных полезными бактериями.

Лечение молочницы у девочек предусматривает назначение следующих групп препаратов:

• местное лечение (противокандидозные мази и кремы);
• системные препараты, чаще назначают девочкам при сильно выраженных симптомах или при повторном инфицировании;
• средства для коррекции естественной микрофлоры влагалища;
• препараты для укрепления иммунитета.

Местная терапия подразумевает использование противогрибковых и антисептических средств. Рассмотрим использование некоторых из них.

Клотримазол

Препарат с одноименным активным веществом выпускают в форме таблеток, кремов и жидкого раствора. Крем используют наружно, нанося его на пораженные участки кожи. Возможно влагалищное применение, в этом случае использую аппликатор. Раствором орошают кожные покровы (например, внутри ротовой полости).

Таблетки препарата вводят внутрь влагалища, предварительно смочив их водой. Длительное применение средства может вызывать аллергические реакции, такие как зуд, покраснение и жжение кожи, поэтому он противопоказан при повышенной чувствительности к активным компонентам средства.

Пимафуцин

Данный крем можно рекомендовать для лечения кандидоза девочкам в любом возрасте, в том числе и новорожденным. Его главный действующий компонент – натамицин. Он эффективно устраняет основные симптомы заболевания – зуд, отечность, жжение в области половых органов, а также боли и дискомфорт при мочеиспускании.

Пимафуцин хорошо переносится и очень редко вызывает побочные эффекты. У него нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к активному веществу.

Свечи Гексикон Д

Насколько приемлемо использовать для девочек свечи от молочницы? Специально для маленьких пациенток были разработаны свечи Гексикон Д. Применение препарата дает ряд преимуществ:

• наличие хлоргексидина в составе, который эффективно устраняет болезнетворные бактерии;
• сохранение полезной микрофлоры;
• оптимальный размер свечи, учитывающий особенности детской анатомии;
• отсутствие антибиотиков в составе;
• быстрое действие в очаге поражения.

Применение хлоргекседина позволяет преодолеть чувство жжения и боли, устранить неприятные выделения. Многие родители опасаются вводить свечи совсем юным девочкам. Однако, эти опасения не имеют оснований, поскольку размер свечи меньше диаметра девственной плевы. Перед введением необходима определенная психологическая подготовка пациентки.

Вводить свечу необходимо в положении лежа, ноги девочки должны быть слегка согнуты в коленях. Чтобы свеча была пластичнее, и ее было легче вводить, перед процедурой нужно подержать ее в помещении при комнатной температуре.

Препарат хорошо переносится, не вызывает дискомфорта и боли при введении.

Системные препараты

Эти лекарственные средства в форме таблеток оказывают быстрое и эффективное действие. Их применение позволяет блокировать рост и деление клеток грибка. К наиболее известным средствам принадлежат Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан, Дифлазон.

Обычная дозировка составляет 100-150 мл в сутки и принимается однократно. Параллельно можно использовать свечи и мази. Препараты могут вызывать некоторые побочные эффекты, а именно:

• тошноту, рвоту, вздутие живота;
• расстройства дефекации;
• головную боль и приступы головокружения;
• кожные высыпания;
• снижение аппетита.

Несмотря на эффективность препаратов, их можно применять только после согласования с врачом, который определит длительность лечения и подберет оптимальную дозировку. При этом учитывают вес девочки и ее возраст.

Пробиотики

Данные препараты оказывают не только лечебный эффект, но и обеспечивают организм живыми бактериями, баланс которых может быть нарушен под воздействием болезнетворных грибков. Эти средства назначают в комплексной терапии. Наибольшей популярностью пользуются:

• Ацилакт – ацидофильные лактобактерии;
• Флорин Форте – возможно использование в любом возрасте, в том числе и грудном;
• Бификол – бифидобактерии, показаны детям от 2 лет;
• Линекс – назначают при хронических формах заболевания в период ремиссии.

На протяжении всего периода лечения используют иммуномоделирующие средства для усиления защитных сил организма.

Лечебные ванночки

Применение сидячих ванн относится к вспомогательным методам лечения. Они особенно полезны при наличии зуда и жжения. В приготовленную воду добавляют соду, отвар из ромашки, эфирные масла. Время пребывания в ванне составляет 15-20 минут с постоянным добавлением теплой воды. Ванночки принимают два раза в день на протяжении 10 дней.

Организация правильного питания расценивается как необходимое условие избавления от болезни. Инфицирование грибками происходит не только при сниженном иммунитете, но и при погрешностях в рационе. Соблюдение специальной диеты необходимо не только во время лечения, но и в течение нескольких недель по его завершению.

В меню должны быть включены продукты, которые препятствуют развитию грибов Кандида:

• мясо и рыба нежирных сортов;
• натуральные кисломолочные продукты;
• каши;
• квашеная и морская капуста;
• ягоды брусники, клюквы, смородины;
• чаи на основе травяных отваров, шиповника, ягод рябины.

В готовые блюда рекомендовано включать такие приправы как чеснок, лавровый лист, гвоздику, черный перец. Блюда лучше запекать и готовить на пару.

Из рациона следует исключить орехи, грибные блюда, сыры с плесенью, острые приправы и соусы, маринады, соленья, копченые продукты, крепкий кофе и чай. Главный продукт, которого не должно быть в рационе на период лечения от молочницы – это хлебобулочные изделия из дрожжевого теста. Вредны квас и сладкие газированные напитки.