Что лучше ацикловир или валацикловир. Что общего у препаратов. Дозировка и способ применения Ацикловир ® в таблетках

Чем отличается Ацикловир от Валацикловира

Эффективных препаратов от герпеса не так уж много, а средств, которые бы позволяли вылечить инфекцию навсегда, и вовсе не существует, поскольку вирус периодически выходит из латентного состояния и проявляет в человеческом организме активность.

Внешне агрессивное поведение вируса выражается пузырьковыми высыпаниями на теле и губах. Задачей противовирусных препаратов становится снижение частоты рецидивов и увеличение длительности ремиссии.

Сегодня мы поговорим о таких лекарствах, как Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир и выясним, в чем заключается их отличие друг от друга.

Валацикловир — инструкция по применению, аналоги, отзывы при герпесе

Валацикловир – это соединение ацикловира и L-валина, которые в процессе метаболических процессов, протекающих в печени, превращаются в два активных компонента, дополняющих действие друг друга. Задача валина – доставить ацикловир в максимальной концентрации к клеткам, пораженным вирусом, т.е. сделать таблетированную форму биодоступной, не позволить действующему веществу разрушится в результате обменных процессов желудочно-кишечного тракта. Достигая цели, ацикловир разрушает ДНК патогена, из-за чего тот теряется способность к размножению и гибнет.

Таким образом, именно сочетание валин ацикловир обеспечивает высокий противовирусный эффект от применения таблеток.

Валацикловир не является антибиотиком, т.к. не уничтожает бактериальную флору. Он действует целенаправленно, активен только в отношении вирусов простого герпеса первого и второго типа.

Входит в группу противовирусных препаратов, эффективных против герпетической инфекции.

Состав Валацикловир

Действующее вещество препарата – валацикловира гидрохлорид в объеме 500 миллиграмм в каждой таблетке.

Вспомогательные компоненты:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• кросповидон;
• гипромеллоза;
• магния стеарат;
• краситель голубой Опадрай (оболочка).

Международное название Валацикловир (непатентованное) – Valaciclovir и это активное соединение, которое входит в состав многих препаратов. Непосредственно медикамент с таким названием выпускают российские компании ООО «Изварино Фарма» и ООО «Атолл», но можно встретить прямые аналоги, производимые концернами Индии, Исландии, Польши, Украины, но с другими «именами». В связи с этим возникает вопрос — какой производитель валацикловир лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос нет – все фармакологические концерны оснащены новейшим оборудованием и производят медикаменты с соблюдением всех норм и требований, принятых ВОЗ. Поэтому при выборе лекарства можно ориентироваться на его стоимость — отечественные аналоги обычно дешевле.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валвира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения лабиального и генитального герпеса, опоясывающего лишая у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Ацикловир обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2 (простой герпес), Varicella zoster (опоясывающий лишай) и Эпштейна-Барр, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса герпеса человека типа 6. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира.

Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов. Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барр таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у ЦМВ и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.

Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному (полному) разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.

У пациентов с сохраненным иммунитетом вирусы Herpes simplex и Varicella zoster с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко (менее 0.1%), но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у инфицированных ВИЧ.

Резистентность обусловлена дефицитом тимидинкиназы вируса, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

Валацикловира гидрохлорида гидрат вспомогательные вещества.

Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь. После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин. Это превращение катализируется ферментом валацикловиргидролазой, выделенной из печени человека.

При приеме валацикловира в дозе от 1 г биодоступность ацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи. Степень связывания ацикловира с белками плазмы очень низкая – около 15%. Ацикловир быстро распределяется по тканям организма особенно в печень, почки, мышцы, легкие. Он также проникает в секрет влагалища, спинномозговую жидкость и жидкость герпетических пузырьков.

• лечение опоясывающего герпеса;
• лечение и профилактика рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес);
• лечение лабиального герпеса;
• снижение инфицирования генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом;
• профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек, развитие оппортунистических инфекций и других вирусных инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster) у взрослых и детей старше 12 лет.

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг и 1000 мг.

Других лекарственных форм, будь то капсулы, мазь или крем, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают взрослым внутрь.

При опоясывающем герпесе – по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При простом герпесе – по 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов курс должен составлять 3 или 5 дней. При первом эпизоде с тяжелым течением длительность лечения может быть увеличена до 10 дней (при рецидивах идеально назначать Валвир в продромальном периоде или при появлении первых симптомов заболевания, т.е. пощипывании, зуде, жжении).

Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: у пациентов с сохраненным иммунитетом – по 500 мг 1 раз в сутки; с очень частыми рецидивами (10 и более в год) – по 250 мг 2 раза в сутки; для взрослых пациентов с иммунодефицитоммг 2 раза в сутки. Продолжительность курсамесяцев.

Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год назначают по 500 мг 1 раз в сутки в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни, при нерегулярных половых контактах прием Валвира необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).

Профилактика цитомегаловирусной инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет – по 2 г 4 раза в сутки (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса – 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.

Пациентам, находящимся на диализе, следует назначать Валвир после окончания сеанса гемодиализа.

Необходимо часто определять клиренс креатинина (КК), особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата. При этом доза Валвира корректируется в соответствии с показателями КК.

При слабо и умеренно выраженном циррозе печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетические данные у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы Валвира, однако опыт его клинического применения при данной патологии ограничен.

• тошнота;
• дискомфорт в животе, в т.ч. боль в животе, рвота, диарея;
• обратимые нарушения функциональных печеночных тестов, которые иногда расцениваются как проявления гепатита;
• анафилаксия;
• головная боль;
• ажитация, включая агрессивное поведение;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• снижение умственных способностей;
• возбуждение;
• тремор;
• атаксия;
• дизартрия;
• психотические симптомы, включая манию;
• депрессия;
• судороги;
• энцефалопатия;
• кома;
• высыпания, включая проявления фоточувствительности;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• гематурия (часто связанная с другими нарушениями со стороны почек);
• нарушение функции почек;
• острая почечная недостаточность;
• почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек);
• возможно осаждение кристаллов ацикловира в просвете почечных канальцев;
• нарушение зрения;
• лейкопения (в основном у пациентов со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, лейкопластический васкулит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
• многоформная эритема;
• снижение гемоглобина;
• дисменорея;
• артралгия;
• назофарингит;
• инфекции дыхательных путей;
• отек лица;
• повышение АД;
• тахикардия;
• утомляемость;
• лихорадка;
• дегидратация;
• ринорея.

• клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции при содержании СD4 -лимфоцитов менее 100/мкл;
• трансплантация костного мозга;
• трансплантация почки;
• детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет – по остальным показаниям);
• повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и другим компонентам препарата.

Форма, состав лекарственных препаратов

Оба препарата обладают выраженным противогерпетическим действием, имеют одинаковые показания к применению и принцип действия на вирусы. Ацикловир выпускается в виде лекарственных форм для внутреннего и наружного применения.

Однако к ацикловиру часто развивается привыкание (после 3-4 курсов лечения).

Валацикловир производится только в виде таблеток, но дозировка действующего вещества в них удвоена, и только под действием метаболитов в печени оно превращается в ацикловир. Благодаря этому обеспечивается пролонгированное действие, исключается возможность привыкания, снижается частота приема медикамента и длительность лечения им.

Препараты ацикловира разрешены с первых лет жизни, тогда как таблетки валацикловира – только с 12 лет.

Несмотря на более высокую стоимость Валацикловира, при лечении взрослых,  врачи отдают ему предпочтение чаще, т.к. эффективность его намного выше, побочные реакции возникают редко, а пить таблетки нужно реже.

В сетевых сообществах часто возникают споры о том, какой препарат более эффективен – Ацикловир или Валтрекс. Ниже рассмотрим свойства обоих препаратов и проведем сравнение.

Препарат обладает противовирусными свойствами. Валтрекс – специфический замедлитель ДНК-полимеразы герпесвирусов. Он останавливает синтез ДНК герпесвируса и вирусную репликацию. Препарат включает в себя валацикловир, который в организме трансформируется в валин и ацикловир.

После фосфорилирования из ацикловира возникает трифосфат ацикловира, который выступает ингибитором ДНК-полимеразы. Валацикловир действенен по отношению к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусу, Varicella Zoster, вирусу Эпштейна – Барр, вирусам герпеса 6 типа.

Лекарственное средство применяется для:

• лечения опоясывающего герпеса, причиной которого является Varicella;
• лечения и профилактики повторения заболеваний, где возбудителем стал Herpes simplex 1 и 2 типов;
• лечения лабиального герпеса;
• снижения опасности заражения генитальным герпесом в при контактировании с больными;
• предотвращения цитомегаловирусной инфекции, которая может появиться вслед за пересадкой органов.

• препарат не рекомендуется к применению при наличии к нему повышенной чувствительности;
• больным ВИЧ-инфекцией препарат назначается с осторожностью;
• безопасность использования Валтрекса во время беременности изучена недостаточно. Исходя из этого, препарат назначается только в случае, если потенциальная польза для плода выше, чем вероятный риск;
• препарат не рекомендуется к назначению детям, поскольку сведения о безопасности Валтрекса для детского организма отсутствуют.

В результате применения Валтрекса возможны следующие нежелательные реакции:

• дискомфортные ощущения в животе, диарея, рвота, тошнота, обратимые нарушения функций печени;
• головная боль, расстройства интегративной деятельности, головокружение;
• тромбоцитопения, лейкопения;
• возбуждение, судороги, тремор, угнетение умственной деятельности;
• зуд, сыпь, реакции фоточувствительности, крапивница, ангионевротическая отечность;
• почечная колика, нарушения функционирования почек, почечная недостаточность в острой форме.

Побочные действия обычно обратимы и сходят на нет, когда курс лечения окончен.

Таблетки Валтрекс нужно проглатывать целиком, не разжевывая их.

Дозировки препарата при различных заболеваниях:

• при опоясывающем герпесе – 3 приема в сутки по 2 таблетки в течение недели;
• при заболеваниях, причиной которых стал вирус простого герпеса – 2 приема в сутки по 1 таблетке на протяжении 10 суток, если речь идет о первом случае заболевания, и на протяжении 3–5 дней, если возникли рецидивы;
• при герпесе на губах – 2 приема по 4 таблетки в течение одних суток с перерывом в 12 часов;
• для предупреждения цитомегаловирусной инфекции – 4 приема в сутки по 4 таблетки в течение 3 месяцев;
• для профилактики болезней, провоцируемых вирусом простого герпеса – 1 прием в сутки по 1 таблетке (для пациентов со слабым иммунитетом – 2 приема в день) на период 4–12 месяцев;
• с целью предупреждения герпеса на гениталиях – 1 прием в сутки по 1 таблетке в течение 12 месяцев.

Форма выпуска Валтрекса – 500 мг таблетки (в пачке 10 или 42 шт.). Препарат необходимо сохранять при температуре, не превышающей 30 °С.

Ацикловир

Препарат имеет противовирусные свойства. Особенно эффективен в борьбе с вирусами простого и опоясывающего герпеса.

Ацикловир тождественен пуриновому нуклеозиду дезоксигуанидина, который является составляющей ДНК. Похожесть структур дезоксигуанидина и ацикловира дает возможность последнему воздействовать на вирусные ферменты, прерывая их размножение.

Валацикловир и Ацикловир часто используются для лечения вирусных заболеваний.

Необходимо понимать, в чем преимущества этих лекарств и какая между ними разница.

Это поможет выбрать наиболее эффективное средство.

Ацикловир

Чтобы понять, чем отличается одно средство от другого, нужно изучить особенности обоих. Рассмотрим характеристики препарата Ацикловир.

Использовать его без назначения врача не рекомендуется, поскольку даже при знании инструкции трудно оценить целесообразность применения.

Применение средства может привести к побочным эффектам, поэтому нужно быть осторожными. Но знание основных свойств препарата позволит понять принцип действия и оценить пользу.

Этот препарат существует в разных формах выпуска. Это могут быть таблетки, мазь, крем и раствор для инъекций. Что лучше предпочесть в конкретном случае – определит специалист.

Основой любой из лекарственных форм является вещество ацикловир. За счет него достигается лечебный результат. Средство относится к числу противовирусных, оно подавляет активность патологических микроорганизмов, что препятствует прогрессированию болезни.

В таблетках содержится 200 или 400 мг активного вещества.

Второстепенные вспомогательные вещества:

• картофельный крахмал;
• стеариновокислый кальций;
• лактоза;
• поливинилпирролидон.

Крем и мазь отличаются цветом (белый и бело-желтый соответственно) и содержанием ацикловира. В мази это вещество содержится в количестве 30 мг на 1 г лекарственного состава, в креме его немного больше – 50 мг. Кроме основного компонента, в состав включены дополнительные, например, вазелин, спирт, вода и пр.

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора состоит из ацикловира и гидроксида натрия. Он имеет вид белого порошка.

Ацикловир – это лекарственное вещество, которое предотвращает распространение вируса на здоровые клетки. Выпускают его в разных формах, но обычно пациентам при герпесе врачи назначают мази и таблетки.

Мазь снимает зуд и боль и ускоряет заживление пораженного участка. Таблетки рекомендуется пить 10-дневным курсом или более длительно, если болезнь часто рецидивирует.

Чтобы понять, в чем состоит разница между Валацикловиром и Ацикловиром, необходимо изучить особенности формулы первого средства. Валацикловир считается пролекарством, т. к. после попадания в организм инфицированного человека он преобразуется в другое вещество.

При этом форма препарата значения не имеет. Под воздействием ферментов печени валацикловир распадается до ацикловира и обеспечивает более длительное терапевтическое воздействие, нежели чистый ацикловир.

Курсовое лечение герпеса Ацикловиром требует от больного приёма 6 таблеток в сутки с обязательным соблюдением периодичности. Это необходимо для поддержания равномерной концентрации лекарственного вещества в организме. Валацикловир ввиду его фармакологических особенностей можно использовать реже.

Таким образом, на вопрос чем отличается Ацикловир от Валацикловира, можно уверенно ответить – уменьшением кратности приёма. Для больного герпетической инфекцией это полезно снижением риска пропуска употребления таблеток – в течение суток их нужно принять всего лишь 2 шт., а не 6, как в случае с ацикловиром. Кроме того, длительность лечения Валацикловиром не превышает 7 дней (минимально – 5 дней).

Общими чертами рассматриваемых препаратов являются противовирусные свойства, направленные на подавление различных типов ВПГ – цитомегаловируса, вируса ветрянки и опоясывающего лишая Varicella Zoster, Вируса Эпштейн-Барра и других штаммов. И Ацикловир, и Валацикловир эффективно лечат генитальный и лабиальный герпес, а также опоясывающий лишай, которые протекают в острых и хронических формах. Оба лекарства подходят для эпизодического проведения супрессивной терапии.

Противовирусный препарат Фамцикловир, как и его аналоги, предназначен для лечения опоясывающего лишая и ВПГ 1 и 2 типов.

Оказавшись внутри организма, он преобразуется в пенцикловир – сходное с ацикловиром вещество. Но пенцикловир не обрывает цепь ДНК вредоносного вируса и требует меньшего дозирования, чем ацикловир.

После сравнения трех средств можно сделать вывод о том, что Ацикловир уступает Валацикловиру и Фамцикловиру в эффективности и длительности воздействия. Однако стоимость его гораздо ниже, чем у аналогов, и это привлекает внимание пациентов.

Сколько стоят популярные противовирусные средства:

• Ацикловир – цена зависит от количества таблеток и объёма тубы с мазью. Таблетки стоят от 60 до 200 рублей, мазь – 25 – 50 рублей, крем Ацикловир Гексал – 80 – 150 рублей, 1 ампула с лиофилизатом – 200 рублей.
• Фамцикловир – цена одной упаковки составляет 600 – 900 рублей.
• Валацикловир – упаковка с 10-ю таблетками имеет среднюю цену 600 рублей.

Дозировка таблеток Ацикловира зависит от возраста больного и разновидности герпетической инфекции. Например, при опоясывающем лишае по 4 таблетки сразу нужно принимать 5 раз в день. Если диагностирован герпес симплекс, тогда 5 раз в сутки принимают по 1 таблетке.

Для профилактики рецидивов Ацикловир пьют по 1 таблетке 4 раза в сутки. Дети младше 2 лет принимают половину взрослой дозировки.

Для пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью дозировки Ацикловира могут быть заниженными. При назначении врач учитывает выведение креатина.

Таблетки Валацикловира инструкция по применению рекомендует пить следующим образом:

• Вирусные заболевания, связанные с активностью простого герпеса – дважды в день по 1 таблетке (10 суток).
• Опоясывающий лишай – по 2 таб. 3 р. в день на протяжении недели.
• Герпес на губах – в первый день по 4 таб. в 2 приёма, затем перерыв на 12 часов и новая порция лекарства.
• Профилактика цитомегаловируса – по 4 таб. 4 р. в день на протяжении 3 мес.
• Профилактика генитального герпеса – по 1 таб. в сутки в течение 1 года.

Что выбрать?

• Ацикловир проявляет противовирусный эффект, встраиваясь в молекулу ДНК вируса и останавливая таким образом его размножение. Препарат активен в отношении вируса опоясывающего и простого герпеса 1 и 2 типов (1 тип поражает губы, 2 – половые органы), цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. При появлении герпетических высыпаний лекарство ускоряет регресс сыпи, профилактирует новые подсыпания и уменьшает болевой синдром. Биодоступность (степень усвоения) лекарства варьирует от 15 до 30%.
• Валацикловир, попадая в организм, расщепляется на аминокислоту валин и Ацикловир, который далее начинает действовать по обычной схеме, останавливая размножение тех же вирусов. Однако благодаря особой химической структуре биодоступность данного препарата составляет 54%.

• профилактика и терапия вирусных инфекций простого герпеса 1 и 2 типов;
• ветряная оспа;
• опоясывающий лишай;
• предотвращение заражения цитомегаловирусом у больных, которым пересадили органы или костный мозг.

• профилактика и лечение герпетических высыпаний на фоне заражения вирусом простого герпеса обоих типов;
• опоясывающий герпес;
• профилактика цитомегаловирусной инфекции после пересадки органов.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость препарата и других аналогичных противовирусных средств;
• грудное вскармливание;
• детский возраст менее 3-х лет.

• гиперчувствительность к лекарству;
• запущенные формы ВИЧ-инфекции;
• возраст ребенка менее 12 лет.

Побочные эффекты

• подташнивание, рвота, понос, боли в животе;
• нарушение функционирования печени и почек;
• головокружение, головная боль, общая слабость;
• спутанность сознания, перевозбуждение, галлюцинации;
• сонливость;
• нарушение чувствительности, судороги;
• нарушение зрения;
• боли в мышцах и суставах;
• снижение концентрации всех клеток крови;
• аллергии.

Ацикловир

Аналоги «Ацикловира»

Иногда из-за противопоказаний, побочных эффектов или стоимости пациент не может использовать ни один ни другой препарат. Тогда ему необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать другое средство. Лекарств с противовирусным действием очень много, поэтому варианты есть. Но самостоятельно заменять один препарат на другой нельзя, особенно если у больного имеются аллергические реакции.

Эти средства характеризуются схожим действием. Они выпускаются в разных формах, содержат разные компоненты. Нужно учитывать их особенности и правила приема, чтобы достичь максимального эффекта.

Применение при беременности возможно в том случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода (сведений о применении при беременности недостаточно).

Ацикловир – основной метаболит валацикловира, выводится с грудным молоком. При терапии Валвиром кормление грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Противопоказан детям до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет – по остальным показаниям. Опыт клинического применения препарата у детей отсутствует.

Применение у пожилых пациентов

У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Прием препарата в высоких дозах в течение длительного времени при состояниях, сопровождающихся выраженным иммунодефицитом (трансплантация костного мозга, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции, трансплантация почки), приводили к развитию тромбоцитопенической пурпуры и гемолитико-уремическому синдрому, вплоть до летального исхода.

Пациентам с риском дегидратации, особенно больным пожилого возраста, в период лечения препаратом Валвир необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма. У пациентов с почечной недостаточностью имеется повышенный риск развития неврологических осложнений.

При нарушениях функции печени у пациентов со слабо или умеренно выраженным циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата Валвир не требуется. При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования;

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, за исключением случаев значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Специальных исследований по изучению действия препарата Валвир у пациентов при пересадке печени не проводилось. Однако было показано, что профилактическое назначение ацикловира в высоких дозах редуцирует цитомегаловирусную инфекцию. Супрессивная терапия препаратом Валвир снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Во время терапии препаратом Валвир пациент должен принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует соблюдать осторожность в случае развития побочных реакций, влияющих на скорость психомоторных реакций.

Одновременное применение Валвира с нефротоксичными препаратами, в т.ч. аминогликозидами, органическими соединениями платины, йодированным контрастным веществом, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом, должно проводиться с осторожностью, особенно у пациентов с нарушением функции почек, и требует регулярного мониторинга функции почек.

Запрещено использование препарата Валвир совместно с алкоголем ввиду потенциальной гепатотоксичности и негативного воздействия данной комбинации на печень.

Клинически значимого взаимодействия не установлено

Циметидин и пробенецид после приема 1 г валацикловира повышают AUC ацикловира, снижая его почечный клиренс (однако коррекции дозы валацикловира не требуется из-за широкого терапевтического диапазона ацикловира).

Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения валацикловира в высоких дозах (4 г в сутки) и лекарственных средств, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации (последний элиминируется с мочой в неизмененном виде в результате активной канальцевой секреции), поскольку существует потенциальная угроза повышения в плазме концентрации одного или обоих препаратов или их метаболитов.

При одновременном применении ацикловира с микофенолатом мофетила было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила.

Аналоги лекарственного препарата Валвир

Системное лечение герпетической инфекции приносит быстрое облегчение состояния и значительно ускоряет процесс выздоровления. Узконаправленные препараты способны подавить развитие вируса герпеса простого типа. Эффективными и безопасными считаются медикаменты на основе валацикловира: «Вайрова», «Валтрекс», «Вирдел», «Валвир». Отзывы пациентов подтверждают мощные терапевтические свойства лекарственных средств. Крайне опасно принимать их без назначения специалиста!

Препараты с ацикловиром также способны препятствовать размножению инфекции. Большинство препаратов с этим веществом выпускаются в форме мази для местного применения. В таблетках концентрация действующего вещества низкая, что требует увеличение кратности приема лекарств до 4-5 раз в сутки.

Что выбрать: «Ацикловир» или «Зовиракс» от герпеса? Если вы не можете определиться с покупкой противовирусного препарата, или же просто не нашли его в аптеке, то можно заменить его аналогами. К ним относят следующие средства: «Герпевир», «Вальтрекс», «Гевиран», «Валавир», «Медовир», «Виролекс». Все перечисленные медикаменты выпускаются разными компаниями и имеют разную цену. Однако все они предназначены для лечения герпеса и прочих вирусных заболеваний.

Ацикловир выпускается в разных формах – это мазь, крем и таблетки. Каждая форма препарата, создана специально для борьбы с герпесом 1 и 2 типов. Как уже было доказано и не раз, что лекарство прекрасно справляется со своими обязанностями, лечит быстро и эффективно, но есть побочные эффекты и действует препарат негативно на печень и почки. Некоторым интересно узнать, имеет ли аналоги ацикловир и какие, они имеют составы и противопоказания.

Именно эти препараты наиболее часто встречаются в аптеках. Аналогов конечно намного больше, но все они в большинстве случаев имеют слишком высокую цену, а состав один и тот же, то есть ацикловир.

Зовиракс

Препарат выпускается в форме мази, таблеток, порошка, а также в виде жидкого состава для инъекций. Аналог содержит 200 или 250 мг ацикловира в своем составе. Также имеет еще и вспомогательное вещество натрия гидроксид. Не стоит думать, что Зовиракс чем-то лучше, чем ацикловир и действует профессиональней, если так можно выразиться.

Взрослым принимать по 1 таблетке 4 раза в день, в течение 5-ти дней. Мазь наносить на пораженные участки каждые 4 часа. Но опять же стоит заметить, не нужно злоупотреблять. Если заметили облегчение после 3-х раз нанесения, то именно такое количество раз и наносите препарат. Цена не слишком обрадует, особенно если покупать лекарство в форме таблеток.

Цикловир

Как указывает инструкция, этот аналог менее токсичен, чем сам ацикловир, хотя в составе лекарственного средства, ацикловир присутствует в обычной дозе. Этот препарат медленно всасывается и благодаря этому менее токсичен. Применение во время беременности возможно, но все-таки с осторожностью.

Побочных эффектов у препарата меньше чем у ацикловира, таким образом, мы понимает, что цикловир можно применять детям безбоязненно, но все-таки, дозу должен назначить врач.

Герпевир

Препарат мало отличим от ацикловира. Хотя побочные действия у препарата не такие страшные. Может быть, лихорадка в месте нанесения или сыпь на коже появится. Если после приема таблеток ощущается утомляемость и сонливость, нужно отказаться от препарата.

Герпевир назначают детям от 3 месяцев, особенно при заболеваниях ветряной оспы. Длительность и дозу назначает врач, поэтому самостоятельно давать препарат детям, строго воспрещается. К тому же неизвестно, есть у ребенка аллергия на лекарство или нет.

Есть еще некоторые препараты, которые люди покупают, но не так часто как вышеперечисленные

Тромантадин

Что принимать лучше, ацикловир или тромантадин? Если такой вопрос вы зададите врачу, то он ответит, что ацикловир эффективней, к тому же тромантадин – лекарство дорогое.

Тромантадин, если вы купите, то знайте, что принимать его нужно только 2 дня, если нет улучшения то, от лекарства отказываются. Купив препарат по высокой цене, его приходится заменять новым, не практично. Далее лекарство нельзя принимать, если на коже герпес проявился уже в полную силу, то есть пузырьки выступили наружу. При таком развитии болезни ацикловир принимать можно, а трамантадин нельзя.

Валтрекс

Если выбирать между Валтрексом и ацикловиром, то обычно выбирают второй препарат в любой необходимой форме. У валтрекса цена не позволяет многим принимать его. Если задать вопрос своему лечащему врачу, что лучше, ацикловир или валтрекс, то вы услышите ответ, что оба препарат имеют хорошие показатели в лечении.

1. Рибавирин. Он относится к антивирусным лекарствам, основным образующим веществом является рибавирин. Выпускают средство в виде таблеток и капсул, а также в виде порошка. Чаще всего его используют при гепатите и лихорадке, вирусных болезнях дыхательных путей, но могут рекомендовать при герпетической инфекции.
2. Валтрекс. Это средство представлено таблетками на основе валацикловира. Оно препятствует прогрессированию вирусных заболеваний и способствует укреплению общего иммунитета. Пользоваться им стоит с позволения врача при различных болезнях – как отдельно, так и в комплексе с другими лекарствами.
3. Фамвир. Основным его компонентом является фамцикловир, который обеспечивает подавление вирусной активности. Реализуется лекарство в виде таблеток, эффективных при герпесе, ветрянке и пр. Обязательно нужно изучать инструкцию перед его применением, чтобы избежать осложнений и негативных реакций.
4. Арвирон. Этот препарат представлен капсулами для внутреннего приема. Главный его ингредиент – рибавирин. Основная область применения – лечение гепатита С. Но также это средство эффективно для борьбы с разными патологиями вирусного происхождения. Действующий компонент препятствует их развитию и способствует снятию неблагоприятных симптомов.
5. Вальцит. Основным компонентом этого противовирусного препарата является валганцикловир. В продажу он поступает в виде таблеток, которые используются преимущественно для устранения цитомегаловирусной инфекции. Но по назначению специалиста его можно применять при других заболеваниях.
6. Валвир. Это лекарство тоже представлено таблетками. Действующим ингредиентом их является валацикловир. Валвир отличается высокой эффективностью при борьбе с герпесом, ветрянкой и другими болезнями вирусной природы.

Характеристика Валацикловира

Первый синтетический нуклеозид (Ацикловир) является аналогом гуанозина. Препарат обладает высоким лечебным действием, служит стандартом противовирусного лечения. Медикамент влияет на ферменты, выделяемые возбудителем простого герпеса. Препарат не оказывает отрицательное действие на процессы, протекающие в здоровых клетках организма. Лекарство проникает только в инфицированную среду.

В состав таблеток голубого цвета, кроме действующего вещества, входят такие ингредиенты, как:

• целлюлоза;
• повидон;
• стеарат магния;
• индигокармин;
• очищенная вода.

Противовирусное средство активно в отношении возбудителя опоясывающего лишая и ветряной оспы. Лекарство, используемое для лечения герпеса, предотвращает появление элементов сыпи, предупреждает осложнения, способствует быстрому заживлению пузырьков, снижает острую боль при герпетической нейропатии.

Ацикловир используется для лечения герпеса, а также предотвращает появление элементов сыпи.

Абсорбция медикамента составляет 30%. Лекарство накапливается в органах и тканях, спинномозговой жидкости, проходит через плацентарный барьер.

После приема таблеток по 200 мг в сыворотке крови наблюдают максимальное количество препарата. Медикамент разрушается в печени. Из организма больного он удаляется через почки в неизмененном виде.

Часть вирусного средства в форме метаболита выделяется через ЖКТ и во время дыхания. Ацикловир в таблетках назначают при таких заболеваниях, как:

• генитальное воспаление;
• обострение герпетической инфекции у пациентов с иммунодефицитом;
• комплексная терапия больных, находящихся в стадии СПИДа;
• пересадка костного мозга;
• опоясывающий лишай;
• ветряная оспа.

Медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости. Лекарство не назначают беременным женщинам, детям до 3 лет. В редких случаях для профилактики неонатального герпеса будущей матери выписывают Ацикловир, предупреждающий осложнения.

С особой осторожностью таблетки принимают пожилые люди, больные, потерявшие много жидкости, а также пациенты, страдающие почечной недостаточностью, имеющие неврологические нарушения в анамнезе. Лекарство употребляют после еды, внутрь, запивая водой.

Препарат содержит активное вещество — валацикловира гидрохлорид — 556 мг. Вспомогательными ингредиентами являются:

• гипромеллоза;
• макрогол 4000;
• диоксид титана — 6,0 мг.

Таблетки 500 мг имеют выпуклую форму, покрыты оболочкой. Форма выпуска препарата в дозе 1000 мг представлена овальными таблетками с риской на одной стороне.

Лекарство имеет высокий профиль безопасности. Препарат, назначенный в разгар клинической картины заболевания, сокращает сроки болезни на 1-3 суток.

Врач назначает нуклеозид в стадии предвестников заболевания. Валацикловир, принятый в первые часы инфекционного процесса, устраняет симптомы в течение 8 часов после первого приема таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 20 часов.

Валацикловир принимают пациенты с урогенитальной герпесвирусной инфекцией.

Больному опоясывающим герпесом медикамент назначают после установления диагноза, чтобы предупредить развитие постгерпетической невралгии.

Валацикловира гидрат 611,70 мг содержит препарат Валавир, выпускаемый в дозе 500 мг и 1000 мг.

Если ВПГ- 1 затрагивает нервную систему, пациенту назначают внутривенное введение лекарственного средства.

Медикамент используют для супрессивной терапии у пациентов, имеющих частые рецидивы.

Медикамент используют для лечения орофациального герпеса. В области лица появляются высыпания, зуд, боль. Боль и новые высыпания исчезают за 1-2 дня.

Препарат принимают пациенты с урогенитальной герпесвирусной инфекцией. Валацикловир назначают в составе базовой терапии перорально, увеличивая дозу в 2 раза по сравнению с той, которую принимают больные с нормальным иммунитетом.

Специфическую профилактику урогенитальной инфекции Валацикловиром проводят в сочетании с введением герпетической вакцины.

Сравнение двух препаратов – Валтрекса и Ацикловира

Оба лекарственные средства подавляют развитие вирусных агентов, продлевают срок ремиссии, снижают вероятность осложнений. Однако некоторые различия между ними всё-таки есть. Чтобы понять, чем похожи и отличаются Валтрекс и Ацикловир, нужно рассмотреть их подробнее.

Валтрекс демонстрирует выраженный противовирусный эффект. Его компоненты внедряются в ДНК герпесвирусов и блокируют их развитие. Этот препарат содержит валацикловир, который после проникновения в организм преобразуется в валин и ацикловир. Под действием тимидинкиназы ацикловир трансформируется в трифосфат ацикловир (активное соединение).

Валтрекс проявляет активность по отношению к следующим патогенным агентам:

• простой вирус герпеса (1, 2 тип);
• цитомегаловирус;
• Варицелла Зостер;
• вирус Эпштейна-Барра;
• герпесвирус (6 тип).

Лекарственное средство назначают при следующих болезнях:

• Опоясывающий герпес;
• Заболевания, возбудителем которых является простой вирус герпеса (1, 2 тип);
• Герпесное поражение губ;
• Болезни половых органов, которые провоцирует герпесвирус.

Кроме того, Валтрекс помогает предотвратить цитомегаловирусную инфекцию после трансплантации органов.

Лекарство в форме таблеток проглатывают и запивают водой. Разжёвывать пилюли не стоит.

• Для лечения опоясывающего герпеса пациент принимает по 2 пилюли трижды за сутки на протяжении 7 дней;
• Чтобы вылечить заболевания, которые провоцирует простой герпес назначают по 1 пилюле дважды. Курс лечения длится 10 дней, если у пациента первый раз диагностировали недуг. При рецидиве курс продлевают на ещё 3 – 5 дней;
• При лабиальном герпесе – 4 пилюли двукратно с интервалом 12 часов;
• Чтобы предотвратить цитомегаловирусную инфекцию принимают 4 таблетки четырёхкратно в течение 12 недель;
• Профилактика заболеваний, которые провоцирует простой герпесвирус – 1 таблетка однократно от 4 месяцев до 1 года. Если у пациента ослабленный иммунитет, то дозу увеличивают до 2 пилюль;
• Профилактика генитального герпеса – 1 пилюля однократно на протяжении 1 года.

Окончательную дозу медикамента определит доктор с учётом возраста, симптоматики и общего состояния пациента.

Как гласит инструкция, Валтрекс противопоказан в следующих случаях:

• Аллергия на компоненты препарата.
• Беременность и лактация.
• Дети до 12 лет.

Под контролем врача лекарство назначают пациентам, которым диагностировали ВИЧ.

Как любой медикамент Валтрекс может спровоцировать негативные явления:

• боль в животе, понос, тошнота, извержение рвотных масс, расстройства функциональности печени;
• боль в голове, вертиго (головокружение), нарушение интегративной деятельности нервной системы;
• снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов;
• повышенная возбудимость, непроизвольные мышечные спазмы, дрожание конечностей, снижение мозговой деятельности;
• сыпь, зуд на коже, патологическая реакция на солнечное излучение, крапивная лихорадка, отёк Квинке;
• нарушение деятельности почек, которое проявляется коликами или полная их дисфункция.

Чтобы избежать побочных реакций следует соблюдать рекомендации врача по вопросу приёма Валтрекса.

Этот эффективный препарат особенно активен по отношению к вирусам простого и опоясывающего герпеса.

Ацикловир на основе одноименного компонента выпускают в следующих лекарственных формах:

• Лиофилизат для приготовления жидкости для инъекций, которые содержат 250 мг действующего вещества;
• Одна таблетка содержит 200 мг ацикловира;
• Мазь с концентрацией активного вещества 3%;
• Крем (5%).

После применения препарата активное вещество проникает в повреждённую вирусом клетку, преобразуется в активный ацикловир и блокирует развитие патогенных агентов.

Таким образом Ацикловир предотвращает разрастание сыпи, снижает вероятность осложнений и распространения возбудителя. Лекарство ускоряет формирование корок, ослабляет боль при опоясывающем лишае.

Как известно, медикамент можно применять внутрь или наружно.

Лечение Ацикловиром проводится только по медицинским показаниям.

Побочные реакции

Лекарственное средство может вызвать негативные явления при нарушении правил применения или наличии противопоказаний:

• аллергия на коже;
• боль в голове;
• тошнота, извержение рвотных масс, учащённый и жидкий стул;
• общая слабость организма;
• увеличение концентрации билирубина, креатинина.

При возникновении подобных реакций следует прекратить принимать медикамент, и обратится к лечащему врачу.

Валтрекс стоит достаточно дорого, а поэтому часто возникает вопрос о том, чем заменить указанный препарат.

Для этой цели применяют медикаменты с похожим действием:

• Ацикловир;
• Герпевир;
• Зовиракс;
• Герпевал;
• Валвир;
• Фамвир.

Первые 3 препарата содержат ацикловир, а поэтому ими вполне можно заменить одноименное лекарственное средство. Последние 3 медикаменты созданы на основе веществ, которые синтезируются в организме пациента. По этой причине они проявляют более выраженный терапевтический эффект и стоят дороже.

Фамвир – это аналог Валтрекса, активным компонентом которого является фамцикловир. Это вещество трансформируется в панцикловир. Его применяют при ветрянке, герпесном поражении половых органов, опоясывающем лишае, офтальмогерпесе и других патологиях.

Это специфичные противовирусные средства, которые помогают бороться с герпесом на клеточном уровне. Ацикловир и Валтрекс эффективны по отношению к вирусу простого герпеса, Эпштейна-Барра, Варицелла Зостер, цитомегаловирусам.

Принимать Валтрекс и Ацикловир следует при герпесе на губах, генитальной инфекции, опоясывающем лишае. Они подходят для лечения заболеваний с острым, хроническим течением, при рецидиве герпетической инфекции.

Оба медикамента созданы на основе веществ, которые принадлежат к группе ацикловира. Они разрушают защитную оболочку патогенного агента и блокируют его развитие.

Пациенты интересуются вопросом о том, в чём разница – Валтрекс или Ацикловир.

Препараты отличаются по следующим параметрам:

• форма выпуска;
• особенности активного компонента;
• длительность терапевтического курса;
• периодичность приёма лекарства.

Именно в этом разница между медикаментами.

Как упоминалось ранее, Ацикловир предупреждает распространение болезнетворного микроорганизма. Выпускают его в форме мази, крема, таблеток, раствора для уколов. Этот препарат помогает вылечить заболевания, которые вызвал простой, опоясывающий герпес, ветряную оспу.

Чаще всего пациенты применяют лекарство в форме таблеток или мази. Длительность терапии пилюлями составляет 10 суток, а мазь можно применять дольше.

Валтрекс представлен только таблетками, однако концентрация активного компонента в них выше. После проникновения в организм валацикловир трансформируется в валин и ацикловир. По этой причине препарат действует дольше, чем Ацикловир и отсутствует привыкание к нему.

Пациент может принимать 2 пилюли (500 мг) Вальтрекса за сутки. Для сравнения – Ацикловир употребляют по 5 – 6 таблеток (200 мг). Терапевтический курс с применением Валацикловира составляет от 5 до 7 суток.

Пить Валтрекс вместе с Ацикловиром не рекомендуется без одобрения врача.

Современные медики советуют отдавать предпочтение Валтрексу при герпесе. Этот модифицированный противовирусный препарат не имеет недостатков, которыми обладают препараты первой генерации. Биодоступность Валтрекса составляет 75%, а Ацикловира – 15%. Это свойство препарата обусловлено тем, что валацикловир после всасывания в стенки кишечника распадается на валин и ацикловир.

Ещё 2 плюса Вальтрекса – это разнообразие концентраций активного компонента (250, 500, 1000 мг) и длительное терапевтическое действие. По этой причине медикамент принимают реже Ацикловира, уменьшается вероятность пропустить приём. Как следствие, пациент быстрее выздоравливает.

Больные лучше переносят Вальтрекс, а при соблюдении правил применения побочные явления отсутствуют. Он противопоказан только при непереносимости компонентов и детям младше 12 лет. Беременные и лактирующие женщина могут его принимать под контролем врача.

Таким образом, Вальтрекс – это более эффективный препарат при герпесе. Он провоцирует меньше негативных явлений и быстрее действует. К недостаткам препарат можно отнести только высокую стоимость и отсутствие других лекарственных форм, кроме таблеток.

Антигерпесных противовирусных средств с доказанной эффективностью существует не так много. Несколько десятилетий самым распространенным и недорогим является ацикловир, выпускаемый в самых разных формах для наружного и перорального применения. В форме мази он по-прежнему остается надежным средством, которое можно наносить непосредственно на поврежденный участок.

Однако у его таблетированной формы есть минусы: необходим частый прием (до 5 раз в день) без пропусков, чтобы в организме постоянно поддерживался стабильный уровень, сдерживающий вирус. Частично решить проблему удалось с помощью модификации ацикловира в другие вещества и реализации их в виде препаратов Фамвир и Валтрекс. Рассмотрим их преимущества и недостатки.

Фамвир — швейцарский препарат, где главное действующее вещество представлено фамцикловиром, который помогает предотвратить распространение вируса герпеса на другие клетки.

Преимущество перед ацикловиром в более длительном действии, что позволяет принимать Фамвир реже.

Валтрекс — британский препарат на основе валацикловира, также выпускаемый в таблетках. Валацикловир классифицируется как пролекарство. В данном случае это значит, что после приема валацикловир метаболизируется печенью до обычного ацикловира. Это позволяет продлить присутствие нужной концентрации вещества в крови и снизить кратность приема.

При простом лабиальном (на губах и области вокруг) или генитальном герпесе людям с нормальным иммунитетом стандартная доза Фамвира составляет 250 мг 3 раза в день, а Валтрекса 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней.

Сравнительная таблица ФамвирВалтрекс

Дейст. вещ-во
фамцикловир	валацикловир
Биодоступность
77%	50-60%
Форма
таблетки
Кол-во в одной табл.
125, 250 или 500 мг	500 мг
Кол-во табл. в упаковке
3, 10 или 21	10 или 42

Герпес и беременность

Мнение специалистов в отношении лекарства однозначно — оно является наиболее эффективным и безопасным из всей линейки противогерпетических препаратов. В отличие от Ацикловира, его прием более удобен, а преимуществом в отношении западных аналогов является доступная цена, результат же от лечения наблюдается уже через несколько дней.

Хотя Валацикловир при беременности назначают только по строгим показаниям, негативных отзывов о терапии им не зарегистрировано – побочные действия не возникали, а значит, в экстренных ситуациях назначать такую терапию вполне целесообразно.

Таблетированная форма медикамента значительно облегчает его прием, при этом не оказывая выраженного негативного воздействия на пищеварительную систему.

Вирусный недуг характеризуется появлением небольших пузырьков, сгруппированных между собой и локализующихся на разных участках тела. Чаще всего встречается лабиальный тип заболевания, при котором сыпь появляется на губах, оболочках носовой полости и рта. Считается, что герпес – признак ослабленной иммунной системы.

Инфицирование вирусом герпеса происходит при контакте с участками кожи, на которой имеется сыпь. Генитальный герпес часто протекает бессимптомно и проявляется не у носителя, а у зараженного партнера. Основная причина развития такой патологии – частая смена половых партнеров, несоблюдение личной гигиены.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай – последствия инфицирования герпесом третьего типа. Помимо высыпаний, недуг вызывает повышение температуры тела, сильный зуд, лихорадку. При таких нарушениях многие врачи рекомендуют принимать системный противовирусный препарат «Валвир».

Пятый тип герпеса – возбудитель цитомегаловируса, возникающего преимущественно у мужской половины населения. Особую опасность недуг представляет для беременных женщин.

При генитальном герпесе болезненная сыпь появляется в области промежности. При первичном инфицировании существует огромная вероятность проникновения инфекции через плацентарный барьер, что влечет за собой пороки развития плода. Не опасен герпес лишь в тех случаях, когда у женщины уже были случаи появления пузырьков. Это значит, что антитела, вырабатываемые в организме матери, будут также защищать плод.

Лечить герпетическую инфекцию у взрослых и детей старше 12 лет можно с помощью препарата «Вайрова». Это индийский аналог лекарственного средства «Валвир». От герпеса его следует принимать при первичных случаях заражения и рецидивах недуга.

Согласно инструкции, средняя длительность курса лечения препаратом составляет около 5 дней при вирусе простого герпеса. В тяжелых случаях, при поражении больших участков кожных покровов, принимать медикамент рекомендуется не менее 10 суток. Дозировка подбирается в зависимости от формы патологии и возраста пациента.

Стоимость таблеток «Вайрова» практически в 2 раза ниже (около 700 рублей), чем у препарата «Валвир». Отзывы врачей говорят о том, что оригинальное средство обладает более выраженными лечебными свойствами и назначается пациентам чаще, чем дешевый аналог.

Можно найти множество позитивных отзывов об «Ацикловире». Применяются разные его формы помимо таблеток, включая мазь, крем и раствор для инъекций. Про таблетки пишут, что в незапущенной форме и при своевременном приеме они действуют быстро и эффективно, борются с вирусом герпеса как у взрослых, так и у детей. Ветряная оспа и опоясывающий лишай также поддаются терапии с помощью препаратов на основе ацикловира.

Татьяна, дерматолог, 56 лет, Москва: « Лекарственное средство оказывает быстрое действие после начала лечения. Цена приемлемая, при соблюдении рекомендаций врача побочных эффектов нет».

Григорий, дерматолог, 51 год, Воронеж: «Валацикловир хорошо действует на вирусы простого и опоясывающего герпеса. Определяю правильную дозировку и кратность приема, в острой фазе 2 раза в сутки. Иногда больные пропускают прием лекарства. Всегда необходимо иметь препарат в домашней аптечке».

Юрий, невролог, 49 лет, Челябинск: «Ацикловир обладает хорошим качеством и невысокой ценой. Эффективно действует при первых признаках болезни. Для лечения герпеса на губах советую мазь, которую наносят на пораженный участок».

Александра, 52 года, Норильск: «Весной появился герпес на губах. Приобрела таблетки Ацикловира. Принимала в течение всего периода высыпаний. Неприятные ощущения исчезли за 2 дня. После полного курса лечения боли не вернулись».

Алексей, 34 года, Москва: «В межсезонье или при ОРВИ появляется герпес на губах. Ацикловир быстрого эффекта не давал, принимал Валацикловир. Эффект не заставил себя долго ждать. Лечением доволен, теперь покупаю только это лекарственное средство, применяю для профилактики».

Фамвир или Валтрекс — что эффективнее?

Фамвир – противовирусный швейцарский препарат, которые выпускается в трех дозировках. Позиционируется как эффективное средство против простого герпеса и опоясывающего лишая.

Недостаток средства – оно запрещено пациентам младше 18 лет, в остальном список противопоказаний и побочных эффектов и медикаментов совпадает. Цена швейцарского лекарства начинается от 1300 рублей за упаковку, что в два раза выше российского аналога, поэтому специалисты чаще выбирают Валацикловир, особенно для борьбы с генитальной формой болезни.

В рандомизированном клиническом исследовании в Японии (2012 год) сравнивалась степень облегчения боли и эффективность фамцикловира и валацикловира для лечения опоясывающего лишая в острой фазе в течении 7 дней. В группе фамцикловира на на 3-4 день отмечалось более существенное снижение болевого синдрома по сравнению с валацикловиром. Особенно значимой эта разница была у пациентов старше 50 лет.

Можно сделать вывод, что при правильно подобранном дозировании Валтрекс и Фамвир одинаково эффективны, но последний лучше справляется с болезненными проявлениями герпесных поражений.

Разница в цене

Главным недостатком обоих препаратов является на порядок более высокая стоимость и отсутствие доступных дженериков по сравнению с обычным ацикловиром. Причем ценообразование сильно зависит от объема упаковки: чем меньше, тем значительно дороже цена за одну таблетку. В целом, для лечения рекомендуемыми схемами, Валтрекс обойдется до полутора-двух раз дешевле Фамвира.