Экзодерил от грибка ногтей – цена, отзывы и аналоги

Состав и формы выпуска

Крем Экзодерил содержит в своем составе нафтифина гидрохлоридв концентрации 10 мг/г, а также натрия гидроксид, спирты (бензиловый, цетиловый и стеариловый), сорбитана стеарат, цетилпальмитат, полисорбат 60, изопропилмиристат, очищенную воду.

В состав раствора активно действующее вещество входит в концентрации 10 мг/мл. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол и очищенная вода.

Действующее вещество препарата – это нафтифина гидрохлорид. Этот компонент относится к противогрибковым средствам широкого спектра действия и активен против дерматофитов, дрожжевых, плесневых и некоторых других видов грибков.

Экзодерил выпускается в трех формах:

• раствор;
• крем;
• лак для ногтей.

Экзодерил мазь и раствор содержат 1% нафтифина. Экзодерил-лак для ногтей содержит другое действующее вещество – это противогрибковое средства аморолфин. В одном миллилитре лака для ногтей содержится 50 мг действующего вещества.

Экзодерил крем дополнительно содержит:

• гидроксид натрия;
• спирт;
• сорбитанстеарат;
• очищенную воду.

В составе раствора всего три вспомогательных формообразующих вещества – пропиленгликоль, этанол и очищенная вода. Основу лака составляют формообразующие полимеры, благодаря которым на ногтях создается плотная защитная эмаль.

Действующее вещество

Крем и раствор Экзодерил содержат вещество Нафтифина гидрохлорид. В 1 мл раствора и 1 г мази находится равное количество активного компонента – 10 мг. Нафтифин – соединение из класса аллиламинов. Применяется только наружно. При нанесении на кожу быстро проникает в ее глубинные слои, создавая устойчивые концентрации.

Период полувыведения близок к 8 часам. Полностью выводится из организма спустя 2-4 суток после нанесения. В системный кровоток всасывается примерно 4% дозы. Такое количество препарата не создает фармакологически значимых концентраций в крови или плазме. Метаболизируется печенью. Метаболиты – полностью нейтральные вещества, выводятся из организма с калом и мочой.

Свойства препарата

Антимикотическое, фунгистатическое, фунгицидное.

Противогрибковая активность Нафтифина связана с подавлением действия эргостерола. Без этого компонента многие грибки не способны воссоздавать клеточные мембраны. Вещество способно разрушать оболочки клеток грибов. Оно оказывает фунгицидное (уничтожает их) действие в отношении дерматофитов – трихофитонов, микроспорумов и эпидермофитонов, плесневых грибков.

Средства с Нафтифином обладают противовоспалительными свойствами. Быстро купируют зуд, устраняют покраснение и отечность кожи. Препараты из серии Экзодерил обладают антибактериальными свойствами. Они препятствуют присоединению вторичной инфекции в местах проникновения грибка в кожу.

Действующее вещество лака работает несколько по-другому. Кроме ингибирования эргостерола оно нарушает синтез других стероловых полимеров, нарушая структуру грибковых мембран. Микобактерии теряют способность функционировать, размножаться.

Препарат вне зависимости от его формы обладает следующим фармакологическим воздействием:

1. При контакте действующего вещества с дерматофитами, а также плесневыми и дрожжевыми грибами происходит нарушение химического состава их клеточной стенки, поскольку препарат замедляет или полностью останавливает процесс естественной выработки эргостерола.
2. Происходит комплексное антибактериальное воздействие, что предотвращает возможные вспышки вторичных бактериальных инфекций.
3. Комбинированное воздействие входящих в состав компонентов способствует снятию имеющихся воспалений, что приводит к устранению чувства зуда и жжения.

Действие препарата в форме крема и раствора заключается в ингибировании эргостерола. Это вещество присутствует в клеточных мембранах патогенной микрофлоры, которая провоцирует развитие заболевания кожи и ногтей. Нафтифин создает препятствие к выработке эргостерола в грибах, что делает невозможным их дальнейшее размножение.

Лекарственное средство обладает сильным фунгицидным действием, нарушая клеточные связи грибков. Таким образом средство действует сразу в двух направлениях – нарушает способность патогенной флоры к размножению и уничтожает уже имеющиеся споры и колонии грибков.

Также препарат отличается сильным антибактериальным действием и уничтожает патогенные микроорганизмы. Это позволяет предотвратить присоединение вторичной инфекции на фоне грибкового поражения кожи. Благодаря противовоспалительным свойствам, средство быстро снимает раздражение зараженной кожи, дарит ощущение комфорта, устраняет чувство стянутости. Препарат ускоряет заживление трещин, которые возникают при поражении кожи стоп и ладоней, а также препятствует их дальнейшему инфицированию.

Принцип действия Экзодерила от грибка ногтей в форме лака заключается в фунгицидных свойствах препарата. Лак от грибка нарушает белковые соединения и препятствует синтезу эргостерола. Лак покрывает ногти плотной эмалью, которая препятствует дальнейшему распространению патогенной микрофлоры и инфицированию здоровых ногтей и участков кожи.

Фунгицидное действие Экзодерила от грибка ногтей в форме лака активно проявляется в отношении:

• дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton);
• дрожжевых грибков (Candida, Cryptococcus, Malassezia);
• плесени (Hendersonula, Alternaria, Scopulariopsis, Scytalidium, Aspergillus);
• особых видов грибов рода Cladosporium, Fonsecaea, Wangiella.

Против бактерий лак неэффективен.

Лак от грибка ногтей Экзодерил проникает вглубь ногтевой пластины. При этом на поверхности ногтя создается пленка, которая препятствует дальнейшему разрушению кератина и не дает грибку распространиться.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нафтифин — это топический антимикотик, который относится к классу аллиламинов. Механизм его действия связан со способностью подавлять активность фермента сквален-2,3-эпоксидазы, и таким образом тормозить биосинтез эргостерола, который входит в состав клеточной оболочки гриба.

Активность препарата проявляется в отношении:

• дерматофитов (микроспорум, эпидермофитон, трихофитон);
• дрожжевых грибов (Pityrosporum, Candida spp.)
• плесеней (Aspergillus spp.)
• других грибов (например Sporothrix schenckii).

В отношении аспергилл и дерматофитов нафтифин действует фунгицидно, в отношении дрожжевых грибов — в зависимости от штамма микроорганизма может проявлять как фунгицидную, так и фунгистатическую активность.

Обладает антибактериальной активностью в отношении Грам ( ) и Грам (-) бактерий, способных стать причиной вторичной инфекции, а также противовоспалительным действием(что позволяет быстро устранить симптомы воспаления, в особенности — зуд).

Фармакокинетика

После нанесения на кожу/ноготь хорошо проникает в их различные слои и создает в них устойчивые противогрибковые концентрации. Аналогичный эффект отмечается при использовании препарата Системной абсорбции при наружном применении нафтифина подвергается не более 6% вещества.

Всосавшееся количество частично метаболизируется и выводится с мочой и содержимым кишечника. T1/2 — 2-3 дня.

Передозировка

При локализации грибкового процесса на коже, мазь на пораженный участок рекомендуется наносить 1 р./день, захватывая соседние с ним участки здоровой кожи (приблизительно по 1 см по краям зоны поражения).

Перед применением крема пораженный участок должен быть тщательно очищен и высушен.

Длительность лечения при дерматомикозах обычно составляет от 2 до 4 недель, но при необходимости его можно продлить и до 8 недель, при кандидозах — 4 недели.

От грибка ногтей крем применяют 2 р./день. В рекомендациях относительно того, как пользоваться препаратом при онихомикозе, указывается, что перед первым нанесением средства следует при помощи пилки для ногтей или ножниц максимально удалить пораженную часть ногтя. Лечение длительное — до полугода.

При микозах кожи капли Экзодерил применяют 1 р./день, при онихомикозах — 2р./день. Пораженный участок кожи должен быть тщательно вымыт и просушен, пораженный участок ногтя — максимально удален при помощи пилки для ногтей или ножниц (для облечения процедуры по рекомендации врача допускается использовать специальные смягчающие средства).

Длительность терапии при дерматомикозах — до 4-8 недель, при грибковых поражениях ногтей — до полугода.

При отомикозе лечение должно длиться не менее 14 дней. Лечение проводят путем закладывания в ухо смоченных в растворе турунд. Продолжительность воздействия — 5-8 минут. Повторять процедуру необходимо 1-2 р./день.

Дополнительно

Для предотвращения рецидива Экзодерил (и крем, и раствор) следует продолжать использовать еще в течение минимум 2 недель после того, как будут устранены клинические симптомы заболевания.

Сообщений о случаях передозировки нет.

При дерматомикозах достаточно раз в сутки обрабатывать зону поражения кремом. Наносить средство нужно пальцами, после гигиенических процедур и полноценного высыхания кожи. Мазью обрабатывают зону высыпания, выступая на 1 см вокруг ее границ.

При кожном микозе Экзодерл раствор используют аналогично. При запущенном онихомикозе необходимо максимально удалить поврежденную часть пораженного ногтя. Для этого стопы распаривают в теплой воде с содой, очень коротко подстригают ногти и спиливают пилкой зону утолщения. Мазь на подготовленные ногти наносят тонким слоем, втирают пальцами, накрывают повязкой. Манипуляцию проводят раз в день. Раствор капают под свободный край ногтя и на его основание. Процедуру повторяют 2 раза в день.

Экзодерил лак наносят на поврежденные ногти раз в неделю. Перед обработкой подстригают и спиливают пластины. Для этого в комплекте с лаком предоставлены специальные одноразовые пилочки. После опила ногти обрабатывают спиртовой салфеткой (также идут в комплекте). Лак наносят специальным шпателем.

Согласно результатам клинических испытаний, при правильном применении лекарства (наружно) передозировка исключена. При случайном или намеренном проглатывании средства необходимо обратиться к врачу.

Вне зависимости от формы выпуска, «Экзодерил» при поражениях кожного покрова должен применяться в строгом соответствии со следующей инструкцией:

1. Обработка раствором или мазью осуществляется не чаще одного раза в день.
2. Перед осуществлением процедуры необходимо очистить и тщательно высушить участок кожи, который планируется обрабатывать.
3. Наносить средство необходимо непосредственно на пораженный участок кожи, а также на области вокруг него, чтобы предотвратить распространение заболевания. В результате обработанным должен быть участок здорового кожного покрова не менее 1см.
4. Продолжительность курса при дерматомикозах варьируется от 2 до 4 недель, но в наиболее сложных ситуациях он может быть продлен специалистом до 8 недель.
5. Продолжительность курса при кандидозах составляет не менее 4 недель.

Препарат «Экзодерил» также применяется и при поражениях ногтевых пластин, в таком случае необходимо воспользоваться следующей инструкцией:

1. Процедура обработки пораженного инфекцией ногтя осуществляется ежедневно, 2 раза в сутки.
2. Перед осуществлением обработки необходимо максимально уменьшить пораженную область ногтевой пластины, для этого необходимо воспользоваться пилкой и маникюрными ножницами.
3. Пилка и ножницы после каждого использоваться должны проходить процедуру дезинфекции, поскольку через них могут передаваться грибковые споры.
4. Продолжительность курса составляет в среднем около полугода.
5. После полного выздоровления и избавления от основной симптоматики заболевания необходимо продолжить использование «Экзодерила» еще на протяжении нескольких недель, что будет являться профилактическими мерами для минимизации риска рецидивов.

Беременность и лактация

При условии использования препарата в соответствии с приведенными в инструкции рекомендациями его влияние на плод/новорожденного маловероятно.

Результаты исследований тератогенности являются свидетельством того, что риск любого эмбриотоксического действия отсутствует.

При беременности и в период грудного вскармливания лекарство может применяться только после тщательной оценки врачом соотношения ожидаемый эффект терапии/риск.

Кормящим женщинам следует избегать попадания раствора/крема на кожу и в пищеварительный тракт ребенка.

Не проводилось испытаний с участием беременных или кормящих женщин. Результаты тестов на животных не подтвердили негативного влияния препарата на плод и его развитие. Однако необходимость назначения лекарства женщине доктор должен оценивать в каждом конкретном случае с учетом соотношения риска и пользы.

Возможность лечения Экзодерилом при лактации также должен оценивать врач. При острой необходимости женщина может использовать средства. Важное условие – не допускать прямого контакта лекарств (или обработанных ими поверхностей) с кожей ребенка или его слизистыми оболочками.

Особенности хранения и применения Экзодерила

Без рецепта.

Препарат (в любой лекарственной форме) должен храниться при температуре ниже 30°C.

Мазь и раствор отличаются длительным сроком хранения. Препарат годен к использованию в течение пяти лет после изготовления. Никаких особых мер для хранения не требуется, нужно лишь плотно закрывать тубу или флакон крышкой.

Лак Экзодерил имеет меньший срок хранения – 36 месяцев. После первого вскрытия, флакон нужно использовать до конца в течение полугода. Хранить лак нужно плотно закрытым, вдали от попадания прямых солнечных лучей.

Любые препараты от грибка должны применяться правильно. Перед нанесением средства обязательно нужно тщательно очистить кожу или ногти. Для этого используют ванночки с антисептическими свойствами, хозяйственное мыло, спиртосодержащие средства и антибактериальные салфетки. При правильном применении, действие препарата проявляется быстро. Дискомфорт, такой как зуд, шелушение, раздражение в месте поражения кожи грибком, проходит уже после первого нанесения мази или раствора.

Чтобы эффективно избавиться от грибка, препарат нужно применять в течение всего курса лечения. Даже после того, как симптомы заболевания полностью пройдут, врачи рекомендуют продолжать пользоваться средством еще в течение двух недель.

Аналоги Экзодерила

Стоимость на препарат находится в постоянной динамике и может меняться с течением времени.

Актуальные на сегодняшний день расценки приведены ниже:

1. Стоимость флакона объемом 20мл с 1% раствором составляет около 850-900 рублей.
2. Стоимость флакона объемом 10мл с 1% раствором составляет около 500-550 рублей.
3. Стоимость тюбика с 1% мазью объемом 30гр составляет около 700 рублей.
4. Стоимость тюбика с 1% мазью объемом 15гр составляет около 450 рублей.

При невозможности по каким-либо причинам задействовать «Экзодерил», можно воспользоваться одним из следующих его аналогов:

1. «Экодакс» выпускается в форме крема для наружного применения, в одном тюбике содержится около 10гр препарата, основным действующим веществом которого является эконазол. Стоимость составляет около 150 рублей.
2. «Микоспор» выпускается в форме антигрибкового крема или раствора для наружного применения, основным действующим компонентом у обоих препаратов является бифоназол. Стоимость крема составляет около 400-470 рублей, а раствора 450-550 рублей.
3. «Клотримазол» также выпускается в виде мази или раствора, а также в таблеточной форме для вагинального введения. Стоимость таблеток в среднем составляет 30-50 рублей, а мази или раствора 140-170 рублей.

Аналоги мази: Микодерил (синоним), Атифин, Батрафен, Ламизил, Мозойл, Тербизил, Фунготербин, Тебикур.

Аналоги Экзодерила в каплях: Микодерил (синоним), Ламизил Уно, Лоцерил, Нитрофунгин, Нихлофен, Октицил, Саледез, ЭмСи Пил.

Дешевые аналоги Экзодерила — это препараты отечественного производства. В состав аналогов, выпускаемых российскими компаниям, может входить то же действующее вещество, но при этом их цена будет более низкой в сравнении с зарубежными средствами.

Первый и единственный заменитель Экзодерила в России — это препарат Микодерил. Однопроцентный раствор Микодерилможно приобрести от 380 руб., крем — от 290 руб..

Цена российских аналогов с близким механизмом действия — от 60 руб..

Лоцерил — это противогрибковый лак для ногтей, действующим веществом которого является аморолфин.

Аморолфин применяется при грибковых поражениях ногтя, вызванных Epidermophyton, Trichophyton, Mycrosporum, Coccidoides, Cryptococcus, Wangiella, Pityrosporum, Candida, Hendersonula, Histoplasma, Sporothrix, Alternaria, Cladosporium, Fonseceae, Scopulariopsis.

Фунгицидная и антибактериальная активность Экзодерила обусловлена свойствами содержащегося в нем синтетического антимикотика нафтифина.

Поскольку препараты отличаются по составу, судить что эффективнее — Экзодерил или Лоцерил — не совсем корректно.

Лоцерил используется для лечения грибка ногтей, его аналог может использоваться как для лечения грибка ногтей, так и для лечения дерматомикозов. При этом раствор лучше, чем лак, проникает в пластину ногтя и действует одинаково вне зависимости от того, нарушена структура ногтя или нет.

Недостатками лаков для ногтей являются их неспособность проникать в каналы пластинки ногтя, а также в рыхлые и раскрошенные ногтевые пластины.

Отзывы позволяют сделать вывод, что Экзодерил достаточно эффективен при инфекциях, вызванных наиболее распространенными на сегодняшний день грибками, однако в отношении некоторых организмов, с которыми с легкостью справляется его аналог, он бессилен.

Таким образом, выбор в пользу того или иного средства необходимо делать с учетом диагноза, возбудителя и степени поражения.

Препарат Микозан — это набор для удаления грибкового поражения с ногтя. Средство выпускается в форме сыворотки и комплектуется одноразовыми пилочками для ногтей и кисточкой-аппликатором, которая облегчает нанесение лекарства на пораженный ноготь.

Активное вещество Микозана — фильтрат фермента ржи. При нанесении на ноготь препарат оказывает местное противогрибковое действие, повышая при этом плотность ногтевой пластины, снижая ее пористость и создавая неблагоприятные для роста патогенных грибков условия.

Специалисты чаще рекомендуют использовать Микозан для профилактики, тем не менее, пациенты, использовавшие этот препарат для лечения, отзываются о нем, как о действующем и реально помогающем средстве, когда речь идет об онихомикозе.

Если область поражения не ограничивается ногтем, тогда для обработки прилегающих участков кожи целесообразнее использовать Экзодерил.

При необходимости использования Экзодерила аналоги подобрать не составит труда. Полные аналоги препарата в форме крема и раствора – это любые средства на основе нафтифина. К ним относят:

• Нафтифин крем;
• спрей Эстезифин;
• крем и раствор Экзо-Дерм;
• мазь Фунготербин;
• крем Фетимин.

Дешевые аналоги Экзодерила – это Нафтифин, Эстезифин и Экзо-Дерм. Последние два препарата обойдутся в среднем в 300 рублей. Проблема заключается в том, что они выпускаются украинскими фармацевтическими компаниями и представлены не во всех аптеках РФ и Беларуси.

Нафтифин выпускается любой крупной фармацевтической компанией. Крем содержит 2% нафтифина гидрохлорида, в то время как Экзодерил содержит только 1% действующего вещества. С одной стороны, применение Нафтифина поможет быстрее вылечить грибок, но из-за большей концентрации существует риск развития побочных эффектов, которые проявляются зудом, шелушением и местным раздражением. Стоимость мази Нафтифин – 350 рублей.

Крем Фунготербин содержит другое действующее вещество – тербинафин. Это средство можно использовать при индивидуальной непереносимости Экзодерила. Мазь эффективна против микозов гладкой кожи, волосистой части кожи головы и онихомикоза. Средняя стоимость – от 300 рублей за тубу 15 г.

Фетимин – это отечественный препарат на основе нафтифина. Он содержит большее количество действующего вещества, чем Экзодерил, и рекомендован в первую очередь для лечения грибка ногтей. По цене оба препарата отличаются незначительно, так как туба мази Фетимин обойдется в 420 рублей.

Подобрать замену Экзодерила можно, если знать, какой тип грибка вызвал заболевание. При кандидозах и других микозах, вызванных дрожжевыми грибками, можно использовать дешевые мази и кремы – Клотримазол, Кандид, Нистатин. Их стоимость не превышает 150 рублей.

В некоторых случаях лечение дополняют препаратами в таблетках. Врач может назначить Итраконазол, Нистатин или Флуконазол. Все эти препараты отличаются доступной ценой и не наносят удара по бюджету.

Наиболее известный и доступный аналог Экзодерила (раствора) – чешский препарат Нитрофунгин. Его выпускают во флаконах по 25 мл. Цена составляет 200-240 рублей.

Российский аналог – раствор Мизол. Также содержит Нафтифин в качестве действующего компонента. Стоит 220-310 рублей. Другой раствор с этим соединением – Микодерил. 10 мл лекарства стоит 400-430 рублей.

Кремообразные аналоги – Мизол (300-320 рублей за 10 г), а также Микодерил крем (320-350 рублей за 15 г).

Стоимость разных форм выпуска препарата

Экзодерил раствор выпускают во флаконах из темного стекла, с пластиковой пипеткой-дозатором для удобства нанесения. Цена за флаконы разного объема:

• 10 мл препарата можно приобрести за 510-530 рублей;
• 20 мл – за 1000-1120 рублей;
• 30 мл – за 1370-1500 рублей.

Крем Экзодерил выпускают в металлических тубах, по 15 и 30 г. Маленький тюбик стоит 460-540 рублей, большой – 640-870 рублей.

Лаковое покрытие продается в небольших флаконах (по 2.5 мл), цена – 1000-1200 рублей за флакон с пилочками, салфетками и шпателями в комплекте.

Сколько будет стоить Экзодерил – это зависит от формы выпуска препарата. Раствор выпускается по 10 и 30 мл в упаковке. Маленькая бутылочка обойдется примерно в 450 рублей, большая – в 1200.

Крем Экзодерил представлен в двух объемах – это тубы по 15 и 30 г. Маленькая туба стоит 400 рублей, большая – 700.

Лак стоит около 1500 рублей, но представлен не во всех российских аптеках. Лак Экзодерил, цена которого все же «кусается», является самым дешевым противогрибковым средством в такой форме выпуска. Аналоги, например, лак Лоцерил, обойдутся в 2400 рублей и выше.

Отзывы о лечении грибка Экзодерилом

Павел: «Мазь «Экзодерил» является очень популярным средством для лечения различных грибков, я слышал о нем много раз, а в этом году пришлось впервые им воспользоваться после неудачного летнего отдыха. Дерматолог предупредил, что мазь сама по себе малоэффективна и назначил комбинированное применение с другими препаратами для усиления их эффективности. Лечение заняло около 4 месяцев, от грибка избавился полностью».

Мария: «Раствор «Экзодерил» был назначен мне дерматологом для лечения грибка на ногтях. Средство очень легко использовать, но его недостаток заключается в довольно высокой цене при необходимости прохождения длительного курса, что сильно бьет по бюджету. Однако препарат в итоге позволил полностью избавиться от проблемы, поэтому его эффективность под сомнение не ставлю».

Кристина: «В какой-то момент у меня начал сильно расслаиваться один из ногтей на ноге, я думала, что это является результатом травмы, но в итоге выяснилось, что у меня грибок. Для лечения использовала «Экзодерил», средство оказалось весьма эффективным, курс составил 2,5 месяца, и за это время я полностью избавилась от проблемы.

Экзодерил – это очень популярный и востребованный препарат против грибковых поражений кожи и ногтей, который отпускается без рецепта. Он действует быстро и практически не вызывает побочных эффектов. Подавляющее большинство людей, применявших это лекарство, остались полностью довольны лечебными свойствами препарата.

Отзывы о креме Экзодерил, как и и отзывы о растворе Экзодерил, на форумах можно встретить разные: кому-то этот препарат помогает вернуть здоровье ногтей и кожи, кто-то же, напротив, даже по прошествии 2-3 месяцев применения средства никаких улучшений не замечает.

Специалисты же говорят, что избавиться от грибка ногтей/кожи можно только в том случае, когда лечение проводится правильно.

Поскольку при грибковых поражениях стоп, патологический процесс примерно в половине случаев распространяется и на ногти, целесообразным считается сочетать мазь и капли: так, раствор при грибке ногтей применяют утром, на ночь же кожу и пораженные ногтевые пластины обрабатывают кремом.

Любые наружные средства (капли, крем или лак) от грибка ногтей следует применять регулярно и длительным курсом.

При этом очень важно (особенно в период лечения) правильно ухаживать за ногтями/кожей (например, раз в неделю устраивать для ногтей ванночки с содой и хозяйственным мылом), не забывать о личной гигиене и необходимости дезинфицировать все соприкасающиеся с грибком поверхности.

При тяжелых формах грибковой инфекции топические антимикотические средства (Экзодерил или его аналоги) для достижения положительного эффекта сочетают с препаратами системного действия.

Особые указания

Капли и крем не предназначены для применения в офтальмологии, в связи с чем следует избегать их попадания в глаза.

Лекарство не оказывает отрицательного влияния на способность управлять транспортным средством/механизмами.

Особенностью препарата Экзодерил является то, что кроме антимикотического эффекта, он обладает также и антибактериальной активностью: средство воздействует на патогенные микроорганизмы, нередко сочетающиеся с грибковыми поражениями.

Раствор хорошо проникает в ноготь, равномерно при этом распределяясь в нем и способствуя уничтожению грибка, снимая воспаление и устраняя зуд.

При некоторых заболеваниях (в частности, при микозах стоп, когда одновременно поражаются и ногтевая пластина, и кожа) обе лекарственные формы нередко используют в комбинации: утром обрабатывают раствором ноготь, а вечером на кожу наносят крем.

В тяжелых случаях в дополнение к топической терапии могут быть назначены антимикотики системного действия (таблетки, раствор для инфузий, порошок для приготовления оральной суспензии).