Как лечить микроспорию у человека

Хроническая форма заболевания

Классифицируют микроспорию нескольких видов, в зависимости от места поражения:

• внедряется на гладкой коже;
• в районе волосистой части;
• на ногтях.

Инфекция также может быть вызвана разными возбудителями, в зависимости от чего специалисты делят заболевание на три разных формы:

1. Зоонозная. «Хозяевами» грибков, перекочевавших к человеку и вызвавших у него заболевание, являются животные.
2. Антропонозная. Эта форма передается от человека к человеку.
3. Геофильная. Ее грибковые возбудители в основном обитают в почве.

https://www.youtube.com/watch?v=2iaj-XWf0lM

Каждая из всех означенных форм микроспории проявляется одинаковыми симптомами, различий в течении не имеет и лечится одними и теми же методами. Классификация важна, в первую очередь, для специалистов-эпидемиологов, которым для эффективных противоэпидемических мероприятий необходимо определить источники инфекции.

Исходя из клинических критериев, которые учитывают развитие болезни, степень поражения тканей, ту или иную реакцию иммунной системы, следует выделить еще несколько видов микроспории:

1. Поверхностная. Очаги можно заметить на гладкой коже, прямо под волосами.
2. Экссудативная. Очаги наблюдаются на многих участках тела, имеет место отделение серозной жидкости.
3. Ногтевая. Располагается на ногтевых пластинках.
4. Хроническая. Та же поверхностная, но существующая достаточно длительный период времени.

Атипичные варианты микроспории могут протекать в малосимптомных формах, воспаление выражено неярко, шелушение слабое, что иногда ошибочно диагностируется как себорейный или аллергический дерматит, стрептодермия или розовый лишай.

Среди атипичных форм выделяют инфильтративно-нагноительную, абортивную или эритематозно-отечную.

Атипичная локализация — область ушной раковины или складки за ней, иногда подмышечные области, а также пах.

Поражение кожи нередко переходит в хроническую форму. Если в поврежденных грибком тканях отсутствует гной, а воспаление несильное, пациент может не догадываться, что у него паразитарное заболевание. Со временем волосы больного могут поредеть.

При осложнениях болезни пациента мучают симптомы отравления: тошнота, слабость.

Тошнота и слабость сопровождают хроническую форму лишая

Иногда микроспория проявляет себя как сильная перхоть. У пациента отслаиваются кусочки сухой кожи. Волосы не выпадают, но сильно редеют. Проблемные зоны не имеют четких контуров. Воспаление в местах локализации грибка незначительное. Эта форма недуга называется себорейной.

Другие редкие формы грибковой активности рассмотрим более подробно.

• Экссудативная. В слоях кожи, которые травмировал микроорганизм, образуются мелкие пузырьки с жидкостью. Они лопаются, и поверхность поражения мокнет. Фрагменты кожи, отслаиваясь, склеиваются между собой. Из них создается корка.
• Трихофитоидная. При этой вариации грибкового поражения на поверхности головы больного возникают маленькие очаги болезни. Кожа немного шелушится, зуд выражен слабо. Инфекция становится хронической.

Игнорировать болезненные симптомы недуга нежелательно. Если у вас на голове появились припухлости или мелкая сыпь, следует обратиться к доктору.

Стригущий лишай имеет второе название – микроспория головы. Инфекция поражает участки кожи на голове и уничтожает волосы. Иногда в зонах воспаления скапливается гной. Такая ситуация опасна присоединением инфекции. Запущенный грибок может вызвать появление шрамов. Там, где образовались шрамы, волосы уже не отрастают.

Грибковое заболевание кожи поражает детей. Иммунная система детского организма уязвима к любым атакам извне: простудам, вирусам, грибкам. Подхватить споры проще всего от уличных котов и собак. Также недугом можно заразиться от больного человека.

У взрослых мужчин и женщин поражение головы грибковой болезнью встречается редко. По мнению дерматологов, фунгистатические органические кислоты, имеющиеся в волосах взрослого человека, препятствуют размножению микроорганизмов. Взрослую кожу от чужеродного микроорганизма защищает родной условно-патогенный грибок. Заражение взрослых происходит, если их кожа травмирована, пересушена.

Дети, болеющие стригущим лишаем, могут излечиться без применения таблеток и мазей в период полового созревания. Бывает и так, что недуг становится хроническим.

Грибковое поражение волосистой зоны головы затрагивает виски и область темени. Также стригущий лишай может локализоваться на макушке. Известны случаи, когда недуг переходил на брови пациента. Чтобы размножаться и развиваться, патогенный микроорганизм потребляет структурный белок волос – кератин.

У грудных малышей участки воспаления напоминают аллергическую сыпь. Нельзя мазать ранки на голове ребенка мазями, о которых вы узнали из рекламы. Лечением маленького пациента должен заниматься педиатр или дерматолог.

Гормональные нарушения, проблемы с обменом веществ, стрессы могут привести к тому, что взрослый заразится неприятным недугом от младших родственников. У рыжих людей грибковые поражения волосистой области почти не встречаются.

В летние и осенние месяцы вероятность заразиться значительно выше, чем в холодное время года. Весной и осенью кошки и собаки приносят потомство. Пушистые малютки на вид кажутся здоровыми, но от мамы-кошки (или от мамы-собаки) они получили в наследство патогенный грибок. Симптомы недуга у щенков и котят проявляются через 30-45 дней после рождения. Игры с уличным животным могут закончиться заражением для человека.

Признаки и симптомы стригущего лишая

Сегодня изучено и описано 12 видов грибов рода Microsporum. Возбудители микроспории, представляющие интерес для врачей, представлены 3-я группами:

1. Зоофильная группа представлена Microsporum canis и Microsporum distortum. Заражаются преимущественно животные — кошки и собаки. Инфекция от них передается человеку.
2. Антропофильная группа представлена Microsporum audouinii (чаще) и Microsporum ferrugineum (реже). Болеют преимущественно люди, редко — животные.
3. Геофильная группа представлена Microsporum gypseum и Microsporum nanum. Обитают в почве. Заболевание вызывают редко.

Кошачий микроспорум является самыми распространенными на территории РФ.

Вид колоний (макроскопическая картина):

• При росте на питательных средах колонии грибов мощные, мучнистые в центре, рыхло-пушистые по периферии.
• Обратная сторона колоний имеет красно-коричневую окраску, отчего общий вид колоний приобретает лососевый оттенок.

Вид возбудителей под микроскопом:

• Мицелий бамбуковидный, состоит из ракетообразных клеток. Гифы септированные, производят многочисленные макроконидии.
• На нитях мицелия расположены крупные экзоспоры (макроконидии) веретенообразной формы, имеют зубчато-ворсинчатую оболочку, шиповатые, многокамерные, оболочка 2-х контурная.
• По бокам ответвлений мицелия образуются микроконидии, представляющие одноклеточные образования округлой или грушевидной формы, располагаются одиночно или группами.
• Органы вегетативного размножения представлены хламидоспорами — клетками округлой формы.

Ржавый микроспорум заболевание вызывает редко.

• Колонии возбудителей широкие, бугристые или плоские, кожистые, куполообразные в центре, разделены на секторы выпуклой формы бороздками.
• Имеют коричневатую, желтоватую или красноватую окраску.
• Некоторые колонии бывают восковидные, желтоватые строчковидные, складчатые или беловато-мучнистые мелкобугристые.

• Мицелий грибов широкий.
• Хламидоспоры в диаметре 30 мкм.
• Макроконидии отсутствуют.
• Микроконидии присутствуют редко.

Microsporum gypseum

Microsporum gypseum распространены во всех странах мира. Обитают в почве. Болеют люди, обрабатывающих почву. При заболевании поражаются волосы и гладкая кожа. Кроме микроспории вызывают инфекции кожи в виде опоясывающего лишая Сorporis и Capitis. Есть сведения о поражении ногтей. Возбудитель некоторыми исследователями был выделен от собак, лошадей, кошек и грызунов.

• Колонии грибов растут быстро.
• По внешнему виду плоские и порошкововидные, позднее в центре образуется возвышение бархатистого вида.
• Имеют желто-розовый цвет и желтый с обратной стороны.

• Макроконидии (экзоспоры) многочисленные, имеют веретенообразную форму, тупоконечные, широкие, гладкие.
• Микроконидии многочисленные, имеют овальную или грушевидную форму.

Грибы рода Microsporum поражают гладкую кожу, волосы и крайне редко ногти. Клиническая картина заболевания разная при разных видах возбудителей.

Стригущий лишай, вызванный Microsporum canis (пушистый, кошачий), является самым распространенным на территории РФ. Инкубационный период при заболевании составляет от 5 до 7 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=XO-Rq9GuLlM

При лечении микоза следует помнить, что грибы в роговом слое кожи способны длительно сохранять не только жизнедеятельность, но и вирулентность (поражающую способность). Поэтому при лечении микроспории используются как препараты местного действия, обладающие противогрибковым эффектом, содержащие антисептики и кератолитики, так и лекарственные средства для приема внутрь. Наружное лечение очагов стригущего лишая не только сокращает сроки излечения, но и уменьшает вероятность передачи инфекции окружающим.

Утром пораженные участки обрабатываются антисептиком 2 — 5% спиртовым расвором йода и наносятся кератолитики, вечером — используются противогрибковые препараты. При необходимости антимиотики используются 2 раза в день.

При лечении единичных очагов на гладкой коже ограничиваются применением противогрибковых препаратов для наружного применения в виде мазей, кремов, гелей и суспензий: Низорал, Батрафен, Кетоконазол, Микозолон, Травоген, Микоспор, Дактарин, Залаин, Тербизил, Ламизил, Микоспор, Экзифин, Микогель и др.

Антибиотик с противогрибковым действием гризеофульфин способен адсорбироваться в роговом веществе эпидермиса, волос, ногтей и околоногтевых ложе. Содержит лекарственное средство мазь гризеофульвин мазь и суспензия Фульцин. Содержит гризеофульвин и салициловую кислоту крем, мазь и суспензия Гримелан (Гримесад).

При выраженной воспалительной реакции рекомендуется применять крем Травокот, содержащий глюкокортикоид Дифлукортолон и противогрибковый препарат Изоконазол.

При поражении волосистой части головы, гладкой кожи (более 3-х очагов) и пушковых волос назначается системная противогрибковая терапия. Рекомендуется применять антимиотики Гризеофульвин. При его непереносимости или противопоказаниях показаны препараты, содержащие тербинафин или интраконазол в таблетках.

Кератолитические средства разрушают структуру кератина, размягчают и растворяют его, что облегчает отторжение рогового слоя эпидермиса. Из кератолитических (отшелушивающих) средств рекомендуется при стригущем лишае следует использовать препараты, содержащие березовый деготь, салициловую и гликолевую кислоты.

Волосистая часть головы перед лечением бреется и далее 1 — 2 раза в неделю до окончания лечения. Голову рекомендуется мыть шампунями, содержащими антисептики: повидон-йод, сульфид селена или резорцин, антимиотик кетоконазол, отшелушивающие средства: березовый деготь, салициловая и гликоевая кислоты, келюамид. Специальные медицинские дерматологические шампуни продаются только в аптеках.

Шампуни, содержащие кетоконазол, обладают мощным противогрибковым эффектом. Рекомендуется при заболевании в период лечения использовать шампуни с 2% кетоконазолом (Кетоконазол, Низорал, Микозорал, Дермазол, Кеназол) и 1% кетоконазолом (Себозол и др.). В состав шампуня от перхоти «Кето Плюс» входит 2 противогрибковых компонента: 2% кетоконазол и 1% цинка-пиритион.

Методики удаления пушковых волос:

• Удаление с помощью эпилинового пластыря или пластыря с гризеофульвином.
• Пораженный участок смазывается салициловой кислотой 2 раза в день на протяжении 3 — 4 дней. Далее на сутки накладывается копресс с 2% салициловой мазью. Оттогнувшиеся чешуйки и пушковые волосы удаляются пинцетом.
• Удаление с помощью 10% молочно-салицилового коллодия (наносится 2 — 3 дня) и далее сверху под компресс наносится 2 — 5% салициловая мазь на 2 суток. После проведения процедуры роговой слой кожи легко соскабливается. При необходимости процедуру можно повторить через 10 дней. Далее очаги смазываются противогрибковыми и отшелушивающими мазями до исчезновения клинических проявлений болезни.

При стригущем лишае рекомендуется мыть тело лечебными шампунями, содержащими кетоконазол. Не следует пользоваться мочалкой. Она способствует распространению инфекции. При выраженном воспалении очаги поражения следует прикрывать на время приема душа целлофаном или заклеивать лейкопластырем.

В период лечения следует носить косынку, покрывающую голову и белье из натуральных тканей. Смену белья осуществлять ежедневно до полного исчезновения клинических симптомов микроспории.

В процессе лечения с целью дезинфекции проводится кипячение нательного и постельного белья в мыльно-содовом растворе на протяжении 15 минут. Для приготовления раствора необходимо взять по 10 грамм хозяйственного мыла и каустической соды на 1 литр воды. Верхняя одежда, чехлы мебели и постельные принадлежности обрабатываются паром утюга.

Результаты лечения стригущего лишая проводятся с помощью лампы Вуда и микроскопического исследования чешуек и волос.

Критерии излечения:

• Разрешение очагов.
• Отсутствие свечения под лучами лампы Вуда.
• 3 отрицательных анализа, проведенных с помощью микроскопии.

Патоген микроспорум проникает вглубь кожных покровов и вызывает их изменение. В большинстве случаев он поражает участки кожи лица, шеи, плеч, верхних конечностей. Если наблюдается микроспория ногтей, то на пластинах образуются серые пятна, которые впоследствии начинают разрушаться.

При поражении грибком волосяной части головы очаги располагаются на висках, макушке, а также в теменной области.

Причины микроспории

Микроспория получает развитие, когда патогенные грибки попадают на кожу от больных животных, людей, а также через прикосновения к зараженным предметам: постельному белью, расческам, головным уборам. Насчитывается более двух десятков видов гриба Microsporum. В окружающей среде грибки этого семейства сохраняются до нескольких лет. Зоофильные формы могут передаваться ограниченное число раз, т.к. их грибковый штамм на коже человека постепенно ослабляется.

Более восприимчивы к инфицированию дети лет 7-10. Сейчас увеличилось количество заболевших как среди новорожденных, так и взрослых. В детских заведениях обычно имеют место коллективные вспышки заболевания, требующие немедленных эпидемиологических действий. Это происходит по причине недостаточно развитого детского иммунитета и непросвещенности в вопросах личной гигиены. У взрослых людей патоген скорее будет уничтожен здоровым иммунитетом и микрофлорой или попросту смыт в процессе гигиенических мероприятий.

Заболеть микроспорией можно в случае наличия предрасполагающих к тому факторов, при которых грибок быстро внедряется и развивается. Такими факторами могут выступить нарушения целостности кожи (порезы, царапины), плохой иммунитет.

На активность Microsporum влияет не только его вид (зоофильный или антропогенный), но и количество перенесенных на человека спор. Тут степень риска заболеть будет зависеть от силы устойчивости иммунитета и от здоровья кожи.

Факторы, способствующие снижению защитных сил и толкающие микроспорию к развитию:

• генетическая предрасположенность;
• применение препаратов и мазей, угнетающих иммунитет;
• некоторые болезни сосудов или соединительной ткани, наследственный ихтиоз;
• серьезные заболевания, среди которых раковые опухоли, ВИЧ;
• избыточная потливость;
• издержки профессии;
• повышенная влажность среды.

Резервуаром зоофильного микроспороза для человека являются:

• Больные кошки, особенно котята (70-80%);
• Собаки — значительно реже;
• В 4-5 % случаев мелкие грызуны (кролики.).

Основным источником заражения являются в основном котята, потому что они, с одной стороны больше подвержены болезни из-за не сформированного иммунитета, и развитого подшерстка, который является основой для размножения грибка.

А с другой стороны, они имеют высокую привлекательность для ребенка как живая игрушка.

Заражение детей и взрослых грибом типа Microsporium canis происходит:

• При непосредственном общении с пораженным животным;
• Или опосредованно — через поверхности, загрязненные его шерстью;
• Передача зоофильного гриба между людьми может происходить редко (2-10%).

В домашних условиях причиной заражения станут:

• Полотенца, постельное белье;
• Головные уборы, одежда;
• Игрушки;
• Ковры, мягкая мебель;
• Пыль, песок лестничных клеток;
• Коврики животных и средства ухода за ними.

Причиной заражения новорожденных может явиться коляска, оставляемая в подъезде на ночь, которую посещают кошки.

В парикмахерских:

• Полотенца, ножницы;
• Приборы для стрижки и бритья;
• Пеньюары.

В садах и школах:

• Полотенца;
• Игрушки;
• Одежда, головные уборы;
• Книги.

Уровень поражения грибом типа Microsporium canis неодинаков в течение года:

1. Начало роста заболеваемости регистрируется в июне.
2. Нарастание происходит к концу лета и началу осени.
3. Максимальное количество случаев часто выявляется в октябре — ноябре.
4. Затем наблюдается спад болезни с минимумом в апреле.

Волнообразная кривая связана с циклом развития грибка у котят и повышением общения детей с животными весной и летом — в период каникул (выезд на дачи, в село, оздоровительные и спортивные лагеря).

Рост болезней в осенний период объясняется возвращением детей в город из оздоровительных лагерей, когда их тщательно осматривают родители и проводятся плановые медицинские осмотры перед началом посещения садов и школ.

Источником антропофильной микроспории являются зараженные люди. Эта микроспория более контагиозная, чем зоофильная. Раньше, когда она была широко распространена, регистрировались вспышки этого заболевания в интернатах, садах, школах, детских домах, летних лагерях.

Инфицирование может произойти в любом месте на планете, чаще в жарких странах. Заразиться можно либо от больного человека, его личных вещей, либо от животного.

Возбудитель

Возбудителем заболевания выступает грибковый паразит Microsporum.

Подразделяется на несколько видов:

1. Антропофил. Относится только к распространению у человека.
2. Зоофил. Живёт и распространяется только на животных.
3. Геофил. Паразитирует в почве.

На территории нашей страны распространение получило 2 разновидности – первая и вторая.

Антропофилы считаются опасными грибковыми паразитами. Заражение происходит от больного человека и передается через вещи и предметы личной гигиены.

Зоофильная микроспория – самый распространенный вид. Источником служат животные, а заражение происходит через контакт с ними.

Инкубационный период длится от 4 дней до 1,5 месяцев. Возбудитель попадает на кожу человека и проникает внутрь. На месте образуется пятно красного оттенка. Вокруг него появляется отек.

Микроспория передается контактным способом через живые и неживые объекты, которые обсеменены спорами или поражены грибком. Вероятность инфицирования возрастает, если на коже есть царапины, опрелости, мозоли и микротравмы, а вот для здоровых кожных покровов грибок не страшен, кроме того, вирулентность микроспории очень низкая – заболеть ею невозможно, если непосредственно после контакта с зараженным предметом вымыть руки с мылом.

У людей, часто контактирующих с бездомными животными и землей, нередко диагностируется микроспория. Как передается грибок, пострадавшие в большинстве случаев знали и старались соблюдать элементарными правилами гигиены, однако роковую роль в развитии грибкового поражения сыграли индивидуальные особенности химического состава пота и кожного жира человека.

Признаки и симптомы стригущего лишая

Микроспория – это заболевание, которое по симптомам отличается в зависимости от пораженного участка тела, а также типа инфекции.

При тяжелых формах отмечается:

• головная боль;
• лихорадка;
• слабость.

Помимо этого, общими признаками являются пятна красного цвета, ломкость волос, а также облысение. Возможно увеличение лимфатических узлов, зуд.

Обычно встречается у детей в возрасте от 5 до 10 лет. У взрослых не проявляется, потому что в волосах вырабатываются органические кислоты. Они позволяют уменьшать рост грибковой инфекции. При лёгкой форме дети в период полового созревания выздоравливают сами, так как происходит изменение в организме, которые неблагоприятно влияют на грибок.

Очаги располагаются на макушке, на темени, также на висках, которые в размере достигают от 20 до 50 мм. Очертания круглые или овальные, которые имеют четкие границы.

Инфицированные люди отмечают на теле небольшие красные пятна. В дальнейшем они могут увеличиваться в размере и сопровождаться отечностью. В центре происходит самовоспаление, вследствие чего появляется бледно-розовая окраска. Возможно шелушение. Размер по диаметру будет варьироваться от 5 до 30 мм. Чаще всего встречается микроспория на лице, плечах, шее.

Также встречается редкая разновидность микроспории, когда поражается кожа ладоней, подошвы ног, а также ногтей. Вначале на ногтях появляются тусклые пятна, которые потом окрашиваются в белый тон.

Лечение производится только под наблюдением специалиста. В большинстве случаев оно будет амбулаторным. Нужно постоянно посещать лечащего врача. Госпитализация потребуется только тогда, когда имеются патологии. Курс лечения длительный, что связано с устойчивостью грибка к различным медикаментам. Методика комплексная и включает в себя различные способы. Это позволяет уничтожить возбудителя и предотвратить повторное заболевание.

Системное лечение происходит с использованием таблеток или суспензии. Они всасываются в слизистую оболочку в желудке и разносятся по всему организму при помощи крови.

Таким образом препарат проникает в кожу и уничтожает возбудителей болезни. Данный вид лечения обязателен, потому что мази или народные методы не устраняют полностью все проявления.

Попавшая в организм инфекция обычно проявляется после инкубационного периода. Это характерно и для микроспории, признаки которой иногда проявляются лишь через месяц-полтора после заражения.

Основной симптом микроспории гладкой кожи – это красные пятна, имеющие четкий контур и отечную выпуклую поверхность. Пятна имеют тенденцию к разрастанию и с течением времени приобретают вид входящих одно в другое или пересекающихся колец (диаметром до трех сантиметров), поверхность которых покрыта пузырьками и корочками. Количество колец ограничено – обычно их не более пяти штук.

Если грибковая инфекция попала наволосистую часть головы, то сначала она поражает фолликул, а затем распространяется на весь волос, причем споры грибка откладываются между чешуйками кутикулы, вызывая ее повреждение. Ярким симптомом микроспории является «чехол» из мецелия (грибницы), окружающий волосяной стержень и заполняющий фолликул.

Внешние проявления грибка у детей и женщин похожи – для них свойственны сильно выраженное воспаление и умеренное шелушение. Сложнее всего своевременно диагностировать микроспорию у людей, страдающих атопическим дерматитом, ведь заболевания имеют схожие симптомы, но лечатся абсолютно по-разному: при атопическом дерматите показано применение гормональных мазей, которые при микроспории не только бесполезны, но и опасны, так как способствуют дальнейшему распространению инфекции.

Внимание! Позднее обращение к врачу чревато развитием нагноительной формы микроспории, симптомы которой, а именно: мягкие на ощупь узелки, синюшный цвет кожи и россыпь гнойников значительно ухудшают внешний вид кожных покровов и самочувствие пациента.

Существует два типа стригущего лишая: трихофития, вызываемая грибками рода трихофитон и микроспория, описанная выше. В обоих случаях у человека поражаются гладкая кожа и кожа волосистой части головы, так как возбудителю грибкового заболевания для роста и размножения требуется белок кератин – именно из него строятся волосы и роговой слой эпидермиса.

Поскольку с бездомными животными охотнее контактируют дети, то они чаще болеют (как микроспорией, так и трихофитией, ведь иммунитет ребенка слишком слаб, чтобы отразить атаку возбудителей инфекции) в отличие от взрослых, у которых диагноз «стригущий лишай» подтверждается достаточно редко, кстати, во многом благодаря наличию на коже грибка-антогониста, подавляющего размножение патогенных грибков.

Кроме того, жир, вырабатываемый сальными железами взрослого человека, содержит особые вещества (например, ундециленовую кислоту), блокирующие развитие вредной микрофлоры. Хотя пребывание в условиях повышенных температуры и влажности, ослабление иммунитета вследствие перенесенного заболевания, продолжительное лечение антибиотиками, цитостатиками и гормональными препаратами, травмы кожи и беременность являются факторами, провоцирующими развитие микроспории и трихофитии.

Один из общих признаков — возникновение красного пятна, близкого к округлой, овальной форме, небольшого диаметра. Иногда наблюдается слияние таких пятен. Зуда или не бывает, или он слабо выражен. Могут увеличиться лимфатические узлы, изредка возникает головная боль, больного слегка лихорадит.

О внедрении грибка в местах роста волос на голове свидетельствует сначала красноватое пятнышко вокруг стержня волоса. В течение нескольких дней оно бледнеет, а сам волосок тускнеет и иссушается. Впоследствии он ломается и отпадает. Волосы кажутся коротко остриженными, эпидермис утолщается, покрываясь сероватыми чешуйками.

О проблемах на гладкой коже свидетельствует появление характерного увеличивающегося пятна. Тяжелая форма недуга способна охватить большое пространство. На теле постепенно развиваются корочки, пузырьки, перерастающие в крупные волдыри.

В редких случаях у мужчин поражается на лице место, где растут борода и усы. В этой области появляются гнойнички.

Керион. Так именуют тяжелую форму микроспории. Воспаление идет в глубокие слои, где формируется гной. Место поражения сильно гиперемированное, отечное, поры расширены. Если надавить — появляется желтоватый гной. Заболевший жалуется на головную боль, может повыситься температура, появляются признаки интоксикации. Ближайшие лимфатические узлы увеличиваются.

Форма, когда поражаются ногти, встречается редко. Сюда же можно отнести случаи, когда микроспория проявляется в области ладоней или подошв. При внедрении грибка в ногтевую пластину, на ней сначала появляется тусклое пятно. Затем оно белеет. Ноготь становится тонким и хрупким, впоследствии чаще всего разрушается.

При обнаружении признаков стригущего лишая у детей не стоит впадать в панику. Если симптомы обнаружили вовремя, то на лечение уйдет от двух недель до месяца, главное провести его правильно.

Малыша не стоит купать в ванной, очаги на время водных процедур заклеивают целлофаном и обрабатывают кожу влажной губкой.

Синтетическую одежду лучше сменить на хлопковую, белье нужно чаще менять и после стирки обрабатывать паровым утюгом. Гладить вещи ребенка отдельно от всех, а во время манипуляций с мазями и примочками надевать латексные перчатки.

Поверхности диванов, кресел в доме нужно время от времени обрабатывать горячим утюгом, игрушки обдавать кипятком или растворами с хлором, чаще мыть пол с дезинфицирующими средствами.

Препараты в каждом случае рекомендует врач. О том, что ребенок выздоровел, скажут отрицательные анализы, проведенные трижды.

Длительность инкубационного периода зависит от вида грибка, спровоцировавшего микроспорию (см. фото).

Так, при заражении зоофильными и геофильными видами грибков Microsporum инкубационный период продолжается 5 – 14 дней. А при заражении антропофильными формами инкубационный период микроспории длится значительно дольше – от 4 до 6 недель.

Но поскольку чаще всего микроспория провоцируется грибком вида Microsporumcanis, который относится к зоофильным разновидностям, то в большинстве случаев инкубационный период инфекции составляет 1 – 2 недели.

Если микроспорией поражена только гладкая кожа, а пушковые волосы на ней остались нетронутыми, то достаточно лечения местными противогрибковыми препаратами (мазями, лосьонами, спреями), которые наносят ежедневно вплоть до исчезновения очагов. Если очаги микроспории располагаются на волосистой части головы или в процесс оказались вовлечены пушковые волосы гладкой кожи, то лечение состоит из приема противогрибковых препаратов внутрь и их наружного нанесения на области поражения.

Наиболее эффективны для приема внутрь с целью лечения микроспории противогрибковые препараты, содержащие следующие активные вещества:

• Гризеофульвин;
• Тербинафин (Тербизил, Ламизил и др.);
• Итраконазол (Орунгал, Ирунин и др.).

Для наружной обработки гладкой кожи и волосистой части головы используются следующие средства с противогрибковой активностью:

• Мази с тербинафином (Ламизил, Тербизил и др.), клотримазолом, изоконазолом и бифоназолом;
• Настойка йода 2 – 5%;
• Мазь серная 10 – 20%;
• Мазь серно-салициловая;
• Мазь серно-дегтярная.

Прием противогрибковых препаратов внутрь и их нанесение наружно на пораженную кожу продолжают в течение недели после исчезновения симптомов микроспории, чтобы избежать возможного рецидива инфекции.

Обязательные мероприятия при выявлении микроспории у человека:

• Удаление поврежденных волосков (эпиляция, ежедневное бритье).
• Мытье головы дважды в неделю.
• Регулярная смена белья.
• Ограничение контакта с больным человеком. Изоляция ребенка из ДОУ, школы при лечении микроспории у детей.
• Осмотр контактировавших с больным человеком людей.
• Осмотр домашних животных ветеринаром.
• Дезинфекция предметов ухода (полотенца, расчески), одежды, детских игрушек с помощью дезсредств. Генеральная уборка.

Эпидемиология микроспории

Болеют микроспорией, в основном, дети младшего и школьного возраста. Большая детская заболеваемость стригущим лишаем связана с дисбалансом клеточно-гуморального иммунитета, пониженной концентрацией бактерицидных компонентов сыворотки крови и сниженным уровнем ферментов в волосяных фолликулах, разрушающих возбудителей. При достижении полового созревания заболевание исчезает.

В наших широтах среди всех видов зоофильная микроспория составляет 90 — 97%. Причиной болезни являются грибы Microsporum canis, которые передаются от больных котят, кошек, собак (через загрязненную шерсть), реже — человека, а также через предметы, содержащие споры возбудителей (расчески, игрушки, постельное белье и головные уборы). Дети часто заражаются при игре в песочнице. Источником инфекции в большинстве случаев являются бродячие животные.

Возбудители стригущего лишая обладают высокой устойчивостью во внешней среде. От 7 до 10 лет они сохраняют жизнеспособность на чешуйках кожи и волосах. Более 1 месяца сохраняются в почве (песочницах). Инкубационный период составляет 5 — 7 дней.

В наших широтах среди всех видов микроспории антропофильная составляет около 2% случаев. Причиной заболевания является Microsporum ferrugineum (чаще) и Microsporum audouinii (реже). Инфекция передается только от больного человека и инфицированных грибами его личных вещей — головных уборов, расчесок, одежды, полотенец, постельного белья и инструментов парикмахера.

Ржавый микроспорум (Microsporum ferrugineum) является самым заразным и вирулентным из всех патогенных грибов, известных на сегодняшний день. Распространение заболевания в детских коллективах происходит стремительно и требует незамедлительного проведения интенсивных противоэпидемических мероприятий.

Чаще болеют дети 5 — 14 лет, в основном, мальчики, что связывают с передачей инфекции при стрижке. Заболевание исчезает при достижении полового созревания. Инкубационный период при поражении Microsporum ferrugineum составляет 4 — 6 недель.

Microsporum audouinii наиболее распространен на Африканском континенте. В РФ может возбудитель может быть завезен туристами и мигрантами. Болеют, в основном, дети дошкольного возраста.

Данный вид заболевания развивается при заражении почвенным сапрофитом грибом Microsporum gypseum лиц, обрабатывающих почву.

Фото микроспории: как выглядит

Заражение человека происходит через частички шерсти и чешуйки больного животного непосредственно или опосредованно (лавочка на улице, плед в квартире).

Стригущий лишай на лице. Образуются разные по размеру пятна, внутри светлые, с темной окантовкой.

Глубокая форма заболевания. Бляшки содержат гнойную жидкость, есть сильный отек. Источниками выступают животные.

Лечение стригущего лишая в этой области длительное. Обязательно необходимо наблюдение специалиста.

Диагностика микроспории

Исследование проходит сразу по нескольким направлениям.

Большинство анализов помогают получить информацию о наличие грибка, его свойствах.

Точное определение вида – это сложная задача, которая требует большего времени для изучения и расширенных вариантов диагностического оборудования.

Лампа Вуда

Метод основан на том, что при выявлении грибка кожа начинает подсвечиваться ярко-зеленым цветом под специальной лампой. Причина данного феномена до сих пор не установлена. Проводится эксперимент в затемненной комнате. Место поражения очищается от шелушения, а также мазей, если они были предварительно нанесены.

Метод обследования Лампой Вуда служит для определения:

• наличия возбудителя;
• поражения волос;
• профилактического лечения после установления результатов;
• контроля тех людей, которые находились в контакте с больными;
• инфекции у домашнего животного.

Это лабораторная диагностика, которая позволяет при помощи микроскопа исследовать кожные покровы из очага инфекции. Метод помогает выявить инфекцию, а также определить степень распространенности. Очень часто используется именно для того, чтобы выявить тяжесть протекания заболевания.

Метод позволяет подтвердить наличие грибка на том или ином участке кожи. Исследуются чешуйки или обломки волос. В первом варианте можно обнаружить мицелий гриба. Если рассматривать поражённый волос, то видны небольшие споры на поверхности.

Если вы обнаружили у себя подобные изменения, прежде всего, запаситесь терпением. Грибок лечится долго, но избавиться от него реально. Точный диагноз поставит врач на основании осмотра и соответствующих анализов. Чаще всего дерматовенерологи просвечивают очаги лампой Вуда с ультрафиолетовым излучением, под светом которой участки, пораженные микроспорумом пушистым, светятся ярко-зеленым, даже изумрудным цветом.

Диагностика микроспории основана на клинической картине заболевания, эпидемическом анамнезе (контакт с кошками, собаками или больными людьми), данных микроскопического и культурального видов исследования, наличие свечения изумрудной окраски под лампой Вуда.

При микроскопическом исследовании устанавливается наличие мицелия грибов и споры. Дифференцировать микроспорию и трихофитию при микроскопии невозможно. Идентификация возбудителей проводится с применением культурального метода исследования с последующей микроскопией.

Материалом для проведения микроскопии служат чешуйки и волосы больного, взятые из периферической зоны очага поражения. Волосы обламываются через 3 недели от начала заболевания.

При микроспории под микроскопом пораженный волос имеет характерный вид:

• Его окружают многочисленные споры округлой формы, плотно прилегающие друг к другу цепочками в виде мозаики.
• Периферическую внутреннюю часть заполняет септированный мицелий.
• На конце волосяного стержня иногда видна бахромка, состоящая из нитей мицелия.
• В чешуйках, взятых для исследования, можно обнаружить ветвящийся мицелий с отчетливо выраженными редкими перегородками.
• В пораженных ногтях элементы грибов сходны с таковыми в чешуйках.

У основания волос через 10 — 12 дней от момента заражения в лучах лампы Вуда появляется свечение изумрудной окраски. Исследование следует повторить через 3 дня.

Лампа Вуда представляет собой кварцевую лампу. Ультафиолетовое излучение проходит через стекло, насыщенное солями калия. Осмотр проводится в темном посещении. Волосы перед исследованием следует вымыть мылом. Данная методика широко применяется медицинскими работниками с целью выявления больных людей и животных.

Дифференциальная диагностика стригущего лишая проводится с себорейным дерматитом, ограниченной формой нейродермита, псориазом, гнездной алопецией, дискоидной красной волчанкой; при нагноительной форме микроспории — с трихофитией, фурункулом, карбункулом, фавусом.

Обычно для предварительной постановки диагноза врачу достаточно осмотра и информации пациента о том, что он брал в руки или гладил бродячее животное, например, котенка. Однако для того чтобы подтвердить диагноз, следует сдать соскоб на микроспорию и убедиться, что материал, взятый с кожи пациента, действительно содержит частицы гриба.

Микроскопические исследования могут подтвердить наличие грибковой инфекции, но не в состоянии точно определить тип возбудителя. Куда больше информации дает анализ на микроспорию, заключающийся в посеве материала, взятого у пациента и последующем исследовании, в том числе с помощью люминесцентных ламп.

Справка. От мицелия гриба, помещенного под люминесцентную лампу, исходит зеленоватое свечение – оно может отсутствовать в начале, но к концу инкубационного периода непременно появляется.

Диагностируют микроспорию, прежде всего, делая выводы из ее клинических проявлений. Позднее подключают дополнительные микробиологические, лабораторные исследования. Ищут присутствие грибка в биологическом материале, определяют его основные характеристики. Чтобы идентифицировать вид грибка, необходим более сложный детальный анализ. Он применяется в основном не в целях разобраться в каждом конкретном случае, а для эпидемиологического контроля.

Вначале тщательно исследуются места поражения. При подозрении на микроспорию добавляют осмотр через люминесцентную лампу. Этот метод позволяет наверняка определить природу заболевания. При освещении пораженных грибком волос в темноте лампой Вуда они светятся яркой зеленью.

Микроскопическое исследование предполагает изучение отдельных фрагментов кожи и собранных волос под микроскопом. Для этого область поражения сначала протирают спиртом, чтобы удалить остатки применяемых лекарств. Затем собирают необходимый материал, который отправляют в лабораторию и изучают.

После специальной обработки чешуек и волос под микроскопом, становятся видны нити мицелия, а волос будет в многочисленных спорах, из-за которых его границы будут просматриваться нечетко.

Чтобы выявить вид возбудителя, после получения положительных микроскопического и люминесцентного анализов, проводят культуральную диагностику. Полученный от пациента материал помещают в питательную среду и выращивают колонию грибка. Это делается для определения дальнейшей стратегии лечения.

Гистологическое исследование относится к одному из видов лабораторной диагностики. Оно заключается в изучении окрашенных фрагментов взятого материала. Его цель — не определить вид грибка, а выявить степень воспаления, тяжесть инфекции.

Микроскопическое исследование коротких волосков с чехлом в основании имеет довольно характерную и для многих возбудителей микроспории постоянную картину: мелкие круглые (2-3 мкм) споры гриба окружают волос в основании. Они напоминают своей массой мозаику. Внутри волоса, в фолликулярной части можно видеть такие же мелкие споры.

Более разнообразная картина гриба наблюдается при микроспории, вызванной Microsporum ferrugineum, особенно в период внедрения в волос. Редкие нити довольно широкого мицелия располагаются здесь по длине всего волоса, встречаются цепочки из спор и крупные пучки из них; картина иногда напоминает фавозное поражение волоса.

В чешуйках гриб встречается в виде довольно тонких ветвящихся нитей мицелия с редкими перегородками; мозаичные споры обычно отсутствуют, попадаются иногда цепочки из удлиненных клеток.

Гистопатологическая картина до некоторой степени напоминает таковую же при трихофитии. Роговой слой очагов поражения утолщен и разрыхлен. В сосочковом слое слабая васкулярная инфильтрация, выходящий из расширенного фолликула волос, окруженный несколькими слоями мелких спор гриба.

При микроскопическом исследовании определить микроспорийную природу гриба в кожных чешуйках невозможно. Только получение культур позволяет окончательно дифференцировать возбудителей.

Для диагностики большое значение имеют данные осмотра, сбор информации о том, как развивалось заболевание, а также общие сведения о состоянии здоровья кошки и условиях её содержания. Опытные владельцы способны заподозрить грибковое поражение кожи у кошки самостоятельно. Но также и грамотные владельцы котов, и ветеринары знают о существовании группы заболеваний негрибковой природы, которые сопровождаются образованием участков очаговой алопеции (облысения). К ним относятся:

• паразитарные кожные болезни (чесотка, демодекоз);
• аллергические дерматиты;
• бактериальные дерматиты;
• эндокринная патология;
• авитаминоз, особенно недостаток витамина А;
• себорея;
• стресс;
• онкологические заболевания.

Подтвердить диагноз микроспории невозможно без участия ветеринарного врача, даже если учесть наглядность симптомов

Для подтверждения и дифференциации диагноза используются:

• Исследование поражённой шерсти, а также соскоба кожи под микроскопом на обнаружение мицелия грибов и их спор. Относится к экспресс-методам диагностики. Позволяет выставить диагноз в половине случаев.
• Применение лампы Вуда — относится к экспресс-методам. Под ультрафиолетовыми лучами лампы Вуда поражённые микроспорозом участки шерсти светятся зелёным светом за счёт эффекта люминесценции. Но метод эффективен только у части штаммов Microsporum canis, что ограничивает его диагностическую ценность. Способ может быть полезным, когда надо быстро провести диагностический скрининг у большого количества животных.
• Культивирование возбудителя на питательных средах — точный метод, позволяет выделить возбудителя путём посева забранного материала на питательные среды в условиях бактериальной лаборатории. Характеризуется высокой точностью, но требует значительного количества времени — до 10 суток.

Лечение микроспории

Как быстро удастся вылечить микроспорию, зависит от степени поражения кожных покровов; лучший результат дает одновременное применение местных средств (кремы, мази, эмульсии, болтушки) и оральных противогрибковых препаратов. Если у больного имеется сильное воспаление, применяют комбинированные лекарственные средства, в составе которых имеются противогрибковые вещества, антибиотики и гормоны.

Уже упоминалось об инкубационном периоде микроспории и связанной с ним невозможности приступить к лечению тотчас после заражения. К сожалению, приходится дожидаться, пока инфекция проявит себя и только после этого бороться с «пустившими корни» колониями кожных грибов. Для отслеживания эффективности проводимого лечения микроспории каждую неделю проводится забор анализов – считается, что пациент избавился от грибковой инфекции, если три пробы дали отрицательный результат.

Микроспория: профилактика и меры безопасности

Поскольку чаще всего от микроспории страдают дети, то целесообразно проводить осмотры в детских садах и школах и выявлять носителей грибковой инфекции. Следует помнить о дезинфекции – возбудители микроспории погибают при мытье рук с мылом или обработке кожи спиртовыми лосьонами. Не стоит брать на руки, гладить, а тем более приносить в дом бездомных животных.

Как лечится микроспория: используемые препараты и приборы

Название препарата или процедуры	Действие
Гризеофульвин, Тербинафин, Итраконазол, Флуконазол – таблетки от микроспории	фунгистатическое (противогрибковое действие);
Изоконазол – крем от микроспории	подавление патогенной микрофлоры;
Бифоназол – крем, спрей, раствор, порошок	противогрибковое действие (поражает мембраны клеток грибков различных видов);
Клотримазол крем	замедляет рост микроорганизмов;
Перманганат калия, Фурацилин, Ихтиол	антисептики, которые применяются для снятия воспаления в случаях инфильтративно-нагноительной формы микроспории;
Освещение лампой Вуда при микроспории	применяется для обнаружения грибковой инфекции.

Лечение микроспории проводится, как правило, амбулаторно, но в случаях, когда человека необходимо изолировать или диагностирована осложненная форма болезни, то больного госпитализируют. Лечится микроспория довольно долго – до трех месяцев, при этом рекомендуется сбривать волосы (при поражении волосистой зоны головы), чтобы облегчить применение наружных препаратов.

Особая роль отводится питанию больного стригущим лишаем – важно поддерживать и защищать организм во время борьбы с инфекцией, а для этого нужно исключить все возможные аллергены и алкоголь. Не стоит включать в рацион жирные, жареные и копченые продукты, т.к. антигрибковые препараты плохо действуют на печень, то необходимо снизить нагрузку на этот орган.

Внимание! Самолечение микроспории неприемлемо, так как неправильно подобранные препараты усугубят ситуацию и могут спровоцировать переход болезни в хроническую стадию. Настои трав и самодельные мази использовать можно в качестве дополнительной противогрибковой терапии, но только заручившись одобрением врача-дерматолога!

В случае обнаружения характерной припухлости на коже, ее нужно прикрыть полиэтиленом, а по периметру обклеить полосками лейкопластыря, исключить попадание воды на область поражения. Срочно обращаться к доктору.

Поскольку возбудитель микроспории является очень устойчивым к разного рода медикаментам, лечение не будет кратким. Его нужно проводить комплексно, что гарантированно даст возможность избавиться от возбудителя и не приведет к рецидивам.

Возникшие вследствие стригущего лишая косметические дефекты иногда сохраняются надолго и требуют подключения к работе специалиста-косметолога.

https://www.youtube.com/watch?v=U3TotqOd_vA

К лечению возможно несколько подходов:

• общие методы;
• системные;
• с применением локальных средств;
• нетрадиционные.

Если поражение грибком обнаружено на волосистой части, то растительность на этом участке следует сбривать. Пораженное место нужно промывать несколько раз в течение дня, стараться не переохлаждать, закрывать от солнечных лучей. Не перенапрягаться физически, т.к. воздействие пота на кожу в этот период неблагоприятно.

Рекомендованы индивидуальные средства гигиены, их нужно чаще менять на новые (мочалку, полотенца).

Гели, мази и всевозможные примочки не дают развиваться болезнетворным спорам, очищают кожу, восстанавливают ее. Как и таблетки, воздействуют на грибки, но в этих средствах активные вещества поражают возбудителя в том месте, где он сконцентрирован. Если применять их регулярно, это будет способствовать более глубокому проникновению активных веществ под кожу. Для местного лечения врач обычно рекомендует Бифоназол, Клотримазол или Кетоконазол, Итраконазол.

При выраженном воспалении часто рекомендуют гормональную мазь Травокорт, обладающую хорошим противовоспалительным эффектом. После снятия воспаления следует перейти на другие противогрибковые препараты.

Таблетки

Системное лечение заболевания предполагает обязательный прием таблетированных антигрибковых средств. В качестве таких препаратов выступают Гризеофульвин и Тербинафин. Первый рекомендуется принимать одновременно с жирной пищей, что способствует лучшему усвоению. Прием этих препаратов — основа лечения, т.к. именно они производят основное разрушительное действие на природу возбудителя.

Шампуни

Дерматолог может порекомендовать применение лечебных шампуней, которые содержат производные имидазола, а также те, в составе которых есть антисептические вещества: салициловая кислота, сульфид селена, сера, деготь.

По утрам, если наблюдается нагноение, можно обрабатывать пораженные места 2% йодом. Для дезинфекции 1-2 раза в день в течение 3 дней прикладывают примочки с раствором перманганата калия или нитрофурала (1:5000). Средства для наружной обработки утром и вечером желательно менять.

Поскольку авитаминоз — одна из причин болезни, желательно хорошо насытить свой рацион продуктами с повышенным содержанием витаминов, нормализующими микрофлору, содержащими малое количество сахара.

Желателен прием витаминов А, В, С и преимущественно Е.

Рыба, молоко, мясо желательны в тушеном или вареном виде, нежирные. Хлеб лучше заменить хлебцами из риса, гречихи или кукурузы. Показаны каши. Полезна зелень, листовые овощи, кабачки, капуста, сухофрукты из несладких фруктов, компоты из них. Чай лучше некрепкий, минеральная вода без газа.

Не употреблять:

• острый сыр и с плесенью;
• кисломолочное;
• различного рода газировку, шипучие вина;
• продукты на дрожжах;
• квашеные овощи и грибы;
• заправки с использованием уксуса;
• любые сладости и сладкие сухофрукты;
• сосиски, копчености;
• все продукты с кодом «Е»;
• кондитерские изделия и полуфабрикаты.

Издавна стригущий лишай особенно хорошо известен в сельской местности. Поэтому народных методов борьбы с этим заболеванием довольно много. Их желательно применять в качестве вспомогательной терапии, т.к. многие из них хорошо зарекомендовали себя, способствуя скорейшей регенерации кожи.

1. Чесночно-луковая мазь. Берут чеснок и лук в равных пропорциях. Из них выдавливают сок, а получившейся кашицей обрабатывают очаги трижды в день.
2. Настойка календулы. Используется для обработки четырежды в день.
3. Сок подорожника. Траву надломить. Образовавшимся соком смазывать раны по 3 раза в день.
4. Виноград кишмиш. Можно использовать изюм. Разрезать ягоду пополам, срезом натирать пораженные места.

Рекомендации

По совету врача-дерматолога фармацевтические препараты можно комбинировать, применяя параллельно средства народной медицины, что приблизит скорейшее выздоровление. Прекращают лечение не с момента исчезновения симптомов, а после микробиологического анализа. Его результат должен быть отрицательным.

Рекомендованы следующие правила:

• не употреблять продукты хоть в малой степени пораженные плесенью;
• меньше употреблять сырых продуктов, подвергать их варке или тушению;
• кожицу с фруктов и овощей счищать;
• продукты в закрытой посуде и в пластиковых контейнерах держать в холодильнике не более суток.

Среди народных методов, которые уничтожают микробы и грибок, отмечают:

1. Смесь лука и чеснока для наружного применения. Готовится кашица из равных пропорций лука и чеснока. Пропускается через соковыжималку, и смесь наносится по несколько раз в день на поражённые участки.
2. Настойка календулы. Пять раз в день протирается очаг заражения.
3. Настойка из коры тополя. Используется для смазывания по 4 раза в день. Соотношение коры и воды составляет 1:5.
4. Березовые почки. Раствор приготавливается из почек и медицинского спирта. Смесь настаивается в течение 2 недель и применяется наружно. Наносится на пораженные участки по 5 раз в день.

Микроспория гладкой кожи лечится значительно быстрее и, в основном, местно: при помощи противогрибковых мазей, кремов и растворов. Адекватное лечение может назначить только врач, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется, вы можете усугубить ситуацию. Среди местных противогрибковых препаратов сейчас чаще всего используются крем и мазь Тербинафин, крем и раствор Сертамикола, раствор Нитрофунгина, серная и салициловая мази и т.д. Мыть очаги нельзя, иначе они распространятся по телу.

Микроспория волосистой части головы лечится дольше и комплексно: волосы в очагах сбриваются, обрабатываются теми же противогрибковыми препаратами местно по 5-6 раз в день. Голова моется отдельно от всего тела с использованием специальных противогрибковых шампуней, которые имеют свойство накапливаться в волосах и защищать их (Низорал, Себозол и др.). И дополнительно врач может назначить прием противогрибковых препаратов в виде таблеток внутрь (Гризеофульвин, Тербинафин).

Шампуни

Профилактика заболевания

Микроспория представляет собой высококонтагиозное заболевание кожных и волосяных покровов грибковой этиологии.

Заражение происходит в результате контакта с инфицированными людьми и животными. Период инкубации составляет от 4 дней до 1,5 месяцев. Чаще всего встречается у детей.

Микроспория – заразное заболевание, тяжесть протекания которого зависит от вида и активности грибка, а также от состояния кожных покровов и организма в целом. Обычно грибок угрозы для жизни не представляет, но создает для больного массу проблем: пятна на коже приходится прятать от окружающих, что не всегда удается;

зуд, который в отдельных случаях бывает довольно сильным и лишает покоя; заболевший (особенно ребенок) подвергается насмешкам и испытывает трудности с социальной адаптацией. Каких-то серьезных последствий микроспория не вызывает – если проведено надлежащее лечение, рецидивов, как правило, не бывает.

Внимание! Микроспория может привести к рубцовым изменением кожных тканей и, как следствие, к очаговой алопеции.

Обычно лечение микроспории проблем не вызывает и проводится с одновременным использованием наружных средств и препаратов для внутреннего употребления. Вот только микроспория при беременности лечится исключительно наружными средствами, так как принимаемые орально противогрибковые препараты могут нанести вред плоду.

Микроспория у человека проявляется одинаково во всех случаях. Первым признаком заболевания является образование на коже воспалительных очагов. Они имеют такой вид:

• выпуклые, будто немного припухшие;
• розовые или красные;
• имеющие четкие округлые границы.

Субъективные ощущения при такой болезни практически всегда отсутствуют, однако у некоторых людей недуг сопровождается зудом умеренной силы. У больных с определенными особенностями кожи, к примеру, имеющих атопический дерматит, признаки лишая могут быть размытыми – грибок, как вторичная инфекция, в течение длительного времени маскируется под обострение дерматита, поэтому его тяжело диагностировать.

Нагноительная форма

Это тяжелое заболевание, вызванное зоофильными грибами, поражающими, как правило, животных – собак или кошек. При несвоевременном, неправильном лечении поражение распространяется на глубокие слои эпидермиса и сопровождается активной воспалительной реакцией с образованием гнойных инфильтратов. При тяжелом течении патологии у человека формируется крупный гнойный очаг, повышается температура, развивается общее недомогание. Симптомы нагноительной формы болезни:

• сильное воспаление в очаге инфекции;
• формирование мягких узлов синюшно-красноватого оттенка;
• покрытие их поверхности гнойниками, при давлении на которые сквозь отверстия вытекает их содержимое.

Керион – форма заболевания, при которой грибок поражает глубинные слои эпидермиса, развивается воспаление с формированием гнойного очага. Вследствие этого появляется крупное, возвышенное над кожным покровом пятно отечного вида с блестящей поверхностью. Поры расширены, при надавливании сквозь них сочится бледно-желтый гной.

К профилактическим мерам относятся:

• исключение контакта кошки с бродячими животными;
• регулярная уборка с дезинфекцией места содержания питомца;
• полноценное питание;
• регулярный контроль состояния шерсти;
• своевременные вакцинация, дегельминтизация, обработка от внешних паразитов;
• профилактические осмотры ветеринара;
• вакцинация (по решению ветеринара по эпидемиологическим показаниям), которая проводится дважды в год;
• обследование на трихофитию новых питомцев, особенно забираемых с улицы, для предотвращения заражения людей и домашних животных.

Профилактика

Предупредить заболевание микроспорией можно, если выполнять несколько простых правил:

• Исключите контакт с чужими животными.
• После игры на улице (особенно с незнакомыми животными) тщательно мойте руки.
• Не выбрасывайте на улицу кошек и собак. При заболевании они в первую очередь заражают детей.
• Не пользуйтесь чужими полотенцами, расческами, одеждой и головными уборами.
• Тщательно мойте волосы детям после посещения парикмахерской.
• При выявлении больного микроспорией обследоваться должны все члены семьи и домашние животные.

Изоляция больных животных и грамотное лечение зараженных людей существенно снижает риски заражения и разрастания эпидемиологических очагов.

Если у человека был контакт с зараженным, ему обязательно нужно пройти тщательное обследование. Чтобы уменьшить риск заражения можно применять специальные противогрибковые шампуни – смеси на основе сульфида селена или повидон-йода. Применяются они 2 раза в неделю в течение 15 минут, курс – 4 недели.

Первичная профилактика заключается в следующем:

• не контактируйте с бездомными животными;
• соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки с мылом, пользуйтесь только индивидуальными бытовыми и гигиеническими принадлежностями.

В качестве профилактических мер микроспории очень важно своевременное выявление и эффективное лечение больных. Для этого в детских учреждениях нужно регулярно проводить медицинские осмотры. Если обнаружен больной ребенок, его следует изолировать от остальных детей и предпринять меры по неотложному лечению микроспории.

Важно также вовремя и качественно дезинфицировать вещи больных людей. Проводится тщательное обследование всех, кто контактировал с человеком, заболевшим микроспорией. Важно также периодически осматривать домашних животных на предмет выявления у них очагов болезни и предпринимать меры по их лечению.

Профилактические меры заключаются в своевременном выявлении и изолировании больного человека. После этого проводят лечение. Если речь идёт о детских учреждениях, то должны осуществляться регулярные профилактические медицинские осмотры. Если появились отклонения, то ребёнок изолируется, а его вещи подлежат дезинфекции.

Особое внимание уделяется домашним животным, которые могут принести инфекцию. Больные питомцы либо подвергаются лечению, либо уничтожаются.

Основным нюансом является то, что при первых проявлениях симптоматики следует незамедлительно посетить врача. Это позволит моментально принять меры по устранению последствий и предотвращению патологий.

Гораздо предпочтительнее не допустить болезнь, чем бороться с ней.

Риск заболеть снижается, если:

• соблюдать правила гигиены — после выхода на улицу обязательно мыть руки, средства гигиены должны быть индивидуальными;
• домашних питомцев, прежде чем приносить в дом, показать ветеринару, произвести все необходимые прививки;
• поддерживать высокий уровень иммунитета;
• правильно питаться, начать закаливание, больше двигаться.

Споры грибка летучи и способны «жить» в доме (на мебели, дверях, полах, игрушках) практически вечно, поэтому квартиру придется обрабатывать хлорсодержащими и дезинфицирующими средствами. Одежда и постельные принадлежности больного ежедневно перестирываются при температуре 95-100 градусов, так как споры грибка погибают при такой температуре за 10 минут.

Заболевшего изолируют от контактов с соседями, друзьями, родственниками до полного излечения. Предметы личной гигиены (полотенце, расческа и проч.) у больного должны быть отдельные.

При ежедневном кропотливом лечении и выполнении всех мер предосторожности микроспория гладкой кожи излечивается за 3-12 недель, а микроспория волосистой части головы – за 12-24 недели. В случае если вы принимали противогрибковые препараты внутрь, не забудьте сдать биохимический анализ крови.

Микроспория гладкой кожи: причины образования

Кожа состоит из 3 слоев:

1. Эпидермис. Отвечает за обновление кожного покрова. Это лицевой слой.
2. Дерма. Здесь расположены нервные окончания и кровеносные сосуды.
3. Жировая клетчатка. Помогает накапливать и хранить питательные элементы, а также этот слой отвечает за функцию терморегуляции.

Возбудитель

Микроспория — воспаление отдельных участков кожи, волос, редко ногтей, вызванное патогенным грибком рода Microsporium (известно более 20 его разновидностей).

Это поражение часто диагностируется в педиатрической практике. Дети болеют в период от 6 до 14 лет.

Среди взрослых эта патология регистрируется у 9-25% заболевших ежегодно. Последнее время увеличилось число сообщений о выявлении очагов инфекции в семьях с поражением взрослых и пожилых людей.

Микроспория — это распространенное заболевание, оно стоит на втором месте среди грибковых болезней после микоза стоп.

В последнее десятилетие отмечается тенденция к снижению микроспории кожи головы и рост числа микозов гладкой кожи с дополнительным воспалением пушковых волос — микроспории гладкой кожи.

Последствия микроспории. Чем опасно заболевание

В период болезни возможно увеличение лимфоузлов.

При несвоевременно начатом лечении болезнь, поразившая волосяные луковицы, может оставить незарастающие проплешины.

Стригущий лишай не несет для жизни ребенка или взрослого никакой опасности. При адекватной и своевременной терапии волосяной и кожный покров полностью восстанавливаются. Однако случаются ситуации, при которых возникают осложнения недуга, если было назначена неправильная схема лечения или к врачу обратились поздно. Проявляется последствия могут в следующей форме:

• воспаление, нагноение кожи (как на фото);
• появляются проплешины на голове.
• развивается необратимое выпадение волос.

Заразна ли и как передается

Пути передачи стригущего лишая — это контакты с больными людьми и животными. Болезнь можно «подцепить» в бассейне или на природе, через почву, грибок живет также на различных бытовых поверхностях. Он может сохраняться там достаточно длительное время.

При вынужденных контактах с больными животными, прокатившись в общественном транспорте или съездив на природу, необходимо тщательно вымыть руки, принять душ, используя хозяйственное или дегтярное мыло, постирать одежду (грибок погибает уже при 60 градусах).

При беременности

В этот период женщине проще заболеть стригущим лишаем, поскольку беременность влияет на гормональный фон, состояние иммунитета, делает ее более уязвимой в психологическом плане.

Ранняя диагностика будет способствовать быстрому излечению, заболевание не сможет нанести вреда плоду. Курс лечения подбирается индивидуально и зависит от стадии заболевания, сроков беременности. Основное внимание следует уделить иммунитету.

Нательное и постельное белье нужно менять дважды в сутки, после стирки обязательно обрабатывать утюгом с обеих сторон.