Как лечить дрожжевые грибки в ухе

Симптомы грибкового отита

Возбудителями отомикоза является грибковая флора сапрофитного характера. Обычно грибки спокойно обитают в разных зонах человеческого тела и до поры до времени не проявляют никаких вирулентных признаков.

Диагноз «отомикоз» устанавливается в соответствии с полученными сведениями микроскопического изучения отделяемого из ушного прохода и результатами бакпосева на присутствие грибков:

• Обычно в мазках из ушей человека выявляется Aspergillus niger.
• В местности с континентальным климатом в отделяемом из ушного прохода находят грибки Candida.
• Для тропиков возбудителями болезни являются плесневые грибы из рода Aspergillus.Отомикоз также вызывается дерматофитами или актиномицетами.

Отомикоз представляет собой грибковое поражение внутреннего или наружного уха, результат патологической активности дерматофитов, дрожжевых или плесневых грибов. Но основной разновидностью патогенной микрофлоры, способной вызвать грибок в ухе, считается Кандида. Обычно очагами поражения становятся:

• поверхность наружного слухового прохода;
• полость среднего уха;
• кожный покров ушной раковины;
• барабанная перепонка.

Из всех случаев отита отомикоз составляет около четверти заболеваний, по статистике ВОЗ до 10% населения планеты являются носителями этой инфекции.

Начальная стадия грибка ушей слабовыраженная, первые симптомы не доставляют ощутимого дискомфорта и могут оставаться малозаметными. Между обострениями в периоды ремиссии возникают чувство, что недуг прошел самостоятельно. Дальнейшее развитие заболевания вызывает:

• образование пробки;
• ощущение заложенности;
• обильные ушные выделения, переходящие в гноетечение при острой форме;
• шелушение кожного покрова в ушной раковине;
• зуд ушного прохода;
• снижение слуха.

При течении запущенной стадии симптоматика становится более ощутимой, заболевание доставляет существенно больше дискомфорта:

• зуд переходит в жжение, ухо начинает нестерпимо чесаться;
• выделения становятся гнойными;
• появляются болевые ощущения с пострадавшей стороны;
• может произойти временная потеря слуха.

Обычно грибковая инфекция развивается постепенно, отличается односторонним характером проявления. Значительно реже встречается микоз обоих ушей, быстро переходит в острую форму. Сопутствующий признак такого развития болезни резкое ухудшение общего состояния пациента.

Для выбора комплекса медикаментозных препаратов и схемы их применения необходима подробная диагностика, которая позволит установить:

• разновидность инфекции и грибкового штамма;
• глубину поражения;
• резистентность микроорганизма на предполагаемый противогрибковый препарат.

Для полной клинической картины недостаточно только визуального осмотра и консультации, лечащий врач активно использует лабораторные методы исследования:

• отоскопия, применение отоскопа для глубокого осмотра слухового канала и перепонки на повреждения и инородные тела;
• микроскопия, которая позволяет определить грибковые заболевания и вид поражения ушей;
• глубина заражения и чувствительность инфекции к препаратам определяется бактериологическим исследованием.

Результаты обследования биоматериала из ушей дополняются анализами крови и мочи, что позволяет точно определить глубину проникновения инфекции.

Осложнения

Если вовремя обратиться к врачу, заболевание успешно лечиться. Прогноз по отомикозу в основном благоприятный.

Полное выздоровление наступает при устранении провоцирующих болезнь факторов и благодаря грамотно подобранным антимикотическим средствам.

Правда, если отомикоз локализуется в среднем ухе и происходят спаечные процессы в результате адгезивного среднего отита, то возможно ослабление слуха. Такой процесс может носить необратимый характер.

Неблагоприятным фактором, осложняющим лечение, является наличие операционной полости в ушах.

У людей, перенесших операцию на ухе, возможны частые рецидивы грибкового заболевания.

Тяжёлые запущенные случаи отомикоза могут спровоцировать распространение грибков на внутренние органы и стать причиной грибкового сепсиса. В крайних случаях может наступить смерть.

Классификация по локализации	Классификация по продолжительности	Классификация по форме
Средний послеоперационный отит; наружный отит (внешнего уха); средний отит, мирингит (воспалительный процесс, затрагивающий барабанную перепонку).	Острый (проявляется в течение 4-5 недель); подострый (1-6 мес.), хронический (от полугода).	Бластомикоз; Кандидоз; криптококкоз; аспергиллез; кокцидиоидоз; мукодиоз.

Если к «грибным» вредителям присоединяется болезнетворная бактерия, диагностируется смешанный отомикоз.

При отсутствии своевременного лечения развиваются серьезные последствия:

• тугоухость (развивается на фоне хронического отомикоза);
• обширное поражение слухового прохода, барабанной перепонки, а также тканей, которые окружают уши;
• образование спаек, которые затрудняют нормальное восприятие звука.

Также грибок в ушах опасен развитием осложненных форм среднего отита или лабиринтита. Эти состояния требуют срочной госпитализации больного.

Так как больное ухо находится рядом с мозгом, то возможны тяжелые последствия, связанные с гнойным поражением мозговых оболочек. Может подняться температура, произойдет полная потеря слуха. Также заболевание может перейти в хроническую стадию.

Грибковый мирингит

Опасность данной проблемы в том, что возбудитель проникает все глубже, возникают гнойные процессы, что может дать осложнение на органы слуха. Воспаление мозговых оболочек, как и костных тканей, сложно лечить, особенно, если человек поздно пришел к врачу. Это может привести даже к летальному исходу.

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо вовремя среагировать на изменения в самочувствии и следовать советам квалифицированного специалиста.

Условия проникновения

Грибки рода Candida заносятся в наружное ухо, если у человека имеется генитальный кандидоз, либо кандидоз какого-то участка его тела.

Отомикоз прогрессирует при травмах, из-за попадания инородных инфицированных предметов в ушной проход. Грибок способен попасть в ухо, если постоянно ковыряться в нём вследствие раздражающего зудящего аллергического дерматита.

Грибковая инфекция проникает в ушной проход при антисанитарии, несоблюдении норм личной гигиены, купании в грязной воде (озере, речке). Возникновение отомикоза может активизировать перенесённый отит.

В этом случае возникает местный дисбактериоз, то есть нарушение нормального баланса в ушной сапрофитной микрофлоре. Развитие дисбактериоза, способствующего появлению грибка в ухе, может спровоцировать обыкновенное промывание ушного прохода антибиотиками или щёлочными средствами.

Факторы, которые способствуют развитию отомикоза

Заболевание развивается в силу различных причин.

Однако наиболее распространёнными считаются следующие:

• ослабленный иммунитет после перенесённой болезни или в результате употребления антибиотиков и гормональных средств;
• частые стрессы, нервные расстройства;
• механические травмы ушного прохода;
• диабетическое заболевание;
• гнойные или воспалительные процессы, происходящие в наружном ухе;
• попадание инфекции при купаниях в открытых водоёмах;
• пользование посторонними наушниками либо слуховыми аппаратами;
• экзема, аллергия, дерматит, почесуха;
• механическое повреждение во время извлечения серы из ушного прохода твёрдыми палочками;
• полное извлечение серы, защищающей здоровое ухо от инфицирования.

Лечение ушного грибка медикаментами

Он провоцируется плесневыми Aspergillus и Penicillum, а также грибами рода Candida.

Основные провоцирующие факторы:

• использование чужих наушников и берушей;
• механическое повреждение ушей;
• частые стрессы;
• ушной дисбактериоз;
• развитие гипергидроза;
• слабая иммунная система;
• несоблюдение ушной гигиены;
• хроническая аллергия (в том числе и «сенная лихорадка»);
• узость слухового прохода;
• частое и неправильно промывание ушей;
• дерматиты;
• эндокринные патологии;
• длительный и бесконтрольный прием антибиотиков и гормонов;
• воспалительные патологии ушей.

Лечение рекомендуется начинать с подготовительных процедур, которые обеспечивают обеззараживание ушной раковины и слухового канала раствором глицерина. Это промывание и чистка уха от серы и отшелушенного эпидермиса. В комплексе лечебных средств могут быть мази, растворы, таблетированные препараты. Прием антибиотиков обязательно сочетается с пробиотиками, восстанавливающие кишечную флору.

Растворы

В большинстве случаев лекарство в форме раствора назначается для лечения внешних проявлений отомикоза. Это помогает снять боли, устранить зуд, избавиться от шелушения и прочих симптомов, обеспечивает необходимый противогрибковый эффект. С этой целью назначаются растворы:

• Пимафуцина.
• Нафтифина.
• Клотримазола.

Могут использоваться как ушные капли, но при травмировании барабанных перепонок закапывать растворы нельзя. В этом случае жидкость применяется примочками или назначается аналогичный препарат в форме мази.

Мазь остается эффективным средством от грибка в ушах, благодаря удобству применения. Ее нанесение лучше контролируется, по терапевтическому действию она не уступает растворам. В такой форме выпускаются следующие микотики:

• Клотримазол.
• Экзодерил.
• Ламизил.

В виде мази предлагается Нитрофунгин, профильное средство, устраняющее отомикоз. Назначенные врачом крем либо мазь наносят ватным жгутиком и оставляют в ушном канале от 10 до 15 минут. Помимо терапии, лекарство используется как действенное средство для профилактики.

Популярные противогрибковые капли для закапывания в ухо Кандибиотик и Нитрофунгин. Первый представляет собой специально разработанные капли от грибка на основе Клотримазола. Второй в качестве основного вещества использует Хлорнитрофенол. На емкости таких препаратов предусмотрена крышка капельница либо пипетка.

Антибиотики

Лечение грибкового отита в тяжелых формах проводится с применением антибиотиков. Обычно это таблетированные средства, которые используются параллельно с наружными препаратами. К ним относятся:

• Дифлюкан.
• Низорал.
• Кетоконазол.
• Итраконазол.

Самолечение с использованием таблеток недопустимо, препараты в такой форме должен прописывать врач с учетом, имеющихся противопоказаний.

Пробиотики

Если назначен их продолжительный прием, антибиотик необходимо сочетать с использованием пробиотиков. Это препараты, которые предотвращают разрушение кишечной флоры, способствуют ее восстановлению, не допускают возникновения дисбактериоза:

• Аципола.
• Бифиформа.
• Гастрофарма.
• Лактобактерина.
• Линекса.
• Хилак форте.

Помимо пробиотиков полезными будут иммуностимулирующие средства, включая активные добавки, витаминные комплексы, увеличение доли свежих овощей и фруктов в рационе.

Для ранних стадий это те же растворы, капли и мази. Действенным средством от грибка Кандида считается раствор Хинозола. Аналогичным эффектом обладают препараты:

• Сангавирин.
• Канестен.
• Леворин.
• Мултифунгин.

Острый, запущенный кандидоз лечат системными лекарствами в сочетании с наружной терапией. Это Флуконазол, Натамицин, Эконазол.

Кроме органов слуха, это заболевание может возникать также на коже, слизистых оболочках и поражать внутренние органы человеческого организма. Но если микоз кожи и ее придатков легко поддается лечению и не приводит к значительным осложнениям, то грибок в ушах может осложнится снижением слуха.

Существует много причин грибкового поражения слухового прохода, но основная из них это наличие сапрофитной, или же условно патогенной флоры на коже или слизистых оболочках организма.

Эти микроорганизмы не приводят к развитию симптомов болезни у здорового человека, но при воздействии неблагоприятных факторов могут активизироваться. К таким причинам относят:

1. Низкий уровень гигиены — при загрязнении ушей нарушается природный баланс кожи наружного слухового прохода и создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
2. Инородное тело — наличие посторонних предметов в слуховом проходе, что чаще всего наблюдается у детей, также может привести к воспалительному процессу.
3. Травмы барабанной перепонки или слизистой при чистке ушей ватной палочкой приводит к образованию микротрещин и ранок, которые являются входными вратами для инфекции.
4. Сопутствующие болезни и состояния. Врожденное или приобретенное снижение иммунитета вследствие ВИЧ/СПИДа, онкологических болезней, сахарный диабет, аллергический ринит, дерматиты любой этиологии могут привести к микозу ушей.
5. Прием определенных медикаментов, а именно гормональных и цитостатических препаратов, длительная или бессистемная антибиотикотерапия также могут повлиять на состояние иммунной системы и спровоцировать грибок в ушах у человека.
6. Физиологические особенности органов слуха, а именно узкий слуховой проход, экзостозы.
7. Воздействие факторов внешней среды, например жаркий или влажный климат, контакт с химическими агентами, ионизирующее излучение.
8. Другие причины — гипергидроз, использование чужих наушников, берушей.

Симптомы грибка в ушах различные, вначале заболевание может протекать бессимптомно или же проявляться незначительным зудом в ушах. Для ранней диагностики и эффективного лечения важно не пропускать болезнь на ее ранних этапах развития и учитывать все симптомы. Также отомикоз может вызывать следующие жалобы у пациентов:

1. Заложенность уха, зуд и шелушение кожи — первичные признаки воспалительного процесса любой этиологии, при грибке внешнего уха эти симптомы выраженные, приводят к значительному ухудшению состояния больного.
2. У больных также возникает сильный болевой синдром, отек и гиперемия кожи и слизистой.
3. Воспаление приводит к образованию выделений, которые могут быть как и незначительными серозными, так и обильными гнойными, или же специфическими, характерными для определенного возбудителя.
4. При грибковом мирингите (воспаление барабанной перепонки) у пациентов может наблюдаться ощущение инородного тела в ухе, чувство распирания. Длительное течение болезни может привести к шуму в ушах, снижению слуха, головокружениям и местным или системным осложнениям.

Отомикоз может осложниться воспалением регионарных лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, сосцевидного отростка, мастоидитом. У пациентов с сопутствующими инфекционными болезнями или снижением иммунитета грибок в ушном проходе может привести к системным микозам.

Грибковые поражения органов слуха классифицируются в зависимости от возбудителя, течения болезни, участка воспаления. В зависимости от продолжительности заболевания различают:

• острый отомикоз (длиться меньше 1 месяца),
• подострый (от 1 до 6 месяцев),
• хронический (длится больше полугода).

• Хронический грибковый отит возникает при неправильном или несвоевременном лечении острого процесса, снижении иммунитета, сопутствующих заболеваниях и травмах.
• Эта патология трудно поддается лечению обычными противогрибковыми средствами, чаще всего протекает с обострениями и рецидивами болезни.
• В классификации болезни различают также такие ее формы: внешний отит, мирингит(воспаление барабанной перепонки), средний и внутренний отиты, а также отит послеоперационной полости.
• Послеоперационный отит может возникнуть вследствие попадания спор грибка на рану во время или после хирургического вмешательства, а именно мастоидэктомии.

Частые жалобы больных при этой патологии — значительные выделения из наружного слухового прохода и боль за ухом. Этот вид отомикоза характеризуется длительным течением из-за снижения резистентности организма после операции, возникновением нечувствительности к препаратам вследствие антибиотикотерапии.

Виды ушного грибка

За этиологией грибковые болезни органов слуха разделяют на:

1. Аспергиллез уха, вызванный плесневыми грибками рода Aspergillus, Penicillum.
2. Кандидоз ушной полости, возбудителем которого являются грибки рода Candida, чаще всего это Candida albicans.
3. Актиномикоз, вызванный грибами актиномицетами.
4. Другие виды микозов — мукоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, бластомикоз.
5. Сочетание грибкового поражения с бактериальным или с вирусно-бактериальными ассоциациями.

Чаще всего встречаются аспергиллез и кандидоз органов слуха, эти заболевания имеют свои специфические признаки, с помощью которых можно вовремя диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.

Для аспергиллеза характерно наличие темных серых или зеленоватых выделений из наружного слухового прохода, налет на его стенке, который трудно снимается. После снятия налета часто остаются ранки с кровоточащей поверхностью.

Также наблюдается отек стенок прохода, распространение воспаления на барабанную перепонку, ее утолщение и гиперемия. Это приводит к значительному снижению слуха на период заболевания.

Воспаление распространяется и на хрящевую ткань, что может привести к деформации внешнего уха.

Диагностика отомикоза включает в себя общеклинические(общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови) и специальные исследования. К ним относят:

1. Отоскопию — это исследование внешнего уха с помощью отоскопа. Признаками грибкового отита являются покраснение и отек стенок слухового прохода, его сужение, выделения из уха.
2. Для бактериологических и микологических исследований проводят забор материала — выделений из ушного прохода. С помощью микроскопического исследования можно обнаружить мицелии или споры грибов, определить его род. Посев материала на питательные среды, или же микологическое исследование дает возможность узнать вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Классификация отомикоза

В зависимости от локализации воспаления классификация отомикоза следующая:

1. Наружный. Заболевание диагностируется в 5 случаях из 10. Заложенность и шум в ушах порой принимают за инородный предмет либо серную пробку. Болезнь осложняется ещё и тем, что индивид поначалу пытается самостоятельно избавиться от инородного предмета в ушном проходе. Однако такие действия приводят к ещё большему поражению уха. Далее происходит отёк. Из ушей выделяется гнойное содержимое. Человек чувствует боль. Слышит шум в ушах. Поначалу воспаляется только наружное ухо. Если вовремя не приступить к лечению, отомикоз распространяется даже на среднее ухо. Заболевание поражает людей, страдающих диабетом либо лейкемией.
2. Микотический средний отит. Заражение диагностируется у 2 больных из 10. Инфицированию подвержено среднее ухо. Заболевание сопровождается интенсивной ушной, головной болью, ослаблением слуха, сильным гулом в ушах.
3. Грибковый мирингит. Заболевание развивается, если возбудитель переходит с кожного покрова слухового прохода непосредственно на барабанную перепонку. У индивида ослабевает слух. Ухудшение слуховых функций происходит вследствие нарушения подвижности барабанной перепонки.
4. Послеоперационный. Развивается после хирургического вмешательства. К примеру, вследствие мастоидэктомии или тимпанопластики. Во время процедур используют перевязочные материалы для ушей, смоченные в антибактериальных растворах. Боль от проникновения грибка может ошибочно восприниматься за послеоперационные осложнения.

Формы отомикоза

Существует 3 формы отомикоза:

1. Первоначальная. У больного нет никаких явных признаков заболевания. Однако он ощущает зуд и заложенность в ушах.
2. Острая. Болезнь прогрессирует и дополняется болью, покраснением, отёчностью. Из ушного прохода выходят выделения.
3. Хроническая. Заболевание протекает какое-то время в острой форме, а затем затихает. Через несколько дней опять прогрессирует.

Как лечится заболевание

Лечение ушного грибка назначается врачом, после проведения комплексного обследования.

В клинике специалист делает следующее:

1. Проводит туалет наружного слухового прохода. Уши тщательно очищаются от патологического содержимого.
2. Проводит ультразвуковое лекарственное орошение ушей. Грибок очень боится ультразвука, и погибает после 2-3 сеансов.
3. Вставляет в уши лекарственную турунду.
4. Проводит физиотерапевтическое лечение. Рекомендованы сеансы лазерного лечения (снимает воспаление и отек), виброаккустической терапии (улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж), а также процедуры ультрафиолетового облучения (стерилизует слизистую оболочку ушей от грибковой флоры).

В домашних условиях рекомендуется использовать противогрибковые медицинские препараты.

Симптоматика

Заражение долгое время протекает бессимптомно. Явные признаки отомикоза появляются при прорастании мицелия вглубь кожи.

Распространённые признаки:

• интенсивный зуд;
• отёчность;
• болезненность в районе ушей;
• гул в ушах;
• распирание;
• выделения из ушей;
• головная боль;
• высокая температура;
• перекрытие (абсолютное или частичное) просвета слухового прохода;
• ослабление слуха;
• тугоухость.

Виды выделений, в зависимости от вида грибка:

• Плесневые отомикозы характеризуются выделениями, напоминающими промокшую салфетку.
• Они коричневато-чёрные на цвет при поражении грибком рода Aspergillus niger.
• Жёлтые или зелёные при инфицировании грибками Aspergillus flavus.
• Жидкие серозные выделения с жёлтыми корочками мягкой текстуры наблюдаются при поражении грибками из рода Penicillium.
• При инфицировании грибками Candida из прохода отходят жёлтые корочки либо небольшие чешуйки.

Наружный отомикоз

Симптомы при наружной форме отомикоза:

• В начале исчезает жировая плёнка, выстилающая кожный покров слухового прохода. Подобное случается, когда человек часто купается либо травмирует нежную кожицу ушей. Констатируется отёчность слухового прохода. Происходит закупорка желез. Жалобы на невыносимый зуд в ушах. Порой люди болезненные симптомы ошибочно воспринимают за избыток серы либо загрязнение наружного ушного прохода. Если в больные уши совать предметы с целью их очистки, кожный покров травмируется. Вглубь проникает грибок.
• Вследствие дополнительных механических повреждений развивается острая форма отомикоза с хорошо заметным покраснением и отёчностью кожного покрова наружного уха. При острой форме из ушей идут выделения. Их объём со временем увеличивается. Отёчность ведёт к полному перекрыванию просвета слухового прохода. Подобное явление приводит к появлению гула в ушах. Происходит ослабление слуха.
• Наружная форма отомикоза характеризуется резкой болезненностью, причём она постоянно усиливается во время еды, особенно при глотании. Вследствие воспалительного процесса происходит гиперсекреция слизистой. Такое явление также приводит к усилению выделений из больных ушей.
• Отделяемая из ушей консистенция содержит сгустки из клеток эпидермиса и мицелия.
• При воспалении наружного уха отмечают регионарный лимфаденит. Воспалительный процесс способен «перекинуться» на височно-нижнечелюстной сустав и околоушную железу. Правда, часто заражение ограничивается лишь кожным покровом наружного уха. Проникновение грибка в среднее ухо обычно фиксируется у людей, страдающих диабетом либо лейкемией.

Средний отомикоз

Заболевание затрагивает среднее ухо. Грибковая инфекция обычно присоединяется к уже имеющемуся воспалению барабанной полости, то есть когда у больного диагностируют хронический гнойный средний отит.

У человека ухудшается самочувствие и состояние. В ушах появляется невыносимая боль. Из ушных проходов отходят обильные выделения. Человек жалуется на головную боль. Слух заметно ослабевает. В ушах гул и заложенность.

Грибковый мирингит

Грибок перекидывается с кожного покрова слухового прохода на барабанную перепонку. У человека ослабевает слух. Сама барабанная перепонка гиперемирована.

Послеоперационный

Отомикоз обычно наблюдается у тех индивидов, которые перенесли мастоидэктомию. Операция связана с удалением ячеек сосцевидного отростка в случае гнойного мастоидита. В заушной зоне и самом ухе отмечаются сильные боли. Сильно увеличивается объём выделений.

Заражение также возникает после тимпанопластики. Инфицирование грибком провоцирует продолжительное нахождение в слуховом проходе тампона, смоченного в антибиотике. Боль в ушах по ошибке воспринимают за послеоперационное осложнение.

Особенности лечебной диеты

Как вылечить грибок у взрослых? Для начала врач должен убрать грибковый налет из ушей. Процедура проводится только в клинике. Она предполагает использование аттикового зонда, а также ватника, который смачивается в антимикотическом растворе.

Особенности промывания:

• наружный микотический отит – очищается передненижний отдел слухового прохода;
• средний микотический отит – промывание барабанной перепонки антисептиками противогрибкового воздействия (применяется хинолозовый спирт (0,1%) и раствор мирамистина).

В период лечения больному необходимо обеспечить сбалансированное питание с обилием витаминсодержащих продуктов. Важно исключить из рациона:

• продукты, провоцирующие аллергию;
• ограничить употребление сладкого;
• свести к минимуму изделия из мучные.

В ежедневном меню должны преобладать блюда растительного происхождения. Это цельнозерновые крупы, овощи, фрукты, орехи. Из напитков предпочтение следует отдавать свежевыжатым сокам.

Диагностика

Диагностику заболевания и выявление вида грибка в ухе должен проводить врач. В этом случае будет легче выбрать метод лечения отита в зависимости от возбудителя.

Вид грибка в ухе определяет посев и мазок. После этого применяют средства для приема внутрь и обработки ушной раковины.

Диагноз ставится на основании признаков, жалоб и тщательного обследования уха и слухового прохода. Прежде чем приступить к терапевтическим процедурам определяют разновидность грибка.

С помощью микроскопии и бакпосева патологического отделяемого выявляют тип мицелия.

Затем подбирают требуемый фунгицидный препарат, который способен справиться с вегетатирующим в ушах возбудителем.

Используемые методы диагностики:

• микологический;
• эндомикроскопический;
• микробиологический;
• рентгенологический.

Для определения диагноза важно исследовать мазок выделяемого из уха секрета. Если найдены нити мицелия или споры, значит у больного констатируется отомикоз. Также при посеве отмечается рост характерных для грибков колоний.

Однако если никакого роста не наблюдается, значит взятие исследуемого материала проводилось неправильно или выделения были взяты не из главного очага.

Учитывая сапрофитный характер грибковой флоры, обнаружение в посеве грибков не может конкретно свидетельствовать о присутствии отомикоза. Результаты лабораторных исследований нужно сопоставлять с клиническими сведениями, анамнезом, выводами микроотоскопии.

Совет! Помимо общей диагностики рекомендуется провести обследование нарушения слуха с помощью камертона, аудиометрии, акустической импедансометрии. Можно также исследовать проходимость слуховой трубы и провести отоакустическую эмиссию.

Медикаментозная терапия

Врач — это единственный человек, который точно знает, чем лечить грибок уха именно в вашем случае. Он должен прописать специальные мази, растворы для обработки полости внутри.

Скорее всего будут противогрибковые препараты, такие как:

• Кетоконазол;
• Флуконазол;
• Нистатин.

Что применяется для уха:

• Клотримазол;
• Миконазол;
• Фторокорт;
• Лоринден С и другие препараты.

Мазь закладывают после обработки полости дезинфицирующими растворами. Для протирания уха часто назначают обработку перекисью или раствором борной кислоты 3% или раствором йодистого калия 2%. Смачивается ватный диск, после чего производится обработка уха внутри.

Растворы

Кроме этого используются лекарственные растворы:

1. Сангавирин;
2. Леварин;
3. Хинозол;
4. Канестен;
5. Мультифунгин;
6. Кастеллани.

Могут использоваться капли в уши, которые помогут снять воспаление — Кандибиотик или Резорцин.

Пробиотики

Пробиотики восстановят микрофлору организма и помогут восстановить иммунитет:

• Аципол;
• Наринэ;
• Линекс;
• Хилак Форте.

Также для повышения иммунной системы специалист может порекомендовать прием настойки Эхинацеи.

Чем лечить грибок? Особенности медикаментозной терапии зависят от типа патологии:

• наружный отит. Назначаются местные препараты;
• кандидозный наружный отит. Рекомендовано сочетание 1% раствора клотримазола и 1% раствора нафтифина. Назначаются аппликации, длительность которых варьируется от 5 до 10 минут. Продолжительность терапии – 1-2 недели, 2 раза/24 ч.;
• кандикомикоз. Рекомендовано применение оксиконазола, эконазола, натамицина, миконазола, бифоназола;
• наружный отит, спровоцированный плесневыми грибами. Применяется раствор нафтизина и хлорнитрофенол;
• поражение дрожжевым грибком. Рекомендовано использование флуконазола при грибке.

Схема лечения

Локализация	Дрожжеподобные грибы	Плесневые грибы
Наружное ухо	Нафтифин 1% раствор клотримазол 1% раствор (местно).	Нафтифин 1% раствор хлорнитрофенол 1% раствор (местно).
Послеоперационная полость	Нафтифин 1% раствор клотримазол 1% раствор (местно), Флуконазол, капсулы (внутрь).	Нафтифин 1% раствор хлорнитрофенол 1% раствор (местно), Итраконазол, капсулы или тербинафин, таблетки (внутрь).
Среднее ухо	Нафтифин 1% раствор клотримазол 1% раствор (местно), Флуконазол, капсулы (внутрь).	Нафтифин 1% раствор хлорнитрофенол 1% раствор (местно), Итраконазол, капсулы (внутрь).

Мази, кремы и капли

Средство	Описание	Сколько стоит (руб.)
Экзодерил	Это мазь от грибка в ушах. Воздействие – фунгицидное, фунгистатическое, противогрибковое.	От 210
Нитрофунгин	Эффективен против грибов Trichophyton gypseum и Microsporum canis, Candida albicans.	276
Йодинол	Какие капли помогают лучше всего. Рекомендуется применять Йодинол. Основной эффект – антисептический.	От 230
Кандибиотик	Капли в уши. Эффекты – антибактериальный, противогрибковый, противовоспалительный, обезболивающий.	300-500
Травокорт	Противовоспалительный, болеутоляющий, противогрибковый.	750-950
Пимафукорт	Это крем от грибка. Основной эффект – противовоспалительный. Помогает справиться с дрожжеподобными грибами.	510-610

Применение народных средств

Традиционное лечение грибка в ушах рекомендуется дополнять народными средствами. Правда, перед применением различных отваров и домашних капель обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Народные средства помогают лишь в комплексе с назначенными отоларингологом лекарственными препаратами.

Народные средства, которые применяются в домашних условиях против отомикоза:

1. Капли из лукового сока. Из свежего лука выжимают сок. Им закапывают уши на ночь на протяжении 7 дней. В один проход капают 5 капель чистого сока.
2. Отвар из чистотела. Траву заваривают в течение 10 минут, дают настояться ещё 30 минут. Отваром промывают ушной проход дважды в сутки.
3. Капли из алоэ. Из листка алоэ выжимают жидкость. Соком закапывают ушной проход 3 раза в сутки. Процедуру проводят в течение 7 дней.
4. Средство из разбавленного чесночного сока. Выдавливают жидкость из двух зубчиков чеснока. Разбавляют сок тёплой водой. Закапывают в ушной проход один раз в сутки, желательно перед сном.
5. Протирания раствором разбавленного яблочного уксуса. Выделения из наружного уха можно снимать с помощью яблочного уксуса, наполовину разбавленного тёплой водой. Процедуру очистки ушей рекомендуется проводить 3 раза в сутки.

Лечение отомикоза уха с применением рецептов народной медицины носит вспомогательный характер, но не может быть основным.

При отомикозе рекомендуется аккуратно обрабатывать больное место смоченной в яблочном уксусе ватной палочкой, потому что грибки неустойчивы к кислотам.

Для ускорения процесса избавления от такой инфекции, как отомикоз уха, можно приготовить средство из сока чеснока и оливкового масла (1:1), прогретое на водяной бане в течение 1 часа. В полученной лечебной смеси смачивают турунду из ваты и вставляют на 20 минут.

Эффективно от грибка в ушах средство из сока репчатого лука, богатого фитонцидами. Его нужно закапывать в наружный слуховой проход по 4 капли 1 раз в сутки через день. Курс — 10 дней. Если злоупотребить, то можно не устранить симптомы, а вызвать серьезный ожог.

Для благоприятного исхода заболевания рекомендуется при первых признаках обратиться за медицинской помощью. Только своевременные меры и квалифицированное решение о том, чем лечить его, помогут сохранить остроту слуха и избавиться от грибка без риска рецидивов и осложнений.

Если не знать, как вылечить правильно определенный вид инфекции, то в итоге можно обрести постоянную глухоту.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Разрешено применение:

• сока алоэ (капать по 5 капель, трижды/24 ч., в течение 7 дней);
• теплого отвара чистотела (5 капель, дважды/24 ч);
• свежего лукового сока (5 капель, перед отбоем, в течение 1 недели).

Также разрешаются промывания борной кислотой.

Также в домашних условиях разрешается применять перекись водорода.

Рецепт выглядит так:

1. Влить в стакан ¼ л воды (температура – 37 градусов).
2. Добавить 10 капель перекиси водорода (3%).
3. Заправить раствором маленький шприц (оптимально – 2 кубика).

Полученный раствор используется для промывания ушей.

Отомикоз или грибок в ушах в большей степени поражает взрослых. Однако и дети не защищены на 100% от заражения. При этом оно считается одним из труднодоступных для лечения и простым в плане профилактики. Но обо всем по порядку.

Раны в области среднего и наружного уха;

1. Использование чужих наушников и слуховых аппаратов;
2. Несоблюдение гигиены при использовании наушников и слуховых аппаратов;
3. Посещение общественного бассейна;
4. Использование чужих головных уборов;
5. Длительное применение гормональных и/или антибактериальных препаратов;
6. Заболевания наружного уха;
7. Онкологические заболевания;
8. Сахарный диабет;
9. СПИД.

Стоит отметить, что люди, любящие часто чистить уши, могут также заработать отомикоз, как бы это парадоксально не звучало. Дело в том, что при слишком частом использование ватных палочек возникает раздражение слизистой оболочки среднего уха, выполняющей защитную функцию.

Также важно знать, что при использовании антибактериальных препаратов риск заражения ушей грибком значительно возрастает. Объяснить это довольно просто – эти препараты направлены на устранение определенного вида бактерий. При этом их применение способствует ослаблению собственной иммунной системы.

Виды грибка в ушах

Прежде чем приступить к описанию симптомов заболевания, следует понять, какие виды грибка способны поразить слуховые органы человека. Таковых существует пять видов:

• Candida;
• A. Niger;
• Penicillium;
• A. Flavus;
• A. Graneus.

Выявить вид грибка, вызвавшего поражение, может только специалист, точнее врач-отоларинголог. Однако больной может и самостоятельно определить этот параметр, т.к. эти виды грибка проявляются с заметной разницей.

Общими симптомами для всех видов грибка ушей у человека являются такие проявления:

• Нарушение слуха, шум в ушах;
• Воспаление кожи наружного и среднего уха;
• Резкое увеличение количества и объема серных пробок;
• Зуд, боль в слуховом проходе;
• Головные боли;
• Повышенная чувствительность кожи уха.

Еще одним ярким симптомом грибка ушей является выделение из уха. И каждый вид грибка провоцирует выделения определенного цвета. Именно по этому параметру больной может сделать предположение и виде грибка, поразившего его:

• Candida – этот вид грибка провоцирует прозрачные выделения, иногда с кровяными вкраплениями. Само поражение может напоминать мокнущую экзему;
• A. Niger – как можно понять из названия, этот вид проявляется выделениями черного и темно-серого цвета;
• Penicillium – выделение бело-желтого цвета может говорить о заражении именно этим видом грибка;
• A. Flavus и a. Graneus – эти виды вызывают выделения желтого, зеленого или желто-зеленного оттенка.

Однако заниматься самодиагностикой и тем более самолечением даже при малейшем подозрении на грибок ушей ни в коем случае нельзя. Результаты такого отношения к серьезному заболеванию могут быть довольно плачевными.

Уши человека являются его проводником в мире звуков, поэтому любые заболевания этих органов чувств влекут за собой опасные последствия. Отомикоз уха или грибок при отсутствии своевременного и правильного лечения также способен привести к серьезным проблемам. Чем же грозит человеку легкомысленное отношение к отомикозу:

1. Хронический гнойный отит. Это заболевание сопровождается сильными болями и часто заканчивается потерей слуха.
2. Распространение грибка на кожу лица, шеи, спины и т.д. Важно поминать, что грибок, как и любой другой живой организм постоянно размножается. Это значит, что полости ушей ему скоро станет недостаточно.
3. При поражении среднего уха грибком возможна и общая интоксикация организма. В этом случае у человека могут наблюдать симптомы вирусного заболевания, а иногда и токсического отравления. К этим симптомам относятся повышенная температура тела, тошнота, рвота, слабость и боль в мышцах.

Интересно, что некоторые врачи считают грибок candida главной причиной онкологических заболеваний. Точнее не причиной, а природой. Так, например, врач из Италии Туллио Симончини считает, то рак это и есть грибок candida, который разросся в организме с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому несерьезное отношение к лечению грибка ушей несет за собой гораздо более опасные последствия и риски.

При обнаружении выделений из уха в первую очередь необходимо записаться на прием к врачу-отоларингологу. Тот в свою очередь проведет ряд обследований, которые позволят ему выявить грибковых возбудителей и их вид. Среди диагностических методов здесь могут быть применены следующие:

1. Осмотр. Этому методу исследования подлежит не только ушная раковина, но и среднее ухо. Для этого используются ушные зеркала, которые позволят обнаружить наличие воспаления на слизистой уха.
2. Бак. посев или бактериальный посев. Забор выделяемой жидкости для определения ее природы.
3. Аудиограмма. Исследование для выявления степени нарушения слуха, которое в большинстве случаев является следствием запущенности заболевания.
4. Эндоскопия. Аппаратный метод для определения поражения внутренних структур уха.

Но иногда первичными признаками грибка в ушах может стать вовсе не жидкое выделение, а темный налет, напоминающий порошок, серая масса, похожая по консистенции на творог. Это значит, что любые изменения состава слизистой оболочки среднего уха являются поводом к обращению к специалисту.

Лечение грибка ушей

При лечении грибка в ушах внимание уделяется сразу всем сторонам проблемы. То есть восстанавливается собственный иммунитет человека, устраняется возбудитель заболевания, устраняются последствия заражения. Дополнительно к лечению отомикоза проводится терапия, направленная на восстановление микрофлоры кишечника, которая с высокой вероятностью пострадает от медикаментозных препаратов.

Итак, устранить непосредственно возбудителя грибка можно с помощью таких препаратов, как:

• Миконазол;
• Клотримазол;
• Бифоназол;
• Нафтифин и пр.

Медикаментозная терапия состоит из приема следующих препаратов:

• Нистатин;
• Кетоконазол;
• Флуконазол;
• Натамицин.

Как уже говорилось выше, прием этих препаратов должен сопровождаться употреблением лекарств, направленных на восстановление микрофлоры кишечника. Дополнительно назначается курс витаминов, которые должны восстановить иммунную систему человека.

1. Отвар чистотела. Это растение уже давно пользуется славой, как одно из сильнейших противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих средств. Чистотел устраняет бактерии и очищает кожу. В лечении отомикоза можно использовать не только отвар, но и капли. Сырье для отвара и капли можно приобрести в любой аптеке.
   Отвар готовится просто: одна чайная ложка измельченного растения чистотела на стакан воды. Воду прокипятить и залить ею сырье. Настаивать нужно 20-30 минут, после чего отвар процедить. Остужать средство не нужно – оно используется в теплом виде. С помощью пипетки нужно закапать по несколько капель в каждое ухо на 15-20 минут.

Пробиотики

Как лечится заболевание

Грибок в ухе у ребенка лечится по той же схеме, что и у взрослого: вычищение патологического содержимого и применение лекарственного средства.

Обычно у детей выявляется микоз уха, спровоцированный Candida. В ходе терапии врач назначает недельное применение клортимазола.

После снятия симптомов воспаления разрешено использование мазей, восстанавливающих кожу слухового прохода. Хорошо помогает «Радевит». Он обладает дерматопротективным, регенерирующим и противозудным эффектами.

Меры профилактики

Избежать появления грибкового заболевания можно, если регулярно соблюдать режим дня, проводить гигиенические процедуры и не мыться в грязной воде (открытых водоёмах).

Для очищения ушей рекомендуется использовать мягкие ватные палочки. Ушной проход следует очищать бережно и только чистыми медицинскими предметами и мягкими лекарственными средствами.

Нельзя чесать уши грязными руками, ковыряться в них твёрдыми предметами. Кожу вокруг наружного слухового прохода желательно очищать 3% раствором Перекиси водорода или разведённым пополам с водой яблочным уксусом.

Меры профилактики от отомикоза:

• соблюдение режима дня;
• отказ от вредных привычек;
• регулярное полноценное питание (много фруктов, овощей, зелени, злаков, орехов, морепродуктов, молочной продукции);
• активный образ жизни;
• закалка организма;
• защита ушей от попадания внутрь воды при купании в реках, озёрах, бассейнах.

При появлении первых симптомов недомогания необходимо тотчас же обратиться к отоларингологу. Своевременно начатое лечение поможет вернуть здоровье, нормализовать слуховые функции, избежать тяжёлых осложнений.

Если у человека имеются другие заболевания, не связанные с органами слуха, для их лечения рекомендуется как можно реже применять антибиотики или гормональные препараты. Эти лекарственные средства угнетают иммунитет и активируют деятельность различных микробов и грибков, которые тихо живут на поверхности тела или внутри человека.

Отомикоз – это грибковое заболевание наружного и среднего уха, которое в большинстве случаев вызывается небрежным отношением человека к органам слуха. Уши нужно не только защищать от ветра и проникновения в них воды, но и мягко очищать, используя лишь обыкновенную ватную палочку.

Запрещено в течение дня ковырять в ушах грязными пальцами или засовывать в них твёрдые предметы.

Чтобы избежать грибкового поражения органов слуха важно не допускать травмирования и воспалительных процессов, попадания посторонних предметов и воды. Обязательным условием сохранения здоровья остается соблюдение правил гигиены и периодическое промывание ушей народными составами.

• Необходимо следить за гигиеной ушей, а также избегать переохлаждений и длительного приема антибиотиков без восстановления микрофлоры кишечника.
• Нельзя травмировать полость уха, нежелательно, чтобы вода попадала внутрь при плавании или приеме душа.
• Необходимо обрабатывать слуховой аппарат, если заболевание произошло по причине его использования.
• Ни в коем случае не стоит пользоваться чужими наушниками от телефона или давать свои вещи кому-то, чтобы не подхватить инфекцию.

Какие имеются противопоказания

Категорически не рекомендуется закапывать в наружный слуховой проход спиртсодержащие лекарственные средства – это приводит к его раздражению. Если препарат попадает на слизистую барабанной перепонки при среднем отите, возникает сильная боль. Дополнительные осложнения:

• появление грануляций;
• отек слизистой;
• усиление клинической картины мукозита.

Если проводится местная терапия, то применения только одного вида противогрибковых препаратов недостаточно. В предполагаемой комбинации одно из средств оказывает выраженное фунгицидное воздействие, другое более фунгистатично.

Профилактические мероприятия

Основные меры по профилактике грибка в ушах должны быть направлены на устранение тех факторов, которые имеют значение в патогенезе болезни:

• прохождение общеукрепляющей терапии;
• соблюдение ушной гигиены;
• прохождение общеукрепляющей терапии;
• корректный туалет наружного слухового прохода;
• прием по назначению кортикостероидов и антибактериальных препаратов;
• коррекция гликемического профиля.

В течение 1-1,5 месяцев, 1 раз/7 дней необходимо смазывать кожный покров наружного слухового прохода антимикотическими препаратами.

Как выглядит грибок в ушах

При острой стадии появляется большое количество выделений из ушей. Цвет отделяемого варьируется в зависимости от типа возбудителя.

Если провокатор – плесневый грибок, то экссудат представлен в виде казеозных масс, которые чем-то напоминают влажную бумагу. Цвет отделяемого – зелено-желтый, черно-серый, коричневатый.