Симптомы заболевания
Прежде чем выяснять, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, стоит сравнить симптомы заболевания с имеющимися проявлениями. Различают несколько типов возбудителей, которые вызывают повреждение ороговевших тканей и прилегающих областей. Давайте же рассмотрим проявления каждого из них по порядку.
При появлении грибка важно как можно раньше заметить проблему, не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Основные симптомы:
- трещины на коже между пальцами;
- присутствие утолщений на коже;
- покраснения;
- зуд и раздражение;
- ощущение жжения;
- может присутствовать неприятный запах;
- деформация ногтя: утолщение или, наоборот, его хрупкость, ломкость и сильное истончение.
Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? Основные этапы терапии
Процедура избавления ногтевой ткани от распространения патологических спор предполагает выполнение действий в такой последовательности:
- Заметив проявления заболевания, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу. Как уже отмечалось ранее, помочь определить характер возбудителя и подобрать соответствующие методы терапии позволит обращение к микологу либо дерматологу.
- Итак, мы определились, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Диагностический этап предполагает разработку методов для устранения конкретного типа инфекции. Выявить характер проблемы позволяет визуальный осмотр, а также проведение исследований путем забора образца патологической ткани.
- На основе сформированного анамнеза специалист составит план борьбы с недугом. И не столь уж важно, какой врач лечит грибок ногтей на ногах – диагностический этап, не говоря уже о лечении, может оказаться достаточно длительным. Устранение проявлений заболевания при наличии серьезных поражений ткани в некоторых случаях отнимает от нескольких месяцев до года.
И все-таки, чаще всего пациенты минуют кабинет терапевта, и отправляются на прием к дерматологу, в том числе и детскому. Этот врач специализируется на заболеваниях кожи, ногтей и волос. Безусловно, он специализируется на лечении грибковых инфекций, и при обращении назначает алгоритм борьбы с инфекционным процессом.
Обращаясь в поликлинику, необходимо знать, какие врачи лечат грибок ногтей, – они называются микологами. Дерматолог занимается проблемами кожи разной природы: бактериальной, вирусной, грибковой и т. д., а миколог является специалистом в своей сфере. Он знает все о грибках и способен подобрать индивидуальное лечение в зависимости от типа возбудителя. Определить род грибка помогут анализы.
Нормотрофический грибок
Основным симптомом инфекции выступает изменение оттенка ногтевой пластины. При этом блеск и толщина ороговевшей ткани остаются прежними. На начальных стадиях заболевания ноготь постепенно покрывается темными пятнами и фактурными полосами. Постепенно указанные проявления охватывают более внушительную площадь.
Другой явный симптом нормотрофического грибка ногтей – так называемый онихолизис. Указанное проявление затрудняет соединение ороговевшей части ногтя с мягкими тканями. В результате повышается риск самостоятельного отпадания пластины, что вызывает целую массу неприятных ощущений.
Алгоритм действий миколога
Какой врач лечит грибок ногтей на ногах и руках? Устранением инфекционных проявлений данного плана занимается миколог. Такие специалисты способны определить характер патологии, что концентрируется именно в области ороговевших участков ногтей и прилегающих тканей.
Вот мы и выяснили, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Дерматолог, в свою очередь, специализируется на устранении кожных инфекций. В случае развития грибковых проявлений на начальных этапах, при желании, можно обратиться и к такому специалисту. По результатам визуального осмотра, дерматолог подскажет, обязательно ли проходить обследование у миколога, либо же проблему можно устранить самостоятельно.
Основной момент при выборе специалиста – возможность получения наиболее адекватной помощи, которая позволит быстро устранить имеющиеся симптомы заболевания. Как показывает практика, именно скорость проведения исследований и разработки действенных методов терапии имеет первостепенное значение. Поскольку малейшие промедления и самолечение нередко приводят к переходу заболевания в запущенную стадию.
Когда человек решается обратиться за помощью к специалисту, доктор проводит полную диагностику. На консультации миколог придерживается определенного алгоритма:
- Первичный осмотр пораженного участка.
- Расспрашивает о возможных местах заражения, контактах с инфицированными предметами.
- Выписывает направление на анализы, чтобы определить тип грибка.
- Опираясь на полученные анализы, врач, который занимается ногтями, определяет схему лечения.
- На первой консультации миколог назначает дату следующего приема для контроля протекания заболевания. Так как онихомикоз лечат очень долгое время, то встреч с врачом будет немало.
Онихомикоз — тема щекотливая. Не все при начальных признаках заболевания придают им значение, поэтому, в большинстве случаев, решение идти ко врачу принимается с опозданием. Ногтевой грибок не излечиться самостоятельно даже с помощью разрекламированных дорогостоящих средств. Поэтому в поликлинику рано или поздно обратиться придется.
В первую очередь, необходимо посетить терапевта или педиатра, если речь идет о ребенке. Доктор проанализирует анамнез пациента и даст направление к нужному узкому специалисту.
Если история болезни не отягощена серьезными патологиями, пациенту рекомендуется обратиться к дерматологу.
В случае запущенной формы микоза и наличия сопутствующих осложнений — к микологу.
Если грибок оказался следствием сахарного диабета — необходима помощь эндокринолога.
Иногда встречается еще один вариант решения проблемы — при начальных симптомах инфекции, лечением может заняться сам терапевт или педиатр.
Независимо от того, к какому врачу обратился пациент, медик руководствуется следующими принципами работы, перечисленными в таблице.
| Алгоритм действий | Описание |
|---|---|
| СБОР АНАМНЕЗА И ОСМОТР | Специалист осматривает характер грибковых поражений на ногтевых пластинах рук или ног, изучает историю болезни пациента, выясняет пути заражения и особенности его образа жизни. |
| ДИАГНОСТИКА | Назначаются клинические и лабораторные анализы, обязательным из которых становится посев на микрофлору, что позволяет определить тип возбудителя заболевания и стадию патологического процесса. Как правило, на все исследования уходит около 14 дней. |
| ПОДБОР ЛЕЧЕНИЯ | После того, как результаты анализов будут на руках у врача, специалист повторно приглашает пациента и, опираясь на полученные данные, подбирает индивидуальную схему лечения. |
Лечение в поликлинике по месту жительства и в частной клинике отличается различной стоимостью. В первом случае, имея дело с «бесплатной медициной», за прием специалиста отдавать деньги не придется, потратиться нужно только на противогрибковые препараты.
В медицинских центрах услуги специалистов зависят от качества и статуса лечебного учреждения. В среднем, стоимость приема у дерматолога или миколога в клиниках будет примерно одинаковой, так как оба специалиста имеют узкий профиль врачебной деятельности.
| Услуги и лекарства | Стоимость (рубли) |
|---|---|
| Первичный осмотр | от 1300 |
| Анализы | от 500 за одну единицу (например, он может называться «соскоб на патологические грибы») |
| Повторная консультация | от 900 |
| Стоимость препаратов на стандартный курс лечения | от 5000 |
Многие пациенты пренебрегают этими исследованиями, полагая, что они только забирают уйму времени и денег. На самом деле, специфика любого микоза такова, что при лабораторной диагностике обнаружить случайно выжившие микоспоры невозможно — необходимо время, чтобы они превратились в полноценных микроорганизмов — возбудителей кандидоза, онихомикоза и пр. Анализы с определенными временными интервалами подтверждают их отсутствие, что означает исключение рецидива заболевания.
Гипертрофический грибок
Главный симптом такой инфекции – утолщение ногтевой пластины. Развитие гипертрофического грибка приводит к образованию специфических чешуек под ороговевшей тканью, что, собственно, и вызывает ее увеличение в объемах. Со временем естественный оттенок ногтевой пластины становится тусклым, происходит ее деформация.
Сильнее всего страдают от поражения боковые области ногтя. В итоге человек начинает ощущать нестерпимую боль вследствие трения открытых трещин на коже об обувь.
Когда нужна врачебная помощь
Если вы заприметили у себя перечисленные симптомы, не отчаивайтесь и не впадайте в панику, тем более, не пытайтесь заняться самостоятельным лечением. Чем раньше вы решитесь обратиться за помощью к грамотному специалисту, тем возрастут ваши шансы на полное излечение от недуга.
Итак, к какому доктору идти с грибком ногтей? Мы советуем вам первым делом обратиться к семейному врачу, если таковой имеется, либо к участковому терапевту поликлиники, к которой вы прикреплены. Они осмотрят вас и выслушают ваши жалобы, после чего выпишут направление к соответствующему специалисту. В неявных случаях таким специалистом будет врач-дерматолог (в простонародье называемый кожником), который проведет комплексные лабораторные и инструментальные диагностические исследования. Подробнее о том, как выполняется анализ на грибок в организме, читайте тут.
Если диагноз микоз не подтвердится, или в вашем населенном пункте отсутствует узкий специалист именно по грибковым заболеваниям, о котором мы скажем чуть ниже, именно дерматолог займется вашим лечением.
Он также обладает всеми необходимыми познаниями в этой области, просто его непосредственная специализация намного шире: это патологии кожного эпителия, связанные со всевозможными воспалительными, паразитарными, вирусными, бактериальными, а также грибковыми инфекциями. При грибке на ногах проблемы более локальны и относятся непосредственно к роговым пластинам.
Здесь необходимо сделать небольшое уточнение: цветовые и структурные изменения ногтей могут быть связаны также с заболеваниями внутренних органов или систем – подобный результат по итогам дифференциальной диагностики также вполне возможен. При таком положении дел к терапии подключатся также другие специалисты.
В случае же, если симптомы онихомикоза подтвердятся, при наличии соответствующего штата в медицинском учреждении, вашим недугом займется врач, специализирующийся именно на грибковых заболеваниях. Такой специалист называется микологом.
Человек заражается грибком при попадании его спор на кожные покровы или ногтевые пластины. «Подхватить» патогенные микроорганизмы можно в общественных местах (сауне, бассейне, салоне красоты), от членов собственной семьи, в обувном магазине. Грибки очень любят влажную и теплую среду. Они способны размножаться в обуви. Чаще всего такое происходит, если человек страдает от потливости ног, игнорирует этот факт или пренебрегает правилами личной гигиены.
Так выглядит грибок на ногте под микроскопом
Онихомикоз – серьезное инфекционное заболевание. При нем человек длительно контактирует с патогенными грибками. В его организм попадают микотоксины, обладающие отравляющими свойствами. Это также негативно влияет на состояние иммунитета. От грибка ногтей надо избавиться как можно скорее. Чем дольше человек сосуществует с инфекцией, тем сложнее и дольше ее лечить.
Чтобы определить тип грибка, придется сдать не один анализ. Только комплексное обследование позволит поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Дерматолог-миколог назначает следующие исследования:
- Соскоб чушек кожи со стопы и участка кожи между пальцами.
- Кусочек зараженного ногтя.
- Кровь на антитела к грибку.
- Кровь на аллергические антитела.
- Если эти анализы не дали ответа на вопрос о том, что это за грибок, то назначают гистологию, чтобы подтвердить отсутствие онихомикоза.
Миколог предлагает три схемы терапии в зависимости от стадии инфекции. Первый вариант – пациент обращается к врачу, когда у него только появилось подозрение на грибок. Человек замечает, что чешется ступня, есть зуд, опрелости и покраснения между пальцами. В этом случае терапия сводится к применению противогрибковых лаков для ногтей и крема для наружного применения. Лак нужен для профилактики, не допускает распространения болезни на ногти. Кремом необходимо мазать обе ступни, особенно между пальцами.
https://www.youtube.com/watch?v=AVbnEn9juQY
Вторая схема лечения характерна для случая, когда грибок находится в начальной стадии. Стали меняться структура и цвет ногтевой пластины. Такое может быть без сопутствующих ощущений зуда стопы, если спора грибка попала сразу на ноготь. В этой ситуации врач назначает препараты местного применения: раствор для обработки ногтей и противогрибковый крем, таблетки пока пить нет необходимости.
Третья схема разрабатывается уже в запущенной стадии. В этом случае требуется комплексная терапия: противогрибковые таблетки, раствор для обработки ногтей и крем для обработки ступней. Таблетки нужно принимать строго в той дозировке, которую укажет врач по ногтям. Важно пройти полный курс, иначе грибок возобновится. Раствор наносится на обрезанные ногти, пластины необходимо спилить. Крем наносить на кожу стопы, убивая грибок на этом участке.
Препараты для лечения грибка стоп и ногтей могут быть в следующих формах: таблетки, раствор или крем для местного применения. Для каждого рода грибков врач выбирает подходящую схему лечения с необходимыми лекарствами. Для лечения отличающихся видов грибка необходимо применять разные препараты. Крем рекомендуется использовать при любом виде заболевания, однако конкретную марку должен рекомендовать специалист по ногтям.
Ламизил
Микологи часто рекомендуют этот препарат для лечения грибка ногтей, считая его эффективным. Таблетки помогают быстро справиться с инфекцией. К плюсам этого лекарства относится то, что оно эффективно устраняет болезнь, не допускает распространения инфекции, лечит разные формы грибков, безопасно. Минусы:
Флуконазол
Средство, которое называется Флуконазол, быстро устраняет грибковую инфекцию. Несомненный плюс препарата – он эффективно борется с заболеванием. Минус заключается в том, что есть много противопоказаний, необходимо применять с осторожностью, если есть печеночная или почечная недостаточность. Препарат используют для лечения ряда заболеваний:
- криптококкоз;
- генерализованный кандидоз;
- кандидоз слизистых оболочек;
- генитальный кандидоз;
- микозы стопы.
Канизон
Чтобы лечить грибковые поражения кожи и слизистых, врач выписывает мазь Канизон. В целом, использование мази для наружного применения будет более безопасным, чем прием таблеток. Противопоказаний у Канизона крайне мало, что является плюсом. Минус, пожалуй, заключается в том, что сложно рассчитать количество используемого средства для разового нанесения.
Экзодерил
Лечение этим препаратом приводит к быстрому устранению видимых симптомов, что обнадеживает на быстрое выздоровление. Однако полностью заболевание вылечивается лишь через 2-4 недели после начала применения мази. Пациент может решить, что болезнь ушла, и бросить использование крема. В этом минус, потому что возникает риск повторного развития болезни.
Удаление ногтя
В некоторых случаях протекания заболевания возникает необходимость в удалении ногтя. Это неприятно, но позволяет прекратить распространение грибка. Специалист рекомендует этот способ, если инфекция быстро распространяется и плохо поддается лечению. Существует три способа удаления:
- Лазерное удаление части ногтя. На это уходит около получаса, а по ощущениям – почти безболезненно.
- Хирургическое удаление. Проводят под местной анестезией, по времени – тоже недолго.
- Кератолитический пластырь. Он как бы размягчает ноготь и питает, что облегчает постепенное отрезание. Нужно приклеить пластырь на 2 дня, потом снять, отрезать ноготь, обработать салициловой кислотой, после чего прилепить новый пластырь, еще через два дня повторить эти манипуляции.
Максимально предупредить заболевание онихомикозом можно. Для этого нужно придерживаться ряда рекомендаций:
- Соблюдать личную гигиену: ноги должны быть чистыми и сухими – мыть каждый день с мылом и тщательно вытирать.
- Чистые носки надевать каждый день.
- Необходимо иметь несколько пар обуви, чтобы была возможность выветрить и просушить. Лучше покупать такую, которая «дышит».
- Обувь должна быть соответствующего размера, не сильно прилегать к ступне.
- Использовать посыпку.
- Менять обувь или хотя бы носки, если ноги запотели.
- Регулярно подстригать ногти.
- Делая педикюр в салоне, следует убедиться в чистоте и стерильности помещения и инструментов.
- Не ходить босиком в местах общего пользования: баня, сауна, бассейн и т. д.
Вы уже знаете, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Правильное лечение – следующий пункт, требующий рассмотрения в рамках затронутой нами темы. Выделяют несколько способов терапевтического воздействия на пораженные ткани при развитии грибковых инфекций. Независимо от того, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, правильное лечение предполагает, в первую очередь, построение грамотной схемы.
Прием антибактериальных препаратов выглядит рациональным в случаях, если грибок имеет запущенный характер. Наиболее эффективными, широкодоступными лекарственными средствами выступают:
- «Фунгавис» – главным действующим веществом является кетоконазол, который препятствует размножению патологических спор микроорганизмов.
- «Флуконазол» – обладает хорошим обеззараживающим эффектом. Представляет собой одно из самых дешевых, но в то же время проверенных средств для устранения проявлений грибковых заболеваний.
- «Ламизил» – содержит в составе тербинафин, действие которого направлено на уничтожение возбудителя и подавление его массового распространения в структуре как ороговевших, так и мягких тканей.
Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? Основные этапы терапии
Если терапия применяется на этапе прогрессивного распространения возбудителя заболевания, можно прибегнуть к методам, которые позволят безболезненно удалить пораженную ногтевую пластину. Выполнить адекватное лечение позволят следующие препараты:
- «Ногтимицин» – не является лекарственных средством в традиционном понимании. Основу препарата составляют натуральные растительные компоненты, в частности эфирные масла. Мягкое воздействие последних на пораженные ткани способствует скорейшему восстановлению кожи и отрастанию новой ногтевой пластины.
- «Ногтивит» – компоненты препарата размягчают ороговевшие ткани, что дает возможность удалить поврежденный грибками ноготь без лишнего дискомфорта. Регулярное нанесение средства на пораженный участок обеспечивает удаление старого ороговевшего слоя на протяжении 2-3 дней.
В заключении — о мерах профилактики
Необходимо помнить: несоблюдение рекомендованных лечащим специалистом профилактических мер грозит возвращением заболевания.
И не забывайте об основных мерах предосторожности, как то:
- не пренебрегайте ежедневными гигиеническими процедурами для стоп, обязательно мойте ноги по вечерам;
- предохраняйте от травм ногтевые валики и кожу на стопах;
- регулярно мойте и просушивайте обувь. На сайте мы писали о средствах и способах обработки обуви от грибка;
- в местах общего пользования (бани, сауны, бассейны, пляжи, спортивные залы и т.д.) имейте при себе сменную обувь и никогда не пользуйтесь чужой;
- периодически проводите очистку квартиры от грибков средствами, рекомендованными врачом;
- наконец, еще раз напоминаем: при первых же подозрительных симптомах, напоминающих грибковое заболевание, без промедления обращайтесь к дерматологу либо микологу.
Залогом быстрого и окончательного выздоровления является своевременное обращение к доктору!
https://www.youtube.com/watch?v=3e5DxdILk1o
Выяснив, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, а также прибегнув к соответствующему лечению, в последующем необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить повторного развития инфекции. В качестве эффективных профилактических мер стоит отметить следующее:
- Отказ от посещения общественных душевых, ванных комнат, бассейнов, бань и саун в чужой обуви. Избежать заражения в данном случае позволит использование личных тапочек либо шлепанцев, а также тщательное мытье ног с применением дезинфицирующих средств после выполнения водных процедур.
- Надевать чужую обувь не рекомендуется и находясь в гостях. В такой ситуации намного безопаснее ходить босиком.
- Чтобы никогда не пришлось узнавать, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, чем лечить заболевание, стоит избегать ношения обуви, изготовленной из синтетических материалов, в частности искусственной кожи. Изделия данного плана достаточно плохо пропускают воздух. В результате происходит запотевание стопы, при котором создаются оптимальные условия для развития грибковых инфекций.
- Людям, у которых наблюдается неприятный запах ног и повышенная влажность кожи, стоит почаще проходить обследование у врача. Это позволит разработать правильный подход, направленный на соблюдение гигиены, а при возникновении заболевания – выявить проблему на ранних стадиях ее развития.
