Грибок ногтей на ногах при беременности лечение

Причины развития грибка у беременной

На кожных покровах человека находится множество патогенных микробов, которые при хорошем иммунитете не влияют на здоровье. Снижение защитных сил организма может привести к развитию заболеваний, в том числе и к грибку на ногтях.

Факторами, вызывающими недуг, становятся:

• недостаток микроэлементов;
• нерациональное питание, злоупотребление сладостями или продуктами, содержащими жиры;
• сахарный диабет, нарушение обменных процессов;
• сбои в гормональном фоне;
• ношение неудобной или тесной обуви;
• раны, ссадины на коже;
• болезни внутренних органов;
• недостаточное соблюдение правил личной гигиены.

Возбудитель грибка достаточно долгое время находится на поверхности носков, сохраняется на поручнях в транспорте. Особенно благоприятными условиями для размножения микрофлоры является теплая и влажная среда в банях и сауне.

Также высок риск заразиться от члена семьи, страдающего грибковой инфекции.

В чем опасность?

Заболевание не опасно для ребенка, но приносит довольно неприятные ощущения женщине в период беременности. Будущей маме нельзя пользоваться многими средствами для лечения онихомикоза, вследствие чего возникают проблемы с устранением симптомов грибка на ногтях.

Болезнь может передаться от матери новорожденному, и вылечить недуг будет сложнее, так как симптоматика может распространиться на более глубокие слои ногтевой пластины – потребуется прием антибиотиков.

Виды патологий грибковой этиологии:

• онихомикоз – в эту группу входит поражение микроорганизмами разных типов (дрожжеподобными, плесневыми);
• микоз – болезнь вызывается дерматофитами.

Недуг проявляется в следующих формах:

1. Дистальный подногтевой грибок. Данный тип – один из самых часто встречающихся. Патология локализуется на кончике ногтя и распространяется на всю его поверхность. Признаки поражения – белые, желтые, серые пятна на пластине.
2. Проксимальный онихомикоз. Заболевание начинается с кожи вокруг ногтя и постепенно переходит на него. В месте повреждения наблюдаются расслаивание и ломкость.
3. Поверхностное белое грибковое поражение. Изменения начинаются в центре ногтя или с краю. По поверхности пластины имеются белые пятна. Этот вид часто встречается на ногах.

Выделяют несколько стадий заболевания:

1. Первая – характеризуется отсутствием проявлений грибка. Объективно можно выявить неяркие пятна или полоски. Заподозрить болезнь можно по результату анализов.
2. Вторая. В этой форме развития недуга ногтевая пластина имеет заметные признаки онихомикоза: потеря блеска, изменение цвета, изменение в боковой области ногтя.
3. На третьей стадии происходит расслоение участка поражения. Пластины приобретают желтый или серый оттенок, крошатся и становятся ломкими.

Симптомы

Клиническая картина зависит от места проявления и вида инфекции. В начальной стадии недуг имеет эстетический недостаток, что негативно отражается на психоэмоциональном фоне беременной.

Кожа вокруг ногтя поражена грибком и воспаляется, зудит, шелушится и становится гиперемированной. Цвет пластины меняется, становится тусклым, бледно-желтым или белым. При прогрессировании болезни и отсутствии терапии может произойти присоединение бактериальной инфекции и изменение общего состояния будущей мамы.

Диагностика

С появлением первых признаков грибка стоит обратиться к дерматологу и пройти необходимые исследования:

• Лабораторный способ. Обследование проводится под микроскопом для определения возбудителя. Для анализа берут соскоб с пораженной ногтевой пластины.
• Визуальный осмотр. Специалист может поставить диагноз на основании проявившейся симптоматики.

Самостоятельно определить наличие грибкового заболевания можно с использованием слабого раствора перманганата калия. Очаги патологии будут светлее, чем остальные ткани, или окрасятся неравномерно.

Лечение грибка ногтей при беременности комплексное и включает в себя несколько методик.

Лекарственные средства для приема внутрь очень токсичны и влияют на ребенка, поэтому они не назначаются.

Будущей маме прописывают средства местной терапии, оказывающие воздействие на участок недуга. На первоначальном этапе справиться с проблемой поможет специальный лак. Перед нанесением лекарства необходимо обеззаразить ногтевую пластину спиртом и снять поврежденную часть.

В запущенной стадии лечебные вещества, находящиеся в мазях или геле, могут проникать в кровь, оказывая влияние на состояние плода. Чтобы минимизировать последствия, дозировку и препарат для воздействия на грибок должен подбирать лечащий врач.

Принцип терапии учитывает такие факторы, как безопасность для беременной женщины, простоту в использовании и широкий спектр действия. Курс лечения должен быть коротким и эффективным.

Для этих целей хорошо подходят линименты на основе серной кислоты и дегтя. Иногда препараты чередуют для того, чтобы возбудитель не успел выработать устойчивость.

• В схему воздействия на онихомикоз иногда включают витаминные комплексы для укрепления иммунитета и стенок кровеносных сосудов.
• Перед каждым нанесением лекарства пораженную область необходимо подержать в теплой воде с добавлением морской соли, высушить и тщательно отодвинуть прилегающие кожные покровы.
• Если по медицинским показаниям нельзя использовать противогрибковые средства, то проводят удаление ногтя под местным обезболиванием.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины при лечении грибка ногтей во время беременности:

• Листья золотого уса измельчить и выдавить сок. Его используют для компресса и последующего размягчения пораженной пластины. После место недуга обработать медицинским дегтем.
• Спирт смешивают с прополисом и настаивают в течение нескольких дней. После смазывают больной ноготь, предварительно обработав его слабым раствором перманганата калия.
• Мяту измельчают до состояния кашицы и добавляют морскую соль. Нанести средство на пальцы и зафиксировать на ночь.
• Цветки сирени заливают водкой и держат в течение 10 дней в темном месте. Использовать для протирания ногтевой пластины до 3-х раз в день.
• Листья каланхоэ прикладывают к области поражения и держат около 60 минут. Проводить терапию до двух раз в день.
• Использование лукового сока помогает убить грибок. Свежим средством смазывать ногти 2-3 раза в день.
• Компрессы с перекисью водорода делают путем прикладывания ватного диска с раствором к очагам инфекции (как можно чаще в течение суток).
• Ванночка из хозяйственного мыла и соды хорошо подсушивает кожу и снимает воспаление. Вода в период приема процедуры не должна быть горячей, так как это может спровоцировать схватки. Держать стопы нужно не более 10 минут, после обработать зону поражения ароматическим маслом цитрусовых или чайного дерева.
• Из уксусной эссенции можно делать ножные ванны и компрессы. При лечении уксусом следует помнить о правилах безопасности и не наносить его на здоровую кожу.
• При первых признаках болезни можно обработать ногти и кожу вокруг них спиртовым раствором йода.

Перед применением методов народной медицины стоит убедиться в отсутствии аллергических реакций на один из компонентов и проконсультироваться с лечащим врачом.

Система питания должна строиться на употреблении продуктов, которые стимулируют иммунитет и снижают размножение микрофлоры.

Антигрибковый рацион должен исключить:

• дрожжи;
• белый хлеб;
• грибы;
• сыры с плесенью;
• продукты, содержащие повышенное количество жиров;
• копчености;
• газированные лимонады, алкоголь;
• сладости, мучное, сладкие фрукты, джемы, варенье.

Чем лечить красные пятна на бедрах в паховой области?

Разрешено:

• цельнозерновой хлеб, отруби;
• крупы, за исключением манной и рисовой;
• супы на нежирном или овощном бульоне;
• бобовые;
• зелень, овощи;
• морепродукты;
• несладкие фрукты, ягоды;
• растительные масла;
• травяные чаи, орехи.

Профилактика

Для избежания рецидива грибка ногтей следует придерживаться следующих правил:

• соблюдение личной гигиены: нельзя использовать чужие предметы обихода, носки, полотенце;
• ежедневно сушить и обеззараживать обувь;
• частая смена постельного белья с обязательным проглаживанием;
• удобные туфли по сезону, без высоких каблуков, из натуральных тканей;
• при посещении общественных бассейнов, саун брать с собой резиновые тапочки;
• в период терапии обязательно дезинфицировать предметы педикюра;
• использование профилактических противогрибковых лаков;
• своевременное обращение к врачу при подозрении на заболевание.

Грибок ногтей – неприятная проблема, требующая повышенного внимания беременной женщины к состоянию своего здоровья. При ранней диагностике и выполнении врачебных назначений можно избежать последствий от недуга и снизить нежелательное влияние лекарств на ребенка.

Грибок у беременной может появиться из-за недостатка витаминов, микроэлементов и фолиевой кислоты, которые женский организм отдает будущему младенцу в утробе. Это наиболее частая причина инфекции. Но есть и другие факторы, которые влияют на развитие болезнетворных микроорганизмов:

• ослабленная иммунная система;
• сахарный диабет;
• инфицирование через непосредственный контакт с предметами, на которых осел грибок;
• излишнее потоотделение в жаркой и тесной обуви;
• несоблюдение правил гигиены;
• развитие различных дерматитов;
• отечность ног, что приводит к нарушению циркуляции крови.

информацияВ зоне повышенного риска — будущие мамы, которые посещают общественные места — бассейны, бани, раздевалки, пляжи. Самая уязвимая часть — это ноги. Организм беременной ослабленный, поэтому не в силах бороться с инфекционной атакой.

Появление на ногтях и стопах ног грибка во время беременности провоцируют эндогенные (внутренние) факторы. К таковым относятся:

• Дефицит минералов и витаминов, поступающих в организм с пищей;
• Гормональная перестройка;
• Обострение хронических заболеваний внутренних органов;
• Гипергидроз стоп;
• Аномалии развития стоп (плоскостопие, узкие межпальцевые промежутки, деформация пальцев и стопы);
• Склонность к дерматитам, которые сопровождаются образованием язв и ран на коже стоп;
• Отек нижних конечностей;
• Нарушение обмена веществ (сахарный диабет);
• Наличие эндокринных заболеваний;
• Соматические проблемы;
• Избыточная масса тела.

Симптомы

Первые признаки грибка. Возбудители заболевания вызывают повреждение ногтей, но онихомикоз коварен тем, что заметить начальные симптомы патологии можно не сразу. Чаще всего инфекционный процесс провоцируют такие грибы, как дрожжевые, дерматофиты и плесневелые. Клинические проявления заболевания при каждом виде возбудителя похожи.

Женщину могут насторожить следующие ранние признаки неблагополучия:

• расслоение ногтевого валика, приводящее к ломкости и истончению тканей;
• смена цвета с естественного в сторону желтоватого или серого;
• деформация вешнего вида ногтя;
• появление продольных и вертикальных полос по его росту;
• воспаление и зуд кожных покровов вблизи пластины.

Соблюдение диетических рекомендаций и строгий отказ от пагубных привычек ускорит процесс выздоровления.

Признаки онихомикоза на более поздних стадиях. Первые симптомы ногтевого грибка, перечисленные выше, появляются не сразу, а спустя несколько недель после заражения. Степень их проявления полностью зависит от иммунных сил организма. И поскольку у будущей или только что состоявшейся мамы они снижены, со временем клинические проявления инфекции становятся более выраженными:

• на ногтях, пораженных грибком, помимо изменения естественного вида появляется налет или пятна белого, желтого и даже зеленого оттенка, которые при отсутствии лечения темнеют вплоть до черного цвета;
• из-за углубления инфекционного процесса ногтевые пластины меняют структуру, становясь заметно толще, при этом ноготь нередко расслаивается, что приводит к дискомфорту и даже боли при ношении закрытой обуви;
• возбудители онихомикоза устремляются в подногтевое ложе, то есть на самые нежные участки тканей, провоцируя максимум неприятных симптомов в виде постоянного зуда, жжения, нервной пульсации и гиперемии близлежащих участков кожи.

Если на этой, самой последней, стадии заболевания женщина продолжает и дальше отказываться от врачебной помощи, ноготь разрушается полностью, происходит его отторжение. При этом инфекция никуда не девается — она остается под кожей и легко распространяется не только на другие пальцы рук и ног, но и внутри организма, вызывая системные поражения.

Возбудителями онихомикоза являются:

• дрожжевые грибки (одноклеточные организмы — Candida);
• плесневые грибки (плесень – Scopulariopsis, Scopulariopsis brevicaulis);
• дерматомицеты (паразиты, кератинофильные организмы — Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale).

Грибок вносит в жизнь беременной женщины дискомфорт:

• зуд околоногтевого валика, между пальцев, стоп;
• жжение в области наибольшего скопления инфекции;
• боль в области нижних конечностей за счет образования более глубоких трещин и язв.

Неприятные ощущения во многих случаях дополнены эстетической проблемой – изменением внешнего вида ногтей на ногах. Под воздействием грибка они становятся ломкими, меняют здоровый окрас на желтый или коричневый оттенок, отслаиваются от основания.

Какие препараты рекомендуется использовать для уничтожения грибков во время беременности?

Многие женщины, столкнувшись с онихомикозом, начинают интересоваться тем, как может грибок ногтей повлиять на здоровье малыша. Заражённые ногти — это источник размножения патогенных микроорганизмов. Они достаточно быстро распространяются в организме будущей матери.

Часто у больной возникают аллергические реакции. Если грибковое заболевание не лечить, то поражение может затронуть более глубокие слои кожи. Опасность грибка в том, что он ослабляет иммунную систему беременной женщины ещё сильнее. Причём избавиться от этого микроорганизма можно только с помощью антибактериальных средств.

Однако антибиотики оказывают негативное влияние на развитие малыша. Врачи не рекомендуют использовать их во время беременности. Некоторые из этих препаратов категорически запрещены к применению в этот период и могут серьёзно навредить будущему ребёнку. Не стоит исключать и заражение малыша патогенными микроорганизмами. В этом случае инфекция  распространяется быстро и достаточно активно.

Молодой организм ещё не может самостоятельно противостоять грибковым спорам. Болезнь развивается с высокой скоростью и поражает ткани ребёнка достаточно глубоко. Лечение грибка ногтей при беременности осложняется тем, что у медицинских препаратов существуют побочные эффекты.

Успех лечения зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка. При большой площади поражения грибком врождённая инфекция может стать хронической. У некоторых людей заболевание проявляется на протяжении всей жизни.

Иногда возникают ситуации, когда женщине нужно повременить с лечением грибкового заболевания до рождения малыша. Это связано с тем, что врачи опасаются за здоровье матери и ребёнка.

В качестве альтернативы предлагается использовать народные методы лечения.

При первых признаках заболевания необходимо обработать поражённые участок йодом. Это поможет предотвратить развитие грибковых спор. Эффективным средством от грибка считается отвар перечной мятой.

Чтобы добиться положительных результатов, процедуру нанесения отвара нужно повторять до полного исцеления. Врачи не рекомендуют использовать травяные отвары в виде ванночек, так как они могут быть опасны во время беременности.

Если у беременной женщины подтвердился диагноз, нужно без промедления начать лечение. В зависимости от степени поражения, борьбу с грибком проводят различными методами. Если инфекция только зародилась, врач может назначить крема, лаки и мази, которые оказывают местное воздействие. Наиболее эффективные среди них:

• Батарафен;
• Лоцерил;
• Канизон;
• Экзодерил.

Такие средства, как правило, наносят по 2-3 раза в день. Курс лечения может составлять несколько недель. Впрочем, если грибок уже развился на ногте, одним только местным лечением не обойтись. В этих случаях поможет системное лечение. Наиболее эффективными лекарствами считаются:

• Флуконазол;
• Онихон;
• Орунгал.

Однако есть у этих медикаментов и минусы. Так, они не лучшим образом воздействуют на организм и нарушают микрофлору. Как следствие — создается дополнительная нагрузка на почки и печень, что может спровоцировать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Существуют также и более прогрессивные методы борьбы с инфекцией:

• В современных медицинских центрах болезнь лечится лазеротерапией. Метод позволяет избавиться от грибка, не удаляя при этом ногтевую пластину.
• Если пораженная часть пальца находится в запущенной форме, применяют лазерное удаление ногтя, которое считается абсолютно безвредным для организма. Впрочем, беременным такой метод не рекомендуется, так как есть риск развития воспаления после процедуры.
• Шлифовка пораженного ногтя. Доктор удаляет пораженную часть с помощью специального аппарата.
• Хирургическое удаление ногтевой пластины. Применяется в крайних случаях. Процедура болезненная, рана заживает медленно.

важноЖенщинам в положении эти методы радикального лечения противопоказаны. Если возможно, развитие инфекции сдерживают с помощью местного воздействия на пораженную территорию. К борьбе с грибком приступают уже после рождения младенца.

Успешное лечение грибка ногтей в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании необходимо закрепить профилактическими мерами. Особое внимание следует уделить рационально организованному питанию, которое позволит укрепить защитные функции организма:

• до минимума сократить употребление сахара в любой его форме;
• увеличить содержание фруктов (не сладких) и овощей;
• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• употреблять больше воды, рекомендуется минералка, чай на травах.

Изменения в структуру рациона желательно вносить постепенно, под наблюдением врача. Особое внимание следует обратить на удобную и комфортную обувь, колготки и носки из натуральных материалов, регулярную гигиену, меры предосторожности в общественных местах.

Онихомикоз опасен и для будущей мамы, и для ее ребенка. В случаях, когда при беременности лечению грибка не уделяют должного внимания, отмечают следующее:

• инфекция является фактором обострения врожденных заболеваний;
• как сильный аллерген грибок усиливает симптомы аллергических заболеваний (ринит, бронхит, астма);
• онихомикоз еще сильнее подрывает ослабленные иммунные резервы женского организма;
• инфекция у взрослых и детей переходит в состояние хронического протекания, поражает внутренние органы, как следствие нарушает их функции;
• грибок угнетает иммунитет детей, снижает его сопротивление инфекциям бактериального и вирусного происхождения.

Диагностика

Дерматолог или миколог заподозрит грибковую инфекцию во время осмотра. Для подтверждения диагноза понадобится взять соскоб с поверхности или откусить щипцами его часть. Материал доставляется в лабораторию, где проводится микроскопическое исследование.

Существует простой способ диагностики онихомикоза в домашних условиях. Больное место смазывается слабым раствором марганцовки. Появление светлых пятен говорит о присутствии инфекции, тогда как здоровые участки равномерно окрасятся марганцем.

Перед тем, как приступить к терапии, важно выявить тип инфекции, и уже после этого подобрать соответствующий медикамент. Вот почему вариант самостоятельного подбора противогрибковых лекарств так осуждается врачами. Особенно остро данная проблема встает в период беременности и лактации.

С подозрениями на грибок ногтей женщина должна обратиться к специалисту-дерматологу, который после визуального осмотра и сбора анамнеза направит ее на диагностическое обследование по поводу возникшей патологии. Обычно данный процесс ограничивается соскобом с поверхности ногтей и близлежащих участков кожи. Полученные материалы исследуются в лаборатории путем микроскопии.

Диагностика подтвердит или опровергнет наличие грибка у женщины, а дополнительный посев возбудителя заболевания на питательные среды поможет верно подобрать лекарственные препараты.

Как распознать грибок на ногтях?

Удобные лекарственные формы – крем, лак, мазь, фунгицидный раствор. Безопасные противогрибковые мази при беременности:

• серно-салициловая;
• серно-дегтярная;
• цинковая;
• Ундецин.

Мази рекомендуется периодически менять, чтобы у микроорганизмов не возникло к ним привыкания.

Существуют и современные препараты, разрешенные к использованию во время вынашивания ребенка.

Название препарата	Механизм действия	Оказываемый эффект
Микоспор (мазь)	Содержит бифонаназол, который разрушает клеточные мембраны возбудителей. Дополнительно в состав входит мочевина, размягчающая ногтевую пластину.	Продолжительность терапии составляет несколько недель. Эффективен в начальной стадии онихомикоза.
Ципросепт (раствор)	Содержит экстракт из семени грейпфрута, который разрушает мембрану микозной клетки. Относится к биодобавкам.	Используется наружно, предварительно водой не разводится. Сроки лечения – до 6 месяцев.
Фундизол (крем)	Действует комплексно, дополнительно смягчает ногтевую пластину, ускоряет заживление поврежденной кожи.	Минимальный срок лечения – 3 недели. Обычно за 1-2 месяца ногтевая пластина полностью удаляется.
Лоцерил (раствор)	Повреждает мембрану грибковой клетки путем подавления синтеза стеролов.	Длительность лечения – 6-12 месяцев. Улучшение заметно через 3 месяца.

Преимущества:

• избирательность действия на виды возбудителей;
• выраженный фунгицидный эффект;
• минимальная частота рецидивов;
• антибактериальное действие по отношению к другим микроорганизмам;
• снимает воспаление.

Наносится дважды в день. Лечение продолжают 6 месяцев.

Во время беременности и лактации большинство способов терапии ногтевого грибка противопоказаны. Это правило, в первую очередь, относится к препаратам системного значения, то есть пероральным средствам, рекомендуемым при запущенном протекании микотической инфекции. Связано данное ограничение с тем, что таблетки для приема внутрь нередко становятся причиной развития серьезных побочных эффектов, что может быть опасно для малыша.

Поэтому если речь идет о тяжелом онихомикозе, в большинстве случаев, врач принимает радикальное решение и предлагает удалить ноготь оперативным путем в амбулаторных условиях, чтобы остановить распространение инфекционного процесса. Хочется отметить, что лазер противопоказан при беременности, поэтому избавиться от поврежденных грибком тканей придется именно с помощью врача-хирурга.

Если онихомикоз диагностирован на начальной стадии, назначаются местные антимикотики, задача которых — сдерживание инфекции с помощью локального воздействия до появления малыша на свет. После этого события к борьбе с заболеванием приступают с большим усердием.

К медикаментозным препаратам, назначаемым будущим и кормящим мамам, предъявляются следующие требования, перечисленные в небольшой таблице.

Желаемые факторы	Описание
МАКСИМАЛЬНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ	В перечне противопоказаний к медикаменту не должно быть указано состояние беременности и грудного вскармливания, а побочные реакции не представлять опасности для матери и ребенка.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ	В идеале он включает в себя три направленности: фунгицидное и фунгистатическое; антибактериальное; противовоспалительное. Сочетание этих действий повышает эффективность лечения онихомикоза.
РАБОТА ПРЕПАРАТА	Активные компоненты выбранного средства должны уничтожать болезнетворную микрофлору локально, в зоне инфекционного поражения, и не всасываться в общий кровоток. В этом случае вероятность попадания медикаментозных веществ через плацентарный барьер к плоду минимальна.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА	Чем меньше будет длительность лечения, тем лучше для женщины и ее малыша.

После того, как медикаментозное средство будет подобрано, врач должен предупредить женщину о необходимости проведения подготовительных процедур перед их использованием. Это позволит ускорить процесс выздоровления благодаря повышению эффективности лечения, так как нанесение препарата на чистую поверхность ногтей и кожи усиливает усвоение лекарственных веществ и улучшает их работу в пораженных тканях.

Итак, подготовить ногтевые пластины к лечебному воздействию местных антимикотиков в домашних условиях можно следующим образом:

• обезжирить поверхность ногтя любы антисептическим раствором, например, перекисью водорода;
• с помощью маникюрной пилочки (предварительно продезинфицированной) почистить верхний слой, уделяя внимание отслаивающимся или чрезмерно грубым тканям;
• нанести медикамент на ноготь по площади всей пластины и дать ему немного времени для полного впитывания.

Итак, подготовительный этап позади, какие лекарственные средства разрешены женщине в положении, если у нее диагностирован грибок ногтей на ногах? Перечислим в таблице антимикотические препараты, которые соответствуют требованиям безопасности во время беременности и лактации.

Название средства	Описание
МИКОСЕПТИН	Действующие компоненты: унденциновая соль, глицерин, вода. Антимикотик выпускается в виде мази. Он подавляет рост и размножение грибковых возбудителей на клеточном уровне, оказывая дополнительный антибактериальный эффект. Наносится равномерным слоем на очаги поражения 1-2 раза в сутки. Цена в России 450 рублей, на Украине — 70 гривен за тубу 30 мл.
ЦИТРОСЕПТ	Действующие вещества: экстракт грейпфрута, витамин С, биофлавоноиды, глицерин. Препарат выпускается в виде раствора для внутреннего и наружного применения. Он активно стимулирует иммунитет, обладает противовоспалительным и фунгицидным эффектом. Цена в России от 657 рублей, на Украине от 230 гривен за флакон 10 мл.
СЕРНО-ДЕГТЯРНАЯ МАЗЬ	Действующие компоненты: сера, березовый деготь, вазелин. Препарат наносят на очаги онихомикоза тонким слоем, массирующими движениями в течение дня. Средство обладает противомикробной активностью, в том числе от возбудителей онихомикоза. Стоимость в России от 40 рублей, на Украине — от 23 гривен за тубу 25 мл.
РАСТВОР БЕРЕЖНОВА	Действующие компоненты: уксус, глицерин, йодид натрия. Препарат наносят на подготовленную поверхность ногтя и оставляют на всю ночь. Длительность применения регулируется врачом, так как в состав медикамента включена производная йода. Цена на средство около 100 рублей в России и 45 гривен на Украине.
КЛОТРИМАЗОЛ	Действующий компонент — клотримазол. Выпускается в виде крема и таблеток. Средство наносят на очаги онихомикоза с лечебной целью. В первом триместре препарат запрещен к использованию. Во втором и третьем можно применять только крем. Цена на Клотримазол в России от 35 рублей, на Украине от 12 гривен.

Важно помнить, что применение конкретного медикамента, кратность его использования, дозировка и длительность терапии определяются врачом и никем другим.

Народное лечение

Нетрадиционные методы воздействия на ногтевой грибок также пользуются популярностью среди будущих и кормящих мам. Среди огромного выбора народных рецептов, беременным можно воспользоваться следующими способами:

• ЗОЛОТОЙ УС. Листья растения измельчить для получения концентрированного сока. Средство втирать в больные ногти, после чего укутать их пищевой пленкой или целлофаном. Благодаря золотому усу, можно легко снять огрубевшие части ногтевой пластины, так как под его воздействием она качественно размягчается и становится податливой для подобных процедур. Помимо этого, растение уничтожает грибковую микрофлору на раннем этапе заболевания.
• ПРОПОЛИС. Приготовить настой из 100 мл воды и 10 гр прополиса. Настаивать средство в течение недели в темном месте. Перед тем, как нанести готовый продукт на очаги онихомикоза, ногти дополнительно обеззараживают раствором перманганата калия. Затем наносят настой прополиса, уделяя внимание не только ногтевым пластинам, но и межпальцевым местам, и фиксируют конечность повязкой на всю ночь.

• ДЕГТЯРНОЕ МЫЛО. Популярное и доступное домашнее средство в народной медицине. На ногти наносят обильную пену из дегтярного мыла, сверху посыпают продукт морской солью и накладывают повязку из целлофана и бинта. Оставить на всю ночь. Подобный компресс интенсивно размягчает ногти, позволяя убрать по максимуму пораженные ткани пилочкой или пемзой, а также обладает антимикотическим и противовоспалительным действием.

Мази и кремы, прописанные врачом, необходимо накладывать под повязку на предварительно подготовленные ногтевые пластины (способ описан выше) 1-2 раза в день. Держать компресс на ногах нужно в течение нескольких часов. Нельзя пропускать использование медикаментов, так как это может отразиться на качестве проводимого лечения.

В случае отсутствия терапевтического эффекта, нужно обратиться за дополнительной консультацией к врачу — скорее всего, инфекционный процесс перешел в хроническую форму и пациентке требуется системный подход.

Задумываться о продолжении рода женщина должна будучи абсолютно здоровой. Не долеченные инфекционно-воспалительные процессы в организме могут стать причиной опасных осложнений во время беременности. К планированию зачатия партнеры должны подойти со всей ответственностью, а значит, любые патологии рекомендуется выявить и устранить до этого момента.

Неважно, сколько на это понадобится времени. Главное, чтобы в дальнейшем у будущей мамы не было проблем со здоровьем, в таком случае развитие малыша окажется в норме.

При онихомикозе женщинам в положении назначают антимикотики, несмотря на то, что многие противогрибковые препараты при беременности и при грудном вскармливании использовать не рекомендуется. Вылечить грибок ногтей удается за счет средств местного применения, тогда как оральные медикаменты категорически использовать противопоказано.

Фунгицидные мази, кремы, лаки, применимые при беременности, помогают подавить грибок на первых стадиях развития. Эти препараты угнетают патогенную микрофлору и способствуют восстановлению поврежденных ногтевых пластин, заживлению околоногтевого эпидермиса, кожи стоп. Лекарства от грибка ногтей наружного использования предназначены для устранения поверхностного онихомикоза. Они не проникают в общий кровоток, поэтому не могут негативно влиять на младенца в утробе матери.

Диета

Не всегда удается на практике остановить негативное действие активной инфекции только при помощи противогрибковых мазей и антисептиков. Улучшает результат лечения грибка ногтей на ногах при беременности сочетание медикаментозной терапии с диетой.

Диетическое питание направлено на стимуляцию иммунитета. В ежедневный рацион беременной не включают продукты, способствующие размножению грибковой флоры:

• Копчения, соления;
• Алкогольные, газированные сладкие напитки;
• Дрожжевую выпечку;
• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Сладости (конфеты, варенье, мороженое, шоколад, сладкие фрукты, торты);
• Деликатесы с плесенью;
• Манную и рисовую крупу.

Несмотря на исключение вкусных продуктов, питание беременной женщины остается полезным, если в него включены:

• Цельно-зерновой хлеб;
• Кисломолочные продукты;
• Нежирные бульоны;
• Овощные супы;
• Нежирные сорта мяса (крольчатина, индейка, курятина);
• Морепродукты;
• Муссы и компоты из несладких фруктов и ягод без добавления сахара;
• Свежие овощи и зелень;
• Растительные масла (подсолнечное, оливковое);
• Орехи;
• Гречневую, овсяную, пшеничную, перловую крупы;
• Мятный, мелиссовый, ромашковый чай.

Ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидив грибка ногтей поможет соблюдение следующих диетических рекомендаций:

• ограничение продуктов, богатых сахаром, в том числе и сладких фруктов;
• употребление в пищу блюд с повышенным содержанием растительной клетчатки;
• введение в меню крупяных изделий, преимущественно на основе овсянки;
• соблюдение питьевого режима — до 8 стаканов чистой воды в сутки, если это не запрещено врачом.

Также женщине рекомендуется употреблять достаточное количество витаминов и минералов, частично в составе специальных комплексов для будущих и кормящих мам. Наибольшее внимание уделяется кальцию.

Советы по использованию лечебного лака

Существует много подобных препаратов от ногтевого грибка, но большинство из них во время беременности запрещены. Одним из разрешенных у будущих и кормящих мам является лак Канизон, созданный на основе клотримазола. Это действующее вещество разрешено во втором и третьем триместрах беременности.

Лак наносят 1 раз в день в течение нескольких недель. Подготовка к его нанесению будет такая же, как и перед применением других местных антимикотиков. При правильном использовании лака можно не только устранить инфекцию на начальной стадии, но и предотвратить ее дальнейший рецидив.

Лечение народными рецептами

Общим правилом для использования наружных микотиков, включая народные составы, считается предварительное распаривание стопы. Раствор для ванночек рекомендуется готовить на основе щелочей, которые губительно действуют на микоз. Чаще всего применяются хозяйственное мыло или сода с добавлением морской соли. Для подготовки процедуры потребуется:

• остудить 3 л кипятка до комфортной температуры;
• добавить в воду 2 ст. л. мыльной стружки или соды, смешанной с солью в равных пропорциях;
• размешать компоненты до полного растворения.

Стопы держат до 20 минут, затем счищают омертвевший эпидермис щеткой или куском пемзы. Если инфекция захватила ногти, пластины обрабатывают пилкой, свободный край коротко подрезают. Кроме распаривания, ванночками весь курс лечения необходимо строго соблюдать гигиену конечностей:

• заменить всю неудобную, синтетическую обувь на более комфортную, из натуральных материалов;
• не носить пару носков дольше одного дня, сразу менять на сухие при намокании;
• ежедневно не реже 2 раз в сутки тщательно промывать стопы и протирать насухо после водных процедур.

Не допустить заражения близких поможет регулярная обработка полов, постельного белья, бытовых предметов. Важно не забывать мыть щелочными составами ванную или душевую после каждой водной процедуры.

Народное лечение рекомендуется сочетать с медикаментозной терапией, что позволит быстрее избавиться от беспокоящих симптомов, ускорит процесс выздоровления. Компонентами для приготовления составов могут стать травяные сборы, пищевые добавки и продукты, бытовая химия и прочее.

1. Уксус, создает кислотную среду, которая неблагоприятно влияет на микоз, помогает справиться с его симптомами, уничтожает возбудитель инфекции. Для терапии уксусом обычно используются столовые варианты раствора с 6 или 9% концентрацией, 70% эссенция применяется только в разбавленном виде. Уксус смешивается с литром воды температурой около 50 градусов и используют для распаривания ног в ванночке. Процедура должна занимать не меньше 15 минут, до 3 раз в неделю.
2. Кожный микоз лечат соком свежесобранной травы чистотела. Растение вместе с корнем измельчают любым доступным способом, полученным соком смазывают стопы. После процедуры конечности не моют, дают время составу впитаться. Если свежий чистотел недоступен, его можно заменить аптечным маслом чистотела. Смоченный ватный диск накладывают на пораженные участки, компресс держат ночь. Как микотик чистотел универсален, помогает на всех стадиях, подходит для профилактики, но наименее устойчива к его действию ранняя форма грибка.
3. Ранний микоз хорошо лечится йодом. Для обработки стопы следует использовать раствор йода с 5% концентрацией. Большее содержание агрессивного вещества может вызвать ожоги. Самый простой вариант лечения йодом короткие примочки. Раствор наносят на пяточную часть сеточкой, обмазывают края стопы, обрабатывают межпальцевое пространство. Частота повторений 1 раз, ежедневно до выздоровления.
4. Лечение перекисью водорода считается эффективным и быстродействующим способом. Микоз ног лечат ванночками с раствором 3% пероксида. 2 ст. л. перекиси размешивают в литре воды с температурой около 50 градусов. Ванночки с таким раствором от грибка стопы используют 2 раза в сутки по 15 минут, продолжительность терапии до полного выздоровления.
5. Эфирные масла, применяемые против грибка, обладают широким спектром действия. Это относится к эфиру чайного дерева, оно лечит микоз, оказывает оздоравливающее действие на стопы, оберегает кожу от бактериальной флоры. Применять масло чайного дерева от грибка можно в виде раствора для ванночки: 10 капель на 3 литра горячей воды с 15-минутной процедурой. В качестве альтернативного варианта предлагается компресс из смеси разогретого до 30 градусов масла и 2 ч. л. воды. Марлю или ватный диск с мазью держат около часа. Обе процедуры рекомендуется повторять ежедневно до выздоровления.
6. На ранней стадии вылечить кожный микоз можно ванночками с раствором марганцовки. В горячую воду с комфортной температурой засыпают марганцовку до равномерного окрашивания в розовый цвет. После 15-минутного распаривания смазывают зараженный участок любым из наружных микотиков.
7. Лечить грибок на ногах можно березовым дегтем. На распаренную и очищенную кожу нужно нанести деготь в форме аптечного раствора. Затем ступня оборачивается полиэтиленом, поверх надевают носки из хлопка. Через 1,5 часа деготь убирают разовой салфеткой. Действие сохраняется в течение 2 суток, затем процедуру повторяют. Конечности мыть не рекомендуется.
8. Борная кислота легко проникает в кровь и долго сохраняется в организме. Поэтому длительное применение может спровоцировать интоксикацию. Тем не менее непродолжительный курс поможет справиться с кожным грибком, устранит его симптомы. Самый простой вариант лечения насыпать кислоты в носки и надеть их на 15–20 минут. Процедуру повторяют от 2 до 3 раз в неделю после консультации с врачом.
9. Испытанным народным средством против грибка являются содовые ванночки. Для приготовления раствора берут 3 л теплой воды и 1,5 ст. л. пищевой соды. После тщательного перемешивания, в раствор добавляют чайную ложку жидкого мыла. Ноги распаривают ежедневно, несколько раз до полного выздоровления.
10. При запущенной форме действенным средством от кожного микоза станет мазь на основе медного купороса. Чайную ложку сульфата меди прокаливают до серого цвета на раскаленной сковороде. К нему добавляют столько же желтой серы, перемолотой в мелкофракционный порошок, и небольшое количество гусиного жира. Смесь греют до комфортной температуры и наносят на зону поражения.
11. Терапия золой белой ивы, простейший рецепт предполагает промывание самостоятельно приготовленным раствором. В литре горячей воды разводят столовую ложку золы. Стопу промывают, начиная с межпальцевого пространства, ногтевого ложа, до пяточной части. После процедуры накладывают наружный микотик, рекомендованный врачом.
12. Для тяжелой разновидности грибковой инфекции рекомендуется отвар на основе табака. Из компонентов необходимы литр горячей воды, ст. ложка крупной махорки. Смесь доводят до кипения медленным огнем, остужают до приемлемой температуры. Конечности держат в ванночке перед сном до полного остывания жидкости. После распаривания ноги не вытирают, кожа просыхает сама. Утром стопы промывают проточной водой с мылом.
13. Популярные народные средства, которыми лечат грибок стопы, часто включают хозяйственное мыло. Его щелочное составляющее обеспечивает необходимый противогрибковый эффект. Вначале потребуется распарить конечности. Затем кожный покров намыливают и чистят щеткой или пемзой начиная от пальцев, завершая тыльной стороной пяточной части. Процедуру заканчивают тщательным обтиранием. Процедуру повторяют ежедневно.
14. От пяточных трещин и сильного зуда способна избавить регулярная обработка обычной сметаной. С этой целью в течение недели на стопы наносят кисломолочный продукт. Делать компрессы со сметаной рекомендуется на всю ночь. Процедура безопасна для пациентов в детском возрасте.
15. От грибка помогает настойка из смолы дикого абрикоса, для которой необходимо столовая ложка основного компонента и 200 мл водки. Перед нанесением раствор взбалтывают, затем им обмазывают стопы. Продолжительность лечения составляет около месяца.
16. Популярным и недорогим микотиком остается 35% салициловая мазь. Применяется самостоятельно и в составе других препаратов. Самый простой вариант обмазывание стопы с последующей герметизацией пищевой пленкой, поверх которой надевают носки. Недельные компрессы освобождают кожу от омертвевших слоев, ускоряют его регенерацию.
17. Прополис известен фунгицидными свойствами. Простейший рецепт с его использование требует приложить к месту поражения кусочек средства на 30 минут. Считается, что двукратного суточного применения в течение 30 дней достаточно, чтобы избавиться от инфекции.

Несмотря на природный состав народных средств, их использование требует предварительной консультации врача. Некоторые натуральные компоненты могут неблагоприятно влиять на развитие плода, вызывать аллергические реакции.

Даже если применение состава допускается необходимо тщательно контролировать состояние организма.

Из всех процедур опасными для этого состояния считаются ванночки с горячими растворами, применение которых может спровоцировать потерю плода.

Все перечисленные рецепты могут использоваться как профилактические. Их применение допускается для предотвращения заболевания и после выздоровления для защиты от рецидива. Нюансом профилактических мер будет другая периодичность применения. Обычно достаточно четырех процедур в течение двух недель.

Дополнительные процедуры проводятся при угрозе заражения, например, после посещения общественного бассейна или бани. Хорошим профилактическим средствам считаются листья лопуха, который нужно тщательно отбить с внутренней стороны. Затем обмотать им стопу, зафиксировать носком или бинтом.

1. Положите в отдельную тару 10 грамм прополиса и залейте его 100 граммами спирта. Перед тем как использовать средство нужно протереть ноготь раствором марганцовки. Смажьте поражённую ногтевую пластину настойкой. После этого наложите на палец марлевую повязку. Она будет защищать обработанную зону от проникновения инфекции.
2. Измельчите свежие листья золотого уса, чтобы из них вышел сок. Полученную массу аккуратно вотрите в ноготь. Чтобы усилить лечебный эффект обмотайте его целлофаном. После этого наложить бинт на поражённый ноготь. Процедуру желательно делать на ночь. Лист золотого уса способствует размягчению ногтевой пластины. После такой обработки облегчается процесс удаления поражённого участка. На поражённое место нанесите слой дёгтя и перемотайте больной палец бинтом. Эта процедура помогает на ранних стадиях заболевания.
3. Чтобы избавиться от грибка, можно воспользоваться раствором прополиса. Смочите в растворе кусок ваты и приложите к больному месту. Держать ватный тампон нужно в течение 2 минут.

Помогают при беременности устранить грибок подручные средства – уксус, соль, сода. Эти ингредиенты-антисептики являются составляющими лечебной ванночки. Для ее приготовления требуется 3 литра теплой воды, 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды, 5 капель 9%-го столового уксуса (можно использовать более концентрированный яблочный уксус).

Можно ли принимать таблетки?

Во время беременности и лактации врачи стараются не назначать системных препаратов в виде таблеток. В список разрешенных входят Флуконазол и Орунгал. Но это не значит, что они полностью безопасны и могут применяться самостоятельно.

Системные антимикотики вылечивают сложные инфекции, однако у них есть свои минусы. Доказано их отрицательное влияние на организм, например, нарушение нормальной микрофлоры, токсическая нагрузка на почки и печень, сбои в работе пищеварительного тракта.

Какие альтернативные препараты рекомендуется использовать для уничтожения грибков во время беременности?

ЙОД. Препарат прижигает, снимает воспаление и качественно уничтожает болезнетворную микрофлору. Благодаря этому можно на время остановить размножение грибковых спор.

МАСЛО ЧАЙНОГО ДЕРЕВА. Мощный антисептик, обладающим отличным антибактериальным и противовоспалительным действием. Ватный диск, пропитанный препаратом, прикладывают к очагам онихомикоза на 15 минут 1 раз в сутки.

Чтобы добиться положительных результатов, перечисленные средства используют регулярно, пока в этом есть необходимость.

В чём опасность

Ноготь, поврежденный грибком, становится очагом размножения патогенных микроорганизмов. На фоне ослабленной иммунной системы у женщины, возбудители заболевания не ограничиваются только локальным действием — вместе с общим кровотоком они разносятся по организму будущей или кормящей мамы, провоцируя различные последствия для здоровья. Чаще всего это еще большее угнетение иммунитета и аллергические реакции различного характера.

На любом сроке беременности онихомикоз вызывает отравление организма продуктами жизнедеятельности грибковой флоры, в результате чего возрастает вероятность вирусных инфекций. Ухудшение здоровья будущей мамы отрицательно сказывается на протекании гестации, но основная опасность для плода заключается в следующем:

• необходимость приема антибиотиков с фунгицидным эффектом — отрицательно сказывается на развитии малыша, что особенно чревато для ранних сроков беременности (в первом триместре, когда происходит закладка всех органов ребенка);
• инфекционные агенты могут проникнуть с кровотоком через плацентарный барьер и поразить плод — в этом случае он появится на свет уже с хроническим грибковым заболеванием с трудом поддающимся терапии, так как новорожденных лечить еще проблематичнее.

Кроме того, ребенок может заразиться от матери во время родов. Обычно речь идет о такой патологии, как кандидоз полости рта.

Перечисленные возможные осложнения для еще не родившегося малыша — повод для женщины внимательно относиться к собственному здоровью, и если появились какие-либо изменения в состоянии ногтей, немедленно обратиться к врачу для очного осмотра.

Грибок ногтей особенно опасен во время беременности, при слабой иммунной защите, он быстро распространяется по организму, приобретает запущенную форму. Лечение последней требует применения нежелательных в период беременности антибиотиков, может обернуться необходимостью удаления ногтевой пластины. Накопление токсичных продуктов жизнедеятельности паразитов может спровоцировать интоксикацию, к грибку добавляется вторичная инфекция в виде вирусных и бактериальных заболеваний. Но основная опасность от грибка и антимикотической терапии исходит для плода:

• прием антибиотиков негативно влияет на развитие ребенка;
• глубокое проникновение инфекции приводит к заражению плода;
• грибковое заболевание может стать для него хроническим.

Такие последствия требуют большего внимания к состоянию ногтей, подозрительные симптомы служат сигналом для немедленного обращения к врачу.

Профилактика грибковых заболеваний во время беременности и кормящим мамам

Чтобы женщина с ребенком под сердцем не столкнулась с этой проблемой, нужно соблюдать несколько важных правил:

1. В бассейнах и на пляжах нельзя ходить босиком, обязательно нужно иметь личные тапки;
2. Не стоит носить резиновую обувь длительное время;
3. Нельзя, чтобы обувь была мала;
4. Лучше воздержаться от использования чужих тапок, носков и другой одежды;
5. Постельные принадлежности и белье стоит своевременно менять;
6. Нужно питаться полноценно, чтобы не допускать ослабления иммунной системы.

Также доктора советуют беременным питаться молочной продукцией, что поможет поддерживать в организме правильную микрофлору.

важноВ любом случае, женщине в положении следует помнить – при первых проявлениях грибка нужно обращаться к специалисту. Использовать одни лишь народные средства и оттягивать профессиональное лечение не стоит, ведь от болезни легче избавиться на начальных стадиях, когда можно обойтись применением местных средств. Это поможет сохранить здоровье будущего ребенка.

Важная роль отводится личной гигиене. Во время беременности стоит отказаться от посещения бассейна, общих душевых. Если это невозможно, нужно надевать личную обувь, которая подлежит дезинфекции после каждого использования.

Пораженные грибком места нельзя маскировать с помощью косметического лака, лучше пройти полноценный курс лечения.

Избавиться от грибковой инфекции за несколько дней невозможно. Однако регулярное применение наружных средств поможет достичь максимального результата и предотвратит развитие рецидива.

Соблюдение предупреждающих мер способствует исключению инфицирования во время беременности. Для этого можно воспользоваться следующими советами:

• тщательная гигиена стоп и ногтей;
• дезинфекция стен ванны после каждого купания (плесень чаще всего скапливается именно в местах, где сочетаются теплые и влажные условия);
• ношение индивидуальной обуви, предпочтительно из качественных дышащих материалов;
• дезинфекция предметов маникюра — пилок и ножниц спиртовыми растворами и кипячением, а также обеззараживание обуви ультрафиолетом и прочими средствами;
• укрепление иммунной системы витаминами для будущих и кормящих мам, например, комплексом Элевит.

Каждая будущая мама должна помнить, что при первых признаках грибка ногтей и кожи, ей следует обратиться к врачу как можно скорее. Злоупотреблять народными методами и самолечением не стоит, поскольку от заболевания легче всего избавиться на раннем этапе. Не следует рисковать здоровьем зарождающейся жизни.