Грибковое инфекционное заболевание бластомикоз

Симптомы грибковых инфекций

Это колонии патогенных грибков, которых насчитывается до 50 000 видов. Если такая патогенная флора проникает в организм женщины или мужчины, аномальный процесс сопровождается неприятной симптоматикой, снижает качество жизни, учащает число опасных рецидивов. Например, речь может идти о вагинальных грибковых инфекциях, которые поражают слизистые оболочки, сопровождаются острым воспалительным процессом. Не менее неприятная симптоматика при кандидозе горла, инфекции мочевых путей.

Причины

Грибковые заболевания у женщин могут быть спровоцированы повышенной активностью плесневых грибов, дерматомикозов, дрожжевых микроорганизмов. В последнем случае представительницы слабого пола чаще сталкиваются с воздействием Candida Albicans и заболеванием под привычным названием «Молочница». Прежде чем проводить противогрибковую терапию, требуется понять причину проникновения в организм грибковой инфекции, своевременно ее устранить. Провоцирующие факторы следующие:

• ослабленный иммунитет;
• несоблюдении правил личной гигиены;
• прогрессирующая беременность;
• длительное переохлаждение;
• антибактериальная терапия;
• хронические болезни;
• хирургические вмешательства.

Пути заражения

https://www.youtube.com/watch?v=u4o55hxtXRs

Грибковые заболевания человека имеют инфекционную природу, проникают в организм человека извне. Пути заражение представлены ниже, при этом важно понимать, что при контакте с патогенными микроорганизмами страдает не только иммунитет, но и внутренние органы, системы. Итак:

1. Алиментарный путь. Чаще преобладает у детей, когда болезнетворная инфекция распространяется с пищей. Например, у малышей первого года жизни — это кандидоз ротовой полости.
2. Воздушно-пылевой. Способностью дрожжевых инфекций и плесневых грибков является устойчивость в окружающей среде, поэтому грибковые споры могут переноситься с пылью, проникают в организм.
3. Контактный. Инфекция передается при травмировании кожных покровов, от пациента к здоровому человеку, имеет место экологический, социально-бытовой фактор.
4. Половой путь. Грибковая флора распространяется при половом контакте, например, при кандидозе влагалища у женщин (при наличии молочницы даже бессимптомной формы).

Механизм развития

Эти внеклеточные паразиты населяют каждый организм, но не всегда становятся причиной заболевания. Спорами они произрастают в вегетативную систему, при этом в пассивном состоянии считаются условно-патогенными и безопасными для здоровья. При создании благоприятных условий инфекция грибкового происхождения размножается, формируя колонизацию высокой плотности.

Покупку лекарственных препаратов назначает только лечащий врач строго по медицинским показаниям, исходя из специфики патогенной флоры. По типу возбудителя в пораженном организме могут встречаться следующие вредоносные грибки:

• кандидозные инфекции (речь идет о инфекциях Candida);
• криптококкоз (стоит опасаться легочную инфекцию грибковой природы);
• трихофитии (грибки кожных покровов, ногтей, слизистых, проходов ушей);
• аспергиллез (споры aspergillus формируют поражение легких после снижения иммунитета).

Если преобладает грибок в организме, в зависимости от локализации очага патологии инфекция может быть поверхностной или системной. Для первого случая речь идет о заражении кожных покровов и слизистых оболочек, при этом внутренние органы и системы в патологический процесс не вовлечены. Вторичную инфекцию вызывают грибковая инфекция кандида, трихофитии, отдельные штаммы.

Системные инфекции

Имеет место присутствие диссеминированной инфекции, которая проникает в кровь и стремительно распространяется по системному кровотоку. Опасное заражение происходит криптококкозом, аспергиллезом. При инвазивных грибковых инфекциях наблюдается поражение желудочно-кишечного тракта, легких, других внутренних органов. Определить воспалительный процесс и уточнить преобладающую клиническую картину помогут развернутые анализы крови, выполненные в лаборатории.

Беременные женщины – это представители группа риска, поскольку дрожжеподобный грибок прогрессирует вдвое чаще на фоне отсутствия иммунных резервов. Не исключены такие приступы после длительного лечения антибиотиками или предшествующего хирургического вмешательства. Болезнь первое время может протекать бессимптомно, а неприятная симптоматика прогрессирует неожиданно под воздействием патогенных факторов. Особенности интенсивной терапии полностью зависят от характера грибкового микроорганизма, локализации очага патологии.

При выделениях из влагалища творожистой консистенции и кислого запаха возникает подозрение на вагинальный кандидоз. Споры гриба провоцируют нарушение микрофлоры, приступы заболевания по-женски дополнительно сопровождаются зудом и жжением наружных половых органов. Молочница не сопровождается гематогенным распространением инфекции. Не стоит путать характерный недуг с кандидозом полости рта, хотя возбудитель и специфика его распространения по очагу поражения идентичная.

Грибок матки

Из влагалища грибковая инфекция может проникнуть в детородные органы, поражает матку и придатки. Среди потенциальных осложнений такого инфицирования – бесплодие, другое хроническое заболевание репродуктивной системы. Важно уточнить, что грибковый вагинит, распространение системных микозов и другого вида инфекции чаще уместно для пациенток с сахарным диабетом, после длительной болезни и антибактериальной терапии. В любом случае, необходимы своевременные курсы лечения, подробная диагностика характерного недуга.

Патогенный грибок в крови может даже спровоцировать абсцессы мозга, вызвать необратимые изменения костей, внутренних органов. Таких опасных осложнений со здоровьем можно избежать, если своевременно обратить внимание на неприятные перемены в общем самочувствии. Усиленная нарушениями иммунитета симптоматика снижает качество жизни, обеспечивает спад работоспособности, провоцирует нестабильность эмоциональной сферы. Основные признаки патологического процесса представлены ниже:

• покраснение кожных покровов и слизистых оболочек;
• зуд очагов патологии, усиливающийся по ночам;
• признаки шелушения кожных покровов;
• изменение структуры ногтевых пластин;
• дискомфорт при системных высыпаниях.

Если в патологический процесс вовлечены слизистые оболочки, такое заражение сопровождается образованием язв. Если это прогрессирующие микозы стоп, поражены кожные покровы, при этом очаги патологии могут локализоваться в области кожных складок. Тоже самое касается генерализованных микозов. Другие клинические проявления инфекции грибковой природы представлены ниже:

• кожная сыпь;
• гиперемия кожных покровов;
• сильный зуд и жжение дермы, слизистых;
• шелушение ороговевшего слоя кожи;
• системный дискомфорт.

Кожные поражения

Учитывая все существующие формы микозов, становится очевидно, что патологический процесс в большинстве своем распространяется на верхний слой эпидермиса. Постепенно грибковая инфекция проникает в средние и глубинные слои дермы. Если вовремя не пролечиться, не избежать развитие глубокого микоза, который меняет структуру дермы, вовлекает в патологический процесс ногтевые пластины (ногти становятся ломкими, слоятся, меняют цвет).

Поражения слизистых

Пациент может столкнуться со стоматитом, когда на слизистых оболочках формируется творожистый, белый налет, присутствуют видимые признаки воспаления, гиперемия, зуда и жжения очагов патологии. От плесневых грибов молочницей не заражаются, основным возбудителем патологического процесса чаще становятся грибы рода Кандида. Эффективные методы лечения и профилактику рекомендует только лечащий врач после диагностики, терапия эффективна в домашней обстановке.

От поверхностных микозов колоссального вреда здоровью организма не предвидится, чего не скажешь об инфекциях грибковой природы, которая стихийно поражает внутренние органы. Например, обширные поражения печени приводят к отмиранию тканей паренхимы и выраженным симптомам острой интоксикации. Примерные симптомы инфицирования внутренних органов представлены ниже:

1. длительные приступы сухого кашля возникают при поражении легких аспергиллезом и криптококкозом, могут привести к туберкулезу или воспалению легких;
2. инфекции грибковой природы при проникновении в системный кровоток провоцируют лихорадку, выраженные симптомы интоксикации;
3. грибковая инфекция нарушает сердечный ритм, приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий, почечной недостаточности.

При распространении оппортунистических инфекций необходимо своевременное лечение консервативными методами. Врач однозначно рекомендует пользоваться противогрибковыми мазями и кремами, при этом настаивает на пероральном приеме таблеток для усиления желаемого терапевтического эффекта. Такой комплексный подход к проблеме ускоряет естественный процесс выздоровления, сокращает риск заражения внутренних органов. Медикаментозное лечение зависит от природы грибковых микроорганизмов.

Кандидоз

Характерный недуг вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида, поражает слизистые оболочки, кожные покровы. В детском возрасте чаще преобладает стоматит ротовой полости с характерным белом налетом, а взрослые женщины систематически мучаются от вагинального кандидоза – молочницы. Основная цель лечения – истребить грибковую флору, восстановить пораженные слизистые. Вот эффективные лекарственные средства с противогрибковым эффектом:

1. Болтушка – это аптечный состав, которым требуется обрабатывать пораженные слизистые рта до 4-5 раз за сутки. Эффективно средство в детском возрасте, не запрещено беременным. Среди недостатков – специфический запах, длительный прием.
2. Пимафуцин. Препарат имеет несколько форм выпуска – крем, свечи, таблетки. Активный компонент натамицин разрушает грибковые мембраны. На кожные покровы требуется наносить мазь тонким слоем, а при вагинальном кандидозе подходят свечи по 1 суппозиторию на ночь.

Микроспория

Болезнь спровоцирована высококонтагиозной флорой Microsporum. Пациент страдает от поражения волосистой части головы, гладкой кожи. Патогенные грибки поражают ногти. Болезнь свойственна детям, которые, согласно статистике, чаще остальных страдают лишаями, заражаясь от контакта с животными. Вот эффективные средства для консервативного лечения:

1. Тербинафин. Этот препарат в форме мази требуется наносить на очаги патологии 3-5 раз за сутки. Курс лечения – до 5 недель. Если такой медикамент не подошел, можно заменить его полным аналогом Ламизил.
2. Клотримазол. Противогрибковая мазь для применения наружно. Очаги лишая требуется обрабатывать 2-3 раза за сутки, причем стараться их не мочить. Преимущества – эффективное и недорогое средство, недостаток – длительное лечение.

Кокцидиоидоз

Причины развития

Возбудителем заболевания является гриб Blastomyces dermatitidis.

Североамериканский бластомикоз – это заболевание грибковой природы. Возбудителем является диморфный грибок Blastomyces dermatitidis, который может встречаться  тканевой или культуральной форме.

Размножается грибок почкованием, давая единичную почку. Грибок достаточно крупный, при изучении пораженных тканей, грибок выглядит, как овальные клетки размером 10-20 мк.

Форма развития грибка зависит от внешних условий. Так, при выращивании культуры в термостате при постоянной температуре 37 градусов, грибок вырастает в дрожжевой форме. Молодые колонии грибка в дрожжевой форме сметанообразные, не связанные с питательной средой. Со временем колонии приобретают сходство с культурами грибков Кандида, которые вызывают кандидоз.

При выращивании культур при комнатной температуре грибки вырастают в мицелиальной форме. Такие колонии грибка имеют гладкую поверхность, покрытую сначала белым, а позднее желто-бурым пушком.

По устойчивости к внешним воздействиям грибок Blastomyces dermatitidis похож на грибки рода Кандида, последние являются возбудителем очень часто такого заболеваний как молочница. При кипячении грибок погибает в течение 5 минут, при прогревании до температуры 60 градусов – в течение 3 часов. При обработке антисептическими растворами (формалин, хлорамин, фенол и пр.) грибки погибают практически сразу.

Распространен возбудитель бластомикоза на Североамериканском континенте, особенно большое количество заболевших встречается в долине реки Миссисипи. Чаще всего, бластомикоз диагностируется у людей, которые заняты земледелием. Мужчины болеют бластомикозом на порядок чаще, чем женщины. Среди заболевших больше молодых людей в возрасте 20-40 лет.

Механизм передачи бластомикоза не совсем ясен. Чаще всего возбудитель проникает в организм в процессе вдыхания пыли, в которой содержатся споры грибков или через кожу. Бластомикозом болеют и животные, однако, прямой передачи болезни от животного к человеку не замечено.

Глубокие микозы развиваются в двух случаях – наличие невылеченного грибкового заболевания с последующим прогрессированием, либо сильное снижение иммунитета, при котором ничто не препятствует активному размножению грибка и поражению все новых систем организма.

С различными типами грибка хоть раз в жизни сталкивается с каждым человеком. Самая распространенная форма легкого грибкового поражения – это молочница или кандидоз. Заболевание локализовано только мочеполовой системой, поражая влагалище или головку полового члена. Молочница достаточно успешно лечится за 7-10 дней, но навсегда оставляет глубокий след в иммунной системе человека.

Это же справедливо в отношении других грибков. Заражение плесневыми, дрожжеподобными грибками или дерматофитами не проходит для организма бесследно. Тем не менее своевременная и адекватная терапия поможет уничтожить патогенную микрофлору и не даст развиться глубокому микозу. Исключение составляют люди с тяжелым иммунодефицитом.

Причины развития заболевания

• нарушение работы эндокринной системы;
• инфицирование бактериями;
• ВИЧ;
• СПИД;
• заболевания органов кроветворения;
• длительная терапия сильнодействующими лекарствами;
• хронические гинекологические патологии;
• частые контакты с отравляющими веществами;
• нервное истощение;
• оперативные вмешательства;
• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем;
• хронические заболевания легких;
• табакокурение;
• злокачественные опухоли;
• системные заболевания;
• склонность к аллергии;
• дерматиты;
• паразитарные инвазии;
• авитаминоз;
• лимфогранулематоз и т. д.

Нередко поражению грибком способствуют заболевания ЖКТ, которые сопровождаются снижением кислотности желудочного секрета. В этом случае попавшая с продуктами или водой плесень в организме человека может выжить и спровоцировать развитие заболевания. Создает условия для развития некоторых видов грибковые патологий проживание в неблагоприятных санитарных условиях. Кроме того, повышает риск заболеваемости неправильное питание.

Кандидоз

Патогенный грибок Candida может вызывать поражение слизистых оболочек половых органов и ротовой полости у мужчин и женщин. Реже инфекция поражает кожные складки под грудью, под мышками и в паху. Этот микроорганизм провоцирует появление сначала красных очагов воспаления, покрытых белым налетом. Данные дрожжевые грибы на фоне сниженного иммунитета стремительно размножаются, приводя к возникновению обильных творожистых выделений. Возникают очаги эрозии и небольшие язвочки. Кандидоз сопровождается сильнейшим зудом. При мочеиспускании возникает жжение.

Крайне редко кандидоз поражает внутренние органы. Часто при таком неблагоприятном течении страдает кишечник. В этом случае, если своевременно не принять меры, возможно появление язв на слизистой органа и очагов некроза. Возможно также формирование очага кандидоза в легких. В этом случае диагностируется грибковый бронхит или пневмония.

Микроспория

Данное заболевание развивается в результате поражения кожи микроорганизмом Микроспорум. Другое название патологии – стригущий лишай. Наиболее часто наблюдается грибковое поражение волосистой части головы. Реже происходит формирование очагов на ногтях. Симптомы заболевания возникают через 5-7 дней после заражения.

Патогенные микроорганизмы, попадая на кожные покровы, стремительно размножаются. Они быстро прорастают в волосяные фолликулы, приводя к их отмиранию. Из-за этого волосы на пораженном участке выпадают. Постепенно инфицированная область увеличивается. Кожа шелушится, покрывается мелкими пузырьками и корочками.

Криптококкоз

Криптококкоз возникает в результате поражения глубоких слоев кожи дрожжеподобными грибками. У здоровых людей эта инфекция не возникает. Это грибковое заболевание развивается на фоне других патологий, которые негативно отражаются на иммунной системе. На кожных покровах грибки провоцируют формирование узлов и папул, окруженных эритемой. Нередко очаги сливаются между собой.

Могут формироваться свищи, заполненные гнойным содержимым. При механическом повреждении эти дефекты кровоточат. В тяжелых случаях инфекция попадает в кровоток и распространяется в ткани внутренних органов. Это может стать причиной формирования опухолей и абсцессов. Последствия грибка могут быть фатальными. Они способны поражать легкие и мозговые оболочки.

Бластомикоз

Бластомикоз относится к системным микозам. Он может протекать в кожной, легочной, мочеполовой, костной и других формах. Заболевание подтверждается после выполнения биопсии кожи и микроскопии. Наиболее часто бластомикоз проявляется красными прыщами на лице, шее и плечах. По мере размножения прыщи преобразуются в крайне болезненные язвенные дефекты.

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз является крайне опасным заболеванием, способным стать причиной летального исхода. Сначала грибок, попадая в кровоток, поражает полость рта, носоглотку и уши. На слизистой оболочке, а затем на кожных покровах возникают язвы. Увеличиваются шейные лимфоузлы. По мере прогрессирования заболевания наблюдается нарушение работы печени и селезенки. Кишечник также покрывает язвами. К проявлениям гистоплазмоза относятся:

• боль в груди;
• одышка;
• повышенное потоотделение;
• кашель;
• скачки температуры;
• головные боли;
• слабость.

Симптомы заболевания нарастают медленно, что усложняет постановку диагноза. Патология часто выявляется уже после перехода в хроническую форму, при которой добиться излечения крайне тяжело.

Трихофития

Это патологическое состояние возникает в результате заражения организма человека грибками рода Trichophyton. Эти микроорганизмы провоцируют появление сначала очагов мокнущих экзем на коже. Очаги воспаления имеют насыщенный красный оттенок и четкие очертания. В дальнейшем пораженный участок кожи покрывается корочкой и начинает шелушиться. На коже и волосках вокруг очага нередко возникает белый налет.

Данные дефекты на коже сильно зудят и доставляют пациенту дискомфорт. Если очаг формируется на волосистой части головы, он может становиться причиной выпадения прядей. В этом случае быстро образуются залысины округлой формы. Нередко даже после излечения волосы на пораженном участке не отрастают.

Аспергиллез

Это заболевание развивается при попадании в организм грибков аспергиллов. Эти микроорганизмы, размножаясь, выделяют сильнодействующий токсин, который быстро поражает органы дыхания, ЦНС и пищеварительную систему. Возникают такие симптомы, как:

• одышка;
• повышение температуры тела;
• приступы головокружения;
• ухудшение состояния зубов;
• потемнение кожных покровов.

Данное заболевание без направленного лечения может становиться причиной летального исхода.

Рубромикоз

Данное грибковое заболевание сопровождается поражением гладких участков кожных покровов. Реже патогенная микрофлора приводит к ухудшению состояния ногтей. Эта инфекция становится причиной появления красных пятен, не имеющих четких очертаний. В дальнейшем очаги начинают сильно шелушиться.

Псевдомикозы

Псевдомикозы часто наблюдаются у людей, склонных к чрезмерной потливости, а также при ожирении и сахарном диабете. Заболевание характеризуется появлением в складках кожи очагов воспаления или гиперпигментации. Может присутствовать зуд, но в большинстве случаев патология не провоцирует появления у пациента неприятных ощущений. Это заболевание вызывают бактерии.

Кокцидиоидоз

Первые проявления этого грибкового заболевания напоминают ОРВИ и бронхит. У пациента возникают жалобы на следующие состояния:

• озноб;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• головную боль.

Споротрихоз

Наиболее часто это заболевание проявляется кожными симптомами. На покровах пациента формируется воспаленный шанкр. На начальной стадии дефект имеет небольшие размеры и не вызывает неприятных ощущений. В дальнейшем он увеличивается. В его центре формируется глубокая ранка. При неблагоприятном течении инфекция может поразить лимфатическую систему, кости, легкие и другие органы.

Дерматомикоз

Данное заболевание может сопровождаться поражением кожных покровов и ногтей. На инфицированных участках образуется сыпь. Кожа становится отечной, она шелушится и сильно зудит. Кроме того, возможно формирование фурункулов. Нередко выпадают волосы. Очаги инфекции быстро распространяются. После излечения на коже остаются участки гиперпигментации.

Хромобластомикоз

Данное заболевание сразу после инфицирования провоцирует небольшое повышение температуры тела, головную боль и снижение аппетита. На коже появляются узелки красного цвета. Они постепенно увеличиваются в размере и формируют на поверхности кожи язвы. Они легко травмируются и кровоточат. В среднем очаг инфекции достигает 15 см.

Клиническая картина

Для бластомикоза характерны признаки, свидетельствующие о нарушении работы внутренних органов и систем. Процесс стартует с поражения кожи — возбудитель нарушает структуру средних и глубоких слоев кожи. Помимо дерматологических проявлений, бластомикоз кожи сопровождается такими симптомами:

• беспокоит сначала сухой кашель, а затем с мокротой (иногда с кровью), одышка;
• сильно повышается температура тела;
• возникают боли в области грудной клетки и опоясывающая головная боль в области лба и затылка;
• общая слабость, «разбитость», озноб, как при гриппе;
• повышается потливость.

Они свидетельствуют о том, что начался легочный бластомикоз, который может сопровождаться резким снижением веса и осложненной симптоматикой:

• ломота в суставах;
• в местах высыпаний на коже образуются ранками с гнойным содержимым;
• частый кашель с мокротой;
• ткань легких поражается язвами.

О прогрессировании североамериканского типа грибка свидетельствует возникновение обширных очагов высыпаний на коже туловища. Реже сыпь локализуется на шее, лице, ногах и руках.

Высыпания постепенно уплотняются, сверху образуется множество мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Пузырьки лопаются, заживают и покрываются корочками. Под корками скапливается гнойное содержимое, которое при надавливании на пораженный участок легко выходит наружу.

При переходе североамериканской разновидности бластомикоза в костную форму развивается остеомиелит. В грудном и поясничном отделах позвоночного столба, в костях таза, ребрах и костях конечностей формируются свищи.

При распространении возбудителя бластомикоза на половую систему могут быть диагностированы простатит (воспалительный процесс в предстательной железе) и эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Бластомикоз североамериканский, это заболевание, для которого характерно появление на коже образований веррукозного (бородавчатого) тип, к примеру, веррукозной карциномы и поражение некоторых внутренних органов. Чаще всего, у больных бластомикозом отмечается поражение легких и урогенитальной системы.

Инкубационный период при заражении бластомикозом может иметь разную продолжительность – от недели до 4 месяцев. Проникший в организм грибок быстро размножается и в короткие сроки вызывает развитие генерализованного процесса. Этот же процесс замечен еще и у таких распространенных заболеваний как узловатая почесуха Гайда, инфекционная эритема, нумулярная экзема и др.

Кожные проявления

Бластомикоз североамериканский появляется образованием веррукозных  очагов на коже. Первичные очаги поражения при бластомикозе носят ограниченный характер, вторичные же кожные образования появляются одновременно с развитием поражения легких или других органов.

Первичные кожные проявления бластомикоза наблюдаются на открытых участках – коже голеней, предплечий или лица. Начинается «чикагская болезнь» с образования маленькой красной папулы с заостренным кончиком. Папула безболезненна, но может вызывать зуд. Прогрессирует бластомикоз достаточно быстро. На месте папулы через несколько дней образуется пустула, очаг поражения увеличивается в диаметре до 5 см. На его поверхности иногда появляются пузыри.

Кожные проявления североамериканского бластомикоза имеют сходство с симптомами волчанки или онкологическими заболеваниями кожи (меланома, базалиома, карцинома, плоскоклеточный рак и др.). При надавливании на очаг при бластомикозе могут выделяться мелкие капельки экссудата. Нередко первичный очаг окружают вторичные высыпания, которые располагаются в виде ореола.

По мере развития бластомикоза в центре очага образуются рубцы, а вокруг него располагаются вторичные вегетирующие очаги.

При североамериканском бластомикозе в процесс могут быть вовлечены и внутренние органы. В первую очередь, страдают легкие. Основные симптомы бластомикоза на этом этапе:

• Повышение температуры;
• Общая слабость;
• Развитие диффузного бронхита;
• Отделение слизисто-гнойной мокроты.

При проведении рентгеновского обследования легких у больных бластомикозом выявляются очаги, которые внешне напоминают туберкулезные.

Примерно у 20-30%  больных бластомикозом североамериканским отмечается поражение урогенитальной системы. У мужчин отмечается поражение предстательной железы, яичек, семенных канатиков. Иногда в процесс оказываются вовлечены почки.

У женщин при бластомикозе образуются спайки, соединяющие внутренние органы половой системы с мочевым пузырем, петлями кишечника. Плотность и размеры спаек зависят от длительности протекания бластомикоза.

При вовлечении в процесс матки, ее поверхность уплотняется, на ней образуются фиброзные узлы. Нередко развивается бластомикозный эндометрит, происходит уплотнение и утолщение маточных труб. Больные отмечают появление обильных гнойных выделений из половых путей.

Стадии развития

Тканевые реакции при североамериканском бластомикоз протекают в 4 стадии:

• Образование туберкулезных узелков из гигантских и эпителиодных клеток, в которых содержатся элементы грибка.
• Развитие на месте узелков абсцессов, образованных полиморфно-ядерными клетками-лейкоцитами, окружающими клетки грибка.
• Образование участков некроза, которые внешне напоминают туберкулезные казеолы. В клетках образования содержится большое количество грибка.
• Развитие фиброза, на этом этапе в тканях очага поражения практически не содержится клеток возбудителя.

Принцип лечения

Лечение глубоких микозов зависит от типа возбудителя. В каждом случае терапию подбирают в индивидуальном порядке. При этом применяется системное лечение – одновременное использование мазей и кремов, таблеток, препаратов для инъекций. Вылечить глубокий микоз только средством для наружного применения невозможно.

Основа лечения – это фунгицидные препараты. Лекарства этой группы воздействуют на белок грибка, разрушая его изнутри. Лечение глубокого микоза проводится в стационаре и зависит от типа грибка. Например, поражение организма дрожжевым грибком лечат с помощью препаратов Амфотерицин В и Флуцитозин. При других формах болезни может быть назначен Итраконазол, Кетоконазол в таблетках, кортикоидные препараты.

Помимо системной терапии микоза, применяют общеукрепляющие средства, направленные на активизацию собственного иммунитета пациента. Симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих средств при лихорадке противозудных таблеток при поражении кожи и витаминных комплексов.

Лечение глубокого микоза – это процесс длительный. Чтобы успешно победить возбудитель заболевания необходима комплексная терапия. Иногда используют сразу несколько противогрибковых средств для системного воздействия на организм.

Лечение грибковых заболеваний стоит начинать сразу после появления первых симптомов. Пациенту рекомендована диета и специальный режим гигиены. Лечение грибка на теле часто проводится противомикозными средствами в форме гелей, настоев, мазей и спреев. К эффективным препаратам, выпускающимся в такой лекарственной форме, относятся:

1. Ундецин.
2. Бифосин.
3. Микосептин.
4. Ламизил.
5. Тербинафин.
6. Лоцерил.
7. Клотримазол.
8. Экзодерил.
9. Фундазол.
10. Кандид.

Методы диагностики

Основой диагностики североамериканского бластомикоза является изучение клинических проявлений и проведение лабораторных тестов.

Для проведения исследований при диагностике бластомикоза используются отделяемое с очагов поражения на коже, пунктат абсцессов, выделения из половых органов. Материал исследуется неокрашенным, помещая его в каплю подогретого 10% раствора щелочи. Исследование проводится при большом увеличении микроскопа.

Для выявления клеток  грибка, вызывающих  бластомикоз, используются также методы с окрашиванием по Грамму-Вейгерту, Мак-Манусу-Хочкиссу, Романовскому-Гимзе.

Грибки, вызывающие североамериканский бластомикоз, отличается от грибков Кандида более крупными размерами, округлой формой, отсутствием псевдомицелия.

Для получения культуры грибка используются различные питательные среды (агар, мясо-пептоный бульон, среду Сабуро и пр.). Посевы получают при выдерживании среды в обычных условиях и в термостате при 37 градусах.

Прогноз и профилактика

Профилактика распространения североамериканского бластомикоза заключается в раннем выявлении заболевших, проведении дезинфекционных мероприятиях. Всех больных необходимо изолировать, а их личные вещи подвергнуть санитарной обработке.

Прогноз при североамериканском бластомикозе при условии грамотного и своевременного проведения лечения благоприятный.

Профилактика заражения бластомикозом заключается в том, чтобы свести к нулю возможный контакт с возбудителем болезни. В первую очередь это касается сельскохозяйственных работников, часто контактирующих с водой и почвой. Эти же рекомендации актуальны для рыболовов, охотников и грибников.

Во избежание попадания спор гриба в организм, необходимо:

• четко следовать правилам личной гигиены;
• работать в защитных перчатках;
• без промедлений промывать, дезинфицировать любые раны на коже.

Еще одна группа риска — туристы, планирующие поездки в страны, являющиеся ареалом обитания возбудителя бластомикоза. Во время прогулок на природе:

• во избежание повреждений кожи следует выбирать максимально закрывающую тело одежду из натуральной ткани;
• в местах с повышенной влажностью (густой лес, болотистая местность) закрывать лицо защитной маской.

Еще одна важнейшая составляющая профилактики североамериканского бластомикоза — поддержание иммунитета в норме. Полноценное питание, водный баланс, регулярные умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить защитные силы организма и противостоять атакам возбудителей.

Причины и разновидности бластомикоза

Бластомикоз — общее название группы системных микозов, при которых под воздействием дрожжевого грибка Blastomyces dermatitidis, обитающего в почве, поражается не только кожный покров, но и внутренние системы и органы. Возбудитель болезни встречается повсеместно, но преимущественно на территории:

• США;
• Южной Америки;
• Африки;
• Европы;
• Канады;
• Австралии.

Существуют различные разновидности грибка. Все они активно размножаются в условиях кислой среды обитания, при повышенной влажности и наличия гнилостного процесса. Колонии грибка можно встретить в органических остатках в почве, в птичьем помете, экскрементах животных, мусорных свалках, на берегах водоемов. Наиболее распространенным считается североамериканский бластомикоз, или болезнь Джилкрайста.

Также выделяют другие типы:

• Южноамериканский тип, или паракокцидиоидоз. Гриб Paracoccidioides brasiliensis поражает слизистую оболочку горла и приводит к нарушению работы лимфатической системы. С током лимфы возбудитель бластомикоза распространяется по всему организму и приводит к образованию гнойных ран.
• Европейский, или криптококкоз, провоцируют грибки Cryptococcus neoformans. Поражаются слизистые оболочки, легкие, кожа и нервная система.
• Келоидный, или болезнь Лобо, возникает при попадании в организм грибков Glenosporella loboi и Glenosporella amazonica. Возбудитель провоцирует высыпания с бородавчатыми элементами на лице, ушах, предплечьях, ягодицах и голенях.

Первичный бластомикоз (речь идет о североамериканском типе) развивается, когда споры грибка-сапрофита попадают в дыхательные пути. При такой форме выраженных симптомов североамериканского грибка может не быть вовсе или же болезнь маскируется под пневмонию.

При вторичном заражении поражаются не только легкие, но и кожа, в самых тяжелых случаях — ткани внутренних органов, скелета и даже мозговая оболочка.

Вне живого организма возбудители грибка североамериканского типа имеют нитчатую структуру, а после проникновения в тело человека переходят в дрожжевую фазу. Заражение происходит:

• при контакте с почвой, в которой присутствует возбудитель (при наличии открытых ран на коже);
• при вдыхании спор грибка (первичное заражение);
• при контакте с зараженным животным при отсутствии мер профилактики и нарушении правил гигиены;
• при половом контакте с инфицированным человеком и нарушении гигиены;
• при укусах насекомых и рептилий.

Риск заражения грибком североамериканской разновидности выше у работников сельского хозяйства из-за работы на земле, лиц, проживающих в местах обитания возбудителя, и у всех остальных при ослабленном иммунитете в результате:

• инфицирования ВИЧ;
• онкологического заболевания и необходимости лечения химиопрепаратами;
• заболеваний щитовидной железы;
• лечения подавляющими защитные силы организма препаратами после операции по трансплантации.