Красная сыпь на теле у взрослого чешется. Что это может быть, фото с пояснениями, причины, к какому врачу обратиться

Причины петехиальных кровоизлияний у детей

Основной причиной появления атонического дерматита у детей является наследственность. Как правило, дети болеют подобной формой дерматита, как и у их родителей. Также по наследству может передаваться общая аллергическая настороженность и гиперактивность иммунной системы.

В ряде случаев предрасположенность возникает во время внутриутробного развития. Этому способствуют стрессовые ситуации, в которые попадает будущая мама, курение и употребление женщиной различных лекарственных препаратов.

Менее распространенные причины атонического дерматита — сильные нервные потрясения, длительно протекающие стрессовые ситуации, шоковые психологические удары. В этом случае сбой в работе иммунной системы происходит на фоне постоянного выброса в кровь гормонов адреналина и норадреналина.

Еще реже ученые в качестве патогенных факторов называют погрешности в питании, нарушение работы печени и почек, другие сопутствующие патологии соединительной ткани.

Как правило, атонический дерматит у детей начинает впервые проявляться в возрасте, когда осуществляется переход на искусственное или смешанное вскармливание. Также, при грудном вскармливании первые признаки заболевания могут проявиться в период введения первого прикорма. В ответ на несколько граммов куриного желтка у малыша может возникнуть тотальная аллергическая реакция с кожными высыпаниями на обширных участках кожи. Основные очаги локализуются вокруг ротовой полости с захватом большей части площади щек, на ягодицах, животике и спинке.

В этом случае следует незамедлительно вызвать участкового врача педиатра и отказаться от дальнейшего введения в прикорм того продукта, на который возникла подобная реакция.

Для лечения атонического дерматита у детей используется строжайшая диета, десенсибилизация организма с помощью антигистаминных и общеукрепляющих средств, закаливание и нормализация работы иммунной системы. Лечение проводится под контролем со стороны врача дерматолога и иммунолога. Не пытайтесь самостоятельно лечить подобные состояния.

Как видите, клиническая симптоматика мало чем отличается от малышей. Все те же пузырьковые высыпания с нестерпимым зудом, ухудшение общего состояния. Быстрое присоединение вторичной инфекции с гнойным отделяемым из раневой эрозированной поверхности вскрывшихся папул.

Лечение атонического дерматита у взрослых необходимо проводить комплексно. Для начала важно определить состояние иммунной системы. Нередко на фоне таких кожных патологий развиваются реактивные артриты. Причем поражаться могут мелкие суставные соединения в позвоночном столбе, что влечет за собой постановку неправильного диагноза остеохондроза.

Между тем принцип лечения кардинально отличается. Поэтому будьте внимательны. Если у вас появились непонятные зудящие пузырьки на коже, а спустя 10 — 14 дней заболела спина (высыпания к этому времени могут бесследно пройти), то сообщите об этом врачу. И сделайте анализ крови, который покажет состояние иммунной системы.

Лечение атонического дерматита у взрослых и детей включает в себя три направления:

• местное воздействие с целью не допустить инфицирования и ускорить регенерации эпителия;
• общая десенсибилизация с помощью антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Кларитин», «Цетрин», «Пипольфен», «Лоратадин» и др.;
• восстановление работы иммунной системы: прием иммуномодуляторов и общеукрепляющих витаминно-минеральных комплексов.

Уделяют внимание состоянию печени и билиарной системы, тонкого и толстого кишечника. Если есть застой желчи, регулярные запоры или дисбиоз кишечника, то необходимо эти патологические состояния лечить в первую очередь. Именно они могут провоцировать развитие атонического дерматита у взрослых.

Хронический радиационный дерматит (син.: поздний рентгеновский дерматит хронический радиационный кератоз; хронический лучевой дерматит; радиодермит) — термин, используемый для обозначения кожных дисплазий, индуцированных спектром электромагнитных лучей, за исключением ультрафиолетовых (АК) и инфракрасных (термический кератоз) лучей.

Рак кожи от рентгеновских лучей, описанный в 1902 г. G. Frieben, развивается спустя годы и десятилетия после воздействия ионизирующего облучения, в том числе лучевой терапии. Он локализуется в местах предшествующего лучевого повреждения. Ответ на вопрос о том, разовьётся ли в ответ на подобное воздействие радиационный дерматит, радиационный кератоз, плоскоклеточный рак кожи, базалиома или кожная саркома, определяется местом облучения и его проникающей способностью.

Хронический радиационный дерматит трансформируется чаще всего в болезнь Боуэна и плоскоклеточный рак кожи, значительно реже — в базалиому. Источником злокачественного перерождения служат участки пролиферирующего эпидермиса в зоне рубцовой атрофии и в краях длительно незаживающих трофических (рентгеновских) язв. Признаком малигнизации рентгеновской язвы является краевое уплотнение, которое в дальнейшем приобретает вид валика.

Плоскоклеточный рак кожи в ответ на ионизирующее излучение возникает через 24,8±16,7 лет.

Гистологические изменения подобны таковым при АК и проявляются дискератозом с гиперхроматозом ядер и повышенной митотической активностью. В дерме и подкожных тканях имеются поздние последствия радиационного повреждения, включающие гиалинизацию коллагеновых волокон, утолщение и окклюзию глубоких кровеносных сосудов дермы, деструкцию сально-волосяных структур.

Диагноз устанавливается на основании характерной клинической картины и анамнестических данных.

Дифференциальная диагностика проводится с болезнью Боуэна, плоскоклеточным раком кожи, базалиомой. При этом важное значение имеют данные анамнеза, указывающие на предшествующее ионизирующее облучение, результаты цитологического и гистологического исследований. Радиационный кератоз также следует дифференцировать от АК, контактного дерматита, атрофической сосудистой пойкилодермии Якоби, пролежней, склероатрофического лихена, некоторых форм метастазов в кожу рака внутренних органов, склеродермии, кортикостероидной атрофии кожи, унилатеральной невоидной телеангиэктазии.

Радиационный кератоз имеет более выраженную тенденцию к трансформации в плоскоклеточный рак кожи, чем АК.

При подтвержденных симптомах лечение этой кожной болезни должно быть комплексным с использованием общих и наружных лекарственных средств. В качестве общих методов лечения применяют препараты общеукрепляющего действия (инъекции солкосерила, экстракта алоэ, лидазы), витамины (витамин В1, аевит), противосклеротические препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в тканях (внутрь ксантинола никотинат, инъекции андеколина и др.).

Очаги гиперкератоза на самых ранних сроках удаляют хирургически (при необходимости с последующей кожной пластикой) или путём криодеструкции с экспозицией до 1 мин после предварительного снятия роговых чешуек 10% салициловым вазелином. Криовоздействие можно повторить 2-3 раза с интервалом в 8-10 дней. Экспозиция более 1 мин противопоказана из-за опасности развития на фоне рубцовой атрофии трофической язвы.

Профилактикой развития злокачественных новообразований на фоне хронического радиационного дерматита является удаление пораженного участка кожи с последующей трансплантацией кожи.

В педиатрической практике в раннем младенческом возрасте у малышей часто выявляются различные поражения кожных покровов. Чаще всего возникает стрептодермия у детей на фоне недостаточного гигиенического ухода. Это заболевание характеризуется обширными мокнущими поверхностями кожных покровов, которые могут инфицироваться стрептококком или стафилококком.

На фоне тотального распространения микробной флоры с током крови начинается быстрое внутрисосудистое свертывание крови. По всему телу малыша появляется петехиальная сыпь.

Существуют и другие причины петехиальных кровоизлияний у детей. Это могут быть травмы во время подвижных игр, проявления инфекционных заболеваний.

На лице петехии у детей часто появляются во время приступов мучительного сухого кашля при коклюше. Посмотрите, как лечить сухой кашель у ребенка, и предпринимайте меры для устранения приступов этого рефлекса.

Откажитесь от мысли использовать «Аспирин» у детей до 14 лет при высокой температуре тела. Лучше заменить этот препарат «парацетамолом». При регулярных появлениях петехий у ребенка необходимо обратиться к врачу для полного обследования состояния его здоровья. Важно провести анализ крови на печеночные пробы, ревмофактор, амилазу и время свертываемости.

Почему появляется петехиальная сыпь — причины петехий

Сыпь – это внешние изменения кожного покрова и слизистых появляющаяся вследствие как правило различных заболеваний и измененных состояний организма. Очень часто высыпания являются сигналом о присутствии раздражителя или определенной патологии. Инфекция также вызывает измененные состояния кожного покрова, рассмотрим причины этих явлений ниже.

Основными причинами образования сыпи являются:

• инфекции;
• аллергические реакции;
• сердечно-сосудистые патологии.

Часто покраснения появляются из-за попадания в организм инфекции. Тогда имеются и иные симптомы: лихорадка, озноб, боли в горле или животе, кашель, понос, насморк.

Нередко сыпь проявляется как симптом аллергии. В этом случае она практически всегда сопровождается сильным зудом. Поводом заподозрить такое является отсутствие симптомов заражения и контакт с вероятным аллергеном.

Места локализации подразделяются на кожные покровы и слизистые оболочки. При инфекционных заболеваниях петехии могут возникать на верхнем небе, миндалинах, внутренних поверхностях щек. На ногах петехиальная сыпь часто бывает связана с заболеваниями сосудистой стенки и системными патологиями соединительной ткани. На животе элементы могут появляться при кори, скарлатине и циррозе печени.

Основная причина петехий — это мелкие, точечные разрывы капилляров, вокруг которых образуется гематома микроскопической формы. Почему появляется петехиальная сыпь у детей и взрослых при различных патологиях? рассмотрим этот вопрос более подробно.

Итак, основной провокационный фактор — это физическое травматическое воздействие. Это может быть удар, ушиб, мацерация, непроникающие уколы тупыми предметами.

 Другие факторы риска включают в себя:

• сильные кашлевые приступы — появление элементов на лице, горле, на крыльях носа;
• употребление ацетилсалициловой кислоты во время инфекции вирусом гриппа — распространенная многоточечная сыпь по всему телу;
• использование препаратов для лечения варикозного расширения вен — ухудшается свертываемость крови;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови — чаще возникает при простудных вирусных заболеваниях;
• рвота при кишечных инфекциях — могут возникать высыпания на лице, груди, в области передней стенки шеи.

Иногда петехии появляются после ношения неправильно подобранного по размеру нижнего белья, чулок гольф, носок. В этом случае элементы проявляются в зонах, на которых оказывалось давление.

Другие причины появления петехиальной сыпи, которые требуют обращения к врачу:

• тромбоцитопения или плохая свертываемость крови (характеризуется длительным и обильными кровотечения, даже при небольших порезах и ссадинах кожи);
• системная красная волчанка;
• ревматоидные поражения суставов и соединительной ткани (повышается температура тела, возникают боль в коленных и локтевых суставах);
• эндокардиты инфекционного генеза (могут возникать спонтанные давящие боли в области сердца и за грудиной, сопровождаются ухудшением состояния, повышением температуры тела);
• заражение крови — сепсис на фоне длительно протекающих воспалительных заболеваний (относится к тяжелым состояниям и требует немедленной госпитализации);
• пурпура и узелковый периартериит, септицемия и брюшной тиф.

А теперь пришло время поговорить о том, как распознать эти виды высыпаний и дифференцировать их от розеолы и других подобных проявлений различных дерматологических заболеваний.

Для того чтобы отличить эти виды сыпи от аллергического дерматита, крапивницы, экземы, достаточно надавить на элементы указательным пальцем и отпустить. При петехиальной сыпи ничего не меняется. Элементы не бледнеют и не пропадают.

От розеолы отличается отсутствием склонности к образованию пузырьков над своей поверхностью. Крайне редко происходит нагноение и присоединение вторичной инфекции.

Отсутствует кожный зуд. Исключительный случай — высыпания на фоне нарушения функций печени и желчного пузыря. Но и в этом варианте кожный зуд является самостоятельным симптомом и может быть распространенным в тех участках тела, где нет подобных элементов.

. Это фактор влияет на состояние стенки капилляра. При малейшей травме, иногда даже при простом прикосновении, возникает небольшой синяк.

Особого внимания требуют обширные кровоизлияния в области передней брюшной стенки. Они могут свидетельствовать о патологических изменениях в брюшной полости и малом тазу. Частыми причинами брюшных проявлений у детей и взрослых становятся:

• острый панкреатит и панкреонекроз;
• перитонит, в том числе и на воне гнойного аппендицита;
• некроз тканей петлей кишечника на фоне кишечной непроходимости;
• желудочные и кишечные кровотечения;
• разрыв желчного пузыря.

У ребенка в раннем младенческом возрасте подобные проявления могут говорить о наличии пупочной или паховой грыжи, которая подвержена периодическим ущемлениям (например, при длительном надрывном плаче малыша).

У взрослых причиной экхимоза может стать длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, которые оказывают негативное влияние на состояние сосудистой стенки. У женщин такими признаками могут проявляться острые состояния в области органов малого таза: внематочная беременность, сальпингит, аднексит, разрыв яичника и маточной трубы.

В роли провокаторов могут выступать заболевания инфекционного и грибкового характера. Зачастую она выступает как ответная реакция на аллергию или служит симптомом заболевания внутренних органов.

Чесотка

Чесотка является заразным заболеванием кожи, которое провоцируется мельчайшим паразитом — чесоточным клещом. Основными признаками патологии выступает зуд и красная сыпь в виде папул. Зачастую присоединяются вторичные высыпания с гнойным содержимым при расчесывании.

Лишай — заболевание инфекционного ряда, при котором кожа поражается грибком. Патология проявляется в пигментации определенной области кожи. Человек жалуется на зуд и шелушение. Может повышаться температура и ухудшаться общее состояние. Лишай в состоянии поразить как определенный участок кожи, так и все тело. Самой тяжелой формой патологии является экзема.

Грибковая инфекция

Грибковые поражения проявляются в эритематозно-сквамозной и фолликулярно-узловатой форме. Первому виду присуще поражение любой области кожи. Патология сопровождается интенсивным зудом. Высыпания носят групповой характер. Этой форме недуга присуще хроническое течение с обострениями.

Течение фолликулярно-узловой формы более тяжелое. Патология поражает глубокие слои эпидермиса в области ягодиц, голеней стоп, предплечий. Элементы со временем охватывают большие участки кожи. Заболевание чревато серьезными осложнениями.

Герпес

Герпес — кожное заболевание вирусной этиологии. Его характеризует высыпание в виде пузырей на коже и слизистой оболочке. Пузырьки наполнены прозрачным содержимым.

Заболевание сопровождается:

• зудом и жжением кожи;
• ознобом;
• астенией.

Корь — заболевание инфекционного характера.

Оно сопровождается:

• красными высыпаниями на теле;
• повышением температуры;
• конъюнктивитом;
• кашлем;
• болью в горле.

Вирус проникает через слизистую оболочку рта, носа и глаз. Заболеть можно 1 раз в жизни. После инфицирования в организме вырабатывается иммунитет.

Краснуха

Краснуха — патология вирусной этиологии.

Она сопровождается:

• непродолжительным повышением температуры;
• мелкой сыпью;
• увеличением лимфоузлов.

Ветрянка

Ветрянка — заболевание вирусной природы.

Оно характеризуется:

• повышением температуры;
• воспалением слизистых;
• рвотой;
• головной болью;
• сыпью.

Красная сыпь на теле у взрослого связана с размножением вируса в слизистых оболочках и кожном покрове. Вследствие расширения мелких капилляров провоцируется покраснение, затем формируется папула, представляющая воспаленный бугорок.

Впоследствии верхние слои кожи начинают отслаиваться, после чего формируется везикула. Везикула представляет пузырек с прозрачным содержимым. Иногда она начинает гноиться. При вскрытии пузырьков образуется мокнущая поверхность. Чаще везикулы подсыхают и превращаются в корочки.

Скарлатина

Чаще ею болеют дети, но не исключено заражение взрослых людей. Возбудителем является стрептококк. Первые мелкие высыпания локализуются в области шеи и верхней части туловища. Кожа приобретает красноватый оттенок и становится шершавой. За 2—3 дня сыпь охватывает все тело. Она держится до 5 дней. Затем на месте ее образование возникает шелушение.

Фолликулит

Фолликулит является дерматологической патологией, при которой воспаление охватывает волосяной фолликул. В результате в нем скапливается гной. Заболевание может поражать волосистую часть головы и лицо. На начальном этапе воспаление принимает форму папулы розового цвета.

Зачастую кожа вокруг новообразования становится красной. Затем на этом месте происходит в формирование гнойника — пустулы. Со временем пустула нарывает, и из нее начинает сочиться гной. Она превращается в эрозию, которая покрывается корочкой. Фолликулит чреват таким осложнением, как фурункулез. Патология провоцируется вирусами, грибами и бактериями.

Псориаз

Псориаз считается хронической патологией неинфекционной природы. Индикатор заболевания — розово-красные высыпания и кожное шелушение. Сопровождается интенсивным зудом.

Крапивница

Крапивница является вариантом сыпи. В большинстве случаев ее пусковым механизмом служит аллергия, но не исключена инфекционная природа высыпаний. Крапивница не является самостоятельным заболеванием. Она выступает в роли симптома.

Обычно проявляется как следствие:

• аллергического шока;
• бронхиальной астмы;
• сахарного диабета:
• нарушения иммунной системы.

Крапивница выражается в красных волдырях и пятнах, которые зудят. Количество узелков зависит от тяжести патологического процесса. Высыпания отличаются сменой расположения и непостоянством.

Потница

Потница является разновидностью дерматита. Она является следствием раздражения кожного покрова из-за повышенной потливости. При тяжелой форме потницы возникают пузырьки диаметром 2 мм. Они наполнены мутным содержимым и отличаются красными границами, лишенными четкости.

Рассмотрим часто встречающиеся причины высыпаний

У взрослых людей ее принято подразделять на 2 вида:

• Первичная. Она появляется на областях здорового кожного покрова или на слизистых оболочках по причине развития патологических процессов в организме.
• Вторичная. Она присоединяется к первичной по определенным причинам, к примеру, при отсутствии надлежащей терапии.

Для быстрого устранения и диагностики наиболее благоприятными считаются высыпания первичного характера.

Красная сыпь на теле у взрослого различается по следующим признакам:

• размер;
• форма;
• внутреннее содержимое;
• окрашенность;
• группирование.

К основным видам высыпаний относятся:

• Пятно. Ему присуще изменение окрашенности кожи или ее покраснение. Провоцируется сифилитической розеолой, витилиго, дерматитами.
• Пузырек. Он формируется в толще кожи. Внутреннее содержимое пузырька — геморрагическая жидкость. Размер новообразования составляет 2—6 мм. Обычно такое высыпание провоцируется экземой, герпесом, дерматитом, аллергией.
• Волдырь. Представляет собой вздутое покраснение, края которого обладают ровными очертаниями. Волдырь может принимать правильную и неправильную форму. К основным причинам относят крапивницу, укус насекомого, токсидермию.
• Гнойник. Внутреннее содержимое новообразования — гной. Он локализуется в слое эпидермиса. Гнойники могут быть поверхностными и распложенными в глубине. Обычно они сопровождают такие патологии, как угри, импетиго, фурункулез, язвенная пиодермия.
• Папула. Новообразование имеет крупную форму. Оно может достигать 10 см.
• Узелок. Он формируется в любом слое кожи. Внешне проявляется как изменение эпидермиса с покраснением и уплотнением ткани. Размер новообразования составляет 1—10 мм. Узелки возникают при псориазе, папилломе, бородавках.
• Петехии. Сыпь, возникающая по причине кровоизлияний на капиллярном уровне. Под кожей растекается небольшое количество крови, формируя пятно диаметром не более 2 мм. Сыпь не вызывает боли и зуда.

Различают первичные и вторичные элементы. К первичным относят сформировавшиеся самостоятельно при патологиях или внешних причинах. К вторичным – возникшие на фоне первых как результат заживления или осложнения.

Первичные

К данной категории относятся:

• Розеола. Пятно малого диаметра, неправильной формы розоватого цвета.

• Пятно. Крупная плоская розеола неправильной формы от 3 до 30 мм.

• Эритема. Большие красные пятна, образуются при объединении пятен, сформированных расширением сосудов.

• Геморрагия. Точечное кровоизлияние в виде малого пятна красного или лилового цвета. По мере восстановления – желтовато-зеленого и желтого.

• Папула. Объемный элемент, размеры варьируются от 2 до 25 мм, форма и окрас похожи на розеолу или пятно.

• Бугорок. Плотное, объемное образование длиной от 2 до 20 мм. Имеет середину белого цвета за счёт скопления инфильтрата.

• Узел. Ограниченное уплотнение, уходящее вглубь кожи. Величина варьируется от совсем небольших размеров, в некоторых случаев, куриного яйца. Возникает из-за скопления инфильтрации в подкожной клетчатке.

• Волдыри. Возвышающийся полостной зудящий бледный элемент от 2-15 см. Имеет округлую форму, цвет бледный.

• Пузырек. Элемент размером от 1 до 5 мм, представляющий собой отслойку кожи, с прозрачным содержимым. При высыхании образует корочку.

• Пузырь. Полостной элемент, диаметром до 3-5 см, находится в верхних слоях кожи.

Вторичные

Являются следствием развития процессов происходящих после появления первичной сыпи.

Рассмотрим их:

• Чешуйка. Скопление ороговевших клеток и прилежащих слоев эпидермиса. Образуются на первичных элементах.

• Эрозия. Поверхностный дефект кожи.

• Ссадина. Нарушение целостности эпидермиса из-за расчесов.

• Язва. Дефект, достигающий глубоких слоев кожи, мышечной и костной ткани.

• Рубец. Закрытие дефекта фиброзной тканью.

• Лихенификация. Очаг утолщения эпидермиса.

Пемфигоид

Хроническое заболевание кожи аутоиммунного характера. Преимущественно поражает людей старшего возраста. По симптомам похоже на некоторые формы пузырчатки. Проявляется напряженными пузырями разного размера.

В зависимости от локализации сыпи различают несколько форм заболевания:

• Буллезный. Сыпь располагается в области паха, в подмышках, на внутренней стороне бедра, на ладонях и подошвах.
• Шрамовидный. Поражает слизистые.
• Гестационный. Развивается в период вынашивания ребенка, локализация – верхняя часть тела.

Дерматомиозит

Патология соединительной ткани, при которой поражаются гладкие и поперечно полосатые мышечные волокна и развиваются нарушения двигательной функции.

Среди симптомов чаще всего встречаются:

• слабость в мышцах;
• сильное повышение температуры;
• сыпь по типу эритемы;
• висцеральные симптомы.

Лечение основывается на гормональной терапии. При запущенных случаях болезнь имеет неблагоприятный прогноз.

Герпес

Проявляется везикулярной сыпью на слизистых и губах, также в области наружных половых органов.

Чаще всего вызывается вирусом простого герпеса 1 типа, реже 2. Симптомы:

1. Начинается с покраснения и жжения.
2. Позже образуется бугорок, превращается в везикулу.
3. На последней стадии подсыхает и отпадает.

Лечение проводится препаратом на основе ацикловира, валацикловира или фамцикловира.

После попадания в организм вирус остается там навсегда и характеризуется рецидивирующим течением. Передается контактным путем.

Чесотка

Возбудителем заболевания является чесоточный клещ. Передается при применении общих гигиенических принадлежностей. Инкубационный период длится от часов до недель, чаще всего симптомы возникают на вторые сутки после заражения.

К ним относятся:

• кожный зуд, усиливающийся ночью;
• сыпь;
• едва уловимые сероватые полосы – следы ходов.

В связи с сильным зудом и расчесыванием, возможно присоединение инфекции. Основные лекарственные препараты – серная мазь, перметрин и другие.

Кожная болезнь, при которой развивается воспаление из-за закупорки устья волосяного фолликула. Чаще всего появляется у подростков, факторы риска: гормональное расстройство, стресс. Может развиться при хронических заболеваниях и инфекциях.

Существует множество разновидностей, которые проявляются в виде:

• открытых и закрытых камедонов;
• папулезной сыпи;
• узелков;
• пустул.

Для лечения используется местное средство, предупреждающее образование камедонов, уменьшающее продукцию кожного сала, оказывающее противовоспалительное действие.

Кандидоз

Заболевание вызывается размножением грибков рода кандида, постоянно присутствующих в организме человека. Триггером к активации флоры является снижение местного иммунитета, вызванное нарушением гигиены, приемом антибиотиков или другими факторами.

Как таковой сыпи при молочнице нет, но поверхность кожи принимает красноватый оттенок и сильно зудит, как и слизистые оболочки. Наиболее частая локализация – ротовая полость, наружные и внутренние половые органы. Характерным признаком являются белые творожистые выделения с кисловатым запахом.

Разновидность кожно-дерматологических заболеваний, вызванных вирусом, проявляющимся образованиями с углублением в центре. Не несет угрозу здоровью, но доставляет неудобство и носит косметический дефект.

Высыпания локализуются на шее, в области половых органов, подмышек. После выздоровления иммунитет не вырабатывается и повторное заражение возможно. Специфической терапии нет

Экзема

Также встречается название аллергический дерматит. Представляет собой кожную патологию, проявляемую в виде различных высыпаний, спровоцированных воздействием аллергена. Преимущественно подобную реакцию вызывают пищевые продукты, реже – пыльца растений, бытовая химия, материалы. Выделяют такие стадии болезни:

• Эритематозная. Сопровождается зудом и гиперемией кожи.
• Папуловезикулезная. Характеризуется высыпаниями в виде папул, наполненных жидкостью.
• Мокнущая. Пузырьки лопаются и выделяют серозную жидкость.
• Корковая. подсыхают и покрываются светло-желтой коркой.

Лечение включает обследование у дерматолога, сдачу анализов крови и проб на аллергены, диету. Профилактика – избежание воздействия аллергенов.

Демодекс

Заболевание кожи, развивающееся вследствие поражения клещом. Начинается преимущественно в подростковом возрасте и сопровождается формированием угрей, гнойничков и красных пятен на лице. Пораженные участки влажные и неприятно пахнут.

Диагностика проводится путем микроскопического исследования. Лечение осуществляется серной мазью и специальным режимом ухода за кожей. Среди осложнений выделяют развитие других дерматологических заболеваний: дерматитов, угревой сыпи, розацеа.

Сыпь при ВИЧ

Сыпь является первым признаком заражения и развивается в первые недели после заражения. Часто ведет к появлению различных прыщей и пятен. Интенсивность может быть разной. Если сыпь является следствием употребления противовирусных лекарств, то она будет в виде участков, приподнятых над кожей (лекарственный дерматит).

Чаще всего сыпь при ВИЧ проявляется на плечах, груди, лице, животе или на руках. Следует обратить внимание что сыпь не является источником инфекции.

Общее название нескольких инфекционных заболеваний, сопровождающихся патологиями психики на фоне выраженной лихорадки. Причиной является заражения бактериями – внутриклеточными паразитами. Переносится вшами.

Симптомы:

• высокая температура;
• интоксикация;
• покраснение лица и конъюнктивит;
• понижение давления;
• миокардит;
• покраснение слизистых оболочек рта;
• повышение частоты сердечных сокращений.

При притрагивании к коже остаются геморрагии. Используются антибиотики, а также лекарства для снижения симптомов.

Шок токсический

Системное заболевание, представляющее опасность для жизни. Причинами развития являются заражение стафилококком и стрептококком.

Проявляется покраснением слизистой рта, сыпью в подмышках и в паху, по форме напоминающую ожог, быстрое повышение температуры тела, появление симптомов простуды, низкое давление, головокружение.

На более поздних стадиях – некроз кожи, заражение крови, шелушение кожных тканей на подошвах рук и ног, блефарит, конъюнктивит.

Потница

Представляет собой разновидность дерматита, которая возникает из-за чрезмерной потливости или раздражения кожи. Основным отличием заболевания от похожих является расположение высыпаний: при потнице они локализуются в местах наибольшего потоотделения – в складках, подмышками, на спине.

Клинически проявляется мелкой сыпью розового или красноватого цвета, сопровождается зудом.

Когда необходимо обратиться в поликлинику, к какому врачу?

В больницу следует отправиться если:

• Сыпь образовалась как реакция на лекарства.
• Сочетается с ростом температуры, ознобом, симптомами инфекционного заболевания.
• Если добавляется чувство жжения, кровоизлияния или формирование пузырей.
• При наличии головной боли, беспричинной усталости, черных или фиолетовых пятен на обширной области кожи.
• Если покраснение в виде кольца появляющегося из одного пятна красного цвета в центре после укуса клеща.
• Симптомы имеются и у близких.
• При возникновении сыпи красного цвета с четкими границами в виде бабочки.

Кожный покров человека подобен лакмусовой бумажке. Он является показателем работы внутренних органов и систем. Высыпание любого характера — индикатор инфекции или внутренней патологии. В некоторых случаях новообразования формируются из-за стресса.

Если сыпь вызывает болевые ощущения и не устраняется посредством безрецептурных препаратов в течение недели, необходимо проконсультироваться со специалистом. Обращаться следует к дерматологу. Если сыпь проявилась в области половых органов, то в этом случае следует записаться на прием к урологу или гинекологу.

Симптомы акне вульгарис — такое не спутаешь

При заболевании кожи грибковыми инфекциями важно выявить их на ранних стадиях. Чтобы понять, как выглядит грибок на коже достаточно ознакомиться с фото различных его видов.

Причины заболевания грибком кожи разнообразны.Чаще всего пораженная грибком кожа имеет красный или темно-розовый цвет и геометрическую форму.

Кожа, пораженная грибком может грубеть и шелушиться. Особенно актуально это в случае грибковых заболеваний кожи стоп. Грибок, располагающийся на коже головы своим проявлением напоминает обыкновенную перхоть.

Кожа головы при этом сильно шелушится и сохнет, а при отделении налета может повреждаться кожный покров. Так же грибок кожи головы негативно влияет на волосы. Обусловлен такой грибок сильным зудом.

Первичные признаки начинающихся патологических изменений в эпидермисе могут проявляться в виде аллергического насморка, который сопровождается активным чиханием без влияния видимого триггера. В дальнейшем могут возникать функциональные расстройства деятельности кишечника, сопровождающиеся диареями и упорными запорами.

Спустя несколько недель появляются уртикарные высыпания на кожных покровах, они быстро сливаются в участки эритемы. Пораженные участки сильно чешутся, на фоне расчесывания возникают элементы экскориации. Все эти первичные явления могут пройти самостоятельно спустя 10 — 14 дней. В местах первичных проявлений появляется утолщенный слой эпидермиса, внутри которого находятся множественные инфильтраты.

Для врача характерными симптомами являются:

1. нарушение сосудистого тонуса в местах поражения;
2. появление стойкого дермографизма с отчетливыми белыми элементами;
3. лабильность настроения пациента;
4. жалобы на нарушение процессов сна, умственной деятельности.

Для этой формы нейродермита характерна своеобразная локализация. Элементы поражения кожи могут располагаться:

1. вокруг запястья;
2. на поверхности локтевого сгиба;
3. с наружной стороны кистевой площадки;
4. с обратной стороны колена;
5. реже поражается шея и лицо.

Если заболевание долго не подвергается адекватному лечению, то возможно тотальное распространение инфильтратов по всех поверхности кожи. Это сопровождается значительным ухудшением самочувствия пациента, повышением температуры тела, интоксикацией и признаками обезвоживания.

Характер болезни — хронический. Наиболее выраженные периоды обострений — подростковый возраст и вступление в климакс. В пожилом возрасте симптомы принимают тотальный характер распространения с поражением значительных участков кожи. Полное излечение диффузного нейродермита на данной стадии развития медицины невозможно.

Вы можете посмотреть, как выглядит герпетиформный дерматит на фото с описанием. Однако это не поможет вам правильно установить диагноз. Если вы обнаружили у себя похожие по описанию признаки, не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем выше ваши шансы на полное излечение болезни Дюринга.

Какими симптомами проявляется пузырчатка? Заболевание проявляется одновременно несколькими формами элементов сыпи. Одновременно на ограниченном участке кожи группами могут быть представлены шелушащиеся пятна, волдыри, папулы, точечная сыпь, розеолы. Все пузырьки имеют различную форму и размерность.

При вскрытии пузырей выделяется не прозрачная жидкость, иногда с примесью свернувшейся крови. На месте пузыря остается участок эрозии. После подсыхания остаются коричневого цвета корочки или желтоватые пигментные пятна.

В зависимости от совокупности симптомов выделяется несколько форм заболевания:

1. буллезный дерматит (с формированием большого количества значительных по размерам пузырей);
2. строфулезная форма выражается в образовании групп папул и везикул;
3. герпесоидная сыпь с мелкими групповыми пузырьками и шелушением кожи;
4. трихофитоидный дерматит с кольцевым видом высыпаний.

В раннем возрасте у детей герпетиформный дерматит может проявляться не только поражением кожных покровов, но и изменениями на слизистой оболочке ротовой полости. Это может спровоцировать повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

В процессе гистологического исследования обнаруживаются полости под верхним эпидермальным слоем. Однако процесс пемфигоида имеет несколько иные механизмы формирования волдырей. При детальном рассмотрении можно увидеть воспалительный процесс по типу локального абсцесса, который сосредотачивается в верхней части сосочкового отростка клетки кожи.

Первые признаки опоясывающего лишая могут сопровождаться симптомами продромального периода. Это головные боли, общее недомогание, боли в крупных мышцах, субфебрильная температура тела. Затем развиваются симптомы опоясывающего лишая:

• 1. Человек испытывает ощущение жжения, зуда, покалывания или повышенную чувствительность в области кожи вдоль нерва, как правило, вдоль одной стороны тела. Если это происходит в области груди, боль создает болевой пояс горизонтально направленный из-за чего и появилось название опоясывающий лишай.
• 2. В течение одного-трех дней в этой области возникает покраснение.
• 3. Далее в зоне появляется несколько красных волдырей, наполненных жидкостью напоминающих высыпания при ветряной оспе. Они вызывают зуд, подсыхают в течение 7-10 дней, исчезают за две-три недели, иногда сохраняются дольше.
• 4. От 60% до 90% больных испытывают острую локальную боль, различной продолжительности и интенсивности. Боли могут быть как при ожоге или ударе электрическим током. Иногда они настолько сильны, что их путают с сердечным приступом, аппендицитом или пояснично-крестцовым радикулитом.
• 5. У некоторых больных появляются лихорадка и головная боль.

Пищевая аллергия: красные и белые пятна на коже, зуд, отеки глаз, языка, лица. В тяжелых случаях развитие анафилаксий. Характерные симптомы аллергии на пищу проявляются обычно спустя 30-40 минут после приема пищи.

Астма: свистящее дыхание, чувство стеснения в груди, затрудненный вдох и сухой кашель. Характерные симптомы аллергии в этом случае возникают спорадически.

Атопическая экзема: красные пятна, покрытая корками сухая кожа, перхоть, зуд в конкретных областях тела. Вот эти симптомы аллергии требуют тщательной дифференциальной диагностики с нейродиффузным дерматитом, чесоткой, экземой и псориазом.

Аллергический ринит проявляется следующими симптомами: зуд носа и насморк, зуд и покраснение глаз, напряженность в пазухах.

Крапивница: преходящее возникновение папул розового или белесоватого цвета, сопровождающееся зудом и жжением. Эти симптомы аллергии возникают сразу же после контакта с аллергеном.

Аллергия на яд насекомых: красная кожа, боль и отек в месте укуса. В серьезных случаях развитие анафилаксий.

Анафилактический шок имеет очень серьезные симптомы аллергии: ощущение жесткости в горле, затрудненное дыхание, учащенный пульс, бледность, тошнота, рвота или диарея. Падение артериального давления может привести к потере сознания. Может вызвать смерть.

Развитие розацеа может происходить по-разному у пациентов. Существует четыре подтипа заболевания, которые ранее считались разными болезнями. Обычно розацеа не развивается в тяжелую форму у большинства пациентов, а проявляется как сочетание подтипов. Зачастую невозможно предсказать развитие заболевания. Диагностически по симптомам выделяют следующие формы болезни розацеа:

1.  Розацеа Erythematotelangiectatic. Возникают покраснения на лице и шее после еды, употребления алкоголя, горячих напитков или изменении температуры. Покраснение длится несколько минут, а затем полностью исчезает. Этот симптом зачастую является первым при возникновении розацеа. Постепенно покраснения становятся постоянными особенно на щеках, носу и лбу. Мелкие кровеносные сосуды на щеках и носу становятся видимыми и образуют тонкие красные линии. Покраснение кожи может носить временный характер, но красные линии остаются и когда покраснение исчезает. Кожа становится сухой и грубой.
2.  Розацеа Papulopustular. В дополнение к эритеме появляются мелкие красные точки и твердые папулы или пустулы, заполненные гноем. Красные линии, образованные расширенными сосудами также могут присутствовать. Покраснение носит постоянный характер в центре лица.
3.  Розацеа Phymatous. Этот тип заболевания отличается наиболее выраженными признаками. Сальные железы увеличиваются в объеме поры, расширяются, кожа утолщается, образуются мясистые выросты и бугры. Нос — часть лица, которая подвергается наибольшей деформации при болезни. В 95% случаев страдают от заболевания мужчины, в возрасте старше 50 лет. Развитие ринофимы требует хирургической коррекции.
4.  Глазные розацеа. Этот подтип характеризуется раздражением глаз, которые становятся красными, сухими, чувствительными к свету, с постоянным слезотечением. Встречаются у половины больных пораженных розацеа. Другие симптомы болезни конъюнктивит и блефарит. При ухудшении симптомов розацеа надо немедленно начинать лечение иначе может возникнуть сильное снижение зрения. Глазные розацеа могут первым симптомом перед развитием поражения кожи.

Также существуют специфические симптомы розацеа, которые позволяют врачу правильно установить диагноз уже на начальной стадии болезни. Предлагаем вам к ознакомлению лишь некоторые симптомы розацеа, при появлении которых необходимо немедленно обратиться к врачу дерматологу.

При инфекционном заражении

Сыпь инфекционная

Такая сыпь чаще всего сопровождается и другими симптомами инфекционного поражения – ознобом, ростом температуры и т. д. Высыпания практически всегда появляются не сразу, исключение – ветряная оспа, которая часто может не характеризоваться иными симптомами.

В зависимости от конкретного заболевания сыпь имеет разный характер – папулезная, везикулярная, узелковая и т.д.

Эффективные методы лечения

Основные принципы лечения диффузного нейродермита включают в себя мероприятия, которые направлены на достижение длительно протекающих ремиссии с полным отсутствием клинических проявлений. В настоящее время на первый план лечебных мероприятий выходят методы нормализации деятельности иммунной системы человека.

В отношении нормализации деятельности нервной системы важны следующие методы:

• нормализация процессов сна для восстановления обменных процессов в нейронах;
• систематизация режима труда и отдыха;
• электросон и лечебный сон при использовании методов гипноза и лекарственных препаратов;
• длительный прием витаминных препаратов из группы В, можно порекомендовать принимать нейромультивит.

В стадии обострения для купирования острых симптомов применяются внутривенные инъекции натрия тиосульфата или кальция хлорида. Эти вещества укрепляют сосудистую стенку и снимают сенсибилизационную напряженность в организме. При упорном течении периода обострения показано использование гормональных препаратов в зависимости от формы и стадии заболевания. Наружно могут быть рекомендованы мази и гели с антибиотиком для предупреждения развития вторичной инфекции.

Необходимо следить за чистотой и достаточным уровнем увлажнения кожных покровов. В области утолщения можно регулярно смазывать детским кремом. Также в аптеках доступны различные кератолитические препараты, которые позволяют нормализовать обменные процессы в глубоких слоях эпидермиса.

Ведущим аспектом в общей терапии больных с герпетиформным дерматитом является специальная диета, которая должна строго соблюдаться на протяжении всей жизни. Из рациона питания необходимо исключить все продукты, которые содержат глютен. Для формирования собственного рациона на начальной стадии выбора методики лечения больным необходимо вести пищевой дневник, в котором отмечаются все продукты, которые могут вызвать обострение болезни.

К эффективным методам лечения относится нормализация работы органов пищеварения. Особе внимание уделяется состоянию тонкого кишечника. Назначается в больших количествах группа витаминов В. Периодически проводятся мероприятия, направленные на поддержание работоспособности клеток печени.

Для местного применения рекомендуются мази и примочки, которые устраняют зуд и препятствуют присоединению патогенной вторичной микрофлоры. Это может быть салициловый спирт, тетрациклиновая мазь, гель метилурацила. В тяжелых случаях для лечения используются гормональные средства в виде мазей, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Как развивается патологический процесс?

Спусковым механизмом в развитии болезни является нарушение процесса всасывания некоторых питательных веществ в полости тонкого кишечника. При этом у потенциально предрасположенного человека образуется стойкий комплекс повышенной чувствительности к глютеновым соединениям. Эти вещества в большом количестве содержаться в клейковине некоторых злаковых растений.

Под влиянием глютена происходит формирование комплексных соединений глиадин-IgA. Это вещество транспортируется в слои эпидермиса и там оседает, привлекая большое количество нейтрофилов и эозинофилов. Увеличивается хемотаксис, за счет которого возникает первичная реакция гиперемии верхнего слоя эпидермиса — начинает развиваться патологический процесс.

Причины аллергии

Для возникновения аллергии наиболее существенными являются два условия. Первое чувствительность организма к определенному аллергену. Второе аллерген должен присутствовать в окружающей среде. Причины аллергии включают в себя взаимодействие экзогенных и эндогенных факторов. Например, наибольшую склонность к развитию аллергии имеют лица с высоким уровнем иммунной защиты.

Наиболее распространенные аллергены:

•  Пыльца, помет пылевых клещей, шерсть домашних животных.
•  Пищевые аллергены – арахис, молоко коровье, пшеница, соя, орехи, кунжут, рыба, моллюски и консерванты.
•  Лекарства, латекс, яд насекомых.

Аллергия на шерсть домашних животных? В этом случае аллергеном является не волос, слюна или перхоть животного, а помет пылевых клещей, которые скрываются в волосах.

О происхождении и причинах аллергии, несмотря на множество исследований, по-прежнему известно очень мало. В большинстве случаев аллергия возникает от сочетания различных факторов. Хотя известны случаи семейных аллергий, которые возникают без каких-либо видимых причин. Получается, что при наличии наследственной предрасположенности аллергия может быть спровоцирована самыми различными незначительными факторами.

Молоко: аллергия или непереносимость? Не путайте аллергию на молоко, которую вызывают молочные белки с непереносимостью лактозы и неспособностью перерабатывать молочный сахар. Симптомы непереносимости лактозы устраняются при употреблении молочных продуктов без лактозы или применением специальной добавки лактазы, недостающего фермента.

С целью диагностики аллергии врач изучает историю симптомов, когда они появляются и при каких обстоятельствах. Кожные тесты и анализы крови позволяют выявить аллерген, и постараться избежать контакта больного с ним удалив его из окружающей среды.

Кожные пробы в диагностике аллергии используются для идентификации вещества приводящего к аллергической реакции. Проводятся путем воздействия на кожу малых доз очищенных наиболее распространенных аллергенов. Далее ведется наблюдение за результатами реакции, которые могут проявиться мгновенно или быть отсроченными.

Люди с опасностью возникновения аллергии:

• дети, у которых хотя бы один из родственников страдает аллергией.
• дети с аллергической экземой или ринитом имеют высокий риск развития астмы.

Курение матери во время беременности или пассивное курение в детском возрасте увеличивает риск развития астмы у ребенка.

Загрязнение воздуха вызывает ухудшение состояния при аллергическом рините и астме.

Рост ребенка в стерильной среде согласно гигиенической теории значительно увеличивает риск развития аллергии.

Отказ от грудного вскармливания согласно мнению некоторых исследователей также увеличивает риск аллергии.

Воздействие животных аллергенов особенно при контакте с животными в первый год жизни снижает риск развития аллергии у ребенка.

В данное время врачам неизвестно каких-либо действенных методов предотвращения аллергии за исключением отказа от курения и избеганием пассивного курения.

Следующие описанные методы профилактики аллергии являются лишь предположениями и не имеют доказательств:

1.  Исключительно грудное вскармливание.
2.  Отсрочка введения твердой пищи в рацион младенца.
3.  Отсрочка введения в рацион высокоаллергенных продуктов.
4.  Гипоаллергенная диета во время беременности.

Стирайте регулярно постельное белье, если у вас аллергия на помет пылевых клещей.

Проветривайте как можно чаще помещение, за исключением наличия сезонной аллергии на пыльцу растений.

Поддержание низкой влажности в помещениях, чтобы предотвратить рост плесени.

Не держать домашних животных.

В настоящее время лечение аллергии в полном объеме с достижением полного выздоровления пациента не возможно. Существуют лишь средства для достижения эффекта стойкой длительной ремиссии. Для этого необходимо исключение аллергена и десенсибилизация организма, включая воздействие на состояние печени и кишечника.

На первом этапе лечения аллергии выявляется аллерген и делается попытка исключить его воздействие, если это возможно. В зависимости от типа аллергии выбираются лекарства, призванные снять симптомы и улучшить качество жизни. В случае если вы страдаете аллергией, которая может привести к анафилактической реакции необходимо ношение с собой автоинъектора адреналина. Он позволит вам затормозить развитие анафилаксии и дождаться получения квалифицированной медицинской помощи.

Основные виды лекарств для лечения аллергии:

1.  Антигистаминные препараты снижают проявление симптомов аллергии, блокируя гистамин.
2.  Противоотечные сосудосуживающие препараты очищают нос и придаточные пазухи.
3.  Антагонисты лейкотриенов, отпускаются по рецепту врача.
4.  Кортикостероиды зарезервированы для лечения тяжелых симптомов аллергии. Применяются строго по назначению врача.

Побочным действием препаратов от аллергии может быть сонливость.

Десенсибилизация как метод лечения аллергии используется в основном для терапии тяжелых аллергических реакций на яд насекомых или ринитов, когда другие препараты показывают недостаточную эффективность. Заключается в повторном ведении возрастающих доз аллергена в течение пяти лет. Это позволяет значительно снизить проявление аллергических реакций. Не применяется при лечении пищевых аллергий из-за высокого риска возникновения анафилактического шока.

Медикаментозное лечение пищевой аллергии: избегание аллергена, адреналин в случае тяжелых реакций. Специфического лечения нет.

Методы лечения астмы: антагонисты лейкотриенов, бронхолитики, кортикостероиды.

Лечение экземы: кортикостероиды, антигистаминные препараты, антибиотики, ультрафиолетовое лечение, психотерапия, уход за кожей.

Лечение аллергического ринита: антигистаминные, противоотечные средства, кортикостероиды, антагонисты лейкотриенов, десенсибилизация, хирургия.

Отличается выраженным зудом. Возникает после контакта с предположительным аллергеном и исчезает после приема антигистаминного препарата.

Аллергия

Если имеет контактный тип, то возникает в точке воздействия раздражителя. Пищевая аллергия проявляется на лице, животе.

Причины атонического дерматита

Среди причин, которые могут спровоцировать развитие болезни герпетиформного дерматита у детей и взрослых людей, различают наследственные и приобретенные факторы. К первым относятся в основном хронические заболевания пищеварительного тракта у женщины в период беременности. К приобретенным факторам риска можно отнести:

• различные инфекционные заболевания;
• поражения печени и желчного пузыря;
• глистные инвазии;
• болезни толстого и тонкого кишечника;
• онкологические заболевания, в том числе и органов кроветворения;
• систематические погрешности в питании и режиме приема пищи.

У некоторых больных данная форма дерматита развивается на фоне длительного труда в условиях вредной окружающей среды. Это химическая, металлургическая, угольная промышленность.

Солнечное лентиго (син.: старческое лентиго, печеночные пятна, старческие пятна) — это пигментные элементы на открытых участках кожи у людей среднего и пожилого возраста со светлой кожей, подвергавшихся длительному воздействию света. Возникает в результате локальной пролиферации меланоцитов в области дермоэпидермального соединения.

Они располагаются на открытых участках кожи и особенно заметны на лице (в области висков), лба, а также на тыльной части кистей и разгибательных поверхностях предплечий. Редко встречаются на закрытых участках кожи, не бывают на ладонях и подошвах.

Гистологически это заболевание кожи человека характеризуется небольшим утолщением эпидермиса, незначительным акантозом, гиперпигментированным базальным слоем, нормальным или незначительным увеличением количества меланиоцитов, которые производят большое количество меланина; в дерме — солнечным эластозом и меланофагами. При выраженном лихеноидном воспалительном инфильтрате носит название доброкачественный лихеноидный кератоз.

Дифференциальная диагностика этого кожного заболевания проводится с веснушками (темнеющими после пребывания на солнце), себорейным кератозом (возвышающимся над уровнем кожи), пигментным типом АК, экзогенным охронозом, крупноклеточной акантомой, предраковым ограниченным меланозом Дюбрея.

Возможна трансформация в ретикулярную разновидность себорейного кератоза или предраковый ограниченный меланоз Дюбрея.

При подтвержденных симптомах лечение этой болезни кожи проводится методом криодеструкции (криопилинга) открытым способом путем кратковременного замораживания лентигинозных элементов жидким азотом). Также эффективен кюретаж (с помощью острой ложки или кюретки) или лазеротерапия (пульсирующий красный или углекислотный лазер). Отшелушивающие средства; на раннем этапе — отбеливающие средства (1-2% гидрохиноновый крем и др.).

Для профилактики рекомендуется применение солнцезащитных средств, особенно после операции, а также ношение закрытой одежды.

Фиброэпителиальный полип (син.: мягкая бородавка, мягкая фиброма, skin tag, achrochordon) — опухоль, обычно встречающаяся в среднем и пожилом возрасте, особенно у женщин в менопаузе и постменопаузальном периоде, а также у беременных. Считается, что хотя бы один фиброэпителиальный полип имеет до 50% населения.

По цвету полип не отличим от нормальной кожи или имеет желто-коричневую (иногда темно-коричневой) окраску.

При описании этой кожной болезни человека выделяют 3 типа фиброэпителиальных полипов.

Тип I представлен мешочкообразными папулами диаметром 1-2 мм, покрытыми сморщенной кожей розоватой или коричневой окраски, расположенными на шее и в подмышечных впадинах.

Тип II представлен более крупными (ширина около 2 мм, длина — около 5 мм) нитевидными папулами, напоминающими выросты — единичные или множественные, поверхность их гладкая.

Тип III представлен солитарными или множественными мешочкообразными папулами диаметром 10—20 мм на ножке, чаще расположенными в нижней части туловища.

II тип проявляется акантозом (от легкого до умеренного) и иногда умеренным пипилломатозом, соединительнотканным компонентом, состоящим из рыхлых коллагеновых волокон и частично содержащим множество расширенные капилляров, наполненных эритроцитами. Обнаружение в 30% таких элементе невусных клеток позволяет трактовать их как инволюцирующий меланоцитарньи невус.

III тип характеризуется уплощенным эпидермисом, покрывающих рыхло расположенные коллагеновые волокна и зрелые жировые клетки в центре.

Течение сопровождается медленным прогрессированием с увеличением количества и размеров элементов, особенно в период беременности. Они обычно не беспокоют больных, однако при травме или перекруте узелка могут, возникает боль, кровоточивость, корки. При перекруте ножки возможна самоампутаци элемента.

Дифференциальный диагноз этого вида заболеваний кожи проводится с себорейным кератозом, плоскими бородавками, остроконечными кондиломами, внутридермальным и сложным меланоцитарными невусами, нейрофибромой, контагиозным моллюском, гиперплазией сальных желез, базалиомой (фиброэпителиомой Пинкуса), болезные фокса-Фордайса, меланомой и ее метастазами в кожу.

Лечение этой кожной болезни проводится путем хирургического удаления или срезания ножницами с изогнутым браншами (под местной анестезией или без нее). Эффективна криодеструкция жидким азотом и электрокоагуляция.

Кожный рог (син.: фиброкератома, старческий рог) — доброкачественное эпителиальное новообразование из клеток шиповатого слоя эпидермиса, клинически напоминающее рог животного. Возникает вследствие необычной склеивающей способности рогового вещества. Симптомы этого заболевания кожи проявляются в любом возрасте на открытых участках неизменённой кожи (первичный или истинный кожный рог) или как вторичный кожный рог на фоне себорейного или актинического кератоза, вирусных бородавок, эпидермального невуса, туберкулеза кожи, красной волчанки, лейкоплакии, кератоакантомы, базалиомы, саркомы Капоши, реже — метастатического рака внутренних органов, гемангиомы, зернистоклеточной опухоли и т.д.

Он очень медленно растёт в длину, при этом диаметр основания практически не меняется. Сформировавшаяся опухоль представляет собой конусовидную или цилиндрическую роговую массу, длина которой не менее чем в 2 раза превышает диаметр основания. Цвет варьирует от белого до коричневато-черного. Кожный рог обычно бывает солитарным и лишь иногда множественным.

Течение обычно доброкачественное, возможно спонтанное отторжение, но при этом возможны рецидивы. Случаи трансформации в плоскоклеточный рак описываются редко. О начале малигнизации свидетельствует появление болезненности, уплотнения и воспалительных явлений вокруг основания рога, а также внезапное ускорение его роста.

Герпес не может передаваться от одного человека к другому. Таким образом, ответ на вопрос о том, заразен ли опоясывающий лишай, может быть положительным. Однако жидкость, содержащаяся в пузырьках, появляющихся при высыпании, содержит отдельные вирусы ветряной оспы. Эта жидкость очень заразна и человек, не переболевший ветрянкой, может заразиться при контакте с ней.

Люди, которые не болели ветрянкой или состояние которых может привести к серьезным последствиям, должны проявить особую осторожность: например, беременные женщины, лица с ослабленным иммунитетом и новорожденные. Следует помнить о том, что опоясывающий лишай у человека заразен и может приводить к нежелательным последствиям.

Распространенность патологии — практически повсеместная. Болезнь розацеа может поразить любого человека в возрасте от 20 до 70 лет, особенно велик риск у взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет имеющих светлую кожу со склонностью легко краснеть. От 3 до 10% взрослого населения в той или иной степени страдают этим заболеванием.

Например, в Канаде розацеа страдают более двух миллионов человек. Женщины более склоны к развитию болезни розацеа чем мужчины. Также они более склоны к развитию такого заболевания как ринофима, которое проявляется красным носом и опухшей неровной кожей лица. Эта патология является развитой формой розацеа.

Лечение экхимозов — внимание на основную проблему!

В настоящее время не существует специфического лечения экхимозов при различных патологиях системы свертываемости крови и воспалении внутренних органов. Необходимо все внимание направлять на основную проблему, симптомом которой и является подкожное кровоизлияние.

Для уменьшения объемов гематом необходимо изучение параметров системы свертываемости крови и коррекции в случае необходимости. Показана отмена тромболитических препаратов, если они принимаются пациентом с целью профилактики тромбозов крупных вен. Также важно как можно быстрее выявить причину и устранить её, поскольку это состояние может угрожать жизни человека.

Для укрепления сосудистой стенки необходим прием специальных препаратов. Можно использовать «Аскорутин» по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 21 — 30 дней.

Но всегда обращайте внимание на основную проблему — то патологическое состояние, которое и привело к появлению кожных симптомов.

Необходимо устранить зуд, потому что любая сыпь при расчесывании может стать источником распространения инфекции. В любом случае следует обратиться к доктору, если высыпания проявляются впервые или их характер изменился.

Для борьбы с сыпью используются антигистаминные и успокаивающие лекарственные препараты, наносить которые можно, только убедившись в причинах развития заболевания.

Карциноидный папилломатоз кожи Готтрона

Карциноидный папилломатоз кожи Готтрона — редкий вид кожных заболеваний, развивающийся на фоне посттравматических рубцов, длительно персистирующих дерматозов (экземы, красного плоского лишая, нейродермита, ихтиоза, туберкулёзной волчанки, бластомикоза и т.д.).

Название этой болезни кожи дано в честь немецкого дерматолога Генриха Готтрона, внесшего огромный вклад в исследование данной патологии.

Карциноидный папилломатоз кожи Готтрона развивается преимущественно у мужчин в возрасте 40-80 лет.

Клиника характеризуется резко отграниченными плоскими бляшками величиной до ладони, выступающими на 1-1,5 см над уровнем кожи, и опухолевыми образованиями, тестоватой консистенции, цвета сырого мяса с вегетациями, сходными по форме с цветной капустой.

В межсосочковых пространствах формируются мацерация, изъязвления, скапливается экссудат со зловонным запахом. При сдавливании очага с боков из глубины выделяется сливкообразное гнойное содержимое с неприятным запахом. Эти симптомы кожного заболевания Готтрона постепенно вытесняют признаки фонового дерматоза, которые иногда можно наблюдать лишь по периферии очага поражения. Процесс может быть односторонним или симметричным.

При гистологическом исследовании отмечается выраженное разрастание всех слоев эпидермиса с образованием эпителиальных тяжей, глубоко проникающих в дерму. Атипии клеток эпидермиса нет, базальная мембрана сохранена. При описании этой болезни кожи стоит отметить, что иногда наблюдается отшнуровка эпителиальных клеток, а также склонность к ороговению и образованию «трубчатоподобных роговых масс». В сосочковом слое дермы массивный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов с примесью эпителиоидных клеток, гистиоцитов и фибробластов.

Диагноз основывается на симптомах этой кожной болезни, а также клинических и гистологических данных.

При этой болезни кожи человека десятилетиями патологический процесс течёт без озлокачествления, затем трансформируется в плоскоклеточный рак кожи.

Лечение этого кожного заболевания заключается в хирургическом иссечении с последующей пластикой. Описан эффект от крио — и лазеродеструкции, приема внутрь ароматических ретиноидов, внутриочаговых инъекций интерферона, ФДТ.

Группы и факторы риска по заболеванию опоясывающим лишаем

Существует несколько путей передачи инфекции. Прежде всего — это контактный путь при взаимодействии с больным человеком. Воздушно-капельным путем эта инфекция не распространяется. В зависимости от того, как передается опоясывающий лишай, возникают первичные признаки заболевания.

Как правило, в большинстве случаев заболевание опоясывающий лишай имеет форму латентной инфекции, инфицирование при которой возникает во время вакцинации в младенческом возрасте. В ряде случаев вирус сохраняется с детских лет после перенесенного случая ветряной оспы.

Опоясывающий лишай передается с предметами быта, с грязными руками, если был контакт с жидкостью, которая освобождается из лопнувших пузырьков. Поэтому при контакте с больным следует соблюдать правила личной гигиены. Белье необходимо кипятить в течение 30 минут. Все предметы обихода обрабатываются с раствором хлорной извести.

Существуют группы риска по заболеванию опоясывающим лишаем. В них входят лица, которые работают с неблагополучными социальными группами. Герпес чаще проявляется у людей в возрасте старше 60 лет, так как со старением организма иммунитет ослабевает и вирус может легче реактивироваться.

Различные медицинские процедуры и заболевания, связанные с ослаблением иммунитета, увеличивают риск возникновения опоясывающего лишая. Хотя этот фактор риска затрагивает лишь 4% больных.

Определенных общепризнанных факторов риска по заболеванию опоясывающим лишаем не существует. Однако некоторые исследователи связывают возникновение герпеса с хроническим стрессом. Хотя объективных доказательств этого нет. Другие исследования подтвердили связь заболевания герпеса с воздействием некоторых химических веществ ослабляющих иммунитет.

В наше время аллергии встречаются более часто чем, например, тридцать лет назад. Во всем мире заболеваемость аллергиями удвоилась за последние пятнадцать лет. От 40% до 50% населения развитых стран страдают от той или иной формы аллергии.

Чем объясняется увеличение случаев аллергии у населения? Наблюдая за социальными и экологическими изменениями, произошедшими за последние десятилетия, исследователи пришли к следующим выводам.

Гигиеническая гипотеза.

Согласно этой гипотезе проживание человека в более чистых и подвергающихся санитарной обработке условиях объясняют рост заболеваемости аллергией в последние десятилетия. Контакт с вирусами и бактериями в детском возрасте обеспечивал здоровое созревание иммунной системы. А их отсутствие приводит к возникновению аллергии.

Проницаемость слизистой оболочки.

Согласно другой теории аллергии возникают из-за чрезмерной проницаемости слизистых оболочек и модификации кишечной флоры.

Эволюция и пищевая аллергия.

Пищевая аллергия, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни, поэтому необходимо исключение аллергена из пищи. Дыхательные же аллергии могут быть излечены практически полностью и не возникать повторно даже при присутствии аллергена. Такое развитие симптомов не имеет внятного объяснения. Атопические экземы также имеют свойство исчезать с течением времени.

Первичные симптомы грибка кожи проявляются еще до образования пятен на коже, появляется зуд, сухость и шелушение кожных покровов. Далее на коже проявляются пятна, в некоторых случаях могут появляться опрелости, трещины и небольшие раны.

Образование грибка может вызывать отравление в организме. Во многих случаях замечается лихорадочное состояние, иммунные нарушения, слабость, появление насморка и отеки слизистых. Так же наблюдается повреждения ногтей: растрескивание, пожелтение, крошение ногтя.

Лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы (син.: крауроз вульвы; склероатрофический лихен) чаще возникает в возрасте старше 60 лет, сопровождается жалобами на дискомфорт, зуд в области вульвы, диспареунию. Клинически имеет сходство с лейкоплакией слизистой оболочки рта, но спектр поражений при ней шире и не всегда проявляется только белыми пятнами.

Иногда заболевание ассоциируется с папулёзными или веррукозными элементами. Кроме того, симптомами этой болезни кожи на шейке матки могут являться обусловленные ВПЧ плоские генитальные бородавки, включая бовеноидные папулы, слияние множества папул может приводить к формированию веррукозной лейкоплакии.

При описании этой кожные болезни лейкоплакию дифференцируют с плоскоклеточным раком вульвы in situ, который выглядит как пятно или бляшка красного и белого цвета (эритролейкоплакия), как гипертрофированная или пигментированная бляшка. Вагинальная болезнь Боуэна поражает преимущественно женщин 20-40 лет, но в связи со средним возрастом развития плоскоклеточного рак равным 60-70 годам, возможно, рак in situ у молодых женщин не прогрессирует.

Гистологически плоские кондиломы сопровождаются внутриклеточной вакуолизацией, которая может придавать эпителию атипичный вид, описываемый как койлоклеточная атипия. Её бывает трудно отличить от истинной атипии.

Дифференциальный диагноз между бовеноидным папулёзом и болезнью Боуэна проводится на основании результатов гистологического исследования. Подозрение на лейкоплакию вульвы должен вызывать хронический зуд вульвы при отсутствии инфекции.

При подтвержденной диагностики лечение этого кожного заболевания заключается в применении наружных средств с сильными кортикостероидами (Клобетазола пропионат «Пауэркорт») (2 раза в день в течение 2 нед.); мазь такролимус 0,1%, мазь с 2% тестостерона пропионатом; внутрь — ацитретин (20-30 мг/кг/сут в течение 16 нед.).

Подошвенная веррукозная карцинома

Подошвенная веррукозная карцинома (син. epithelioma cuniculatum) — редкая кожная опухоль, чаще поражающая мужчин среднего возраста (хотя встречается у лиц обоих полов в возрасте от 23 до 85 лет), проявляющаяся ПКГ и трансформирующаяся в плоскоклеточный рак. Развитие связывают с некоторыми типами ВПЧ, химическими канцерогенами или коканцерогенами.

Опухоль развивается на месте длительно существующих рубцов в области подошвы или культи и клинически характеризуется эндофитным очагом папилломатозной формы, иногда напоминающим подошвенную бородавку с поверхностным изъязвлением.

Иногда выглядит как гигантский подошвенный рог, крупная дурно пахнущая опухоль с консистенцией перезрелого апельсина, иногда может пенетрировать в подлежащую кость, выглядеть как большая опухоль на ножке.

Гистологически проявляется как ПКГ с местной инвазией и небольшой степенью дисплазии. Для этого вида кожных болезней характерно наличие кистозных полостей, гистологически напоминающих множественные ходы кроличьей норы (отсюда термин — cuniculatum, т.е. расщелина, кроличья нора). В верхней части дермы, может быть, отёк с лимфогистиоцитарной инфильтрацией вокруг эпителиальных тяжей.

Лечение как при плоскоклеточном раке кожи.