Герпес это грибок или нет

Что такое вирус герпеса?

Вирус герпеса или герпесвирус – это большое семейство вирусов, которые поражают и человека, и представителей животного мира. Механизм действия этой группы вирусов заключается в поражении клеток организма, из-за чего, однажды попав в него, вирус остается там навсегда.

Часто человек всю жизнь живет с вирусом герпеса, который никак себя не проявляет. Этот факт – отличительная черта всего семейства герпесвирусов.

Виды вируса герпеса

Тип вируса герпеса Название вируса Болезни, которые вызываются вирусом
Тип 1 ВПГ-1 (вирус простого герпеса первого типа) Оральный герпес, реже генитальный герпес
Тип 2 ВПГ-2 (вирус простого герпеса второго типа) Генитальный герпес, вагинальный герпес, реже оральный герпес
Тип 3 Вирус ветряной оспы Ветряная оспа, опоясывающий лишай
Тип 4 ВЭБ (вирус Эпштейн-Барр) Инфекционный мононуклеоз, назофарингеальная карцинома, лимфома ЦНС, лимфома Беркитта
Тип 5 ЦМВ (цитомегаловирус) Инфекционный мононуклеоз, гепатит, ретинит
Тип 6 HHV-6A, HHV-6B (розеоловирусы) Детская розеола, экзантема
Тип 7 HHV-7 (розеоловирус) Синдром хронической усталости
Тип 8 KSHV (герпесвирус саркомы Капоши) Саркома Капоши

Изучены и описаны первые пять типов герпесвируса человека. Шестой, седьмой и восьмой тип изучены поверхностно. Взаимосвязи между ними и заболеваниями точно не установлены.

Передается герпесвирус при кожном контакте с его носителем. Необязательно у носителя вируса он перешел в болезнь. Контагиозность вируса высокая. Особенно в активной форме болезни.

Говоря о герпесвирусах, зачастую имеют в виду вирусы первых двух типов – вирусы простого герпеса. Они вызывают одноименное заболевание, о котором и продолжим разговор.Вирус ветряной оспы или третий тип герпесвируса также широко распространен и хорошо изучен. Он вызывает обычную ветрянку и опоясывающий лишай. Эти два заболевания – те же разновидности герпеса. Опоясывающий лишай называют еще опоясывающим герпесом.

Вне зависимости от того, оральный или генитальный герпес диагностирован у пациента, лечение ведется по одинаковой тактике. Но прежде, чем перейти к ее описанию, нужно напомнить важный нюанс:Полностью вылечиться или избавиться от вируса герпеса невозможно. Но правильно выбранная медикаментозная терапия и скорректированный образ жизни дают результат, при котором пациента не будут беспокоить проявления болезни.

Герпес это грибок или нет

Лечение герпеса, вне зависимости от того, где он проявляется, проводится двумя параллельными направлениями:

  • подавление активности вируса,
  • укрепление иммунитета.

Они одинаково важны, но на первое место нужно поставить последний приведенный пункт. Герпес практически не проявляется у тех, у кого нет общих проблем со здоровьем. У кого нет вредных привычек, кто правильно питается и ведет здоровый образ жизни.

И главный тезис в лечении и профилактике герпеса: здоровый организм сам справляется с герпесвирусом.

Препарат Цена Описание
Зовиракс от 193 руб. Противовирусный препарат на основе ацикловира. Выпускается в виде крема. При стандартном протекании болезни наносится на участки кожи, пораженные высыпкой и граничащие с ними области пять раз в день.
Курс лечения от четырех до десяти дней.
Панавир от 137 руб. Комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат. При герпесе назначается в виде раствора для внутривенных инъекций.
Согласно инструкции, при герпесвирусной инфекции содержимое флакона вводится струйно два раза с интервалом в сутки.
Виворакс от 101 руб. Крем с действующим веществом ацикловир. Эффективен при оральном и генитальном герпесе.
Наносится на пораженные и смежные с ними участки кожи 5-6 раз в сутки от пяти до десяти дней. Точный срок использования определяет врач по демонстрируемому эффекту.
Ацикловир от 50 руб. Антигерпетический препарат местного воздействия. Пораженные высыпкой участки кожи обрабатывают мазью пять раз в сутки, не более десяти дней.

Противовирусные препараты при герпесе – это кремы и мази для местного применения. Они действуют на вирус в месте проявления болезни, чего достаточно при стандартном протекании болезни.

Когда же герпес протекает с осложнениями, противовирусные препараты назначают инъекционно. Это более эффективный способ, но по принципу достаточности он используется редко.

Нужно помнить, что противовирусные препараты при герпесе не излечивают болезнь. Они лишь эффективно устраняют симптомы заболевания и уменьшают частоту его проявления и тяжесть протекания. Любое противовирусное средство назначается только по рекомендации врача.

Герпес это грибок или нет

Вопрос укрепления иммунитета при герпесе заходит намного дальше, чем простая рекомендация вести здоровый образ жизни. Проявление болезни говорит о том, что в работе иммунной системы случился серьезный сбой, который нужно решать терапевтическими методами.

Считается, что иммуномодуляторы (препараты для регуляции работы иммунной системы) при герпесе необходимы, когда болезнь проявляется чаще четырех-пяти раз в год. В таких случаях можно говорить о том, что иммунитет не справляется с защитной функцией и нуждается во внешней поддержке.

Можно встретить мнение, что иммуномодуляторы – продукт маркетинга без доказанной эффективности. Но для достижения цели все средства хороши и при герпесе это утверждение правильное.

Препарат Группа иммуномодуляторов Цена Описание
Ридостин Индуктор интерферона от 137 руб. Иммуностимулирующий и противовирусный препарат, эффективность которого достигается за счет увеличения выработки интерферона.
Амиксин Индуктор интерферона от 598 руб. Препарат на основе тилорона с противовирусным и иммуностимулирующим эффектом. Является низкомолекулярным синтетическим индуктором интерферона.
Неовир Индуктор интерферона от 574 руб. Иммуностимулятор с противовирусной активностью по отношению к ДНК- и РНК-геномным вирусам.
Способствует увеличению выработки интерферона альфа.
Тамерит Иммуномодулятор от 492 руб. Иммуностимулирующий препарат с противовоспалительным эффектом. Эффективность основана на повышении антибактериальной активности гранулоцитов и неспецифической защите организма.
Галавит Иммуномодулятор от 329 руб. Иммуностимулирующее и противовоспалительное средство. Механизм действия основан на воздействии Галавита на активность фагоцитарных клеток и нормализации антителообразования.
Виферон Индуктор интерферона от 186 руб. Препарат с противовирусным и иммуномодулирующим действием. Эффективность обеспечивается усилением активности естественных киллеров и повышением фагоцитарной активности.

Какой бы препарат не использовался, нужно помнить, что иммуномодуляторы – не панацея. Они –помощники. Защитные функции организма нужно укреплять не только медикаментами.

В отношении герпеса в народной медицине есть всего три проверенных рецепта. Связано это с тем, что эффективность лекарств при этой болезни либо есть, либо ее нет. Народные рецепты предельно просты.

При первом проявлении «простуды на губах», еще до похода в аптеку за противогерпесным кремом, высыпку полезно натереть срезом зубчика чеснока. Делать это лучше всего на ночь, чтобы сок оставался на месте поражения дольше.

Противовирусное действие чеснока широко известно. Он хорошо подавляет активности и герпесвируса.

Симптомы герпеса снимает обычный лед. Приложив кусок льда к месту высыпки, зуд, боль и жжение уйдут быстро, но ненадолго. Процедуру можно повторять несколько раз, пока не дадут результата традиционные лекарства.

С симптомами герпеса помогает бороться заварка чая. Заваренный чайный пакетик прикладывают к месту поражения герпесом и оставляют на 15-20 минут. Дубильные вещества, которые содержат в заварке, оказывают анестезирующее воздействие и эффективно снимают боль и неприятные ощущения.

Как известно, герпес является наиболее распространенным вирусным заболеванием, носителями которого являются около 90 процентов всего населения Земли. О том, как проявляется герпес, что это такое, и чем он опасен, сегодня мы и расскажем в этой статье.

Что такое герпес?

Герпес (от греческого «herpes» — ползучая кожная болезнь) представляет собой вирусное заболевание, характеризующееся сгруппированными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Возбудителем данного заболевания является вирус простого герпеса, носителями которого является подавляющее большинство людей (около 90 процентов), но проявляются клинические симптомы заболевания лишь у пяти процентов зараженного населения.

Вирус семейства «Herpesviridae» способен вызвать другие опасные инфекции и заболевания, результатом которых может стать врожденное уродство детей.

Наиболее часто заболевание проявляется на:

  • коже и глазах (кератит, конъюктивит);
  • слизистых оболочках лица;
  • слизистых оболочках половых органов;
  • центральной нервной системе и мозге (менингит, энцефалит).

При этом рецидивировать герпес может на:

  • красной кайме и внутренней поверхности губ;
  • крыльях носа;
  • деснах;
  • щеках;
  • веках;
  • ушах;
  • лбу.

В настоящий момент специалистам известно о 8 типах заболевания, в том числе:

  • I тип (простой герпес) — наиболее часто проявляемая форма инфекции с характерным образованием пузырьков на губах (так называемой «простудой»);
  • II тип (простой герпес) – второй по частоте инфицирования тип, поражает половые органы человека, зачастую протекает бессимптомно. После первичного инфицирования вирус мигрирует к чувствительным нервам, где сохраняется в скрытой форме до конца жизни. Возможны рецидивы, которые с течением времени становятся все короче;
  • III тип (вирус ветряной оспы) – вызывает опоясывающий лишай и детскую ветрянку;
  • IV тип (вирус Эпштейна-Барр) – вызывает инфекционный мононуклеоз;
  • V тип (цитомегаловирус) – вызывает цитомегалию;
  • VI тип — провоцирует развитие рассеяного склероза;
  • VII тип — вызывает онкологию и хроническую усталость;
  • VIII тип — формирует саркому Капоши у ВИЧ-инфицированных.

Герпес – симптомы и лечение

Вирус герпеса

Герпес это грибок или вирус

Вирус простого герпеса есть в организме практически каждого жителя нашей планеты: по подсчетам ученых, у 96% людей. Он сопровождает нас всю жизнь. Подцепить герпес не просто, а очень просто. “Болезнь поцелуев”, как иногда образно называют герпес, подхватывают еще в детстве или в подростковом возрасте.

Если вас в младенчестве при поцелуе (а также через игрушки, общее полотенце, посуду – это контактный путь инфицирования) не заразили родственники, то для вируса всегда остается открытым другой путь – воздушно-капельный.

У больных вирус можно обнаружить в выделениях: слезах, крови, в том числе менструальной, носоглоточной слизи, околоплодных водах, сперме. Он легко переносится с одного участка тела на другой, передается от больного здоровому.

При этом наиболее заразны те, у кого герпес “выходит на поверхность” в виде болезненных зудящих пузырьков, которые со временем подсыхают и покрываются корочкой. Но подхватить вирус можно и от человека без явных признаков заболевания. Вирусоноситель иногда даже не подозревает, что инфицирован.

Чаще встречаются вирусы трех типов:

  1. Вирус ветряной оспы (варицелла зостер) – возбудитель не только ветрянки, но и “по совместительству” опоясывающего герпеса (лишая).
  2. Также очень широко и повсеместно распространены вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов. Раньше считалось, что первый вызывает лихорадки только на лице, второй “бьет ниже пояса”, выбирая мишенью половые органы (генитальный герпес). Но теперь все смешалось и перепуталось.

Самое неприятное, что, проявившись хоть раз, герпес будет возвращаться постоянно через несколько лет или месяцев. По своей природе вирусы герпеса – внутриклеточные паразиты.

Сделав черное дело, они покидают “поле боя”, но не организм. С пораженных ими участков вирусы по отросткам нейронов уходят в нервные узелки на периферию и там впадают “в спячку”.

Но при любом удобном случае “пробуждаются” вновь.

Плохая новость: провоцирующих факторов, вызывающих пробуждение и размножение вируса немало:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • избыток ультрафиолета;
  • гормональные колебания у женщин;
  • прием алкоголя.

Симптомы герпеса

Герпес это грибок или вирус

Морфологически герпес характеризующаяся высыпанием на коже, слизистых оболочках сгруппированных пузырьков на покрасневшем основании. Чаще всего встречается пузырьковый герпес, или лишай.

Он характеризуется острым высыпанием на фоне розового пятна группы тесно скученных пузырьков величиной с просяное зерно, наполненных прозрачным содержимым.

Пузырьки подсыхают через 3-4 дня с образованием желтой корочки или вскрываются, образуя эрозии.

Высыпания герпеса сопровождаются зудом и жжением. Наиболее частое место высыпания простого герпеса – кожа лица, а также половых органов, где пузырьки нередко осложняются вторичной инфекцией с увеличением и болезненностью лимфатических узлов.

  • Иммунитет – исключительно высокий.
    Спорт, здоровое питание, закаливание – для укрепления защитных сил организма все средства хороши. Чем лучше действует ваша иммунная система, тем меньше у герпеса шансов вам досадить.
  • Секс – только защищенный.

    При половом контакте единственным, но, увы, не 100%-средством защиты от вируса остается презерватив. При вспышке генитального герпеса у одного из партнеров паре придется дать временный обет воздержания.

  • Гигиена – сугубо личная.

    Больной должен пользоваться индивидуальной посудой и полотенцем, почаще мыть руки, не трогать пузырьки без дела – лишь для того, чтобы нанести крем. Только так можно приостановить вторжение герпесвирусов на “новые территории”, особенно велика вероятность занести их в глаза.
    Окружению остается строго выполнять гигиенические правила.

    Не пить из одного стакана, не меняться с заболевшим расческами, зубными щетками, мочалками, бритвенными приборами и прочими вещами, которые так и называются: предметы личного пользования.

Вакцина от герпеса

Первая вакцина против вируса простого герпеса 1-го типа появилась еще в 60-е годы в США. Позже была разработана и российская вакцина.

Она действует против вирусов простого герпеса обоих типов и до сих пор применяется в разных областях: дерматологии, стоматологии, но лучше всего помогает при офтальмогерпесе – более чем в 50% случаев наступает длительное и стойкое улучшение состояния.

Однако у части больных, особенно с осложненными формами простого герпеса, противогерпетические прививки, наоборот, могут спровоцировать рецидив. Так что пока ни одна из них не стала панацеей. Но исследования в этой области идут практически во всех цивилизованных странах, поэтому надежда на результат есть.

Лечение герпеса

Перед тем, как приступить к лечению вирусов герпеса, проводят дифференциальную диагностику для того, чтобы исключить такие кожные изъязвления:

  • Твердый шанкр – эрозии, появляющиеся на половых органах во время первичного периода сифилиса.
  • Чесоточную эктиму – папуло-везикулярные высыпания, образующиеся на половых органах при заражении чесоточным клещом.
  • Баланопостит – инфекционное поражение головки полового члена.
  • Вульвовагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвы.
  • Многоформную экссудативную эритему – высыпания на красной кайме губ, слизистой оболочке рта, коже, вызванные инфекционно-аллергическими факторами.
  • Медикаментозную токсикодермию – высыпания в виде пузырьков (везикул), причиной которых служит аллергия на лекарственные препараты.

Для лечения вируса простого герпеса 1 и 2 типов и вируса ветряной оспы применяют:

  • Противовирусные средства для внутреннего применения – ацикловир, фамцикловир, валацикловир, Алпизарин, Гропринозин. Алпизарин разрешен к приему детям с 3-х лет, Гропринозин – с года, ацикловир – с 2-х, остальные препараты детям не назначают.
  • Противовирусные гели и кремы: Виру-Мерц (тромантадина гидрохлорид 1%), ацикловир 2,5% и 5%, Вратизолин, Алпизарин, Герпферон, Фенистил Пенцивир, оксолиновую мазь.
  • При офтальмогерпесе – капли Офтальмоферон, гель Вирган.
  • Иммуностимуляторы: Циклоферон, Амиксин, препараты интерферона.
  • Антисептические и подсушивающие препараты: фукорцин, бриллиантовый зеленый.
  • Ранозаживляющие лекарственные средства при некротической форме опоясывающего герпеса: солкосерил (мазь, желе), мазь календулы.
  • Антигистаминные средства для уменьшения зуда: лоратадин, цетиризин, диазолин.
  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства при сильных болях, сопровождающих опоясывающий лишай: анальгин, ибупрофен, кетопрофен.
  • Антибиотики, если присоединяется вторичная инфекция (назначает врач).
  • Комплексные витаминные препараты с преобладанием витаминов А, С, Е, витаминов группы В.

Противовирусную терапию рекомендуется начинать как можно раньше после установления диагноза. Лечение, начатое в первые сутки заболевания, наиболее эффективно.

Во время лечения нужно стараться не расчесывать высыпания, не притрагиваться к ним грязными руками, чтобы избежать инфицирования и появления рубцов после выздоровления.

Народные средства требуют длительного лечения, и должны использоваться лишь как вспомогательные средства к основному медикаментозному лечению.

  • Кипарис. Его сухими листьями, истолченными в порошок в смеси с ячменной мукой, обрабатывают пораженные участки кожи.
  • Изюм. Изюминку разрезать на 2 части, после чего плоскостью среза натирать поврежденный участок кожи.
  • Чеснок. Пораженные места смазывают смесью золы, чеснока и меда.
  • Ржаной хлеб. Сначала необходимо приготовить водный раствор поваренной соли, в котором настаивают выпеченный хлеб. После того как хлеб пропитается соленой водой, его прикладывают к участкам кожи, пораженным герпесом (или другим лишаем). Концентрация раствора – 1 десертная ложка соли на стакан воды.
  • Свекла. Если измельченные листья свеклы хорошо проварить в воде и настоять, а затем соединить полученный отвар с медом, то получится мазь, которую наносят на пораженный участок кожи 2-3 раза в день до полного излечения болезни.
  • Алоэ (сок). Сок алоэ принимать внутрь по одной чайной ложке перед едой 2-3 раза в день или для повязок
  • Осина (сок). Соком осины смазывать высыпания герпеса 2-3 раза в день.
  • Арника. 15 граммов сухих цветочных корзинок арники залить половиной литра кипятка. Настаивать два часа. Применять для компрессов при заболевании герпесом.
  • Береза (почки). 10-15 граммов почек березы залить одним стаканом молока, варить пять минут, завернуть в марлю. Применять как наружное противовоспалительное средство.
  • Калина (плоды). Плоды калины растереть в ступке. 20 граммов растертых плодов залить одним стаканом воды. Настаивать четыре часа. Пить по полстакана четыре раза в день.
  • Шалфей (лист). 5 граммов листьев шалфея залить одним стаканом кипятка. Настаивать 20 минут, охладить, процедить. Принимать в качестве наружного противовоспалительного средства.

Герпес – это вирусная болезнь, которая вызывается герпесвирусами первого или второго типа. Ее главный признак – высыпание пузырьков на коже или слизистой, сгруппированное небольшими ареалами.

Герпес проявляется на губах и коже вокруг них, или на наружных половых органах. По месту распространения болезнь называют оральной или генитальной.Оральный герпес еще называют «простудой на губах». Связано это с тем, что заболевание часто проявляется на фоне сезонных простудных заболеваний и кажется их проявлением.Это не так. Герпес – самостоятельная болезнь, а простудные заболевания – причина ее развития.

Выше уже упоминалось, что герпесвирус может долго находиться в организме без внешних проявлений. Развитие болезни может начаться на фоне нескольких причин:

  • переохлаждение,
  • простудные заболевания,
  • эмоциональная истощенность,
  • травмы,
  • неполноценная еда, часто при диетах,
  • менструация,
  • сторонние заболевания.

У этих причин есть общий признак: они приводят к истощению. Вирус проявляется болезнью тогда, когда снижается сопротивляемость организма.

Классический симптом у герпеса один: высыпка пузырьков на коже и слизистых. Пузырьки появляются небольшими сконцентрированными группами.У болезни есть также признаки-предвестники: зуд, ощущение жжения, легкие покалывания вокруг рта или половых органов. Но на них практически никто не обращает внимание, хотя на этом этапе лечение может дать максимальный эффект.Классическая картина проявления простого герпеса выглядит так:

  • 1. В оральной или генитальной областях (в зависимости от того, какой тип герпеса начинается) появляются зуд и ощущение дискомфорта.
  • 2. Болезнь начинает проявляться развитием воспалительного процесса. Появляется небольшая припухлость, которая достаточно стремительно разрастается.
  • 3. Припухлость превращается в волдыри с прозрачным жидким содержимым. Они лопаются и жидкость, в которой миллионы вирусных частиц, вытекает наружу. На месте волдырей образуются язвы.
  • 4. Язвы подсыхают и превращаются в струпья, которые могут кровоточить и сильно болеть.

Осложнения после герпеса

Герпес – очень опасное заболевания в плане вероятных осложнений. Их развитию способствуют:

  • ослабленный иммунитет и отсутствие иммуностимулирующей терапии;
  • отсутствие лечения и затяжные проявления болезни с частыми рецидивами.

Болезни – осложнения герпеса — Эзофагит, фарингит, герпетический проктит, вирусный стоматит. Кератит, иридоциклит, помутнение роговицы. Герпетический энцефалит, менингит, периферический неврит. Герпетический уретрит, герпетический цервицит, эрозия переднего отдела мочеиспускательного канала. Герпетическая пневмония, герпетический гепатит.

Система жизнедеятельности
Желудочно-кишечный тракт
Система зрения
Центральная нервная система
Мочеполовая система
Другие системы

Можно заметить, что многие заболевания, которые могут проявляться осложнениями герпеса, даже в названии имеют обозначение герпесной этиологии. Это еще раз подтверждает многогранность и опасность герпесвируса.

Опасность заключается в механизме действия болезни. Вирус встраивается в геном нервных клеток и может проявляться в любом месте, где они есть. А они есть по всему организму.Поэтому лечить герпес нужно неотложно, чтобы не допустить развития осложнений.

Герпес при беременности

Инфицирование женщины герпесвирусом во время беременности нуждается в отдельном пояснении.

Когда вирус попадает в организм человека, в латентном состоянии его удерживает иммунитет, который вырабатывает необходимые антитела. Во время беременности иммунитет у женщины ослаблен и при первичном заражении герпесвирусом есть риск его опасного влияния на организм будущей мамы и плода.

Отсутствие противогерпесных антител позволяет вирусу свободно проникать к плоду, что провоцирует развитие пороков и даже выкидыши.

Проще протекает герпес у беременных при повторных проявлениях. Защитная система уже знакома с вирусом и готова ему сопротивляться. Инфекция не попадает к плоду и заражение ребенка возможно только в момент родов. Статистика показывает, что при генитальном герпесе у матери, шанс заражения ребенка в момент родов составляет более сорока процентов. Заболеет герпесом каждый пятый ребенок.

Поэтому герпес у беременных – опасное заболевание, которое требует оперативной терапевтической реакции. Организму будущей матери сложно сопротивляться вирусу и без полноценного медикаментозного лечения не обойтись.

Профилактика герпеса

Предупреждение проявления герпеса – интересное мероприятие с учетом того, что большинство людей на планете – носители герпесвируса. Главная задача профилактики заболевания – не предупреждение заражения, а предупреждение развития заболеваний, которые он провоцирует. В частности, герпеса.

С этим заданием справляется сильная иммунная система. Чтобы поддерживать ее в таком состоянии, нужно придерживаться нескольких простых правил:

  • отказаться от вредных привычек,
  • полноценно питаться,
  • чередовать нагрузки и отдых в разумных пропорциях,
  • избегать стрессов,
  • избегать перегрева и переохлаждения.

Профилактика инфицирования герпесвирусом по мнению многих специалистов – задача бесперспективная. Нельзя сказать, что определенные действия позволят избежать заражения. Но даже с учетом этого мнения нельзя пренебрегать базовыми правилами гигиены:

  • гигиена рук после каждого посещения общественных мест;
  • использование только индивидуальных средств личной гигиены;
  • использование контрацептивов при случайных половых актах.

На данный момент профилактической вакцины от герпесвирусов не существует. Есть лечебная вакцина, которая предупреждает рецидивы герпеса. Ее еще в прошлом веке создали советские ученые. Но массовой она не стала из-за того, что может применяться только по строгим показаниям.

Сейчас работу над созданием профилактической вакцины от герпесвируса ведут во многих странах. Время от времени появляется информация об успехах в этой работе, но конечного результата добиться еще никому не удалось.

Ученые прогнозируют, что профилактическая вакцина может быть создана в ближайшее десятилетие и тогда борьба с герпесом станет эффективной и с точки зрения купирования болезни, и в предотвращении инфицирования.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector
73b30939