Если в ухе появился грибок? Как и чем лечить отомикоз

Первопричины

Появлению и развитию микотического отита может способствовать то, что человек часто очищает серу подсобными средствами: палочками, спичками и скрепками.

Другие проблемы:

• Грибок ушей (отомикоз) может появляться при сниженном иммунитете;
• Сахарный диабет, лейкемия и другие заболевания могут стать причиной появления грибка;
• Он может возникнуть после операции и от приема антибактериальных препаратов;
• Гипергидроз, инородное тело в раковине, травмы, узость слухового прохода также относятся к причинам возникновения грибка в ушах;
• Плохая гигиена, при большом количестве ушной серы могут появиться дрожжевые грибки;
• Воспалениебывает от водных процедур, при попадании воды в слуховой проход.

Причины могут быть и другого плана, поэтому важно обратить внимание на симптомы, которые сообщат о наличии данной проблемы. Также бесконтрольное или частое применение антибиотиков нарушает иммунитет и ослабляет его, что ведет к развитию грибковых заболеваний.

Возбудителями отомикоза чаще выступают условно-патогенные микроорганизмы. Их рост и размножение сдерживается нормальной микрофлорой слизистых оболочек и местным иммунитетом. При ослаблении последнего грибки проникают в дерму, заполоняя ее площади, вытесняя полезные бактерии.

Отомикоз способны вызвать дрожжеподобные сапрофиты и грибки рода Кандида. Эти микроорганизм всегда присутствуют на коже и слизистых оболочках. Иногда болезнь вызывают плесневые грибки. Первая и наиболее обширная группа риска – люди, занятые и проживающие в обсемененной плесенью среде (при повышенной влажности, загрязненности пылью).

Первопричины вызывающие ушной грибок следующие:

1. Инородное тело – инородные предметы в теле никому не доставляют удовольствия, кроме собственно грибка.
   – Данное обстоятельство является самой частой причиной, благодаря которой, появляются ушные инфекции у детей.
   – Во взрослом возрасте грибок в ухе таким способом заработать сложнее, но вследствие случайных микротравм (поломанная спичка или иной предмет в ухе) также вполне реально.
   – Даже вода застрявшая в ухе и создавшая пробку может стать причиной по которой возникнет грибок уха.
   – У людей пожилых, функцию инородного предмета часто выполняет жизненно необходимый им слуховой аппарат.
2. Механическая травма уха – лечение грибка в ушах у человека, обычно отходит на второй план, особенно когда речь идет о серьезном механическом повреждении, ведь паразит сильно затянет заживление и лечение основной проблемы.
3. Генитальный либо кожный кандидоз – наличие данной проблемы вызывает непроизвольное расчесывание зараженных мест, рано или поздно обстоятельства совпадут и человек вначале почешет зараженное грибком место, а потом ушные раковины.
4. Сильное потоотделение.
5. Узкий слуховой проход, экзостоз, наличие других местных кожных заболеваний их лечение антибактериальными и антибиотическими средствами нарушающими иммунитете и антагонистический баланс.
6. Отсутствие гигиены.

Когда мы разобрались с предпосылками вызывающими грибок в ушах, рассмотрим симптомы и лечение.

Главной причиной появления грибка является пониженный иммунитет человека. Рассмотрим другие факторы:1. На ухе имеются травмы. Не следует чистить ушные каналы ватными палочками или спичками. Они приводят к травмам среднего, внутреннего и наружного уха, что в последующем станет причиной ушного грибка.2.

Инородное тело. Может развить микотический отит. В ушные проходы ребенка попадают маленькие предметы, а у взрослых остаются детали от наушников или слухового аппарата.3. Пользование чужими вещами.4. Посещение общественных мест: бассейн, сауна, баня.5. Длительное лечение антибактериальными и гормональными средствами.6.

Существует много причин грибкового поражения слухового прохода, но основная из них это наличие сапрофитной, или же условно патогенной флоры на коже или слизистых оболочках организма.

Эти микроорганизмы не приводят к развитию симптомов болезни у здорового человека, но при воздействии неблагоприятных факторов могут активизироваться. К таким причинам относят:

1. Низкий уровень гигиены — при загрязнении ушей нарушается природный баланс кожи наружного слухового прохода и создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
2. Инородное тело — наличие посторонних предметов в слуховом проходе, что чаще всего наблюдается у детей, также может привести к воспалительному процессу.
3. Травмы барабанной перепонки или слизистой при чистке ушей ватной палочкой приводит к образованию микротрещин и ранок, которые являются входными вратами для инфекции.
4. Сопутствующие болезни и состояния. Врожденное или приобретенное снижение иммунитета вследствие ВИЧ/СПИДа, онкологических болезней, сахарный диабет, аллергический ринит, дерматиты любой этиологии могут привести к микозу ушей.
5. Прием определенных медикаментов, а именно гормональных и цитостатических препаратов, длительная или бессистемная антибиотикотерапия также могут повлиять на состояние иммунной системы и спровоцировать грибок в ушах у человека.
6. Физиологические особенности органов слуха, а именно узкий слуховой проход, экзостозы.
7. Воздействие факторов внешней среды, например жаркий или влажный климат, контакт с химическими агентами, ионизирующее излучение.
8. Другие причины — гипергидроз, использование чужих наушников, берушей.

Возможные осложнения

Классификация по локализации	Классификация по продолжительности	Классификация по форме
Средний послеоперационный отит; наружный отит (внешнего уха); средний отит, мирингит (воспалительный процесс, затрагивающий барабанную перепонку).	Острый (проявляется в течение 4-5 недель); подострый (1-6 мес.), хронический (от полугода).	Бластомикоз; Кандидоз; криптококкоз; аспергиллез; кокцидиоидоз; мукодиоз.

Если к «грибным» вредителям присоединяется болезнетворная бактерия, диагностируется смешанный отомикоз.

При отсутствии своевременного лечения развиваются серьезные последствия:

• тугоухость (развивается на фоне хронического отомикоза);
• обширное поражение слухового прохода, барабанной перепонки, а также тканей, которые окружают уши;
• образование спаек, которые затрудняют нормальное восприятие звука.

Также грибок в ушах опасен развитием осложненных форм среднего отита или лабиринтита. Эти состояния требуют срочной госпитализации больного.

Так как больное ухо находится рядом с мозгом, то возможны тяжелые последствия, связанные с гнойным поражением мозговых оболочек. Может подняться температура, произойдет полная потеря слуха. Также заболевание может перейти в хроническую стадию.

Грибковый мирингит

Опасность данной проблемы в том, что возбудитель проникает все глубже, возникают гнойные процессы, что может дать осложнение на органы слуха. Воспаление мозговых оболочек, как и костных тканей, сложно лечить, особенно, если человек поздно пришел к врачу. Это может привести даже к летальному исходу.

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо вовремя среагировать на изменения в самочувствии и следовать советам квалифицированного специалиста.

Симптомы грибка в ушах

Если появился отомикоз уха, то симптомы могут быть различного характера. Различают несколько видов отомикоза. Симптомы и лечение грибка уха будут зависеть не только от места расположения инфекции, но и от сложности течения заболевания.

Плесневелые грибки образуют серый налет и являются возбудителем аспергиллеза муковисцидоза. Другие грибки могут приводить к появлению бластомикоза и кокцидиоидоза.

Наружный отомикоз

Признаки:

• Выделения из слухового прохода коричневого, черного или серо-зеленого цвета;
• Неприятный запах, уши становятся более чувствительными;
• Наружный отомикоз может напоминать серную пробку, также присутствует ощущение инородного тела внутри;
• Может беспокоить зуд внутри полости уха, внешне заболевание часто напоминает экзему.

Если наружный грибок не лечить, он распространяется внутрь уха, после чего возникает средний отомикоз.

Средний отомикоз

Симптомы:

• Грибок создает заложенность и шум в ушах, часто есть ощущение зуда;
• Сильная стреляющая боль сигнализирует о воспалении барабанной перепонки и слухового нерва;
• Грибковое поражение уха создает головную боль, могут быть головокружения.

Эта проблема появляется после радикальных операции ушной полости, это могут быть мастоидэктомия и тиманопластика. Появление отомикоза послеоперационной полости спровоцировано тампоном, который смачивается антибиотиком и глюкокортикостероидом.

В таком случае появляется боль в заушной области, но пациенты редко на нее жалуются, так как думают, что это стандартное последствие хирургического вмешательства.  Могут появиться кровянистые выделения и отек. Также объем выделений значительно возрастает.

Симптомы грибка в ушах различные, вначале заболевание может протекать бессимптомно или же проявляться незначительным зудом в ушах. Для ранней диагностики и эффективного лечения важно не пропускать болезнь на ее ранних этапах развития и учитывать все симптомы. Также отомикоз может вызывать следующие жалобы у пациентов:

1. Заложенность уха, зуд и шелушение кожи — первичные признаки воспалительного процесса любой этиологии, при грибке внешнего уха эти симптомы выраженные, приводят к значительному ухудшению состояния больного.
2. У больных также возникает сильный болевой синдром, отек и гиперемия кожи и слизистой.
3. Воспаление приводит к образованию выделений, которые могут быть как и незначительными серозными, так и обильными гнойными, или же специфическими, характерными для определенного возбудителя.
4. При грибковом мирингите (воспаление барабанной перепонки) у пациентов может наблюдаться ощущение инородного тела в ухе, чувство распирания. Длительное течение болезни может привести к шуму в ушах, снижению слуха, головокружениям и местным или системным осложнениям.

Отомикоз может осложниться воспалением регионарных лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, сосцевидного отростка, мастоидитом. У пациентов с сопутствующими инфекционными болезнями или снижением иммунитета грибок в ушном проходе может привести к системным микозам.

Отомикоз бывает острым и хроническим. Обострение сопровождается интенсивными симптомами, активным ростом колоний на слизистой уха, выраженными признаками аллергизации. При хронической болезни симптомы средней и низкой интенсивности присутствуют долго, сменяются периодическими переходами патологии в острую фазу.

Наружный отомикоз

Специалисты отоларингологии выделяют наружный отомикоз – грибковое поражение наружного уха. При нем повреждается кожа ушной раковины и наружная часть слухового прохода. Характеристики болезни:

• бессимптомное начало;
• зуд и дискомфорт, усиливающийся ночью;
• распространение грибка во время гигиенических процедур;
• скудные, но измененные выделения (жидкая сера, гранулы в выделениях из уха);
• замена зуда интенсивной болью;
• отечность и покраснение наружной части слухового прохода;
• нарушения слуха;
• шум в ушах;
• головная боль;
• воспаление регионарных лимфоузлов;
• воспаление околоушной железы на стороне пораженного уха.

Больные жалуются на усиление боли при глотании, постоянный шум в голове, бессонницу, нервное напряжение.

Средний отомикоз

Грибковое поражение среднего отдела слухового прохода называют микотическим отитом или средним отомикозом. При болезни резко нарастает интенсивность симптомов. Боли в ухе сильные, присутствуют днем и ночью, не ослабевают. Экссудация усиливается – возрастает объем выделений, изменяется их консистенция (выделяются крупные включения ороговевшей кожи, пораженной мицелием), появляется неприятный запах.

Из-за воспаления и отечности слуховой проход может полностью перекрываться. Пациент ощущает это как заложенность, которую ничем нельзя устранить. Нарушается восприятие даже громких звуков. Из-за слуховых изменений возникает головная боль, шум, свист или писк. Иногда воспаляются регионарные лимфоузлы, повышается температура тела, возникает общая слабость, периодические приливы жара, которые указывают на гистаминовую реакцию. Грибок выделяет токсины, вызывая симптомы аллергии.

Грибковый мирингит

Патология развивается на фоне глубокого проникновения грибков в ухо. Микробы поражают барабанную перепонку. Она, как и стенки слухового прохода, обрастает мицелием, утолщается, становится плотнее. Изменения в восприятии звуков обусловлены нарушением подвижности перепонки. Из-за повреждающего действия грибка перепонка отекает, не исключена ее перфорация (повреждение, образование «дырок»).

Грибковые поражения уха в послеоперационный период связаны со снижением местного иммунитета, применением антибактериальных препаратов. Заподозрить проблему можно по увеличению объема экссудата из уха, резких болей внутри и в околоушном пространстве. Иногда развиваются гнойно-некротические поражения.

Признаки, определяющие грибок:• Ушные выделения серо-зеленого, желтого или коричневого оттенка.• Появление воспаления на коже ушей.• Постоянный шум в ушах.• Появление ушных серных пробок.• Высокая чувствительность уха.• Болевые и зудящие ощущения.• Постоянные боли в голове и головокружения.• На запущенных стадиях появляется усиленная боль при глотании и бритье.Изначально в ушах появляется небольшое зудящее раздражение, начинающее активно разрастаться по всему кожному покрову уха за короткое время.

В начале болезни существует приступообразный зуд, имеющий свойство периодически затихать. После распространения инфекции по коже зудящее ощущение не покидает человека и обретает постоянный характер. Помимо зуда человек может испытывать болевые ощущения и жжение в ухе, ощущает инородное тело внутри уха.

Заболевание может вызвать тяжелые симптомы в виде тугоухости из-за быстрого распространения и закупорки наружной слуховой трубы.

Любой грибок в ушах определяется исходя из его вида:1. Дрожжевой грибок в ухе. Ему подвергается среднее ухо, наружный проход и кожные покровы за ушами. По виду микоз схож с экземой.2. Плесневый грибок. Если этот грибок атаковал, то обнаруживают налет на слуховом проходе, ушах и за ними.3. Прочие микроорганизмы. Возникают на кожном покрове прохода и распространяют бластомикоз и кокцидиоидоз.

Определить грибок в ухе легко и дома. Следует сделать очищение ушей ватной турундой. При обнаружении на турунде выделения, напоминающего порошок темного оттенка или серый творог, это свидетельствует об образовании грибка.

Откуда появляется ушной грибок у человека?

Он провоцируется плесневыми Aspergillus и Penicillum, а также грибами рода Candida.

Основные провоцирующие факторы:

• использование чужих наушников и берушей;
• механическое повреждение ушей;
• частые стрессы;
• ушной дисбактериоз;
• развитие гипергидроза;
• слабая иммунная система;
• несоблюдение ушной гигиены;
• хроническая аллергия (в том числе и «сенная лихорадка»);
• узость слухового прохода;
• частое и неправильно промывание ушей;
• дерматиты;
• эндокринные патологии;
• длительный и бесконтрольный прием антибиотиков и гормонов;
• воспалительные патологии ушей.

За этиологией грибковые болезни органов слуха разделяют на:

1. Аспергиллез уха, вызванный плесневыми грибками рода Aspergillus, Penicillum.
2. Кандидоз ушной полости, возбудителем которого являются грибки рода Candida, чаще всего это Candida albicans.
3. Актиномикоз, вызванный грибами актиномицетами.
4. Другие виды микозов — мукоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, бластомикоз.
5. Сочетание грибкового поражения с бактериальным или с вирусно-бактериальными ассоциациями.

Чаще всего встречаются аспергиллез и кандидоз органов слуха, эти заболевания имеют свои специфические признаки, с помощью которых можно вовремя диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.

Для аспергиллеза характерно наличие темных серых или зеленоватых выделений из наружного слухового прохода, налет на его стенке, который трудно снимается. После снятия налета часто остаются ранки с кровоточащей поверхностью.

Также наблюдается отек стенок прохода, распространение воспаления на барабанную перепонку, ее утолщение и гиперемия. Это приводит к значительному снижению слуха на период заболевания.

При развитии кандидоза выделения незначительные, светло-желтого цвета, напоминают ушную серу. Характерны экзематозные высыпания с серозным или гнойным содержимым на коже внешнего слухового прохода.

Воспаление распространяется и на хрящевую ткань, что может привести к деформации внешнего уха.

Диагностика отомикоза включает в себя общеклинические(общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови) и специальные исследования. К ним относят:

1. Отоскопию — это исследование внешнего уха с помощью отоскопа. Признаками грибкового отита являются покраснение и отек стенок слухового прохода, его сужение, выделения из уха.
2. Для бактериологических и микологических исследований проводят забор материала — выделений из ушного прохода. С помощью микроскопического исследования можно обнаружить мицелии или споры грибов, определить его род. Посев материала на питательные среды, или же микологическое исследование дает возможность узнать вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Лечение грибка в ушах должно быть комплексным, и воздействовать напрямую на причину болезни. Прежде всего нужно выявить факторы, повлиявшие на возникновение отомикоза, и устранить их.

Также в схему лечения включается рациональная диета, витаминотерапия, дозированные физические нагрузки, фитотерапия. Медикаментозное лечение состоит из этиотропного, влияющего на возбудителя, и симптоматического.

Противогрибковые лекарства используются при микозах любой локализации, для ушного грибка чаще всего применяются местные препараты в каплях, мазях, растворах.

Перед применением лекарственных средств нужно очищать слуховой проход от выделений, ушной серы. Промывать слуховой проход можно растворами антисептиков или же перекисью водорода.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход флакон необходимо согреть, ушную раковину нужно оттянуть назад и вверх для взрослых, для ребенка до 5 лет — вниз и назад для выравнивания ушного прохода.

Системные средства назначаются при хронических отитах, тяжелом состоянии больного, сопутствующих болезнях. Симптоматические средства применяют для обезболивания, при повышении температуры, возникновении дополнительных симптомов.

Дополнительно в схему лечения при микозе органов слуха включают про- и пребиотики для лечения дисбактериоза кишечника, десенсибилизирующие препараты, иммунокорректоры, витамины.

Для дополнительного лечения отитов применяют народные средства, например настой чистотела, сок лука или чеснока, масло грецкого ореха, настой прополиса, отвары из цветков ромашки, лаврового листа и листьев черемухи, согревание наружного уха сухим теплом.

Нужно помнить, что лечение только народными средствами, без применения противогрибковых лекарств, недопустимо.

Народные рецепты от грибковой инфекции

Чтобы вылечить грибок, нужен не один день. Первые результаты могут появиться спустя 1-2 недели. Чтобы побороть грибок в ушах, можно использовать капли, антибиотики, местные препараты. Эффективно лечение болезни рецептами народного назначения.

Перед терапией медикаментозными препаратами нужно пройти полное обследование органов слуха. Лечение подбирается индивидуально для каждого человека. Оно заключается в установлении причины возникновения ушного грибка. Искоренив причину, пациент может начинать использовать лекарства.

В период терапии для большей эффективности нужно соблюдать гигиену в ушах. Она проводится глицерином или обычной проточной водой.

При появлении грибка не стоит заниматься самолечением. Необходимо доверить это дело специалисту. Органы слуха запрещено нагревать и мочить, так как возможно распространение инфекции в головной мозг и кровь.

После лабораторных исследований заболевшему назначают противомикробные препараты, противогрибковую мазь, иммуностимуляторы, антигистаминные средства, комплекс витаминов.

Перед применением местных препаратов слуховой канал чистят раствором перекиси. После можно вкладывать ватный тампон, смоченный мазью, в слуховой проход.

Лечение препаратами должно носить комплексный характер, поэтому в период приема антибиотиков врач назначит и таблетки, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Эффективными лекарствами при отомикозе являются:1. Кандибиотик – это капли, лечение которыми приведет к прекращению боли в ушах и воспаления. Резорцин – средство с антисептическими свойствами. Антибиотик ШСД Цефазолин – имеет противовоспалительные свойства и помогает при запущенном отомикозе.2. Местные препараты.

При помощи Пимафуцина, Амфотерицина, Ламизила, Нитрофунгина, Флуконазола, Травогена убирается любая инфекция в ушах. Применяют мазь путем нанесения на ватный тампон и вставления его вовнутрь уха на пятнадцать минут, до четырех раз в день.3. Пользуясь растворами Сангвиритрина, Хинозола, Леворина, Мультифунгина, Канестена, Кастеллана, грибок уйдет, а применять их необходимо путем введения в ушной проход.

Используют средство, вставив смоченный ватный тампон в ушной проход. Смазать болезненную кожу на кончике и вокруг уха стоит 10% раствором азотного серебра.4. Препараты против грибка. Дифлюкан, Низорал, Флуконазол, Орунгал, Итраконазол, Кетоконазол. Лечение этими средствами проводятся при запущенных стадиях.

Если требуется улучшить иммунитет, то в период образования грибка взрослым и детям назначают средства, содержащие индукторы интерферона (Виферон, Интерферон и т. д.).

Чтобы наладить энергетический обмен веществ, ЛОР-врачи прописывают витамины группы В, Вобэнзим, Липоевую и Пантотеновую кислоту.

Лечить грибок уха эффективно совместно с народными средствами, помогающими устранить инфекцию:• Чистотел. Способен удалить бактерии, обезболить, очистить и успокоить кожные покровы. При борьбе с болезнью необходим отвар из чистотела. Раствор можно заменить каплями, содержащими его сок. Для приготовления отвара нужна одна чайная ложка травы и 250 мл горячей воды.

• Луковый сок. Обладает противомикробными свойствами, способен лечить отомикоз. Получают луковый сок путем его измельчения и выдавливания. Он должен быть свежим и используется как капли до трех раз в сутки в течение четырех дней.

• Перекись водорода. Раствор, оказывающий дезинфицирующее действие. Использовать стоит трехпроцентный раствор. Закапывается он внутрь и выдерживается внутри в течение десяти минут. Доза для приема – одна пипетка. Дезинфицировать канал можно один раз в день. В конце дезинфекции желательно закапать в ушной проход две капли масла из грецкого ореха. Для большего эффекта смачивается тампон в масле, ставится на ночь. Масло ореха отлично помогает при образовании грибка.

• Прополис и мед. Перед процедурой прочищают ушной проход перекисью водорода. Затем обмакивают ватную турунду в меде или прополисе и смазывают внутри слухового органа. Противопоказан такой метод при поллинозе и непереносимости продуктов пчеловодства.

• Уксус, спирт и перекись водорода. Три компонента помогут продезинфицировать ушной канал. Следует смешать воду, уксус столовый, спирт и пиридоксин в одинаковом количестве (раствор должен быть теплым). Затем пипеткой залить в ухо и подождать десять минут. Лечение ведется три раза в сутки.• Сода. Необходимо сделать кашицу из соды и воды. Полученной массой смазывают инфицированные места и ждут ее высыхания. Можно протирать раковины содовым раствором (5 грамм соды на 250 мл воды).

• Яблочный уксус или спирт. Поможет избавиться от зуда. Спирт или уксус разбавляются водой в пропорции 2:1. Им протирают пораженную заболеванием кожу: образования на кончике уха и раковине в общем. Закапывать средство запрещено.• Черемуха и лавр. Из компонентов готовится отвар. Листья лавра и черемухи нужно измельчить и перемешать.

Берется столовая ложка смеси и заливается стаканом воды. Средство необходимо варить на слабом огне несколько минут. Раствор процеживается и закапывается несколько раз за сутки. Раствором можно протереть зудящую кожу.• Настойка эхинацеи. Средство отлично подойдет для поддержания иммунитета в период лечения грибка уха.

Она обладает противовоспалительными, противогрибковыми и противомикробными свойствами. Настойка есть в любом аптечном пункте. Средство пьется с водой. Первый раз употребляется 40 капель, через два часа выпить еще двадцать капель. Каждый день выпивается двадцать капель до трех раз в сутки. Настойку эхинацеи готовят и дома.

Для этого следует измельчить корень и залить го спиртом. Смесь необходимо настоять в темном месте две недели, затем отжать ее и процедить. Пьется домашняя эхинацея так же, как и аптечная.• Мед, чернослив и грецкие орехи. Поможет вылечить микоз в ухе, укрепить иммунитет и силы организма. Рекомендуется такое средство для людей, которые не имеют аллергии на продукты пчеловодства.

Отомикоз – грибковая ушная инфекция, которую можно получить в бане, бассейнах, саунах, при сниженном иммунитете, повреждениях уха, от собаки, при долговременных лечениях различных заболеваний средствами против инфекций.

Симптомы, указывающие на микоз, требуют обращаться к ЛОР-врачу, проходить диагностику и необходимую терапию.

Лекарственные препараты, выписанные врачом, можно дополнить рецептами народной медицины, предварительно согласовав их со специалистом. Профилактика заболевания необходима. Следует правильно питаться, заниматься спортом, соблюдать гигиену и не пользоваться чужими личными вещами.

Как вылечить грибок у взрослых? Для начала врач должен убрать грибковый налет из ушей. Процедура проводится только в клинике. Она предполагает использование аттикового зонда, а также ватника, который смачивается в антимикотическом растворе.

Особенности промывания:

• наружный микотический отит – очищается передненижний отдел слухового прохода;
• средний микотический отит – промывание барабанной перепонки антисептиками противогрибкового воздействия (применяется хинолозовый спирт (0,1%) и раствор мирамистина).

Чем лечить грибок? Особенности медикаментозной терапии зависят от типа патологии:

• наружный отит. Назначаются местные препараты;
• кандидозный наружный отит. Рекомендовано сочетание 1% раствора клотримазола и 1% раствора нафтифина. Назначаются аппликации, длительность которых варьируется от 5 до 10 минут. Продолжительность терапии – 1-2 недели, 2 раза/24 ч.;
• кандикомикоз. Рекомендовано применение оксиконазола, эконазола, натамицина, миконазола, бифоназола;
• наружный отит, спровоцированный плесневыми грибами. Применяется раствор нафтизина и хлорнитрофенол;
• поражение дрожжевым грибком. Рекомендовано использование флуконазола при грибке.

Схема лечения

Локализация	Дрожжеподобные грибы	Плесневые грибы
Наружное ухо	Нафтифин 1% раствор клотримазол 1% раствор (местно).	Нафтифин 1% раствор хлорнитрофенол 1% раствор (местно).
Послеоперационная полость	Нафтифин 1% раствор клотримазол 1% раствор (местно), Флуконазол, капсулы (внутрь).	Нафтифин 1% раствор хлорнитрофенол 1% раствор (местно), Итраконазол, капсулы или тербинафин, таблетки (внутрь).
Среднее ухо	Нафтифин 1% раствор клотримазол 1% раствор (местно), Флуконазол, капсулы (внутрь).	Нафтифин 1% раствор хлорнитрофенол 1% раствор (местно), Итраконазол, капсулы (внутрь).

Мази, кремы и капли

Средство	Описание	Сколько стоит (руб.)
Экзодерил	Это мазь от грибка в ушах. Воздействие – фунгицидное, фунгистатическое, противогрибковое.	От 210
Нитрофунгин	Эффективен против грибов Trichophyton gypseum и Microsporum canis, Candida albicans.	276
Йодинол	Какие капли помогают лучше всего. Рекомендуется применять Йодинол. Основной эффект – антисептический.	От 230
Кандибиотик	Капли в уши. Эффекты – антибактериальный, противогрибковый, противовоспалительный, обезболивающий.	300-500
Травокорт	Противовоспалительный, болеутоляющий, противогрибковый.	750-950
Пимафукорт	Это крем от грибка. Основной эффект – противовоспалительный. Помогает справиться с дрожжеподобными грибами.	510-610

Разрешено применение:

• сока алоэ (капать по 5 капель, трижды/24 ч., в течение 7 дней);
• теплого отвара чистотела (5 капель, дважды/24 ч);
• свежего лукового сока (5 капель, перед отбоем, в течение 1 недели).

Также разрешаются промывания борной кислотой.

Грибок в ушах — общие рекомендации

Если диагностирован грибок в ухе, то обязательно нужно лечить заболевания, которые могут привести к ослаблению организма. Это могут быть хронические болезни полости рта, кариес, болезни уха, простудные болезни или хронические заболевания носоглотки, например, гайморит.

• Нельзя мочить уши, используйте ватные тампоны во время мытья головы;
• Нельзя греть ухо, это приведет к распространению грибка;
• Ни в коем случае не травмируйте полость уха спичками и палочками, не лазьте глубоко пальцем внутрь;
• Необходимо соблюдать диету на время лечения и отказаться от приема антибиотиков;
• Нужно укреплять иммунитет и закаляться.

Укреплять иммунитет можно при помощи настойки Эхинацеи и смесью из меда, чернослива, грецких орехов и чеснока. Также отлично помогает имбирь с лимоном и сахаром.

Все эти средства хороши для эффективного лечения пациента, предотвращения дальнейшего распространения инфекции и улучшения самочувствия.

Лечебная диета заключается в том, что нужно исключить прием продуктов аллергенов. Необходимо уменьшить употребление мучного и сладкого, а также увеличить потребление белка. Врачи назначают витамины для укрепления защитных сил организма.

Клиника заболевания

Лечение ушного грибка назначается врачом, после проведения комплексного обследования.

В клинике специалист делает следующее:

1. Проводит туалет наружного слухового прохода. Уши тщательно очищаются от патологического содержимого.
2. Проводит ультразвуковое лекарственное орошение ушей. Грибок очень боится ультразвука, и погибает после 2-3 сеансов.
3. Вставляет в уши лекарственную турунду.
4. Проводит физиотерапевтическое лечение. Рекомендованы сеансы лазерного лечения (снимает воспаление и отек), виброаккустической терапии (улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж), а также процедуры ультрафиолетового облучения (стерилизует слизистую оболочку ушей от грибковой флоры).

В домашних условиях рекомендуется использовать противогрибковые медицинские препараты.

Симптоматика заболевания весьма вариативна в зависимости от стадии, семейства и вида паразита, а также части уха, в которой разрастается колония. Количество симптомов растет, механическая травма, наносимая ростом мицелия, клеткам кожных покровов увеличивается вместе с токсическим и ферментным влиянием микроорганизма на организм человека. Грибок ушей, как заболевание, следует рассматривать в зависимости от локации пораженной грибком.

На наружном ухе

Данная локация зачастую поражается вследствие механического повреждения.

Симптомы, сопровождающие поражение этой зоны появляются в следующем порядке:

• исчезает жировая защитная пленка;
• отек слухового прохода;
• появляются зуд и чувство заложенности;
• выделения увеличиваются, утром видны их потеки. Цвет, зависит от паразита, варьируясь от черного до белого, порой соответствует цвету ушной серы;
• отек увеличивается, закрывая слуховой проход;
• появляются шумы и тугоухость;
• появляется острая боль, сопровождающая любые мимические движения (улыбка, глотание, бритье);
• начинается региональный лимфаденит, опухоль распространяется на височную и околоушные доли, после чего заражение переходит в среднее ухо продолжая разрастаться.

На среднем ухе

Данная форма заболевания возникает, как болезнь-спутник воспаления барабанной полости.

Кроме общего ухудшения самочувствия, температуры и головных болей, хворь проявляет себя следующим образом:

• чувство заложенности и снижение слуха;
• появляются постоянные беспричинные шумы.

Заболевание также называют грибковым мирингитом, появляется вследствие отсутствия своевременного лечения, характеризуется:

• сильным снижением слуха;
• вонючими выделениями;
• ярко выраженными острыми болями.

Проблема возникает после неправильной мастоидектомии, полости оставшиеся после удаления сосцевидного отростка заполняются паразитом, а общая симптоматика похожа на послеоперационную реабилитацию, что и становится причиной не обращения к специалисту и перехода болезни в поздние стадии.

Симптоматика такая же как и у других воспалительных процессов вызванных грибком.

Грибковый мирингит

Диагностика

Диагностику заболевания и выявление вида грибка в ухе должен проводить врач. В этом случае будет легче выбрать метод лечения отита в зависимости от возбудителя.

Вид грибка в ухе определяет посев и мазок. После этого применяют средства для приема внутрь и обработки ушной раковины.

Чтобы понять, как вылечить грибок в ушах у конкретного больного, специалисту необходимо грамотно диагностировать заболевание. При отомикозе этим занимается отоларинголог (лор).

Хороший спец способен определить семейство и вид паразита лишь при внешнем осмотре:

• так патоген A. Niger создает выделения черного цвета;
• A. Graneus и A. Flavus характеризуют желтые и зеленые отделения;
• Penicillium окрашивает раковину в белый цвет.

Но возбудителями может стать огромное множество микроорганизмов, так виды семейства Кандида крайне сложно отличить от экземы. Потому, даже очень опытные специалисты, прибегают в определении диагноза к методу забора посева.

Полученные споры помещают в благоприятную среду и изучают выросшее образование. Благодаря данному лабораторному исследованию определяется точное наименование паразита, что разрешает вопрос: «чем лечить грибок в ухе?».

Прогноз отомикоза

Самолечение чревато распространением инфекции, переходом ее в хроническую форму и существенными трудностями дальнейшей терапии. Применение средств народной медицины и купленных по совету друзей ушных капель недопустимо. Такой подход сулит усугубление проблемы, развитие невыносимой ушной боли.

Для лечения отомикозов потребуются противогрибковые препараты. В случае с наружной локализацией грибка спектр лекарств довольно широк. Возможно назначение всех средств широкого действия, применяющихся местно при дерматомикозах. Чаще врачи назначают крем Клотримазол, Кетодин, Пимафуцин, Сертаконазол.

Для лечения микозов среднего уха мази не используются. При их применении высок риск повреждения барабанной перепонки и слизистой слухового прохода. Сегодня препаратом выбора при среднем микозном отите выступают капли Кандибиотик. Это комбинированный препарат с:

• клотримазолом – оказывает фунгицидный эффект, активен против большинства грибков, убивает микобактерии, редко вызывает резистентность;
• хлорамфениколом – устраняет патогенные бактерии, предотвращает присоединение вторичной инфекции;
• беклометазоном – гормон, оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, противоотечное и десенсибилизирующее действие, снимает зуд, ликвидирует нарушения слуха;
• лидокаином – дает местный обезболивающий эффект, пик которого приходится на 4-5 минуту после использования препарата.

Капли Кандибиотик назначают взрослым и детям. Применяют до 4 раз в сутки. В пораженный слуховой проход закапывают 3-4 капли за 1 раз. Улучшение состояния наступает на 4-5 день лечения. Чтобы полноценно устранить грибок, продолжать терапию нужно 9-10 дней.

В запущенных случаях врач назначит системные антимикотики на основе флуконазола, кетоконазола, изоконазола или тербинафина. Важное условие для применения этих средств – отсутствие у пациента заболеваний почек и печени, поэтому перед началом терапии потребуется сдать анализ крови и мочи.

Существенная роль в терапии отомикоза принадлежит общеукрепляющим препаратам. Больному назначают витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы. При эндокринных нарушениях проводят соответствующую терапию гормонами. Устранение этиологического фактора повышает шансы пациента на полное выздоровление.

Профилактика отомикоза состоит из таких приемов:

• Соблюдения здорового образа жизни, закаливания, избегания переохлаждений.
• Своевременного лечения заболеваний ЛОР-органов и других хронических болезней, улучшения иммунитета.
• Соблюдение личной гигиены, очищение слухового прохода, обрабатывание мелких ранок антисептическими средствами.
• Прием антибиотиков, гормональных лекарств только по назначению врача.
• Защищение полости слухового прохода от попадания воды при купании.

• Необходимо следить за гигиеной ушей, а также избегать переохлаждений и длительного приема антибиотиков без восстановления микрофлоры кишечника.
• Нельзя травмировать полость уха, нежелательно, чтобы вода попадала внутрь при плавании или приеме душа.
• Необходимо обрабатывать слуховой аппарат, если заболевание произошло по причине его использования.
• Ни в коем случае не стоит пользоваться чужими наушниками от телефона или давать свои вещи кому-то, чтобы не подхватить инфекцию.

Обычно прогноз отомикоза хороший, если заболевание пролечить вовремя, то оно может не повториться. Если затронуто среднее ухо, то болезнь может периодически рецидивировать при нарушении диеты, переохлаждении или снижении иммунитета.

Как лечится заболевание

Грибок в ухе у ребенка лечится по той же схеме, что и у взрослого: вычищение патологического содержимого и применение лекарственного средства.

Обычно у детей выявляется микоз уха, спровоцированный Candida. В ходе терапии врач назначает недельное применение клортимазола.

После снятия симптомов воспаления разрешено использование мазей, восстанавливающих кожу слухового прохода. Хорошо помогает «Радевит». Он обладает дерматопротективным, регенерирующим и противозудным эффектами.

Какие имеются противопоказания

Категорически не рекомендуется закапывать в наружный слуховой проход спиртсодержащие лекарственные средства – это приводит к его раздражению. Если препарат попадает на слизистую барабанной перепонки при среднем отите, возникает сильная боль. Дополнительные осложнения:

• появление грануляций;
• отек слизистой;
• усиление клинической картины мукозита.

Если проводится местная терапия, то применения только одного вида противогрибковых препаратов недостаточно. В предполагаемой комбинации одно из средств оказывает выраженное фунгицидное воздействие, другое более фунгистатично.

Профилактические мероприятия

Основные меры по профилактике грибка в ушах должны быть направлены на устранение тех факторов, которые имеют значение в патогенезе болезни:

• прохождение общеукрепляющей терапии;
• соблюдение ушной гигиены;
• прохождение общеукрепляющей терапии;
• корректный туалет наружного слухового прохода;
• прием по назначению кортикостероидов и антибактериальных препаратов;
• коррекция гликемического профиля.

В течение 1-1,5 месяцев, 1 раз/7 дней необходимо смазывать кожный покров наружного слухового прохода антимикотическими препаратами.

Как выглядит грибок в ушах

При острой стадии появляется большое количество выделений из ушей. Цвет отделяемого варьируется в зависимости от типа возбудителя.

Если провокатор – плесневый грибок, то экссудат представлен в виде казеозных масс, которые чем-то напоминают влажную бумагу. Цвет отделяемого – зелено-желтый, черно-серый, коричневатый.

Заключение

В довершение напомним, что отомикоз весьма серьезная хворь и ее, явно легче предупредить, чем вылечить. Следите за гигиеной, а при первых признаках болезни обратитесь к врачу.

Отомикоз часто рецидивирует. Поэтому после лечения врач должен наблюдать за пациентом в течение полугода.

Более подробную информацию об отомикозе можно узнать из видео.