Вагинальный кандидоз (молочница у женщин) – причины возникновения, препараты, таблетки от молочницы для женщин

Причины вагинального кандидоза

Существует целый ряд факторов, способствующих появлению вагинального кандидоза. Все они основаны на дисбалансе между полезными для организма бактериями и другими микроорганизмами влагалищной флоры:

  • Прием оральных контрацептивов и препаратов с высоким содержанием эстрогена.
  • Лечение антибиотиками, которые разрушают не только патогенную флору, но и полезные микробы. Организм ослабевает и становится очень уязвимым.
  • Случаи аллергической реакции и необходимый в этом случае прием антигистаминных средств также могут стать причиной вагинального кандидоза.
  • Молочница часто беспокоит беременных, а также женщин в период менопаузы, по причине гормональных перестроек в организме и изменении состава флоры.
  • При развитии некоторых заболеваний (анемия, ожирение, сахарный диабет), происходит нарушение кислотно-щелочного баланса в организме и может развиться кандидоз.
  • Дисбактериоз, вызванный неправильным питанием и сбоями в работе пищеварительной системы, также может вызвать симптомы молочницы.
  • На состояние иммунной системы негативно влияют такие факторы, как стресс, хроническая усталость, переохлаждение, депрессия, как следствие – кандидоз.
  • Вредное воздействие окружающей среды, применение в быту различных химических моющих средств — дополнительные причины ослабления иммунитета, что в результате и приводит к развитию кандидоза.
  • Беспорядочные половые связи с частой сменой партнеров.
  • Использование неудобного, тесного белья и прилегающей одежды из синтетики вызывает натирание промежности, раздражение слизистой и появление кандидоза.
  • Химиотерапия при онкологии.
  • ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.

Их достаточно много:

  • неправильная работа желез внутренней секреции (эндокринологические проблемы, диабет);
  • самолечение антибиотиками, не правильно подобранная дозировка;
  • вынашивание плода;
  • предохранение от беременности путем приема гормональных противозачаточных средств;
  • в случае орального секса (у многих присутствует носительство Candida–грибка во рту)

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне изменения гормонального фона, снижения местного иммунитета. Эти изменения создают благоприятные условия для размножения и развития грибка. Среди факторов, обуславливающих развитие вагинального кандидоза, врачи называют:

  • период беременности;
  • травмы влагалища и промежности;
  • послеродовой период;
  • сахарный диабет;
  • длительное использование гормональных препаратов;
  • лечение антибактериальными препаратами, глюкокортикостероидами и цитостатиками;
  • химио- и лучевая терапия.

Заболевание не относится к половым инфекциям, однако нередко мужчины выступают носителями грибка Кандида – у представителей мужского пола болезнь не проявляется. При половом акте возможно заражение. Важную роль играют количество и частота половых актов, так как повышается риск травматизации слизистых оболочек влагалища, что вызывает обострение хронических форм кандидоза. Молочница у женщин (причины возникновения рассмотрены выше) может проявляться и через некоторое время после полового контакта.

Вагинальный кандидоз вызывают условно-патогенные дрожжеподобные грибы рода Candida, обитающие на коже и слизистых оболочках ротовой полости, ЖКТ, наружных половых органов и влагалища здоровых женщин. Смена фаз роста (псевдомицелия и бластоспор) дает грибкам возможность выживать в широком температурном и кислотном диапазоне. Гибель кандид вызывает кипячение в течение 10-30 мин., обработка формалином, медным купоросом, карболовой и борной кислотой. Наличие у грибов маннопротеиновой оболочки и энзимов (протеиназ и каталаз) позволяет легче противостоять иммунной системе макроорганизма.

Доминирующими возбудителями вагинального кандидоза (в 75-80% случаев) выступают штаммы C. albicans, обладающие большим патогенным потенциалом. Вагинальный кандидоз, вызванный другими видами (C.glabrata, С. tropicalis, C. krusei, C.parapsilosis) более типичен для определенных этнических групп (представительниц африканской расы) и географических областей (побережья Средиземного моря, Ближнего Востока), что связано со спецификой микробиоценоза слизистых и кожи, питания и бытовых условий.

Как правило, вагинальный кандидоз – это эндогенная инфекция, развивающаяся в условиях бессимптомного кандидоносительства, обычно вагинального, реже – на слизистой полости рта, кишечника и коже. Например, рецидивирующая форма вагинального кандидоза обусловлена персистенцией кандид в кишечнике и периодическим поступлением возбудителя во влагалище и его колонизацией. При вагинальном кандидозе псевдомицелий кандид обычно проникает только в поверхностные слои эпителия влагалища, реже затрагивает более глубокие ткани с последующим гематогенным распространением и поражением различных органов.

Появлению вагинального кандидоза способствует недостаточность защитной системы организма-хозяина, проявляющаяся снижением местного иммунитета влагалища. Локальный иммунодефицит в отношении антигенов кандид (снижение активности макрофагов и лимфоцитов) не позволяет блокировать рецепторы и ферменты грибов.

Вагинальный кандидоз обычно не сопровождается заметным уменьшением уровня лактобактерий и изменением нормальной микрофлоры влагалища; но при образовании полимикробных ассоциаций может сочетаться с бактериальным вагинозом.

К развитию вагинального кандидоза располагает нарушение баланса половых гормонов при беременности, приеме гормональных контрацептивов, эндокринная патология. Влияние колебания эстрогенов и прогестерона на слизистую влагалища проявляется увеличением концентрации гликогена в эпителиоцитах, стимуляцией их чувствительности к кандидам и более эффективной адгезией грибов. Вагинальный кандидоз намного чаще сопровождает различные состояния, связанные с иммуносупрессией (ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет, туберкулез, гиповитаминоз, чрезмерное применение антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, лучевой терапии и др.). Вагинальный кандидоз может быть ассоциирован с атопическими проявлениями (аллергическим ринитом, пищевой аллергией).

Погрешности питания, применение гигиенических средств (прокладки, тампоны), ношение тесной одежды не считаются значимыми факторами развития вагинального кандидоза. Существует вероятность передачи кандида-инфекции новорожденному при прохождении через родовые пути больной матери; возможен половой путь заражения; риск инфицирования выше при частых орально-генитальных контактах.

Кандидоз влагалища

Без провоцирующих факторов самостоятельно грибок размножаться не начнет, и кандидоз влагалища у женщины не появится, поэтому важно определить причины патологического роста грибковых колоний. К ним относятся:

  • Снижение общего иммунитета в организме женщины;
  • Дисбактериоз, вследствие которого лактобактерии, сдерживающие натиск грибков, погибают;
  • Заболевания, передающиеся половым путем, на которые молочница может «намекать»;
  • Прием женщиной оральных контрацептивов или серьезный гормональный сбой в организме;
  • Сахарный диабет;
  • Питание с повышенным количеством углеводов, поскольку грибки кандида очень любят сладкое и усиленно растут при таком рационе, вызывая вульвовагинальный кандидоз;
  • Прием антибиотиков;
  • Аллергии;
  • Изменение уровня рН в организме женщины в более кислую сторону.

Спровоцировать кандидозный вульвовагинит могут следующие факторы:

  • Ношение женщиной тесного синтетического белья;
  • Постоянное использование гигиенических прокладок;
  • Слишком частые спринцевания, вымывающие полезную микрофлору;
  • Использование агрессивных средств для интимной гигиены.

В большинстве случаев основными причинами являются гормональный сбой у женщины и дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, все остальные же факторы являются сопутствующими.

У большинства женщин, уже перенесших кандидозный вульвовагинит, заболевание переходит в хронический режим, напоминая о себе раз в два-четыре года. На фоне приема гормональных противозачаточных риск получить рецидив возрастает в несколько раз.

Микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам, входящим в состав нормальной влагалищной микрофлоры, и обычно они воспаления не вызывают. По этой причине вагинальный кандидоз не относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП), хотя инфекционный агент может передаваться в том числе и при половом акте. В большинстве случаев (75–90%) возбудителем вагинального кандидоза выступает Candida albicans, который имеет большой патогенный потенциал.

Развитию кандидоза способствуют иммунодефицитные состояния, наличие хронических заболеваний, злокачественные новообразования, нарушения обмена веществ, изменения гормонального фона (этим объясняется широкая распространенность вагинального кандидоза у беременных), применение некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, стероидных противовоспалительных средств и др.

), аллергия, нерациональное питание, хронический или сильный однократный стресс, резкая смена климатической зоны. Кроме того, причинами вагинального кандидоза могут быть несоблюдение правил личной гигиены, неправильное использование гигиенических средств (гинекологических тампонов, прокладок), а также ношение нижнего белья из синтетических материалов.

В условиях современной экологии различные заболевания возникают просто на пустом месте. Это же касается и молочницу. Но, все же, есть некоторые особенности, которые в большинстве случает приводят к недугу. В первую очередь это касается различных медикаментов. Пальму первенства среди таких средств можно отдать антибиотикам и гормональным препаратам.

Именно при их употреблении меняется микрофлора кишечника, что становится благоприятной средой для размножение грибков. Так, с полости кишечника и желудка патогенные вещества распространяются по организму, и развивается вагинальный кандидоз. Причиной вагинального кандидоза у женщин может быть незащищенный половой контакт.

Учеными доказано, что мужчины являются всего лишь переносчиками грибка рода Кандиды. Заболевание у них протекает бессимптомно, и никак не беспокоит молодого человека. Большинство представителей сильного пола даже не догадываются о наличии молочницы у них. Поэтому при отсутствии постоянного партнера необходимо быть особо острожной во время близости.

К причинам возникновения вагинальной молочницы можно отнести и такие заболевания:

  • Сахарный диабет;
  • ВИЧ инфекция;
  • Лечение при помощи спринцевания;
  • Нарушения гормонального фона;
  • Слабая иммунная система.

Описание патологии

Грибы Кандида относятся к условно-патогенной микрофлоре человека и встречаются во влагалище большинства женщин детородного возраста и в особенности у беременных. Чаще всего они не могут вызвать болезнь у женщины с хорошим иммунитетом, но при любом удобном случае, когда защитные функции женского организма ослабевают, грибки усиленно атакуют слизистую оболочку урогенитального тракта.

Вагинальный кандидоз широко распространен в акушерстве и гинекологии, и наблюдается тенденция увеличения случаев заболеваемости.

Вагинальная молочница и ее симптомы

Вагинальный кандидоз у представительниц прекрасного пола не отличается приятным протеканием, он наполняет жизнь бесконечным зудом и дискомфортом.  Выделяют следующие основные симптомы вагинального кандидоза у женщин:

  • Белые выделения из влагалища, напоминающие по консистенции творожную массу;
  • Неприятный резкий запах кислого молока;
  • Зуд и жжение, усиливающиеся при мочеиспускании и половом акте;
  • Покраснение, отечность, возможна сыпь на наружных половых органах;
  • Дискомфорт при движении и ходьбе.

Проявления вагинального кандидоза у женщин просты и понятны, но все равно не стоит заниматься самолечением и сразу же при первых признаках зуда и белых выделениях бежать за препаратами из рекламы. Грибок имеет свойство привыкать к используемым препаратам, которые в следующий раз уже не подействуют, поэтому необходима консультация врача, который подберет женщине наиболее действенные препараты.

Кроме того, лечение должен проходить и партнер, особенно если пара при половых актах не использует презерватив, поскольку, если мужчина не пройдет профилактическую терапию, риск рецидива молочницы у женщины возрастает многократно.

При кандидоносительстве никаких жалоб пациентки, как правило, не предъявляют, патология обнаруживается случайно, при анализе содержимого влагалища по другому поводу.

При развитии острой формы вагинального кандидоза отмечаются густые серовато-белые выделения творожистого вида из влагалища, которые имеют кисловатый или кисломолочный запах. Пораженная слизистая оболочка гиперемирована, отечна и склонна к травмированию. На ней возникают отграниченные очаги творожистого налета и пленок, которые способны сливаться друг с другом и удаляются с трудом.

При острой форме вагинального кандидоза женщина ощущает дискомфорт, жжение и зуд в области влагалищаПри острой форме вагинального кандидоза женщина ощущает дискомфорт, жжение и зуд в области влагалища

При острой форме в патологический процесс обычно вовлекаются наружные половые органы. Типичными симптомами вагинального кандидоза при этом являются ощущения жжения и зуда, гиперемия и отечность в области больших и малых половых губ, а также в промежности вплоть до анального отверстия. Ощущение зуда может становиться причиной расчесов и присоединения вторичной инфекции.

Часто кандидоз протекает в стертой форме. При этом клинические проявления могут быть выражены слабо или же у пациентки наблюдаются только некоторые из перечисленных симптомов.

При хроническом вагинальном кандидозе характерные творожистые выделения чаще всего отсутствуют. Наблюдается гиперемия пораженной слизистой оболочки влагалища, незначительное количество пленок и сухих эрозий. Слизистая оболочка становится атрофичной и дряблой, на ней могут возникать геморрагические высыпания.

Хроническая форма заболевания может протекать длительно, годами и даже десятилетиями. Рецидивы заболевания обычно происходят около четырех раз в год, при этом клинические проявления чаще начинаются примерно за неделю до начала менструации. Обострение хронического кандидоза имеет симптомы, схожие с острой формой заболевания.

  • Воспаление влагалища;
  • Зуд и жжение;
  • Обильные белые выделения;
  • Отечность половых губ;
  • Боли при половом контакте;
  • Жжение при мочеиспускании.

Главным признаком по которому определяется именно молочница являются выделения. Они носят своеобразный характер. Как правило, это масса схожа с творожной, иногда бывает неприятный запах. Выделения при молочнице не бывают прозрачными, а только белые и густые. Если кандидоз перешел в хроническую форму, симптомы будут проявлять перед каждым началом нового менструального цикла. Считается, если женщина в течении года болеет данным заболеванием минимум четыре раза — это хроническая молочница.

Иногда симптомы могут сопровождаться циститом, депрессией, бессонницей, уретритом и проблемами с кишечником. Боли при половом контакте связаны с достаточно тонкой и рыхлой структурой слизистой оболочки влагалища. Так, возникает риск возникновения трещин и ран на поверхности стенок, что является дополнительным местом обитания грибка. Не стоит забывать и о риске заразить своего партнера. Поэтому любые интимные ласки противопоказаны при вагинальной молочнице.

Также, из-за ран на половых губах возникает боль при мочеиспускании. Нередко женщины жалуются на сильное жжение даже при ходьбе и сидении. Дискомфорт в течении дня сопровождает больную всегда. Большую опасность вагинальный кандидоз представляет для беременной девушки, так как есть риск заражения плода. Поэтому, распознав первые симптомы необходимо обращаться к доктору за помощью.

При кандидоносительстве не отмечается клинических проявлений, пациентки жалоб, как правило, не предъявляют. При остром вагинальном кандидозе возникают обильные густые бело-серые выделения из влагалища, творожистого вида с кислым запахом. Пораженная вагинальным кандидозом слизистая оболочка отечна, гиперемирована и склонна к кровоточивости. На ней отмечаются резко отграниченные или сливающиеся друг с другом округлые и овальные очаги творожистого налета и пленок, размером от точечных до 5-7 мм в диаметре. В острой фазе налеты плотно прикреплены к слизистой и с трудом счищаются с обнажением блестящей эрозированной поверхности с фестончатым краем; позже легко снимаются, выделяясь из половых путей. Типичным для вагинального кандидоза является зуд и жжение в области вульвы, усиливающиеся во время менструации, после физической активности, водных процедур. Пациенток также беспокоят резкие болезненные ощущения при половом акте.

При хроническом вагинальном кандидозе возможно отсутствие характерных выделений, отмечаются небольшая гиперемия слизистой оболочки, скудные пленки и сухие эрозии, выраженная лихенизация и экскориации. Слизистая оболочка становится дряблой, атрофичной, вход во влагалище сужается, могут появиться геморрагические высыпания. Хроническая форма имеет длительное многолетнее течение.

Вагинальный кандидоз обычно распространяется на наружные и внутренние половые органы, мочеиспускательный канал с развитием кандидозного вульвовагинита, цервицита и уретрита. Вагинальный кандидоз может быть причиной прерывания беременности (самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов), развития эндометрита в послеродовом периоде, бесплодия.

Причиной вагинального кандидоза всегда является размножение во влагалище дрожжеподобных грибков, которые присутствуют в человеческом организме:

  • на слизистой рта;
  • на кожных покровах;
  • во влагалище;
  • в желудочно-кишечном тракте.

Заболевание в большинстве случаев имеет острое начало, поэтому, зная первые признаки молочницы у женщин, выявить болезнь не составляет труда. При усилении роста и размножения грибка женщины начинают испытывать сильный зуд и жжение, которые являются результатом повреждения слизистой. Через непродолжительное время появляются патологические выделения из влагалища:

  • гиперемию стенок влагалища;
  • отечность вульвы;
  • круглые и овальные очаги белого налета до 5–7 мм.

При хронической форме кандидоза выделения отсутствуют, однако гиперемия слизистой, жжение и зуд присутствуют. Со временем слизистая оболочка становится дряблой, атрофичной, что приводит к сужению входа во влагалище, появляются геморрагические высыпания. При половом акте женщина испытывает боль и дискомфорт. Хроническая форма характеризуется многолетним течением и частыми периодами обострения.

Возможные осложнения и последствия

Вагинальный кандидоз (молочница у женщин) – причины возникновения, препараты, таблетки от молочницы для женщин

Как только симптомы себя проявили необходимо немедленно обратиться к специалисту. Только квалифицированный доктор сможет назначить соответствующее лечение. На начальном течении заболевание лечение проходит при помощи вагинальных суппозиторий. Также назначаются вагинальные таблетки. Если же случай тяжелый лечение является комплексным, и в терапию включаются оральные таблетки.

Вагинальные свечи и таблетки пользуются большой популярностью из-за своего быстродействия. А все потому, что активное вещество препарата попадает непосредственно в очаг заражения. Очень важно вводить вагинальные таблетки правильно. Процедура проводиться перед сном лежа на спине. Уже через пару дней воспаление слизистой оболочки влагалища спадет.

К популярным вагинальным суппозитория и относят:

  • Полижинакс;
  • Залаин;
  • Пимафуцин;
  • Ливарол;
  • Бетадин.

Популярные вагинальные таблетки:

  • Клотримазол;
  • Ирунин;
  • Нистатин;
  • Миконазол.
Дифлюкан Таблетки используются для избавления от различный грибков, в том числе и рода Кандиды. За короткое время снимают симптомы молочницы. При беременности проводить лечение этим препаратом нежелательно.
Канефрон Таблетки обладают противовоспалительным и противогрибковым свойствами. Устраняет такие симптомы, как жжение, зуд, воспаление слизистой влагалища. Во время беременности назначается только доктором.
Орунгал Препарат является противогрибковым. Таблетки обладают таким активным веществом, как интраконазол. Лечение снимает такие симптомы: жжение, покраснение половых губ, зуд.
Флуконазол Таблетки используются при лечении любых видов молочницы, а также различных кожных заболеваниях. Осторожно принимать при проблемах с печенью.
Фуцис Препарат выпускается в форме одной таблетки, которой в большинстве случаев достаточно для полного излечения. Активный компонент действует в течение недели. Если за это врея симптомы не проходят, необходимо повторить курс еще раз.

Если жжение и зуд слишком сильные  резкие, советуют пользуются противогрибковыми мазями и кремами. Лечение кремом помогает облегчить все симптомы кандидоза уже с первого дня. Крем необходимо наносить дважды в день. Такой препарат поможет быстрее заживить трещины и раны на половых губах. К таким средствам можно отнести:

  • Залаин;
  • Пимафуцин;
  • Кандид;
  • Гинофорт;
  • Низорал.

Размножение кандиды дополняет общая ослабленность организма (из-за токсинов, вырабатываемых грибками). Это провоцирует воспаление. Слизистая интенсивно начинает избавляться от поврежденного слоя. В итоге дамы замечают:

  • «изводящий» зуд во влагалище и вульве, особенно ночью;
  • специфические выделения — бели, на вид похожие на крошки творога, иногда белесые, желтоватые или зеленоватые;
  • «запашок», напоминающий скисший кефир;
  • у некоторых — чувство жжения и боли при походе «по-маленькому».

Особо хотелось бы коснуться беременных, у которых и так забот хватает, а тут еще и это «горе». На фоне перестройки организма для полноценного вынашивания ребеночка происходят различные изменения гормональных процессов, обмена веществ и понижение уровня иммунитета. Ну и грибковая инфекция тут как тут. Наступает самое время для ее «расцвета».

Характер кандидоза влагалища у будущих мамочек стремительный, со всеми «достопримечательностями», то есть зудом и «творожком». Если количество грибков молочницы начинает «зашкаливать», то они смогут прорваться к матке и в околоплодные воды.

Однако заранее горевать не стоит, такой прыти грибка не достаточно, чтобы заразить еще не родившегося малютку. Матка устроена таким образом, что в критические моменты может самоочищаться. Малыш может «подцепить» болячку скорее во время родов, когда двигается по пораженным родовым путям своей мамы. Педиатры, в таком случае, говорят о возможности заболевания ребеночка расстройством кишечника, воспалением слизистых полости рта и даже воспалением уха. Грибок может проявить себя везде, где был прямой контакт с заразными водами.

Терапия кандидоза проводится в три основных этапа:

  • Выбор оптимального способа лечения с комплексным влиянием на весь организм.
  • Последовательность терапии, непрерывность даже в случае положительной динамики и ликвидации видимых симптомов.
  • Устранение причин, вызвавших заболевание.

В лечении вагинального кандидоза чаще всего применяют пероральные препараты, противогрибковые суспензии и мази, которые эффективно и местно воздействуют на колонии грибка, снижая их активность.

Что же это за средства? Об этом расскажем далее.

Вагинальный кандидоз (молочница у женщин) – причины возникновения, препараты, таблетки от молочницы для женщин

Прежде чем лечить вагинальный кандидоз, врачи назначают лабораторные анализы, чтобы точно убедиться в своих предварительных заключениях. Чтобы правильно подобрать лекарство от молочницы для женщин, назначаются:

  • мазки из влагалища и уретры;
  • мазок на бактериальный посев.

После постановки точного диагноза разрабатывается индивидуальный план терапевтических мероприятий. Основу лечения вагинального кандидоза всегда составляют антибактериальные препараты, действие которых направлено на торможение процесса развития и размножения грибка. Дополнительно осуществляют:

  • элиминацию провоцирующих факторов;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Когда проводится лечение молочницы у женщин, препараты подбираются индивидуально. При начале терапии на ранних этапах действенными являются местные фармакологические средства: мази, свечи и вагинальные таблетки. Необходимость применения лекарств внутрь в таблетированной форме возникает при хронической форме кандидоза или позднем начале лечения.

  • имидазолы: Овулум, Канестен, Ороназол;
  • полиены: Нистатин, Леворин;
  • триазолы: Микосист, Дифлюкан, Флюкостат.

Такое средство от молочницы для женщин, как мазь, имеет ряд преимуществ перед другими формами лекарств:

  • возможность быстрого наружного применения;
  • первый эффект от использования заметен уже через несколько минут;
  • простота использования.

Врачи, рассказывая о том, как вылечить молочницу у женщин, отмечают высокую эффективность вагинальных таблеток. Эта форма лекарственных средств отличается от суппозиториев формой и концентрацией действующего вещества. В остальном они схожи. Кроме того, один и тот же препарат может выпускаться в двух этих формах. Для лечения кандидоза чаще используют:

  • Кандид-В6;
  • Кандибене;
  • Ломексин;
  • Изоконазол;
  • Тержинан.

Назвать однозначно действенное и эффективное средство от молочницы для женщин врачи зачастую затрудняются. При этом медики указывают на необходимость комплексной терапии кандидоза. В качестве средства симптоматического лечения гинекологи допускают применение отдельных народных средств.

Вагинальный кандидоз (молочница у женщин) – причины возникновения, препараты, таблетки от молочницы для женщин

Эффективное лечение молочницы у женщин предполагает и соблюдение диеты. Она направлена на лишение грибка источника питания – углеводов и сахара. На время лечения врачи советуют исключить из рациона:

  • фруктовые соки;
  • сладости;
  • сахар;
  • кондитерские изделия;
  • мед;
  • алкоголь.

Одновременно в меню увеличивают объем мясных блюд, богатых белком:

  • отварное мясо (баранина, индейка, курица);
  • запечённая рыба.

Из овощей во время диеты необходимо отдавать предпочтение:

  • капусте;
  • зеленому салату;
  • огурцам;
  • фасоли;
  • томатам.

Диагноз вагинального кандидоза подтверждают наличие клинических признаков инфекции и выделение культуры грибов со слизистой влагалища во время микробиологического исследования. Осмотр шейки матки и влагалища с помощью зеркал выявляет гиперемию, отечность слизистой, серо-белые творожистые налеты в ее складках. При окраске раствором Люголя проявляются мелкоточечные вкрапления и выраженный сосудистый рисунок. Выделения при вагинальном кандидозе обнаруживаются примерно в 76% случаев, зуд – в 32%.

При микроскопическом исследовании мазка определяются округло-овальные, местами почкующиеся клетки. При бакпосеве на среду Сабуро обнаруживаются выпуклые блестящие белые колонии округлой формы. Проводится видовая идентификация грибов и определение их чувствительности к препаратам, комплексная ПЦР-диагностика и ИФА на возбудителей ИППП. При необходимости обследование дополняют бактериологическим исследованием мочи и мазка уретры на микрофлору, анализом кала на дисбактериоз, определением сахара крови, УЗИ органов малого таза, брюшной полости и мочевого пузыря.

Комплексное лечение вагинального кандидоза включает воздействие на возбудителя – грибы Candida, элиминацию провоцирующих факторов, терапию сопутствующей патологии.

При вагинальном кандидозе системно и местно применяются различные группы противогрибковых средств: полиеновые антибиотики (нистатин, натамицин), антимикотики имидазольного и триазольного ряда (клотримазол, кетоконазол, флуконазол, итраконазол). Хорошие результаты в лечении вагинального кандидоза показывает флуконазол, обладающий широким спектром фунгистатического действия, не дающий побочного эффекта на синтез стероидов и метаболизм. Эффективность однократного перорального приема высокой дозы дает преимущество перед другими антимикотиками.

При легком течении показаны местные препараты (миконазол, клотримазол) в виде крема, вагинальных свечей и таблеток. При хронической инфекции прием системных противогрибковых препаратов повторяют определенными курсами. Предпочтительно назначение малотоксичных форм антимикотиков беременным (натамицина, нифуратела интравагинально) и в детском возрасте (нифуратела в аппликациях и интравагинально, флуконазола перорально).

Терапия вагинального кандидоза может быть дополнена местным применением дезинфицирующих и противовоспалительных средств – р-ров буры в глицерине, перманганата калия и нитрата серебра в виде ванночек и спринцеваний. При вагинальном кандидозе полимикробного генеза назначаются комбинации антимикотиков с метронидазолом. Проводится коррекция иммунитета иммуностимулирующими средствами, показан прием поливитаминов. Излеченность от вагинального кандидоза определяется исчезновением клинических признаков и отрицательным результатом микробиологического исследования.

Профилактика вагинального кандидоза состоит в устранении условий для его развития: ограничении приема КОК, антибиотиков, цитостатиков; медикаментозной коррекции иммунодефицита, эндокринопатий и другой сопутствующей патологии, профилактическом обследовании женщин гинекологом.

Как определить, что это кандидоз?

Бывает, что вагинальный кандидоз (молочница) протекает бессимптомно примерно в 15-20 % случаев, но при неблагоприятных условиях вызывают воспаление, и проявляется характерная симптоматика заболевания.

Сопровождается чаще всего ощущением сухости, жжения и дискомфорта в промежности, а также болезненными ощущениями при ходьбе или во время секса, нарушая половую жизнь женщины. Но самый характерный признак молочницы – это слизь белого цвета. Выделения творожистые, комочками или хлопьями, со слабым кислым запахом.

Фунгицидные препараты

Что же предполагает лечение вагинального кандидоза? Когда диагноз подтвержден, врач назначает один из фунгицидных препаратов, которые обладают доказанной эффективностью и широким спектром действия против грибов Кандида, способны быстро избавить от симптомов кандидоза и при этом просты и удобны в применении.

В аптеках представлен большой выбор препаратов для лечения кандидоза, которые подразделяются на системные и местные:

  • Системные лекарственные средства – это таблетки для приема внутрь, действие которых начинается в первую очередь в кишечнике, а затем попадают с кровью во все органы и ткани организма. Такой прием препаратов является предпочтительным, потому что основной очаг инфекции находится именно в кишечнике, но противопоказан при беременности и кормлении грудью.
  • Местные медикаменты – это свечи, кремы и влагалищные таблетки. Просты в использовании и успешно применяются во время беременности.

Наименования

К самым часто применяемым препаратам от вагинального кандидоза относятся:

  • «Нистатин» – один из первых антибиотиков в лечении молочницы, применяется и перорально, и местно.
  • «Клотримазол» – выпускают в виде вагинальных таблеток и крема.
  • «Натамицин»– эффективный препарат, обладает малой токсичностью, может применяться при беременности и в период лактации.
  • «Флуконазол» – относительно новый препарат, эффективный, с минимумом побочных эффектов.
  • «Кетоконазол» – вагинальный крем от кандидоза. Высокоэффективный водорастворимый препарат, но способен вызывать такие нежелательные реакции, как тошнота, рвота, гепатит, гипертензия, отит, к тому же может оказывать негативное действие на иммунную систему.

Лечение кандидоза необходимо проводить в комплексе, оно должно быть направлено не только на избавление от самого грибка, но и на ликвидацию провоцирующих факторов, а также на терапию имеющихся сопутствующих заболеваний. Поэтому в комплекс лечебных назначений пациенткам с кандидозной инфекцией могут быть назначены препараты, направленные на восстановление интерферонового статуса («Виферон», «Кипферон», «Циклоферон» и т. д.) Кроме этого, противогрибковое лечение лучше пройти обоим половым партнерам.

Что делать при беременности?

Чаще всего, первые эпизоды молочницы появляются у женщин в период беременности. Это вызвано гормональной перестройкой организма и снижением иммунитета. Кандидоз при беременности проявляется в острой форме, с характерными выделениями и зудом. Опасна ситуация тем, что инфекция может проникнуть в матку и оболочки плода, в этом случае есть риск, что грибки попадут в амниотическую жидкость.

Так как при признаках вагинального кандидоза у беременных прием пероральных противогрибковых препаратов запрещен, то рекомендуется использование противогрибкового антибиотика нистатина. Его эффективность в борьбе с этой условно-патогенной микрофлорой обычно составляет 75–90 %.

Какие еще рекомендации имеются?

Лечение молочницы, на самом деле, считается сложной клинической проблемой. Главным моментом в борьбе с ней является устранение или снижение влияния факторов риска фоновых генитальных и экстрагенитальных заболеваний. А также необходимо помнить, что огромную роль в лечении вагинального кандидоза играет поддерживающая антигрибковая терапия с целью предотвращения рецидивов заболевания в дальнейшем.

Профилактика молочницы

Что же применяется для предотвращения заболевания? Разберемся подробнее в этом вопросе. Главное правило профилактики молочницы – строгое соблюдение личной гигиены. Ведь именно это простое правило, по мнению докторов, может уберечь от большинства микробных и грибковых заболеваний.

Специалисты советуют придерживаться общих рекомендаций для профилактики кандидоза:

  • Правильное питание и включение в ежедневный рацион фруктов, особенно кислых (грейпфруты, брусника, клюква), меда, кисломолочных продуктов.
  • Отказ от вредных привычек в виде курения и приема алкоголя, если таковые имеются.
  • Регулярное применение поливитаминных комплексов.
  • Исключение из гардероба синтетического белья и использование только белья из натуральных тканей.
  • Полный отказ или ограничение приема гормональных контрацептивов.
  • Сексуальная чистоплотность – отсутствие случайных половых связей и использование средств механической защиты.

Регулярное плановое посещение врача не только в случаях уже случившейся болезни, но и тогда, когда нет симптомов заболевания.

В целях профилактики вагинального кандидоза рекомендуют:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение нижнего белья из натуральных материалов;
  • избегание случайных половых контактов;
  • адекватное лечение хронических заболеваний;
  • избегание бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  • прохождение регулярных профилактических осмотров у гинеколога;
  • рациональное питание.

Чтобы избежать первичного или повторного заражения вагинальной молочницей, необходимо следовать некоторым простым правилам. Во-первых, женщине требуется избежать избегать ношения тесного синтетического нижнего белья. Оно должно быть только из натуральных тканей, лучше хлопок. А интимная жизнь должна быть только защищенной. Женщине нужно следить за своей личной гигиеной.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Лечение и профилактика молочницы подразумевает соблюдение несложной диеты. Так, следует отказаться от:

  • Копченой и соленое;
  • Алкоголь;
  • Шоколад, выпечка, сдоба;
  • Газированные напитки;
  • Сладости.

В ежедневный рацион обязательно следует включить кисломолочные продукты, такие как кефир и простокваша. Именно эти живые бактерии помогут восстановить баланс и микрофлору в кишечнике. Таким образом постепенно наладится и все состояние организма. Не стоит забывать и о фруктах с овощами.

Можно ли избавиться от молочницы навсегда?

Признаки вагинального кандидоза

Грибок рода Кандида относится к условно патогенным микроорганизмам – присутствует в составе влагалищной микрофлоры всегда, при этом не вызывая кандидоза. Полностью избавиться от него нельзя. С целью снижения риска заболевания должна осуществляться профилактика вагинального кандидоза, которая предполагает:

  • ограничение приема гормональных контрацептивов;
  • коррекцию иммунитета;
  • профилактические обследования не реже раза в год.
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector
73b30939