Тридерм мазь при молочнице – Гинекология

Фармакологические свойства

Тридерм производит противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный, противозудный, противогрибковый и антибактериальный эффект.

Фармакодинамика

Действие крема и мази обусловлено свойствами входящих в их состав активных веществ.

Клотримазол – противогрибковое средство, механизм действия которого объясняется его способностью нарушать синтез эргостерина – основной составляющей части клеточной мембраны гриба. Активен в отношении Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий к группе аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. К нему чувствительны грамотрицательные бактерии Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris и Pseudomonas aeruginosa, грамположительные бактерии Staphylococcus aureus (коагулазоотрицательные, коагулазоположительные, некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Бетаметазона дипропионат – глюкокортикостероид с противоаллергическим, противозудным, противовоспалительным и антиэкссудативным действием.

Крем совмещает в себе три действия — противовоспалительное, антибактериальное, противомикотическое.

Бетаметазон оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие за счет влияния на синтез медиаторов воспаления и гистаминовые рецепторы.

Гентамицин способен угнетать синтез белковых структур у микроорганизмов, чувствительных эффекту.

Клотримазол проявляет свою активность за счет угнетения синтеза эргостерина.

Исследования, касающиеся проникновения или поглощения этого лекарственного препарата не проводились.

Тридерм (инструкция по применению вкладывается в упаковку) оказывает широкий спектр воздействия на организм и имеет следующие свойства:

• противоаллергическое;
• противозудное;
• антимикотическое;
• антибактериальное;
• противовоспалительное.

Действующее вещество и состав

Если вы задаетесь вопросом Тридерм — гормональный или нет, то стоит помнить, что в его составе содержится бетаметазон, который является кортикостероидом.

Также к активным компонентам препарата относятся клотримазол и гентамицин, а к вспомагательным: мягкий белый парафин, минеральное масло, пропиленгликоль, фосфорная кислота, очищенная вода.

Лекарственное взаимодействие

Тридерм относится к препаратам с комбинированным действием. Его латинское название – Triderm. Средство предназначено для местного применения (нанесения на кожный покров).

У Тридерма доступны только две лекарственные формы:

1. Мазь (почти прозрачная, с однородной и мягкой консистенцией, белого оттенка);
2. Крем (мягкий и однородный по консистенции, без твердых вхождений, белого оттенка).

Таблица: состав Тридерма в зависимости от формы выпуска

Лекарственная форма	Мазь	Крем
Активные вещества	В 1 г мази или крема содержится: • Клотримазола – 0,01 г; • Гентамицина – 1000 мкг; • Бетаметазона – 500 мкг.
Дополнительные компоненты	В 1 г лекарственного состава входят: • Парафин в жидком виде – 0,05 г; • Парафин мягкой консистенции – до 1 г.	В 1 г крема дополнительно включены: • Парафин жидкий – 0,06 г; • Макрогола-20 цетостеариловый эфир – 0,0225 г; • Е338 – 0,03 мг; • Е339 – 2,995 мг; • Фенилкарбинол – 0,01 г; • Спирт цетостеариловый – 0,072 г; • Е1520 – 0,1 г; • Вазелин – 0,15 г; • Е524 или Е338 – в количестве, необходимом для нормализации кислотно-щелочного баланса; • Вода дистиллированная – до 1 г.

• крем для наружного применения: однородной мягкой консистенции, без видимых частиц, почти белого или белого цвета (по 15 и 30 г в алюминиевых тубах, каждая туба помещена в картонную пачку);
• мазь для наружного применения: однородной мягкой консистенции, без посторонних включений, полупрозрачная, от белого до светло-желтого цвета (по 15 и 30 г в алюминиевых тубах, каждая туба помещена в картонную пачку).

Действующие вещества в составе 1 г крема и 1 г мази:

• клотримазол – 10 мг;
• гентамицин – 1 мг (1000 МЕ);
• бетаметазона дипропионат – 0,643 мг, что эквивалентно содержанию бетаметазона – 0,5 мг.

Вспомогательные компоненты крема: бензиловый спирт, цетостеариловый спирт, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, фосфорная кислота, парафин жидкий, вазелин, макрогола цетостеарат, вода очищенная, фосфорная кислота или натрия гидроксид.

Вспомогательные компоненты мази: парафин мягкий белый, парафин жидкий.

Случаи негативного взаимодействия Тридерма при его одновременном применении с другими лекарственными средствами неизвестны.

Крем: однородный, мягкой консистенции, белого или почти белого цвета, не содержащий видимых частиц.

Мазь: однородная полупрозрачная, от белого до светло-желтого цвета мягкой консистенции, не содержащая посторонних включений.

Крем для наружного применения, 0,05% 0,1% 1%. По 15 или 30 г крема в тубе алюминиевой, покрытой эпоксидным лаком и укупоренной мембраной и ПЭ-винтовым колпачком. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Мазь для наружного применения, 0,5 мг/г 1 мг/г 10 мг/г. По 15 или 30 г мази в тубе алюминиевой, обработанной эпоксидным лаком и закрытой мембраной. Туба дополнительно закрывается навинчивающимся ПЭ-колпачком с перфоратором для мембраны. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Препарат применяется как наружное средство. Он поставляется в виде состава, запечатанного в алюминиевую тубу, которая упакована в коробку из картона. От доступа воздуха состав предохраняет защитная мембрана. Вес препарата в тубе – 15 или 30 г. Однако Тридерм по 30 г встречается редко.

Препарат выпускается в форме крема и мази, имеющих однородную вязкую консистенцию и белый цвет.

Мазь оказывает антибактериальное и противогрибковое действие.

Действующими веществами являются:

• клотримазол;
• бетаметазон дипропионата;
• гентамицин.

В 1 г любой формы содержится 10 мг первого вещества, 0,643 мг второго и 1 мг (1000 МЕ) третьего.

Вспомогательным веществом мази является мягкий парафин, а крема:

• жидкий парафин;
• фосфорная кислота;
• цетостеарат макрогола;
• пропиленгликоль;
• вазелин;
• бензиновый спирт;
• натрия дигидрофосфат дигидрат.

1. ТРИДЕРМ ОТ ГРИБКА ОТЗЫВЫ
2. Тридерм
3. Лекарство от герпеса — то,что помогает
4. Тридерм: показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги
5. Препараты Тридерм, Акридерм, Лоринден, Ламизил, Дипросалик при баланопостите

Обе формы выпускаются в тубах по 15 или 30 г, упакованных по 1 шт. в картонную пачку с инструкцией по применению.

https://www.youtube.com/watch?v=Z1KkcZXWbq0

Такой формы выпуска, как гель, нет. Ею ошибочно иногда называют мазь.

Производитель: «Шеринг-Плау Лабо Н.В.» Владелец регистрационного удостоверения: АО «Байер», РФ.

Оказывает комплексный лечебный эффект:

1. Клотримазол подавляет биосинтез эргостерина клеточной стенки патогенных и условно-патогенных микроскопических грибков, способствует их гибели. Активность проявляется в отношении трихофитона, фитоспор, эритрофитона, микроспор.
2. Бетаметазон — синтетический глюкокортикостероид. Природный вырабатывается корой надпочечников. Оказывает противоотечное, противозудное и противовоспалительное действие из-за снижения уровня противовоспалительных медиаторов в очаге поражения.
3. Гентамицин — антибиотик, подавляющий биосинтез белка бактерий или замедляющий их рост, или приводящий к гибели. Подавляет развитие синегнойной палочки, протея, кишечных палочек, энтеробактерий, клебсиеллов, стафило- и стрептококков.

Эти компоненты после нанесения на пораженную поверхность кожи адсорбируются ею, практически не всасываясь в системный кровоток.

Показаниями к применению являются:

• простой хронический лишай;
• дерматомикозы: кандидоз, дерматофитии, розовый лишай;
• атопический дерматит (в т.ч. нейродермит: ограниченный и диффузный);
• баланопостит;
• дерматит аллергического, бактериального или токсического происхождения;
• экзема.

Средство используется и при лечении молочницы в гинекологии.

Противопоказания

Медикамент не используется:

• при гиперчувствительности к любому компоненту препарата;
• при туберкулезе кожи;
• для лечения детей до 2 лет;
• при кожных проявлениях сифилиса;
• при открытых ранах;
• при простом герпесе;
• при наличии реакции на коже после вакцины;
• при ветряной оспе.

С осторожностью используют при нанесении на большие участки кожи, при применении окклюзионных повязок, при беременности и для лечения детей старше 2 лет.

Заразиться микозом можно в любом общественном месте. Косметологические салоны, кафе, бассейны часто являются рассадником трихофитонов, энтеробактерий и других вредных микроорганизмов. Врачи при микозных поражениях кожи советуют лечиться с помощью Тридерма от грибка – инструкция по применению крема содержит рекомендации относительно продолжительности терапии.

Это лекарственное средство относятся к противогрибковым препаратам, применяемым для лечения микозов и онихомикозов.

Triderm от грибка помогает тем, что оказывает легкое антигистаминное действие на пораженные участки кожи. Препарат свободно продается в аптеках, но применять его можно после получения разрешения от врача, т.к.

он содержит синтетические гормоны, влияющие на работу надпочечников и щитовидной железы.

Лекарство обладает выраженным фунгицидным действием, поэтому его назначают для борьбы с инфекциями, вызванными чувствительными к клотримазолу грибками.

Пациенты после курса лечения подтверждают, что средство обладает бактерицидным эффектом и снимает воспаление при микозе и кандидозе. Мазь и крем имеют одинаковое терапевтическое предназначение.

Тридерм используют для лечения следующих заболеваний:

• экзем на фоне микоза;
• наружных кандидозов;
• красного плоского лишая;
• дерматофитии;
• отрубевидного лишая;
• диффузного нейродермита;
• простого хронического лишая.

Механизм действия

Тридерм относится к группе антимикотических препаратов. Клотримазол, входящий в состав лекарства, разрушает мембраны клеток микроорганизмов и препятствует синтезу белка у грибков. Противовоспалительное действие средства обусловлено наличием сульфата гентамицина.

Это вещество позволяет использовать препарат для лечения первичных и вторичных инфекций. Лекарственное средство содержит много бетаметазона. Этот гормон устраняет симптомы аллергии.

Triderm от грибков помогает при заражении следующими типами микроорганизмов:

• кандида альбинакс;
• малассезия фурфур;
• трихофитон красный и трихофитон интердигитале;
• хлопьевидный эпидермофитон;
• синегнойная палочка;
• энтеробактер аэрогенес;
• кишечная палочка;
• протеи;
• клебсиелла пневмонии;
• золотистый стафилококк.

Состав

Основным действующим веществом препарата является бетаметазон. Этот компонент является синтетическим глюкокортикоидом.

Активными компонентами крема являются клотримазол и гентамицин, а дополнительными – вазелин, пропиленгликоль, жидкий парафин, дигидрат натрия, фосфорная кислота, очищенная вода.

Одна таблетка лекарства содержит 500 мг действующего вещества. Полный состав мази Тридерм выглядит следующим образом:

• 643 мкг бетаметазона дипропионата;
• 10 мг клотримазола;
• 1 мг гентамицина в форме сульфата;
• 50 мг жидкого парафина.

Тридерм производят в виде мази и крема. В европейских странах можно приобрести таблетированную форму препарата. Срок годности гормональной мази от грибков составляет 2 года, а крема – 3 года. По истечению срока годности применять препарат нельзя. Нюансы:

1. Крем и мазь от грибка фасуют в алюминиевые тубы 15 г или 30 г, закрытые защитной мембраной. Приобрести Тридерм можно без рецепта врача.
2. Мазь от грибка однородная, прозрачная, белого или светло-желтого цвета.
3. Консистенция этой формы лекарства мягкая.
4. В мази не должны присутствовать твердые посторонние примеси.

Препарат следует использовать при первых симптомах грибкового поражения: зуде, сыпи на теле и т.д. При микозе стоп с целью предотвращения рецидивов необходимо сменить обувь или обработать ее порошковым противогрибковым средством.

Мазь и крем от грибков подходят исключительно для наружного применения. Использовать средство при лечении офтальмологических недугов нельзя.

Форму Triderm для лечения конкретного недуга пациенты выбирают самостоятельно, но лучше соблюдать следующие правила:

• Мазь применяют для суховатой и неповрежденной кожи. Эта форма препарата хорошо снимает местное раздражение.
• Крем подходит для обработки ссадин, небольших ран и сыпи. Он быстро впитывается, активизирует процесс регенерации.

Тридерм от грибка ногтей используют 2 раза/сутки. Препарат наносят равномерным слоем на всю зараженную кожу и окружающие ткани. Повязки сверху накладывать нельзя.

Гормональный или нет

Эта мазь гормональная. Главное действующее вещество – бетаметазона дипропионат – относится к классу глюкокортикостероидов. Положительное свойство кортикостероидов: они помогают быстро и снимают практически все симптомы – воспаление, зуд, высыпания.

Но так как любая мазь с кортикостероидами, в том числе и Тридерм, имеет большое количество побочных эффектов, сначала пробуют лечить заболевание негормональными мазями, и только затем на основе кортикостероидов. При длительном применении препарата развивается привыкание.

Это значит, что в прежней дозировке средство перестает давать ожидаемый эффект. При увеличении дозировки развиваются периоральный дерматит, слабо поддающийся лечению; синдром Иценко-Кушинга; гипергликемия.

Лекарственное взаимодействие

В редких случаях возможно появление раздражения на коже, зуда и жжения. У некоторых пациентов появляется сухость кожи и изменение ее цвета. Также возможно развитие реакций гиперчувствительности.

Очень редко при применении препарата Тридерм® отмечаются чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.

Встречающиеся при применении местных ГКС (особенно окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.

Обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

Обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм® с другими ЛС не зарегистрировано.

Побочные действия Тридерма при соблюдении инструкции по применению встречаются относительно редко. Но если они присутствуют, то обычно в виде жжения. Нарушается пигментация кожи, появляется зуд, происходит экссудация.

При применении окклюзионных повязок у пациента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• угревая сыпь;
• повышенная сухость кожи;
• развитие инфекционных поражений кожи;
• атрофия кожного покрова;
• потница.

Если у пациента аллергия на клотримазол, то он будет ощущать покалывание, появятся волдыри на коже в виде крапивницы, кожа начет шелушится, будет заметно раздражение. При аллергической реакции на гентамицин ощущается зуд, возникает эритема.

Если Тридерм применяется для лечения высыпаний на лице, есть вероятность получить в качестве побочного эффекта периоральный дерматит, когда на лице появляется шелушение, покраснение кожи. После возобновления использования крема, дерматит пройдет, но после отмены препарата возникнет вновь.

Проблема в том, что при каждом новом обострении количество мази, необходимой для лечения, увеличивается. А высыпания год от года появляются все чаще. Ситуация будет похожа на зависимость от мази.

Именно из-за серьезных побочных эффектов перед применением мази необходимо проконсультироваться с дерматологом относительно целесообразности ее применения и замены на более «слабый» аналог.

Взаимодействие Тридерма может наблюдаться с аминогликозидными антибиотиками, что проявляется в виде аллергической реакции. С другими лекарственными препаратами значимых взаимодействий не отмечается.

Перед использованием Тридерма следует проконсультироваться с дерматологом и сдать анализы для уточнения диагноза. Препарат следует использовать четко по инструкции. Тридерм показан для лечения псориаза, нейродермита, крапивницы, лишаев разной этиологии и других заболеваний, характеризующихся изменениями со стороны кожного покрова.

Однако при применении следует учитывать меры предосторожности, чтобы не допустить развития побочных эффектов.  Применять препарат без назначения врача категорически не рекомендуется.

Оформление статьи: Владимир Великий

Фармакодинамика

Тридерм в основном переносится хорошо. В редких случаях возникают чувство жжения в месте нанесения препарата, экссудация, зуд, эритема, нарушение пигментации.

Возможные побочные эффекты, обусловленные действием каждого из активных веществ:

• бетаметазон (особенно при нанесении под окклюзионную повязку): гипопигментация, фолликулит, чувство жжения, периоральный дерматит, потница, мацерация кожи, зуд, стрии, угри, сухость кожи, атрофия кожи, аллергический контактный дерматит, гипертрихоз, развитие вторичной инфекции;
• клотримазол: шелушение, ощущение покалывания, раздражение кожи, крапивница, локальный отек, эритема, зуд, появление волдырей;
• гентамицин: преходящее раздражение кожи (зуд, эритема), обычно не требующее прекращения лечения.

Противопоказания

От чего помогает Тридерм крем? Он используется в дерматологии для лечения дерматозов, которые чувствительны к глюкокортикостероидам и вызваны возбудителями, которые чувствительны к гентамицину и клотримазолу.

Также его применяют в терапии нейродермитов, экзем, лишаев.

Также Тридерм крем противопоказан людям с  сенсибилизацией к аминогликозидным антибиотикам и производным амидазола в анамнезе.

Тридерм (инструкция по применению предупреждает о большом количестве серьезных побочных эффектов) применяется для лечения:

• аллергического и простого дерматита;
• атопии;
• молочницы;
• экземы;
• лишая (красного, плоского, разноцветного);
• эпидермофитии;
• нейродермита.

Однако препарат будет эффективен, только если вторичная инфекция вызвана возбудителями, проявляющими чувствительность в отношении гентамицина и клотримазола – активных веществ  в составе Тридерма.

Он помогает в лечении заболеваний мужских половых органов. Например, его применяют от молочницы, вызванной грибком кандида, которая передается при половом контакте.

Баланит и постит также могут лечиться этим препаратом. Несмотря на большое количество противопоказаний и побочных эффектов, Тридерм по назначению врача может применяться и для лечения баланита у детей.

Угревая сыпь и фурункулез могут быть вылечены этой мазью, но использовать ее можно только по назначению врача.

Тридерм (инструкция по применению достаточно подробно описывает, как правильно применять препарат) используется для лечения широкого ряда заболеваний, но имеет противопоказания. Главным противопоказанием является самолечение.

Препарат не должен использоваться после самостоятельной диагностики симптомов заболевания или по совету друзей, коллег. Тридерм должен прописывать дерматолог и только после того, как будут сданы необходимые анализы и уточнен диагноз.

К списку противопоказаний относятся такие заболевания и состояния, как:

• сифилис;
• индивидуальная чувствительность к одному из компонентов мази;
• туберкулез кожи;
• трофические язвы и открытые раны;
• возраст до двух лет;
• период беременности и грудного вскармливания (использование возможно только в исключительных случаях по предписанию врача);
• герпес или ветряная оспа;
• осложнения после применения различных вакцин.

Тридерм ни в коем случае не наносится на слизистые оболочки, что отражено в инструкции по применению: его компоненты вызывают раздражение. В любых случаях при появлении специфичных высыпаний на коже после применения препарата необходимо обратиться к дерматологу.

Тридерм применяется для лечения дерматозов, осложненных инфекциями, вызванными чувствительными к его действующим компонентам возбудителями, а также при подозрении на наличие таких инфекций. В частности препарат назначают в следующих случаях:

• экзема;
• атопический дерматит (в т. ч. диффузный нейродермит);
• простой и аллергический дерматиты;
• простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
• дерматомикозы (разноцветный лишай, кандидоз, дерматофитии), особенно при локализации в крупных складках кожи и паховой области.

Абсолютные:

• простой герпес;
• ветряная оспа;
• открытые раны (для мази);
• туберкулез кожи;
• кожные проявления сифилиса;
• кожные поствакцинальные реакции;
• детский возраст до 2 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам Тридерма.

Относительные (в следующих случаях препарат должен применяться с особой осторожностью, под тщательным врачебным контролем):

• детский возраст больше 2 лет;
• беременность (особенно I триместр);
• нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения мази/крема;
• применение на больших по площади участках кожи;
• использование окклюзионных повязок (особенно у детей);
• длительное лечение.

Тридерм – эффективное средство при заболеваниях кожи воспалительного характера различного происхождения. Мазь работает по трем основным направлениям:

• Уменьшает воспаление;
• Убивает бактерии;
• Уничтожает грибки.

Благодаря этому обработанная ею поверхность кожи остается почти стерильной, перестает чувствоваться зуд, отступают другие неприятные симптомы. Эти свойства Тридерма очень ценятся пациентами, которые болеют псориазом. Псориатические папулы размягчаются уже после первого применения. Они начинают постепенно сходить, обнажая тонкий слой здоровой кожи розового цвета.

Нельзя смазывать кожу Тридермом, если у пациента:

1. Сверхчувствительность к составу;
2. Сифилитическая сыпь;
3. Кожный туберкулез;
4. Герпес I, II и III типа;
5. Кожные реакции, возникшие после введения вакцины;
6. Возраст до 2 лет;
7. Открытые раны.

Несмотря на то, что в официальной инструкции по применению мази Тридерм беременность и лактационный период не отмечены в блоке «Противопоказания», на практике врачи беременным и кормящим женщинам это средство не советуют. Активные компоненты мази могут всасываться в кровяное русло, проникать через маточно-плацентарный барьер и выделяться из груди с молоком.

С наибольшей осторожностью нужно пользоваться препаратом на ранних сроках беременности (до 13 недель), так как в этот период плод особенно уязвим к воздействию вредных факторов. Начиная с 14 недели беременности Тридермом можно пользоваться непродолжительное время, если польза для материнского организма окажется выше вероятных рисков для плода.

Тридерм относится к препаратам, отпускаемым без предъявления рецепта. Средняя стоимость средства зависит от формы выпуска:

1. Тюбик с мазью (15 г) – 760 рублей;
2. Тюбик с кремом (15 г) – 77 3 рубля.

Каждый тюбик Тридерма помещают в картонную коробку, в которую также вкладывают инструкция по применению препарата.

простой и аллергический дерматиты;

атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит);

ограниченный нейродермит;

экзема;

дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи;

простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

туберкулез кожи;

кожные проявления сифилиса;

ветряная оспа;

простой герпес;

кожные поствакцинальные реакции;

открытые раны (для мази для наружного применения);

детский возраст до 2 лет.

С осторожностью: беременность (особенно в I триместре); детский возраст ({amp}gt;2 лет); длительное лечение; применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов; использование окклюзионных повязок (особенно у детей).

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

крем для наружного применения 0.05% 0.1% 1% — 3 года.

мазь для наружного применения 0.5 мг/г 1 мг/г 10 мг/г — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению Тридерма: способ и дозировка

Крем и мазь Тридерм применяются наружно.

Средство следует тонким слоем наносить на пораженные области тела и окружающие их ткани 2 раза в сутки – утром и на ночь.

Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от локализации и размера поражения, а также эффективности терапии.

Если через 3–4 недели регулярного применения Тридерма улучшение не наступило, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

При лечении кандидоза у мужчин мазью покрывают головку полового члена два раза в день. Эти процедуры должны проводиться до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут.

При других заболеваниях пораженные участки обрабатываются дважды в день. Пациент должен придерживаться равного промежутка времени между нанесением мази. Рекомендуется использовать ее утром и вечером.

При отите мазь закладывается в больное ухо с помощью ватного тампона. Процедура проводится дважды в течение дня на протяжении семи дней. В остальных случаях мазь распределяется тонким слоем по участку кожи, где наблюдаются изменения с захватом и здоровой кожи, расположенной по периметру.

Лечение должно осуществляться ежедневно, без перерывов. Резко отказываться от использования препарата при признаках улучшения нельзя, необходимо уменьшать дозу постепенно.

Длительность лечения зависит от состояния иммунной системы пациента. Продолжительность определяет дерматолог на основе сданных анализов. Пациент должен находиться под наблюдением врача весь период лечения.

Тридерм – мазь наружного применения, применяемая для лечения инфекционных заболеваний кожи. Чаще всего ее используют в случаях присоединения вторичной инфекции – бактериальной или грибковой, к уже имеющемуся воспалению аллергического генеза.

Препарат имеет комбинированный состав, эффективный при осложненных инфекциях, поэтому использовать его для лечения всех типов кожных заболеваний не рекомендовано. Он имеет строгие показания, а начало лечения им обязательно должно быть согласовано с врачом.

Лекарственное средство включает в себя три компонента – антибиотик, синтетический кортикостероид и противогрибковое вещество, что обуславливает его название – Три-Дерм, т.е. три эффективных вещества для кожи. Поэтому Тридерм является не только антибиотиком, но еще и гормональным средством, требующим особой осторожности при лечении им.

Применение для детей

Тридерм нужно применять дважды в сутки так, чтобы между применениями проходило примерно 12 часов. Для этого нужно выбрать одно и то же, удобное для вас время (например, в 8 утра и в 8 вечера). Его наносят тонким слоем не только на пораженные участки кожи, но и на области вокруг них для предупреждения распространения инфекции. Для усиления эффекта можно накладывать окклюзивные повязки, но при этом существенная доля активных компонентов попадет в кровяное русло.

Продолжительность лечебного курса устанавливается врачом в зависимости от типа поражения кожи, площади и месторасположения очагов болезни. В учет также берется реакция организма на применение средства. Если через 3-4 недели терапии симптомы заболевания не начали угасать, необходимо уточнить диагноз.

Из-за высокой степени всасывания активных компонентов кожей и попадания их в кровяное русло применение Тридерма в детском возрасте ограничено. Нежелательно использование этого средства для детей в чистом виде. Поэтому перед нанесением на кожу его смешивают с детским кремом в соотношении 1:1. Педиатры советуют закончить лечение через 3 недели или раньше, чтобы исключить нарушения функций коры надпочечников.

Тридерм (инструкция по применению четко указывает, как правильно применять мазь) не следует применять в практике лечения детей, которым еще не исполнилось двух лет. Состав содержит гормональные компоненты, поэтому мазь способна спровоцировать нарушение работы надпочечников, гипофиза, гипоталамуса в еще несформировавшемся организме.

После двух лет мазь следует применять не более семи дней. Причем из доступных форм выпуска рекомендуется выбирать не мазь, а крем.

Если у малыша заболевание осложнено инфекционными проблемами, то терапию можно продлить до двенадцати дней. При отсутствии аллергических реакций, побочных эффектов и при улучшении состояния ребенка лечение заканчивают таким же образом, как и у взрослого, постепенно уменьшая дозировку.

Если же у ребенка наблюдается повышенное давление, задержка в росте, головные боли, то Тридерм следует отменить и сформировать с лечащим терапевтом схему лечения на основе другого средства.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Применение препарата Тридерм® во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.

Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В инструкции по применению Тридерм крем указано, что при поведении экспериментальных исследований на животных было выявлено тератогенное действие кортикостероида, поэтому использование препарата противопоказано во время беременности.

Неизвестно могут ли компоненты препарата проникать в грудное молоко, но при местном использовании системные кортикостероиды обнаруживаются в грудном молоке. Поэтому во время лактации лучше отказаться от использования крема.

Во время беременности Тридерм может применяться в индивидуальных случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальные риски. При этом запрещено наносить препарат на большие участки кожи и использовать для длительного лечения.

Выделяются ли с грудным молоком активные вещества Тридерма при его наружном применении, неизвестно, поэтому грудное вскармливание рекомендуется прекратить, если проведение терапии требуется в период лактации.

При вынашивании ребенка этот препарат назначается только в особых случаях, из-за того, что гормональный компонент оказывает токсичное воздействие не только на организм матери, но и плода.

Составляющие препарата обнаруживаются в грудном молоке и крови ребенка, если женщина проходила терапию им, поэтому при лактации применение препарата тоже категорически запрещено. Если приема средства избежать нельзя, то грудное вскармливание нужно прекратить.

Тридерм при беременности назначается в тех случаях, когда:

• обостряется дерматит аллергического типа;
• развивается нейродермит;
• появляется экзема.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для наружного применения.

Мазь и крем Тридерм® сочетают в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект ГКС бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Передозировка

Передозировка маловероятна и развивается только после продолжительного использования Тридерма и нанесения его на обширные участки кожи. Она связана с накоплением бетаметазона в крови и выражается путем развития надпочечниковой недостаточности. В результате появляются признаки синдрома Кушинга:

• Избыточность массы тела;
• Повышение аппетита;

• Рост глюкозы в крови;
• Образование растяжек и угрей;
• Оволосение по мужскому типу и нарушения менструации у женщин;
• Импотенция у мужчин;
• Высокое АД;
• Остеопороз и как следствие – высокий риск перелома ребер и конечностей.

Случаев передозировки клотримазола при наружном применении средства не наблюдалось. Разовая передозировка антибактериального компонента Тридерма никаких симптомов не вызывает. При системном превышении доз увеличивается количество микробов, устойчивых к воздействию данного вещества.

При выявлении признаков передозировки назначают лечение, направленное на сглаживание нежелательных симптомов. При остром развитии симптомов синдрома Кушинга препарат прекращают применять и корректируют электролитный баланс крови. При хронической токсичности не рекомендуется резкая отмена Тридерма: дозу ежедневно наносимого средства уменьшают постепенно.

Нарушается функция надпочечников. Гормон в лекарстве может угнетать выработку кортизола или, наоборот, вызвать гиперкортицизм.

1. Наблюдается повышенный зуд кожи.
2. Диагностируется атрофия кожных покровов.
3. Резко понижается сахар в крови.
4. Понижается давление.
5. Появляется мышечная слабость.
6. Образуются белые пятна на коже.

При длительном превышении дозировки препарата у бактерий вырабатывается иммунитет к нему. В результате эффект от лечения с каждым днем будет снижаться.

У женщин в результате передозировки наблюдается нарушение менструального цикла, а именно задержки. Кроме того, возможен рост волос на лице, ожирение, появление угревой сыпи. У мужчин развивается импотенция.

Бетаметазон при длительном применении в высоких дозах может вызвать такой системный побочный эффект, как подавление функции надпочечников, что может сопровождаться развитием симптомов гиперкортицизма (включая синдром Кушинга) и вторичной надпочечниковой недостаточности.

Клотримазол при местном применении не вызывает возникновения каких-либо отрицательных симптомов.

Гентамицин при однократной передозировке также не способствует появлению негативной симптоматики. При длительном лечении препаратом в высоких дозах возможен рост нечувствительной флоры.

В случае передозировки Тридерма проводят симптоматическое лечение. При необходимости корректируют электролитный дисбаланс. Острые симптомы гиперкортицизма обычно носят обратимый характер. При хронической токсичности глюкокортикостероидов рекомендуется постепенно отменять препарат.

При продолжительном использовании или значительном повышении дозы Тридерм крем может угнетать гипофизарно-адреналовую систему, приводя к недостатку выработки естественных гормонов.

Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.

При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС-токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Особые указания

Препарат Тридерм® не предназначен для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм® лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу.

При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Крем. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;

Мазь. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата Тридерм®, как и многих других препаратов для местного применения на основе ГКС, на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение ВЧД.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не выявлено какое-либо влияние препарата Тридерм® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Крем не предназначен для использования в офтальмологической практике.

Крем и мазь Тридерм не предназначены для лечения офтальмологических заболеваний.

При длительном местном применении антибиотиков возможен рост устойчивой микрофлоры. В этом случае, а также при развитии сенсибилизации, раздражения или суперинфекции следует отменить препарат и провести соответствующую терапию.

Известны отдельные случаи развития перекрестных аллергических реакций с аминогликозидными антибиотиками.

Системная абсорбция гентамицина и бетаметазона повышается при нанесении крема/мази на большие участки тела, при использовании окклюзионных повязок, нарушении целостности кожных покровов и длительном лечении. Не следует наносить препарат на поврежденную кожу и открытые раны, поскольку есть риск развития системных побочных эффектов. Необходимо соблюдать меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

После длительной терапии Тридерм рекомендуется отменять постепенно.

Компоненты Тридерма не оказывают негативного влияния на скорость психомоторных реакций пациента и его способность к концентрации внимания.

При наружном применении препарата проникновение действующих компонентов в кровяное русло несущественно. Но риск всасывания кровеносной системой значимого количества этих веществ очень велик в следующих случаях:

• Длительное использование Тридерма (более 1 месяца);
• Его нанесение на большую область тела;
• Наложение на смазанный кожный покров окклюзивной повязки (пленки, пластыря и пр.);
• Смазывание кожи, имеющей повреждения.

При попадании в кровяное русло значительного количества бетаметазона нарушается работа коры надпочечников. А проникновение в кровеносную систему гентамицина приводит к развитию побочных симптомов, которые обычно проявляются при введении антибиотика с помощью инъекции или употреблении этого вещества перорально.

При бесконтрольном использовании Тридерма возможно увеличение микрофлоры, нечувствительной к воздействию средства. Это может привести к раздражению кожи, повышению ее чувствительности и присоединению суперинфекции (поражение уже больных клеток другим микробом). В этом случае использование препарата прекращают и обращаются за медицинской помощью.

В педиатрии Тридерм назначают с осторожностью, если другие средства не дали положительной динамики. Мазь или крем применяют, регулярно наблюдая ребенка у врача. Такие предосторожности связаны с тем, что нежелательные реакции у детей наблюдаются в несколько раз чаще, чем у взрослых. Процесс проникновения активных компонентов в кровяное русло в детском возрасте происходит активнее (из-за тонкого и нежного кожного покрова).

1. Тридерм не должен применяться для лечения офтальмологических заболеваний.
2. При длительной терапии появляются местные раздражения, развивается гиперчувствительность кожи, прогрессирует инфекция. Когда обнаруживаются эти симптомы, необходимо прекратить терапию.
3. Одновременный прием во время проведения терапии мазью аминогликозидных антибиотиков грозит появлением аллергической реакции.
4. При длительном применении глюкокортикостероидов угнетаются функции надпочечников у детей, развивается синдром Иценко-Кушинга.
5. При больших зонах поражения мазь будет всасываться в организм в большем количестве, что может вызвать эффект передозировки.
6. Ее не следует наносить на открытые раны.
7. Отмена препарата должна проводиться медленно с постепенным уменьшением дозы.
8. При применении данной мази или крема у детей появляются признаки ухудшения функций гипоталамо-гипофизарной и адреналовой системы. Ухудшение развивается интенсивнее, чем у взрослых.
9. Задержка роста, небольшой прирост веса — все это может быть последствиями применения мази.
10. Повышение давления, низкий уровень кортизола в плазме крови у взрослых – тоже относится к действию лекарственного средства.
11. Если улучшения состояния после месяца применения не выявлено, необходимо постепенно отменить препарат и выбрать другой способ лечения.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Отпускается без рецепта.

Мазь Тридерм должна храниться при температуре от двух до двадцати пяти градусов. в недосягаемом для детей месте, где исключено воздействие света и прямых солнечных лучей.

При нарушении условий хранения средство теряет лечебные свойства. Весь период хранения должна соблюдаться целостность упаковки. Нельзя допускать контакта препарата с воздухом.

Инструкция по применению Тридерма: способ и дозировка

Наружно.

Мазь или крем следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза в день (утром и на ночь). Для обеспечения эффективности лечения препарат необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступило через 3–4 нед лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Тридерм крем нужно наносить в небольшом количестве на всю поверхность пораженной кожи, выходя за ее края на 2 см. Повторять процедуру нужно дважды в день.

Длительность лечения зависит от динамики заболевания и определяется индивидуально.

Что за крем

Специалисты рекомендуют мазь к использованию в случае поражений кожи, занимающих значительную площадь. Крем используется в терапии дерматитов легкой формы, скорость его впитываемости выше.

Если некоторые участки мокнут, то следует отдать предпочтение крему вместо мази. Кремообразный состав лучше всасывается в эпидермис и сушит эффективнее мази. Если мазь наносить на мокнущий участок, то всасываемость может отсутствовать вовсе.

При лечении проявлений аллергической природы следует использовать мазь. Мазь «Тридерм» содержит парафин и вазелин, а в составе крема присутствуют спирты, которые приведут к еще более выраженным аллергическим реакциям.

Фармацевтическая промышленность выпускает два вида составов для наружного лечения кожных воспалений – крема и мази. Кремообразная консистенция быстро впитывается и концентрируется в поверхностных слоях кожи. Мазь – впитывается дольше, оставляет на поверхности жирный след, при этом проникает в более глубокие подкожные слои. Поэтому используется при серьёзных показаниях (сильных воспалениях), а также при необходимости наложить состав под повязку.

Аналоги

Также крем Тридерм можно заменить Акридермом, Акмелоном.

Тридерм – это немецкий препарат. У него есть лишь два аналога с идентичным комплексом действующих компонентов:

• Акридерм ГК (Россия);
• Канизон плюс (Индия).

Таблица: краткий обзор аналогов Тридерма по комплексу активных компонентов

Название аналога	Лекарственная форма	Активные компоненты	Когда назначают	Когда применение недопустимо	Допустимо ли к использованию беременными и кормящими мамами	Допустимый возраст пациента	Примерная цена аналога Тридерма
Акридерм ГК	Мазь и крем.	Антибиотик (гентамицин) глюкокортикостероидный гормон (бетаметазон) антимикотик (клотримазол).	Показания идентичны для данного комплекса активных веществ и соответствуют показаниям, указанным для Тридерма.	Противопоказания те же, что и для мази Тридерм.	Допустимо в случае крайней необходимости.	2	Мазь: • 15 г – 465 руб. • 30 г – 736 руб. Крем: • 15 г – 446 руб. • 30 г – 724 руб.
Канизон плюс	Крем.					2	Крем (15 г в тюбике) – 466 руб.

Для лечения псориаза также назначают средства с другими комбинациями действующих веществ. Например:

1. Акридерм СК (Россия). Препарат включает в себя глюкокортикостероид в виде бетаметазона и салициловую кислоту. Благодаря такой комбинации мазь после нанесения на пораженные области снимает зуд и уменьшает отек. Она способствует лучшему отшелушиванию чешуек (кератолитический эффект) и уменьшает симптомы воспаления. Глюкокортикостероидный гормон укрепляет стенки капилляров, препятствуя выпотеванию из них жидкости и скоплению ее на поверхности кожных покровов.
2. Редерм (Россия). Это более дешевый аналог мази Акридерм СК, в состав которого входят те же вещества. Препарат обладает аналогичным действием.
3. Дипросалик (Бельгия). Более дорогой аналог Акридерма СК и Редерма. Средство отличается повышенной биодоступностью. Выпускается как в форме мази, так и в форме лосьона, который очень удобно наносить на волосистую часть головы.
4. Фуцикорт (Дания). Этот препарат включает в себя бетаметазон в комплексе с фузидовой кислотой. Глюкокортикостероид борется с симптомами воспаления, а фузидовая кислота обеззараживает кожные покровы, действуя как антибактериальный агент.

Акридерм. Это тоже препарат на основе бетаметазона. Он легко впитывается кожей. Этот препарат снижает фагоцитоз, способствует устранению отечности на обрабатываемом участке. У детей всасывание состава поверхностью кожи происходит быстрее. Применение следует согласовать с врачом. Средство прописывают при дерматитах разных видов, нейродермите, зуде, экземе.

Терапию проводят посредством локального нанесения на кожу тонкого слоя препарата. Продолжительность терапии должна быть не более четырех недель.

Крем не назначают тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к некоторым ингредиентам мази. При туберкулезе кожи, сифилисе, раке кожи этот препарат категорически запрещено использовать. На открытые раны Акридерм тоже не накладывается.

При беременности лучше не начинать лечение им, либо использовать только в крайних случаях, когда его требуется использовать в течение короткого времени. При лактации его назначают только после отмены кормления грудью.

Стоимость Акридерма значительно меньше, чем стоимость Тридерма, и составляет от 100 до 200 рублей в зависимости от объема упаковки.

Белосалик. Еще один аналог Тридерма. Он оказывает противовоспалительное, противомикробное воздействие на пораженные участки, действует как противоаллергическое, иммунодепрессивное, противогрибковое средство.

Мазь «Белосалик» имеет водоотталкивающие свойства и покрывает место, на которое она была нанесена, защитной пленкой. Белосалик используется также для лечения сухой кожи.

Не рекомендуется использовать мазь в течение длительного времени, так как может наблюдаться обратный эффект. Если появляются аллергические реакции, то следует прекратить лечение и проконсультироваться с доктором.

Белосалик, как и Акридерм, стоит примерно в два раза дешевле Тридерма. Его стоимость варьируется в пределах 400 рублей.

Флуцинар. Это медицинский препарат, который предназначен для наружного применения. Его используют при заболеваниях кожи, и он также является аналогом Тридерма.

Он оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие на пораженный участок кожи. Но так как он тоже является гормональным препаратом, его нанесение на пораженный участок кожи отражается на функции коры надпочечников. А кожей он всасывается активно.

Показания к применению:

• псориаз;
• экзема;
• себорейный дерматит.

Побочными действиями могут быть:

• появление угрей;
• повышенный рост волос;
• глаукома, если средство попадет на кожу век.

Противопоказания:

• различные инфекции будь то вирусные, грибковые, бактериальные;
• особая чувствительность к одному из компонентов препарата;
• период беременности;
• детский возраст до двух лет.

Флуцинар рекомендуется использовать короткий период времени и не злоупотреблять препаратом. Стоимость этого препарата также ниже, чем стоимость Тридерма, и составляет примерно 300 рублей.

Существуют еще несколько аналогов такие, как:

• Дермокас – кроме действующих веществ, знакомых по составу Тридерма, в нем содержится нитрат миконазола. Основные показания: кожные заболевания, провоцируемые развитием дерматофитов и дрожжевых грибков.
• Дипросалик – кроме бетаметазона, действующим компонентом является салициловая кислота. Список показаний практически повторяет аналогичный для Тридерма.
• Триакутан – по действующим веществам, входящим в состав препарата, повторяет состав Тридерма. Средство эффективно против грибковых, инфекционных заболеваний, дерматитов.

Стоимость всех вышеперечисленных препаратов меньше, чем стоимость Тридерма. Однако могут быть опаснее для пациентов, особенно если у них есть аллергические реакции на компоненты препаратов.

Аналогами Тридерма являются: Канизон, Акридерм ГК, Бетасалик, Дипросалик, Локоид, Бетазон Ультра, Триакутан.

Среди различных кожных мазей выделим полные аналоги Тридерма и составы с аналогичным действием. В чём отличия между ними?

Полные аналоги мази содержат те же действующие вещества. Необходимость в их применении возникает при желании снизить цену лечения, найти более дешёвое средство. Есть следующие полные аналоги мази Тридерм:

• Акридерм ГК – аналог мази Тридерм российского производства. Содержит те же действующие вещества, но цена его меньше Тридерма почти в 2 раза. Акцентируем внимание, что полным аналогом является именно мазь с обозначением «ГК». Акридерм СК аналогом не является, поскольку не содержит антибиотика и антигрибкового компонента, имеет более слабое действие.
• Коназон – препарат индийского производства, цена на который меньше мази Тридерм почти в 3 раза.
• Бетазон Ультра и Триакутан – два украинских недорогих препарата с теми же действующими компонентами.

Другая группа мазей проявляют аналогичное действие (борются с бактериальной и грибковой инфекцией на фоне аллергической реакции), но содержат либо не все, либо другие действующие вещества. Часто, решая, чем заменить мазь, ищут именно их. Так как в большинстве случаев поиск других препаратов начинается тогда, когда назначенное лекарство не подходит для лечения, вызывает аллергию. Выделим следующие препараты с аналогичным действием:

• Элаком – главное действующее вещество – гормон мометазон, без антибактериального и антигрибкового компонента.
• Бетадерм – не содержит антигрибкового компонента, содержит бетаметазон и гентамицин.
• Кандидерм – содержит вместо бентаметазона другой гормон аналогичного действия – беклометазон. Что ограничивает мазь в лечении детей младше 6 лет. Антибиотик и антигрибковое вещество в составе – те же.
• Редерм, Белосатик, Бетасал, Дипросалик – содержат гормон бетаметазон и салициловую кислоту.
• Травокорт – содержит другие действующие вещества, среди которых также есть гормон, антибиотик и антигрибковый компонент. Препарат также направлен против патогенных грибков и бактерий.