Появилась молочница при беременности

Причины

Увы и ах, гарантии полного излечения нет и не может быть. С целью недопущения рецидива необходимо постоянно поддерживать организм «в рабочем» состоянии. Чтобы там не писали на форумах, но грамотную профилактику молочницы у беременных проводят не народными способами, а спектром околомедицинских мероприятий. Для этого необходимо:

• соблюдать диету;
• принимать витамины и комбинированные бактериальные препараты (выбор осуществляют совместно с врачом);
• не игнорировать правила личной гигиены.

При появлении выделений или тревожных ощущений, упомянутых выше, не затягивайте, обратитесь за квалифицированной помощью.

Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.

Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.

Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.

А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.

Появляется недуг по следующим причинам:

• ношение нижнего белья из синтетики;
• травмы влагалища, которые могут наступить вследствие грубого полового акта;
• незащищенный половой акт;
• понижение иммунитета после перенесённых тяжёлых болезней (туберкулёза, диабета, гипотиреоза);
• долгий приём антибиотиков, они убивают все полезные микроорганизмы, которые могут бороться с грибком;
• недостаток витаминов;
• болезни половой или мочевой систем;
• болезни ЖКТ;
• чрезмерное употребление сладкой пищи (сахар является «кормом» для дрожжевых бактерий).

Вышеперечисленные причины могут иметь место, однако главная причина, по которой у женщины может появиться молочница во время беременности в любом триместре – перемены во влагалищной микрофлоре. Они вызваны увеличением количества эстрогена и прогестерона, что и провоцирует рост вредных грибков.

Часто на сайтах можно прочитать, что молочница очень вредна для будущего плода в любом триместре, когда произошло заражение. Однако ответ на вопрос, опасна ли молочница при беременности, согласно недавним врачебным исследованиям, отрицательный. Главным недостатком, которым характеризуется молочница при беременности и который нужно лечить, является дискомфорт для матери, а на плод это не влияет.

Другой вопрос, который часто обсуждается в кругу врачей и беременных девушек – можно ли забеременеть при молочнице? Чтобы разобраться с этим вопросом, стоит рассмотреть особенности протекания болезни. Женская половая система функционирует, основываясь на нормальном соотношении кислот и щелочей во влагалище.

Когда у женщины появляется молочница во время беременности, вне зависимости от триместра, баланс нарушается. Если женщина здорова, то в её влагалище живёт до 90% бактерий молочнокислого типа, которые характеризуются выработкой молочной кислоты и других веществ, являющихся щитом от разнообразных болезней.

После того как микрофлора нарушена (обнаружена молочница), там начинают размножаться дрожжевые грибки, в результате чего понижается кислотность влагалища. В таком случае сперматозоиды с меньшей вероятностью выживут, однако девушке все же можно забеременеть при молочнице.

Несмотря на то что, в принципе, можно забеременеть при развитии молочницы, лечение этого недуга проводить все же следует. Если женщина хочет, чтобы у неё наступила беременность, ей требуется при проявлении симптомов недуга сразу же отправиться к квалифицированному врачу, сделать анализы и провести лечение патологии.

Выделения при кандидозе по консистенции всегда будут напоминать кефир (вначале) или творог (при достаточном развитии). Они, как правило, обладают белесым цветом и неприятным запахом (кисломолочным или хлебным). Присутствие налета должно наблюдаться в зоне клитора и половых губ.

Болезнь	Симптомы
Вагиноз	Зеленый либо бело-зеленый цвет, запах тухлой рыбы, наблюдается отслоение пленками
Грибковая инфекция	Желтый или зеленый цвет (выделения могут пузыриться)
Бактериальная инфекция (сальпингит, аднексит)	Обильные желтые
Цервицит	Гнойные, имеют зеленый цвет и густую консистенцию, иногда с примесью слизи
Наличие полипов, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, отслоение зиготы либо плаценты, угроза срыва	«Мажущие» красно-коричневые, наблюдающиеся на протяжении длительного времени
Эндоцервицит, эндометрит	Светло-розовый цвет, неприятный запах
Наличие эрозии шейки матки	Кровянистые, цвет ярко-алый

Некоторые беременные женщины, обнаружив первые признаки молочницы, затягивают с визитом к врачу. Такое пренебрежение чревато переходом заболевания в хроническую стадию и развитием негативных последствий, как для здоровья малыша, так и для будущей мамы.

Кандидоз вызывается дрожжевыми грибками, относящимися к роду Candida. Всего насчитывается около 200 видов подобных микроорганизмов, но лишь некоторые из них имеют клиническое значение и могут вызвать симптомы молочницы. Наиболее часто возбудителем генитального кандидоза во время беременности выступает Candida albicans, выявляемая в мазках практически у всех пациенток.

Грибковые микроорганизмы могут вызывать поражение слизистых оболочек, кожи, ногтевых пластин, глаз и внутренних органов. Хроническая форма молочницы может приводить к аллергизации организма с возникновением крапивницы, зуда кожи, покраснения и отечности век. Наиболее частым вариантом у беременных женщин является кандидозный вульвовагинит.

К основным причинам кандидоза относятся:

• Физиологическое ослабление иммунитета в период вынашивания.
• Снижение кислотности среды во влагалище, связанное с изменением гормонального фона.
• Усиленное размножение грибков кандида при сахарном диабете и диабете беременных.
• Нарушение правил интимной гигиены (частое ношение синтетического белья, нерациональное использование гигиенических прокладок, редкая смена тампонов, неправильный подбор моющих средств и использование обычного мыла).
• Чрезмерное «увлечение» личной гигиеной. Частое мытье с дезинфицирущими средствами, спринцевания, что приводит к вымыванию естественной флоры влагалища и развитию дисбиоза.
• Использование спермицидов с целью контрацепции и защиты от ИППП.
• Прием антибактериальных препаратов, кортикостероидов и цитостатиков.
• Переохлаждение, длительное ношение мокрого белья после купания в открытых водоемах или в бассейнах.

При возникновении кандидоза в период вынашивания, важно не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться к врачу-гинекологу, который установит причину возникновения грибкового заболевания и назначит соответствующее эффективное комплексное лечение.

Кандидоз, возникающий в период беременности, проявляется ярко выраженными клиническими симптомами.

Наиболее распространенными симптомами молочницы являются:

• Зуд, ощущение жжения во влагалище, в области промежности, больших и малых половых губ. Интенсивность данного симптома может варьировать от слабовыраженного до интенсивного, вплоть до возникновения бессонницы и раздражительности у пациентки.
• Появления обильных творожистых выделений из половых путей.
• Дискомфорт, жжение в процессе мочеиспускания, незначительное помутнение мочи.
• Гиперемия и отечность половых губ, промежности, околоанальной зоны.
• Чувство жжения, распирания, боль при половом акте.
• Повышение температуры тела до 37 градусов, ухудшение общего самочувствия, слабость, головные боли.

На начальных стадиях и в случае тщательного соблюдения правил личной гигиены, симптомы молочницы могут быть слабовыраженными и практически не беспокоят женщину. Именно поэтому важно проходить профилактические медицинские осмотры на этапе планирования и во время беременности, поскольку нелеченный кандидоз может привести к появлению осложнений, нарушению течения беременности и поражению плода.

С целью диагностики кандидоза в период вынашивания, специалист тщательно собирает жалобы и анамнез пациентки, а также проводит гинекологический осмотр. В качестве дополнительных лабораторных методов применяются:

• Мазок из влагалищас последующей микроскопией. В норме основную часть влагалища составляют палочки Дедерляйна, небольшое число эритроцитов и лейкоцитов, а также единичные грибковые клетки. При обнаружении многочисленных грибковых микроорганизмов, спор и мицелия кандид, выставляется диагноз — молочница.
• ПЦР — современный метод диагностики, позволяющий диагностировать даже единичные ДНК возбудителя болезни в организме. Данный способ является очень чувствительным, однако редко используется при молочнице в связи с его высокой стоимостью.
• Культуральный метод заключается в посеве полученного мазка на специализированную питательную среду Сабуро и оценке выросших колоний спустя несколько дней.

Бактериологический метод является наиболее важным для диагностики молочницы во время беременности, так как с его помощью можно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к противогрибковым препаратам и подобрать максимально эффективный курс лечения.

Как, будучи беременной, не спутать симптомы молочницы с проявлениями других болезней?

Симптомы кандидоза таковы:

• зудящие или жгучие ощущения в области половых женских органов;
• выделения из влагалища белого либо желтоватого цвета, характеризующиеся творожистой консистенцией. Часто имеют кислый или «рыбный» запах;
• болевые ощущения во время мочеиспускания или полового акта.

Стоит знать, что вышеперечисленные симптомы характерны не только для кандидоза, поэтому каждая женщина, которая в 1,2 или 3 триместре беременности обнаружит у себя хотя бы один симптом, должна обратиться к гинекологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Также молочница у беременных предполагает обязательную сдачу анализов.

От молочницы при беременности женщину можно вылечить в любом триместре вынашивания ребёнка, если она пойдёт к врачу и пройдёт тщательную диагностику. Она предусматривает:

• бактериоскопию – взятие мазка для изучения влагалищной микрофлоры. Его берёт гинеколог во время осмотра при помощи одноразового шпателя. Методика взятия мазка абсолютно безболезненная и быстрая. Мазок из влагалища, уретры, а также шейки матки отправляют для лабораторного исследования, а полученный результат достаточно информативен для формирования диагноза и назначения лечения;
• если мазок не обнаружил признаки недуга, но «налицо» симптомы кандидоза, то специалистами используется культуральная методика по определению грибка. Материал, полученный во время взятия мазка, подсаживается к среде, способствующей росту грибков;
• метод ПЦР. Он является самым дорогостоящим методом ввиду своей чувствительности, однако редко используется в диагностике из-за ложности результатов.

Зачастую первые признаки болезни наблюдаются в самом начале, 1 триместре, беременности. Появиться может и в последующие, второй и третий. Ведь чем больше срок беременности, тем большее количество энергии и защитных сил требуется организму для сохранения здоровья плода. Соответственно, иммунитет женщины ослабевает, что создает грибку благоприятные условия для размножения.

Основные симптомы при беременности:

• ощущения жжения в районе больших и малых половых губ. Дискомфорт усиливается в вечернее и ночное время суток, а также после ношения теплых вещей и приема горячего душа;
• зуд промежности и половых органов (наружных). Иногда он настолько интенсивный, что женщины ногтями травмируют целостность кожных покровов и слизистых в указанных зонах. Расчесывать пораженные места не рекомендуется, иначе инфекция затронет более обширные площади тканей;
• белесые выделения (чаще без запаха);
• отечность и гиперемия половых губ.

Если заболевание не лечить, возникнет вторичная симптоматика в виде усиления первичных признаков. Зуд с каждым днем будет нарастать, выделения станут обильными и приобретут более густую творожистую консистенцию, неприятный кисловатый запах.

Воспалительные очаги, чувство жжения и дискомфорта распространятся и на слизистую внутренних половых органов, где будет наблюдаться развитие небольших язвочек – эрозий с серозным содержимым. Впоследствии они преобразуются в спайки, представляющие собой плотные образования из соединительной ткани.

Пораженная грибковой инфекцией слизистая наружных половых органов становится более раздраженной. При попадании капелек мочи на ее поверхность возникают болезненные ощущения режущего характера. С процессом мочеиспускания также могут появиться проблемы – прерывание струи и частые позывы, сопровождающиеся болями в нижней части живота.

Многие пары практикуют близость во время беременности. Если женщина страдает молочницей, то во время интима она будет испытывать сильный дискомфорт. Болезненные ощущения могут быть как острыми, так и разлитыми. Указанный симптом – один из предвестников того, что заболевание пребывает в запущенной стадии.

Все эти симптомы во время беременности не являются точным показателем возникновения молочницы, так как присущи ряду других инфекций. Вы должны обязательно посетить гинеколога для установления точного диагноза.

Слизистые и прозрачные (консистенция белка куриного яйца) не говорят о возникновении патологии. В течение овуляции и в конце менструального цикла они могут становиться обильными. Также нормой считаются следующие:

• белесые (консистенция киселя или крема);
• прозрачные (допустим несущественный желтоватый оттенок), напоминающие сгустки. Как правило, наблюдаются после полового акта, при котором не использовалось средство защиты;
• белые и жидкие (консистенция молока).

Если у вас появились выделения без неприятного запаха, подходящие под перечисленные характеристики, при этом отсутствует зуд в районе половых органов и какой-либо дискомфорт, скорее всего, вы не страдаете молочницей. Но, для 100-процентной уверенности в этом, рекомендовано пройти обследование.

При беременности молочница представляет собой определенную потенциальную опасность для ребенка и матери. Кандидоз способен осложнить протекание беременности, также он повышает риск инфицирования самого плода и уже новорожденного ребенка. Поэтому не стоит доверять рассказам подруг о том, что молочница — нормальное явление для беременной женщины, данную болезнь необходимо диагностировать и, конечно же, лечить.

Выделения белого цвета, обычно творожистые, с комочками, зуд и кисловатый запах – основные симптомы молочницы.

Также симптомамикандидоза становятся:

• Боль при половом контакте и мочеиспускании;
• Покраснение слизистой оболочки влагалища;
• Ощущение жжения;
• Возрастание чувствительности половых органов.

Народные способы лечения молочницы  во время беременности

Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.

• Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.

Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).

При диагнозе «кишечный кандидоз» у беременных в схему включают Пимафуцин в таблетках (450 руб.). Назначение: по одной в сутки per oz курсом в 4 дня.

• Хорошие рекомендации для лечения у беременных получили:
  • вагинальные таблетки Гексикон (упаковка №10 – 280 руб.);
  • свечи и крем Депантол (540 и 250 руб., соответственно).

Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.

Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.

К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.

Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:

• местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
• сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
• результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
• профилактический эффект.

В числе минусов обычно выделяют два нюанса:

• неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
• дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.

По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.

• Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
• Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.

Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.

Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.

• Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.

Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.

Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.

Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.

При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка.

Запрет на употребление таблеток и желание сэкономить – часто являются поводом для экспериментов. «Проверенные» методики: спринцевание, введение тампонов, смоченных в травяных отварах или фармакологических растворах, ванночки. Только результаты домашнего лечения в лучшем случае отсутствуют, в худшем – откровенно плачевны.

Врачи предупреждают: самостоятельные спринцевания и тампонада беременным запрещены. Первая опасность – травматизм. Неловкое движение наконечником груши может повредить стенки влагалища.

Растворы с «чудодейственной» содой, марганцовкой, йодом, которыми пользовались наши мамы и бабушки, при попадании внутрь уничтожают местную флору, не разделяя бактерии на вредные и полезные. Они же могут вызывать аллергические реакции, высушивать слизистую.

Менее категорично гинекологи относятся к ванночкам и подмыванию. Для этих процедур рекомендуют отвары трав, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. Разрешено использовать ромашку, календулу, кору дуба, шалфей, чабрец. Важный нюанс: вода должна быть не горячей, не холодной, а теплой.

Также допускается обтирать наружные половые губы ватным диском, смоченным в целебных отварах.

Но следует понимать, что перечисленные процедуры не помогут полностью избавиться от грибка, а лишь облегчат зуд и жжение.

Применение большей части медицинских препаратов при беременности для лечения различных заболеваний запрещено. Молочница – не исключение. И верить рекламе, в которой обещают вылечить кандидоз за один день и всего лишь одной капсулой – как минимум бессмысленно.

Во-первых, не факт, что молочница не вернется снова после отмены препарата, во-вторых, такое лечение может стать опасным для ребенка. Поэтому лечение, которое может подойти и маме, и малышу, может назначать только врач после установки правильного диагноза.

Четкое соблюдение всех правил индивидуальной гигиены – первый шаг на пути к успешному излечению от молочницы. Женщины, столкнувшиеся с данным недугом, и сами об этом прекрасно знают – душ облегчает состояние дискомфорта, зуд прекращается.

Но, увы, ненадолго. Уже через короткое время наступает обратный эффект – зуд усиливается, а вместе с ним покраснение и боль. И, конечно, одних только гигиенических процедур для лечения недостаточно – нужен комплексный подход, с объедением различны методов лечения.

Для уничтожения грибов кандида известно немало народных методов. Немало среди них и щелочных растворов. Не всем известен факт, что щелочные растворы способны нарушить естественную микрофлору влагалища. И увлекаться такими средствами лечения не рекомендуется. Гораздо действеннее медикаментозное лечение молочницы в сочетании с народными средствами и под контролем врача во избежание вреда для своего организма.

При беременности весьма часто женщины применяют народные методы для лечения кандидоза. Наиболее популярные способы – подмывание раствором тетра бората натрия в глицерине, отваром коры дуба и содовым раствором. Помимо них, используются следующие народные средства и методы:

• На литр воды – по чайной ложке йода и соды. После добавления раствора в тазик с теплой водой, сидеть в ванночке около 20 минут раз в сутки.
• На литр кипятка заваривается столовая ложка календулы (зверобоя, березовых почек, аптечной ромашки или можжевельника). После настаивания и процеживания, настой используется для сидячих ванночек.
• На литр теплой кипяченой воды – две столовых ложки меда. После тщательного размешивания применять для сидячих ванночек.
• На чайную ложку растительного масла – пара капель масла чайного дерева. После тщательного перемешивания применять для наружного лечения молочницы.
• На литр воды – три столовых ложки измельченных корней лопуха (сухих). Кипятить в течение пяти минут. После охлаждения и процеживания применять для сидячих ванночек.
• Употребление натощак с утра, за тридцать минут до еды, свежевыжатый морковно-яблочный сок.
• Употребление в пищу чеснока и лука
• На литр кипятка десять столовых ложек листьев черной смородины (сухих и измельченных). После доведения до кипения и настоя в течение десяти минут добавить в отвар два-три мелко покрошенных зубчика чеснока. Снова довести до кипения. После охлаждения отвара добавить сок лимона (одного). После процеживания принимать трижды в день по половине стакана.
• По пять столовых ложек меда, сока лимона, репчатого лука и апельсина тщательно смешать и пить четыре раза в день по столовой ложке.
• Трижды в день – десять капель настойки женьшеня.
• Для поднятия иммунитета – маточное молочко и прополис.
• На пол-литра воды – 200 г сахарного песку, 250 г провернутого на мясорубке репчатого лука. После кипения варить в течение двух часов. Далее добавить пару столовых ложек меда и после процеживания пить по столовой ложке трижды в сутки.
• Листья алоэ (не менее трех лет возрастом) в количестве 500 г промываются, высушиваются и на пять дней отправляются в холодильник. Далее провернуть листья на мясорубке и, добавив меда (в количестве, равному количеству алоэ) и стакан кагора, тщательно смешать. Принимать средство за полчаса до еды, трижды в день, по столовой ложке.

В период беременности в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка, связанная с формированием и развитием плода. Так как ДНК плода является наполовину чужеродным для матери, чтобы предотвратить его отторжение, возникает физиологическое снижение иммунитета. Кроме этого, высокий уровень женского полового гормона (эстрогена) может провоцировать нарушение углеводного обмена в клетках слизистых оболочек, что приводит к повышению уровня глюкозы и усиленному размножению грибков.

Зачастую развитие кандидозного вульвовагинита в период вынашивания связано с активизацией хронической, недолеченной ранее инфекции. Также молочница может возникнуть после проведенной (еще до зачатия) антибиотикотерапии, для лечения других воспалительных заболеваний половых путей (хламидиоз, трихомониаз). Такой вариант болезни характеризуется скудной симптоматикой и часто остается незамеченным, что провоцирует развитие серьезных осложнений:

• Хронический кандидоз может привести к возникновению эрозии шейки матки, что увеличивает риски ее разрыва во время родов.
• При длительном вялотекущем воспалении часто формируются спайки, что вызывает боли в животе, патологии развития плаценты, нарушения текущей беременности и бесплодие в будущем.
• Уменьшение эластичности стенок родовых путей может привести к разрывам при родовой деятельности.
• Молочница часто становится причиной выкидышей и преждевременных родов.
• Воспалительный процесс, вызванный грибками Кандида, способствует медленному заживлению послеоперационных швов и более длительному восстановительному периоду после родов.

Народные способы лечения молочницы  во время беременности

Симптомы такого недуга, как молочница на ранних сроках беременности, можно вылечить при помощи множества препаратов. Однако при молочнице на поздних сроках беременности противопоказано лечение множеством из них. Женщине определённо не нужно лечить болезнь самостоятельно, а следует обратиться к врачу, который может прописать приём следующих препаратов:

• «Пимафуцин». Эти свечи от молочницы при беременности могут успешно лечить даже при приёме больших доз антибиотиков, и не вредны ни для матери, ни для будущего ребёнка. Препарат также выпускается в виде таблеток, однако такой способ лечения считается менее эффективным;
• «Клотримазол». Такие мази и свечи от молочницы при беременности – препараты, которые назначают для местного лечения;
• «Миконазол». Также является местным довольно эффективным препаратом, способным лечить даже запущенные случаи.

Кроме того, лечить кандидоз предлагают и народными методиками. В частности, отмечается, что наиболее действенными являются:

• принятие ванны с добавлением отваров ромашки, коры дуба, календулы;
• подмывание влагалища раствором соли или глицерином;
• в воду добавляется чайная ложка йода и столовая ложка соды. Все это выливается в тазик, и женщине нужно немного в нём посидеть — около 20 минут раз в два дня.

Профилактика кандидоза предусматривает отказ от ношения синтетического нижнего белья, контроль за количеством употребления продуктов с содержанием сахара, а также соблюдение правил личной гигиены.

Лечение молочницы, помимо приема лекарственных препаратов, включает в себя строгую диету. Из рациона женщина исключаются пряности, маринованные, соленые, сладкие и острые блюда, которые повышают кислотность влагалища.

Полезными, несомненно, остаются кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Список самых полезных фруктов для беременных.

Бывает, что для успешного лечения молочницы достаточно четкого соблюдения диеты и правил личной гигиены. Но такие случаи, увы, не становятся правилом.

Это возможно при условии, что лечение началось в самом начале развития болезни. Для беременной женщины такое развитие событий – наиболее благоприятное, учитывая невозможность приема медикаментозных препаратов.

Основные правила лечения молочницы  во время беременности:

1. Максимально частая смена ежедневных прокладок или вообще отказ от них;
2. Исключение длительных физических нагрузок и нахождения под солнцем в жаркое время года;
3. Половой покой (на время лечения);
4. Решение внутренних конфликтов и нормализация психического состояния.

Применение пероральных препаратов с противогрибковым действием для лечения у беременных женщин кандидоза категорически недопустимо. Для местного же лечения используются кремы, свечи и таблетки, вводимые во влагалище.

Выбор лекарства осуществляется в зависимости от выбранной терапии и исходя из безопасности препаратов.

Препараты для лечения молочницы у беременных:

• Миконазол
• Клотримазол
• Пимафуцин
• Нистатин

Лечение кандидоза необходимо для обоих партнеров, для исключения повторного заражения, передающегося половым путем.

Лекарства для лечения кандидоза можно разделить на местные и системные. К системнымотносятся таблетки, которые, действуя на кишечник, всасываются в кровь и далее проникают во все ткани и органы женского организма.

Системные препараты действуют на все клетки через кровь, полностью уничтожая возбудителя, но не подходят (ограничены) для лечения при беременности из-за побочных действий и токсичности, а, следовательно – риска для будущего ребенка.

Поэтому такие препараты, как Низорал, Леворин, Дифлюкан и другие, запрещены при беременности.

К местномулечению относятся влагалищные кремы и таблетки, а также свечи. Обычно это крем или свечи «Пимафуцин», или свечи с нистатином. «Клотримазол» для первого триместра беременности противопоказан, да и в другим триместрах нежелателен.

Чтобы избавиться от молочницы на первых неделях беременности и на протяжении всего первого триместра, используют исключительно медикаменты местного воздействия: свечи, вагинальные таблетки, гели, кремы, растворы для наружного обтирания.

Внутрь можно принимать только Пимафуцин, но только при генерализированном кандидозе. Препарат влияет конкретно на кишечник, в то время как другие антимикотики всасываются в кровь, что опасно для развития плода.

Типовая схема лечения включает:

• свечи или вагинальные таблетки на основе натамицина;
• пробиотики для восстановления баланса микрофлоры;
• витамины.

Врачи настоятельно рекомендуют не экспериментировать со спринцеваниями. А для облегчения неприятных симптомов обтирать половые органы раствором соды или ромашковым отваром, можно принимать лечебные ванночки.

Результаты экспериментов с «эффективными» бабушкиными рецептами часто подвергают медиков в шок. Пациентки обращаются с ожогами слизистой влагалища, отеками, отравлениями. Гинекологи буквально уговаривают: «Не издевайтесь над собой. Тем более, в период вынашивания ребенка».

Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.

Подходящие варианты:

• фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
• медовый или содовый раствор;
• слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).

Способ применения: подмываться утром и вечером.

Для восстановления микрофлоры влагалища половые губы и прилегающие участки кожи протирают обогащенным лактобактериями кисломолочным напитком. Для этого готовят закваску Vivo или Нарине, настаивают в два раза дольше, чем указано в инструкции.

Такие методы, во-первых, потенциально травматичны, во-вторых, пересушивают слизистую, в-третьих, вызывают местные аллергические реакции и разрушают микробиоценоз влагалища.

Запомните, ни отзыв в интернете, ни рассказ подруги, ни совет родственницы о том, как вылечить молочницу при беременности, не являются руководством к действию. Примите к сведению «чудодейственный» способ, обсудите возможность его применения с лечащим врачом. Учтите, любая халатность может пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Некоторый смысл имеют симптоматические манипуляции. Беременным разрешено обтирать пораженные места. Для этого используют одноразовые тампоны, смоченные в одном из описанных ниже растворов.

Состав 1: покупная закваска йогурта, настоянная на молоке 2 дня. В инструкции указано сутки, но период удваивают для лучшего размножения лактобактерий.

Состав 2: отвар дубовой коры и ромашки. Использовать аккуратно, поскольку существует риск пересушивания слизистой.

Состав 3: отвар календулы и зверобоя. Обтирать половые губы без фанатизма, чтобы не обжечь слизистую.

Состав 4: медовый раствор в концентрации 2 ст. ложки на 0,5 литра кипяченой воды.

Как видите, существует достаточное количество препаратов и способов, которыми можно и нужно лечить молочницу у беременных женщин. Только выбирать конкретный вариант должен квалифицированный гинеколог.

Игнорирование симптомов или самолечение молочницы во время беременности может создать проблемы не только для здоровья матери, но и навредить малышу.

Кандидоз опасен для плода на любом сроке вынашивания:

• В первом триместре нарушается формирование плаценты и внутренних органов зародыша.
• С 38 недели, непосредственно перед родами, грибки могут проникать через раскрытую шейку матки и провоцировать формирование ВУИ плода.
• Во время прохождения ребенка по родовым путям, инфекция может поразить его чувствительную кожу и слизистые оболочки.

У ребенка с ВУИ, рожденного от матери с молочницей, встречаются низкий вес, кандидозный стоматит и поражение ЖКТ, воспаление головного мозга и его оболочек, эритематозная сыпь, специфические узелки на коже и во внутренних органах, содержащие грибковую инфекцию.

Молочница, сопровождающаяся задержкой, является вероятным признаком беременности, который отмечается у 30% женщин. Возникновение и усиление неприятных симптомов кандидоза, связано с гормональной перестройкой в организме матери:

• Увеличение уровня прогестерона, отмечаемое с первых дней зачатия вплоть до формирования плаценты, способствует не только закреплению зародыша в маточной полости и характерных скачкам настроения у беременной, но и изменению кислотности и густоты влагалищного секрета, что способствует размножению грибковых микроорганизмов.
• Повышенный уровень эстрогена, выделяемого надпочечниками в период беременности, также приводит к дисбиозу на слизистых половых путей и возникновению кандидозного воспаления.
• Главный маркер беременности — хорионический гонадотропин человека приводит к активации щитовидной железы, гормоны которой способствуют молочнице.

При появлении кандидоза на фоне задержки, особенно если он сопровождается другими вероятными симптомами беременности (извращение вкусовых предпочтений, изменение полового влечения, тянущие боли внизу живота и в области промежности, чувствительность и набухание молочных желез, вздутие живота, тошнота, обострение обоняния) следует купить в аптеке специальный тест и сдать анализ на ХГЧ.

В случае возникновения генитального кандидоза, важно как можно раньше пройти полный курс комплексной, безопасной и эффективной терапии, во избежание возникновения осложнений у женщины и плода.

Молочница и иммунодефицит при беременности

Не у каждой беременной женщины развивается молочница, хотя грибки обитают во влагалище и кишечнике каждой,  а беременность становится одним из факторов, располагающих к размножению Кандида. Молочница всегда – сигнал от ослабшего иммунитета, а при условии долгого, а то и вовсе безуспешного лечения она становится симптомом серьезной патологии организма.

В отношении пробиотиков, содержащих полезные бактерии, возможно только применение бифидобактерий. Лактобактерии увеличивают размножение и рост грибков!

Свечи от молочницы в период вынашивания

К местному лечению канидидоза при беременности относят применение вагинальных свечей и кремов, на основе противогрибковых препаратов.

Рассмотрим наиболее безопасные лекарственные средства:

• Пимафуцин — влагалищные суппозитории, содержащие натамицин. Данный препарат обладает высокой эффективностью, не имеет токсического эффекта. При использовании действует только на слизистой оболочке влагалища, не всасывается в кровоток и не оказывает системного действия, поэтому абсолютно безопасен для матери и ребенка.
• Тержинан — комплексный препарат, оказывающий противогрибковое и антимикробное действие, нормализующий pH половых путей. Допустим к использованию, начиная со второго триместра беременности. Хорошо переносится и практически не имеет побочных эффектов, обычно связанных с проявлениями аллергии на компоненты медикамента.
• Бетадин — йодосодержащие вагинальные суппозитории, обладающие дезинфицирующим эффектом. Препарат разрешен к использованию с самых ранних сроков гестации. Бетадин абсолютно безопасен для здоровья беременной и ее ребенка, однако эффективен лишь при легкой степени молочницы. В осложненных случаях назначается в составе комплексной терапии с другими антимикотическими препаратами.
• Ливарол — суппозитории, содержащие кетоконазол, мощный противогрибковый компонент, применяемый при молочнице во втором и третьем триместрах гестации, но только под наблюдением врача. По данным клинических исследований, быстрое выздоровление и отсутствие рецидивов наблюдается у 95% пациенток, получавших лечение данным средством.
• Залаин — производное имидазола, высокоэффективное при кандидозе. Неоспоримым преимуществом препарата является его однократное введение, после которого практически сразу купируются неприятные симптомы, и наступает выздоровление. Недостатком препарата является недопустимость его применения в первом триместре, высокая стоимость и частые побочные аллергические реакции.
• Ирунин — препарат, назначаемый врачами при хронической или часто рецидивирующей молочнице, может применяться начиная с 12 недели вынашивания, а также в период лактации. Практически не обладает побочными эффектами и хорошо переносится пациентками.

Во время беременности запрещено применять для лечения молочницы системные препараты, в особенности Флуконазол и его производные, поскольку они могут приводить к формированию тяжелых пороков развития сердца и нервной системы ребенка.

Хлоргексидин при молочнице

Хлоргексидин — бактерицидное средство на водной основе, обладающее фунгицидной активностью. Останавливает рост и дальнейшее размножение грибков Кандида, за счет изменения состава из стенок и клеточных мембран.

Относится к местным антисептикам, не всасывается в кровь и не оказывает системного действия, поэтому может применяться для профилактики и в составе комплексного лечения молочницы даже на ранних сроках беременности.

Водный раствор Хлоргексидина биглюконата используется для подмываний и спринцеваний. В аптечной сети продается 20% раствор препарата. При его использовании, возможно дополнительное разведение лекарства чистой теплой водой по рекомендации лечащего врача.

Также можно применять суппозитории Гексикон, активным действующим компонентом которых является хлоргексидин. Длительность  курса лечения при этом составляет 10 суток, на протяжении которых свечи необходимо вводить во влагалище на ночь (перед сном).

К достоинствам препарата относят его невысокую цену, доступность, безрецептурный отпуск и хорошую переносимость пациентками.

Для предотвращения вытекания свечи и снижения эффекта от препарата, рекомендуется сохранять горизонтальное положение при использовании Гексикона в течение 20 минут после введения суппозитория.

Профилактика кандидоза у беременных на первых неделях

От молочницы не застрахована ни одна женщина, однако, существуют действенные способы навсегда избавиться от молочницы. Профилактика кандидоза рекомендована всеми гинекологами. А до планирования беременности необходимо исключить все факторы, в перспективе способные спровоцировать это заболевание:

• Стресс;
• Авитаминоз;
• Ослабление иммунитета;
• Гормональный сбой;
• Хронические заболевания;
• Нарушения в питании;
• Антибиотики;
• Тесное белье;
• Мыло с отдушками и прочая интимная парфюмерия.

Средства профилактики при молочнице

Самое главное для профилактики молочницы – препараты для повышения иммунитета. Обычно назначаются поливитамины и ректальные свечи с вифероном. Соблюдение основных правил профилактики поможет уберечься от данной болезни:

• Употребление бифидопродуктов и исключение мучного, острого, сладкого;
• Употребление натуральных йогуртов с пробиотическими культурами;
• Употребление чеснока и лука;
• Тщательная гигиена;
• Использование презерватива при половых контактах;
• Ношение х/б свободного белья.

Отзывы