Лишай или грибок у ребенка

Причины и виды

Лишай у детей является инфекционным заболеванием, возбудителем которого могут быть вирусы или специфические патогенные (болезнетворные) грибки, а также аллергические реакции. В зависимости от этиологического фактора (основная причина) выделяется несколько видов заболевания:

• Стригущий лишай – основным возбудителем патологического процесса в коже является грибок, выделяется 2 основных возбудителя микроспоры и трихофитон. Заболевание передается контактным и контактно-бытовым (опосредовано через вещи) путем от больных животных или людей.
• Разноцветный (отрубевидный) лишай – развитие патологического процесса вызывают дрожжеподобные грибки, которые могут находиться в небольшом количестве на коже постоянно. Под воздействием провоцирующих факторов, приводящих к снижению функциональной активности иммунной системы  их количество увеличивается, что приводит к развитию заболевания.
• Розовый лишай – достоверный возбудитель на сегодняшний день остается неизвестным. Развитие заболевания может провоцировать вакцинация, перенесенные респираторные или кишечные инфекции, острые лихорадочные состояния. Считается, что вероятным возбудителем инфекционного процесса является вирус папилломы.
• Красный плоский лишай – механизм развития и причины заболевания остаются достоверно неизученными. Считается, что патологический процесс развивается вследствие наличия наследственной предрасположенности, жизнедеятельности определенных вирусов, а также развития иммунопатологической реакции.

Отдельно выделяется опоясывающий лишай, который представляет собой инфекционный процесс, вызванный вирусом простого герпеса. Развитие инфекционного процесса провоцирует воздействие определенных факторов, к ним относятся:

• Нахождение ребенка в организованном детском коллективе, при котором значительно повышается вероятность инфицирования возбудителем одного из видов лишая.
• Периодический тесный контакт с больными домашними животными (кошки, собаки) или людьми.
• Несоблюдение рекомендаций в отношении личной гигиены.
• Гормональные нарушения у ребенка.
• Изменение метаболизма при сахарном диабете тип 1 или 2.
• Наследственная предрасположенность.
• Врожденное снижение активности иммунной системы (врожденный иммунодефицит).
• Приобретенное снижение функциональной активности иммунитета при лейкозе, ревматизме, лимфогранулематозе.
• Ослабление защитных свойств кожи, сопровождающие себорею, гипергидроз.

Выяснение причины, приведшей к появлению лишая у ребенка, является очень важным мероприятием, так как позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

К развитию лишая у детей предрасполагают разные факторы: острые респираторные вирусные инфекции, ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление, аллергические реакции, вегетоневрозы, повышенная потливость, мелкие повреждения кожи.

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности – микроспорию (вызывается Microsporum canis) и трихофитию (вызывается Trichophyton tonsurans).

Заражение обычно происходит при контакте с больными кошками либо через предметы, которые инфицированы их шерстью. Заражение от больного человека наблюдается в крайне редких случаях (в среднем – в 2%).

В течение года показатель инфицирования стригущим лишаем неодинаков. Подъем отмечается в июне, нарастает в августе–сентябре и в октябре–ноябре достигает пика. Минимальный уровень заболеваемости лишаем у детей обычно фиксируется в апреле.

Относится к микозам кожи. Чаще встречается у детей подросткового возраста. Вызывается дрожжеподобными грибками трех видов – Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur.

Грибок может локализоваться на кожных покровах и к патологическим изменениям не приводить. Возможные причины развития грибкового процесса: гормональные нарушения, инфекционные болезни, себорея, гипергидроз, лимфогрануломатоз, ревматизм, лейкоз, наследственная предрасположенность.

В большинстве случаев возникает после перенесенных кишечных и респираторных инфекций, острых лихорадочных состояний, вакцинации. Причины этого вида лишая у детей до конца не выяснены. Возбудителем предположительно является вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), инфекция передается контактным или воздушно-капельным путем. Заболеванию подвержены дети от 10 лет.

Этиология изучена недостаточно. Предположительно болезнь имеет наследственную, вирусную, иммуноаллергическую, неврогенную, интоксикационную этиологию. У детей встречается крайне редко.

Вызывается вирусом герпеса Varicella zoster. После перенесенной ветряной оспы вирус под воздействием неблагоприятных факторов активизируется. Серонегативные дети, которые контактировали с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой. Обычно развивается у детей от 10 лет.

На развитие лишая оказывают влияния многие факторы. В основном болезнь появляется из-за грибка, вирусов, при контактировании малышей с животными, а также при перенесении некоторых заболеваний.

Лишай у детей причины выделяют следующие:

1. Понижение иммунного статуса, что связано с осенне-весенним периодом или какой-либо патологией.
2. Всевозможные нарушения кожных покровов.
3. Использование неподходящих гигиенических средств.
4. Заболевания эндокринного характера.
5. Нервные перенапряжения.
6. Высокое потоотделение.
7. Воздействие погодных условий.

Что такое лишай и какие источники заражения существуют?

Лишай является дерматологическим заразным заболеванием, которое включает в себя ряд инфекционно-аллергических патологий грибкового или вирусного характера, распространяющихся на кожных покровах. Возбудителями лишая бывают грибки или вирусы, которые, попадая в организм, начинают размножаться, приводя в результате к высыпаниям на коже.

Появиться лишай у детей может в любом возрасте – и у подростков, и у годовалого младенца, и даже у новорожденного, а также в любое время года. Однако дерматологи отмечают, что наиболее распространены случаи вспышек заболевания летом и осенью.

Первостепенную роль в борьбе с проблемой играет состояние иммунной системы. Наличие крепкого иммунитета минимизирует вероятность развития болезни у ребенка даже после контакта с зараженным человеком. Если иммунная система ослаблена, риск появления инфекционного дерматоза очень высок.

Кроме пониженного иммунитета к факторам, способствующим заражению лишаем, относятся:

• частые вирусные заболевания или простуды;
• травмирование кожных покровов;
• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• проблемы в функционировании щитовидной железы;
• предрасположенность к аллергии;
• постоянная стрессовая обстановка;
• регулярные нервные перенапряжения;

В большинстве случаев заразиться лишаем ребенок может от другого малыша или взрослого, являющегося носителем инфекции, а также от животных – таких домашних питомцев, как кошки и собаки. За счет устойчивости к высоким температурам возбудители заболевания способны длительный период существовать на поверхности бытовых вещей.

Симптомы лишая у детей

Клиническая картина лишая у ребенка зависит от причины его развития и вида. Наиболее часто у детей встречаются:

• Стригущий лишай – самое распространенное заболевание из группы лишай у детей. Оно вызвано грибковой инфекцией и характеризуется поражением кожи и ее придатков (волосы, ногти). Развитие инфекционного процесса на коже сопровождается формированием круглых или овальных пятен с красноватым окрашиванием. Кожа обычно сильно шелушится, а заболевание сопровождается выраженным зудом. При поражении волос они повреждаются в области корня, что сопровождается выпадением (именно данный симптом заболевания определяет его название). На голове образуется участок с поврежденными волосами, который имеет округлую форму. Волосы будто острижены на расстоянии около 8 мм.
• Отрубевидный лишай – излюбленной локализацией патологического процесса является волосистая часть головы и кожа верхней половины туловища. В этих местах в области волосяных фолликулов появляются желтые точки, которые с течением времени превращаются в пятна, покрытые характерными отрубевидными чешуйками. Кожа в области перенесенной инфекции длительное время плохо покрывается загаром.
• Розовый лишай – заболевание начинается с того, что появляется пятно небольших размеров около 2-5 мм в диаметре (первичный очаг), которое имеет розовое окрашивание. Через небольшой промежуток времени вокруг формируются дочерние пятна, которые имеют меньшие размеры. По мере прогрессирования заболевания в центре первичного элемента высыпаний появляется шелушение, что сопровождается небольшим зудом. Излюбленным местом локализации пятен при розовом лишае у детей являются естественные складки кожи.
• Красный плоский лишай – у детей заболевание встречается относительно редко, оно характеризуется появлением плоских пятен красного цвета с синюшным оттенком, блестящей поверхностью и небольшими размерами, не превышающими 5 мм в диаметре. Пятна обычно располагаются на коже в области сгибательной поверхности локтевых, коленных суставов, в подмышечных впадинах, на губах, в полости рта.

Опоясывающий лишай представляет собой разновидность патологических инфекционных процессов, вызванных вирусом герпес зостер. Вирус при первичном проникновении в организм человека, которое обычно имеет место в детском возрасте вызывает развитие типичной инфекции ветряная оспа. Затем он длительное время сохраняется в организме в клетках нервной системы.

Под общепринятым термином “лишай” специалисты подразумевают целый ряд разновидностей дерматозов инфекционной природы. Каждый вид обладает своими характерными признаками и клинической картиной. По этой причине требуется индивидуальный подход в выяснении возбудителя и специфическое лечение. Узнать, как выглядит тот или иной вид дерматоза, можно по фото из интернета, но определить, какой именно лишай у ребенка, может исключительно дерматолог при осмотре.

Розовый лишай

Возбудителем этого типа дерматоза считается вирус герпеса, однако это предположение до конца не доказано. Часто он появляется вследствие переохлаждения, перенесенной инфекции ЖКТ или респираторной болезни, вакцинации. Передается при тактильном контакте или воздушно-капельным путем, в результате чего распространяется очень быстро.

При розовом лишае, или болезни Жибера, на начальной стадии появляется пятно розового цвета, размеры которого не превышают 3-5 см. В его центре присутствует незначительное шелушение. Постепенно темнея, оно становится желтым или коричневым, с розовой окантовкой по краям. Таких пятен одновременно может быть несколько на разных частях тела. Обычно это туловище или руки и ноги, но иногда их можно найти в области лица или шеи.

Спустя 1-2 недели с момента появления первого пятна или нескольких пятен появляются более мелкие пятнышки с бурой или желтой серединой. Их количество варьируется. Кроме специфических пятен у зараженных людей наблюдается зуд или болевые ощущения, а также симптомы, характерные для простуды. В редких случаях эта симптоматика отсутствует. Заболевание способно пройти самостоятельно без какой-либо терапии в течение двух месяцев.

Отрубевидный тип

Отрубевидный тип, известный как цветной (или солнечный), получил свои названия за счет того, что чаще всего он появляется в летний сезон в виде разноцветной сыпи, окрас которой меняется от бесцветного или бледно-розового до темно-коричневого. Несмотря на то, что у таких небольших пятен имеются четкие очертания, определенной формы у них нет. Без своевременной терапии они увеличиваются в размерах, соединяясь, покрывают большие участки кожи.

Дополнительными симптомами, сопровождающими цветной лишай, являются зуд и шелушение. Чаще всего его можно обнаружить в области груди, плеч, спины и живота. Это места, где скапливаются потовые железы. По этой причине этому типу больше подвержены люди с повышенной потливостью, избыточным весом и любящие посещать солярий.

Возбудителем отрубевидного вида дерматоза являются три формы дрожжеподобных грибков. Инкубационный период у детей длится 2 недели с момента контактирования с грибковой инфекцией.

Опоясывающий

Опоясывающий тип заболевания появляется вследствие попадания в организм вируса ветряной оспы (Varicella Zoster) и чаще встречается у взрослых людей – у детей он проявляется как ветрянка. Место локализации – все тело, но в большинстве случаев это область ребер. Характерные симптомы при таком лишае:

• образование маленьких пузырьков с бесцветной жидкостью внутри, которые в течение 3-4 дней лопаются, и на их месте остается корочка;
• постоянный зуд;
• острая боль;
• повышение температуры.

Красный (плоский)

В отличие от других видов, красному плоскому лишаю не характерна вирусная или инфекционная природа, он имеет аутоиммунное происхождение. Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания, включают:

• нервные нарушения;
• регулярный стресс;
• сильные эмоциональные переживания;
• сбои в функционировании центральной и вегетативной нервной системы;
• болезни печени и кишечника;
• ожирение;
• сахарный диабет.

Красный плоский лишай начинается с появления на коже, слизистой оболочке или ногтях мелкой сыпи красно-коричневого цвета с фиолетовым оттенком, которая со временем переходит в эрозийную форму с пятнами, похожими на рисунки. Развивается заболевание долго – от месяца до полугода. Кроме наличия сыпи, красный плоский лишай сопровождается зудом и жжением.

Различают три подвида данного вида дерматоза, которые можно распознать по внешним признакам:

• кольцевидный;
• эрозивно-язвенный;
• бородавчатый.

Чаще всего эта разновидность лишая встречается именно у детей. Возбудителем является грибок рода Trichophyton, носителями выступают животные. Заразиться можно после прямого контакта с инфицированным человеком или животным или от прикосновений к предметам, которые трогал больной. Инкубационный период может длиться от 6 дней до 3 месяцев.

Отличительная черта заболевания – место локализации круглых розовых пятен, которые шелушатся и сильно чешутся. В основном они появляются на кожных покровах головы под волосами. Как следствие, волосы редеют, а их длина не превышает пол сантиметра. К сожалению, рост волос в будущем не возобновляется.

Лишай у ребенка начинает проявляться на коже в виде бледно-розовых пятнышек через неделю после контакта с больным животным либо человеком. Пятна имеют разный размер, обычно возникают на животе, плечах, ногах, волосистой части головы. Высыпания сильно зудят и шелушатся. У некоторых детей могут увеличиться лимфатические узлы и повыситься температура тела до 38-39 градусов.

Признаки играют важную роль в обнаружении патологии и правильном лечении. Благодаря большому разнообразию форм болезни, имеются некоторые сходные симптомы, которые на начальном этапе развития обуславливаются незначительными проявлениями.

В основном, лишай у детей симптомы выражаются в следующем:

1. Шелушение кожи в области сыпи.
2. Зуд и покраснение.
3. Выпадение волосяного покрова, что характерно для стригущего лишая.
4. Могут возникать общие признаки интоксикации организма – температура, головная боль, недомогание, ломота тела, диарея, тошнота и рвота.

Симптомы и лечение – неразрывно связаны друг с другом, потому что при составлении терапии отталкиваются от знания признаков заболевания.

Диагностика

Диагностируется заболевание детским дерматологом, инфекционистом или микологом.

Для постановки диагноза микроспории требуется микробиологическая видовая идентификация возбудителя. От этого зависит продолжительность лечения лишая у детей – при микозе, обусловленном грибами рода Microsporum, необходимо более длительное системное лечение.

При микроскопическом исследовании выявляют скопления мелких спор, окружающих основание волоса. Они тесно прилегают друг к другу, напоминая мозаику. Определить вид возбудителя и составить представление о пути заражения исследование не позволяет.

Выявить возбудителя лишая у детей можно культуральным методом. При поражении волосистой части головы, бровей, ресниц, пушковых волос и ногтей применяется люминесцентная диагностика с использованием лампы Вуда. Ярко-зеленое свечение наблюдается при антропофильной микроспории, бледно-зеленое – при зоонозной.

Микроспорию следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

• волосистая часть головы: с гнездной и сифилитической алопецией, зоонозной и антропонозной трихофитией волосистой части головы, фавусом, асбестовидным лишаем Видаля, себорейной экземой;
• гладкая кожа: с поверхностной, хронической трихофитией, розовым лишаем Жибера, кольцевидной гранулемой, руброфитией, экзематидами, микидами, красным плоским лишаем;
• ногти: с ониходистрофиями, красным плоским лишаем, онихомикозами, вызванными грибами рода Aspergillus, Candida, Tr. rubrum, псориазом.

При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение иммуноферментного анализа крови.

Дифференциальная диагностика лишая вирусной этиологии проводится с детскими инфекционными заболеваниями – корью, краснухой.

Диагноз с определением происхождения, причины лишая у ребенка, а также активности и давности течения патологического процесса устанавливает врач детский дерматолог или инфекционист. Он обязательно выполняет тщательный осмотр элементов сыпи, обращает внимание на их локализацию, размеры, форму, цвет. На основании осмотра в большинстве случаев устанавливается клинический диагноз.

При необходимости в сомнительных случаях назначается дополнительное исследование, включающее использование лампы Вуда, ИФА (иммуноферментный анализ крови), ПЦР (полимеразная цепная реакция). В случае подозрения на поражение других органов и систем лечащий врач может назначить консультацию смежных медицинских специалистов (офтальмолог, ЛОР).

Чем опасен лишай для детей?

По статистическим данным, лишаем болеют около 80% детей. Большинство его разновидностей не представляет серьезную опасность для детского организма, но только в том случае, если было проведено грамотное и своевременное лечение. В противном случае лишай может стать причиной многих неприятных последствий.

Например, воспалительный процесс на коже может распространиться на глаза или перейти в хроническую форму. Опоясывающий лишай опасен, тем, что если его не лечить, повышается риск развития постгерпетической невралгии, а в 5% случаев возможен двигательный паралич лица, слепота и даже потеря слуха. Опасность также заключается в распространении бактериальной или гнойной инфекции кожи по всему телу.

Лишай у ребенка — лечение

Адекватное лечение лишая у детей и взрослых способен назначить только врач, поставив точный диагноз. Основное направление терапии напрямую зависит от типа возбудителя заболевания.

Кроме основных препаратов, врач может дополнить терапию дополнительными средствами – специальными мазями и гелями, которыми нужно мазать непосредственно пораженные участки кожи, и антигистаминными, жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими лекарствами для снятия сопутствующих симптомов. В этот период не лишним будет прием препаратов, укрепляющих иммунную систему.

Не все виды лишая требуют медикаментозного лечения – использования мазей и гелей – и обычно проходят самостоятельно. Однако если возбудителем дерматоза является вирус или грибок, без лекарственных препаратов не обойтись:

1. Противовирусные. К ним относятся Ацикловир, Кагоцел, ректальные суппозитории Виферон.
2. Интерфероны. Среди них можно выделить Анаферон и Рибомунил.
3. Противогрибковые. Например, Ламизил или мазь Синафлана.
4. Антигистаминные. Это Супрастин, Тавегил, Эриус и Зодак.
5. Жаропонижающие и противовоспалительные. Нурофен, Парацетамол, Найз.

То, сколько времени займет курс лечения лишая, зависит от вида заболевания, его стадии развития и назначенных медикаментозных препаратов. На начальном этапе, когда родители обратились за помощью к специалисту при появлении первых симптомов, вылечить лишай можно за несколько дней.

Например, средний курс лечения противовирусными препаратами составляет 7 дней. Если же болезнь была запущена, то терапия может растянуться на несколько месяцев.

К сожалению, от лишая не застрахован никто. Родители могут обнаружить его даже у грудного ребенка. Необходимость медикаментозного лечения определяется врачом в соответствии с возрастом крохи. Также при лишае у маленького ребенка нужно соблюдать некоторые правила:

• часто менять постельное белье и нательную одежду;
• отдельно стирать детские вещи, обязательно пропаривать их и гладить;
• надевать одежду из хлопка;
• делать ежедневную влажную уборку в комнате больного с дезинфицирующим средством;
• дезинфицировать игрушки и личные вещи несколько раз в сутки;
• не давать расчесывать пятна на попе, носу, щеке и других доступных малышу частях тела;
• придерживаться гипоаллергенного питания;
• не мыться, чтобы не мочить пораженные участки – в таком случае хватит обтирания;
• убрать ковры и другие накопители пыли, чтобы споры не могли размножаться.

При поражении только гладкой кожи грибковым возбудителем и количестве очагов до пяти системная терапия не назначается, проводят традиционную наружную йодно-мазевую обработку. При поражении волосистой части головы и большом количестве очагов на гладкой коже, включая лишай на лице у ребенка, показана системная терапия. Применяются Гризеофульвин, Тербинафин, Флуконазол, Итраконазол и др.

При терапии опоясывающего лишая детям назначаются противовирусные препараты местного и общего действия, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Первое, что делает врач, обнаружив лишай у ребенка, — это рекомендует исключить контакты со сверстниками и продезинфицировать его личные вещи, включая одежду. Если высыпаниям обнаружены на волосистой части головы, то волосы, прежде чем начать терапию, аккуратно, чтобы не повредить кожные покровы, сбривают.

Врач определяет, чем лечить лишай, в зависимости от того, что конкретно является причиной болезни. Если лишай имеет грибковую этимологию, то назначать будут противогрибковые препараты, если бактериальную – антибиотики. При вирусной природе заболевания назначают противовирусную терапию.

Лекарства могут быть назначены как перорально, так и внутривенно. Если присутствует болевой синдром, ребенку дают анальгетики. В крайних случаях, чаще при опоясывающем лишае, используют даже новокаиновую блокаду.

Для поддержания иммунитета назначают витамины и иммуномодуляторы (интерфероны). Чтобы избавиться от зуда, местно применяют кортикостероидные мази. Ежедневно пораженные места обрабатывают йодом или ихтиоловой мазью. Если пятна появились на волосистой части головы, то приобретают специальные детские противогрибковые шампуни. Их используют, даже если ребенок стриженный.

Если мучает зуд, прибегают к антигистаминным препаратам, это могут быть:

• Супрастин;
• Кестин;
• Глазолин;
• Кларитин;
• Зиртек.

При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для обработки пораженных участков используют:

• 1% гидрокортизоновую мазь;
• 0,05-0,1% бетаметазоновую мазь;
• 0,5% преднизолоновую мазь.

Возбудитель розового лишая не установлен, потому его терапия чаще заключается в нормализации образа жизни ребенка. Нужно обеспечить малышу полноценный режим питания, качественный отдых, нормальный температурный режим и должный уровень гигиены, минимизировать контакт с химическими реагентами.

Во время лечения важно отказаться от ярко выраженных аллергенов. Нужно ограничить сладкое, чай и кофе, а также вредные продукты вроде чипсов и лимонадов.

Для облегчения состояния ребенка, если розовый лишай протекает сравнительно легко, дополнительно к терапии, назначенной врачом, можно воспользоваться народными рецептами.

Например, берут 2 стакана сухих березовых почек, засыпают их в стеклянную посуду и заливают 0,5 л кипяченой, но остывшей воды. Настаивать смесь нужно примерно 3 часа. Потом настой процеживают. Хранить его нужно в плотно закрывающейся стеклянной емкости. Настоем протирают пораженные кожные покровы, чтобы снять зуд, ускорить процесс заживления.

Также используется жидкость, которую получают из-под пленки, обволакивающей яичный белок с желтком. Яйцо разбивают, а его содержимое выливают. Пленку аккуратно отделяют от скорлупы. Жидкостью, которая находится в этом пространстве, протирают места поражений.

Иногда советуют обрабатывать кожу йодом. Но поскольку он содержит спирт, то возможен ожог. Более щадящее средство – мазь из календулы. Высушенные цветки растирают буквально в пыль, затем перемешивают с вазелином. Получившейся мазью обрабатывают лишайные пятна утром и вечером.

При лешае категорически нельзя заниматься самолечением: курс лечения должен определить врач на основании проведенного исследования. В противном случае болезнь усугубиться, что затруднит ее лечение и ухудшит состояние ребенка.

Чтобы ускорить выздоровление и минимизировать дискомфорт в период терапии стоит придерживаться простых рекомендаций:

• одевайте ребенка в одежду исключительно из натуральных тканей. Синтетические волокна создают парниковый эффект, что способствует распространению грибка или вируса по поверхности кожи;
• чтобы не допустить распространение возбудителя по внутренним слоям кожных покровов, лучше минимизировать водные процедуры. Принятие ванны и использование мочалки категорически запрещено. По необходимости принимают душ, но не горячий. При этом очень осторожно обращаются с кожей. Пораженные участки стоит прикрыть бинтом (марлевой повязкой). Использованный перевязочный материал выбрасывают;
• солнечные ванны запрещены, а пребывание под открытыми солнечными лучами нужно свести к минимуму. Это объясняется тем, что тепло создает благоприятные условия для жизни и размножения вирусов и грибка;
• ежедневно в доме делается влажная уборка. В том помещении, где чаще всего проводит время ребенок, полы моют с дезинфицирующим средством;
• нужно объяснить малышу, что расчесывать пораженные участки кожи нельзя. При этом нужно обязательно следить, чтобы он действительно не трогал такие больные места. В противном случае возбудитель быстро переместиться на здоровые участки кожи;
• нужно обеспечить частую смену белья ребенка. Стирать вещи лучше при температуре 90ºС. Затем одежду обязательно гладят, особое внимание уделяя швам.

Естественно, важно строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и выдержать карантин.

Профилактика

Учитывая этимологию заболевания, говорить о том, что профилактика способна предупредить лишай, нельзя. Но осторожность поможет свести риск возникновения заболевания к минимуму.

Чтобы предупредить лишай у ребенка, нужно:

• объяснить необходимость пользования индивидуальными средствами гигиены и следить, чтобы так и было. У малыша, особенно в детском саду, в спортзале, в бассейне, должны бить свои полотенце, мыло, шапочка и так далее;
• рассказать о недопустимости контакта с бездомными, подозрительными животными. Здесь речь идет не только о здоровье, но и о личной безопасности малыша;
• одевать детей в вещи, пошитые только из натуральных тканей;
• следить за состоянием иммунитета ребенка. Укрепление защитных сил организма возможно за счет сбалансированного рациона питания, обогащенного овощами и фруктами. В осенне-зимний период по согласованию с педиатром нужно принимать витамины.

Лечение лишая у детей должно быть комплексным независимо от причины и вида патологического процесса. Оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий:

• Этиотропная терапия – основной целью лечения является уничтожение возбудителя инфекционного процесса. Для этого преимущественно используются противогрибковые препараты для наружного применения в виде мази или крема. При тяжелом грибковом поражении могут назначаться антимикотики для системного использования. В случае опоясывающего лишая применяются противовирусные противогерпетические препараты.
• Патогенетическая терапия – лечение включает мероприятия, направленные на улучшение функционального состояния различных систем. Для этого используются витамины, иммуномодуляторы.
• Симптоматическое лечение – мероприятия направлены на уменьшение выраженности неприятных ощущений. Так как при лишае ребенка часто беспокоит зуд, то для уменьшения его интенсивности применяются антигистаминные препараты.

При своевременном начале адекватной терапии прогноз при лишае у ребенка является благоприятным. Обычно удается полностью избавиться от возбудителя заболевания.

Возможные осложнения

Осложнением лишая у детей является развитие инфильтративно-нагноительных форм (в случаях постоянного раздражения пораженных участков кожи при трении об одежду, мытье, ультрафиолетовом облучении). Для них характерна общая интоксикация, проявляющаяся головной болью, недомоганием и лихорадкой.

При опоясывающем лишае у детей возможно развитие конъюнктивита, стоматита, кератита, иридоциклита, неврита зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. При ослабленном иммунитете болезнь может осложняться энцефалитом, серозным менингитом, миелитом.

Последствиями могут стать:

• стоматит;
• пиодермия;
• кератит;
• энцефалит;
• неврит зрительного нерва;
• конъюнктивит;
• менингит;
• миелит;
• паралич лица;
• невралгия;
• перифолликулит головы;
• гнойные воспаления кожных покровов;
• гидраденит;
• импетиго;
• гангрена;
• атопический дерматит;
• нарушения в работе ЦНС;
• гнойное инфицирование, распространяющееся по телу;
• распространение бактериальной инфекции.

Профилактические мероприятия

• соблюдение правил гигиены;
• проведение дезинфекции всех предметов личной гигиены (расчесок и др.), поскольку грибковые споры на них могут сохраняться длительное время;
• укрепление иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=Vz7F7Op-VnM

Лучшей профилактикой лишая у ребенка является:

1. Исключение контакта с дворовыми, бездомными животными и посторонними вещами. Нужно объяснить крохе, что играть с кошками, собаками и чужими игрушками на улице нельзя.
2. Чистые ладони. С детства важно приучить малыша мыть руки после уличных прогулок и перед едой.
3. Обработка ран, ссадин и царапин антисептиками.
4. Влажная уборка и проветривание. В доме, где растут дети, необходимо регулярно мыть пол, вытирать пыль и проветривать помещения. Так обеспечиваются оптимальные условия для здоровья и нормального развития малышей.
5. Регулярная стирка и глажка постельного и нательного белья.
6. Укрепление иммунитета. Для этого следует обеспечить полноценное питание, богатое минералами и витаминами, поддерживать нормальную физическую активность крохи, больше быть с ним на свежем воздухе, заниматься закаливанием.
7. Карантин. Если в доме есть человек с лишаем, требуется исключить прямой контакт с ним.
8. Минимум стрессов и переживаний.