Псориаз пустулезный лечение – пустулезный псориаз ладоней

Разновидности заболевания

Псориаз на ладонях и подошвах гон имеет несколько разновидностей в зависимости от типа пятен и их локализации:

  1. Типичная форма вульгарного псориаза – на ладонях и ступнях появляются выпуклые бляшки ярко-красного цвета, сверху покрытые белым шершавым налетом. Такая форма является самой распространенной. Высыпания доставляют пациенту массу неудобств. Если вовремя не начать лечение, то поверхность покрывается глубокими кровоточащими трещинами.
  2. Роговая форма – на руках появляются плотные бесцветные бляшки, приподнятые над поверхностью кожи. Внешне такие высыпания сходны с проявлениями сифилиса. Диагностировать недуг может только опытный врач на основе многочисленных исследований.
  3. Пустулезная форма – на подошвах и ладонях формируются отдельные пустулы, заполненные гноем. Со временем они объединяются в большие гнойники. При их вскрытии начинаются активные воспалительные процессы. Раны долго заживают.

Болезнь развивается достаточно медленно. Псориаз на ладонях и подошвах имеет несколько стадий:

  • Начальная – высыпания появляются неравномерно на коже, они болят и зудят. На этом этапе больной еще не знает о диагнозе. Он впадает в панику. Важно своевременно обратиться к доктору, чтобы тот определил тип псориаза, назначил лечение.
  • Стабилизация состояния – после начала терапии новые бляшки на теле не появляются, старые уменьшаются в размере, меньше беспокоят.
  • Стадия поддерживающей терапии – проявления на теле исчезают, но пациенту периодически необходимо проходить поддерживающую терапию, чтобы исключить вероятность рецидива.

https://www.youtube.com/watch?v=EEOzsnB5LnY

Псориаз на ладонях и ступнях доставляет массу неудобств. В острый период развития болезни пациент не может нормально функционировать из-за сильного дискомфорта. Боль возникает при ходьбе, малейшем надавливании на поврежденную область. Визуально сыпь на коже тоже выглядит непривлекательно, вызывая массу неудобств. Окружающие пугаются, боятся, что болезнь может быть заразной. Больному приходится всячески маскировать поврежденные участки.

Пустулезный псориаз одна из тяжелых форм неизлечимого заболевания. На первый взгляд многим может показаться, что высыпания и бляшки на коже не могут причинить больному серьезного вреда и уж тем более не способны спровоцировать серьезные последствия.

Среди основных типов заболевания насчитывается пять вариаций. При этом в 90% случаев наблюдается характерная визуальная клиническая картина.

Оказываться влияние и на формирование ногтей:

  • В ногтевых пластинах могут появляться дефекты, отверстия;
  • Ноготь утолщается и обесцвечивается;
  • Изменяется его форма.

Герпетиформное импетиго проявляется в виде следующих симптомов:

  1. Внезапное появление гнойных пустул.
  2. Локализация элементов воспаления преимущественно в паху, на затылке, подмышками, на внутренней зоне бедер, на груди.
  3. Склонность к слиянию пустул.
  4. Гной зеленоватого цвета внутри пустул.

Герпетиформное импетиго преимущественно поражает женщин во втором и третьем триместрах беременности. При этом также возможно появление конъюнктивита, воспаления слизистых оболочек во рту и в горле.

На стопах и ладонях слой эпидермиса значительно толще, чем на остальных участках, поэтому псориаз здесь проявляется специфически.

В начальной стадии псориаза на подошвах и ладонях в глубине кожи появляются небольшие прозрачные пустулы желтоватого оттенка, они выглядят как гнойнички размером не более 3 мм, появляется сильный раздражающий зуд.  Постепенно, не вскрываясь, они краснеют и покрываются шелушащейся сухой коркой, которая стягивает кожу, доставляя болезненные ощущения.

Со временем мелкие очаги увеличиваются и сливаются в крупные бляшки. Обычно кожа вокруг них деформируется, грубеет, на ней образуются трещинки, но бывают и случаи, когда поверхность эпителия остается чистой.

Симптоматическая картинка при ладонно-подошвенном псориазе выглядит следующим образом:

  • появляются “бляшки”, сильно напоминающие мозоли
  • велика вероятность образования кольцевидных чешуйчатых шелушений крупного размера

ладонно подошвенный псориаз

При более тяжёлой форме, когда высыпания на коже покрывают более десяти процентов дермы, пятна могут сливаться, представляя собой одно сплошное поражение кожной поверхности. Наблюдается сильное ороговение, утолщение покровов кожи.

Ладони, стопы можно признать одними из излюбленных мест для локализации подобной кожной патологии. Практически каждый третий больной, испытывающий страдания от псориаза, имеет неприятности именно на этих частях тела.

Подобная форма считается тяжёлой (трудно лечимой), и для неё характерно появление пустул жёлтого цвета, располагающихся ближе к поверхности кожи.

Эти самые пустулы (небольшие гнойнички на коже, в любой момент способные прорваться), являются неотъемлемыми элементами сыпи. Излюбленными местами являются:

  • область большого пальца на руке
  • свод стопы

Говоря коротко о вульгарном псориазе можно отметить следующее:

  • он значительно “популярнее”, нежели пустулёзная форма
  • характеризуется наличием высыпаний, бляшки слегка приподняты над поверхностью кожи
  • кожа в месте поражения утолщается
  • возможно образование небольших трещинок, которые могут кровоточить

Состояние кожи крайне плачевное:

  • кровенаполнение сосудов кровеносной системы на участках поражения значительно увеличено
  • наблюдается сильное воспаление и отекание кожи

  Постепенно, не вскрываясь, они краснеют и покрываются шелушащейся сухой коркой, которая стягивает кожу, доставляя болезненные ощущения.

Когда механизм болезни запущен, можно отметить следующие проявления:

  • кожа на подошвах и ладонях человека начинает шелушиться;
  • появляются мелкие пузырьки;
  • отдельные участки кожи покрыты бляшками (зависит от типа заболевания);
  • поверхность бляшек мокнущая, болезненная;
  • бляшки могут кровоточить, если их расчесать.

Не стоит при появлении подобных признаков ставить диагноз самостоятельно – обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью

Эти препараты помогают подавлять иммунитет, чтобы на время снизить агрессию клеток. Производные витамина D помогают снизить процесс бесконтрольного размножения клеток, препятствуя развитию недуга.

Для внутреннего применения:

  1. Неотизагон. Назначают, когда псориаз перешёл в тяжелую форму. Применяют до тех пор, пока кожа не восстановится. Если в ороговении встречаются нарушения, дозу уменьшают.
  2. Метотрексат. Также помогает при лечении тяжёлых форм. Является цитостатическим препаратом и помогает подавить бесконтрольное деление клеток кожи. Также обладает свойством подавлять иммунитет, чтобы на время снизить агрессию клеток.
  3. Псорилом. Подходит, если поражений кожи меньше 20%. Терапия обычно длится два месяца, потом делается перерыв на месяц.
  4. Лецитин. Помогает значительно сократить сроки лечения и рецидивы. Подходит, даже если нарушен жировой обмен и повышен холестерин. Обычно применяют в комплексе с витаминами.

Неотизагон применяется при тяжелой степени заболевания

Для лечения важно использовать комбинированную терапию – не только одни таблетки, но и мази. При псориазе клетки начинают бесконтрольно делиться, в результате на коже образуются бляшки. Салициловые мази помогают размягчить и удалить такие участки, снять воспаление.

Средства местного назначения:

  • Дайвобет. Особенно рекомендовано людям, страдающим вульгарного псориаза. Не рекомендуется использовать в течение длительного времени. С большой осторожностью нужно применять при диабете;
  • Цинокап. Бывает в виде крема или аэрозоля. Не содержит гормоны, поэтому помогает убрать бляшки без побочных эффектов для организма;
  • Псорилом (мазь). Оказывает противомикробное действие, помогает устранить шелушение. Содержит натуральные экстракты трав, не содержит гормонов;
  • Уродерм. Содержит мочевину, которая оказывает влияние на межклеточное пространство, заполняя его влагой. Это помогает уменьшить сухость, устранить ороговение кожи.

    Уродерм быстро избавит от сухости и ороговелости кожи

Фототерапия

Невидимые человеку лучи, входящие в состав такого излучения, способны оказывать лечебное воздействие. Синтез меланина начинает ускоряться. Это важно, так как он отвечает за кожную пигментацию, и производит обмен витамина D.

Существует 3 основных метода:

  1. Селективный. Используется как при простой форме псориаза, так и на стадии прогрессии. Помогает достичь ремиссии. Процедура проводится в специализированном солярии. В нём имеется флуоресцентная лампа, необходимая для лечения псориаза. Такой метод часто выбирают, когда дерматологические проявления имеют обширную локализацию.
  2. Узкополосный. Для этой процедуры используются специальные газоразрядные лампы. Это помогает предотвратить ожоги и раздражения. Подходит, когда очаги воспалений имеют точечный характер (например, только стопа).
  3. Фотохимический (фотохимиотерапия). Здесь сочетаются воздействие ультрафиолетовых лучей, а также и терапия медикаментами. На кожу больного наносится специальное лечебное средство, затем начинается фототерапия. Дополнительно, могут назначить приём специальных препаратов за 2-3 часа до начала процедуры.

Ультрафиолетовые лучи эффективно лечат от псориаза

Виды пустулезного псориза

Начальная стадия псориаза сопровождается отеком кожных покровов и появления пустул небольшого размера.

Внешне псориатическая сыпь на ладонях и стопах напоминает мелкие гнойники. По мере течения заболевания появляется сильный зуд.

Такая сыпь не имеет свойства вскрываться, на следующей стадии поверхность пузырьков покрывается плотной корочкой.

В дальнейшем очаги сыпи объединяются в одно большое пятно, происходит деформация кожи, на ней появляются мелкие трещинки. Заболевание негативно сказывается на состоянии ногтевых пластин: они утолщаются, меняется цвет и т.д.

Помимо неприятных симптомов, пациент страдает от психологического дискомфорта: при банальном рукопожатии ему становится неудобно из-за внешнего вида ладоней. При тяжелых формах ладонно-подошвенного псориаза больному становится трудно ходить и выполнять привычные движения руками.

Проблема псориаза в том, что когда он проявляется впервые, его легко спутать с другими недугами. Пациенты впадают в состояние паники, а стресс провоцирует появление новых пятен на ладонях и подошвах. Больные не знают о своем диагнозе, но уже предполагают худшее. Это заболевание можно спутать и с грибковыми поражениями, и с лишаем, и даже с некоторыми венерическими недугами.

Вы должны фиксировать все проявляющиеся симптомы, обратиться с жалобами к доктору. Тот проведет необходимые обследования, предложит лечение. Ладонно-подошвенный псориаз хорошо поддается терапии. Симптомы заболевания исчезают быстро. Сыпь может вернуться в будущем, но вы уже будете точно знать, как с ней бороться. Среди симптомов, которые проявляются на начальной стадии заболевания, выделяют следующие:

  • Чувство жжения в конечностях без других явных симптомов;
  • Образование пятен с чешуйками;
  • Зуд и боль, сопровождающие сыпь;
  • Образование на поверхности кожи ранок, ссадин, нагноений.

У пациента может повышаться температура тела, чувствуется общее недомогание. Если пятна появились на стопах, то больному больно ходить, значительно затрудняется подбор подходящей обуви. При проявлении псориаза на ладонях человеку становится сложно выполнять простейшую физическую работу. Из-за нарастания слоев кожи деформируются ногти, они меняют свой цвет.

Псориаз пустулезный лечение - пустулезный псориаз ладоней

Лечение крайне необходимо, чтобы избавиться от всех негативных проявлений недуга и вернуться к полноценной жизни.

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

Пустулезный псориаз разделяется на локализованный и генерализованный.

Клиническая картина зависит преимущественно от вида пустулезного псориаза. Симптомы включают в себя следующие основные проявления:

  • Собственно пустулы, которые образуются поверх красных псориатических пятен;
  • Очаги характеризуются гнойных содержимым;
  • Лихорадка с ознобом;
  • Интенсивный зуд;
  • Беспокойный сон;
  • Слабость и быстрая утомляемость.

Существует ряд признаков, характерных для всех форм пустулёзного псориаза. Отличаться может локализация воспалённых участков, а также степень выраженности неприятных симптомов.

Патологический процесс начинается с того, что на коже пациента появляются зудящие красные пятна. Через несколько часов в области воспаления образуются пустулы, наполненные серозным содержимым.

Со временем очаги подсыхают, кожа начинает шелушиться, формируется эрозийная поверхность.

Нередко в области воспаления присоединяется бактериальная инфекция.

В наиболее сложных случаях у больного развиваются симптомы общей интоксикации организма, такие как:

  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,1—38,0 °C);
  • головная и суставная боли;
  • сонливость;
  • скачки артериального давления.

Пустулезный псориаз делится на несколько типов или форм:

  • болезнь Цумбуша;
  • акродерматит Аллопо;
  • псориаз Барбера.

Псориаз ладоней и подошв начинается с появления небольших гнойных высыпаний (пустул), хорошо отделяемых от здоровых тканей. Кожа вокруг них краснеет и немного опухает.

https://www.youtube.com/watch?v=y5K2xooM8w4

Пустулы сливаются между собой, образуя крупные пузыри. Пациент жалуется на сильный зуд пораженных мест и повышенную чувствительность к боли.

На первом этапе (он может длиться несколько лет или десятков лет) общее состояние больного удовлетворительно – он не жалуется на системные симптомы. Со временем могут развиться осложнения (например, псориатический артрит пальцев рук), что приведет к болям в суставах, повышенной температуре и ухудшению общего самочувствия.

При рациональном лечении перспективы заболевания достаточно радужные. При помощи профилактических мер возможно полное или частичное избавление от высыпаний и снижение частоты рецидивов.

Пустулезный псориаз осложняется такими состояниями, как:

  • Сердечно-легочная недостаточность;
  • Сепсис, который развивается из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Пустулезный псориаз представляет собой не что иное, как гнойное воспаление эпидермиса. Даже неосложненный пустулезный псориаз тяжело лечится, а при присоединении инфекции из-за повреждения высыпаний болезнь может привести к летальному исходу.

Пустулезная форма воспаления сокращает длительность жизни пациента в среднем на 5-10 лет. Это заболевание сопровождается рядом симптомов общего характера, которые в значительной мере ухудшают качество жизни – симптомы интоксикации, высокая температура, слабость, потеря трудоспособности.

Инфицирование эпидермиса приводит к развитию сепсиса. Из-за сильной интоксикации организма медикаментозная терапия в этом случае оказывается бессильна, поэтому отягощенный сепсисом пустулезный псориаз может привести к летальному исходу.

К сожалению, ладонно-подошвенный псориаз принадлежит к группе неизлечимых заболеваний. Все врачебные манипуляции направлены лишь на уменьшение симптомов и достижение временной ремиссии. Однако, в некоторых случаях пациенты могут на протяжение нескольких лет или десятков лет вести нормальный образ жизни (длительная ремиссия).

Как выглядит ладонно-подошвенный псориаз, можно увидеть на фото.

Болезнь может поражать ладони и ступни

Не стоит при появлении подобных признаков ставить диагноз самостоятельно – обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту.

Начало болезни сопровождается возникновением на поверхности кожных покровов ладоней и стоп гнойных пустул (гнойничков около 3 мм), наблюдается покраснение кожи. Впоследствии пустулы преобразуются в кольцеобразные пятна (бляшки), которые покрыты чешуйками белого или прозрачного цвета. Далее происходит уплотнение и огрубение кожного покрова, затем образуются трещины, отечность, покраснения, пациент жалуется на болезненные ощущения, зуд.

Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями. Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента. С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.

Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым. Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках. Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.

Предлагаем ознакомиться:  Нарывает палец на ноге большой палец

Разновидности болезни обусловлены местоположением сыпи и характером ее признаков.

По месту локализации это дерматологическое заболевание делится на два типа: псориаз Барбера и Цумбуша.

Первый локализуется на ладонях и стопах, а второй по всему телу.

Псориаз пустулезный лечение - пустулезный псориаз ладоней

Эту просачивающуюся жидкость называют экссудатом. Экссудат пропитывает чешуйки и провоцирует образование корок, после снятия которых остаются открытые, мокрые раны, что значительно усложняет процесс лечения.

Данный тип развивается у людей с повышенной массой тела, диабетиков, аллергиков и страдающих от перепадов давления.

Этот тип болезни еще называют ладонно-подошвенным, впервые был изучен и описан английским дерматологом Бербером.

Именно на этих местах кожа имеет несколько другое строение, она более плотная, поэтому пустулы располагаются в глубоких кожных слоях.

Обострения данного типа заболевания не привязаны ко временам года, как это часто бывает у больных с более простыми формами болезни, а переходят в хроническую стадию.

Причины появления

Дерматоз гетерогенен. Различают экзогенные и эндогенные триггеры заболевания. К экзогенным факторам относятся температурные колебания окружающей среды, вредные привычки, продолжительный приём лекарственных препаратов, инфекции, травмы и атерогенный профиль питания. В число эндогенных факторов входят наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета, стресс и сенсибилизация организма. Провоцирующие факторы запускают механизм развития патологического процесса. Современные дерматологи склонны считать псориаз ладоней и подошв результатом комбинации нескольких триггеров.

Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, существует несколько наиболее вероятных теорий, основной считают аутоиммунную. Дефектный ген, предающийся по наследству и отвечающий за функциональную активность иммунитета, становится триггером, стимулирующим выработку антител. Антитела принимают клетки поверхностного слоя эпидермиса за чужеродное начало. Связывая и разрушая клетки рогового слоя кожи, возникшая аутоиммунная реакция приводит, с одной стороны, к дегенеративным процессам в дерме, с другой – к компенсаторному стремительному делению здоровых клеток эпидермиса и воспалению в коже, что визуально проявляется сначала эритемой, а затем образованием папул и шелушением.

Обменная теория в своей основе опирается на погрешности в пищевом рационе. Атерогенный («жирный») профиль питания является провоцирующим фактором нарушения обмена липидов и белков. Отсутствие необходимого в достаточном количестве строительного материала (белков) и преобладание энергетически активных жиров приводит к синтезу токсичных полиаминов в пищеварительном тракте. Токсичные соединения вызывают дегенеративно-дистрофические изменения в коже и запускают аутоиммунный процесс.

Нейроэндокринная теория предполагает иной механизм развития заболевания. Стресс и эндокринные нарушения приводят к изменению нормальной иннервации и трофики кожи, что нарушает целостность клеток дермы, стимулирует Т-хелперную активность, меняет цитокиновый профиль с развитием воспаления, усилением процессов кератинизации и пролиферацией клеток эпидермиса. В результате появляются первичные элементы на ладонях и подошвах. При этом локализация патологического процесса обусловлена исключительно местными провоцирующими факторами (травмами кожного покрова, воздействием ультрафиолета или ранее существовавшим контактным дерматитом).

Аллергическая теория сводится к тому, что при воздействии любого чужеродного антигена кожа, уже сенсибилизированная приёмом лекарственных веществ, солнечным светом, инфекцией и температурными колебаниями, дает сверхсильный ответ с выработкой большого количества антител, разрушающих клетки дермы, и развитием аутоиммунной реакции. Отдельно следует упомянуть ещё об одной аутоиммунной реакции, являющейся результатом вирусной ВИЧ-инфекции, которая приводит к изменению количества лимфоцитов, что в сочетании с апоптозом (регулируемой запрограммированной гибелью клеток), визуально проявляется всё теми же высыпаниями на коже.

Поражение ладоней и стоп псориатической сыпью встречается очень часто. При длительном течении заболевания кожа на этих участках теряет упругость и эластичность, пациенту становится некомфортно выполнять движения.

Со временем кожа на стопах сильно грубеет, на некоторых участках образуются мозоли. Все эти неприятные симптомы доставляют сильный дискомфорт человеку и требуют обязательного лечения.

Сегодня ещё продолжаются изучения касательно причины происхождения псориаза. Специалисты выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • аутоиммунные нарушения в организме (происходит выработка иммунной системой человека антител к собственным клеткам);
  • плохая наследственность (шансы на развитие псориаза повышаются у пациентов, в роду которых были зафиксированы случаи этого заболевания);
  • частые стрессы и нервные расстройства;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • травмы ладоней и стоп, инфекционные заболевания.

Псориаз пустулезный лечение - пустулезный псориаз ладоней

К второстепенным причинам развития ладонно-подошвенного псориаза относят:

  • проживание в плохих экологических условиях;
  • работа на вредном производстве;
  • частые ожоги кожных покровов;
  • лишний вес;
  • частые простудные заболевания;
  • ВИЧ и СПИД;
  • укусы насекомых.

К сожалению, не всегда удается установить истинную причину развития патологии, поэтому врачи подбирают симптоматическую схему лечения.

Псориаз – распространенный недуг, но ученые до сих пор не знают точную причину его появления. Болезнь не является инфекционной. Она не провоцируется определенным вирусом или бактерией. Изменения на поверхности кожи возникают из-за сбоев в работе иммунной системы человека. В определенный момент на пораженных участках запускается процесс активной регенерации кожи.

Врачи считают, что этот процесс аутоиммунный. То есть по определенным причинам в иммунной системе пациента происходят нарушения, которые и провоцируют псориаз. По сути, организм начинает бороться против самого себя. Существует множество разновидностей аутоиммунных заболеваний. Их все объединяет то, что эти недуги неизлечимы.

Избавиться полностью от них нельзя, по крайней мере, сегодня. Связано это с тем, что несмотря на развитие медицины и технологий, ученым еще не удалось изучить досконально человеческий организм. Его структура настолько тонкая и индивидуальная, что крайне сложно понять, почему в нем происходят определенные процессы.

Среди известных причин развития псориаза выделяют следующие:

  1. Сильные стрессы;
  2. Наследственный фактор;
  3. Тяжелые инфекционные недуги, в частности, стрептококковые инфекции;
  4. Длительное воздействие на кожу экстремально низких или высоких температур.

К отягощающим факторам относят курение, злоупотребление алкоголем и пристрастие к цитрусовым. Организм самостоятельно перепрограммирует себя, но вернуть ему исходное состояние не представляется возможным.

Псориаз не является смертельным заболеванием. Это несколько облегчает участь пациентов. Но симптоматическое лечение все равно необходимо. Современные методики, предлагаемые официальной медициной, позволяют полностью избавиться от проявлений недуга, избежать осложнений.

Псориаз пустулезный лечение - пустулезный псориаз ладоней

От псориаза нельзя умереть, но он способен спровоцировать развитие более тяжелых недугов – серьезных воспалений, сепсиса, онкологии. Именно поэтому при первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к доктору.

Ладонно-подошвенный псориаз — гетерогенный дерматоз хронической формы, количество случаев заболевания которым неуклонно растет с каждым годом.

Развитию псориаза способствует несколько факторов, которые разделяют на две группы:

  1. Экзогенные. Оказывают негативное влияние на человеческий организм извне — высокие или низкие температуры окружающей среды, прием лекарственных препаратов, полученные травмы, вредные привычки;
  2. Эндогенные. Развиваются и оказывают действие внутри человеческого организма — генетическая предрасположенность, снижение иммунной защиты, обладание повышенной чувствительностью к определенным раздражителям.

Обострение заболевания не только доставляет серьезный дискомфорт, но и приводит к нарушению эмоционального состояния человека, что неминуемо сказывается на его здоровье и эффективности лечения.

Чаще всего катализатором развития недуга являются следующие факторы:

  • использование химических средств;
  • контакт с агрессивными токсическими веществами;
  • перенесенная стрептококковая инфекция;
  • систематические стрессы;
  • переутомление
  • гормональные сбои;
  • вредные привычки;
  • нарушения питания.

Приведенные выше факторы необязательно приводят к развитию подошвенного псориаза, но их совокупность увеличивает вероятность его образования в несколько раз. При этом главным условием развития патологического процессе служит угнетение иммунных характеристик организма, в результате чего он не может полноценно реагировать на различного рода раздражители.

ладонно подошвенный псориаз

Хотя для ладонно-подошвенной формы псориаза не свойственна привязка к возрасту, в промежутке 15-35 лет наблюдается наиболее высокая частота развития заболевания. Имеется и связь с этнической принадлежностью. Сообщается, что у лиц кавказской национальности в возрасте старше 50 лет значительно повышается риск развития данной патологии.

Точные причины патологического состояния до конца не выяснены и до сих пор считается, что в основе заболевания лежит аутоиммунный процесс. При нормальной работе иммунитета человек получает защиту от разнообразных чужеродных агентов: от вирусов, аллергенов, простейших и других микроорганизмов.

Примечание! Гиперкератоз представляет собой избыточное утолщение эпидермиса — наружного слоя кожи.

Псориаз на ладонях и ступнях в большинстве случаев передается по наследству, однако при отсутствии факторов, провоцирующих его развитие, болезнь может не проявлять себя. Частыми причинами, способствующими развитию недуга, являются:

  • Регулярное раздражение стоп и ладоней механического характера;
  • Прямой контакт кожи с химическими и прочими агрессивными веществами;
  • Неудобная тесная обувь;
  • Частое использование грубых рукавиц;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Длительный контакт кожи с водой;
  • Препараты на основе мышьяка, оральные контрацептивы и другие лекарственные средства;
  • Курение;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Частые стрессы;
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Причины развития

  1. Прогрессирующая. Характеризуется появлением псориатических бляшек, распространением гнойничков, склонных к слиянию.
  2. Стадия плато. Появление новых элементов прекращается. Пустулы вскрываются с образованием эрозий и корок.
  3. Стадия угасания. Очаг поражения бледнеет, становится плоским.

Степени тяжести:

  • Лёгкая. Небольшая площадь поражения кожных покровов. Общее состояние не страдает.
  • Средняя. Площадь поражения распространяется. Имеет место изменение общего самочувствия.
  • Тяжёлая. Обширное генерализованное поражение кожи. Присоединение вторичной инфекции. Общее тяжёлое состояние пациента. При данной форме может развиться летальный исход.
  1. Слишком частый контакт с моющими средствами, растворителями, косметикой.
  2. Если вы недавно переболели стрептококковой инфекцией.
  3. Механизм болезни могли запустить стрессы (как психологического, так и физиологического характера).
  4. Период обострения хронических заболеваний также может оказать своё влияние.
  5. Гормональные нарушения.
  6. ВИЧ-инфекция.
  7. Постоянное натирание кожи в местах ладоней и стоп.
  8. Наследственность.
  9. Приём лекарств определённых групп: бета-блокаторов, противосудорожных, седативных.

Некоторые препараты могут спровоцировать псориаз

Выделяется три формы патологии:

  • Вульгарная форма – возникновение на стопах и ладонях розовых пятен (папул или бляшек), резко граничащих со здоровой кожей. Эти места покрыты прозрачными или серебристыми чешуйками. При соскабливании чешуйки не удаляются. Если отсутствует лечение, то возникают болезненные трещины кожных покровов, легко подвергающиеся инфекции.
  • Роговая форма – происходит образование уплотненных ороговевших очагов от нескольких мм до 3 см, которые плохо шелушатся. Эти очаги могут соединяться и охватывать полностью всю поверхность ладоней или подошв.
  • Псориаз Барбера – самое трудно поддающееся лечению проявление заболевания. Происходит образование единичных гнойных пустул диаметром до 2 мм и бляшек, сверху которых могут появляться небольшие пустулы. Далее пустулы объединяются, создавая большие гнойные зоны («гнойные озера»). Отмечается симметричность поражений. Данная патология быстро развивается, происходят частые рецидивы.

Пустулезный псориаз – это такое заболевания кожи, при котором образуются пустулы на некоторых частях тела. В результате игнорирования первых признаков и не своевременного лечения пустулы сливаются.

Этой форме заболевания подвержены преимущественно мужчины от 21 года до 36 лет. К факторам, вызывающим экссудативный псориаз, относятся такие явления экзогенного и эндогенного характера, как:

  • лечение на протяжении длительного периода сильнодействующими лекарствами;
  • перенесение организмом частых стрессов;
  • предшествующее инфекционное заболевание.

Сначала на некоторых участках кожи появляются небольшие высыпания, в которых позже образуются пузырьки. Внешне они выглядят как мелкие воспаления с красными краями, диаметром 2-3 миллиметра, заполненные гноем.

Со временем эти гнойнички могут соединяться и образовывать крупные пятна у больного на коже. Потом они покрываются коричневой или желтой коркой.

Участки поражения — кожа спины, грудь, бока, локти и колени, ладони и подошвы стоп.

По своему клиническому течению можно выделить 3 формы ладонно-подошвенного псориаза:

  • типичную;
  • роговую;
  • везикуло-пустулезную.

Как и при всех формах патологического процесса, ладонно-подошвенная локализация характеризуется тремя клиническими этапами:

  1. Начальный этап. Появление высыпаний на руках и ногах. Бляшки имеют характерный красный оттенок, могут наблюдаться белесоватые гнойные включения; пациента беспокоит интенсивный зуд. Элементы сыпи сливаются в крупные очаги. Их количество зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.
  2. Этап стабилизации. Состояние не прогрессирует, новые патологические элементы не образуются, но старые все еще сохранны. Зуд постепенно утихает, а окраска бляшек становится менее яркой.
  3. Заключительный этап. Сопровождается регрессом элементов, зуд отсутствует. Лечение становится поддерживающим либо исключается вовсе; предлагаются рекомендации по сохранению ремиссии и профилактике рецидивов.

В некоторых случаях заболевание классифицируется по элементам высыпаний:

  • Обычная форма — типичное проявление на коже;
  • Роговая форма сопровождается гиперкератозом, а типичных красных пятен мало, либо они отсутствуют;
  • Везикулезно-пустулезная форма (Барбера).

Кожа на ступнях и ладонях гораздо толще, чем на остальных участках тела, поэтому развитие патологии происходит несколько иначе.  Начальная стадия псориаза на ладонях и стопах подразумевает появление мелких желтоватых прыщиков, которые похожи на гнойнички.

Эти пустулы доставляют сильный зуд, но со временем приобретают красный оттенок, покрываются коркой и зуд сменяется на болезненность.

На более поздних стадиях псориаз на ладонях представлен крупными бляшками, которые соединяются между собой, увеличивая площадь поражения. Кожный покров вокруг таких бляшек грубеет и трескается.

Кожа на ступнях и ладонях гораздо толще, чем на остальных участках тела, поэтому развитие патологии происходит несколько иначе. Начальная стадия псориаза на ладонях и стопах подразумевает появление мелких желтоватых прыщиков, которые похожи на гнойнички. Эти пустулы доставляют сильный зуд, но со временем приобретают красный оттенок, покрываются коркой и зуд сменяется на болезненность.

Псориаз в любой форме имеет три стадии развития, поэтому экссудативный псориаз также подразделяют на стадии:

  1. Прогрессирующую. На этом этапе появляются первые высыпания, затем они увеличиваются в размерах, распространяются по всей поверхности кожи и могут сливаться в крупные очаги. Одновременно с образованием очагов появляются новые элементы сыпи. В зависимости от формы может присутствовать зуд и шелушение. Наблюдается положительный симптом Кебнера.
  2. Стационарную. На этой стадии имеющиеся папулы перестают увеличиваться в размерах, новые элементы не образуются, феномен Кебнера отрицательный.Появляется признак перехода к следующей стадии – вокруг пустул появляется белесый ободок в несколько миллиметров шириной (псевдоатрофический ободок Воронова).
  3. Регрессирующую. Ограниченные роговым поясом высыпания становятся плоскими, без чешуек, и приобретают телесный цвет. Регрессировать очаг начинает с центральной части.

В зависимости от тяжести заболевания выделяют:

  • Легкую степень, при которой площадь поражения ограничена, интоксикация отсутствует, воспаление выражено слабо, субъективное состояние больного не нарушено.
  • Среднюю степень. Воспалительный процесс отличается тенденцией к распространению, поражена значительная часть поверхности кожи (до 10 %), выражена гиперемия, отечность, присутствуют общие симптомы.
  • Тяжелую степень, при которой наблюдается тотальное поражение кожи, присутствует интоксикация, воспаление ярко выражено. Возможно присоединение вторичной инфекции. Заболевание приобретает системный характер, возможен летальный исход.

Ладонно-подошвенная разновидность является одной из наиболее часто диагностируемых среди всех остальных. На ее долю приходится до 25% всех случаев, а течение характеризуется появлением папулезной сыпи красновато-серебристого оттенка, которая поражает исключительно подошвенную часть стопы и ладони.

Образование и развитие болезни сопровождается разрастанием эпидермиса и огрубением верхних слоев кожных покровов, получившее название гиперкератоз. Подобные особенности приводят к появлению мозолей, отличающихся повышенной чувствительностью и способные доставить множество неприятных ощущений.

Пустулезный псориаз, как и непустулезный, развивается из-за определенных сбоев в работе внутренних органов, особенно иммунной системы. Хотя ученные до сих пор бьются над загадкой, что именно служит первопричиной развития заболевания.

Локализованные виды

В медицинской практике принято выделять 2 распространенных вида. К ним относятся:

  • генерализованный (пустулезный Цумбуша);
  • локализованный.

Далее, рассмотрим каждый из видов более подробно.

Пустулезная форма — болезнь Цумбуша. Именно эта форма чаще всего поражает абсолютно здоровых людей. У больного появляются горячие эритемы — воспаленные участки кожи с повышенной температурой, зудящие и жгучие.

ладонно подошвенный псориаз

Специалисты выделяют две основные формы пустулёзного псориаза:

  • генерализованную;
  • локализованную.

В первом случае речь идёт об обширном поражении кожных покровов (более 10% поверхности тела) и сложном течении заболевания.

По характеру развития воспаления выделяют следующие формы патологического процесса:

  1. Псориаз Цумбуша. Пустулы могут появиться на любых участках кожи. Заболевание характеризуется внезапным стремительным развитием.

    Нередко с псориазом Цумбуша сталкиваются абсолютно здоровые люди.

  2. Герпетиформное импетиго. Статистические данные указывают, что в такой форме патологический процесс чаще всего развивается у женщин в период беременности. Воспалительные участки появляются в паховой области, на внутренней части бедра, в подмышечных впадинах.
  3. Локализованная форма акродерматита Аллопо. Воспаление менее распространено. Первые симптомы чаще обнаруживаются в лобковой зоне.
  4. Псориаз Барбера. Воспалённые участки появляются на кистях рук, ладонях или подошвах стоп.
  5. Пустулёз пальмоплантарный. Очаги воспаления образуются на голенях и предплечьях.
Предлагаем ознакомиться:  Как быстро избавиться от грибка ногтей на ногах в домашних условиях

В зависимости от локализации и степени интенсивности симптомов выделяют следующие варианты пустулезного псориаза:

  • Генерализованный пустулезный псориаз Цумбуша. Этот тип заболевания достаточно редкий. Он характеризуется особенно тяжелым течением, результатом которого при отсутствии грамотно подобранного лечения может стать летальный исход. На теле больного появляются мелкие элементы сыпи – возвышающиеся над поверхностью кожи красноватые узелки (пустулы) и пузырьки, заполненные жидкостью. Кожа вокруг участков высыпаний краснеет, отекает, ее местная температура повышается. Пораженные участки болезненны на ощупь и сопровождаются жжением. По мере прогрессирования болезни локализация высыпаний увеличивается, в результате чего появляются так называемые «гнойные озера». Также отмечают повышение общей температуры тела, слабость, головокружения, тошноту, рвоту.
  • Пустулезный псориаз ладоней и подошв Барбера. Лечение данной разновидности заболевания осложняется тем, что кожа ладоней и подошв почти постоянно подвергается механическому воздействию – трению и давлению. За счет этого появляющиеся на ней высыпания могут растрескиваться, что повышает вероятность присоединения вторичной инфекции и начала воспалительного процесса. Главный симптом – появление на поверхности кожи мелких округлых элементов сыпи, заполненных жидкостью желтоватого цвета. Подсыхая, они образуют на ладонях и/или пятках плотные серовато-белые или грязно-желтые корочки, сопровождающиеся зудом и шелушением.

Лечение и профилактика псориаза ладоней и подошв

  1. наследственность;
  2. постоянные стрессы;
  3. повреждения механического или химического характера;
  4. курение;
  5. прием наркотических веществ и алкоголя;
  6. различные инфекции;
  7. неудобная обувь;
  8. продолжительный контакт с водой;
  9. постоянные травмы, порезы; вирусные заболевания;
  10. длительное воздействие солнечных лучей;
  11. болезни эндокринной системы;
  12. ожирение;
  13. приём определенных антидепрессантов;
  14. продолжительное воздействие низких температур;
  15. депрессия;
  16. снижение иммунитета.

Перед тем как назначить лечение, врач должен опросить пациента о том, когда стали проявляться первые симптомы заболевания, при каких обстоятельствах. Далее производится внимательный физический осмотр псориатических высыпаний, основываясь на двух симптомах: на симптоме Ауспитца (когда соскабливаются чешуйки бляшек, то происходит точечное кровотечение) и на симптоме «стеариновой свечи» (при соскабливании чешуек просматривается лоснящаяся ровная поверхность кожи).

Ладонно-подошвенный псориаз относится к хроническим заболеваниям, оно постоянно рецидивирует, поэтому полностью избавиться от него нельзя. Лечение такого недуга продолжительное и сложное. Однако существуют методы терапии, которые позволяют добиться неплохих результатов: снижаются сроки обострения и продлевается период ремиссии.

Если вы заметили подобные проблемы с кожей, то необходимо срочно обратиться за консультацией к дерматологу, потому что заболевание может стремительно прогрессировать. Дерматолог соберет анамнез, проведет тщательный осмотр, выдаст направления на сдачу нужных анализов крови, биопсию кожи. Лечение обычно проходит амбулаторно, но при запущенном, тяжелом течении заболевания больного госпитализируют. Если в поликлинике нет узкопрофильного специалиста, то можно обратиться к терапевту.

При лечении ладонно-подошвенного псориаза комплексно применяют методы системной и наружной терапии. При обострении болезни врачи настоятельно советуют соблюдение диеты, при которой запрещается употреблять копчёности, цитрусовые, кофе, сахар, острую пищу, шоколад, жирные сорта мяса, спиртные и газированные напитки.

Системная терапия подразумевает назначение определенных медикаментов в различных схемах:

  • Глюкокортикостероидные препараты. Они обладают большим количеством побочных явлений, поэтому их назначают с особой осторожностью. Их действие направлено на устранение зуда и отека, снижение воспалительного процесса, ограничение стремительного деления клеток кожи.
  • Ретиноиды (группа препаратов витамина А). К ним относится Ацитретин. Их выписывает врач при тяжелой форме псориаза, от которого не помогают другие способы лечения. Побочные явления ретиноидов: облысение, воспаления кожи в зоне губ. Приём данных препаратов может приводить к врожденным дефектам, то женщинам нельзя планировать детей как минимум 3 года.
  • Препараты с цитостатическим (противоопухолевым) действием, например, метотрексат. Он обладает не только цитостатическим, но и противовоспалительным действием.
  • Иммунодепрессанты. Например, циклоспорин. К побочным эффектам следует отнести повышение артериального давления, нарушение функции печени, анемия, возникновение почечной недостаточности.

В системную терапию входят также фотохимиотерапия и фототерапия.

При фотохимиотерапии используется достаточно популярная на сегодняшний день ПУВА-терапия (ультрафиолет фотоактивное вещество) и эффективная Ре-ПУВА – терапия (ультрафиолет фотоактивное вещество ретиноиды). 75% пациентов после фотохимиотерапии отмечают снижение симптомов заболевания.

Фототерапия включает в себя естественную инсоляцию или назначение лучей ультрафиолета для воздействия на кожный покров.

  • Гормональные мази – действенный метод лечения, который обладает противозудным, отшелушивающим, противовоспалительным, противоаллергическим действием. К таким мазям относятся Кенакорт, Триакорт, Сульфодекортэм. Но использование такого метода проводится с осторожностью из-за наличия большого количества побочных эффектов, наносящих вред здоровью.
  • Негормональные мази. Их активными компонентами являются вытяжки из лекарственных трав, берёзовый деготь, цинк. Они оказывают антисептическое, противогрибковое, противозудное действие. К таким препаратам относятся: Антипсор, Цинковая мазь, Цинокап, Салициловая мазь, Карталин.

https://www.youtube.com/watch?v=EfvDbVVYSBs

Народная медицина также имеет достаточное количество средств для борьбы с псориатическими образованиями ладоней и подошв. Но они эффективны только на начальных проявлениях заболевания. В запущенных случаях народные средства бессильны. Самые распространенные методы и рецепты народной медицины, которые легко можно приготовить самому в домашних условиях:

  1. Трава чистотела вазелин в соотношении 1:1. Наносить на поражённые области на протяжении трех дней, на четвёртый — перерыв. Длительность применения мази — 6 месяцев, в конце каждого месяца недельный перерыв.
  2. Взять в пропорции 1:1 70% спирт череда, к ним прибавить ланолин и вазелин. Наносить 1 раз в день.
  3. Разогреть сливочное масло (250 г) 25 граммов порошкообразного прополиса. Смесь помешивать до полного остывания. Наносить 2 раза в день. До нанесения данной мази поражённые участки необходимо обработать антисептиком. Мазь хранить в холодильнике.
  4. 3 грамма меда 50 граммов вазелина 1 грамм детского крема 1 яичный белок, всё смешать. Наносить на больные места 1 раз в день.
  5. 1 яйцо 1 стакан уксуса 1 стакан сливочного масла, смешать, хранить 7 дней в холодильнике. Наносить полученную мазь 6-10 раз в сутки.
  6. Хороший результат даёт дегтярная мазь: 3 части дегтя на 10 частей детского крема.
  7. 1 столовая ложка дегтя 0,5 чайной ложки медного купороса 1 ч ложка рыбьего жира 1 ч ложка сливочного масла, всё перемешать и кипятить на маленьком огне 5 минут. Состав наносить 1 раз в день.
  8. Можно употреблять внутрь облепиховое масло, а также смазывать им поврежденные участки тела.
  9. 0,5 стакана солидола 1 яичный белок 1 столовая ложка сливочного масла, всё перемешивать в течение 2 часов деревянной ложечкой, потом добавить 1 чайную ложку настойки элеутерококка. Наносить 1 раз в день.
  10. Использовать рыбий жир для обработки области поражения 3-4 раза в день.
  11. Положительный эффект оказывают кокосовое, яичное, оливковое масла. Ими нужно обрабатывать кожные покровы.
  12. Смешать 0,5 ч. ложки горчичного порошка 0,5 ч. ложки растительного масла 2 ч. ложки настойки эвкалипта. Нанести на 5 минут, смыть, потом аккуратно протирать холодной водой.
  13. Содовым раствором можно протирать поражённые участки кожи для её смягчения.
  14. Пару измельчённых зубчиков чеснока залить кипятком, настоять 2 часа. В данном настое обмакивать тампон и прикладывать компресс на поражённые места.
  15. Сушеные ягоды черники кипятить 10 минут. Процеженным отваром протирать поражённые области.
  16. Для повышения иммунитета в ванну можно добавлять 500 граммов крахмала, или отвар из неочищенного овса, или оливковое масло.Замечательным средством для облегчения течения заболевания является принятие ванночек. Для таких процедур можно взять травы чистотела, мать-и-мачехи, череды, ромашки, семян льна. Можно использовать различные эфирные масла: герани, лаванды, ромашки. Полезными окажутся ванночки с хвоей, морской солью, со скипидаром. Они помогут бороться с зудом, воспалительными процессами, увлажнить кожу, помогают быстрому отшелушиванию отмерших клеток кожных покровов.

Отсутствие лечения или самолечение зачастую приводит к тяжелым осложнениям заболевания. Прежде чем заниматься самолечением, нужно знать о возможных серьёзных последствиях: может появиться эритродермия (поражение всего кожного покрова), развиться сердечная и почечная недостаточность, у некоторых пациентов даже наблюдалась потеря зрения.

ладонно подошвенный псориаз

Существуют некоторые рекомендации для профилактики псориаза ладоней и стоп:

  1. Пользуйтесь увлажняющими кремами, масками, лосьонами.
  2. Не используйте жесткие полотенца.
  3. Не перенапрягайтесь, меньше употребляйте алкоголя, откажитесь от курения.
  4. Принимайте в пищу рыбу, морепродукты, зеленые овощи, фрукты.
  5. Носите удобную обувь из качественных материалов.
  6. Используйте перчатки при контакте с моющими средствами.
  7. Принимайте ванны, используя натуральные масла, мягкое мыло, гель без искусственных добавок.
  8. Больше отдыхайте, не волнуйтесь по каждому поводу.
  9. Не носите одежду из синтетики.
  10. Балуйте свою кожу различными маслами.
  11. На сон отводите не меньше 8 часов в сутки.
  12. Тщательно дезинфицируйте раны и ссадины на коже.
  13. Не допускайте попадания вредных химических веществ, раздражающих кожные покровы.
  14. Совершайте прогулки на свежем воздухе, двигайтесь.
  15. Мыслите позитивно, чаще улыбайтесь.

Вариантов терапии ладонно-подошвенного псориаза множество. Главное, не тянуть с обращением за помощью к специалисту. Врач проведёт диагностику, назначит необходимое комплексное лечение. Нужно помнить, что запущенность данного заболевания ведёт к нетрудоспособности. Если соблюдать все рекомендации, то кожные проявления будут минимальными. А этого зависит качество жизни пациента. Помните, что ваше здоровье – в ваших руках!

Лечение заболевания осуществляется под наблюдением дерматолога. При системной терапии препараты применяют внутрь или инъекционно. Список используемых лекарственных средств включает глюкокортикоиды, ароматические ретиноиды, цитостатики, иммуносупрессоры и специальные фотоактивные соединения. Наилучшие результаты даёт сочетание ПУВА-терапии псориаза с последующим присоединением эксимерного лазера. Наружно применяют гормональные мази в чистом виде или в сочетании с салициловой кислотой. Назначают аналоги витамина D3, жирорастворимые витамины курсами по 30 дней, ванночки с отрубями, чередой и чистотелом.

В целях профилактики следует соблюдать антиатерогенный профиль питания, исключить из рациона шоколад, кофе и алкоголь (продукты, способные спровоцировать рецидив). Необходимо сделать выбор в пользу здорового образа жизни, следить за отсутствием контакта кожи рук с провоцирующими факторами, применять в хозяйстве перчатки, носить плотные носки в холодное время года и использовать открытую обувь в летний период. При назначении лекарственных препаратов обязательна консультация дерматолога. Прогноз относительно благоприятный.

  • Долго лечились серьезными медикаментами (гормональными и т. д.);
  • Резко прекратили лечение этими же медикаментами;
  • Вынашивают ребенка (у беременных);
  • Постоянно попадают под влияние стресса;
  • Имеют хронические залеченные инфекционные патологии;
  • Злоупотребляют загаром;
  • Часто пользуются наружными препаратами для лечения дерматологических заболеваний.
  • невылеченные инфекции;
  • стресс;
  • кариес;
  • регулярное употребление кортикостероидов и их резкое прекращение;
  • некоторые антидепрессанты и антибиотики;
  • беременность;
  • светолечение;
  • воздействие солнечного света;
  • кремы и мази, содержащие большое количество активных компонентов;
  • холестатическая желтуха;
  • низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия).

Препараты

Диагностика ладонно-подошвенного псориаза

Заболевание не отличается типичной псориазной кожной сыпью. В большинстве случаев пациент самостоятельно обращается за медицинской помощью, заметив волдыри и открытые пораженные очаги на ладонях и стопах.

Для достоверной информации о состоянии здоровья человека необходимо выполнение анализа крови, который может указать на признаки воспалительного процесса. Иногда может производиться забор биоптата из пораженного участка.

В целом, диагностика не представляет значительного труда, так как заболевание обладает характерной клинической картиной. Однако не стоит отказываться от дифференциальной диагностики. Данную форму болезни следует отличать от следующих патологических состояний:

  • Себорейный и атопический дерматит;
  • Некоторые формы лишая — плоский, розовый;
  • Вторичный сифилид;
  • Кожная лимфома;
  • Аллергические реакции.

При выявлении первых признаков воспалительного процесса эпидермиса необходимо обратиться на консультацию к дерматологу. Специалист диагностирует пустулёзный псориаз по специфической триаде признаков:

  1. Феномен кровяной росы. Даже небольшое механическое воздействие в области воспаления приводит к появлению кровяной росы.
  2. Феномен стеаринового пятна. При поскабливании папулы появляются чешуйки, которые легко снимаются стружкой.
  3. Феномен терминальной плёнки. После снятия чешуек образуется красная блестящая поверхность.

Определение пустулезного и экссудативного псориаза не вызывает сложностей, так как эти патологии имеют одинаковый механизм развития. Диагноз ставится на основании осмотра врачом, гистологического исследования эпидермиса в пораженной зоне и наличия диагностической триады (симптомокомплекс, характерный для всех форм псориаза).

Диагноз ставится на основании выявления специфической триады клинических симптомов, которые можно получить на отдельных бляшечных элементах распространённого процесса: стеариновое пятно при поскабливании чешуек на поверхности бляшки, терминальная плёнка под удалёнными чешуйками с проступающим сквозь неё капельным кровотечением.

Учитывают симптом «напёрстка» ногтевых пластинок, «масляного пятна» в подногтевом пространстве; появление новых элементов в местах нарушения целостности кожного покрова в результате ссадины или травмы (симптом Кебнера).

Дифференцируют генерализованный пустулёзный псориаз с себореей, красным плоским лишаём, розовым лишаём Жибера, нейродермитом, парапсориазом, токсикодермией.

Диагностика основывается на беседе с пациентом и тщательном физическом осмотре поражений. Врач должен тщательно расспросить больного о времени и обстоятельствах появления огрубелостей и прыщей, а также о сопутствующих хронических заболеваниях. При физическом обследовании опираются на наличие двух симптомов:

  • симптом «стеариновой свечи» — появление гладкой, блестящей поверхности после удаления кожных чешуек;
  • симптом Ауспитца — небольшое точечное кровотечение на поверхности бляшек, что указывает на повреждение поверхностных капилляров.

Соответствующий диагноз ставится на основе комплексного обследования пациента после выявления типичной «триады» симптомов псориаза при общей распространенности патологического процесса.

Терапия болезни Цумбуша должна быть комплексной и продолжительной. Пациенту требуется симптоматическое, а также противовоспалительное лечение, направленное на подавление пролиферации. Схема борьбы с недугом подбирается специалистом с учетом распространенности и степени тяжести аномальных явлений на коже.

Часто ГПП лечат в условиях стационара, используя такие группы системных лекарственных препаратов:

  • Ретиноиды (подавляют работу сальных желез) – Ацитретин;
  • Иммуносупрессоры (снижают интенсивность функций защитных сил организма) – Циклоспорин;
  • Цитостатики (приостанавливают процесс размножения аномальных клеток эпидермиса) – Метотресат;
  • Гепатопротекторы (защищают печень от поражения) – Гептрал.

Среди лечебных процедур пациентам с болезнью Цумбуша показаны селективная фототерапия, плазмоферез, гемосорбция.

Дополнительными элементами симптоматической терапии ГПП выступают:

  • Антигистаминные средства (Тавегил, Диазолин);
  • Витамины (Д, С, Е);
  • Седативные (успокоительные) препараты.

Наружное лечение болезни Цумбуша не обходится без кератолитических (отшелушивающих) и гормональных мазей. Другие местные средства:

  • Крема с витамином Д3 (Дайвонекс) – они подсушивают сыпные элементы, способствуют наискорейшему удалению таковых с поврежденных кожных покровов;
  • Мази на основе салициловой кислоты и дегтя (Акридерм), их комбинируют с местными кортикостероидами.

Клиническую диагностику осуществляет дерматолог. Если возможно, диагноз подтверждают специфической триадой, выявляющейся при поскабливании папул (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капли росы). Обязательно проводят гистологическое исследование. В пораженных участках кожи обнаруживается резкий акантоз с папилломатозом, гиперкератозом, клеточной пролиферацией и истончением верхних слоёв эпидермиса. В сложных случаях применяют иммуноморфологические исследования, которые свидетельствуют об аутоиммунном характере псориаза ладоней и подошв.

Патологию дифференцируют с красным плоским лишаём, роговой и дисгидротической экземой, нейродермитом, розовым лишаём, папулёзным сифилидом, кератодермией, акродерматитом Аллопо, бактеридом Эндрюса, гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить гипертрофический онихомикоз на ногтях

Диагностику кожных заболеваний проводит дерматолог. По возможности поставленный диагноз подтверждают специфической триадой, которая выявляется во время поскабливания папул.

Несмотря на бурное развитие современной медицины, до сих пор установление псориаза на ладонях возможно при визуальном осмотре кожным врачом без специальной аппаратуры. Базируется физикальное обследование на «псориатической триаде», проявления которой наблюдаются при легком соскабливании чешуек с пораженных участков тела.

Доктор обращает внимание на анамнез заболевания, так как некоторые постоянно принимаемые лекарственные препараты могут быть триггерами развития недуга:

  • Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Литий и противомалярийные препараты;
  • Резкая отмена глюкокортикостероидов;
  • Прием пенициллина, гидроксихлорохина.

В затруднительных случаях рекомендуется комплексное обследование, которое включает в себя лабораторный анализ крови и сканирование ультразвуком, а также исключение грибковой инфекции при помощи микологической диагностики. При показаниях проводиться биопсия сомнительного очага кожных покровов.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза требует детальной диагностики. Дело в том, что проявления данного заболевания можно легко спутать с другими заболеваниями.

Очень часто врачи назначают больным псориазом терапию от сквамозно-гиперкератотической формы микоза. Основное отличие между этими недугами заключается в отсутствии воспаленности, а также проявлениях трещин на ногах: в первом случае они глубокие, во втором – наружные.

При высыпаниях проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить наличие себорейного и атопического дерматита, лишая, аллергических реакций, вторичного сифилида. Обследование пациента осуществляется врачом дерматологом, который сначала проводит сбор анамнеза, а затем направляет пациента для дальнейших диагностических мероприятий.

Обычно назначаются следующие процедуры:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор.
  • Посев на стерильность.
  • Анализ крови на антитела к ВИЧ.
  • Рентгенография.
  • Биопсия и гистология.
  • Диагностическая триада.

Наконец, утолщение кожи ладоней и подошв может отмечаться при климактерической кератодермии. Для нее характерна симметричность поражений и волнообразное течение. При этом кожные проявления нередко сочетаются с психическими и соматическими проявлениями. Чаще наблюдается у женщин в возрасте 50-55 лет.

Пустулезный псориаз практически во всех случаях имеет характерные внешние признаки, поэтому диагностика основана на внешнем осмотре пациента и анамнезе заболевания.

ладонно подошвенный псориаз

В случае тяжелой формы болезни дополнительно проводят анализ крови, позволяющий выявить активный воспалительный и аутоиммунный процесс (наблюдается увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.).

Также проводят биопсию кожи, позволяющую выявить характерные для псориаза изменения:

  • утолщается слой клеток кожи (кератиноциты), при этом эти клетки в большинстве гистологически незрелые;
  • в коже скапливаются специфические тельца Реете, макрофаги, Т-лимфоциты и дендритные клетки;
  • наблюдается повышенное размножение кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток;
  • в слое кожи происходит ускоренное образование кровеносных сосудов.

Клиническую диагностику осуществляет дерматолог. Если возможно, диагноз подтверждают специфической триадой, выявляющейся при поскабливании папул (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капли росы).

Обязательно проводят гистологическое исследование. В пораженных участках кожи обнаруживается резкий акантоз с папилломатозом, гиперкератозом, клеточной пролиферацией и истончением верхних слоёв эпидермиса.

В сложных случаях применяют иммуноморфологические исследования, которые свидетельствуют об аутоиммунном характере псориаза ладоней и подошв.

Патологию дифференцируют с красным плоским лишаём, роговой и дисгидротической экземой, нейродермитом, розовым лишаём, папулёзным сифилидом, кератодермией, акродерматитом Аллопо, бактеридом Эндрюса, гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.

Ладонно-подошвенный псориаз: причины и методы лечения

  • медикаментозное лечение;
  • ПУВА – терапия;
  • фотохимиотерапия;
  • санаторное лечение.

Для устранения проявлений заболевания специалисты назначают различные кремы и мази, обладающие противовоспалительным, противозудными, антиаллергенными и регенерирующими свойствами. К часто используемым препаратам принадлежат такие:

  • салициловая мазь;
  • цинковая мазь;
  • ультрафиолетовые лампы или облучатели;
  • средства на основе солидола;
  • препараты с дегтем в составе;
  • нафталиновая мазь.

В особо тяжелых случаях врачи назначают гормональные средства. Такие лекарства отличаются быстрым эффектом, однако, имеют им множество побочных действий. К ним относят:

  • преднизолоновая мазь;
  • кортизон;
  • гидрокортизон.

Местное лечение заключается в использовании мазей, таких как:

  1. Мази, в составе которых есть кальципотриол (синтетический аналог витамина Д). Он уменьшает ороговение и улучшает дифференцировку клеток кожи, а также снижает активность Т-лимфоцитов, играющих негативную роль в развитии заболевания.Тяжёлая форма хронического заболевания кожи - пустулёзный псориаз
  2. Мази с глюкокортикостероидными гормонами. Они обладают противовоспалительным, противозудным, противоотёчным эффектом.
  3. Мазь с салициловой кислотой и дёгтем.
  4. Теофиллиновая или папавериновая мази.
  5. При поражении кожи головы применяются специальные шампуни, например, с содержанием цинка. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием.шампуни

ладонно подошвенный псориаз

Физиотерапия:

  1. Благотворно на состояние кожи при псориазе влияет гипертермия (сауна, горячие ванны);
  2. Средне- и длинноволновое ультрафиолетовое облучение;
  3. Бальнеотерапия с применением пелоидов из торфа, полиметаллических водных концентратов, аппликации парафина, озокерита, глины.
  • Медикаментозная терапия;
  • ПУВА-терапия;
  • Физиопроцедуры в санатории.

А теперь давайте рассмотрим реальные методы лечения подробнее.

Кожную болезнь лечат специальными лечебными мазями: салициловой, цинковой, солидоловой, дегтевой, нафталиновой. Все эти мази отличаются доступной ценой, поэтому такое лечение может позволить себе абсолютно каждый.

Когда состояние больного становится стабильным и наступает стойкая ремиссия, его направляют в санаторий для прохождения комплекса физиопроцедур. Абсолютно все люди, которые прошли такое лечение, получают заметный положительный результат.

А все потому, что лечение проводится не только физиопроцедурами, но и свежим воздухом, красивой природой, спокойной обстановкой.

Проводимая терапия напрямую зависит от формы заболевания. Лечение псориаза Цумбуша может включать антибиотики, регидратацию и местное применение кремов. Если они не работают, врач может назначить пероральные гормональные препараты для облегчения симптомов.

Обратите внимание!Внезапное прекращение глюкокортикоидов может вызвать рецидив состояния. При отмене преднизолона важно плавное снижение дозы.

Для лечения ладонно-подошвенного псориаза может потребоваться комбинация различных методов, таких как мази и кремы, применяемые местно, лечение ультрафиолетовым излучением и подавление иммунной системы.

При пустулезном псориазе лечение включает следующие лекарственные средства:

  • Ацитретин;
  • Циклоспорин;
  • Метотрексат;
  • Комбинация светолечения и применения пероральных препаратов;
  • Биологические средства. Ярким представителем является Инфликсимаб;

Симптоматическое лечение направлено на облегчение течения кожных проявлений и может быть в виде успокаивающих (Ново-Пассит) и противоаллергических (Лоратадин) медикаментозных препаратов.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии с учётом возрастных особенностей, а также причин, спровоцировавших появление болезненных папул. В наиболее сложных случаях требуется госпитализация пациента.

Изначально проводиться наружное лечение болезни, целью которого является очищение кожных покровов, восстановление повреждённых участков. Параллельно осуществляется терапия сопутствующей патологии (хронического заболевания).

При пустулезном псориазе лечение подбирается дерматологом индивидуально для каждого пациента. Единой схемы терапии, которая подходила бы каждому пациенту, не существует.

Как вылечить пустулезный псориаз зависит от выраженности симптомов, количества пораженной кожи и наличия сопутствующих дерматологических заболеваний, в первую очередь вульгарного псориаза.

В терапии применяют:

  • препараты для выведения токсинов;
  • жаропонижающие средства;
  • сильнодействующие кортикостероиды;
  • препараты от аллергии;
  • ретиноиды;
  • цитостатики;
  • иммунодепрессанты;
  • седативные лекарства.

В каждом случае схема терапии корректируется и видоизменяется. Перечисленные препараты не всегда используются в полном объеме. Количество назначаемых лекарств зависит от формы заболевания.

При большом количестве псориатических высыпаний и распространенной форме экссудативного псориаза применяют инъекции кортикостероидов. Дополнительно подбираются лекарства с глюкокортикостероиды в виде мазей и кремов. Для уменьшения патологического процесса, приводящего к работе механизма избыточного деления клеток эпидермиса, применяют комбинацию из цитостатиков и иммунодепрессантов.

Из народных средств в домашних условиях допекается использовать только легкие седативные лекарства на основе целебных растений.

Очень часто псориаз пытаются вылечить медикаментозными препаратами в сочетании с лечением средствами народной медицины.

Любая разновидность псориаза характеризуется хроническим течением со сменяющими друг друга периодами обострений и ремиссий.   Каждого человека, столкнувшегося с этим заболеванием, интересует, как вылечить пустулезный псориаз и возможно ли это.

К сожалению, современная медицина пока не в состоянии предложить универсальное средство, помогающее навсегда избавиться от псориатических поражений кожи. Однако существуют препараты, способствующие уменьшению интенсивности симптомов и дающие возможность продлить периоды ремиссии.

В лечении пустулезной формы псориаза используется комплексный подход, включающий в себя применение гормональных и негормональных наружных средств, прием антигистаминных и легких седативных препаратов, ретиноидов,  иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов. 

Для эффективного лечения псориаза пустулезной формы должно быть назначено комплексное обследование врачом-дерматологом. При постановке диагноза пустулезный псориаз лечение должно проходить в стационарных условиях, что включает в себя целый ряд медицинских мероприятий:

  • прием препаратов для выведения токсинов из организма;
  • курс капельниц с лекарственными препаратами группы диуретиков с целью уменьшения содержания жидкости в тканевых покровах и серозных оболочках;
  • курс антигистаминных препаратов для подавления острой симптоматики;
  • прием гормональных препаратов;
  • местное лечение при использовании специальных мазей и кремов против псориаза;
  • курс ПУВА-терапии;
  • диетотерапия с ограничением употребления соленых и перченых продуктов, вызывающих аллергическую реакцию у больных;
  • курс физиотерапевтических процедур;
  • курс препаратов для нормализации нервной системы;
  • систематическое проведение лечебных и грязевых ванн в санаторно-курортных условиях (особенно рекомендуется в стадии ремиссии).
  • гормональные мази и крема, оказывающие успокаивающее действие;
  • противовоспалительные лосьоны для протирания пораженных участков тела;
  • негормональные мази для снятия острых симптомов и отеков.

В связи с цикличностью течения пустулезного псориаза и при частых рецидивах, пациентам, страдающим хронической формой заболевания, требуется регулярно проходить курс лечебно-профилактических процедур для нормального состояния всего организма.

Лечебная тактика напрямую зависит от обширности высыпаний, тяжести заболевания. На начальном этапе врачом будет произведен визуальный осмотр пораженных очагов, изучена история болезни пациента, далее проводят скриннинговую диагностику. Псориаз — патология, требующая проведения тщательного обследования с целью постановки точного дифференциального диагноза.

На раннем этапе развития применяют медикаменты с местным воздействием (кремы, мази, гели). Дополнительно назначают аппаратные методики: криодеструкция, озонотерапия, физиопроцедуры. Немаловажное значение имеет диета. При хроническом течении псориаза пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение на Мертвом море или других грязевых курортах.

Медикаменты

Лечение должно быть системным и направленным на улучшение общего самочувствия пациентов. При хроническом течении заболевания назначают:

  • антигистаминные средства (Супрастин, мазь Тавегил, Кларитин, Эриус) для снятия зуда, раздражения;
  • препараты с биодобавками (Инфликсимаб);
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин) для снижения местного иммунитета;
  • цитостатики (Метотрексат) для разрушения патогенных клеток;
  • гормональные мази (Элоком, Дипроспан);
  • нейролептики;
  • витаминные комплексы с витаминами С, Д;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы (Эуфиллин, Винпоцетин);
  • местные кремы с солидолом, дегтем в составе;
  • цефалоспорины — при появлении обширных мокнущих ран с гнойным содержимым;
  • НПВС (Кеторолак, Нурофен);
  • энтеросорбенты для оказания дезинтоксикационного действия;
  • кортикостероиды для наружного применения, доказавшие эффективность в терапии болезни, снимающие зуд и жжение;
  • негормональные средства (Магнипсор, Цитопсор) для оказания смягчающего действия, снижения числа бляшек, устранения неприятных ощущений;
  • кератолитики (салициловая, молочная кислота);
  • ретиноиды (Дифферин) для ускорения регенерации покровов, размягчения шелушащихся пятен.Пустулезный псориаз (фото): лечение ладоней и подошв

Препараты

  • успокоительные («Сибазон», «Персен»,»»Феварин»);
  • противозудные («Фенистил», «Тавегил», «Цетрин»);
  • гепатопротекторы («Сирин», «Гепабене», «Гепрал» ).
  • препараты с ретинолом («Неотигазон», «Локоид»);
  • цитостатики («Аромазин», «Метотрексат»);
  • иммунодепрессанты («Азатиоприн», «Циклоспорин»);
  • гормональные мази («Дермадрин», «Элоком», «Дипросалик»);
  • наружные средства («Псорилом», «Акрустал», «Коллоидин»);
  • комплексы витаминов.

Дополнительные лекарства для системной терапии

Методика заключается в особом облучении с применением специальных лекарств. Сначала пациенту дают лекарство, а потом облучают длинноволновыми УФ-лучами.

Новый вид данной терапии — Ре-ПУВА-терапия отличается только препаратами, а методика облучения все та же.

Для борьбы с псориатическим поражением кожи используются не только медикаменты, но и другие средства. В частности, хорошие результаты дает применение физиотерапевтических методов – это может быть лечение с использованием ультрафиолета, электросон, лазерная фотохимиотерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия и пр.

Можно ли лечить

Очень важно начать лечебные мероприятия на ранних стадиях заболевания, это позволит снизить риск перехода псориаза в сложную форму.

Для терапии применяют медикаментозные препараты, народные средства, физиопроцедуры и т.д. Схема лечения зависит от возраста пациента и стадии ладонно-подошвенного псориаза.

Среди методов народной медицины популярностью пользуются компрессы, ванночки и мази домашнего приготовления. Не всегда такое лечение приносит желаемый результат, в большинстве случаев помогает только устранить неприятную симптоматику. Среди эффективных методов выделяют:

  • компрессы из яичного белка, березового дегтя, борной кислоты, меда, рыбьего жира и вазелина. Полученную кашицу равномерно распределяют на пораженном участке 2 раза в день;
  • компрессы из клевера помогают избавиться от псориаза на ступнях;
  • отвар из ромашки, зверобоя, валерианы, череды, зверобоя и чистотела. Его принимают внутрь за 30 минут до еды по половине стакана, средний курс лечения составляет 2 недели;
  • ванночки из можжевельника, череды или березового дегтя. Помогают устранить воспаление, зуд и другие неприятные ощущения. Ладони и ступни погружают в лекарственные отвары на 20-30 минут, процедуру повторяют каждые 2 дня.

Для получения максимально положительного результата лечения, рекомендуется применять народные средства в комплексе с приемом медикаментов.

Таблетками и мазями

Основную группу лекарственных препаратов составляют цитостатики, глюкокортикостероиды, ретиноиды, иммуносупрессоры и т.д.

Подбор средства проводит лечащий врач, исходя из картины состояния конкретного пациента. К популярным мазям для лечения ладонно-подошвенного псориаза относят: салициловую и цинковую мазь, Цинокап, Антипсор и др. Они быстро помогают устранить воспаление и устранить неприятные симптомы псориаза.

При неэффективности народных средств больному назначают прием таблеток от псориаза. К распространенным препаратам относят Кенакорт, Траикорт и т.д. Для успокоения нервной системы назначают седативные средства (Корвалол, настойка валерианы и т.д.). Недостатком лечения подобным препаратами считаются расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.

При этом его структура и внешний вид проявлений остается неизменным, характеризуясь появлением специфических высыпаний. Однако лечение пациентов детского возраста не может производиться при помощи традиционных методик, ввиду их высокой токсичности, способной принести вред неокрепшему организму.

Сложность лечения ладонно-подошвенного псориаза у детей заключается в том, что они могут расчесывать высыпания. Вследствие этого к сыпи может присоединиться инфекция, что может быть чревато нагноением кожи.

Поэтому главная задача при лечении псориаза у детей заключается в том, чтобы максимально эффективно бороться с зудом. Для этой цели используются антигистаминные средства, а также наружные препараты – мази, кремы, гели и бальзамы.

Профилактика

Для профилактики псориаза рекомендуется вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать нервных перенагурзок.

При наличии генетической предрасположенности регулярно укреплять свой иммунитет, избегать травм ладоней и стоп. При появлении первых неприятных симптомов рекомендуется сразу обращаться к врачу.

Профилактика направлена на предотвращение обострения заболевания. Заключается в избежании провоцирующих факторов внешней среды, исключении вредных привычек, своевременном лечении общих заболеваний.

Важно периодическое проведение витаминотерапии, физиотерапии.

Если у вас в семье есть случаи псориаза, необходимо обеспечить всестороннюю профилактику этой болезни.

  1. Вовремя устраняйте все инфекционные очаги (больные зубы, хронический синусит, воспаление желчного пузыря, аднексит и пр.).
  2. Избегайте приема лекарств, которые провоцируют проблему.
  3. Боритесь со стрессами (с помощью психологов, медитации, спорта, успокоительных таблеток).
  4. Постарайтесь ограничить употребление мясной, молочной, крахмалистой, сладкой и жареной пищи. Предпочтение отдается овощам, фруктам, зелени, растительным белкам и маслам.
  5. Не контактируйте с агрессивными химическими веществами (в противном случае пользуйтесь резиновыми перчатками).
  6. После водных процедур смазывайте тело маслами или жирным кремом.
  7. Время от времени принимайте солевые ванны.
  8. Не злоупотребляйте загаром.

Можно ли заразиться псориазом в быту

Ладонно-подошвенный псориаз не относится к заразным заболеваниям. Больные с таким диагнозом могут спокойно посещать бассейны, сауны, пользоваться одними предметами быта с другими членами семьи.

Ладонно-подошвенный псориаз – одна из разновидностей кожных заболеваний. Доставляет дискомфорт в повседневной жизни человека. По мере течения болезни образуются грубые участки на ладонях и ступнях, пациенту становится трудно ходить и выполнять определенные движения. Для лечения используют лекарства внутреннего и наружного применения, средства народной медицины. Курс терапии определяется индивидуально, зависит от стадии течения псориаза.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector