Кетоконазол гормональный или нет

Принцип действия и показания к применению

Кетоконазол таблетки применяются для системного лечения следующих заболеваний:

• грибковое поражение легких, костей и мочеполовой системы;
• глубокий микоз внутренних органов, мозговых оболочек, кожи, костей и суставов;
• гистоплазмозы (инфицирование легких);
• патология подкожно-жировой клетчатки, печени, костей;
• прогрессирующие грибковые инфекции с поражением легких, лимфатических узлов, внутренних органов и слизистых оболочек;
• выраженные язвы и бородавки грибковой природы.

Для местного лечения используется кетоконазол крем. Такая форма выпуска назначается при внешних признаках болезни и используется исключительно наружно. Врач прописывает крем для терапии себорейного дерматита, разноцветного лишая, микоза стоп (подробнее тут), ногтей и межпальцевой зоны. Перед началом использования лекарственного средства необходимо пройти медицинское обследование для выявления возбудителя. Исходя из этого, врачи назначают нужный препарат.

Состав, форма выпуска и механизм действия Кетоконазола

Приобрести препарат можно в форме таблеток, мази, крема, вагинальных суппозиториев. Выпускается и шампунь с таким названием. Каждая разновидность предназначена для различных патологических состояний. Например, вагинальные суппозитории назначаются для лечения грибковых заболеваний женских половых органов, шампунь используется при возникновении симптомов грибкового поражения в области волосистой части головы.

В качестве активного компонента выступает одноименное вещество — кетоконазол. Этот компонент получают на основе имидазола. Главное свойство — противогрибковое. Оказывает влияние на системные и локальные микозы. Препарат не гормональный.

Проявляет фунгицидное и фунгистатическое действие. Значит, средство способствует гибели грибов. Это результат нарушения процессов, обеспечивающих жизнедеятельность микроорганизмов. Фунгистатическое действие обусловлено способностью препарата тормозить рост патогенных частиц. При этом они перестают размножаться, постепенно снижается активность процессов жизнедеятельности.

Препарат проявляет активность в отношении стрептококков, стафилококков. Пик активности лекарственного средства отмечается через 1-2 часа после приема внутрь. Процесс метаболизации происходит в печени, поэтому следует проявлять осторожность во время терапии пациентам, страдающим заболеваниями данного органа. Действующее вещество и неактивные метаболиты выводятся из организма через 8-10 часов. В этом процессе участвуют почки.

Недостатком средства является слабая активность в отношении ряда микроорганизмов: Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, другие Dermatiacceae, Mucor spp. При приеме внутрь часть активного вещества попадает в спинномозговую жидкость.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на широкий спектр применения Кетоконазол и все препараты на его основе имеют свои противопоказания к применению:

1. повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
2. серьезные нарушения функции печени, недостаточность;
3. острые и хронические патологии почек;
4. курс лечения, осуществляемый одновременно с приемом алкогольных напитков.

Во время вынашивания и кормления ребенка Кетоконазол в капсулах строго противопоказан. В возрасте до 2 лет принимать средство не рекомендуется, так как его безопасность для маленьких детей не доказана. При снижении функций надпочечников и гипофиза запрещен прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств.

Инструкция по применению и дозировка препарата

Елена, Витебск: Месяц страдала от грибка в ухе — чесотка не прекращалась ни на минуту, а почистить ухо было трудно из-за болезненных ощущений. Начала принимать капсулы с кетоконазолом — слышать стала лучше, а зуд ушел в первые дни после приема. Побочные эффекты были только в первые дни. Позже организм адаптировался, и головные боли исчезли.

Алия, Бузулук: Принимала капсулы по назначению врача из-за проблем с легкими. Выздоровление наступило не сразу, однако состояние улучшилось уже через неделю — исчезли головные боли, одышка и слабость. Советую Вам принимать Кетоконазол, если у вас нет чувствительности или серьезных противопоказаний.

Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы Кетоконазол принимают внутрь во время еды.

Рекомендованное дозирование:

• дерматомикозы, разноцветный лишай, кандидоз кожи и полости рта, онихомикозы, системные микозы: взрослые и дети с весом тела больше 30 кг: по 1 шт. (200 мг) 1 раз в день. При необходимости, для достижения существенного клинического эффекта, суточную дозу можно увеличить до 2 шт. (400 мг). Для детей с весом тела 15–30 кг доза составляет 1/2 шт. (100 мг). Продолжительность курса зависит от диагноза и может составлять: дерматомикозы – до 28 дней; разноцветный лишай – 10 дней; кандидоз кожи и полости рта – 14–21 день, онихомикозы – до клинического и микологического улучшения от 180 до 360 дней, системные микозы – 30–60 дней;
• вагинальный кандидоз: 2 шт. в день в течение 5 дней;
• профилактика грибковых инфекций: взрослые – по 2 шт. в день, дети – из расчета по 4–8 мг на 1 кг веса ребенка в день. Продолжительность курса назначают индивидуально с учетом клинической ситуации.

После полного исчезновения симптомов болезни прием таблеток и капсул следует продолжить в течение нескольких дней.

Если после 28 дней применения препарата отсутствуют признаки существенного улучшения состояния, необходимо верифицировать диагноз.

Суппозитории Кетоконазол предназначены для интравагинального применения.

Для проведения процедуры следует извлечь свечу из контурной упаковки, принять положение, лежа на спине, и глубоко ввести ее во влагалище.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 1 раз в день. Продолжительность курса от 3 до 5 дней, при хронической форме кандидоза – 10 дней.

Крем Кетоконазол применяют наружно, путем нанесения тонкого слоя препарата на пораженный инфекцией и прилегающий к нему участок кожи.

Продолжительность курса лечения врач назначает индивидуально, учитывая клинические показания.

• дерматомикоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития стоп и кистей, кандидоз кожи, отрубевидный лишай: 1 раз в день. Продолжительность лечения: дерматомикоз гладкой кожи – 21–28 дней, паховая эпидермофития – 14–28 дней, эпидермофития кистей и стоп – 28–42 дня, отрубевидный лишай и кандидоз кожи – 14–21 день;
• себорейный дерматит: 1 или 2 раза в день в течение 14–28 дней;
• поддерживающая терапия при воспалении сальных желез: 1–2 раза в 7 дней.

После исчезновения симптомов заболевания, подтвержденных отрицательными результатами исследований кожи на наличие грибов, применение крема необходимо продолжить в течение нескольких дней.

Шампунь

Шампунь Кетоконазол следует обильно нанести на волосистую часть головы и оставить на 5 минут. Затем волосы тщательно прополаскивают теплой водой.

Рекомендованная кратность процедур:

• лечение перхоти: 1 раз в три дня, продолжительность курса – 30 дней;
• отрубевидный лишай: 1 раз в день в течение 7 дней.

Таблетки и капсулы

Симптомы: возможно усиленное проявление побочных действий.

Лечение: немедленное промывание желудка. Назначение симптоматической терапии.

Отзывы о Кетоконазоле в форме суппозиториев, крема и шампуня носят положительный характер. Пациенты отмечают эффективность использования суппозиториев при лечении молочницы, хорошую переносимость препарата. Местное применение кетоконазола в течение 5 дней позволяет избавиться от ощущения дискомфорта, зуда и других симптомов грибковой болезни. Шампунь с кетоконазолом оказывает быстрое действие при лечении перхоти.

В отзывах о креме к достоинствам препарата пациенты относят его доступность. Но встречаются сообщения о существующем риске рецидива после полного исчезновения симптомов микоза кожи.

Немногочисленные отзывы о таблетках неоднозначны, во многих из них указывается на частое развитие побочных эффектов.

Продолжительность лечения варьируется в пределах от нескольких дней до 12 месяцев. Дольше всего устраняются последствия грибкового поражения ногтевых пластин. Лечение противогрибковым препаратом длится в течение некоторого периода после устранения неприятных проявлений. Таблетки рекомендуется применять во время приема пищи.

Когда планируется приобретать Кетоконазол, инструкция по применению изучается перед нанесением, т. к. существуют разные тонкости в использовании различных форм данного препарата. Например, шампунь часто используется при лишае, себорейном дерматите, перхоти и других видах заболеваний с проявлением симптомов грибкового поражения в области волосистой части головы.

Его наносят и оставляют на 5 минут, затем смывают. Продолжительность лечения зависит от вида патологического состояния. Так, при поражении лишаем курс терапии длится 5 дней. Если появилась перхоть, терапия продолжается до тех пор, пока симптомы не будут устранены.

Кратность нанесения средства на кожу — до 2 раз. При некоторых заболеваниях (например, грибковые инфекции) допустимо обрабатывать наружные покровы 1 раз в день. Длительность лечения варьируется в пределах от 1 до 4 недель.

При использовании суппозиториев вероятность возникновения симптомов передозировки исключается. Это обусловлено тем, что активный компонент всасывается в слизистую оболочку при интравагинальном введении слабо, практически не влияет на внутренние органы и системы. Если нарушается схема лечения, возникают признаки отравления, возрастает вероятность появления побочных симптомов. При этом необходимо прервать курс лечения, провести симптоматическую терапию.

При лечении дерматомикозакожи, эпидермофитии (стоп, кистей и паховой области), отрубевидном лишае и кандидозе кожикрем с кетоконазолом наносят на пораженную и окружающие ткани раз в день.

При лечении себорейного дерматита мазь наносят на нужную область до 2 раз в день, в зависимости от тяжести болезни. Поддерживающая терапия при данной патологии проводится до двух раз в неделю. Лечение продолжают в течение еще нескольких суток после купирования симптомов болезни или фиксации отрицательных результатов микологического исследования кожи.

Длительность лечения определяет лечащий врач. Стандартная длительность лечения кремом при паховой эпидермофитиисоставляет 15-30 дней, при дерматомикозе кожи– 20-30 дней, при отрубевидном лишае– 15-20 дней, при эпидермофитии стоп икистей – 30-45 дней, при себорейном дерматите – 15-30 дней, при кандидозе кожи– 15-20 дней,

Инструкция на свечи

Свечи применяется интравагинально. Заранее освободив свечу от упаковки, ее вводят во влагалище как можно глубже в горизонтальном положении. Используют одну свечу в день на протяжении 3-5 суток в зависимости от тяжести заболевания.При лечении хронического кандидоза лечение проводят в течении 10 дней с сохранением указанной кратности приема.

Таблетки Кетоконазол применяют перорально во время приема еды.

Детям с весом более 30 кг и взрослым рекомендуют принимать 200 мг лекарства раз в день. Длительность лечения при разноцветном лишаесоставляет 10 дней, при кандидозе кожии полости рта– 15-20 дней, при онихомикозах – от 6 месяцев до года, при дерматомикозах– до 30 дней, при системных микозах– 30-60 дней.

Если существенных положительных изменений в течении заболевания на фоне применения препарата (по 200 мг в день) не наблюдается, то суточную дозировку разрешено повысить до 400 мг.

При лечении вагинального кандидоза дозировка составляет 400 мг в день, а длительность приема – 5 суток. Для предупреждения грибковых поражений пациентам взрослого возраста назначают по 400 мг препарата в день.

Поскольку данные формы выпуска препарата не достигают системного кровотока, появление признаков передозировки маловероятно.

При проглатывании крема или свечей следует произвести промывание желудка и начать симптоматическое лечение.

При передозировке таблетками ожидаемо усиление побочных явлений. Лечение передозировки: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Отзывы о мази (креме) и свечах с кетоконазолом характеризуют их с положительной стороны. Редко встречаются случаи возникновения побочных эффектов при их использовании. Отзывы о шампуне с кетоконазолом характеризуют его с еще более лучшей стороны при лечении грибкового поражения волосистых частей тела.

Лечение волосистой части головы

В терапии микозов волосистой части головы активно используется Кетоконазол шампунь и другие средства, разработанные на базе главного компонента. Применяется для лечения себорейного дерматита и экземы, а также для профилактики перхоти. Подробнее о симптомах и причинах возникновения грибка кожи головы вы можете прочитать в этой статье.

Средство мягко ухаживает за кожей головы, подавляет рост, развитие и размножение патогенных микроорганизмов, активно борется с перхотью. Вязкая субстанция красноватого цвета имеет парфюмерный запах и легко вспенивается.

Шампунь имеет аналоги, в каждый из которых входит кетоконазол (является основным действующим компонентом) и климбазол. Одним из таких средств является Низорал. Это лечебный шампунь, который не просто борется с перхотью, а устраняет причину, вызвавшую это нарушение. Низорал предотвращает размножение липофильных дрожжевых грибков, усиливает микроциркуляцию, облегчает зуд, улучшает состояние кожи и волосяного покрова.

Чтобы добиться ожидаемого эффекта, регулярно наносите небольшое количество Низорала на пораженные участки кожи головы. Держите средство до 5 минут, после чего вспеньте и смойте большим количеством воды. Повторяйте процедуру 2-3 раза в неделю в течение месяца.

Если вы больны отрубевидным лишаем, курс лечения сокращается до 5 дней, однако принимать Низорал придется ежедневно. При беременности средство можно принимать только после консультации с врачом.

Средняя цена Низорала по России зависит от региона и объема средства и варьируется от 740 до 1000 рублей.

Противогрибковые вещества выпускаются в разных препаратах и лекарственных формах. Один из таких видов лекарственных средств с высоким содержанием кетоконазола — свечи вагинальные. Они применяются для лечения кандидоза (в народе – просто молочницы). Препараты в форме суппозиториев (свечей) используются только для местного лечения.

Средства для лечения молочницы выпускаются также в капсулах. Флуконазол — один из таких препаратов для лечения микозов и кандидоза. Механизм действия Флуконазола схож с эффектом, оказываемым другими средствами. Компоненты препарата попадают в организм, достигают пораженной зоны и уничтожают патогенные микроорганизмы. Однако лечение Флуконазолом может сопровождаться побочными эффектами:

• аллергическими реакциями;
• нарушением функций печени и почек;
• головной болью, головокружением;
• гормональным сбоем и задержкой менструации;
• тошнотой, диареей, нарушением вкусовых ощущений;
• галлюцинациями (в случае передозировки).

Перед применением Флуконазола рекомендуется проконсультироваться с врачом. Курс и схема лечения назначается врачом. При беременности, почечной и печеночной недостаточности капсулы нужно принимать с осторожностью.

Средняя цена Флуконазола зависит от объема и варьируется от 37 до 198 рублей.

Взаимодействие

При применении согласно инструкции свечи и крем (мазь) Кетоконазол почти не всасываются в системный кровоток и взаимодействие с иными лекарствами маловероятно.

При совместном применении Кетоконазола с антацидами (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, гидроксид алюминия, ингибиторы насоса протонов) снижается всасывание первого из кишечника. При указанных комбинациях необходимо контролировать эффективность лечения препаратом и в случае необходимости производить коррекцию его доз.

При совместном применении Кетоконазола с сильными активаторами изофермента CYP3A4 (Рифабутин, Изониазид, Эфавиренз, Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, Невирапин) не исключено снижение биодоступности первого, которое способно вылиться в значительное понижение его эффективности. Если указанных комбинаций невозможно избежать, то необходимо контролировать эффективность описываемого препарата и в случае необходимости повысить его дозу.

При совместном применении Кетоконазола с веществами, подавляющими изофермент CYP3A4 (противовирусные и другие препараты), возможно увеличение биодоступности кетоконазола. При указанных комбинациях необходимо контролировать состояние больного с целью выявления признаков усиления действия Кетоконазола и при необходимости снизить его дозу.

При одновременном использовании таблетки Кетоконазол могут блокировать CYP3A4-опосредованную трансформацию препаратов, а также обусловленный P-гликопротеином, транспорт веществ. Это приводит к повышению концентраций данных препаратов в крови, что в свою очередь вызывает усиление их лечебных или побочных эффектов.

Одновременное использование с Кетоконазолом следующих препаратов не рекомендуется: Фентанил, Тамсулозин, Рифабутин, Карбамазепин, Ривароксабан, Дазатиниб, Трабектедин, Нилотиниб, Салметерол.

С осторожностью необходимо применять таблетки Кетоконазол со следующими средствами: Бупренорфин, Алфентанил, Оксикодон, кумарины, Саксаглиптин, Цилостазол, Дигоксин, Репаглинид, Элетриптан, Празиквантел, Эбастин, Доцетаксел, Бортезомиб, Иматиниб, Бусульфан, Иксабепилон, Эрлотиниб, Триметрексат, Алпразолам, Лапатиниб, алкалоиды барвинка, Буспирон, Арипипразол, Мидазолам, Бротизолам, Галоперидол, Пероспирон, Рамелтерон, Кветиапин, Рисперидон, Индинавир, Маравирок, Надолол, Саквинавир, Алискирен, Верапамил, Будесонид, Апрепитант, Циклоспорин, Циклесонид, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Флутиказон, Такролимус, Сиролимус, Аторвастатин, Темсиролимус, Ребоксетин, Имидафенацин, Фезотеродин, Солифенацин, Мозаваптан, Силденафил, Тадалфил, Толтеродин, Цинакальцет, Алитретиноин, Толваптан.

При одновременном применении Кетоконазола в форме таблеток и капсул:

• терфенадин, астемизол, триазолам, цизаприд, хинидин, симвастатин, ловастатин, пимозид: препараты, комбинация которых с кетоконазолом противопоказана;
• антациды, антихолинергические средства, Н2-блокаторы: способствуют значительному снижению всасывания кетоконазола;
• рифампицин, изониазид, рифабутин, карбамазепин, фенитоин: вызывают понижение уровня концентрации препарата в плазме крови;
• циклоспорин, непрямые антикоагулянты, индинавир, саквинавир, дисульфан, винкристин, доцетаксел, нифедипин, дигоксин, верапамил, карбамазепин, алфентанил, силденафил, буспирон, алпразолам, мидазолам, метилпреднизолон, тримексат, рифабутин: существует риск повышения уровня их концентрации в плазме крови.

При интравагинальном и наружном применении Кетоконазола практически отсутствует системная абсорбция вещества, поэтому взаимодействие суппозиториев и крема с другими лекарственными средствами маловероятно.

При одновременном приеме некоторых препаратов нарушается метаболизм кетоконазола. К ним относятся:

1. Рифампицин.
2. Фенитоин.
3. Карбамазепин и другие средства данной фармакологической группы.
4. Средства, оказывающие влияние на кислотность желудочного сока.
5. Ритонавир.

Препарат не назначается совместно с другими противогрибковыми средствами. Если во время терапии отмечается отсутствие результата, Кетоконазол меняют на другой действенный аналог.

Как применять Кетоконазол

Один из самых волнующих вопросов для тех, кому назначили Кетоконазол — инструкция по применению. Особенности приема средства зависят от возбудителя, очага поражения и лекарственной формы. Кетоконазол мазь нужно осторожно наносить на пораженный участок кожи, капсулы принимаются в соответствии с назначенной схемой, а свечи вагинальные нужно использовать следующим образом:

1. осторожно извлеките суппозиторий из упаковки;
2. лягте на пол;
3. введите свечу глубоко во влагалище. Делать это рекомендуется перед сном.

Таблетки нужно принимать внутрь в процессе приема пищи 3 раза в день. Средняя продолжительность лечения зависит от заболевания:

• грибковые поражения ногтей — 6-12 месяцев;
• гистоплазмоз — 3-6 месяцев;
• кандидоз полости рта — 3 недели;
• разноцветный лишай — 2 недели.

Чтобы лечение прошло успешно, необходимо выявить возбудителя и использовать средство строго по инструкции. Если вас не устраивает цена препаратов на основе Кетоконазола — аналоги этого лекарства станут хорошей заменой. По принципу действия и составу с кетоконазолом схожи следующие препараты: Дермазол, Микозорал, Фунгинок, Ороназол, Перхотал.

Особые указания

При появлении симптомов развития нежелательных явлений применение препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Если продолжительность приема таблеток превышает 14 дней, лечение необходимо сопровождать регулярным контролем картины периферической крови и показателей функции печени.

При необходимости одновременной терапии антацидами, таблетки Кетоконазол следует принимать за 2 часа до антацидных препаратов.

При приеме кетоконазола внутрь противопоказано употребление алкоголя.

На фоне применения суппозиториев у полового партнера в редких случаях может возникнуть гиперемия полового члена.

При вагинальном кандидозе рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнеров, это позволит снизить риск рецидива болезни.

Суппозитории могут снижать надежность таких барьерных методов контрацепции, как латекс-содержащие презервативы и вагинальные диафрагмы.

Крем можно применять только наружно, его нельзя использовать в офтальмологической практике. Нельзя допускать попадания крема в глаза.

Если применение крема назначают после длительного наружного использования глюкокортикостероидов, может появиться раздражение кожи. Чтобы его устранить, рекомендуется в течение 14–21 дня продолжить нанесение глюкокортикостероида утром, а кетоконазол применять вечером. Затем дозу глюкокортикостероида следует постепенно снижать до полной отмены. Если первоначально использовался сильнодействующий глюкокортикостероид, его можно заменить менее сильным.

Прием таблеток и капсул может вызывать у больного побочные эффекты, влияющие на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных работ, в т. ч. при управлении автотранспортом.

Применение суппозиториев и крема не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и сложными механизмами.

Крем не предназначен для использования в офтальмологической практике, также рекомендовано избегать его попадания в глаза.

При применении крема непосредственно после длительного применения наружныхглюкокортикостероидовне исключено раздражение кожи, для купирования которого рекомендуется продолжить лечение местными глюкокортикостероидами утром, а вечером наносить крем с кетоконазолом. В течение 3 последующих недель необходимо понижать дозу кортикостероида до его полной отмены.

При грибковом поражении волосистой части головы возможно более предпочтительно будет использовать шампунь с Кетоконазолом.

В очень редких случаях при использовании свечей возможно развитие местной аллергиинаружных половых органов у партнера.

Для понижения риска рецидива болезни при использовании свечей рекомендуется одновременно проводить терапию у полового партнера.

Применение свечей способно снижать надежность барьерной контрацепции.

Применение таблетированных форм препарата нецелесообразно при лечении грибкового менингита, потому что кетоконазол плохо проходит сквозь через гематоэнцефалический барьер.

Из-за высокого риска развития гепатотоксичности препарат таблетках следует применять лишь в особых случаях при наличии показаний и с назначения врача.Перед началом терапии таблетками необходимо оценить уровень работы печени с целью исключения болезней, а во время терапии необходимо регулярно осуществлять контроль показателей крови, состояния почек, надпочечников и печени, чтобы не пропустить появление признаков гепатотоксичности.

Если для лечения заболеваний кожи использовались глюкокортикостероиды, то Кетоконазол в таблетках назначают только через 14 дней после их полной отмены.

Прием кислых напитков увеличивает всасываемость кетоконазола.

Препарат Кетоконазол не влияет на способность к управлению автотранспортом.

Во время терапии иногда незначительно возрастают показатели активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфотазы. Такие изменения являются нормой, принимать в связи с этим какие-то меры не следует. После 2 недель терапии необходим контроль показателей печени. На время лечения следует избегать возможностей управления транспортом и занятий деятельностью, требующей повышенного внимания.

Средняя стоимость средств по России

Цена препаратов на основе кетоконазола зависит от региона, лекарственной формы и объема и в среднем составляет:

• таблетки — 550-620 р;
• свечи вагинальные — 330-550 р;
• шампунь — 200-290 р.

Цена может меняться в зависимости от поставщика.

Аналоги

Когда развивается реакция гиперчувствительности на рассматриваемый препарат, курс терапии прерывают, назначают любой другой заменитель. Если при грибковом заболевании не подошел Кетоконазол, аналоги должны содержать другой активный компонент. Например, Нистатин, Флуконазол. Выбор препарата делается с учетом показаний к применению, состояния пациента.

Они отличаются по концентрации активного компонента, в качестве которого выступает кетоконазол.

Аналогами Кетоконазола являются: таблетки – Кетоконазол ДС, Фунгавис, Фунгинок, Ороназол, Фунгистаб, Микозорал, Невирапин, Ритонавир, Инвираза, Кетазол; капсулы – Прадакса, Криксиван; крем – Дермазол, Низорал, Кетозорал; мазь – Микокет, Себозол, Перхотал; суппозитории – Кетоконазол-Альтфарм, Ливарол, Кетодин; шампунь – Миканисал, Низорал, Перхотал, Незо-Фарм.

Аналоги Кетоконазола: Дермазол, Кетоконазол ДС, Микозорал, шампунь Кетоконазол, Микокет, Кетоконазол-Альтфарм, Низорал, Ливарол, Ороназол, Перхотал, Фунгавис, Себозол, Фунгинок, Фунгистаб.