Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

Патогенез

Основа патогенетического процесса при псориазе заключается в двух процессах:

  1. Нарушение пролиферации.
  2. Патологическая дифференциация клеток.

При этом запускаются процессы:

  1. Уменьшения жизненного клеточного цикла.
  2. Избыточный синтез клеток.
  3. Образование утолщений, наростов на ногтях.

https://www.youtube.com/watch?v=_R0UbjUvrTc

Каждый из указанных факторов риска и этиологических триггеров становятся стартом для активации клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

Это приводит к запуску последовательных процессов:

  1. Количественное изменение состава иммуноглобулинов крови.
  2. Трансформация состава и содержания иммунных комплексов.
  3. Повышение активности лимфоцитов, сегментоядерных лейкоцитов.
  4. Активация системы комплемента.
  5. Развитие реакций против собственных клеток посредством выработки антител.
  6. Избыточный синтез маркеров воспаления роговым слоем.
  7. Пропитывание эпидермального слоя Т-лимфоцитами.
  8. Стимулирование усиленной пролиферации клеток кожи.
  9. Развитие неконтролируемого роста и деления клеточного состава рогового слоя кожи.

Симптоматика и признаки

Ногтевые пластины, пораженные псориазом, впоследствии становятся очень хрупкими. Псориаз также характеризуется, так называемым, «опущенным» ногтем. Хотя оба заболевания встречаются либо на пальце, либо на ногтях ног, онихомикоз влияет только на пальцы ног, так как гриб требует влажной среды для развития.

Онихомикоз вызывает дистрофию или повреждение, которое делает пластину хрупкой и белой, что сопровождается болью и дискомфортом, в то время как псориаз вызывает обесцвечивание пластины, а его появление напоминает масляные пятна.

Еще один отчетливый набор симптомов заключается в том, что люди, страдающие псориазом ногтя, также страдают от псориаза кожи на других участках тела, вызывающих, так называемую, «серебряную кожу», тогда как грибок может распространяться также на части тела, такие как пах или голова. При псориазе многие части тела чрезмерно высыхают и начинают шелушиться. И ногтевые пластины не исключение.

Мало того, что разницу можно определить, обратив внимание на симптоматику заболеваний, немаловажным фактором отличия являются совершенно разные методы лечения. Об этом пойдет речь далее в статье.

Псориаз проявляется следующими симптомами:

  • помутнение и потемнение пораженных ногтевых пластин;
  • быстрое разрастание и ороговение подногтевого эпителия;
  • деформация и отделение ногтей от ложа;
  • появление пятен желтого оттенка;
  • подногтевые кровоизлияния;
  • утолщение пораженных ногтевых пластин;
  • болевые ощущения при надавливании, зуд;
  • в запущенной форме наблюдаются гнойные выделения.

У больного может повыситься температура, он становится раздражительным и быстро утомляется. Уровень мочевой кислоты и показания СОЭ в крови превышают установленную норму.

Вид и формы непосредственно влияют на то, какие симптомы имеет псориатическая ониходистрофия или просто псориаз на ваших пальцах.

Поражение ногтей при псориазе можно распознать по характерным для такого состояния симптомам. Они начинают беспокоить человека с первых дней развития болезни. К числу часто встречаемых признаков патологического процесса относятся:

  1. Вмятины и углубления на поверхности ногтевых пластин;
  2. Изменение цвета ногтя на более темный;
  3. Воспалительный процесс по краю ногтей;
  4. Зуд, который ощущается на коже пальцев.

Псориаз ногтевых пластин – болезнь, имеющая характерные признаки. При данной форме патологии поверхность кожи не повреждается. Изменяется форма и структура ногтей на пальцах ног.

Специалисты перечисляют несколько видов клинических проявлений болезни.

Фото выше изображает, как выглядит псориаз ногтей на руках у некоторых пациентов. Непосредственные жалобы больных включают болевые ощущения, трудности с поднятием мелких предметов, искажение чувствительности кончиков пальцев.

Рассмотрим основные симптомы псориаза ногтей пальцев, чтобы «знать врага в лицо»:

  1. Удаление ногтя или отхождение его от ногтевого ложа.
  2. Меняется форма ногтей. Характерна вогнутость вовнутрь.
  3. Ноготь становится очень толстым.
  4. Появляются углубления, по форме похожие на наперсток.
  5. На поверхности ногтя можно обнаружить мелкие кровоизлияния.

Разновидностей данного заболевания довольно много. Одни из них встречаются чаще, другие реже. Наибольшее количество пациентов обращается за медицинской помощью при следующих типах поражения:

  1. Онихия;
  2. Онихолизис;
  3. Ониходистрофия;
  4. Подногтевая эритема;
  5. Трахионихия;
  6. Койлонихия;
  7. Пустулезный псориаз.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

Соответственно, при разных типах поражения различаются и симптомы, которыми данная болезнь себя проявляет. Так, поражение первого типа характеризуется появлением на пластине ямочек и вдавливаний. На дно одной из таких можно надавить иглой. Если при этом Вы ощутили боль, то с высокой долей вероятности можно заявлять о наличии у Вас данного типа псориаза.

Пространство, которое образуется между ногтем и ложем заполняется различными пылинками и другими загрязнениями, в результате чего начинается процесс гниения. Ноготь становится коричневым.

При таком виде как онихозилис симптомы несколько отличаются. Поражение ногтей при псориазе такого типа имеет характер отслоений. Пластина отслаивается от ложа частично или полностью. Это становится заметно тогда, когда отслоившаяся часть принимает цвет свободного края ногтя. Толчок к развитию такого заболевания дают бактериальная инфекция или травма.

Ониходистрофия характеризуется также отслаиванием пластины от ложа. Главное отличие от заболевания предыдущего типа – очень высокая скорость развития процесса. Кроме того, рост ногтей также нарушается, он может замедляться, останавливаться, либо же быть неравномерным.

Дерматит рогового покрова на конце пальца имеет симптомы, которые будут заметны при осмотре. Обычно псориаз поражает кожу и ногти. Поэтому существуют различные симптомы, которые не зависят от места проявления болезни. Псориаз ногтей на ногах имеет схожие с руками симптомы. Может развиваться напёрстковидный псориаз на пальце.

Это могут быть:

  • ухудшение общего самочувствия, появление общей слабости;
  • пациент будет чувствовать усталость без особых на то причин;
  • развитие депрессии.

Поэтому многие врачи диагностируют псориатическую болезнь в различных ее проявлениях. Но безусловно, основными проявлениями дерматита являются поражения кожного покрова или ногтей. Это будут бляшки, которые могут иметь красный или розовый цвет.

При поражении ногтей происходит проявления таких симптомов:

  • большая скорость деления ороговевших клеток кожи под роговой пластиной на конце пальца и его скопление под ним;
  • появление бурых или черных полосок под ногтями;
  • изменение цвета пластины на желтый с буроватым оттенком или появление масляного пятна;
  • отделение чешуек от ногтя или вокруг него;
  • отделение ногтя от своего ложа;
  • изменение формы ногтя и его утолщение.

Довольно часто дерматит рогового покрова на конце пальца развивается на фоне другой сложной болезни и симптомы могут переплетаться и развиваться параллельно.

Псориаз — болезнь системная, поражает не только кожу. Нарушается также обмен веществ, нервная и эндокринная системы, циркуляция жидкостей в организме, деформируются суставы и внутренние органы.

Поражение ногтей при псориазе называется псориатической ониходистрофией. Встречается чаще у женщин, в 30-87,7% случаев. Иногда является единственным симптомом псориаза, а иногда появляется до псориатических высыпаний.

Псориаз ногтей показывает разные клинические проявления в зависимости от того, какие структуры затронуты поражением. Признаки заболевания неспецифические и могут быть симптомами ряда других патологий, например, грибковой инфекции, поэтому гистология вовлеченной ткани — стандарт для постановки диагноза.

Тем не менее в большинстве случаев псориаз ногтей предварительно диагностируется с помощью анализа симптомов.

Когда псориаз присутствует в матрице (корне) ногтя, где формируются клетки ногтевой пластины, это вызывает следующие проявления:

  • изъязвления, вмятины на пластинке, ямки (синдром наперстка);
  • лейконихия (белые пятна в пределах ногтевой пластины из-за скопления пузырьков);
  • покраснение на лунке — признак перегруженных капилляров;
  • поперечные борозды (линии Бо-Рейля);
  • крошение ногтевой пластины (ониходистрофия);
  • потеря цвета, потускнение, шероховатость пластинок (трахионихия).

Псориаз ногтевого ложа (соединительная ткань, на которой лежит ноготь) имеет следующие симптомы:

  • обесцвеченные участки или изменение цвета ногтя – он становится желто-коричневым;
  • кровоизлияния на дистальной трети ногтевой пластинки — небольшие черные вертикальные линии ближе к кончикам пальцев («синдром масляного пятна»);
  • подногтевой гиперкератоз (утолщение рогового слоя кожи);
  • подъем с краев (койлонихия), утолщение ногтей (онихогрифоз);
  • отсоединение ногтевой пластины от ногтевого ложа (онхолизис).

Чтобы предотвратить любые проблемы с ногтями на руках и ногах, необходимо соблюдать несложные профилактические правила. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:

  • регулярно стричь ногти;
  • соблюдать гигиену, включая чистку обуви;
  • нельзя носить тесную и неудобную обувь;
  • во время состригания ногтей следует делать это аккуратно, чтобы не поранить кожу;
  • во время посещения общественных бассейнов, бань и саун следует пользоваться только личной обувью и полотенцами.

Намного проще постараться предупредить развитие псориаза ногтей, чем потом с ним бороться. Профилактика болезни заключается в соблюдении ряда рекомендаций:

  • Необходимо включить в свой рацион растительную пищу;
  • Требуется отказаться от жареных, копченых, маринованных и соленых блюд;
  • Желательно регулярно выбираться на отдых в места с благоприятным для кожи и организма в целом климатом;
  • Принимать курсами комплексы витаминов и минералов;
  • Избегать повреждения кожного покрова и ногтевых пластин;
  • Своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний.

Не нужно забывать заботиться о собственной коже и состоянии ногтей. Только так можно обезопасить себя от развития псориаза и его рецидивов.

Причины

Псориаз и грибок — это два абсолютно разных заболевания, но, в то же время, с очень похожими симптомами. Это отчетливо видно по фото в статье. Чтобы отличить их, нужно знать природу патологии, то есть ее причины.

Причины псориаза на сегодняшний день изучены не до конца. Механизм развития дерматита кроется в аутоиммунных факторах. Ученые считают, что наиболее часто папулы на теле человека образуются вследствие таких причин:

  • нервных переживаний;
  • длительного лечения с помощью некоторых медикаментозных средств;
  • гормональных всплесков;
  • вследствие ожогов, ран и царапин;
  • перенесенных вирусных, бактериальных или грибковых заболеваний;
  • вследствие злоупотребления алкоголем и табакокурением.
Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтей заразен или нет — Сайт о грибке ногтя

Поражение ногтей при псориазе происходит из-за нарушения процессов роста и деления клеток эпидермиса. Основная причина этого явления – сбой в работе иммунной системы. Патологически изменённые клетки расцениваются организмом как чужеродные. По этой причине запускаются процессы выработки антител. В результате на пальцах развиваются воспалительные процессы.

Дерматологи называют несколько факторов, провоцирующих псориаз ногтей на ногах. Основным из них считается наследственность. ДНК человека может содержать ген, отвечающий за предрасположенность к болезни. Другими инициирующими факторами являются:

  • холодная погода;
  • сухость воздуха;
  • травмы;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • стрессы;
  • длительный приём медикаментов стероидного происхождения;
  • нарушения метаболизма;
  • бактериальные заболевания;
  • вирусные инфекции (в том числе ВПЧ и ВИЧ).

Все указанные факторы оказывают влияние на защитную систему организма. Псориаз ногтей, как и любая другая форма заболевания, развивается при существенном ослаблении иммунитета.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

Согласно статистике, болезнь чаще поражает лиц мужского пола. Средний возраст пациентов с псориатической ониходистрофией – 25 лет, однако патология может развиваться и у пожилых людей.

Ведущей гипотезой является его аутоиммунная природа. При этом большое количество триггерных факторов способствуют ускорению развития патологического процесса, которые, согласно международной ассоциации дерматологов не являются этиологическими, а являются только факторами риска.

Ввиду этого основными причинами заболевания можно назвать:

  1. Сбой в иммунной системе.
  2. Наследственность.

Такое заключение основывается на том, что у здорового человека с нормальным функционированием иммунной системы и без отягощенного анамнеза при воздействии любого из факторов риска не будет развиваться заболевание ни в одной его форме.

Только сбой генетическая предрасположенность и сбой в иммунной системе в любом возрасте и при любых условиях может стать пусковым механизмом для развития псориаза ногтей.

Различие между псориазом и грибковой инфекции заключается в причинах возникновения болезней. Образование псориатических очагов на теле ученые связывают с нарушением работы иммунной системы, в результате чего собственные клетки кожи она воспринимает как чужеродные. Это вызывает их быстрое отмирание, новые клетки выталкивают старые на поверхность, что приводит к появлению возвышающихся бляшек с плотной сероватой корочкой из чешуек на поверхности.

Грибковая инфекция развивается, когда в кожных покровах начинает усиленно размножаться грибок. Заболевание относится к заразным, споры патогенного грибка проникают в кожу через малейшие микротравмы. Грибковое поражение кожи иногда возникает вследствие усиленного размножения на теле собственных грибков из рода Кандида.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

Грибковые инфекции, приводящие к поражению кожи, носят название микозы. Если микроорганизм охватывает ногтевые пластины, то данная патология обозначается термином онихомикоз.

Эпидемиология

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

Главные эпидемиологические факторы псориатического нарушения ногтей:

  1. Отсутствует сезонность.
  2. Нет возрастных приоритетов.
  3. Характерен больше для мужчин до 25 лет.
  4. Наследственные процессы составляют до 40% всех случаев.
  5. Сочетанные формы – до 25%.
  6. Поражения с не выявленной причиной – до 35%.
  7. Самая высокая частота определения псориаза ногтей характерна для псориатического артрита – до 90%.

Установлено, что контактно-бытовым путем заболевание не передается.

Особенности, помогающие отличить псориаз от грибка

Грибок и псориаз поражают ногти на ногах и руках. Эти заболевания легко спутать, но все же они имеют отличительные особенности:

  1. Грибковой инфекцией можно заразиться от больного человека, его обуви, одежды. Псориатические поражения не заразны.
  2. Поверхность ногтя при грибке имеет темно-коричневый, почти черный цвет. При псориазе ногтевая пластина желтая.
  3. Грибковые поражения на ногах вызывают неприятный специфический запах.
  4. При инфекционной патологии происходит деформация ногтевой пластины. Псориаз характеризуется постепенным отделением ногтя от ложа.

Точно определить болезнь и назначить лечение может только квалифицированный врач. Самодиагностикой заниматься не рекомендуется.

Если судить о том, как отличить грибок от псориаза ногтей, то очевидно, что псориаз может появиться после любой травмы какой-либо части тела или травмы ногтей (феномен Кобнера), как это часто бывает при псориазе кожи.

Грибок (или онихомикоз) вызван грибком, вызывающим инфекцию. Есть некоторые факторы, которые предрасполагают к борьбе с грибковой инфекцией. Самый важный фактор, благоприятствующий грибу, — это теплый климат. Грибок хорошо растет в теплом и влажном климате. Следовательно, он чаще всего встречается у людей, которые много и часто потеют, любят плавать и не высушивают(вытирают) свое тело должным образом (особенно промежутки между пальцами ног).

Желтый цвет при псориазе и гиперпигментация (темное обесцвечивание) в случае грибка могут быть сильными отличительными признаками.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

Грибковая инфекция обычно распространяется от пальцев ног до пространств перед стопами, а затем распространяется на ногтевые пластины. Она начинается с небольшой желтой точки. У грибковой инфекции также есть неприятный запах.

Псориатические ногти постепенно отделяются от ногтевого ложа (онхолиз), тогда как грибковые — просто деформируются. Под пластинами возникает пространство, которое визуально поднимает ногти, что дополнительно вызывает боль и неприятные ощущения.

Отличие грибка ногтей и псориаза: таблица

Нередко пациенты интересуются о том, как отличить грибок ногтей от псориаза. Данный вопрос довольно сложен и требует консультации у специалиста. Также необходимы лабораторные исследования. Исключить грибок помогают такие методы как биопсия образцов дермы, а также гистологические исследования.

С помощью дифференциальной диагностики можно исключить заболевания, для которых также свойственно поражать ногти. К ним относятся такие недуги:

  • плоский красный лишай;
  • различные формы дерматозов;
  • экзема.

Главным показателем псориаза также является отсутствие отклонений в составе крови. Повышение уровня лейкоцитов, а также реакции оседания эритроцитов свидетельствуют в большинстве случаев о наличие инфекционных форм патологии.

В большинстве случаев при псориазе в первую очередь страдает кожный покров и самой распространенной формой болезни считается бляшковидная, то есть образование на теле отдельных возвышающихся над кожей пятен. Характерные признаки таких бляшек:

  1. Розовый или красный цвет;
  2. Шелушение поверхности;
  3. Склонность к слиянию;
  4. Зуд в тех местах, где кожа испытывает наибольшее давление и трение;
  5. Кровоточивость очагов при отслоении сразу обширного пласта омертвевших чешуек.

Грибковая инфекция может проявляться сходными признаками, но у этих патологий есть и ряд отличий:

  1. При псориазе бляшки одновременно могут образовываться сразу в нескольких местах тела, при поражении кожи грибком обычно вначале появляется только один участок с изменениями;
  2. У больных с псориазом нередко отмечается болезненность и припухлость суставов, для грибковой инфекции это не характерно;
  3. При микозах вначале обычно сильно беспокоит зуд, затем на его месте появляется воспаленный, красноватый участок, в некоторых случаях в его центре есть мелкая красноватая сыпь;
  4. При поражении определенными видами грибка волосистой части головы появляются красноватые, блестящие пятна, при этом волосы обламываются. Псориаз может также охватывать голову, но пятна при этой патологии покрыты чешуйками, а волосы не обламываются, а выпадают вместе с корнем.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

Отличить псориатические высыпания на теле от микозов можно и по характерной только для псориаза триаде симптомов:

  • Трение поверхности бляшки повышает шелушение и приводит к удалению верхнего слоя чешуек;
  • Удаление чешуек позволяет увидеть на поверхности бляшки тонкую пленку красновато-розового оттенка;
  • Дальнейшее трение пленки приводит к появлению мелких капелек крови.

Описанные выше отличия в большинстве случаев помогают провести предварительную дифдиагностику псориаза от грибка. Однако самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Не стоит забывать о том, что любое заболевание может протекать нетипично, а неправильное лечение значительно затрудняет выздоровление и даже может вызвать осложнения.

Изменение формы, цвета, структуры ногтей многие сразу воспринимают за грибковую инфекцию. Но подобные патологические процессы характерны и для псориаза. Псориаз ногтей чаще всего возникает на фоне уже имеющихся и неоднократно обостряющихся псориатических очагов на теле, может сочетаться с суставным псориазом.

Особенности развития и протекания онихомикозов и псориаза ногтей

Отличительная особенность Онихомикоз Псориаз ногтей
Причины возникновения Заражение ногтя спорами грибков Аутоиммунные процессы
Течение заболевания Острое, при отсутствии лечения переходящее в хроническое Хроническое с периодами ремиссий и обострений
Степень заразности Онихомикоз относится к инфекциям, грибковые микроорганизмы от больного человека могут переходить к здоровому через микротрещинки на коже Не заразен
Локализация Чаще поражаются ногти на ногах При псориазе также в первую очередь затрагиваются ногтевые пластины на ногах, но при псориазе чаще всего и на теле имеются изменения
Симптомы Изменение цвета от желтого до темного, появление бороздок, углублений, утолщение ногтя, его расслаивание. При переходе инфекции на рядом расположенную кожу появляются признаки микоза.При онихомикозе стоп в запущенных случаях ярко выражен неприятный запах. Псориаз ногтей обычно начинается с образования мелких углублений, что делает ногтевую пластину похожей на наперсток. Помимо ямок патология приводит к появлению светлых и белых точек, к пожелтению свободного края ногтя. Для псориаза характерен онихолизис – постепенное, безболезненное отслаивание ногтевой пластины от ложа. Запах отсутствует.

При появлении изменений на коже и ногтях, характерных для псориаза и грибковой инфекции, обязательно нужно пройти полное обследование. Лечение этих патологий существенно отличается и если терапия в самом начале развития болезни будет неправильной, выздоровление может затянуться.

Как выглядит поражение ногтевых пластин рук и ног на фото?

Существует несколько методов лечения грибка, таких как лазерное лечение, которое эффективно, но довольно дорого. Гарантия того, что болезнь не может повториться при лазерном лечении, неясна, поскольку различные исследования, основанные на этом, все еще продолжаются. Таблетки доступны для лечения данного состояния, но их нужно принимать в течение очень длительного периода времени. Также, как и в случае всех таблеток, человекможет столкнуться с побочными эффектами,если принимать их слишком долго.

Ну, и безусловно, немаловажным фактором является профилактика. Чем усерднее вы будете следить за состоянием и дезинфекцией своей обуви, те меньше вероятность подхватить болезнь.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение грибка ногтей запущенной формы. Перекись водорода или лазер

Хорошей профилактикой появления или распространения уже существующего грибка на ногтевой пластине стоп является протирание внутренней части обуви (в том числе, стельки) раствором перекиси водорода. Перекись обеззараживает пространство внутри обуви и прекрасно справляется с неприятным запахом, нейтрализуя его.

В случае с грибком, важно не использовать одну мазь непрерывно, так как это может привести к тому, что гриб становится устойчивым к лекарству. Используя несколько эффективных мазей, риск резистентности устраняется. Большинство противогрибковых мазей содержат усилитель, который помогает лекарству проникать через пораженную пластину, чтобы соприкасаться с кожей, которая поражена.

Например, противогрибковый препарат Фунгициллин содержит кератрат, который помогает достичь зараженной области. В отсутствие таких энхансеров мазь не может воздействовать на пораженный участок и вместо этого будет поглощаться только окружающей кожей, которая, в конечном итоге, не повлияет на инфицированный участок.

Существует несколько видов поражения ногтей псориазом, и выглядят они по-разному:

  1. Синдром наперстка. На ногтевых пластинах видны желтые пятна, точки и ямки, которые располагаются в хаотичном порядке. Их размер может быть различным. По внешнему виду пораженный ноготь напоминает наперсток.
  2. Онихолизис. Наблюдается отделение ногтевой пластины от ложа. Вокруг пораженного места можно заметить розовый ободок.
  3. Онихомадез. Поражение ногтей довольно обширное. Они стремительно отделяются от ложа. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно.
  4. Подногтевые геморрагии. На ногтевых пластинах появляются пятна, полосы и точки красного цвета, которые впоследствии чернеют.
  5. Трахионихия. Поверхность ногтя более плотная, грубая, шершавая. Со временем она загибается вверх.
  6. Паронихия. Наблюдается сильное уплотнение рогового слоя. Ноготь увеличивается в размерах, крошится и отслаивается.

Разновидности

Синдром наперстка

Для данного вида характерны поражения пластины в виде точечных углублений. Чаще всего они локализуются на определенном участке ногтя, однако нередки случаи, когда углубления распространяются на весь ноготь. Внешне пластина схожа с наперстком, именно поэтому данный вид нередко называют «наперстковый».

Онихолизис

Данная форма имеет такие симптомы как помутнение ногтя, потеря цвета. Происходит это из-за отсутствия здоровой микроциркуляции крови. В ходе развития недуга пластина искажается и исчезает. Остается лишь малая часть пластины у основания.

Фото ногтевого псориаза необязательно указывает на наличие у больного также псориатических поражений кожи. У 5-10% больных данная форма заболевания проявляется самостоятельно, без поражения кожи или суставов.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

В зависимости от происхождения псориаз ногтей бывает:

  1. Врожденный.
  2. Приобретенный.

По локализации поражения:

  1. Изолированный (локальный) – поражаются только ногтевые пластины.
  2. Сопутствующий – является одним из симптомов общего заболевания.

По стадиям различают следующие виды течения:

  1. Первая (начальная стадия) – сопровождается потемнением, мутностью ногтей. Характерно развитие полосок продольного и поперечного направления, углублений с образованием сетки.
  2. Вторая – происходит утолщение ногтей и изменение консистенции. Окраска ногтя претерпевает трансформацию и становится желтой, серой, коричневой. В случае геморрагической формы появляются участки кровоизлияний. Возможно выделение гноя в местах соединения ногтя с кожей.
  3. Третья – наблюдается отслоение ногтевых пластин. Именно в этот период наступает высокий риск присоединения вторичной грибковой и/или бактериальной инфекции. Образуются «масляные пятна» и псориатические бляшки, развивается атрофия ногтей.

Необходимо учитывать, что в течение длительного времени псориаз ногтей остается незамеченным и не сопровождается развитием клинических симптомов.

 Прогрессирование заболевания отражается в его классификации по степени нарастания признаков в каждой определенной стадии:

  1. Прогрессирующая – отсутствует боль, ноготь начинает шелушиться, процесс только поверхностный и хорошо поддается лечению.
  2. Стационарная – замедляются процессы воспаления, но выраженность боли и зуда нарастают. Присоединяются высыпания на коже вокруг ногтей. Кожа вокруг ногтя становится ранимой вследствие сухости с образованием трещин и кровянистого отделяемого.
  3. Регрессивная – отмечается исчезновение папул и прекращение их образования. Вокруг воспалительных элементов происходит образование псевдосклеротической каемки. Несмотря на уменьшение видимых признаков субъективные симптомы усиливаются.

Вспомогательные методы терапии

Специальных диагностических процедур для определения псориаза не существует. Характерные признаки болезни выявляются по внешнему виду ногтевых пластин. При активном псориазе или его тяжелом течении показатели анализа крови не соответствуют установленным нормам, они указывают на присутствие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процессов.

Наблюдаются также биохимические и эндокринные нарушения. Для гистологического подтверждения диагноза выполняется биопсия поврежденных ногтей.

Опытный специалист, который занимается диагностикой и лечением дерматологических заболеваний, сразу может определить наличие у человека псориаза ногтей. Убедиться в правильности сделанных выводов позволяют лабораторные исследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ биоптата или псориатической чешуйки.

Инструментальная диагностика при псориазе ногтей не требуется.

Диагноз псориаза ставится врачом-дерматологом после очного осмотра всего кожного покрова. Существует ряд кожных заболеваний, от которых следует в первую очередь отличать высыпания при псориазе. К ним относятся экзема, красный плоский лишай, контактный дерматит, токсикодермия и другие заболевания.

Первые симптомы псориаза могут быть неспецифичны, изменены в связи с самостоятельным применением лекарственных препаратов в домашних условиях, и требуется длительное наблюдение за высыпаниями для постановки верного диагноза или проведение биопсии кожи.

Для определения диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Тщательный сбор анамнеза.
  2. Оценка объективных признаков.
  3. Исследование общего и биохимического анализа крови с целью выявления патологических изменений.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Соскоб с ногтевой пластины с целью исключения грибкового поражения.
  6. Дерматоскопия – диагностика состояния кожи и определение вероятных причин заболевания.
  7. Конфокальная микроскопия.
  8. Определение расстояния от края ногтя до очага поражения пластины ногтя.

Пациенты интересуются, как лечить псориаз ногтей. Болезнь плохо поддаётся терапии, поэтому средства подбираются особенно тщательно. Лечащий врач объяснит, что патология требует комплексного подхода, так как для устранения симптомов необходимо воздействовать на причины, провоцирующие ногтевой псориаз. Стандартная схема терапии рассмотрена в таблице.

Если появился псориаз ногтей, причины состояния кроются в ослаблении защитных сил организма. Врач подберёт оптимальное иммуноукрепляющее средство. Не менее важно избавиться от симптомов болезни. Помогут в этом различные методы физиотерапии.

Самой распространённой методикой, помогающей вылечить псориаз на ногтях, считается фототерапия. Во время процедуры поражённые участки подвергаются воздействию световых волн определённой длины. Специалисты выделяют несколько разновидностей данной методики. Для лечения псориатической ониходистрофии применяются:

  • PUVA-терапия;
  • UVB-лучи;
  • фотохимиотерапия;
  • селективная фототерапия.

При псориазе под ногтями лечение всегда дополняют особой диетой. Грамотная коррекция рациона позволяет быстрее избавиться от неприятных симптомов. При диагностированной патологии из меню исключаются многие продукты. В этот список входят:

  • молочные продукты;
  • жирная пища;
  • приправы;
  • орехи;
  • томаты;
  • картофель;
  • шоколад;
  • цитрусы;
  • крепкий кофе.

Эффект от лечения показанного на фото псориаза ногтей на руках и ногах небыстрый. Требуется не меньше 4 месяцев для того, чтобы состояние ногтей заметно улучшилось.

Даже после тщательной оценки врачу может быть сложно провести различие между грибком и псориазом. При таких обстоятельствах можно выбрать определенные диагностические тесты для уточнения.

  • микроскопическое исследование образца пораженного ногтя можно проверить под микроскопом (мокрое крепление KOH);
  • еще один тест — это культура, в которой грибок чувствует себя положительно;
  • если какой-либо из тестов дает путаные результаты, последний шаг заключается в том, чтобы провести биопсию ногтей, которая является подходящим убедительным тестом.

Лечение псориаза и грибковой инфекции различно. Следовательно, для врача необходимо сделать необходимые тесты и избавиться от дилеммы для надлежащего лечения пациента. Вы можете в конечном итоге подумать, что это просто сезонная нехватка витаминов и пойти на маникюр. Но если задуматься, простая проблема с изменением цвета или структуры может быть просто верхушкой айсберга!

Если вы страдаете от псориаза или грибковой инфекции, обязательно свяжитесь со специалистом. Гомеопатические средства могут помочь приостановить процесс развития грибка. Если же у вас обнаружили псориаз, здесь понадобятся более сильнодействующие препараты.

Осложнения и последствия

При обнаружении псориаза его необходимо сразу лечить, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения:

  • скачки температуры тела;
  • развитие артрита и атеросклероза;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • усугубление имеющихся воспалительных процессов;
  • депрессивные состояния, нервные расстройства;
  • потеря ногтей и развитие гнилостных процессов в пораженных местах.

Псориатическое поражение ногтей нужно начинать лечить с первых дней его развития. Если терапия отсутствует или была подобрана неправильно, то пациент рискует столкнуться с осложнениями и последствиями аутоиммунного заболевания.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

При псориазе ногтей может сильно пострадать сердечно-сосудистая система. Наибольшая опасность грозит именно сосудам, так как под влиянием болезни в них происходят патологические изменения.

Любая форма псориаза может вызвать развитие психологических проблем. Они напрямую связаны с тем, что окружающие редко нормально относятся к человеку с подобными дефектами на разных частях тела.

Предлагаем ознакомиться:  Болит таз при беременности

Из-за этого пациент замыкается в себе, начинает злоупотреблять алкоголем, его постоянно преследует депрессивное состояние. На фоне нарушенной психики увеличивается вероятность появления злокачественных процессов в клетках кожи.

Лечение

Как мы выяснили, псориаз и грибок – это разные заболевания. Именно поэтому их лечение носит абсолютно различный характер. Рассмотрим методы терапии подробнее.

Лечение грибка

Псориаз ногтя на фото выглядит нелицеприятно. Дабы не допустить усугубления ситуации, при первых же признаках следует начать незамедлительное лечение. О том, как вылечить псориаз ногтя, вам расскажет опытный специалист. На первых стадиях используется средство местного применения. А именно:

  • Крема и мази, в состав которых входят кортикостероиды. Это основное оружие против подобной болячки. На первых стадиях можно использовать триакорт или триамцинолон;
  • Содержащие Д3 лекарства. Они позволяют замедлить процессы деления клеток. Совместив применение кальцитриена, такальцинола или дайвонекса с мазью таклонекс, вы можете добиться отличного эффекта;
  • Деготь или каменноугольные смолы. Также содержат Д3, но являются не такими эффективными средствами;
  • Ретиноиды наружного типа. Сюда относят средства типа тазорак или тазаротен. Неплохо проявляют себя при лечении на средней или легкой стадии.

Если местное лечение не дает результатов, тогда врачи прибегают к системным терапиям. Курс подбирается индивидуально, но обычно состоит из приема следующих препаратов.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

Довольно актуальным на сегодняшний день является вопрос о том, как лечить псориаз ногтей? В современной медицинской практике существует довольно много способов терапии заболевания. К основным из них относят:

  1. использование средств для внешнего нанесения.
  2. Прием препаратов внутрь.
  3. Использование фототерапии и других методов физического лечения.
  4. Применение средств народной медицины.

Далее предлагаем рассмотреть каждый из способов более подробно.

Псориаз ногтей пальцев рук и его медикаментозное лечение на ранних стадиях подразумевает применение средств для наружного нанесения.

Мази могут быть гормональными и негормональными. Первые применяются при тяжёлых формах недуга, в тех случаях, когда негормональные средства оказываются неэффективными. К популярным средствам, имеющим в своем составе гормоны, принадлежат:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • назакорт;
  • флукорт.

Мазь от псориаза ногтей на руках и ногах может быть также негормональной. Это такие препараты:

  • салициловая;
  • цинковая;
  • нафталиновая мазь;
  • берестин;
  • псоркутан.

Негормональные средства имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания, однако эффекта от них приходится ждать довольно продолжительное время. Гормональные же средства дают быстрый эффект, но способны вызывать массу осложнений.

Псориатическая ониходистрофия оказывает негативное влияние на состояние ногтей. Если поражаются пальцы ног, то человек не может носить открытую обувь. Важно как можно быстрее избавиться от внешних проявлений и отрастить здоровые ногтевые пластины. Специалисты советуют дополнять классическую схему терапии проверенными народными рецептами.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

Многие интересуются, как вылечить псориаз ногтей в домашних условиях. Нетрадиционная медицина предлагает избавление от проблемы с помощью ванночек, примочек или компрессов.

Тёплые ванночки для ног можно делать каждый день. Средняя длительность процедуры – 15 минут. В воду добавляют различные вещества. Это обеспечивает значительное ускорение лечения.

  • Лавровый лист. На 500 мл воды берут около 20 г сухих листьев. Воду предварительно нагревают. Остуженный отвар лаврового листа выливают в ванночку для ног.
  • Пищевая сода. Гидрокарбонат натрия часто используется для лечения псориаза на теле. При поражении ногтей средство также эффективно. На небольшой тазик воды берут 5 столовых ложек вещества.
  • Травяной сбор. Для улучшения состояния ногтей в воду добавляют многокомпонентный отвар. Основными ингредиентами являются кора дуба, череда, чистотел и шалфей. Эти лекарственные растения особенно полезны при дерматологических проблемах.

При лечении псориаза часто используются компрессы. К поражённой области прикладывают марлевые салфетки, пропитанные отваром чистотела, витамином А или облепиховым маслом.

Важно помнить, что народные рецепты не смогут полностью заменить медикаментозное лечение. Они необходимы для устранения симптомов болезни.

Фото и описание псориаза ногтей на ногах и руках дают понять, что бороться с проявлениями болезни придется всю жизнь. Существующее лечение направлено лишь на смягчение симптомов, которые периодически обостряются.

Псориаз ногтей у детей и взрослых требует комплексной терапии. Одним лишь средством или процедурой при таком диагнозе не обойтись.

Лечение псориаза ногтей, которые располагаются на руках или ногах, является стандартным для всех пациентов. В индивидуальном порядке им подбираются медикаментозные препараты и физиопроцедуры.

Дополнительно больному будет рекомендовано пересмотреть свой ежедневный рацион и внести существенные корректировки в привычный образ жизни. Ведь от этого тоже зависит успешность терапевтического курса.

При таком заболевании, как псориаз ногтей, лечение может проводиться в домашних условиях. Врач назначит ряд медикаментов, которые нужно принимать внутрь или наносить на пораженные зоны.

На ранних стадиях развития дерматологической патологии необходимо использовать средство местного действия. Мази и крема могут быть гормональными или негормональными. Первые являются востребованными при запущенных формах болезни. Чаще всего медики назначают пациентам такие средства для нанесения на ногти и кожу:

  • «Флукорт»;
  • «Кортизон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Назакорт».

Все это гормональные средства. К негормональным относятся мази:

  • «Берестин»;
  • «Псоркутан»;
  • Салициловая;
  • Цинковая;
  • Нафталиновая.

Если у больного сильно поражен болезнью ноготь, врач порекомендует ему средства для приема внутрь. Он также расскажет, как лечить псориаз ногтей этим способом и какой дозировки придерживаться.

Основой лечения псориатической ониходистрофии как взрослого человека, так и ребенка, является комплексность, так как монотерапия в данном случае не является эффективной.

При псориазе ногтей пальцев рук медикаментозное лечение полностью идентично процессу на ногах.

При дебюте и средней стадии заболевания преимущества отдаются местным препаратам:

  1. Диета.
  2. Кремы, эмульсии, гели на основе глюкокортикостероидов, а также мазь от псориатической ониходистрофии – препараты первой линии.
  3. Лекарственные средства на основе витамина Д3 – блокируют пролиферацию клеток.
  4. Дерматотропные препараты – приводят к стойкой ремиссии.
  5. Наружные ретиноиды.
  6. Препараты на основе салициловой кислоты – способствует снятию зуда и отслоению налета.
  7. 5-фторурацил – обязательно нанесение под повязку.
  8. Использование лечебных лаков на пораженные псориазом ногти.

В случае отсутствия эффекта от применяемых лекарственных средств, назначается следующая терапия:

  1. Циклоспорин.
  2. Метотрексат.
  3. Системные ретиноиды.
  4. Антидепрессанты.
  5. Антигистаминные препараты.
  6. Витамины.
  7. Минералы.

В настоящее время активно начинают применяться новые подходы в лечении псориаза ногтей, которые воздействуют на патогенетическом уровне:

  1. Использование моноклональных антител.
  2. Модификаторы биологического ответа.
  3. Блокаторы некротического фактора.

Физиотерапевтическое лечение назначается в виде:

  1. Гемосорбции.
  2. Плазмафереза.
  3. Диатермии.

При наличии вторичной инфекции назначаются противогрибковые и антибактериальные препараты.

Некоторые специалисты отмечают эффективность в устранении симптомов заболевания при дополнительном лечении народными средствами:

  1. Компрессы с чистотелом.
  2. Использование солидола в виде мази.
  3. Ванночки с использованием кукурузного крахмала.
  4. Облепиховое масло.
  5. Втирание витамина А.

Такое серьезное заболевание с трудом поддается лечению. Только ежедневными стараниями и комплексом мер можно окончательно победить его. Но не забывайте, что это хроническая болезнь, которая то отступает, то снова набирает обороты.

Основы медикаментозного лечения данного заболевания заключаются в применении различных витаминизирующих составов как местно, виде кремов, так и внутренне, в виде таблеток, поливитаминных комплексов. Врачи рекомендуют использовать прозрачный лак для ногтей на весь период лечения, так как он отлично защищает пластину от внешних негативных воздействий.

Важно тщательно избегать любых травм как кожи, так и ногтей, так как это способно дать новый толчок развитию инфекции.

В настоящее время лечение ногтей при диагнозе псориаз происходит следующими препаратами:

  • Клобетазол — противозудная и противоаллергическая мазь, применяемая в комплексе с иными средствами для лечения данного заболевания;
  • Такальцитол – крем, в составе которого имеется синтетический аналог витамина Д3. Это довольно дорогой, но эффективный препарат. Он не только способен помочь избавиться от псориаза, но и улучшает общее состояние ногтей;
  • Инфликсимаб – основанный на антителах препарат, крайне дорогостоящ. По результатам множества исследований, на настоящий момент является наиболее эффективным средством для лечения псориаза ногтей;
  • Ацитретин, применяемый по назначению врача, в малых индивидуальных дозах показывает хорошую динамику избавления от данного заболевания;
  • Кальципотриол – очередная мазь с аналогом витамина Д в составе. Эффективность доказана многими исследованиями;
  • Фторурацил замедляет процесс деления и роста капеллярных клеток в местах поражения. Судя по отзывам, также способствует исчезновению пожелтения ногтя;
  • Метотрексат – достаточно сильный токсин, а потому применяется лишь в самых крайних случаях в очень малых дозах, каждая из которых рассчитывается индивидуально для каждого конкретного случая.

Отвар чистотела

Профилактика

Предотвратить развитие псориаза ногтей возможно, если соблюдать ряд профилактических мер, а именно:

  1. Ежедневно соблюдать гигиену ног и рук.
  2. Защищать ногти от воздействия химических веществ.
  3. Укреплять иммунную систему.
  4. Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.
  5. Кушать больше свежих ягод, овощей и фруктов. Ограничить употребление копченых, соленых, острых, жареных блюд.
  6. Регулярно подстригать ногти.
  7. Носить обувь соответствующего размера.
  8. Избегать механических повреждений ногтевых пластин.
  9. Принимать витамины и комплексы минералов.
  10. Больше находиться на свежем воздухе.
  11. Избегать стрессовых ситуаций.

Псориаз ногтей является опасным заболеванием, поэтому его необходимо вовремя лечить. Если этого не делать, возникнут необратимые процессы, которые приведут к тяжелым последствиям. Для постановки точного диагноза следует обращаться к врачу-дерматологу. Комплексный подход к лечению болезни поможет быстрее с ней справиться.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector